Moldagem e Modelo de contornos corretos, para manter a saúde

gengival
Trabalho Afastamento
Afastamentogengival
gengival
Moldagem
Moldagem  O material de moldagem não tem capacidade
para afastamento lateral do tecido gengival
 A moldagem é definida como um conjunto de  Com o afastamento gengival é possível expor a
procedimentos clínicos usados para a região cervical do dente preparado e criar
reprodução negativa dos preparos dentários e
espaço para que o material de moldagem tenha
das regiões adjacentes por meio de materiais e espessura suficiente e não se rasgue durante a
técnicas adequadas após a polimerização do remoção, permitindo a reprodução dos detalhes
material e a remoção da moldeira da boca, tem- dessa área
se o molde, que é vazado em gesso para a
obtenção do modelo de trabalho.
 Os primeiros materiais de moldagem com
grande aceitação no mercado foram os
elastômeros, e os primeiros relatos dobre as
mercaptanas foram apresentados na década de
1950.
 Ainda nessa época, surgiram as siliconas de Métodos de retração gengival
condensação, e somente 10 anos depois
 Mecânicos
apareceram os materiais de borracha à base de
o Até o aparecimento dos materiais de
poliéster
moldagem à base de borracha, meios
 Por volta de 1975, surgiram as siliconas de
mecânicos de retração como guta-
adição, que tinham grande capacidade de
percha, anéis de couro e de cobre,
reprodução de detalhes e estabilidade por não
grampos para dique de borracha e
apresentarem subprodutos durante a reação de
coroas provisória cimentadas sem
polimerização.
remoção dos excessos foram usados
 A boa qualidade dos materiais de moldagem e indiscriminadamente, causando
dos gessos possibilitou a obtenção de modelos grandes danos ao tecido periodontal
mais fiéis e a realização de trabalhos com maior o Com o surgimento das mercaptanas, na
exatidão. década de 1960, surgiram técnicas de
 Além do material, a execução de uma boa afastamento gengival com fios de
moldagem depende de três requisitos básicos: algodão e casquetes de resina, que
extensão do preparo dentro do sulco gengival, causavam menor trauma do que as
nitidez do término cervical e saúde do tecido técnicas utilizadas até então
gengival.
 A extensão subgengival do preparo deve
preservar a saúde periodontal, pois a presença
de inflamação gengival com sangramento e
exsudato inflamatório impede a obtenção de
moldes precisos  Químicos
 A maioria dos materiais de moldagem o Os meios mecânicos de afastamento
apresenta alteração de suas propriedades na foram substituídos por meios químicos,
presença de umidade, o que resulta em como uso de zinco de 2 a 40%, alúmen
dificuldades técnicas para obtenção de um bom e até ácido sulfúrico diluído, entre
molde outros
 O termino cervical deve ser liso, polido e bem o Essas substancias também causavam
definido, para que possa ser copiado em seus sérios traumatismos ao tecido gengival,
detalhes durante a moldagem, as coroas como proliferação e descamação
provisórias devem ser bem adaptadas e ter epitelial, hiperemia, necrose do epitélio
 sulcular e recessão gengival, sendo tão o Técnica com casquetes individuais
ou mais traumáticos que os meios
Moldagem
Moldagemcom fiofio
com retrator
retrator
mecânicos
 Mecânico-químicos  Remover provisórios
o Para contornar os problemas causados  Profilaxia dos dentes preparados
ao tecido gengival, foram  Seleção do fio retrator
desenvolvidos fios de algodão o É necessário que o fio proporcione um
impregnados com substancias químicas afastamento mínimo do sulco de 0,2mm
vasoconstritoras para promover o para que o material de moldagem não se
afastamento gengival e controlar a rasgue durante a remoção do molde
umidade e o sangramento no sulco  Pode ser utilizado 01 fio (términos
gengival minimamente subgengival e gengivas mais
o As substâncias químicas utilizadas no fina)
fio são epinefrina, sulfato de alumínio,
cloreto de alumínio e sulfato férrico
 Cirúrgicos
Materiais
Materiaisdede
moldagem
moldagem
 A maioria das falhas e distorções que ocorrem  Pode ser utilizado 02 fios (términos
em moldes de prótese parcial fixa (PPF) subgengivais e gengivas mais fibrosas)
decorrem da falta de conhecimento das
propriedades dos materiais de moldagem e dos
cuidados que devem ser tomados para preservá-
las
Características
 Ser atóxico
 Permitir um tempo de trabalho satisfatório
 Ter uma consistência adequada para copiar
detalhes de 25um
 Não se deformar ao ser removido da boca
 Ter estabilidade dimensional
 Ser passível de desinfecção

Técnicas
Técnicasdede
Moldagem
moldagem
 As três técnicas mais utilizadas são
o Dupla impressão dupla mistura
o Dupla mistura ou tempo único tempo
  Reembasamento do casquete

Moldagem
Moldagemcom casquete
com casquete  Reembasamento do casquete-Remoção do
 Método mecânico de afastamento gengival que excesso
não causa trauma ao periodonto de proteção
 Utilização de um casquete de resina acrílica
com alivio interno e reembasado na região
cervical, que promove o afastamento gengival
por ação mecânica imediata sem ação de meios
mecânicos (fios) ou químicos
(vasoconstritores)  Casquete concluído
 Preparo do casquete no modelo

 Moldagem com casquete

 Preparo do casquete

 Adesivo para silicone

 Captura do casquete
o Alginato em casos unitários, ou silicone
 trabalho, mantendo assim suas relações
oclusais e de contato com os dentes adjacentes,
eles devem apresentar as seguintes
características:
o Ser feitos com material duro, resistente
e estável
o Permitir uma reprodução precisa do
preparo, incluindo todas as suas
margens
o Ser facilmente removido e reinserido no
modelo de trabalho
o Permitir que as margens do preparo
sejam recortadas
o Permitir que as margens sejam
Desinfecção demarcadas com grafite
Desinfecçãododo
molde
molde
 Dentre os desinfetantes usados para essa Obtenção do modelo de trabalho
finalidade estão o gluteraldeído a 2% e o
hipoclorito de sódio a 0,5 ou a 1%
 Ao selecionar um desinfetante, é importante
considerar sua compatibilidade com o material
de moldagem
 O hipoclorito de sódio é indicado para alginato,
polissulfeto, silicone, polieter, hidrocoloide
reversível e godiva
 Para o alginato e o polieter, recomenda-se que
o hipoclorito de sódio seja aspergido na
superfície do molde, que é então coberto com
papel toalha, umedecido com o mesmo
desinfetante e mantido em saco plástico por 10
minutos
 A seguir, o molde é lavado em água corrente,
seco e vazado
Modelo
Modelodedetrabalho
trabalho
 O modelo de trabalho, além de ser uma cópia
fiel dos dentes preparados e dos tecidos
vizinhos, deverá facilitar ao técnico de
laboratório o acesso à área cervical dos
preparos, assim, será possível a execução
correta dos procedimentos laboratoriais de
recorte de troqueis, enceramento e selamento
marginal

 Os troqueis devem ser individualizados,