Cartilha - Estimulação Precoce A Recém Nascidos

A importância da estimulação
precoce no desenvolvimento
de recém-nascidos
Liga Interdisciplinar de Neonatologia - LINEO

Universidade Estadual de Ciências da Saúde
de Alagoas- UNCISAL
Apresentação
Esta cartilha é uma iniciativa da Liga

Interdisciplinar de Neonatologia - LINEO,
da Universidade Estadual de Ciências da
Saúde de Alagoas - UNCISAL. O objetivo
deste material é trazer informações
acerca da prática da estimulação
precoce, ressaltando sua importância
tanto para os profissionais atuantes e
estudantes da área da saúde, quanto para
o desenvolvimento de recém-nascidos
pré-termos (RNPT).
Boa leitura!
01
Quem somos?
A Liga Interdisciplinar de Neonatologia da

Universidade Estadual de Ciências da Saúde de
Alagoas (UNCISAL), fundada em 16/05/2017, é uma
sociedade acadêmica, filantrópica, sem fins
lucrativos, sem filiação religiosa, política ou
partidária, tendo como sede as instalações da
UNCISAL. É filiada à Pró-reitoria de Extensão e ao
Diretório Central dos Estudantes da referida
Universidade.
Autores
Lethícia Karine Silva Inucêncio;
Monique Suelen dos Santos Macena;
Rayssa Guilherme Santos de Lima;
Weverton Rodrigo Ribeiro da Silva.
Colaboração
Ana Cecília Silvestre da Silva.
02
Sumário
Informações Gerais-------------------------------04
Esferas da Estimulação Precoce------------09
O Processo de Estimulação Precoce----------11
Modalidades da Estimulação Precoce-----12
Intervenção Multidisciplinar--------------------17
Considerações Finais---------------------------- 21
Referências---------------------------------------- 23
03
Informações Gerais
Segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS),

a prematuridade surge como um problema
mundial, sendo o Brasil um dos dez países com
mais casos. Apesar dos avanços tecnológicos,
responsáveis por promover melhores prognósticos
aos recém-nascidos pré-termos (RNPT), ainda é
desconhecida as causas por trás desse
acontecimento.
Entende-se que os primeiros
anos de vida são primordiais
para o desenvolvimento
neuropsicomotor (DNPM).
É durante esse intervalo

que a criança se encontra
exposta a fatores que podem
gerar problemas
influenciando até a vida
adulta.
Um exemplo de prática
colaborativa é a estimulação
precoce, realizada em bebês
que apresentam atraso no
DNPM.
04
Informações Gerais
Entendendo a prematuridade como

uma das condições que mais
influenciam no atraso do DNPM, visto
que a maturação do sistema nervoso
ainda se apresenta incompleta, a
estimulação precoce surge tendo
como finalidade promover
independência funcional dos
indivíduos, apresentando um caráter
acumulativo influenciado por fatores
econômicos, sociais e biológicos.
05
A estimulação precoce
promove diversos efeitos
positivos para o RNPT quando
iniciada ainda em ambiente
hospitalar, sendo estes:
Auditivos, Táteis, Visuais, Vestibulares, dentre

outros.
Perante tantos
benefícios...
O bebê passa a desenvolver uma melhor

organização comportamental;
Melhora no desempenho de seus sistemas

motor, cognitivo e de interação social com o
passar do tempo;
Evita assim, atrasos e a formação de

padrões patológicos anormais.
06
Por se tratar de um período suscetível à
mudanças biopsicossociais, são nos primeiros
anos de vida de uma criança que o organismo
alcança alguns marcos de desenvolvimento,
fazendo com que esta atinja essas condições
através de uma evolução linear.
Existem diversos agentes

responsáveis por influenciar no
desenvolvimento infantil, como:
Fatores Pré-natais: Idade materna, fatores

genéticos, ausência de pré-natal adequado,
dentre outros.
Fatores Perinatais: Tipo de parto, tempo de

internamento em ambientes hospitalares, a
prematuridade, dentre outros.
Fatores Pós-natais: Aspectos

socioeconômicos, dentre outros.
07
A estimulação precoce constitui-
se por três esferas principais,
sendo elas: a neurociência, a
investigação sobre
desenvolvimento infantil e as
perspectivas contextuais e
ecológicas do desenvolvimento.
08
Neurociência
Tem como foco a vulnerabilidade e flexibilidade

neurológica infantil, responsáveis por impor
maiores situações de riscos às crianças ao mesmo
tempo que possibilitam às mesmas uma melhor
plasticidade, implicando diretamente na geração
de resultados mais positivos.
Investigação na área do
desenvolvimento infantil
Possibilita um melhor entendimento referente à

evolução da criança, protagonizando suas
habilidades, fazendo com que esse processo se
torne mais nítido. Além disso, estudos apontam que
o processo de desenvolvimento infantil afeta
diretamente a relação do binômio mãe-bebê,
trazendo à tona a importância dessa troca durante
o curso evolutivo do RN.
Perspectivas Contextuais e
Ecológicas do Desenvolvimento
Descrevem não somente os processos internos
ou as interações, mas também referem-se aos
diferentes cenários presentes na vida da criança.
09
A estimulação precoce tem como
objetivo a elaboração de atividades
específicas responsáveis por
aperfeiçoar a psicomotricidade
durante todo o crescimento através
da realização de incentivos
sensoriais, possibilitando assim uma
melhor interação da criança em
diversos contextos.
Estas atividades são incorporadas em técnicas

de integração sensorial pertencentes a
programas sensório-motores. À vista disso, o
estímulo precoce apresenta como propósito
favorecer o desenvolvimento da criança por
meio de exercícios, jogos, atividades dentre
outras estratégias que resultem em benefícios
físicos, emocionais e cognitivos.
10
O Processo de
Estimulação Precoce
11
A estimulação precoce é dividida em três
modalidades: estimulação unimodal,
multimodal e exercícios/mobilizações.
Estimulação Unimodal
A estimulação unimodal abrange as estimulações

táteis, vestibular, gustatória, olfatória, auditiva e
visual.
Estimulação Multimodal
A estimulação multimodal é a combinação de dois

ou mais estímulos sensoriais e estão incluídas a
estimulação tátil-cinestésica, massagem
terapêutica, controle pele a pele e estimulação
multissensorial.
Exercícios/ Mobilização
Os exercícios/mobilização são executados por

fisioterapeutas e pode ser realizada em recém-
nascidos pré-termo estáveis, seguindo as
recomendações de peso, estatura, comprimento de
tíbia, circunferência do braço, dentre outros
aspectos.
12
Estimulação tátil
Reduz o estresse, a intensidade da dor, altera a

frequência cardíaca (FC) e a respiratória (FR)
associados com estímulos dolorosos e melhora o
sono, é aplicada pelo toque terapêutico humano.
Estimulação auditiva
Aumenta a saturação de oxigênio (SpO2), reduz a

frequência cardíaca (FC) e melhora o
comportamento de sucção aumentando assim, a
ingestão calórica e melhorando o comportamento
alimentar, além disso, pode ser feito por meio de
canções de ninar cantada pelos pais ou cuidadores,
sons semelhantes aos batimentos cardíacos e sons
imitando a respiração.
13
Estimulação olfatória
É recomendada para prevenir apneia, reduzir a dor

e diminuir o gasto energético em repouso, pode ser
utilizado baunilha e/ou leite materno.
Estimulação gustatória
É aconselhada para reduzir a dor com o uso de

leite materno, sucção assistida e soluções doces
(glicose, sucralose e dextrose).
14
Estimulação visual
Não cumpre com os critérios das recomendações

na estimulação unimodal, por isso foi vinculada à
estimulação multimodal.
Estimulação
tátil-cinestésica
É aconselhada para ganho de peso, aumento de

atividade parassimpática durante o sono, reduz
tempo de hospitalização, melhora a força muscular e
mineralização óssea, o comportamento motor,
maturação da atividade elétrica cerebral e sistema
imunológico.
15
A massagem terapêutica
Melhora o ganho de peso e reduz os escores de

dor. O contato pele a pele reduz a dor durante
procedimentos dolorosos, alivia estresse, controla a
temperatura corpórea, melhora a amamentação e o
ganho de peso. No entanto, em casos de RNPTs, a
melhor alternativa para suprir essa demanda seria a
realização do Método Canguru.
Estimulação
multissensorial
É a combinação de dois ou mais estímulos

oferecidos ao neonato.
As intervenções da prática
de estimulação precoce
devem ser adaptadas
seguindo a especificidade
de cada recém-nascido.
16
Intervenção
multidisciplinar
17
Intervenção
multidisciplinar
Para que a prática da estimulação precoce

ocorra de maneira efetiva, faz-se necessária uma
abordagem multidisciplinar a fim de propiciar o
desenvolvimento da criança de maneira mais ampla,
abarcando assim todos os seus eixos de
desenvolvimento.
Sabe-se que a atuação da equipe proporciona
grandes benefícios ao desenvolvimento infantil. Em
função disso, o uso da estimulação precoce é
responsável por potencializar a evolução clínica da
criança, seja nos parâmetros vestibulares, cognitivos,
sensoriais, motores e/ou sociais, possibilitando assim,
uma maior qualidade de vida e um desenvolvimento
compatível com a faixa etária da mesma.
18
Intervenção
multidisciplinar
No entanto, atualmente se entende que

quando o assunto são bebês pré-termos, a
estimulação precoce deve ser realizada de
maneira que respeite o processo de evolução da
criança, para isso, é muito importante que
profissionais que atuam em Unidades de
Terapia Intensiva Neonatais (UTINs) reconheçam
os prejuízos que a sobrecarga de estímulos
causam nos bebês e trabalhem métodos que
minimizem os sinais de estresse, de modo que
favoreça a aquisição de habilidades necessárias
assegurando um desempenho ocupacional,
podendo ser alcançado a médio e longo prazo.
19
Intervenção
multidisciplinar
Ademais, para que o processo de cuidado se

torne de fato efetivo, é de extrema importância
que os profissionais construam um vínculo com
os pais e familiares das crianças, visto que, essa
troca entre o profissional e família possibilita
traçar estratégias de intervenção fazendo com
que esses parentes consigam se fazer presente
no processo de cuidado contribuindo com o
programa de intervenção acertado para a
criança.
20
Considerações finais
Diante do que foi visto entende-se que a

prematuridade é um fator que influencia
negativamente para o desenvolvimento
neuropsicomotor da criança.
A estimulação precoce nesses casos é de
grande importância, visto que esta possibilita
ao RNPT experiências sensório-motoras
favorecendo um melhor desempenho em sua
evolução.
Fomentar essas informações garantem aos
pais e/ou cuidadores, maior confiança no
processo de cuidado mesmo após a alta
hospitalar, uma vez que os mesmo se
enxergam mais aptos para contribuir com
estimulação no dia a dia, intensificando
assim, os resultados já adquiridos através das
intervenções dos profissionais.
21
Considerações finais
Espera-se com esta cartilha estimular uma

maior produção de investigações científicas
acerca do conteúdo supracitado,
favorecendo não somente os estudiosos da
área como também o entendimento de toda
a sociedade no que diz respeito à
importância da estimulação precoce e o
reconhecimento dos profissionais envolvidos
nessa prática
22
Referências
AMARANTE, I. R. et al. Estimulação precoce em bebê

pré- termo como intervenção da terapia
ocupacional. Revista de Casos e Consultoria, v. 12, n. 1,
p 24588, 26 maio de 2021. Disponível em:
https://periodicos.ufrn.br/casoseconsultoria/article/v
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CEDRO, L.; SOUZA, M. Banho de ofurô como

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http://www.fasb.edu.br/revista/index.php/higia/articl
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COSTA, E. et al. Perfil Sensório-Motor na Criança com

Microcefalia e a Importância da Intervenção
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http://www.fasb.edu.br/revista/index.php/higia/articl
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23
Referências
JOHNSTON, C. et al. Primeira recomendação brasileira
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intensiva. Revista Brasileira de Terapia Intensiva
[online], v. 33, n. 1, p. 12-30, 2021. Disponível em:
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KRAVCZUK, M. O. et al. Fatores peri e pós natais e

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12 meses de idade corrigida. Monografia Trabalho de
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Curso de Graduação em Fisioterapia, Universidade
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2021.
PITILIN, G. et al. Fatores perinatais associados à

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neonatal. Texto & contexto enfermagem, v. 30, p.1-13,
2021. Disponível em:
https://www.scielo.br/j/tce/a/d8Jj9wZRPqj5Pt4FzwgNdX
k/?lang=en. Acesso em 25 ago. 2021.
24
Referências
SEVERINO, A. P. S. RIBEIRO, L. F. Efeitos do método
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SOUZA, K. S. Caracterização nacional da estimulação

precoce como recurso terapêutico: revisão integrativa
da literatura, 2015. 24 p. Monografia Trabalho de
Conclusão de Curso (Bacharel em Terapia
Ocupacional) - Curso de Graduação em Terapia
Ocupacional, Faculdade de Ceilândia. Brasília, 2015.
VIEIRA, L. F. S. A Importância da Estimulação Precoce

no Recém-Nascido Prematuro na Unidade de Terapia
Intensiva Neonatal: Uma Revisão Bibliográfica. 2016.
Monografia Trabalho de Conclusão de Curso (
Bacharel em Fisioterapia) - Curso de Graduação em
Fisioterapia, Faculdade de Educação e Meio
Ambiente, Ariquemes-RO, 2016.
25
26

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Segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS),

É durante esse intervalo

Entendendo a prematuridade como

Auditivos, Táteis, Visuais, Vestibulares, dentre

O bebê passa a desenvolver uma melhor

Melhora no desempenho de seus sistemas

Evita assim, atrasos e a formação de

Existem diversos agentes

Fatores Pré-natais: Idade materna, fatores

Fatores Perinatais: Tipo de parto, tempo de

Fatores Pós-natais: Aspectos

Tem como foco a vulnerabilidade e flexibilidade

Possibilita um melhor entendimento referente à

Estas atividades são incorporadas em técnicas

A estimulação unimodal abrange as estimulações

A estimulação multimodal é a combinação de dois

Os exercícios/mobilização são executados por

Reduz o estresse, a intensidade da dor, altera a

Aumenta a saturação de oxigênio (SpO2), reduz a

É recomendada para prevenir apneia, reduzir a dor

É aconselhada para reduzir a dor com o uso de

Não cumpre com os critérios das recomendações

É aconselhada para ganho de peso, aumento de

Melhora o ganho de peso e reduz os escores de

É a combinação de dois ou mais estímulos

Para que a prática da estimulação precoce

No entanto, atualmente se entende que

Ademais, para que o processo de cuidado se

Diante do que foi visto entende-se que a

Espera-se com esta cartilha estimular uma

AMARANTE, I. R. et al. Estimulação precoce em bebê

CEDRO, L.; SOUZA, M. Banho de ofurô como

COSTA, E. et al. Perfil Sensório-Motor na Criança com

KRAVCZUK, M. O. et al. Fatores peri e pós natais e

PITILIN, G. et al. Fatores perinatais associados à

SOUZA, K. S. Caracterização nacional da estimulação

VIEIRA, L. F. S. A Importância da Estimulação Precoce

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