Av Neurops. 5 e 6 Anos Pre2015

AVALIAÇÃO NEUROPSICOLÓGICA
(Confidencial)
Nome: Henrique Prates Ribeiro Lima

Data de Nascimento: 03/12/2008
Idade: 06 anos
Escolaridade: Educação Fundamental
Filiação: André Luiz Ribeiro Lima / Isadora Maria Freitas Prates
Finalidade: Avaliação neuropsicológica solicitada pela genitora
Queixa Principal: A Sra. Ana Virginia, genitora, solicitou uma avaliação cognitiva de Pablo, pois a
escola refere dificuldades escolares. Além disso, Pablo tem medos variados (dormir sozinho, morte,
monstros), é sensível a crítica dos colegas, não sabe se defender em situações de conflito e é
passivo.
História familiar: Filho único do casal. Pais têm nível de escolaridade superior.
Nascimento/desenvolvimento/saúde: Pablo foi planejado após nove anos de casamento, nasceu a

termo, sem intercorrências, não foi amamentado. Pablo teve desenvolvimento neuromotor dentro do
esperado em relação à motricidade. Começou a falar após dois anos, falando corretamente aos
quatro e até hoje troca fonemas. Faz atendimento com fonoaudióloga desde os dois anos e
atendimento psicológico desde três anos.
História escolar: Ingressou com 2 anos na Escola Recanto de Viver, onde continua a estudar
atualmente.
Avaliação atual: A avaliação ocorreu entre junho e julho do corrente ano e os instrumentos
utilizados foram os seguintes:
 Entrevista e anamnese com os genitores
 WASI – Escala de Inteligência Wechsler Abreviada, 4ª Ed. São Paulo: Casapsi, 2013.
 Raven Matrizes Progressivas Coloridas – Escala especial: Centro Editor de Testes e Pesquisa em Psicologia
 B-SPG – Teste Gestáltico Viso-Motor de Bender. São Paulo: Vetor, 2005.
 Escala de Maturidade Mental Columbia - CMMS
 THCP – Teste de Habilidades e Conhecimento Pré-Alfabetização. SP, Vetor, 2012
 Entrevista de devolução;
Outras técnicas:
 Atividades neuropsicológicas para funções cognitivas.
 Atividades psicopedagógicas
 Escalas comportamentais
Perfil Neuropsicológico
Resultado e análise por domínios:
Av. ACM, nº 429 – Edf. Centro Empresarial Itaigara Sul, sala 509 – Itaigara
CEP: 41825-000 - Salvador-Bahia - Tel. (71) 3351-6630
Avaliação global da inteligência
De acordo com a Bateria WASI (Escala Wechsler Abreviada de Inteligência) o desempenho
intelectual global de Pablo foi o seguinte:
QI Classificação Percentil Intervalo de confiança 95%
QI Total 81 Médio inferior 10 75-89
QI Verbal 79 Limítrofe 8 73-89
QI Executivo 90 Médio 25 83-98
Obs: O QI médio encontra-se entre 90 e 109.
Apresentou funcionamento intelectual global na média inferior para sua faixa etária.
QI Verbal (79) – limítrofe - mede o conhecimento adquirido, o raciocínio verbal e é medida de
inteligência cristalizada.
QI de Execução (90) – média - mede o raciocínio fluido, processamento espacial, atenção a detalhes
e integração viso-motora.
No Teste Raven Matrizes progressivas Coloridas, que avalia a inteligência fluída, seu desempenho
intelectual foi acima da média esperada de acordo a tabela das escolas particulares (percentil 80).
De acordo com a Escala de Maturidade Mental Columbia, Pablo apresentou percentil 12, que indica
capacidade de raciocínio geral na média inferior esperada para sua idade. Em relação ao Índice de
Maturidade (IM), Pablo obteve o resultado 4S, correspondendo ao desempenho médio de crianças
com idades entre 4 anos e 6 meses e 4 anos e 11 meses.
Linguagem /Aprendizagem – leitura, escrita e aritmética

Compreensão oral – dentro do esperado
Expressão oral – dentro do esperado
Nomeação – dentro do esperado
Compreensão de instruções simples – dentro do esperado
Discriminação Fonológica – dentro do esperado
Consciência fonológica – médio inferior - identifica aliteração, mas tem dificuldade com rima e
manipulação silábica e fonêmica.
Teste de repetição de Palavras e pseudopalavras - na média
Reconhecimento de letras – dentro do esperado – exceto as letras /q/k/y/w/
Leitura de sílabas – abaixo do esperado
Leitura de palavras – abaixo do esperado
Escrita de palavras – escreve uma ou duas letras da palavra solicitada, está evoluindo para o nível
silábico
Aritmética
Compreende conceitos em relação a:
 Espaço - perto/longe
 Posição - abaixo/em cima; dentro/fora
 Tamanho – maior/menor; grande/pequeno; grosso/fino; alto/baixo
 Quantidade - mais/menos; cheio/vazio; muito/pouco/nenhum
 Direção – para cima/ para baixo
Em relação aos números – reconhece e copia os numero até 20. Faz contagem até 24.
O THCP tem como finalidade a identificação das habilidades e o nível de conhecimento pré-
alfabetização de crianças pequenas (4 a 6 anos). O resultado de Henrique está descrito abaixo:
Áreas avaliadas pelo THCP Escores Quartil Classificação

Brutos
Habilidades Percepto-motoras 23/30 50-75 Média Superior
Linguagem 12/12 >75 Superior
Pensamento Quantitativo 10/11 >75 Superior
Memória 5/10 25 Inferior
Atenção Concentrada 24/28 25 Inferior
Total 51/91 75 Média
Percepção viso-motora– abaixo do esperado - avalia a maturidade percepto-motora, através da

distorção da forma. Está associado a medidas de inteligência e também mostra relação com a
aprendizagem - (Bender – B-SPG).
Memória
Memória de trabalho auditiva verbal numérica (Dígitos)
Ordem direta – dentro da média (span 4 números)- componente fonológico.
Ordem indireta – abaixo da média (span 0 números) – componente atencional.
Memória de trabalho viso-espacial (Corsi)

Ordem direta – dentro da média (span 5 números)- componente fonológico.
Ordem indireta – abaixo da média (span 2 números) – componente atencional
Funções Executivas / Atenção

Atenção – dentro do esperado – Teste de Trilhas - avalia as habilidades cognitivas de atenção
sustentada, rastreamento visual, flexibilidade cognitiva e velocidade de processamento.
Função Executiva / Fluência Verbal Semântica (animais) - dentro do esperado - está relacionada
com a capacidade de armazenamento e recuperação de palavras guardadas na memória, faz parte do
processamento das funções executivas, enquanto estratégias utilizadas para a busca de palavras.
O Teste de Atenção Visual (TAVIS 4) é um teste neuropsicológico para avaliação da capacidade

atentiva. Ele foi idealizado para avaliar três aspectos da atenção: a sustentação (concentração), a
seletividade e a alternância. Neste teste, Henrique apresentou os seguintes resultados:
Percentil Erros por omissão Erros por ação

Sustentação Médio 1 2
Seletividade Superior 3 3
Alternância Médio 0 0
Habilidade social/comportamento
Pablo colaborou durante toda a avaliação, sempre disposto a realizar as tarefas propostas.
Pablo foi avaliado através de uma Escala de Desenvolvimento que busca medir habilidades voltadas
para as áreas pessoal/social, linguagem e coordenação motora fina e grosseira. Nessa escala Pablo
demonstrou comportamentos quase sempre adequados para a sua idade cronológica. A única
dificuldade girou em torno do domínio pessoal/social, já que o mesmo ainda é dependente de
familiares para atividades como vestir-se e preparar refeições.
De acordo com a escala traço-ansiedade infantil, preenchida pelos responsáveis, Pablo apresenta
sinais significativos de ansiedade.
De acordo com o inventario de comportamentos infantis respondido pelos responsáveis, o resultado

total foi abaixo do esperado, no entanto no item ansioso/deprimido e problemas de pensamento, sua
pontuação foi acima do esperado.
O resultado da escala SNAP IV, para investigação de TDAH, respondida pelos responsáveis de
Pablo foi o seguinte:
Preenchido por: Sintomas de Sintomas de Hiperatividade Sintomas de Transtorno

Déficit de Atenção Opositor
Avó 3/9 5/9 4/8
Pai 1/9 4/9 2/8
Mãe 5/9 6/9 2/8
O EACI-P (Escala de Avaliação do Comportamento Infantil para o Professor) avalia cinco

dimensões diferentes de comportamento:
Hiperatividade/Problema de conduta – abaixo da média - reflete a dimensão comportamental de
hiperatividade e problema de conduta;
Funcionamento Independente/ Socialização Positiva – na média - reflete a dimensão
comportamental de independência no funcionamento no cotidiano e aspectos positivos do
relacionamento social;
Inatenção – dentro da média - reflete fragilidade atencional e suas consequências;
Neuroticismo/Ansiedade – dentro da média - reflete questões de cunho emocional e ansiedade;
Socialização Negativa – acima da média - reflete questões de cunho negativo em relação ao
funcionamento social da criança;
Conclusão
Apresentou nível de inteligência global abaixo da média esperada para sua faixa etária.
Foram observadas dificuldades na linguagem, memória, pensamento quantitativo e percepção viso-
motora.
Observam-se sintomas de problemas psicológicos como ansiedade, medos excessivos e dificuldades
de enfrentamento de situações sociais na escola e no cotidiano.
Seu desempenho cognitivo e de aprendizagem encontra-se compatível com a faixa etária de cinco
anos.
Encaminhamento
Recomenda-se acompanhamento com neuropsicólogo, para estimulação das funções cognitivas e
aspectos sociais/emocionais e fonoaudiólogo, para a linguagem.
Sugere-se consulta com neuropediatra e reavaliação daqui a dois anos.
Salvador, 20 de junho de 2015
Maria Arminda S. Tutti Cabussú

Psicóloga/Psicopedagoga/Neuropsicóloga
CRP 03/939

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Nome: Henrique Prates Ribeiro Lima

Finalidade: Avaliação neuropsicológica solicitada pela genitora

Nascimento/desenvolvimento/saúde: Pablo foi planejado após nove anos de casamento, nasceu a

Linguagem /Aprendizagem – leitura, escrita e aritmética

Áreas avaliadas pelo THCP Escores Quartil Classificação

Percepção viso-motora– abaixo do esperado - avalia a maturidade percepto-motora, através da

Memória de trabalho viso-espacial (Corsi)

Funções Executivas / Atenção

O Teste de Atenção Visual (TAVIS 4) é um teste neuropsicológico para avaliação da capacidade

Percentil Erros por omissão Erros por ação

De acordo com o inventario de comportamentos infantis respondido pelos responsáveis, o resultado

Preenchido por: Sintomas de Sintomas de Hiperatividade Sintomas de Transtorno

O EACI-P (Escala de Avaliação do Comportamento Infantil para o Professor) avalia cinco

Salvador, 20 de junho de 2015

Maria Arminda S. Tutti Cabussú

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