Exame FIR 2006
Exame FIR 2006
Exame FIR 2006
A pan-encefalite esclerosante subaguda é uma sequela neurológica tardia após uma infecção
por qual vírus?
a. Morbillivirus.
b. Rotavirus.
c. Hantavirus.
d. Varíola.
e. Poliovirus.
O vírus BK:
a. É um poliovírus zoonótico.
b. Está associado a cirrose em transplantados hepáticos.
c. Produz vasculopatia do enxerto em transplantados cardíacos.
d. Produz nefrite intersticial em transplantados renais.
e. É um astrovírus humano.
Qual dos seguintes testes laboratoriais NÃO se usa para a detecção de anemia megaloblástica?
a. Anticorpos anti-factor intrínseco.
b. Teste de Donalt-Landsteiner.
c. Teste de Schilling.
d. Determinação de folatos e cobalamina em soro.
e. Ensaios com ácido metilmalónico e homocisteína.
Para fazer a contagem hematológica recolhe-se sangue num tubo de EDTA cujo tampão,
segundo normativa internacional, é de cor:
a. Azul.
b. Vermelho.
c. Amarelo.
d. Violeta.
e. Verde.
Qual das seguintes anomalias NÃO se relaciona com o conteúdo de hemoglobina do eritrócito?
a. Policromatofilia ou policromasia.
b. Esquistocitos.
c. Normocromia.
d. Hipocromia.
e. Anisocromia.
Qual dos seguintes factores NÃO afecta a depuração dos fármacos no organismo?
a. Peso corporal.
b. Ligação a proteínas plasmáticas.
c. Ionograma.
d. Funcionalidade do órgão depurante.
e. Gasto cardíaco.
As seguintes frases fazem referência ao modelo bicompartimental linear. Qual delas está
INCORRECTA?
a. Para fármacos polares, o cérebro é parte do compartimento periférico.
b. O produto das constantes dos modelos alfa e beta é igual ao produto da constante de eliminação
do compartimento central (k1-0) pela constante de distribuição entre o compartimento periférico e o
central (k2-1).
c. A constante alfa é menor do que a beta.
d. O declive da fase exponencial terminal é igual ao quociente –beta / 2.303.
e. A concentração plasmática, a tempo zero, é igual à soma das constantes A e B.
Qual dos seguintes fármacos apresenta comportamento cinético não-linear a doses terapêuticas
devido a saturação no processo de biotransformação?
a. Carbamazepina.
b. Fenitoína.
c. Penicilina G.
d. Diazepam.
e. Fenilbutazona.
Num regime de doses múltiplas caracterizado por uma dose de manutenção (D) e um intervalo
posológico (τ) similar à semivida de eliminação do fármaco, quando se alcança a situação de
equilíbrio:
a. A velocidade de administração (D/τ) é maior que a velocidade de eliminação do fármaco.
b. A velocidade de administração (D/τ) é menor que a velocidade de eliminação do fármaco.
c. A velocidade de administração (D/τ) é igual à velocidade de eliminação do fármaco.
d. O intervalo posológico torna-se maior que a semivida de eliminação.
e. A semivida de eliminação aumenta relativamente ao valor que apresenta após a primeira dose.
Indique em qual dos seguintes fármacos tem pouca importância clínica a alteração da
depuração de creatinina no idoso:
a. Penicilina.
b. Digoxina.
c. Cimetidina.
d. Aminoglucósidos.
e. Em nenhum é clinicamente significativo.
Uma das diferenças mais significativas dos ARA-II (antagonistas dos receptores de
angiotensina-II) relativamente aos IECA é:
a. Reduzem a hipertrofia cardíaca.
b. Diminuem o remodeling arterial.
c. Diminuem a resistência periférica total.
d. Não libertam bradicinina.
e. Apresentam uma maior incidência de edema angioneurótico.
O orlistato foi usado para tratar a obesidade com base num dos seguintes mecanismos:
a. Incremento da hidrólise de gordura no tracto digestivo.
b. Inibição das lipases gástricas e pancreáticas.
c. Criação de uma sensação de saciedade.
d. Aumento do metabolismo de lípidos.
e. Mediação da libertação de neurotransmissores hipotalâmicos com acção inibidora sobre o apetite.
Dos seguintes fármacos com actividade analgésica, assinale qual NÃO apresenta actividade
anti-inflamatória significativa:
a. Paracetamol.
b. Fenilbutazona.
c. Piroxicam.
d. Diclofenac.
e. Nabumetona.
Que parâmetros analíticos terão que ser avaliados periodicamente no tratamento crónico com
estatinas?
a. Transaminases.
b. Glicemia.
c. Mieloperoxidase.
d. Fosfatases alcalinas.
e. Factores de coagulação.
A que se deve que a utilização de felbamato esteja restrita a casos graves de epilepsia
resistentes a outros tratamentos?
a. Causa depressão marcada do SNC.
b. Risco de carcinoma cervical.
c. Reacções anafiláticas.
d. Insuficiência renal.
e. Anemia aplásica e hepatotoxicidade.
A duloxetina é um:
a. Inibidor selectivo da recaptação de serotonina.
b. Inibidor da recaptação de noradrenalina e serotonina.
c. Antidepressivo noradrenérgico e serotoninérgico específico.
d. Antagonista 5-HT2 e inibidor da recaptação de 5-HT.
e. Inibidor selectivo da recaptação de noradrenalina.
Dos fármacos referidos, qual deles está indicado na Doença de Crohn?
a. Adalimumab.
b. Anacinra.
c. Etanercept.
d. Infliximab.
e. Sirolimus.
O irinotecano:
a. É um análogo estrutural da camptotecina.
b. Utiliza-se no tratamento do cancro de mama localmente avançado ou metastático.
c. Inibe a função da topoisomerase IV.
d. Inibe a motilidade intestinal, o que é limitante da sua dose.
e. Administra-se por via oral, com uma biodisponibilidade de 90%.
Nas células eucariotas, há uma porção significativa de ADN confinada num espaço reduzido. O
que explica este facto?
a. Empacotamento ao redor de histonas, formando os nucleossomas.
b. Organização em forma de nucleótidos livres e apenas quando necessário em forma de
polinucleótido.
c. Organização em fragmentos de Okazaki.
d. Superenrolamento mediado pelas helicases.
e. Distribuição tanto pelo núcleo como pelo citoplasma da célula.
Qual das seguintes bases nitrogenadas do ADN se converte em uracilo após desaminação?
a. Timina.
b. Citosina.
c. Hipoxantina.
d. Adenina.
e. Guanina.
Qual dos seguintes fármacos antitumorais actua mediante a formação de ligações coordenadas
com dois resíduos de guanina do ADN, através das suas posições N-7?
a. Bleomicina.
b. Mitomicina.
c. Cisplatina.
d. Bussulfano.
e. Estramustina.
A diabetes de tipo MODY pode ter origem em mutações no gene codificante para:
a. HNF (factor nuclear do hepatócito).
b. Receptor de hormonas esteroides.
c. EGF (factor de crescimento epitelial).
d. Receptor de hormonas tiroideias.
e. Receptor de glucagina.
Que estirpe celular se encontra diminuída nos indivíduos que não expressam moléculas de
histocompatibilidade de classe II?
a. Linfócitos NK.
b. Linfócitos B.
c. Linfócitos T citolíticos (Tc).
d. Linfócitos T colaboradores (Th).
e. Monócitos.
Em qual das seguintes doenças autoimunes a lesão patológica é provocada pela deposição de
imunocomplexos?
a. Miastenia gravis.
b. Doença de Graves.
c. Lupus eritematoso sistémico (LES).
d. Febre reumática aguda.
e. Diabetes mellitus tipo I.
O que é um toxóide?
a. Substância tóxica que é reconhecida por anticorpos.
b. Toxina proteica que é reconhecida por células T citolíticas (Tc).
c. Toxina que perdeu a sua toxicidade, mas conserva a sua imunogenicidade.
d. Toxina que perdeu a sua imunogenicidade, mas conserva a sua toxicidade.
e. Substância que aumenta a imunogenicidade dos antigénios.
No processo de “maturação por afinidade” das células B, nos centros germinativos, intervêm
como células auxiliares:
a. Macrófagos.
b. Células dendríticas foliculares.
c. Linfocitos Th1.
d. Células de Langerhans.
e. Mastócitos.
É consultado acerca da conveniência de usar ácido acetilsalicílico em baixa dose como medida
de prevenção primária da doença cardiovascular num indivíduo assintomático de 55 anos, do
sexo masculino, ex-fumador desde há 2 anos, com hipercolesterolemia, hipertenso, com
antecedentes familiares de cardiopatia isquémica prematura em familiares e sem antecedentes
pessoais digestivos relevantes. Qual das seguintes situações permitiria uma decisão mais firme
sobre o tratamento?
a. Dados de ensaios aleatorizados, que apoiam a recomendação.
b. Dados de estudos de casos e controlos, que apoiam a recomendação.
c. Dados de coortes, que apoiam a recomendação.
d. Ausência de dados de ensaios aleatorizados e coortes inconclusivas, pelo que não deve ser feita a
recomendação.
e. Não há evidência suficiente, pelo que a recomendação deve ser contrária.
A maior vantagem da aleatorização individual no desenho de um ensaio de grande escala é:
a. Permitir avaliar a interacção entre os factores aleatorizados.
b. Evitar o viés do observador quando este avalia as variáveis finais (endpoints).
c. Aumentar a potência estatística.
d. Permitir uma comparação verdadeiramente causal entre casos e controlos, porque se aproxima do
modelo contrafactual.
e. Permite controlar os factores de confundimento conhecidos e desconhecidos.
Se, ao realizar uma série de medidas repetidas (n=20) de colesterol, com um mesmo material
de controlo, obtemos resultados com uma média de 200 mg/dL e um coeficiente de variação de
5%, qual será o limite inferior do intervalo de confiança de 95% dos resultados?
a. 185 mg/dL.
b. 190 mg/dL.
c. 180 mg/dL.
d. 210 mg/dL.
e. Não se pode calcular.
Para medir una hormona de pequeno tamanho como a triiodotironina, que método utilizaria?
a. Imunodifusão radial.
b. Imunonefelometria.
c. Imunoelectroforese.
d. Osmometria.
e. ELISA competitivo.
Se um utente tem uma anemia ferropénica, que fracção(ões) das proteínas séricas estará(ão)
elevada(s) no proteinograma?
a. Albumina e alfa-globulinas.
b. Alfa-globulinas.
c. Gamma-globulinas.
d. Alfa-globulinas e gamma-globulinas.
e. Beta-globulinas.
Na avaliação dos níveis séricos de cálcio total num utente há que ter em conta:
a. Estado ácido-base e proteinemia.
b. Equilíbrio hidroelectrolítico e níveis de aldosterona.
c. Estado ácido-base e pressão parcial de oxigénio.
d. Níveis de vitamina K.
e. Níveis da proteína ligante do cálcio.
Uma diferença significativa dos derivados da metglinida, como a repaglinida, relativamente às
sulfonilureias é:
a. Maior potência.
b. Maior duração de acção.
c. Melhor controlo da hiperglicemia pós-prandial.
d. Menor número de interacções.
e. Efeito anorexígeno.
Para qual das seguintes bactérias se utiliza o teste de sensibilidade à optoquina na sua
identificação?
a. Streptococcus pneumoniae.
b. Streptococcus pyogenes.
c. Mycobacterium tuberculosis.
d. Brucella melitensis.
e. Staphylococcus aureus.