Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • 27 tayangan

    DOSIS

    Diunggah oleh

    Novia Nurrahmah 1
    Dokumen tersebut membahas tentang pengertian dan jenis-jenis dosis obat, faktor yang mempengaruhi penetapan dosis obat, serta perhitungan dosis obat pada pasien khusus seperti anak, pasien ginjal dan hati, serta obesitas dan kurus."

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    DOSIS

    Diunggah oleh

    Novia Nurrahmah 1
    27 tayangan30 halaman
    Dokumen tersebut membahas tentang pengertian dan jenis-jenis dosis obat, faktor yang mempengaruhi penetapan dosis obat, serta perhitungan dosis obat pada pasien khusus seperti anak, pasien ginjal dan hati, serta obesitas dan kurus."

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Dokumen tersebut membahas tentang pengertian dan jenis-jenis dosis obat, faktor yang mempengaruhi penetapan dosis obat, serta perhitungan dosis obat pada pasien khusus seperti anak, pasien ginjal dan hati, serta obesitas dan kurus."

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Unduh sebagai pdf atau txt
    27 tayangan30 halaman

    DOSIS

    Diunggah oleh

    Novia Nurrahmah 1
    Dokumen tersebut membahas tentang pengertian dan jenis-jenis dosis obat, faktor yang mempengaruhi penetapan dosis obat, serta perhitungan dosis obat pada pasien khusus seperti anak, pasien ginjal dan hati, serta obesitas dan kurus."

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Unduh sebagai pdf atau txt
    Anda di halaman 1dari 30

    DOSIS

    Oleh :
    Dessy Ikasari, M.Farm., Apt.
    PENGERTIAN
    ◻ SINGLE DOSE
    ◻ MULTIPLE DOSE
    ◻ STEADY STATE
    ◻ DOSIS INTERVAL
    ◻ MAINTENANCE DOSE
    ◻ LOADING DOSE
    Pengertian
    - Dosis atau takaran suatu obat adalah
    banyaknya suatu obat yang dapat dipergunakan
    atau diberikan kepada penderita untuk obat dalam
    maupun obat luar.
    - Kecuali dinyatakan lain, yang dimaksud dosis
    adalah dosis maksimum dewasa untuk pemakaian
    melalui mulut, injeksi subkutan dan rektal.
    Macam Dosis

    1. Dosis Terapi.
    2. Dosis Minimum
    3. Dosis Maksimum
    4. Dosis Letal
    5. Dosis Toksis
    Faktor dalam pemilihan dan penetapan
    Dosis
    - Penderita: usia, bobot badan, jenis kelamin, luas
    permukaan tubuh, toleransi, habituasi, adiksi, dan
    sensivitas, kondisi penderita.
    - Obat : sifat fisika dan kimia obat, sifat
    farmakokinetik (ADME), jenis obat.
    - Penyakit : sifat dan jenis penyakit, kasus penyakit.
    PERHATIAN UTK PERHITUNGAN DOSIS
    PADA PASIEN KHUSUS
    ◻ ANAK-ANAK/BAYI (PEDIATRIC)
    ◻ RENAL DISEASE
    ◻ HEPATIC DISEASE
    ◻ ELDERY (GERIATRIC)
    ◻ OBESITAS
    ◻ WASTING/KURUS
    Perhitungan Dosis Anak
    Cara menghitung Dosis untuk oral.
    ◻ Rumus young

    Untuk umur 1-8 tahun dengan rumus :


    ( n/n+12) x DOSE n = umur dalam tahun

    ◻ Rumus Dilling
    Untuk umur diatas 8 tahun dengan rumus :
    (n/20) x DOSE n = umur dalam tahun
    SOAL
    Alia umur 5 tahun mendapatkan obat CTM.
    a. Berapa dosis terapi bagi anak tersebut jika dosis
    terapi CTM bagi orang dewasa 4 mg sekali
    pakai?
    b. Berapa dosis maksimum sehari jika di ketahui DM
    CTM sehari 40 mg.
    SOAL
    Seorang ibu ingin memberikan obat parasetamol
    kepada anaknya yang berusia 10 tahun. Berapa
    dosis terapi yang dapat anda sarankan kepada
    ibu tersebut, jika dosis terapi pamol pada orang
    dewasa 500 mg sekali pakai.
    Perhitungan DOSE anak

    ◻ Rumus Clark
    (Berat badan dalam kg/70 kg) x DOSE (dewasa)
    ◻ Rumus Catzel:
    Luas permukaan tubuh anak/luas permukaan tubuh
    dewasa X 100 X dosis dewasa.
    SOAL
    Andika mempunyai berat badan 12 kg, akan diterapi
    dengan antibiotik amoksislin. Berapa dosis terapi
    buat andika jika diketahui dosis terapi amoksisilin
    untuk orang dewasa sebesar 500 mg sekali pakai.
    SOAL
    Anak Ali umur 12 tahun dengan berat badan 10 kg.
    Akan iterapi dengan Rifampicin dengan dosis terapi
    pada dewasa 600 mg sekali pakai. Berapa dosis
    terapi bagi anak tersebut?
    CrCl measurement
    CrCl in children
    a. By heigth
    0-1 year

    1-20 yeqr
    CrCl Measurement
    b. By age
    PERHITUNGAN DOSE PADA RENAL DISEASE

    1. Measurement and estimation of Creatinin


    Clearance (CrCl)
    2. Estimation of drug dosing and Pharmakokinetic
    parameters using CrCl.
    3. In altered CrCl ---- adjust drug dose based on
    CrCl value.....???
    a. Reduced renal clearane ̴ reduced GFR
    b. CrCl is surogate marker for GFR
    c. GFR tubuler secretion and reabsorption
    Perhitungan dose pada renal disease

    Measurement CrCl

    Normal Value
    1. Adult M = 120 ± 20 ml/min
    2. Adult F = 108 ± 20 ml/min

    Not always practical....


    Use .....Cockroft-Gault Equation (estimated CrCl)
    Cockroft-Gault Equation
    (estimated CrCl)

    CrCl =
    Conditions
    1. > 18 year old
    2. Actual BW ± 30% of IBW
    3. Serum Creatinin --- stable

    IBW M = 50 + 90,55( Ht (meter) –


    1,524)
    F = 45 + 90,55( Ht (meter) – 1,524)
    Tindak Lanjut
    Jika CrCl
    1. < 50-60 ml/min modest
    2. < 25-30 ml/min moderate
    3. ≤ 15 ml/min substantial
    4. Decrease the drug dose and retain the dose
    interval or...
    5. Retain the drug dose and increase the dose
    interval or...
    6. Both..
    Perhitungan Dose pada Obesitas

    BW (Body Weigth) kondisi khusus


    1. Berkaitan dengan jaringan
    adiposa/lemak, pada distribusi
    obat.
    2. Vd bertambah----- effikasi
    3. Perlu modifikasi dosis obat
    4. Ex. Lipid soluble drugs ex.lipid
    soluble drug, CNS drug, diazepam,
    carbamazepin.
    Perhitungan Dose pada Obesitas

    Obese patient might need


    drug dose adjusment

    Need a higher dose


    -------Effikasi??
    CrCl Measurement (Obese)

    For Obese (>30%IBW)

    Wt (kg), Ht (meter), CrCl (mg/dl


    Perhitungan Dose pada wasting/kurus

    1. CrCl measurement
    2. Rumus Crockoft-Gaul equation.
    3. Use SrCr = 1 mg/dl
    DOSIS MAKSIMUM (DM)
    Dosis Maksimum adalah takaran
    tertinggi dari suatu obat yang dapat
    memberikan efek terapi, tetapi tidak
    menimbulkan efek toksisitas.
    Ketentuan untuk dosis maksimum

    ◻ Berlaku untuk orang dewasa


    ◻ Bila resep mengandung obat yang berdosis
    maksimum, tanyakan umurnya.
    ◻ Bila ada obat yang sinergis, harus dihitung dosis
    maksimum searah ( dosis ganda)
    ◻ Urutan melihat daftar dosis maksimum berdasarkan
    Farmakope Indonesia edisi terakhir.
    Dosis Maksimum Searah
    ( Dosis Ganda )

    Bila dalam resep terdapat lebih dari satu macam


    obat yang mempunyai kerja sinergis, maka harus
    dibuat dosis maksimum tergabung.
    CONTOH RESEP
    ◻ R/ Erythromycin 250 mg
    Ephedrin HCL 12,5 mg
    Teophilin 130 mg
    Chlorphenon 2 mg
    m.f.p.dtd.No.XII
    s.t.d.d.pl
    Pro : Agi ( 12thn)
    Penghitungan DM
    ◻ Erytromycin 250mg
    DM 1x = 500mg = 0,5
    1hari = 4g
    DM 1x = 12 x 0,5 = 0,3
    20
    DM 1hari = 12 x 4 = 2,4
    20
    Dalam satu bungkus mengandung 250mg = 0,25
    % DM 1x = 0,25 x 100% = 83,3%
    0,3
    % DM 1hari = 3 x 0,25 x 100% = 31,25%
    2,4
    Penghitungan DM
    ◻ Efedrin 12
    DM 1x = 50mg = 0,05g
    DM 1hari = 150mg = o,15g
    DM 1x = 12 x 0,05 = 0,03
    20
    DM 1hari = 12 x 0,15 = 0,09
    20
    Dalam satu bungkus mengandung 12,5
    %DM1x = 0,0125 x 100% = 41,67 %
    0,03
    %DM 1hari = 3 x 0,0125 x 100% = 41,67%
    0,09
    Penghitungan DM
    ◻ Theophilin 130mg
    DM 1x = 500mg = 0,5g
    DM 1hari = 1g
    DM 1x = 12 x 0,5 = 0,3
    20
    DM 1hari = 12 x 1 = 0,6
    20
    Dalam satu bungkus mengandung 0,13g
    % DM 1x = 0,13 x 100% = 43,3 %
    0,3
    % DM1hari = 3 x 0,13 x 100% = 65 %
    0,6
    Penghitungan DM
    ◻Chlorphenon ( CTM ) 2mg = 0,002g
    DM 1hari = 40mg = 0,04g
    DM 1hari = 12 x 0,04 = 0,024
    20
    %DM 1hari = 3 x 0,002 x 100% = 25%
    0,024

    Anda mungkin juga menyukai