ATIVIDADE

Disciplina: Psicopatologia II

Professora: Juliana Silva de Bortoli Braga

Valor: 10

Data: 15/04/2023

Nome: Zanon Pereira de Oliveira

Orientações para construção de caso clínico

1. Inicialmente apresente dados sócios demográficos do paciente (informações que identificam a pessoa e descrevem seu perfil, tais como: nome, idade, gênero,

situação econômica, residência, escolaridade, profissão, ocupação, com quem reside, renda, entre outros.).

 Dados Socioeconômicos e Demográficos do Paciente:

Nome: John Forbes Nash

Idade: Não informada no filme, mas inicia sua jornada na faculdade, e ao longo do filme é mostrado em diferentes estágios da vida adulta, até a velhice.

Gênero: Masculino

Situação Econômica: Inicialmente como estudante, podemos presumir que ele estava em uma situação financeira modesta, mas posteriormente como professor universitário

renomado, ele parece ter uma situação econômica estável.

Residência: Não especificada no filme, mas aparentemente no inicio morava na própria universidade.

Escolaridade: Doutorado em Matemática.

Profissão/Ocupação: Matemático, professor universitário.

Com quem reside: No inicio do filme residindo sozinho, mais tarde logo após ter se casado, o vemos residindo com sua esposa e posteriormente também com seu filho.

Renda: Não especificada no filme.

2. Em seguida relate o histórico de vida do paciente (fatos importantes) a partir das informações coletadas e como tem vivido na atualidade, informe se tem

vivido situações adversas, perdas, conflitos, violação de direitos, abandono, violências, se tem suas necessidades básicas atendidas, entre outros.

 Histórico de vida

Filme baseado em uma historia real, John Nash é retratado como um jovem prodígio acadêmico, destacando-se no campo da matemática. Ao longo do filme, enfrenta

situações adversas devido à sua Esquizofrenia, incluindo alucinações, delírios e internações psiquiátricas. O diagnóstico de esquizofrenia envolveu o reconhecimento de um

conjunto de sinais e sintomas que fazem parte da síndrome associados a um funcionamento social, profissional e da organização da vida diária prejudicados. Percebemos que ele

experimenta perdas significativas em sua vida, incluindo sua carreira acadêmica interrompida devido à doença. Apesar das dificuldades, ele recebe apoio de sua esposa, Alicia, e

eventualmente retoma a vida acadêmica. Sua necessidade básica mostrada no filme e o apoio psiquiátrico e cuidado médico, vemos que ela é atendida ao longo do filme.

 Fatos atuais:
 John Forbes Nash recebeu o Prêmio de Ciências Econômicas em Memória de Alfred Nobel no ano de 1994, como resultado de seu trabalho em Princeton com a

teoria dos jogos. O matemático morreu em 2015, aos 86 anos, em um acidente de carro em Nova Jersey, nos Estados Unidos. Sua esposa, Alicia Nash, de 82 anos, também

morreu no acidente.

3. Prossiga descrevendo o histórico do adoecimento relacionado ao quadro clínico atual, relate sintomas atuais, início dos sintomas, evolução, tratamentos

realizados, nome dos médicos e outros, medicações utilizadas e em uso, evolução do quadro clínico. Acrescente estado de saúde geral atual e histórico de saúde com

outros tratamentos, cirurgias, internações que tenha realizado ao longo da vida.

 Histórico do Adoecimento:

O protagonista John Nash é diagnosticado com Esquizofrenia durante seus anos de faculdade.

“No filme, o personagem apresenta várias alucinações visuais, o que é menos comum no quadro da doença, em que normalmente predominam as alucinações

auditivas, além dos delírios típicos da síndrome. Na vida real John apresentava além dos delírios paranoides, alucinações auditivas, o que foi adaptado para visual no filme pelos

responsáveis da película”. Fonte: https://academiamedica.com.br/blog/cinepsiquiatria-uma-mente-brilhante”

No filme é retratado o início dos sintomas de sua Esquizofrenia, incluindo alucinações auditivas e visuais. Estão alteradas principalmente as funções sensopercepção,

pensamento, afeto e conduta. Na sensopercepção - capacidade de perceber o mundo externo através dos nossos cinco sentidos - encontramos a presença de ilusões e de

alucinações. Ilusão é percepção distorcida de um objeto ou estímulo. Alucinação é a percepção sem objeto ou estímulo. Sem som externo algum, o paciente ouve vozes. Tanto as

ilusões como as alucinações podem ocorrer a partir de qualquer um dos órgãos dos sentidos: visuais, auditivas, olfativas, gustativas e táteis.

No pensamento, encontramos ideias delirantes ou delírios. Consistem em falsas crenças, não corrigidas pela confrontação com a realidade, que tendem a se difundir e

ir tomando conta da mente. No caso de Nash, as ideias delirantes eram de perseguição. Havia, no seu entendimento, uma conspiração e ele estava empenhado em descobri-la. No

afeto, notamos a presença de embotamento. O paciente não mostra as modulações provocadas pelos acontecimentos da vida. Parece indiferente. Na conduta, as alterações são

consequentes às outras alterações.

No filme há uma cena no campus em que o personagem discute com suas alucinações numa conduta de quem fala e briga sozinho. Ele passa por vários tratamentos,

incluindo terapia e medicação antipsicótica. Seu estado de saúde mental flutua ao longo do filme, com períodos de estabilidade e recaídas. Ele eventualmente aprende a conviver

com sua condição e a controlar seus sintomas.

4. Apresente o Estado de Saúde Mental atual ao observar e relatar comportamentos normais ou alterados relativos às funções da consciência, sendo: atenção,

orientação, percepção, memória, pensamento, linguagem, psicomotricidade e afetividade. Relate somente os comportamentos indicativos de alteração, se não observar

comportamentos alterados, pode afirmar que a função está preservada.

 Estado de Saúde Mental Atual:

Paciente exibe sintomas de esquizofrenia ao longo do filme, incluindo alucinações e delírios.

Vêmos que ele tem dificuldade em distinguir a realidade das alucinações, o que afeta sua percepção e pensamento. Apesar de seus sintomas, ele mantém uma boa orientação em

relação ao tempo e ao espaço em muitos momentos. Seu pensamento é afetado por delírios de grandeza e perseguição, mas ele também demonstra períodos de clareza e lucidez.

Sua linguagem e psicomotricidade parecem preservadas na maior parte do filme, mas ocasionalmente é afetada devida sua condição.

Jhon Nash apresenta dificuldade em manter a atenção em situações em que está imerso em seus delírios e alucinações. São delírios de perseguição, comportamento

bizarro e desorganizado, fazendo parte do quadro paranoide. Sua atenção pode ser desviada facilmente por estímulos internos (alucinações) e externos. Sua percepção é alterada
devido às alucinações visuais e auditivas que ele experimenta. Ele interpreta de forma distorcida os estímulos sensoriais ao seu redor devido à sua condição. Exibe boa memória

em relação a eventos passados e conhecimento acadêmico, mas sua capacidade de memória pode ser afetada em momentos de crise psicótica ou confusão devido aos sintomas da

esquizofrenia.

Seu pensamento é influenciado por delírios de grandeza e perseguição, o que distorce sua capacidade de raciocínio lógico e crítico. Ele tem dificuldade em distinguir

a realidade dos delírios em certos momentos. Sua linguagem é preservada na maior parte do tempo, mas pode se tornar desorganizada ou incoerente quando ele está imerso em

seus delírios ou tentando explicar suas teorias complexas para os outros. Geralmente apresenta psicomotricidade normal, mas em surto psicótico podemos ver episódios de

catatonia e ou comportamento grosseiramente desorganizado durante essas crises.

Seu afeto pode ser achatado em certos momentos, especialmente quando ele está sobrecarregado pelos sintomas da esquizofrenia. Sintomas negativos e expressão

emocional diminuída ou avolia. No entanto, ele ainda é capaz de expressar emoções em certas situações, especialmente em relação ao amor por sua esposa, Alicia.

Bom trabalho!