Sebagian besar jumlah penderita diabetes melitus adalah diabetes melitus tipe 2(OMS, 2016) . Menurut International Diabetes Federation (IDF) pada tahun 2017 ada 425 juta orang yang hidup dengan diabetes (kelompok umur terbesar: 40-59 tahun) dan perkiraan peningkatan 48% menjadi 628,6 juta orang untuk tahun 2045. Berdasarkan Riskedas tahun 2013 prevalensi diabetes melitus di provinsi Jawa Tengah sebesar 1,6 % dan Riskesdas 2018 menunjukkan peningkatan prevalensi menjadi 2 % (Riskesdas. 2018). Tahun 2030 diproyeksikan angka prevalensi diabetes mellitus di seluruh dunia meningkat sebesar 366 juta penderita. Hal ini berarti akan terjadi peningkatan lebih dua kali lipat dibanding pada tahun 2000 yang baru mencapai 171 juta penderita (WHO). Angka prevalensi diabetes di Indonesia pada tahun 2010 mencapai 8.926 juta dan diproyeksikan meningkat menjadi 21.257 juta pada tahun 2030. Sementara propinsi Jawa Timur masuk 10 besar prevalensi penderita diabetes seIndonesia atau menempati urutan ke sembilan dengan prevalensi 6,8. Penyakit diabetes mellitus tercantum dalam urutan nomor empat dari prioritas penelitian nasional untuk penyakit degeneratif setelah penyakit kardiovaskuler, serebrovaskuler, dan geriatric. Menurut penelitian (Petersmann et al., 2018)terdapat hubungan antara peran keluarga dengan kepatuhan dalam pengelolaan diet pada pasien rawat jalan penderita diabetes melitus tipe 2. Karena responden yang memiliki dukungan keluarga yang baik selalu mengawasi penatalaksanaan penyakit diabetes melitus yang sesuai dengan saran petugas kesehatan. Tetapi ada beberapa penelitian yang menunjukkan bahwa pasien sering merasa dikritik atau dihina, dan kadang-kadang bahkan merasa bersalah ketika menerima dukungan dari keluarga. Sebagian besar pendidikan responden yaitu SMP, SMA dan sekolah lanjutan (diploma dan sarjana) dengan persentase masing-masing sebesar 25%; 28,1%; dan 25%. Selain itu, tidak tamat SD 6,2% dan SD 15,6%. Semakin tingkat pendidikan tinggi resiko untuk terkena diabetes melitus semakin rendah dan sebaliknya. Orang yang tingkat pendidikannya tinggi biasanya akan memiliki banyak pengetahuan tentang kesehatan dan orang yang memiliki tingkat pendidikannya rendah biasanya kurang pengetahuan. Dengan adanya pengetahuan tersebut orang akan memiliki kesadaran untuk menjaga kesehatan Menurut (Lathifah, 2017) durasi penyakit diabetes melitus yang lama menunjukkan lama penderita tersebut mengalami diabetes melitus sejak diagnosis penyakit ditegakkan. Semakin lama seseorang menderita diabetes melitus maka semakin mudah penderita diabetes melitus mengalami komplikasi. B. Rumusan Masalah Dukungan keluarga adalah sebuah proses yang terjadi sepanjang masa kehidupan, dukungan yang diberikan pada setiap siklus perkembangan kehidupan juga berbeda. Dengan adanya dukungan yang diberikan oleh keluarga membuat anggota keluarga mampu berfungsi dengan berbagai kepandaian dan akal. Sehingga Fungsi Dukungan Keluarga House dan Kahn dalam Friedman (2010) (Khasanah, 2019). Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Dukungan Keluarga Menurut Purnawan (2008) dalam (Tahun & Pengantar, 2016) faktor-faktor yang mempengaruhi dukungan keluarga Diabetes melitus merupakan suatu kelompok penyakit metabolik dengan karakteristik hiperglikemia yang terjadi karena kelainan sekresi insulin, kerja insulin atau kedua- duanya. Hiperglikemia adalah suatu kondisi medik berupa peningkatan kadar glukosa dalam darah melebihi batas normal. Insulin yang dihasilkan oleh kelenjar pankreas yang terletak di lekukan usus dua belas jari sangat penting untuk menjaga keseimbangan kadar glukosa darah. Bila terjadi gangguan pada kerja insulin, baik secara kuantitas maupun kualitas, keseimbangan tersebut akan terganggu sehingga kadar glukosa darah cenderung naik(Benjamin, 2019). Sehingga peneliti tertarik untuk melakukan penelitian “ Hubungan Dukungan Keluarga dengan Kepatuhan Diet pada Pasien Diabetes Melitus Tipe 2” C. Kerangka Konsep Berdasarkan teori pada tinjauaan pustaka maka peneliti ingin melihat hubungan dukungan keluarga dengan kepatuhan minum obat pada pasien diabetes mellitus
KEPATUHAN DUKUNGAN KELUARGA DIET
Keterangan : : Variabel Independen
: Variabel Dependen
: Variabel penghubung
D. Hipotesis Penelitian Ada hubungan dukungan keluarga dengan kepatuhan diet pada pasien diabetes mellitus di RS E. Desain Penelitian Nurasalam (2013), mengemukakan desain penelitian adalah hal yang sangat penting dalam penelitian, memungkinkan pengentrolan maksimal beberapa faktor yang dapat mempengaruhi akurasi suatu hasil. Desain dapat di gunakan sebagai petunjuk dalam perencanaan dan pelaksanaan penelitian untuk mencapai suatu tujuan atau menjawab suatu pertanyaan penelitian(Nursalam, 2019). Jenis penelitian yang di gunakan adalah kuantitatif dengan desain penelitian deskriptif dengan pendekatan cross sectional untuk menentukan hubungan antara variabel independen dan variabel dependen dengan menggunakan pengukuran secara Bersama (Kemenkes RI, 2018).
F. Sampel Sampel merupakan bagian dari populasi yang mau di teliti atau sebagian jumlah karakteristik yang dimiliki oleh populasi (Nursalam, 2013).Sampel penelitian ini dengan kriteria inklusi dan eksklusi: a. Kriteria Inklusi 1) Bersedia menjadi responden 2) Pasien DM dengan diet diabetes 3) Pasien yang didampingi keluarganya setiap hari b. Kriteria Eksklusi 1. Pasien yang rawat inap yang tidak diberikan terapi oral. 2. Pasien DM yang dirawat di ICU
Sampel dalam penelitian ini adalah sebanyak 30 orang. Jumlah sampel dalam penelitian ini dihitung dengan menggunakan rumus:
Slovin sebagai berikut :
𝑛 = 𝑁 1+𝑁(𝑒) 2 Keterangan 𝑛 = Sampel 𝑁 = Populasi 𝑒 2 = Nilai Signifikan 𝑛 = 355 1 + 275
Sampling adalah suatu proses dalam menyeleksi porsi dari populasi untuk dapat mewakili populasi. Metode ini dipergunakan dalam hal mengambil sampel. Tehknik yang di gunakan pada penelitian ini adalah “Random Sampling” yaitu teknik penentuan sampel dengan mengambil secara acak responden atau sampel yang akan dipilih (Hakim, 2017)
G. Variabel Variabel Independe yaitu umur, jenis kelamin,kepetuhan minum obat,dan dukungan keluarga penderita penyakit diabetes melitus. H. Instrumen Instrument adalah alat yang digunakan untuk pengumpulan data dalam penelitian. Alat ukur yang digunakan oleh peneliti dalam penelitian ini, pengambilan sampel penelitian ini menggunakan tehnik random sampling, alat ukur penggukuran data menggunakan kuesioner.
I. Analisa Data Analisa univariate dilakukan terhadap tiap variabel dari hasil penelitian. Analisis ini menghasilkan distribusi dan prosentase dari tiap variabel yang diteliti. 2. Analisa Bivariat Analisis bivariate dilakukan untuk melihat hubungan tiap-tiap variabel bebas dan variabel terikat. Data yang diperoleh melalui kuesioner selanjutnya dilakukan uji statistik. Analisa data dilakukan dengan bantuan komputer SPSS versi 20 Etika Penelitian 1.Informed Concent (Lembar Persetujuan) Lembar persetujuan yang diberikan pada responden yang akan diteliti yang memenuhi kriteria inklusi. 2. Anonimity ( Tanpa nama)Untuk menjaga kerahasiaan, peneliti tidak akan mencantumkan nama responden, tetapi lembar tersebut diberikan kode. 3. Cofidentiality (Kerahasiaan) Kerahasiaan informasi dari responden dijamin, peneliti hanya melaporkan data tertentu sebagai hasil penelitia DAFTAR PUSTAKA
Dahlan N, Bustan MN, K. E. (2018). Pengaruh prolanis terhadap pengendalian gula darah terkontrol pada penderita DM di puskesmas Sudiang Kota Makassar. Jurnal Ilmiah Kesehatan, 1(April), 78–83. https://jurnal.yapri.ac.id/index.php/semnassmipt/article/download/36 /36/
Hakim, R. (2017). Metode Penelitian Tentang Variabel-Variabel Independen.
Journal of Economic Sciences, 72–92.
Kemenkes RI. (2018). Hasil Riset Kesehatan Dasar Tahun 2018. Kementrian Kesehatan RI, 53(9), 1689–1699.
Laoh, J., Lestari, S., & Rumampuk, M. (2015). HUBUNGAN DUKUNGAN KELUARGA DENGAN KEPATUHAN BEROBAT PADA PENDERITA DIABETES MELLITUS TIPE 2 DI POLI ENDOKRIN BLU RSU Prof. Dr. R. D. KANDOU MANADO. Jurnal Ilmiah Perawat Manado, 2(1), 92921.
Prawirasatra, W. A., Wahyudi, F., & Nugraheni, A. (2017). Hubungan Dukungan Keluarga Terhadap Kepatuhan Pasien Dalam Menjalankan 4 Pilar Pengelolaan Diabetes Melitus Tipe 2 Di Puskesmas Rowosari. Diponegoro Medical Journal (Jurnal Kedokteran Diponegoro), 6(2), 1341–1360.
Soelistijo SA, Lindarto D, Decroli E, Permana H, Sucipto KW, Kusnadi Y, et. al. (2021). Pedoman pengelolaan dan pencegahan diabetes melitus tipe 2 di Indonesia 2021. 46.
