Evocação de Pensamentos

e Pressupostos
 Técnica:

Distinção entre Pensamentos e Fatos

Pensamentos são hipótese, descrições, perspectivas e

até mesmo adivinhações.

Eles podem revelar-se verdadeiros ou falsos.

Os pacientes precisam aprender a identificar

seus pensamentos e depois examinar os fatos.
 Técnica:

Categorização das distorções

dos pensamentos
Distorcer constantemente os pensamentos da mesma
maneira é um padrão comum nas pessoas que
estão deprimidas ou ansiosas.

O modelo cognitivo propõe que as emoções desagradáveis

estejam frequentemente associadas a esses vieses
ou distorções nos pensamentos.

Os pensamentos automáticos podem ser verdadeiros, falsos

ou ter graus variados de validades.

O mesmo pensamento pode conter mais de uma distorção

 Técnica:

Adivinhação do Pensamento

Nem sempre é possível para o paciente identificar

o pensamento negativo.

Recomenda-se que o terapeuta sugira alguns

Pensamentos possíveis, para o paciente determinar se
alguns deles parece consistente com
aquilo que está pensando e sentindo.

Ambos, terapeuta e paciente, devem tentar especular

sobre a natureza do que está subjacente ao pensamento.
Avaliação e Contestação
dos Pensamentos
◼ Trata-se de diversas técnicas usadas para testar a validade dos
pensamentos negativos, não esquecendo que às vezes eles são verdadeiros.

◼ A terapia cognitiva não defende o poder do pensamento positivo, e sim o

poder de identificar o que quer que esteja sendo pensado.

◼ A abordagem cognitiva é construtivista, no sentido de que reconhece que a

construção ou interpretação que o individuo faz da realidade pode estar
baseada em informações únicas, categorias pessoais ou vieses de
percepção ou cognição.

◼ O terapeuta pode pedir ao paciente que adote uma postura contestadora

mais vigorosa, esperando assim ativar uma interpretação nova e mais
adaptada por meio de um questionamento ativo.
 Técnica:

Exame de Evidências

Com esta técnica vai avaliar as evidências contra

e a favor da validade das crenças negativas.
Além de comparar os itens contra e a favor da validade
do pensamento, é importante avaliá-los em termos
psicológicos, isto é, quanto essas evidências o
convencem para um lado ou para o outro.
 Técnica:

Definição dos Termos

Essa técnica é conhecida como a

“técnica semântica” porque lhe pede para
definir o significado dos termos
que está empregando.
 Técnica:

Distinção entre
comportamentos e pessoas

Um dos erros comuns de pensamento é

Igualar determinado comportamento à
pessoas por inteiro.
Esta técnica ajuda o paciente a
isolar enganos ou erros e separá-los
de um julgamento global de si mesmo
 Técnica:

Exame das variações do comportamento

em diferentes situações
Um erro de pensamento frequente é focar um exemplo único de
comportamento e generalizá-lo para a pessoa por inteiro.
Muitos dos termos descritivos implicam disposições,
traços ou temperamentos.
Ao focarmos melhor os fatores situacionais, como o que levou a
determinado comportamento, o que aconteceu depois, ou a história
do seu relacionamento com a outra pessoa, seremos capazes
de compreender o comportamento no contexto.
Difundir nosso foco para além de determinado momento permite-nos
ver a variabilidade na frequencia e intensidade do comportamento,
e também as situações em que ele ocorre.
Avaliação de Pressupostos e Regras

◼ Mesmo que os pensamentos automáticos sejam verdadeiros, às

vezes, podemos formular perguntas proveitosas: “Por que isso seria
um problema?”

◼ Problemas recorrentes de depressão, ansiedade e conflitos

conjugais geralmente resultam de regras e pressupostos
rígidos,afirmações do tipo “deveria” bem como imperativos e
crenças do tipo “se-então”.
 Técnica:

Identificação do pressuposto
ou regra subjacentes

Os pressupostos são afirmações do tipo “se-então”,

regras, afirmações do tipo “deveria” ou “tenho de”
que são rígidos, imperativos e estão associados a
vulnerabilidade à depressão, raiva e ansiedade.
O procedimento da Sete Descendente geralmente
leva aos pressupostos subjacentes.
 Técnica:

Seta Descendente

Às vezes, os pensamentos negativos acabam

revelando-se verdadeiros.

Nessa técnica, o terapeuta tenta cavar até o

fundo da crença, explorando com interrogativas.

A seta descendente é uma maneira útil de chegar

aos medos subjacentes dos quais os
Pacientes não estão conscientes.
Ex: Utilização da seta descendente até a implicação do pensamento

Se eu for conversar com ela, ela

não gostará de mim.

Se ela não gostar de mim, é

porque sou chato.

Ninguém jamais gostará de mim.

Ficarei sozinho para sempre.

Jamais serei feliz se ficar sozinho.

 Técnica:

Desafio às afirmações do tipo “Deveria”

Muitas regras ou padrões globais são imperativos.

Já que são afirmados como imperativos morais, geralmente
implicam julgamento sobre o valor da pessoas ou do outro.
Autocrítica, culpa e vergonha são efeitos colaterais
comuns dessas afirmações moralistas do tipo “deveria”.
Observou-se que muitas dessas declarações de “dever”
encerram idéias ilógicas, hipergeneralizadas e disfuncionais.
 Técnica:

Exame do Sistema de Valores

Muitos pressupostos referem-se a uma

dimensão do indivíduo.
Quando o paciente fica ansioso ou deprimido
em função de dessa única dimensão,
outros valores são eclipsados.
Examinar e esclarecer o sistema de valores pode
ajudar a colocar certos julgamentos de auto-depreciação
na perspectiva de outros valores superiores.
 Clarificação de valores

Valor atual que está me incomodando: Como posso buscar valores importantes pra mim?
Amor
Perdão
Família / relacionamento íntimo
Amizade
Realização profissional
Sucesso Financeiro

Auto-estima
Crescimento pessoal
Outros:
 Sistema Universal de valores

Valores a Considerar: Como eu gostaria que os outros avaliassem esses

valores
Amor

Perdão

Família / relacionamento íntimo

Amizade

Realização profissional

Sucesso Financeiro

Auto-estima
Crescimento pessoal

Minha atual preocupação (especificar):

Outros valores:
 Técnica:

Declaração de Direitos

Pode-se sugerir que o paciente leia a Declaração da

independência, concentrando-se especificamente
na seção referente ao direito à vida, à liberdade
e à busca de felicidade.
Todos os pressupostos, novos e antigos,
podem ser avaliados em comparação com
esses direitos básicos. a idéia é que nossos direitos
decorrem do pressuposto de que uma boa regra é
aquela que realça a dignidade humana.
 Minha Nova Declaração de Direitos

Tenho o direito de... Portanto, posso...

 Técnica:

Gráfico em Forma de Torta

Está é uma técnica útil na contestação do pensamento

de tipo “tudo-ou-nada”, no qual se pede ao indivíduo
para considerar uma torta com pedaços de tamanhos
diferentes representando diferentes graus de
responsabilidade por um acontecimento.
O paciente então indica todas as possíveis causas para
o acontecimento e o tamanho que deveria ter o
pedaço para cada causa.
 Exemplo: Gráfico em Forma de Torta

Programa Esforço Capacidade

Exigências Falta de suporte

 Técnica:

Duplo-Padrão

Frequentemente somos bem mais racionais e

justos ao avaliarmos outras pessoas do
que nos avaliarmos.
A técnica do duplo-padrão pede aos pacientes
que considerem a implicação de aplicar suas
opiniões atuais a outras pessoas.
 Técnica:

Observação A Partir da Sacada

Técnica de negociação que requer dos participantes que

se afastem e observem a interação a partir de uma sacada.
Descreve-se esta técnica como uma forma de
capacidade de desempenhar papéis
– “desempenho de papeis sistêmico” –
com a qual os indivíduos examinam suas interações com
os outros a partir do ponto de vista de uma terceira pessoa.
O objetivo deste exercício é possibilitar uma perspectiva
mais ampla que possa transcender a situação imediata.
 Técnica:

Distinção entre Progresso e Perfeição

Muitas pessoas tem pressupostos ou padrões de

exigência irrealistas, o que resulta em
sentimentos de fracasso e futilidade.
Com esta técnica, que visa o progresso e não
a perfeição, o paciente pode concentrar-se em como
melhorar algum aspecto do passado, em vez de
lutar para atingir um padrão impossível.
 Técnica:

Estabelecimento do Ponto Zero

para Avaliação

Frequentemente, os indivíduos perfeccionistas

se comparam com o melhor que já
conseguiram desempenhar.
Ao reverter esse padrão e estabelecer o ponto
zero de avaliação, requer dos pacientes que foquem
todas as coisas que fazem como sendo “positiva”.
 Técnica:

Subtração de Tudo

Nesta técnica pede-se ao paciente que acredite que

imaginem que tudo lhe foi tirado, seu corpo, memória,
família, trabalho, casa, carro, bens, TUDO.
Agora ele deve pedir ao “Ser Supremo”, que lhe tirou
todas essas coisas, para devolvê-las, uma a uma,
sem saber quantas irá conseguir de volta.
Mas tem de apresentar justificativas para cada
Uma delas. E deve provar que vale a pena tê-las.
Avaliação das Preocupações
◼ A preocupação crônica é debilitante, no entanto, muitas pessoas se queixam
de ter se preocupado a vida toda.

◼ Preocupações e medos são característicos de pacientes que sofrem com

diversos transtornos de ansiedade.

◼ Pessoas que sofrem com ansiedade crônica predizem em excessos os

resultados negativos, ignoram as informações sobre a probabilidade dos
acontecimentos, subestimam sua capacidade de lidar com aspectos
negativos, mantêm padrões hiperexigentes de perfeccionismo, extrema
necessidade de aprovação, não toleram a incerteza e não enfrentam riscos
calculados.

◼ Por um lado, as pessoas que se preocupam acreditam que isso as protege

contra os eventos negativos, ao tempo que as prepara contra eles e os
previne, enquanto, por outro, também acreditam que a preocupação resulta
em consequências negativas, tais como doenças ou insanidade, e precisa ser
controlada ou eliminada.
 Técnica:

Distinção entre Preocupação Produtivas e

Improdutivas

Nesta técnica o terapeuta precisa lidar com a

questão do que é uma preocupação “produtiva”
e do que é uma preocupação “improdutiva”.
O objetivo da terapia não é o paciente eliminar
todas as preocupações, mas aprender a
distinguir as úteis das inúteis e a
transformar em preocupações em soluções.
 Técnica:

Profecias Auto-Realizáveis
Esquiva, procrastinação e coerção são três tipos de
comportamentos que alimentam as profecias auto-realizáveis.
O esquivo foge das interações com as pessoas e
explica a falta de relacionamentos afirmando que
existem poucas pessoas boas por ai.
O procrastinador afirma que ficará ansioso se trabalhar no
projeto, não percebendo que a razão pela qual geralmente
fica tão ansioso quando trabalha em projetos é
o que adia até o último minuto.
O cônjuge coercitivo ou punitivo se queixa da frieza da
esposa, não reconhecendo que suas críticas fizeram
com que ela se afastasse.
 Técnica:

Aceitação

Ao apresentar esta técnica o terapeuta pode

dizer: “Em vez de tentar controlar e mudar tudo,
talvez você precise aprender a aceitar algumas
coisas e fazer o melhor possível com elas”.
Ao invés de se criticar por ter um problema ou
catastrofizar o problema, comece aceitando-o
e vendo como pode solucioná-lo
 Técnica:

Revisão da Forma Como Lidou com os

Eventos Negativos Ocorridos no
Passado

Para construir um modelo de auto-eficácia, precisa-se ajudar o

paciente a revisar problemas passados e como os resolveu.
A pergunta aqui é: “Você já foi capaz de lidar com eventos negativos?”
As pesquisas sobre as pessoas que se preocupam muito mostram
que, quando ocorre um desfecho negativo, elas lidam muito
melhor com ele do que imaginavam ser capazes.
Isso é importante, pois sugere que parte da preocupação
acontece porque a pessoa subestima sua capacidade de
lidar com desfechos negativos.
 Técnica:

Ativação das Lembranças Primordiais

que são Origens dos Esquemas

A fim de tomar distância de um esquema disfuncional, os

pacientes podem examinar as origens do esquema
durante a infância e a adolescência.
Pode examinar onde aprendeu esta auto atribuição negativa.
As lembranças precoces podem ser ativadas pelo terapeuta
com perguntas e também levar indução emocional que
pode então ser usada para acessar lembranças primordiais.
Conforme o paciente acessa as lembranças, o terapeuta deve
Evocar detalhes adicionais, emoções e pensamentos.
 Técnica:

Contestação da Fonte do Esquema Por

Meio de Dramatização

Neste exercício, os pacientes se envolvem

na dramatização da cadeira vazia, na qual
desafiam e argumentam contra a fonte
do esquema negativo.
O objetivo é engajar o paciente na dominação
e derrota da credibilidade da pessoa que
o desmoralizou numa ocasião anterior.
 Técnica:

Redação de Cartas para a Fonte

Esta técnica tem demonstrado ser útil na modificação

Dos efeitos de experiências traumáticas ou difíceis,
onde engaja o paciente na atitude assertiva de escrever
uma carta dirigida à fonte do trauma ou esquema.
Os pacientes não precisam enviar a carta.
Eles são incentivados a escrever uma declaração de
Auto-afirmação retratando o que aconteceu, os
sentimentos e pensamentos que foram gerados, e como
a fonte do esquema era errada, maliciosa ou injusta.
 Técnica:

Avaliação da Sua Vida Através de um

Esquema Mais Positivo

O valor deste exercício é o reconhecimento de

que pode haver o potencial para desenvolver
nova perspectiva tornando-se mais cuidadoso e
compreensivo em relação a si mesmo.
Afinal, se o esquema negativo foi aprendido, então
um esquema mais positivo pode substituí-lo
por meio de novo aprendizado.
 Técnica:

Desenvolvimento de um Esquema
Mais Positivo

O objetivo da terapia focada nos esquemas é reduzir o

impacto dos esquemas negativos no funcionamento atual.
Este objetivo é finalmente alcançado por meio de um
novo esquema, mais positivo e adaptado.
O terapeuta pode auxiliar os pacientes na identificação
de um esquema novo e equilibrado e examinar como o
novo esquema pode afetar suas escolhas e experiências.
Fim