Maniobra de Haimlich

Se da habitualmente por el atragantamiento (obstrucción accidental de las vías respiratorias altas o
medias). Puede provocar asfixia y puede conducir a la muerte. Se produce por alimentos de
consistencia pastosa: como los chicles o pastillas de goma (gomitas), monedas en los niños, o trozos
de carne para los adultos (niños también).
Asfixia: Deja de fluir aire hacia los pulmones, por una obstrucción o proceso inflamatorio/alérgico en
la garganta o tráquea. Habitualmente por fallos en la deglución. Puede producirse por inhalación de
tóxicos en el aire (humo en grandes cantidades), o penetración de líquidos por nariz y boca,
produciendo un ahogamiento.
Obstrucción anatómica: Lengua, tráquea, garganta,
Es común en niños y adultos. Se provoca por la súbita caída de la oxigenación
Mecanica: monedas
MECANISMO
EPIGLOTIS = Protege la vía respiratoria de la vía digestiva.
LENGUA
SIGNO UNIVERSAL: Persona cogiéndose el cuello
OBSTRUCCIÓN PARCIAL
Obstrucción total: no emite ruidos, ni hace bulla
Pasa un poco de aire, por lo que puede haber tos o cualquier ruido respiratorio.
MANIOBRA DE HEIMILICH
Con presión abdominal = procedimiento para desobstruir el conducto respiratorio normalmente

bloqueada por algún elemento y objeto.
¿Cómo llevarlo a cabo?
 Preguntar si se está ahogando o si puede hablar ---- descartar o no si la obstrucción es

parcial o total.
 Si presenta tos fuerte y puede hablar --- No realizar maniobra porque una tos fuerte puede
ser suficiente para expulsar
 Forme un puño con una mano y coloque el puño por el lado del pulgar justo encima del
ombligo de la persona o bien por debajo del esternón, con el pulgar contra el abdomen.
 Agarre el puño con la otra mano, realice compresiones rápidas hacia dentro con el puño.
 Continúe con dichas compresiones hasta que el objeto salga o la victima pierda
conocimiento.
 Reclinarlo hacia adelante y efectuar compresiones abdominales (hacia adentro y hacia
arriba) a fin de aumentar la presión intratorácica. De este modo se produce la tos artificial.
 La presión no se debe lateralizar, ha de ser centrada.
MANIOBRA DE HEIMILICH (NIÑOS)
Mayor de 1 año= colocar el puño por encima del ombligo y compresión menor
Menor de 1 año
1. Ponga al bebé boca abajo sobre su antebrazo de forma que la cabeza del bebé quede más
abajo que su pecho.
2. Sostenga la cabeza del bebé en la palma de su mano, sobre su muslo. No cubra la boca del
bebé ni gire su cuello.
3. Utilice la base de la palma para darle hasta 5-6 palmadas entre las escápulas.
4. Volteamos al bebe y buscar con nuestro dedo si podemos sacar el objeto.
MANIOBRA DE GESTANTES Y OBESOS MÓRBIDOS
1. Rodee a la persona con los brazos por el PECHO.

2. Coloque el puño en la MITAD del esternón entre los pezones.
3. ealice compresiones firmes hacia atrás.
VÍA AÉREA SUPERIOR

Respiración normal = proceso neurofisiológico cuyo resultado es el intercambio de aire inspirado y
expirado.
Conformada por:
 Nariz (olfato y fonación)
Conducto de aire para las vías respiratorias interiores.
Calienta, Humidifica y limpia el aire inspirado durante su flujo turbulento sobre la pared
membranosa de los pasajes nasales
 Boca
 Faringe
o Nasofaringe = con el paladar blando
o Orofaringe = con la epiglotis
o Hipofaringe = con la cricoides (se comunica con la orofaringe, la entrada de la laringe
y el esófago.)
Conecta la cavidad nasal y oral con la laringe y esófago. Comunicación con Conductos de Eustaquio
(iguala la presión atmosférica con la presión del oido medio) Recesos Piriformes desvían Bolo
Alimenticio hacia el esófago (evita que la comida se desvíe)
 Laringe (caja de resonancia pata el paso de la voz por la vibración de las cuerdas vocales)
Se constriñe y se dilata junto con el pasaje de aire.
Esfintérica: Función Protectiva Primordial
El Mecanismo Constrictor de la Laringe resulta en un eficaz y rápido cierre que evita que los
alimentos líquidos, y otros materiales extraños ingresen a la vía aérea inferior.
MANIOBRA DE TRACCIÓN MANDIBULAR
CUANDO HAY SOSPECHA DE LESIÓN CERVICAL: Dedos en la raíz de la mandíbula y los pulgares para
abrir la boca, empujando el mentón:
INTERVENCIÓN VÍA AÉREA
 Colocación de un dispositivo para manejo de la vía aérea, para el apoyo oxigenatorio.

Siempre vigilar el estado respiratorio de cada paciente.
DISPOSITIVOS ORO Y NASOFARINGEO
 Tubos nasofaríngeos
o Se utilizan en pacientes semi conscientes. Contraindicado en fractura craneal o lesión
cervical. Medida de oreja a nariz.
Fractura craneral
o Es ideal que si el paciente tiene una contracción intensa en la mandíbula llamada

“TRISMUS”, se coloca el tubo con previa lubricación y se inserta de la fosa nasal hasta la
orofaringe.
o Si es largo: Puede llegar al esófago y causar distensión e hipoventilación.
SE MIDE CALCULANDO 2/3 PARTES DE LA NARINA (para el diámetro del tubo) y se introduce por la
narina.
 Tubos orofaríngeos (tubo de Guedel y Cánula/tubo de Berman)

o Solamente en pacientes inconscientes (causa vómito, nauseas o laringoespasmos en
pacientes conscientes)
o Si la cánula es muy grande puede generar una obstrucción de la vía aérea superior.
o Si la cánula es muy pequeña o no funciona o va a empujar la lenguja que va a
obstruir la vía aérea superior.
o Contraindicado en pacientes con reflejo nauseoso
SE COLOCA:
Se mide de la comisura labial al lóbulo de la oreja y se coloca a 180°, al topar con el paladar se gira y
se empuja
¿Estás solo?
MANIOBRA DE AUTO HEIMILICH
1. Si se atraganta mientras ud. Esta solo utilice los puños para hacerse ud., mismo las
compresiones o incline el respaldo de una silla y presione fuerte para que salga el objeto.
2. Colocar el puño sobre el ombligo mientras sostiene el puño con la otra mano.
3. Inclinarse sobre una sila y llevar el puño hacia si con fuerza o presionando hacia arriba.
Volumen tidal de 8 a 12 ml por kilogramo de peso, y normalmente es 5000-
Meta terapéutica= de 6 a 7 ml por kilogramos de peso (en una PCR)
Ponernos a una estatura favorables-niño

Ver
Ver, escuchar, sentir
Estimular reacción (golpeando pies)

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Se da habitualmente por el atragantamiento (obstrucción accidental de las vías respiratorias altas o

Obstrucción anatómica: Lengua, tráquea, garganta,

Es común en niños y adultos. Se provoca por la súbita caída de la oxigenación

EPIGLOTIS = Protege la vía respiratoria de la vía digestiva.

SIGNO UNIVERSAL: Persona cogiéndose el cuello

Obstrucción total: no emite ruidos, ni hace bulla

Con presión abdominal = procedimiento para desobstruir el conducto respiratorio normalmente

¿Cómo llevarlo a cabo?

 Preguntar si se está ahogando o si puede hablar ---- descartar o no si la obstrucción es

MANIOBRA DE HEIMILICH (NIÑOS)

MANIOBRA DE GESTANTES Y OBESOS MÓRBIDOS

1. Rodee a la persona con los brazos por el PECHO.

VÍA AÉREA SUPERIOR

 Nariz (olfato y fonación)

Conducto de aire para las vías respiratorias interiores.

Se constriñe y se dilata junto con el pasaje de aire.

Esfintérica: Función Protectiva Primordial

MANIOBRA DE TRACCIÓN MANDIBULAR

INTERVENCIÓN VÍA AÉREA

 Colocación de un dispositivo para manejo de la vía aérea, para el apoyo oxigenatorio.

DISPOSITIVOS ORO Y NASOFARINGEO

o Es ideal que si el paciente tiene una contracción intensa en la mandíbula llamada

 Tubos orofaríngeos (tubo de Guedel y Cánula/tubo de Berman)

MANIOBRA DE AUTO HEIMILICH

Volumen tidal de 8 a 12 ml por kilogramo de peso, y normalmente es 5000-

Meta terapéutica= de 6 a 7 ml por kilogramos de peso (en una PCR)

Ponernos a una estatura favorables-niño

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