COMUNIDADES TERAPÊUTICAS E PODER PÚBLICO

Este artigo tem por finalidade provocar a comunidade jurídica, em

especial juízes e promotores, para o aprofundamento das questões relacionadas ao
enfrentamento eficiente da problemática das drogas, sobretudo no que diz respeito às
famigeradas comunidades terapêuticas (locais de internação para tratamento de
dependentes químicos).
De início, conceituo as casas terapêuticas como instituições privadas,
sem fins lucrativos e financiadas, em parte, pelo poder público e muito relacionadas às
instituições religiosas. Realizam acolhimento de pessoas, em caráter voluntário ou
compulsoriamente, leia-se: com ordem judicial, com problemas associados ao uso
nocivo ou dependência de substância psicoativa, pelo que, a meu entender, integram sim
o Sistema Nacional de Políticas Públicas sobre Drogas –SISNAD.
Todavia, as comunidades terapêuticas, infelizmente, não são
consideradas estabelecimentos de saúde, mas de interesse e apoio das políticas públicas
de cuidados, atenção, tratamento, proteção, promoção e reinserção social dos
drogaditados.
Dessas iniciais considerações, chego a seguinte premissa, as casas
terapêuticas se apresentam como mais um instrumento, ao lado de grupos de apoio,
terapias coletivas, inserção em programas sociais, Centro de Atenção Psicossocial -
CAPS (Álcool e Drogas e Adolescer), internação em sistema ambulatorial e outros,
como forma de intervenção junto ao adicto.
Só para situarmos o atento leitor, no Brasil mudam-se os nomes, mas
os problemas continuam os mesmos, primeiro eram drogados, depois, dependentes
químicos e agora o termo correto é adicto, ou seja, a pessoa dependente de drogas.
A propósito, a Política Nacional sobre drogas teve início no ano de
1998, após a realização da XX Assembleia Geral Especial das Nações Unidas, em que
se discutiram princípios diretivos para redução da demanda de drogas, aderidos pelo
Brasil. Tendo sido criado Conselho Federal de Entorpecentes (CONFEN), que foi
transformado no Conselho Nacional Antidrogas (CONAD) e foi criada a Secretaria
Nacional Antidrogas (SENAD).
Por sua vez, a SENAD, no ano de 2006, coordenou um grupo de
trabalho do governo que culminou na aprovação da Lei Federal nº. 11.343/2006, que
instituiu o Sistema Nacional de Políticas Públicas sobre Drogas (SISNAD).
 O Conselho Nacional Antidrogas (CONAD), por meio da Lei Federal
nº. 11.754/2008, passou a ser chamado de Conselho Nacional de Políticas sobre Drogas,
sendo as ações descentralizadas pelos Conselhos Estaduais e Conselhos Municipais.
A Lei 11.343/2006 (Lei de Drogas) reconheceu a diferença entre a
figura do traficante e do usuário/dependente, que passaram a ser tratados de modo
diferenciado e ocupar capítulos diferentes da Lei, pelo que não devem ser penalizados
com privação de liberdade. Aliás, pesa sobre o artigo 28 fortíssimos indícios de
inconstitucionalidade1, mais deixo para outra oportunidade esta discussão. Fato é que a
Política do Conselho Nacional de Justiça-CNJ aliada à nova Lei de Drogas mudaram os
rumos da visão do Poder Judiciário, passando a Justiça retributiva a ser substituída pela
Justiça restaurativa, com objetivo de ressocialização, através de penas alternativas.
Atualmente a dependência química, adição, está sendo caracterizada
como um transtorno mental, catalogada na Classificação Internacional de Doenças
(CID-10).
Muito bem, lindo, até aqui nenhuma novidade!
O problema é que a Lei e os estudiosos esqueceram-se da figura
intermediária, que diariamente os operadores do sistema legal, no meu caso Juiz
Criminal, lidam.
Esta figura chama-se usuários-traficantes-dependentes ou traficante-
usuário, adicto, drogado, podem escolher. Isto é, o escravo das drogas. Ele não se
enquadra na figura do art. 28 da Lei de Drogas, e o que é pior, por ignorarmos a
temática, é incluso por nós, no sistema prisional como se traficante fosse, nos termos do
artigo 33 da Lei de Drogas, mas trata-se em verdade de um doente.
Disso temos duas consequências:
Primeira: colocamos na cadeia pessoas de baixa periculosidade,
doente mentais, consoante a Classificação Internacional de Doenças (CID-10), e os
tratamos como se criminosos fossem.
Segunda: da cadeia saem formados na faculdade do crime e passam a
praticar atos mais graves, como roubos, assassinatos e outros bárbaros crimes, como
forma de manterem a sua dependência.
Veja a conceituação de dependência química: “A Dependência
Química é considerada um transtorno mental, em que o portador desse distúrbio
perde o controle do uso da substância, e a sua vida psíquica, emocional, espiritual e
física vai se deteriorando gravemente. Nessa situação, a maioria das pessoas precisa
1
Disponível em http://www.stf.jus.br/portal/cms/verNoticiaDetalhe.asp?idConteudo=299484
de tratamento e de ajuda competente e adequada. DEPENDÊNCIA QUÍMICA NÃO É
SIMPLESMENTE "FALTA DE VERGONHA NA CARA" OU UM PROBLEMA
MORAL, É UMA DOENÇA COMO A DIABETES, o paciente não escolhe ter a
doença, mas pode sim escolher fazer o tratamento, e assim como diabéticos controlam
o açúcar no sangue com medicações e cuidados com a alimentação, o dependente
químico pode buscar ajuda para controlar sua adicção e entender o ciclo da doença. É
considerada uma doença BIOPSICOSSOCIAL2.
Explico: precisamos desmistificar a questão relacionada às drogas no
sistema judicial do Brasil.
Esta questão liga-se, adiciona-se, muito mais a noção de política
pública de saúde, tanto é que se considera doença Biopsicossocial, do que a política
repressiva criminal.
Sendo que neste último caso, aí sim, necessitamos de forte intervenção
da força pública estatal na repressão e punição dos verdadeiros traficantes.
Dentre os dependentes, a questão que mais me toca é a questão dos
traficantes-dependentes-usuários, que são aqueles que praticam pequenos delitos e
venda de pequenas quantidades de drogas, para a manutenção de seu vício. Que na
maior parte, são pobres, negros e marginalizados.
Assim, sustentado nos conhecimentos agregados na especialização
ofertada pela Universidade Federal do Estado de Mato Grosso – UFMT, em inédita
parceria com o Tribunal de Justiça do Estado do Mato Grosso - TJMT, por meio da
Comissão Especial Sobre Drogas Ilícitas, comandada com brilhantismo pelo
Excelentíssimo Desembargador Marcos Machado, ofertou-se aos magistrados o curso
denominado de Justiça Restaurativa em Crack, Outras Drogas e Família pelo qual vários
frutos nasceram.
Com efeito, após a oitiva dos notáveis profissionais que atuam no
tema há décadas no país, médicos psiquiatras, enfermeiros, bioquímicos, assistentes
sociais, psicólogos, professores de educação física, delegados de polícia, policiais civis,
policiais militares, promotores de justiça, defensores públicos, advogados, acadêmicos,
agentes prisionais e outros, rendo as minhas homenagens à professora, Delma Perpétua

2
Disponível em: http://www.clinicamaia.com.br/dependencia-quimica.php
de Souza 3, expert no assunto, somado ao acesso a materiais de apoio, e mais de 80
(oitenta) horas aulas, afirmo que fui capacitado.
Desta feita ouso fazer três classificações: a) usuários simples –
técnicas de ataque: utilização de métodos tradicionais (grupos de apoio, terapia,
acompanhamento pelo CAPS, etc.); b) usuários-traficantes-dependentes – técnica de
ataque: utilização de casas terapêuticas; c) traficantes – técnica de ataque: cadeia.
Assim, após árduo estudo, visualizo que o usuário-traficante-
dependente é um DOENTE MENTAL. Portanto, a ele se deve ministrar tratamento
adequado, por meio de médicos, psicólogos e assistentes sociais, utilizando-se das
casas terapêuticas como instrumentos de recuperação da pessoa.
Refletindo juridicamente chego a seguinte conclusão. Nós, juízes, bem
sabemos quando estamos tratando desta categoria de ser humano, (usuários-traficantes-
dependentes) e de duas uma, ou será colocado no cárcere e tornar-se-á um criminoso
profissional revoltadíssimo, ou será posto em liberdade e voltará a reincidir na
criminalidade para sustentar o vício.
É por isso que nós defendemos uma saída intermediária, que é a
estruturação das casas terapêuticas, e/ou qualquer outro nome que possa ser dado a esta
instituição de saúde, como forma de ministrar tratamento adequando ao dependente
químico e reinseri-lo à sociedade.
Façamos uma análise realista, se a família do dependente químico for
possuidora de posses, certamente colocará o familiar nas casas de recuperação. No
entanto, se o adicto for de origem pobre é líquido e certo que residirá em uma de nossas
cadeias.
Neste espectro, o doente que é usuário-traficante-dependente é sujeito
de direitos, entre eles o seu devido tratamento para a garantia da adequada reinserção
social, que inclusive encontra-se disciplinado pela Lei 10.216 de 2001.
A Lei de Saúde Mental (10.216/2001), objetiva garantir os direitos e
proteção às pessoas acometidas por transtorno mental, entre eles os drogados,
independente de nacionalidade, idade, família, recursos econômicos, entre outros. No
art. 2º da mesma lei, são indicados os direitos garantidos aos portadores do transtorno e
aos seus familiares nos atendimentos em saúde mental. Entre tais direitos, o inciso V diz
que o mesmo deve “ter direito à presença médica, em qualquer tempo, para esclarecer a

3
Delma Perpétua Oliveira de Souza Doutorado em Pós-Graduação pelo Programa de Saúde
Mental pela Universidade Federal de São Paulo Escola Paulista de Medicina, Brasil (2006)
Assistente Social da Universidade Federal de Mato Grosso , Brasil
necessidade ou não de sua hospitalização involuntária”, é garantido ainda ao usuário e
familiares, em seu inciso VII, o recebimento do maior número de informações a respeito
da sua doença.
Em relação aos recursos, o parágrafo segundo do art. 4º da Lei,
estabelece que: “O tratamento em regime de internação será estruturado de forma a
oferecer assistência integral à pessoa portadora de transtornos mentais, incluindo
serviços médicos, de assistência social, psicológicos, ocupacionais, de lazer, e outros.
”.
Ainda no artigo 4º, em seu parágrafo primeiro, é explicitado que a
internação deve ser aplicada em ultima ratio, ou seja, quando todos os recursos extra-
hospitalares se mostrarem insuficientes.
Assim, devemos classificar as casas terapêuticas como
estabelecimentos de saúde, e cabe ao Poder Legislativo fazer esta opção política
fundamental, e ao Poder Executivo, dar o apoio necessário para a estruturação e
reclassificação delas como estabelecimentos de saúde, e ao Poder Judiciário dar a Cezar
o que é de Cezar4, isto é direcionar os dependentes a estes estabelecimentos
recuperativos.
A precípua finalidade é a reinserção social do dependente químico,
protegendo a sua vida e dignidade. De mais a mais, garantir a ordem pública que se
mostra extremamente violentada quando um adicto encontra-se nas ruas disponível para
qualquer empreitada criminosa para solucionar a sua abstinência ao uso da droga.
Apesar da Lei de Drogas5, dedicar um título para as garantias do
usuário e dependente, abordando sobre a política preventiva (capítulo I) e de reinserção
social (capítulo II), a atuação do Estado e entes privados (art. 24), a destinação de
recursos a instituições sem fins lucrativos (art. 25), entre outros, a mesma não dispõe
sobre a internação do usuário de drogas.
O fato de a Lei de Drogas permanecer silente quanto à possibilidade
de internação para tratamento do usuário, não significa que esta opção esteja vedada
pelo ordenamento jurídico.
Ao contrário, conforme a Lei 10.216/2001 - que dispõe sobre a
proteção e os direitos das pessoas portadoras de transtornos mentais e redireciona o

4
Então ele lhes disse: Dai pois a César o que é de César, e a Deus o que é de Deus. (Palavras de Jesus).
Mateus 22:21 https://www.bibliaonline.com.br/acf/mt/22.

5
http://legislacao.planalto.gov.br/legisla/legislacao.nsf/Viw_Identificacao/lei%2011.343-2006?
OpenDocument
modelo assistencial em saúde mental, é possível a internação daqueles que através de
laudo médico são diagnosticados com transtorno mental, podendo esta ocorrer de três
formas: voluntária, involuntária e compulsória.
O Conselho Nacional de Políticas sobre Drogas - CONAD estabelece
sua Política Nacional sobre Drogas, por meio da Resolução n. 3 de 27 de outubro de
2005, e, no que tange à recuperação e reinserção social, destaca que: “O Estado deve
estimular, garantir e promover ações para que a sociedade (incluindo os usuários,
dependentes, familiares e populações específicas) possa assumir com responsabilidade,
o tratamento, a recuperação e a reinserção social, apoiada a técnica e financeiramente,
de forma descentralizada, pelos órgãos governamentais, nos níveis municipal, estadual
e federal, pelas organizações não governamentais e entidades privadas.”. (Resolução
nº 3 de 2005).
Portanto, a medida de internação do dependente é juridicamente
admitida em situações fundamentadas, nas quais o dependente se encontre em situações
de risco de vida, sendo necessário que tenham esgotados todos os recursos distintos do
cerceamento da liberdade do mesmo. Todavia, quando resta identificado o transtorno
mental do usuário, tem-se que a sua capacidade de autocontrole da situação encontra-se
comprometida. Isso significa que, muitas vezes, o mesmo não possui condições de
entender a necessidade de tratamento diverso, nem sequer controle quanto ao tratamento
extra-hospitalar, tendo em vista que a possibilidade do mesmo ter recaídas no início é
bem maior.
Percebe-se nesses casos, a necessidade de internação do dependente
em clínicas ou comunidades terapêuticas, a fim de oferecer o tratamento adequado nas
crises de abstinências e evitar o retorno ao uso de drogas que vem invariavelmente
aliado à prática de crimes.
Com essas considerações conclamamos o Poder Público e a Sociedade
Civil Organizada, a união de forças para a estruturação das casas terapêuticas, como um
dos instrumentos postos à disposição do sistema estatal para tratamento desses seres
humanos, que estão, com a devida venia dos que pensam diferentemente, escravizados
pelo envolvimento com as drogas, trazendo riscos a sua vida, a integridade da sua
família e a ordem pública, tudo isso em razão da DOENÇA da qual estão acometidos. E
convenhamos, doente deverá ser tratado por estabelecimentos de saúde e não cadeia!
Neste aspecto, aprendi na magistratura que o Juiz não pode deixar de
julgar alegando que não conhece a Lei ou que não existe a Lei (art. 4º da Lei de
Introdução às normas do Direito Brasileiro). Tal adágio é de simples raciocínio: ao juiz
cabe solucionar o problema, seja com Lei, seja sem Lei.
Assim, aponto soluções à questão:
De início, a humildade de reconhecer que precisamos trabalhar em
rede, dialogando entre os atores do Estado de Direito, independentemente de qual Poder
seja, pois aos olhos da sociedade somos todos Estado.
Empós, o reconhecimento que os usuários severos e os usuários-
traficantes-dependentes sejam classificados como doentes mentais, para isto o juízo
poderá contar com a equipe multidisciplinar, que é posta à sua disposição pelo TJMT, e
que não me venham com aquela velha história de que no interior do Estado não existem
profissionais, porque já jurisdicionei na cidade de menor IDH do Estado, e lá existia,
pelo menos mantida pela prefeitura, uma equipe mínima de saúde, capaz de detectar o
problema.
Necessário, também, a assunção pelo Governo do Estado de Mato
Grosso, por meio da Secretaria Estadual de Saúde, das casas terapêuticas como
estabelecimentos de saúde, capacitando-as como centro de recuperação de dependentes,
devendo a elas inclusive dar aporte financeiro e funcional para seu funcionamento,
devendo existir uma casa terapêutica no mínimo em cada região polo do Estado.
Do ponto de vista legal sugiro que o Poder Legislativo assuma a opção
política de classificar as comunidades terapêuticas como estabelecimentos de saúde, por
meio de Lei a ser devidamente regulamentada pelo Poder Executivo.
Por fim, no que tange ao Judiciário a regulamentação pela
Corregedoria Geral de Justiça do TJMT, à possibilidade de que o dinheiro proveniente
de transações penais, suspensões condicionais do processo e outros, sejam
discricionariamente direcionado ao Fundo Estadual de Combate às Drogas, (e por se
tratar de fundo público, não vejo a incidência da vedação posta pela resolução 154 do
CNJ) que deverá ser vinculado a Secretaria de Estado de Saúde, para o fomento destas
unidades de tratamento, podendo os Juízes, com o indispensável apoio do Ministério
Público, direcionar diretamente o dinheiro ao fundo estadual, por se tratar de fundo
público, desde que o Poder Executivo gestor do sistema garanta vaga àquela comarca da
onde o doente/dependente seja oriundo.
Finalizando, para o sucesso da empreitada temos que fazer algo
diferente daquilo que os outros fazem ou daquilo que tem sido feito até ao momento.
Propor-nos a sacrifícios, que exigem de nós esforço e motivação acrescidos, é algo que
tem de ser suportado pelo valor atribuído ao crescimento e desenvolvimento pessoal.
 Vamos sair da nossa zona de conforto e fazer as coisas de forma
diferente, daquilo que tem sido feito, ou do que os outros têm feito. Por vezes
necessitamos de uma boa dose de criatividade e coragem para mudar a vida de pessoas
sem vozes, os escravos das drogas.

Diamantino/MT, 09/09/2016.

Raul Lara Leite

Juiz de Direito