Anatomie-physiologie du

système nerveux

Dr Messoudi Kaouthar
Oncologue médicale
2023-2024
Organisation du système nerveux:

■ Organes majeurs:

– Cerveau (protégé par le crâne)

– Moelle épinière (rachis de la base du crâne à la région

lombaire)

– Nerfs périphériques

– Organes de sens
Système nerveux:

– Le SNC reçoit des informations sensitives concernant ses environnements interne et

externe depuis les nerfs afférents.

– Le SNC intègre et traite ces données, et réagit, si nécessaire, en envoyant des influx
nerveux à travers les nerfs moteurs aux organes effecteurs: muscles et glandes.

– Il est le plus important système de contrôle.

– Il communique avec tous les autres systèmes.

Système nerveux:

■ Recevoir l’information : Nombreux récepteurs sensoriels

distribués sur l’ensemble du corps.

■ Intégration: Encéphale et la moelle épinière traitent et

interprètent l’info sensorielle

■ Répondre de manière appropriée :

– En envoyant des commandes motrices aux effecteurs
(muscle, glande).
 Organisation du système nerveux:

■ il est subdivisé en 2 grandes structures:

– un système nerveux central (SNC) comprenant

l’encéphale, la moelle spinale et des cavités
encéphaliques.

– Et un système nerveux périphérique, formé par les

ganglions rachidiens et tous les nerfs hors du cerveau et
de la moelle épinière.
I. Système nerveux central

A- Encéphale:
■ Situé dans la boite crânienne, protégé des parois osseuses par les méninges
■ Il comprend 4 parties: le cerveau, le diencéphale, le tronc cérébral et le cervelet
Système nerveux central
A- Encéphale:

1- Cerveau: partie volumineuse de l’encéphale, abrite la boite crânienne pèse 1500 g, il présente
une fente sagittale, la fissure longitudinale qui le sépare en 2 hémisphères droit et gauche
Système nerveux central
A- Encéphale:

1- Cerveau:
Système nerveux central
A- Encéphale:

1- Cerveau humain:
A- Encéphale:
1- Cerveau:
Les hémisphères cérébraux occupent les fosses crâniennes, unis au niveau de leur face médiale par une commissure;
corps calleux
La surface du cerveau est irrégulière, creusée par des sillons délimitant des gyrus (circonvolutions)
Système nerveux central
A- Encéphale:

1- Cerveau humain:
Système nerveux central
A- Encéphale:
1- Cerveau humain:
A- Encéphale:
1- Cerveau:

La surface du cerveau est irrégulière, creusée par des sillons délimitant des gyrus (circonvolutions)
A- Encéphale:
1- Cerveau:
Chaque hémisphère cérébral est subdivisé en lobes par des sillons profonds :
• Sillon central (scissure de ROLANDO)
• Sillon latéral (scissure de Sylvius)
• Sillon pariéto-occipital
A- Encéphale:
1- Cerveau:
Les aires corticales:
■ Chaque  fonction   est  élaborée  par  une  aire  du  cortex
– Mouvements   volontaires:  aire  motrice  (partie  postérieure   du  lobe  frontal)  
– Sensations:   aire  sensitive  (partie  antérieure  du  lobe   pariétal)
– IntégraHonduschémacorporel:lobepariétaldel’hémisphèremineur  
– Langage  :  lobe   pariétal  de  l’hémisphère majeur  
– Vision   :  lobe  occipital  
■ On  peut  donc  deviner  la  localisation  d’une   lésion  (tumeur,   infarctus  (ici  c’est  l’infarctus  cérébral  
attention)  en  fonction   des  symptômes   neurologiques  
A- Encéphale:
1- Cerveau:
Les  fonctions  du  cortex  cérébral
 A- Encéphale:

1- Cerveau:
Chaque  hémisphère  cérébral  est  subdivisé  en  lobes  et  
présente  :
• Une  couche  périphérique   constitué  d’une   substance  grise,  
le  pallium   ou  le  cortex  cérébral
• Une  substance  blanche  centrale  traversée  par  les  voies  
nerveuses   et  comprenant  les  capsules  interne,  externe  .
• Une  substance  grise  centrale  formée   par  amas  de  noyaux  
gris  centraux  le  corps  strié,  le  noyau  caudé,  le  noyau  
lenticulaire,  le  claustrum et  le  thalamus;  
• Une  cavité  centrale,  le  ventricule  latéral
 A- Encéphale:

1-­‐ Cerveau:
Chaque  hémisphère   cérébral  est  
subdivisé   en  lobes  et  présente  :
• Une  couche  périphérique   constitué  
d’une   substance  grise,   le  pallium  ou  
le  cortex  cérébral
• Une  substance  blanche  centrale  
traversée  par  les  voies  nerveuses  et  
comprenant  les  capsules  interne,  
externe  et  extrême.
• Une  cavité  centrale,  le  ventricule  
latéral
A- Encéphale:

Coupe transversale de
l’encéphale
A- Encéphale:

2. Le diencéphale: prolonge   en  avant  le  mésencéphale  et  unit   les  2  hémisphères   cérébraux
Il  est  creusé  d’une   cavité  aplatie  et  sagittale;  le  troisième   ventricule  
C’est  un  centre  sécrétoire  hormonal   et  un   carrefour  des  voies  végétatives
A- Encéphale: Coupe sagittale du diencéphale

2. Le diencéphale:
Impaire  et  médiane,   creusé  d’une   cavité;  le  troisième  
ventricule
Est  divisé  en  2  régions:  dorsale  et  ventrale  
La  région   dorsale  comprend:
-­‐Le  thalamus
-­‐Epithalamus (épiphyse):   correspond   à  la  région  
dorsale  du  diencéphale,   comprend   corps  pinéal  et  
Habénula
La  région   ventrale  comprend:
Hypothalamus prolongé   par  l’hypophyse  
Subthalamus
Métathalamus
En bleu: Thalamus
En orange: hypothalamus
En Vert: épithalamus
A- Encéphale:
2. Le  diencéphale:  
Le  Thalamus:  le  plus  volumineux   des  noyaux  gris  centraux
■ Situé  dans  la  partie  la  plus  profonde   de  l’hémisphère   de  
chaque  coté  du  3ème ventricule
■ Ils  sont  ovoïdes,   blanc  grisâtre  
■ Longueur:   2  cm
■ Largeur  :  2  cm
■ Hauteur:  2,5  cm
■ 3  faces  et  2  extrémités
A- Encéphale:
2. Le diencéphale:
Le Thalamus:
A- Encéphale:
2.  Le  diencéphale:  
Le  Thalamus:  rôle  

• Centre  relais  de  regroupement  et  triage  de  toutes  les  voies  
sensitives  et  sensorielles.

• Le  thalamus  est  le  principal  centre  relais  qui  permet  aux  influx  
sensoriels   en  provenance  de  la  moelle  épinière,   du  tronc  cérébral,  
du  cervelet  et  de  quelques   autres  parties  de  l'encéphale  d'atteindre  
le  cortex  cérébral.

• Il  permet  d'apprécier  sommairement   certaines  sensations,   telles  

que  la  douleur,   la  température  et  la  pression.
Système nerveux central
A- Encéphale:
2. Le diencéphale:
Le Thalamus et la douleur

• Le thalamus sert à la prise de conscience de la

sensibilité douloureuse et transmet au cortex les
sensibilité tactile, proprioceptive et thermique
Système nerveux central
A- Encéphale:
2. Le diencéphale:
Epithalamus (épiphyse)
■ Comprend principalement corps pinéal et habénula
Système nerveux central
A- Encéphale:
2.  Le  diencéphale:  
Epithalamus  (épiphyse)
■ Habénula

Système  de  relais  transmettant  des  influx   olfactifs  

aux  noyaux  efférents  moteurs  et  salivaires  du  
tronc  cérébral  

Région  expliquant   l’influence   de  l’olfaction  sur  

l’alimentation

Vue supérieure du diencéphale

Système nerveux central
A- Encéphale:

2. Le diencéphale:
Epithalamus  (épiphyse)
■ Corps  pinéal  (épiphyse)

-La glande pinéale située au milieu du cerveau humain est considérée comme étant
le « TROISIEME OEIL » (car elle dispose d’une membrane qui capte les images
comme celle au fond de la rétine des yeux)

-La glande pinéale ressemble a une pomme de pin d’où d’ailleurs elle tire son
étymologie
Système nerveux central
A- Encéphale:
2. Le diencéphale:
Epithalamus (épiphyse)
■ Corps pinéal (épiphyse)

-Durant l'enfance, l'épiphyse aurait un rôle en empêchant l'hypothalamus de stimuler les glandes sexuelles (les
testicules et les ovaires ).

-Elle secrète aussi des enzymes et la mélatonine synthétisé à partir de la sérotonine, la mélatonine libérer la
nuit intervient dans la régulation du cycle circadien, son activité est maximale dans l’obscurité

Elle secrète la DMT (Dimethyltryptamine) qui est une drogue produisant les rêves. La DMT est relâchée toutes
les nuits pour produire nos rêves (visions). La DMT est aussi relâchée en masse lors du passage vers la mort
du corps.
A- Encéphale:
2. Le diencéphale:
Epithalamus  (épiphyse)
■ Corps  pinéal  (épiphyse)

-­‐Cette  glande  n'est  pas  visible  chez  l'enfant  sur  les  radios  du  cerveau.  

Ce  n'est  que  lorsque   sa  croissance  est  terminée  qu'elle  se  calcifie  et  devient  
donc  visible.  

L'épiphyse  peut  être  le  siège  d'une   tumeur  rare,  le  pinéalome.

-­‐Il  se  manifeste  par  une  paralysie  de  certains  muscles  de  l’œil    qui   va  
provoquer   une  difficulté   à  regarder  vers  le  haut  et  vers  le  bas  
(ophtalmoplégie)   .
A- Encéphale:
2. Le diencéphale:
Hypothalamus

-Complexe nucléaire qui joue un rôle neuroendocrinien

fondamental dans la régulation de nombreuse fonctions
métaboliques, endocrinien et instinctives
fondamentales

Structure de 7 g

-il se prolonge en bas par la neurohypophyse

Ses dimensions sont réduites « l’angle du pouce peut

aisément le recouvrir »
A- Encéphale:
2.  Le  diencéphale:  
Hypothalamus

composé  de  nombreux   noyaux.  Il  est  situé  au-­‐dessous  et  en  
avant  du  thalamus,   immédiatement  au-­‐dessus  de  la  glande  
pituitaire  (hypophyse).  

L'hypothalamus   est  relié  au  lobe   postérieur  de  la  glande  

pituitaire  par  des  fibres  nerveuses,   et  au  lobe  antérieur  par  
un  système  complexe  de  vaisseaux  sanguins.
A- Encéphale:
2.  Le  diencéphale:  
Hypothalamus

L'hypothalamus   contrôle  la  libération  des  hormones   des  deux  lobes  de  la  
glande  pituitaire.  Il  est  également  impliqué   dans  le  contrôle  :    
• Du  système  nerveux  autonome
• De  l'appétit  et  de  la  satiété  
• De  la  soif  et  de  l'équilibre   de  l'eau  
• De  la  température  corporelle
• Des  réactions  émotionnelles,   par  exemple  le  plaisir,   la  peur,   la  fureur
• Du  comportement   sexuel,  dont  l'accouplement  et  l‘accouchement    
Des  cycles  de  sommeil   et  d'éveil.
 Système nerveux central
A- Encéphale:

2.  Le  diencéphale:  
Hypophyse:  Glande  endocrine,   impaire  et  médiane   de  la  taille  d’un  
pois,   appendue   à  la  face  inférieure   de  l’hypothalamus   par  la  tige  
pituitaire
Logée  dans  la  selle  turcique  à  la  base  du  crâne

Constituée  de  2  lobes  d’organogenèse  

et  de  physiologie   différente
Système nerveux central
§ Système  limbique:
Ø Le  système  limbique  est  formé  d'un  anneau  de  structures  situées  sur  le  bord  interne  du  cerveau  et  sur  le  plancher  du  
diencéphale.  
Ø Les  éléments   du  système  limbique:  le  gyrus  cingulaire,  l’hypothalamus,  l’hippocampe  et  l’amygdale.  
Ø Il  est  souvent   appelé  «cerveau  émotionnel»  ,  car  il  joue  un  rôle  dans  les  réactions  émotives  telles  que  la  douleur,  le  plaisir,  la  
colère,  la  rage,  la  peur,  le  chagrin,  les  sensations  sexuelles,  la  docilité  et  l'affection.
Ø L'hippocampe  joue  aussi  un  rôle  dans  la  mémoire.
Système nerveux central
A- Encéphale:

3. Le tronc cérébral:

§ Voie  de  passage  des  faisceaux  nerveux,   il  contient  

tous  les  noyaux  des  nerfs  crâniens  et  une  formation  
réticulaire  importante.

§ le  segment   du  névraxe  qui  est  placé  au-­‐dessus  de  la  

moelle,   sous  le  cerveau  et  en  avant  du  cervelet.
Système nerveux central
A- Encéphale:

3. Le tronc cérébral:

■ Il est situé dans la fosse cérébrale

postérieure , à l’étage sous-tentoriel, il est en
rapport avec le cervelet en arrière

§ Sa limite supérieure correspond à la jonction

méso-diencéphalique.

§ Sa limite inférieure correspond à la jonction

medullo-spinale (bulbo-médullaire) et plus
grossièrement au foramen magnum.
 Système nerveux central
A- Encéphale:

3.  Le  tronc  cérébral:  

■ Il  comprend   du  haut  en  bas  trois  
parties  :  
le  mésencéphale,
le  pont  
le  bulbe   (ou   moelle  allongée).  
 Système nerveux central
A- Encéphale:

3.  Le  tronc  cérébral:  

Mésencéphale:  

Est  formé  par  les  pédoncules  cérébraux  dirigés  

dorsalement  et  latéralement  pour  plonger  dans  chaque  
hémisphère  cérébral

Il  renferme  les  noyaux  d’origine  des  nerfs  crâniens  III  et  

IV
 A- Encéphale:
3.  Le  tronc  cérébral:  

Pont  (protubérance  annulaire)  :  

Compris   entre  le  bulbe   et  le  mésencéphale.  Elle  présente

Le  sillon  basilaire  au  milieu  (où   circule  le  tronc  basilaire)  et  
de  part  et  d’autre  l’émergence  du   nerf  trijumeau   (V).

Parcourue  par  les  fibres  arciformes  qui  forment   de  part  et  

d'autre  les  deux  pédoncules   cérébelleux  moyens  vers  le  
cervelet
A- Encéphale:

3. Le tronc cérébral:

Étage  bulbaire  (bulbe  rachidien):

Unit  la  moelle  spinale  au  pont  parcourue   par:  

La  fissure   médiane  ventrale(sillon   médian  antérieur)   :  qui  

présente  à  sa  partie  moyenne   la  décussation  pyramidale  et  qui  
sépare  deux  reliefs  oblongs   les  pyramides  bulbaires  

les  pyramides  bulbaires   :  limitées  latéralement  par  le  sillon  

antérolatéral  d’où   émergent  les  racines  du  nerf  hypoglosse  
(XII)

Au-­‐dessus   de  chaque  pyramide  dans  le  sillon   bulbo-­‐pontique  

La moelle allongée régule des fonctions vitales
sort  le  nerf  oculomoteur  (VI) comme le rythme cardiaque, la respiration et la
pression artérielle.
 Système nerveux central
A- Encéphale:
3. Le tronc cérébral:

Étage  bulbaire  (bulbe  rachidien):

Olive  bulbaire:  limitée  en  avant  par  le  sillon  antéro-­‐latéral et  en  
arrière  par  le  sillon   rétro-­‐olivaire  
Du  sillon  rétro-­‐olivaire  émergent  de  haut  en  bas  les  nerfs  mixtes:  
Nerf  glosso-­‐pharyngien   (IX)  
Nerf  vague  (X)  
Nerf  accessoire=spinal  (XI)  
Du  sillon  bulbo-­‐pontique  ,  au  dessus  de  l’olive   ,  naissent  :  
le  nerf   facial  (VII)  et  vestibulo-­‐cochléaire   (VIII)
A- Encéphale:
3. Le tronc cérébral:
Formation réticulaire
Un  ensemble   de  neurones   au  centre  du  tronc  cérébral,  entourés  par  des  
faisceaux  nerveux  conduisant  des  influx   ascendants  et  descendants  entre  le  
cerveau  et  la  moelle.  
-­‐Elle  est  impliquée   dans  :
La  coordination   de  l'activité  des  muscles  squelettiques   lors  du  mouvement  
volontaire  et  du  maintien  de  l'équilibre,  
La  coordination   de  l'activité  contrôlée  par  le  système  nerveux  autonome,   par  
exemple  de  l'activité  cardiovasculaire,  respiratoire,  gastro-­‐intestinale,  

La  prise  de  conscience  sélective  (le  bruit    produit   par  un  enfant  malade  bougeant   dans  son   lit  peut  
réveiller  sa  mère,  alors  que  le  bruit   de  trains  passant  régulièrement   ne  la  dérange  pas).
4. Le cervelet:

Le  cervelet  est  situé  derrière  le  pont,   sous  les  lobes   occipitaux  du  cerveau.  
Il  comporte  deux  hémisphères   cérébelleux  «ailes»  séparés  par  une  bande   moyenne   étroite  appelée   vermis.
Sa  partie  superficielle   est  faite  de  substance  grise  nommée   cortex  cérébelleux,  la  substance  blanche  est  en  
profondeur.
 Système nerveux central
A- Encéphale:
4. Le cervelet:

Les  hémisphères  sont  formés  de  lobes  séparés  par  des  fissures  
profondes  et  distinctes  

Trois  faces:
Ventrale
Supérieure
Inférieure  
Sa  face  ventrale  délimite  avec  le  tronc  cérébral  le  
4ème ventricule  
 Système nerveux central
A- Encéphale:
4. Le cervelet:
 Système nerveux central
A- Encéphale:
4. Le cervelet:

Il est constitué de deux parties :

• le cortex, couche périphérique de substance grise ;
• une partie centrale formée de substance blanche, le corps
médullaire cérébelleux, et d’amas de substance grise disséminés,
les noyaux du cervelet.
Système nerveux central
A- Encéphale:

4. Le cervelet:

Fonctions:

Il est impliqué dans la coordination des mouvements volontaires, posture et l’équilibre

Il contrôle et coordonne la contraction de divers groupes musculaires

Système nerveux central
B- La moelle épinière:

Partie du système nerveux central contenue dans le canal vertébral, elle est
entourée des méninges spinales

Forme d’une tige cylindrique blanchâtre, molle, qui présente deux

renflements (cervical et lombaire). Son extrémité crâniale fait suite au bulbe.
Son extrémité caudale, conique, ou cône médullaire, se prolonge par la
queue de cheval.

À chaque étage naissent de chaque coté, 2 racines; une antérieure motrice

et une postérieure sensitive
Système nerveux central
B- La moelle épinière:

À chaque étage naissent de chaque coté, 2 racines; une antérieure motrice et une postérieure sensitive
Système nerveux central
B- La moelle épinière:
Système nerveux central
B- La moelle épinière:

Elle  présente  31  paires  de  nerfs  spinaux  correspondant  à  31  segments  
médullaires  spinaux:  8  segments  cervicaux,  12  segments  thoraciques,  5  
segments  lombaires,  5  segments  sacraux  et  1  segment  coccygien.  
Système nerveux central
B- La moelle épinière:

Faite d’un tissu mou et fragile, elle est protégée par les méninges et le LCR (liquide céphalo-
rachidien), à l’intérieur du canal spinal formé par les vertèbres.
Système nerveux central
B- La moelle épinière:

La  moelle   spinale  est  constituée  :

•  d’une   substance  blanche,  périphérique,   correspondant   aux  tractus  et  faisceaux  nerveux  véhiculant
les  influx   moteurs  et  sensitifs;
•  d’une   substance  grise,  centrale,  sous   forme  de  H  contenant  des  centres  nerveux   autonomes   et  des  
sites  des  synapses.  
Système nerveux central
B- La moelle épinière: Structure de la moelle épinière
B- La moelle épinière:
La  moelle  est  divisée  en  2  parties  identiques  symétriques,  en  avant  par  le  Sillon  médian  antérieur,  en  arrière  par  le  Sillon  
médian  postérieur.  
La  substance  grise  de  la  moelle  épinière  est  subdivisée  en  régions  =  cornes:  
Les  cornes  antérieures  près  de  l'avant  de  la  moelle  épinière  
Les  cornes  postérieures  de  l'arrière  de  la  moelle  épinière  
Entre  ces  deux  dernières  se  trouvent  les  cornes  latérales  présentes  seulement  dans  les  segments  thoraciques,  lombaires  
supérieurs  et  sacrés  de  la  moelle.
Les méninges :

Les méninges sont les membranes qui entourent le système

nerveux central.
Elle comprennent 3 enveloppes:
§ La dure mère
■ L’arachnoide
■ La pie mère
Délimite un espace ou circule le liquide céphalo-rachidien LCR
(l’espace sous arachnoïdien)
Méningite: inflammation des méninges, le plus souvent suite
à un agent infectieux (virus ou bactérie)
 Les méninges
La dure mère: adhère à la face interne du crâne et descend entre les 2 hémisphères cérébraux (faux du
cerveau) ainsi entre le cervelet les hémisphères cérébelleux

L’arachnoide: Membrane conjonctive très mince à

double feuillet: un feuillet externe à la face interne
de la dure mère, et un feuillet interne.
Entre les 2 existe un espace qui comprend
vaisseaux et nerfs: l’espace arachnoïdien.

Pie mère: Elle est appliquée à la surface du cerveau et de la moelle; c’est une membrane vasculaire
(comprend les plexus choroïdes).
Entre l’arachnoïde et la pie mère se trouve l’espace sous arachnoïdien, rempli de liquide
céphalorachidien, cible des ponctions lombaires.
Système nerveux central
C- Système ventriculaire

Les  cavités  du  cerveau  ou  système  ventriculaire  comprennent:

■ Les  2  ventricules  latéraux  VL  (un   dans  chaque  hémisphère)

■ Le  3ème ventricule:  communique   avec  les  VL  par  les  trous  de  
Monro,   entre  les  thalamus.  

■ Le  4ème ventricule:  communique   avec  le  V3  par  l’Aqueduc   de  

Sylvius;  il  est  à  l’arrière  du  tronc  cérébral;  

■ le  V4  comprend   3  trous  qui  communiquent   avec  les  espaces  

méningés   et  le  canal  épendymaire   (intramédullaire).  
C- Système ventriculaire et liquide céphalo-rachidien

■ 650  ml  de  LCR  produit  par  jour  par  le  plexus  choroïdien  (situé  au  niveau  des  ventricules),  recueilli  par  ponction  
lombaire  
■ LCR:  clair  en  eau  de  roche  
■ Aspect  trouble  dans  certaines  méningites  
■ Si  le  LCR  ne  peut  pas  s’écouler;  on  parle  Hydrocéphalie
C- Système ventriculaire et liquide céphalo-rachidien

■ La  ponction   lombaire  permet  le  prélèvement  du  LCR  à  l’endroit   de  l’organisme   où  il  est  le  plus  
accessible  :  à  la  partie  basse  de  la  colonne  vertébrale,  dénommée   rachis  lombaire.  
■ La  moelle   spinale  se  terminant  à  la  hauteur  de  L2,  la  ponction   lombaire   devra  toujours   être  faite  en  
dessous   de  ce  niveau  pour   ne  pas  léser  la  moelle.  
■ La  ponction   lombaire  (PL)  est  généralement  réalisée  à  l'étage  L4-­‐L5  ou  L5-­‐S1.
Barrière hémato-encéphalique

• La  barrière  hémato-­‐encéphalique,  est  une barrière  physiologique  

présente  dans  le  cerveau,  entre  la  circulation  sanguine  et  le  système  
nerveux  central  (SNC).
• Elle  est  constituée  de  capillaires  cérébraux  spécialisés  et  
d'astrocytes  qui  empêche  le  passage  de  substances  du  sang  au  
liquide  céphalo-­‐rachidien  et  à  l'encéphale.
• Les  ions  inorganiques  traversent  cette  barrière  beaucoup  plus  
lentement  et  le  passage  d'autres  substances,  comme  les  grosses  
protéines,  les  lipides  certaines  toxines  et  la  plupart  des  
antibiotiques,  est  restreint.
 Système nerveux périphérique (SNP)

■ La  distribution   aux  organes  effecteurs  (muscles)  des  programmes   moteurs  centraux  s’effectue  grâce  
au  système  nerveux  périphérique.  

■ Le  système  nerveux  périphérique   est  le  lien  qui  unit   le  système  nerveux  central  aux  organes.  Il  est  
consHtué  des  nerfs  et  de  leurs  ganglions.  

■ Il  comprend:  

– Les  nerfs  crâniens  

– Les  nerfs  rachidiens  (ou  spinaux)  qui  peuvent   s’organiser  en  plexus puis  en  troncs  nerveux  (nerfs)  
périphériques.  
Anatomie  du  nerf
 Système nerveux périphérique (SNP)
Cette  partie  du  système  nerveux  comprend   :  
■ 12  paires  de  nerfs   crâniens  qui  naissent  du  cerveau;  
■ 31  paires  de  nerfs   spinaux  qui  naissent  de  la  moelle;
■ Des  ganglions   et  des  plexus  
Nerfs  crâniens:
■ 12  paires  qui  naissent  du  tronc  cérébral  et  sont  numérotés  en  fonction  de  leur  
topographie.  

XII   NERF HYPOGLOSSE

Nerfs  rachidiens:

Entre  le  crâne  et  la  1ère vertèbre  cervicale,  il  y  a  la  1ère paire.  
Sous  chacune  des  7  vertèbres  cervicales  (C1-­‐ C7),  il  y  a  les  7  
paires  de  nerfs  spinaux  cervicaux,  (un  total  de  8  paires).  
Sous  les  12  vertèbres  thoraciques  (T1-­‐T12),  on  a  12  paires  de  
nerfs  spinaux  thoraciques.  
Sous  les  5  vertèbres  lombaires  (L1-­‐L5)  émergent  les  5  paires  de  
nerfs  spinaux  lombaires.  
Sous  les  5  vertèbres  sacrées  (S1-­‐S5),  il  y  a  les  5  paires  de  nerfs  
spinaux  sacraux.  
Au  niveau  du  coccyx  émerge  1  paire  de  nerfs  spinaux  
coccygiens.
Total  =  31  paires  
Système nerveux périphérique: Anatomie

Nerfs rachidiens:

■ Chaque  nerf  rachidien  est   formé  par  la  réunion  de  la  
racine  antérieure  motrice  de  la  moelle  et  de  la  racine  
postérieure  sensitive  comprenant  le  ganglion  
rachidien.  
Système nerveux périphérique:
Anatomie
Nerfs rachidiens:

Les plexus se divisent en nerfs périphériques destinés à

l’innervation sensitivomotrice des 4 membres.
Plexus cervical
Plexus Brachial
Plexus lombo-sacré
 Classification fonctionnelle du SNP

Il  est  utile  de  distinguer  deux  parties  dans  le  SNP  :

Une  sensitive  ;  voie  afférente,  achemine  l’information  
nerveuse  sous  forme  d’influx  nerveux  en  provenance  de  
l’environnement  externe  et  interne  de  l’organisme  jusqu’au  
SNC
L'autre  motrice  composée  de  deux  parties:  
**le  système  nerveux  somatique:  contrôle  les  mouvements  
volontaires  des  muscles  squelettiques;  
**le  système  nerveux  autonome:  contrôle  des  processus  
involontaires  cœur,  muscle  lisse  et  glandes.
Le  système  autonome  constitué  d’un  système  sympathique  
et  parasympathique
Système nerveux périphérique: Physiologie
Classification fonctionnelle
Système nerveux périphérique: Physiologie
Système nerveux végétatif (autonome)

§ Contrôle l’activité  des  muscles  lisses  (bronches,  intestins,  vaisseaux...)  et  du  muscle  cardiaque  
§ Il  est  régulé́  par  l’hypothalamus  
Deux  grands  systèmes  :  
– Sympathique  =  (orthosympathique)  
•  Neurotransmetteur  =  noradrénaline  
•  Système  du  stress,  permettant  une  mobilisation  des  réserves  
•  Activation  :  tachycardie,  hyperglycémie,  dilatation  bronchique
– Parasympathique  
•  Neurotransmetteur  =  acétylcholine  
•  Activation  :  dilatation  de  l’iris,  salivation,  ralentissement  cardiaque  (bradycardie).
Système nerveux périphérique: Physiologie
Système nerveux parasympathique:

Stimule  les  fonctions  qui  économisent  et  restaurent  l’énergie  en  situation  de  repos:  favorise  la  digestion  et  
l’absorption  des  aliments,  ralentit  les  fonctions  physiologiques  associés  à  l’exercice.  

Favorise  l’élimination  des  déchets  (défécation,  miction)  

Sa  fonction  est  bien  illustrée  chez  une  personne  en  relaxation  après  un  
repas:
Activité  gastro-­‐intestinale  est  élevée
Fréquences  cardiaque  et  respiratoire  lentes
Système nerveux périphérique: Physiologie
Système nerveux sympathique:

Actif  en  période   de  stress  physique  ou  psychologique;

prépare  les  réactions  “de  lutte  ou  de  fuite”;  important   aussi  
durant  l’effort   physique.  
Son  activité  est  bien  illustrée  chez  une  personne   qui   est  
menacée:  
Rythme  cardiaque  augmente,   respiration  devient  rapide  et  
profonde  
La  peau  est  froide   et  moite,  les  pupilles   sont  dilatées.
Système nerveux périphérique: Physiologie

■ Cellule  du  système  nerveux  :  Le  neurone

■ Une  cellule  responsable   de  la  genèse,   du  traitement  et  de  la  propagation   de  l’information
■ C’est  une  cellule  communicante:  chaque  neurone   reçoit  des  informations   de  100000  neurones   et  
envoie  des  informations   de  100000  neurones   vers  d’autres  
■ Le  neurone   a  une  forme  particulière:  nombreux   prolongements
un  axone  (qui   se  ramifie)  – nombreux   dendrites  
■ Un  neurone   ne  se  divise  pas    
■ La  substance  grise  est  la  zone  où   se  trouve  les  corps  cellulaires
■ Substance  blanche:  prolongements  
Système nerveux périphérique: Physiologie

■ Le neurone
Système nerveux périphérique: Physiologie
■ Le neurone
Le  corps  cellulaire:  Péricaryon ou  Soma.  Zone  vitale  du  neurone.  Partie  renflée  
contenant  le  noyau  et  un  cytoplasme  avec  les  organites.

Les  dendrites:  prolongements  ramifiées  autour  du  corps  cellulaire.  Elles  permettent  
au  neurone  d'établir  des  connexions  avec  d'autres  neurones  ou  d'autres  cellules  de  
l'organisme.  Les  dendrites  conduisent  des  courants  électriques  (ioniques)  générés  au  
niveau  synaptique  préférentiellement  vers  le  soma

L'axone:  Prolongement  unique  et  épais  du  corps  cellulaire,  dont  la  longueur  varie  de  
1mm  à  1m.  Les  axones  sont  regroupés  en  faisceaux  =  fibre  nerveuse.  Plusieurs  fibres  
nerveuses  s’associent  pour  former  le  nerf.

L'extrémité  de  l'axone  est  la  terminaison  axonale  qui  contient  les  vésicules  
synaptiques  qui  secrètent  les  neurotransmetteurs  dans  la  fente  synaptique.
Système nerveux périphérique: Physiologie
■ Le neurone
Neurones  myélinisés:  Les  axones  de  gros  calibre  et  ceux  des  nerfs  périphériques  
sont  entourés  par  une  gaine  de  myéline  faite  d’une  série  de  cellules  de  Schwann
disposées  les  unes  après  les  autres  sur  toute  la  longueur  de  l'axone.  
La  myéline  agit  comme  un  isolant  électrique  qui  permet  d'augmenter  la  vitesse  des  
signaux  électriques.  
Il  existe  de  minuscules  aires  non  recouvertes  par  ces  cellules  de  Schwann,  appelées  
nœuds  de  Ranvier.

Neurones  non  myélinisés:  Les  fibres  postganglionnaires  et  certaines  petites  fibres  du  
SNC  sont  non  myélinisées  (amyéliniques).  Ils  ont  une  vitesse  de  conduction   plus  
lente.
Système nerveux périphérique: Physiologie
■ Le neurone

La  myéline  sur  l'axone  ne  permet  pas  la  transmission  de  l'influx  nerveux  (le  potentiel  
d'action)  car  la  myéline  est  in-­‐conductible.  
De  ce  fait,  le  potentiel  d'action  ne  se  transmet  pas  le  long  de  l’axone  mais  'saute'  de  
Nœud  de  Ranvier  en  Nœud  de  Ranvier,  le  'saut'  est  donc  la  conduction  saltatoire.  
L'influx  nerveux  est  donc  plus  rapide  avec  la  myéline.
Système nerveux périphérique: Physiologie

L’information  dans  le  système  nerveux  

■ L’information   dans  le  système  nerveux  est  codée  par  des  signaux  électriques  :  potentiels   d’action  
répétés  

■ Ces  signaux  cheminent  le  long  des  prolongements   des  neurones   comme  du  courant  dans  des  fils  
électriques

■ La  propagation   du  signal  électrique   est  favorisée  et  accélérée  par  la  myéline,  substance  qui   recouvre  
les  axones  

■ Entre  2 neurones   (synapse),   le  courant  est  transformé  en  signal  chimique   (les  neurotransmetteurs)  
Système nerveux périphérique: Physiologie

La synapse:

La  synapse  c’est  la  zone  d’échange  d’information  entre  deux  neurones  

– Les  deux  neurones  ne  se  touchent   pas  :  il  existe  un  espace  entre  les  2  
(fente  synaptique)  
– L’arrivée  du  signal  électrique  provoque  la  libération  dans  la  fente  
synaptique  de  substances  chimiques  appelées  neurotransmetteurs  
•  Ex  :  acétylcholine,  dopamine,  GABA,  sérotonine...  

Ces  neurotransmetteurs  se  fixent  sur  le  neurone  post-­‐synaptique   et  provoquent   la  création  d’un  signal  
électrique  en  déclenchant  l’ouverture  de  canaux  et  donc  la  dépolarisation  membranaire  
Physiologie  de  la  conduction  nerveuse

■ Le  potentiel  de  repos  du  neurone

■ Un  influx  (ou  impulsion  nerveuse)  est  initié  par  la  stimulation  de  terminaisons  nerveuses  sensitives,  ou  par  
la  transmission  d'un  influx  provenant  d'un  autre  nerf.  
■ La  transmission  de  l'influx,  ou  potentiel  d'action,  est  due  au  mouvement  d'ions  à  travers  la  membrane  de  
la  cellule  nerveuse.  
■ Au  repos,  la  membrane  de  la  cellule  nerveuse  est  polarisée  en  raison  de  différences  dans  les  
concentrations  des  ions  de  part  et  d'autre  de  la  membrane.  
■ Cela  veut  dire  que  la  charge  électrique  de  chaque  côté  de  la  membrane  est  différente,  différence  appelée  
potentiel  de  membrane  de  repos.  
■ Au  repos,  la  charge  à  la  face  externe  de  la  membrane  est  positive,  et  à  la  face  interne,  négative.  
■ Les  principaux  ions  :  
– le  sodium  (Na+),  principal  cation  extracellulaire    
– le  potassium  (K+),  principal  cation  intracellulaire
Physiologie  de  la  conduction  nerveuse

■ Au  repos:
■ Ces  ions  diffusent  selon  leur  gradient  de  concentration,  c'est-­‐à-­‐dire  le  K+  sort  de  la  cellule  et  y  entrer  pour  
le  Na+.  
■ Quand  le  nerf  est  stimulé,  la  perméabilité  de  la  membrane  du  nerf  à  ces  ions  se  modifie.
■ Initialement,  le  Na+  du  LEC  passe  dans  le  neurone,  et  cette  dépolarisation  crée  un  influx  nerveux  ou  
potentiel  d'action.  
 Physiologie  de  la  conduction  nerveuse

■ Naissance de l’influx électrique:

Système  nerveux  périphérique:  Physiologie
Propagation  du  signal  électrique:
§ La  dépolarisation  se  propage  très  rapidement  de  proche  en  proche,  permettant  la  conduction  d'un  influx  nerveux  sur  
toute  la  longueur  d'un  neurone  en  quelques  millisecondes  seulement.  
§ À  partir  du  point  de  stimulation,  l'influx  ne  va  que  dans  une  seule  direction,  c'est-­‐à-­‐dire  qu'il  s'éloigne  de  ce  point  en  se  
dirigeant  vers  la  région  au  potentiel  de  repos.
Physiologie  de  la  conduction  nerveuse
Propagation  du  signal  électrique:
§ Dans  les  neurones   myélinisés,  les  propriétés   isolantes  de  la  gaine  de  myéline  empêchent   le  
mouvement   des  ions.  

§ Par  conséquent,   les  modifications  électriques  ne  peuvent  se  produire  que  
dans  les  segments  de  la  gaine  de  myéline,  c'est-­‐à-­‐dire  dans  les  nœuds  de  
Ranvier.  

§ Quand  une  impulsion  se  produit  à  un  nœud,  la  dépolarisation  passe  le  long  
de  la  gaine  de  myéline  au  nœud  suivant,  si  bien  que  le  flux  du  courant  
semble  sauter  d'un  nœud  au  suivant.  C'est  la  conduction  saltatoire.
 Physiologie  de  la  conduction  nerveuse

■ La  vitesse  de  la  conduction   nerveuse   dépend   du  diamètre  du  neurone   :  plus  il  est  grand,  plus   la  
conduction   est  rapide.  

■ De  plus,   les  fibres  myélinisées  conduisent   l'influx  nerveux   plus  vite  que  celles  non   myélinisées,  
car  la  conduction  saltatoire  est  plus  rapide  que  la  conduction   continue,   ou  propagation   simple  .  

■ Les  fibres  conduisant   le  plus  vite  l'influx,   par  exemple  aux  muscles  squelettiques,   le  font  à  la  
vitesse  de  130  mètres  par  seconde,   alors  que  la  vitesse  de  conduction   la  plus  lente  est  de  0,5  
mètre  par  seconde.
 Système nerveux périphérique: Physiologie

Les cellules gliales:

■ 10 x plus nombreuses que les neurones

■ Ces cellules environnent les neurones, et assurent de multiples fonctions :
– Immunitaire
– Synthèse de la myéline
– « étanchéité » de la synapse...
■ On en distingue plusieurs types : astrocyte, oligodendrocyte, cellule de Schwann, microglie...
■ • Tumeurs cérébrales : souvent au dépens de ces cellules
 Système  nerveux  périphérique:  Physiologie

La plaque motrice:

• La  contraction  des  muscles  est  déclenchée  par  l’arrivée  d’un  signal  

électrique  conduit  par  les  nerfs  
• Chaque  muscle  reçoit  des  signaux  d’un  nerf  spécifique  (il  est  innervé  
par  ce  nerf)  
• Chaque  nerf  peut  envoyer  des  signaux  à  plusieurs  muscles  
• La  jonction  entre  le  nerf  et  le  muscle  s’appelle  la  plaque  motrice  

• Lorsqu’un  influx  nerveux  arrive,  le  neurone  libère  de  l’acétylcholine,  qui  va  se  fixer  sur  des  
récepteurs  présents  sur  les  fibres  musculaires,  déclenchant  leur  contraction  

Curare  :  entraine  une  paralysie  par  blocage  de  la  plaque  motrice