MFC e Abordagem Familiar

COMO FAZER A
ABORDAGEM
FAMILIAR
NA ATENÇÃO PRIMÁRIA?
MEDICINA DE FAMÍLIA E
COMUNIDADE E ABORDAGEM
FAMILIAR E COMUNITÁRIA
MFC COMO
ESPECIALIDADE
MEDICINA DE FAMÍLIA
E COMUNIDADE
੦ Especialidade ੦ Todas as pessoas
estratégica – foco APS e idades
੦ Cuidados primários, ੦ Problemas mais
personalizados, prevalentes
abrangentes
੦ Contexto
e continuados
MEDICINA DE FAMÍLIA
E COMUNIDADE
PRINCÍPIOS FUNDAMENTAIS
DA ATUAÇÃO E FORMAÇÃO
੦ Clínico qualificado
(MCCP e MBE)
੦ Comunidade
੦ Recurso de população definida
੦ Relação médico-pessoa
ABORDAGEM
FAMILIAR E
COMUNITÁRIA
ABORDAGEM FAMILIAR
੦ Família – envolvida no cuidado

੦ Entender família
• Antecipar e reduzir efeitos
do estresse familiar
• Usar como recurso
੦ Contraindicação para
convocação – risco de violência
TIPOLOGIA FAMILIAR
Nuclear
Extensa
Abrangente
Reconstituída
Monoparental
Unitária
GENOGRAMA
PRINCIPAIS INDICAÇÕES
Sintomas inespecíficos
Utilização excessiva
dos serviços de saúde
Doenças crônicas
Problemas emocionais
graves
GENOGRAMA
PRINCIPAIS INDICAÇÕES
Situações de risco familiar
(violência doméstica, drogadição)
Mudanças no ciclo de vida
Valor diagnóstico e terapêutico

GENOGRAMA
GENOGRAMA
GENOGRAMA
ECOMAPA
੦ Mapa de rede social

• Pessoa
• Família
• Meio
੦ Rede de suporte
e estressores
ECOMAPA
CICLO DE VIDA FAMILIAR
PROCESSO
ESTÁGIO MUDANÇAS NECESSÁRIAS
EMOCIONAL
Aceitar a • Diferenciar-se da família

1. Saindo de
responsabilidade • Desenvolver relacionamentos
casa: jovens
emocional e íntimos com adultos iguais
solteiros
financeira (eu) • Estabelecer-se financeiramente
Comprometer-se • Formar sistema marital

2. O novo
com o novo • Realinhar relacionamentos,
casal
sistema incluir cônjuge
• Ajustar o sistema conjugal para

criar espaço para filhos
3. Famílias Aceitar novos • Unir-se nas tarefas de
com filhos membros no
educação dos filhos, tanto
pequenos sistema
financeiras quanto domésticas
• Incluir papéis de pais e avós
PROCESSO
EMOCIONAL
Aumentar a • Modificar o relacionamento
flexibilidade das
com os filhos
fronteiras familiares • Procurar novo foco nas
4. Famílias com para incluir a
questões conjugais e
adolescentes independência dos
profissionais
filhos e a • Começar a mudança no sentido
fragilidade dos
de cuidar a geração mais velha
avós
• Renegociar o sistema conjugal
como díade
• Desenvolver relacionamento
5. Encaminhando dos adultos e desses com os
Aceitar várias
os filhos e filhos
saídas e entradas
seguindo em • Realinhar os relacionamentos,
no sistema familiar
frente para incluir parentes por
afinidade e netos
• Lidar com incapacidade e morte
dos pais (avós)
PROCESSO
EMOCIONAL
• Manter o funcionamento e
interesses próprios e/ou do
casal em face do declínio
biológico
6. Famílias no Aceitar a mudança •
Apoiar um papel mais central
estágio tardio dos papéis em
da geração do meio
de vida cada geração • Abrir espaço para sabedoria
dos idosos, apoiando-a sem
superfuncionar por ela
• Lidar com as perdas
OUTRAS FERRAMENTAS
P.R.A.C.T.I.C.E – roteiro facilita avaliação
F.I.R.O. – relações interpessoais
A.P.G.A.R. familiar – satisfação de cada

membro e estado funcional
Escala de ZARIT – estresse/ sobrecarga

dos cuidadores de idosos
FEAS | 2023
Marque a alternativa INCORRETA:
a. O ciclo de vida familiar é uma sequência de transformações

na história do desenvolvimento da família.
b. O genograma é reconhecido como um instrumento para

mapear, ampliar o conhecimento sobre a família e realizar
intervenções pelos profissionais nos cuidados de saúde.
c. O ecomapa é um instrumento de avaliação familiar, por

meio de uma representação gráfica, que identifica todos
os sistemas envolvidos e relacionados com a pessoa,
com a família em questão e o meio onde vivem.
d. Saber quando e como se aproximar das famílias não é uma

habilidade essencial, principalmente para os profissionais
que trabalham na Atenção Primária à Saúde.
FEAS | 2023
Marque a alternativa INCORRETA:
a. O ciclo de vida familiar é uma sequência de transformações

na história do desenvolvimento da família.
b. O genograma é reconhecido como um instrumento para

mapear, ampliar o conhecimento sobre a família e realizar
intervenções pelos profissionais nos cuidados de saúde.
c. O ecomapa é um instrumento de avaliação familiar, por

meio de uma representação gráfica, que identifica todos
os sistemas envolvidos e relacionados com a pessoa,
com a família em questão e o meio onde vivem.
d. Saber quando e como se aproximar das famílias não é uma

habilidade essencial, principalmente para os profissionais
que trabalham na Atenção Primária à Saúde.
PRINCIPAIS PONTOS
MFC Ecomapa
Genograma Ciclo de vida

familiar
COMO FAZER A
ABORDAGEM
FAMILIAR
NA ATENÇÃO PRIMÁRIA?
REFERÊNCIAS E CITAÇÕES
੦ BRASIL. Ministério da Saúde. Caderno de atenção domiciliar. Brasília: Ministério da Saúde, 2012.
੦ CARTER, B., & MCGOLDRICK, M. As Mudanças no Ciclo de Vida Familiar: Uma Estrutura para a Terapia
Familiar. 2 ed. Porto Alegre: Artmed, 1995.
੦ CARNEIRO, J. L. S. O cuidado do idoso na atenção primária sob o olhar da autonomia : um estudo em
bairro central da cidade de São Paulo. Dissertação (mestrado). Faculdade de Medicina da
Universidade de São Paulo. São Paulo: FMUSP, 2020.
੦ DIAS, L. C. Abordagem Familiar. In: GUSSO, G. et al (org). Tratado de Medicina de Família e
Comunidade: Princípios, Formação e Prática. 2 ed. Cap. 35. Porto Alegre: Artmed, 2019.

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COMO FAZER A

੦ Família – envolvida no cuidado

Mudanças no ciclo de vida

Valor diagnóstico e terapêutico

੦ Mapa de rede social

Aceitar a • Diferenciar-se da família

Comprometer-se • Formar sistema marital

• Ajustar o sistema conjugal para

P.R.A.C.T.I.C.E – roteiro facilita avaliação

F.I.R.O. – relações interpessoais

A.P.G.A.R. familiar – satisfação de cada

Escala de ZARIT – estresse/ sobrecarga

a. O ciclo de vida familiar é uma sequência de transformações

b. O genograma é reconhecido como um instrumento para

c. O ecomapa é um instrumento de avaliação familiar, por

d. Saber quando e como se aproximar das famílias não é uma

a. O ciclo de vida familiar é uma sequência de transformações

b. O genograma é reconhecido como um instrumento para

c. O ecomapa é um instrumento de avaliação familiar, por

d. Saber quando e como se aproximar das famílias não é uma

Genograma Ciclo de vida

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