Acidentes Pessoais Coletivo

CONDIÇÕES GERAIS
ACIDENTES PESSOAIS COLETIVO
CLÁUSULA 1ª - OBJETIVO DO SEGURO ............................................................................. 2

CLÁUSULA 2ª - INFORMAÇÕES GERAIS............................................................................ 2
CLÁUSULA 3ª - DEFINIÇÕES .............................................................................................. 2
CLÁUSULA 4ª - ÂMBITO GEOGRÁFICO ............................................................................ 7
CLÁUSULA 5ª - GARANTIAS DO SEGURO ......................................................................... 7
CLÁUSULA 6ª - RISCOS EXCLUÍDOS ................................................................................. 8
CLÁUSULA 7ª - GRUPO SEGURÁVEL ................................................................................. 9
CLÁUSULA 8ª - GRUPO SEGURADO................................................................................. 10
CLÁUSULA 9ª - ACEITAÇÃO E RENOVAÇÃO .................................................................. 11
CLÁUSULA 10ª - VIGÊNCIA E CANCELAMENTO ............................................................ 12
CLÁUSULA 11ª - VIGÊNCIA DA COBERTURA INDIVIDUAL .......................................... 13
CLÁUSULA 12ª - CAPITAL SEGURADO ........................................................................... 13
CLÁUSULA 13ª - ATUALIZAÇÃO MONETÁRIA DAS OBRIGAÇÕES................................ 13
CLÁUSULA 14ª - PAGAMENTO DO PRÊMIO .................................................................... 14
CLÁUSULA 15ª - CESSAÇÃO DA COBERTURA ............................................................... 16
CLÁUSULA 16ª - RESCISÃO E ALTERAÇÕES DA COBERTURA ...................................... 16
CLÁUSULA 17ª - BENEFICIÁRIOS .................................................................................... 17
CLÁUSULA 18ª - INCLUSÃO DE COMPONENTES ............................................................ 17
CLÁUSULA 19ª - OBRIGAÇÕES DO SEGURADO E PERDA DE DIREITOS ....................... 18
CLÁUSULA 20ª - OBRIGAÇÕES DO ESTIPULANTE .......................................................... 19
CLÁUSULA 21ª - REINTEGRAÇÃO ................................................................................... 19
CLÁUSULA 22ª - OCORRÊNCIA DO SINISTRO ................................................................. 20
CLÁUSULA 23ª - DOCUMENTOS MÍNIMOS NECESSÁRIOS EM CASO DE SINISTRO ..... 20
CLÁUSULA 24ª – SUSPENSÃO DA COBERTURA INDIVIDUAL ....................................... 23
CLÁUSULA 25ª - FORO ...................................................................................................... 23
ACIDENTES PESSOAIS COLETIVO Processo SUSEP nº 10003496/01-54
Seguros SURA*
Avenida das Nações Unidas, 12.995 – 4º andar – Brooklin Novo – São Paulo – SP – CEP 04578-000 Tel.: 11 3556 7000
www.segurossura.com.br
*Seguros SURA S/A “em aprovação” (antiga Royal & SunAlliance Seguros (Brasil) S/A)
CLÁUSULA 1ª - OBJETIVO DO SEGURO
1.1. O presente seguro tem por objetivo garantir, dentro dos limites e sob as Condições
Gerais, Especiais e Particulares, o pagamento de uma indenização ao Segurado ou a
seus beneficiários, na ocorrência de um dos eventos cobertos pelas garantias
contratadas durante o período de vigência da apólice, mediante o pagamento do
prêmio correspondente, exceto se decorrentes de riscos excluídos.
CLÁUSULA 2ª - INFORMAÇÕES GERAIS
2.1. A aceitação deste seguro está sujeita à análise do risco.
2.2. O registro deste plano na SUSEP não implica, por parte da Autarquia, incentivo ou
recomendação à sua comercialização.
2.3. O Segurado poderá consultar a situação cadastral do seu corretor de seguros, no

site www.susep.gov.br, por meio do número do seu registro na SUSEP, nome completo,
CNPJ ou CPF.
2.4. Serão consideradas, em cada caso, somente as condições correspondentes às

garantias contratadas, desprezando-se quaisquer outras.
2.5. Este seguro é por prazo determinado tendo a Seguradora a faculdade de não
renovar a apólice na data de vencimento.
2.6. As peças promocionais e de propaganda do produto só poderão ser divulgadas

com autorização expressa e supervisão desta Seguradora.
CLÁUSULA 3ª - DEFINIÇÕES
Para facilitar a compreensão das condições do seu seguro, apresentamos uma relação
de definições dos principais termos técnicos utilizados:
3.1. ACIDENTE PESSOAL

3.1.1. É o evento com data caracterizada, exclusivo e diretamente externo, súbito,
involuntário e violento, causador de lesão física que, por si só, e independentemente de
qualquer outra causa, tenha como consequência direta a Morte ou Invalidez
Permanente Total ou Parcial do segurado, ou que torne necessário o tratamento
médico, incluindo-se nesse conceito:
a) o suicídio ou a sua tentativa, se ocorridos após o 2º ano de vigência inicial
do contrato;
b) os acidentes decorrentes de ação da temperatura do ambiente ou influência
atmosférica, quando a elas o Segurado ficar sujeito em decorrência de
acidente coberto;
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c) os acidentes decorrentes de escapamento acidental de gases e vapores;
d) os acidentes decorrentes de sequestros e tentativas de sequestros; e
e) os acidentes decorrentes de alterações anatômicas ou funcionais da coluna
vertebral, de origem traumática, causadas exclusivamente por fraturas ou
luxações, radiologicamente comprovadas.
3.1.2. NÃO SE INCLUEM NESSE CONCEITO:

a) AS DOENÇAS, INCLUÍDAS AS PROFISSIONAIS, QUAISQUER QUE SEJAM SUAS CAUSAS,
AINDA QUE PROVOCADAS, DESENCADEADAS OU AGRAVADAS, DIRETA OU
INDIRETAMENTE POR ACIDENTE, RESSALVADAS AS INFECÇÕES, ESTADOS
SEPTICÊMICOS E EMBOLIAS, RESULTANTES DE FERIMENTO VISÍVEL CAUSADO EM
DECORRÊNCIA DE ACIDENTE COBERTO;
b) AS INTERCORRÊNCIAS OU COMPLICAÇÕES CONSEQUENTES DA REALIZAÇÃO DE
EXAMES, TRATAMENTOS CLÍNICOS OU CIRÚRGICOS, QUANDO NÃO DECORRENTES DE
ACIDENTE COBERTO;
c) AS LESÕES DECORRENTES, DEPENDENTES, PREDISPOSTAS OU FACILITADAS POR
ESFORÇOS REPETITIVOS OU MICROTRAUMAS CUMULATIVOS, OU QUE TENHAM
RELAÇÃO DE CAUSA E EFEITO COM OS MESMOS, ASSIM COMO AS LESÕES
CLASSIFICADAS COMO: LESÃO POR ESFORÇOS REPETITIVOS - LER, DOENÇAS
OSTEOMUSCULARES RELACIONADAS AO TRABALHO - DORT, LESÃO POR TRAUMA
CONTINUADO OU CONTÍNUO – LTC OU SIMILARES QUE VENHAM A SER ACEITAS
PELA CLASSE MÉDICO-CIENTÍFICA, BEM COMO AS SUAS CONSEQUÊNCIAS PÓS-
TRATAMENTOS, INCLUSIVE CIRÚRGICOS, EM QUALQUER TEMPO; E
d) AS SITUAÇÕES RECONHECIDAS POR INSTITUIÇÕES OFICIAIS DE PREVIDÊNCIA E
ASSEMELHADAS, COMO “INVALIDEZ ACIDENTÁRIA”, NAS QUAIS O EVENTO CAUSADOR
DA LESÃO NÃO SE ENQUADRE INTEGRALMENTE NA CARACTERIZAÇÃO DE INVALIDEZ
PERMANENTE POR ACIDENTE PESSOAL, COMO DEFINIDO NO SUBITEM 3.1.1 ACIMA.
3.1.2. Além dos riscos constantes do subitem 3.1.1 acima, estão cobertas as lesões
acidentais decorrentes de:
a) ataques de animais e os casos de hidrofobia, envenenamentos ou intoxicações
deles decorrentes;
b) atentados e agressões, atos de legítima defesa e atos praticados por dever de
solidariedade humana;
c) choque elétrico e queda de raio;
d) contato com substâncias ácidas ou corrosivas;
e) tentativa de salvamento de pessoas ou de bens; e
f) queda n’água ou afogamento.
3.2. APÓLICE
É o instrumento do contrato do seguro pelo qual a Seguradora formaliza a aceitação do
seguro, definindo os valores e as condições pactuadas nessa aceitação.
3.3. AVISO DE SINISTRO
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É a comunicação obrigatória e formal do Segurado à Seguradora da ocorrência de
sinistro, assim que dele tenha conhecimento.
3.4. BENEFICIÁRIO
É a pessoa física ou jurídica a favor da qual é devida a indenização, na hipótese de
ocorrência do sinistro.
O beneficiário pode ser determinado, quando declarado nominalmente na apólice, ou
indeterminado quando desconhecido na formação do contrato, sendo este último
sujeito à legislação vigente.
3.5. BOA FÉ
É a intenção pura, isenta de dolo ou engano, com que a pessoa realiza o negócio ou
executa o ato, certa de que está agindo na conformidade do direito e,
consequentemente, protegida pelos preceitos legais. É o princípio básico de qualquer
contrato, principalmente do contrato de seguro, pois é indispensável que haja confiança
mútua entre as partes envolvidas.
3.6. CAPITAL SEGURADO

É o valor máximo para a cobertura contratada a ser pago ou reembolsado pela
Seguradora, no caso de ocorrência de sinistro coberto pela apólice, vigente na data do
evento.
3.7. CERTIFICADO INDIVIDUAL

É o documento destinado ao Segurado, emitido pela Seguradora no caso de
contratação coletiva, quando da aceitação do proponente, da renovação do seguro ou
da alteração de valores de capital segurado ou de prêmio.
3.8. COBERTURA/GARANTIA
É a proteção estabelecida na apólice de seguro para os riscos que se deseja segurar.
3.9. COMPONENTE/ SEGURADO PRINCIPAL

É a pessoa física habilitada a ser incluída na apólice de seguro.
3.10. COMPONENTE DEPENDENTE

Podem ser o cônjuge ou companheiro(a) do Segurado Principal e seus filhos, enteados
ou os menores considerados dependentes econômicos do componente principal pela
Legislação do Imposto de Renda e/ou Previdência Social do Segurado Principal.
3.11. CONDIÇÕES GERAIS

É o conjunto de cláusulas que regem um mesmo produto, estabelecendo direitos e
obrigações da Seguradora, do Segurado e dos beneficiários e, quando couber, do
Estipulante.
3.12. CONDIÇÕES CONTRATUAIS
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É o conjunto de disposições que regem a contratação incluindo as constantes da
proposta de contratação, do contrato de seguro, das condições gerais, das condições
especiais, da apólice, da proposta de adesão e do certificado individual.
3.13. CONDIÇÕES ESPECIAIS

É o conjunto de cláusulas que especificam as diferentes modalidades de cobertura que
podem ser contratadas dentro de um mesmo produto.
3.14. CONTRATO DE SEGURO

É o instrumento jurídico firmado entre o Estipulante e a Seguradora, que estabelece as
peculiaridades da contratação do seguro e fixa os direitos e obrigações da Seguradora,
do Estipulante, dos Segurados e dos Beneficiários.
3.15. CORRETOR DE SEGUROS

É a pessoa física ou jurídica, legalmente autorizada a angariar e a intermediar
contratos de seguro entre a Seguradora, o Estipulante e os Segurados.
3.16. DECLARAÇÃO PESSOAL DE SAÚDE

É o documento formal e legal incluso na proposta de adesão em que o proponente ou o
Segurado presta informações sobre as suas condições de saúde e das atividades
praticadas e de seu cônjuge/companheiro (a), neste último caso, se aplicável,
assinando e responsabilizando-se pela veracidade e detalhamento das informações
prestadas na data da assinatura da proposta de adesão.
3.17. DOENÇA
É qualquer alteração no estado de saúde do Segurado que cause, mal, moléstia ou
enfermidade, devidamente diagnosticada por um médico assistente.
3.18. DOENÇAS OU LESÕES PRE-EXISTENTES

São as doenças ou lesões, inclusive as congênitas, contraídas pelo Segurado
anteriormente à data da contratação do seguro, caracterizando-se pela existência de
sinais, sintomas e quaisquer alterações evidentes do seu estado de saúde e que eram
de seu prévio conhecimento na data da contratação do seguro.
3.19. EMOLUMENTOS
É o conjunto de despesas adicionais que a Seguradora cobra do Segurado,
correspondentes às parcelas de impostos e outros encargos a que está sujeito o
seguro, tal como custo de apólice.
3.20. ENDOSSO
É o documento emitido pela Seguradora que formaliza eventuais alterações na apólice
de seguro vigente, previamente acordadas entre a Seguradora, o Estipulante e/ou o
Segurado.
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3.21. ESTIPULANTE
É a pessoa física ou jurídica que propõe a contratação do plano coletivo, ficando
investida de poderes de representação do Segurado, nos termos da legislação e
regulamentação em vigor.
3.22. EVENTO COBERTO

É toda e qualquer ocorrência ou acontecimento durante a vigência da apólice, passível
de ser indenizado pelo seguro, nos termos das condições contratadas.
3.23. FRANQUIA
É o valor estabelecido no contrato de seguro até o qual a Seguradora não se
responsabiliza a indenizar o Segurado em caso de sinistro.
3.24. GRUPO SEGURADO

É a totalidade do grupo segurável efetivamente aceita e incluída na apólice coletiva.
3.25. GRUPO SEGURÁVEL

É a totalidade das pessoas físicas vinculadas ao Estipulante que reúne as condições
para inclusão na apólice coletiva.
3.26. INDENIZAÇÃO
É o valor a ser pago pela Seguradora na ocorrência do sinistro, limitado ao valor do
capital segurado da respectiva cobertura contratada.
3.27. MÉDICO ASSISTENTE

É o profissional legalmente licenciado e habilitado para a prática da medicina.
Não serão aceitos como Médico Assistente o próprio Segurado, seu cônjuge, seus
dependentes, parentes consanguíneos ou afins, mesmo que habilitados a exercer a
prática da medicina, não cabendo nestes casos, nenhuma indenização por parte da
Seguradora.
3.28. PERÍODO DE COBERTURA INDIVIDUAL

É o período estipulado no Certificado Individual durante o qual o Segurado ou o(s)
beneficiário(s), quando for o caso, farão jus aos capitais segurados contratados.
3.29. PRÊMIO DO SEGURO

É o valor pago pelo Estipulante ou pelo Segurado à Seguradora destinado ao custeio
do seguro.
3.30. PROPONENTE
É o interessado em aderir ao contrato de seguro.
3.31. PROPOSTA DE ADESÃO
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É o documento com declaração dos elementos essenciais do interesse a ser garantido
e do risco, em que o proponente, pessoa física, expressa a intenção de aderir ao
seguro, manifestando pleno conhecimento das condições contratuais.
3.32. REGULAÇÃO DE SINISTRO

É o processo de avaliação das causas e efeitos que caracterizaram o sinistro em
relação às coberturas contratadas, iniciado imediatamente após a comunicação do
sinistro à Seguradora.
3.33. REINTEGRAÇÃO
É a recomposição do valor do capital segurado, após o pagamento de uma
indenização.
3.34. RISCO EXCLUÍDOS

São aqueles riscos, previstos nas condições contratuais, que não serão cobertos pela
apólice de seguro.
3.35. SEGURADO
É a pessoa física sobre a qual se procederá a avaliação do risco e se estabelecerá o
seguro.
3.36. SEGURADORA
É a empresa autorizada pela SUSEP (Superintendência de Seguros Privados) a
funcionar no Brasil como tal e que, recebendo o prêmio, assume o risco e garante a
indenização em caso de ocorrência de sinistro amparado pela apólice.
3.37. SINISTRO
É a ocorrência de evento previsto e garantido no contrato de seguro, durante a sua
vigência.
3.38. VIGÊNCIA
É o período pelo qual está contratada a apólice de seguro.
CLÁUSULA 4ª - ÂMBITO GEOGRÁFICO
4.1. As garantias básicas e a garantias suplementar deste seguro, garantem cobertura

para todos os acidentes ocorridos em qualquer parte do globo terrestre, salvo
disposição em contrário discriminada na proposta de seguro, nas condições especiais
ou na especificação da respectiva apólice.
CLÁUSULA 5ª - GARANTIAS DO SEGURO
5.1. As garantias oferecidas por este seguro dividem-se em básicas e suplementares.
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5.2. O seguro só poderá ser efetivado se houver, pelo menos, a contratação de uma
das garantias básicas.
5.3. Garantias Básicas

5.3.1.Morte por Acidente (MA)
5.3.2. Invalidez Permanente Parcial ou Total por Acidente (IPA)
5.3.3. Invalidez Permanente Total por Acidente (IPTA)
5.4. Garantias Adicionais

5.4.1. Despesas Médicas, Hospitalares e Odontológicas (DMH)
5.4.2. Diárias de Incapacidade Temporária por Acidente (DITA)
5.4.3. Diárias de Incapacidade Temporária (DIT)
5.4.4. Morte Acidental Vítima de Crime (MAVC)
5.4.5. Invalidez Permanente Total por Acidente Vítima de Crime (IPTAVC)
5.4.6. Diárias de Internação Hospitalar por Acidente (DIHA)
5.5. Garantia Suplementar

5.5.1. Interrupção da Atividade Profissional
5.5.2. Inclusão Automática de Cônjuges
5.5.3. Inclusão Automática de Filhos
5.5.4. Auxílio Funeral
5.5.5. Auxílio Alimentação
5.5.6. Auxílio Alimentação – Supermercados
5.5.7. Auxílio Educação
5.5.8. Assistência Funeral
5.5.9. Despesas Diversas
5.6. Condições Particulares

5.6.1. Renovação Automática
5.6.2. Distribuição de Excedente Técnico
5.6.3. Atualização Monetária do Capital Segurado
5.6.4. Suspensão da Cobertura Individual
CLÁUSULA 6ª - RISCOS EXCLUÍDOS
6.1. ALÉM DOS RISCOS CONCEITUADOS NO SUBITEM 3.1.2., ESTÃO EXPRESSAMENTE

EXCLUÍDOS DA COBERTURA DO SEGURO OS ACIDENTES OCORRIDOS EM CONSEQUÊNCIA:
a) DO USO DE MATERIAL NUCLEAR PARA QUAISQUER FINS, INCLUINDO A EXPLOSÃO

NUCLEAR PROVOCADA OU NÃO, BEM COMO A CONTAMINAÇÃO RADIOATIVA OU
EXPOSIÇÃO A RADIAÇÕES NUCLEARES OU IONIZANTES;
b) DE ATOS OU OPERAÇÕES DE GUERRA, DECLARADA OU NÃO, DE TERRORISMO, DE
GUERRA QUÍMICA OU BACTERIOLÓGICA, DE GUERRA CIVIL, DE GUERRILHA, DE
REVOLUÇÃO, AGITAÇÃO, MOTIM, REVOLTA, SEDIÇÃO, SUBLEVAÇÃO OU OUTRAS
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PERTURBAÇÕES DE ORDEM PÚBLICA E DELAS DECORRENTES, EXCETO QUANDO DA
PRESTAÇÃO DE SERVIÇO MILITAR OU DE ATOS DE HUMANIDADE EM AUXÍLIO DE OUTREM;
c) DE ACIDENTES, DOENÇAS OU LESÕES PRÉ-EXISTENTES À CONTRATAÇÃO DO SEGURO, DE
CONHECIMENTO DO SEGURADO E NÃO DECLARADAS NO MOMENTO DA CONTRATAÇÃO,
INCLUSIVE AS CONGÊNITAS;
d) DE TUFÕES, FURACÕES, CICLONES, TERREMOTOS, MAREMOTOS, ERUPÇÕES
VULCÂNICAS E OUTRAS CONVULSÕES DA NATUREZA;
e) DE ATO RECONHECIDAMENTE PERIGOSO QUE NÃO SEJA MOTIVADO POR UTILIZAÇÃO DE
MEIO DE TRANSPORTE MAIS ARRISCADO, PELA PRESTAÇÃO DE SERVIÇO MILITAR, PELA
PRÁTICA DE ESPORTES OU POR ATOS DE HUMANIDADE EM AUXÍLIO DE OUTREM;
f) DE ATOS ILÍCITOS DOLOSOS PRATICADOS PELO SEGURADO, PELO BENEFICIÁRIO OU PELO
REPRESENTANTE LEGAL, DE UM OU DE OUTRO.
NOS SEGUROS CONTRATADOS POR PESSOAS JURÍDICAS, ESTÃO EXCLUÍDOS TAMBÉM OS
ACIDENTES
OCORRIDOS EM CONSEQUÊNCIA DE ATOS ILÍCITOS DOLOSOS PRATICADOS POR SEUS
SÓCIOS CONTROLADORES, DIRIGENTES E ADMINISTRADORES E PELOS RESPECTIVOS
REPRESENTANTES; E
g) DE EPIDEMIAS E PANDEMIAS, DECLARADAS POR ÓRGÃO COMPETENTE.
6.2. ALÉM DOS RISCOS EXCLUÍDOS NO SUBITEM ANTERIOR, ESTÃO EXPRESSAMENTE EXCLUÍDOS
DA COBERTURA DESTE SEGURO: (ALTERADO)
a) O SUICÍDIO OU A TENTATIVA DE SUICÍDIO, NOS PRIMEIROS 2 (DOIS) ANOS DE VIGÊNCIA

INICIAL INDIVIDUAL DO CONTRATO OU DA SUA RECONDUÇÃO DEPOIS DE SUSPENSO; E
b) LESÃO INTENCIONALMENTE AUTO-INFLIGIDA OU QUALQUER OUTRO TIPO DE ATENTADO
DESTE GÊNERO, RESSALVADA A COBERTURA DO SUICÍDIO OU SUA TENTATIVA APÓS OS 2
(DOIS) ANOS DA VIGÊNCIA INICIAL DO CONTRATO.
CLÁUSULA 7ª - GRUPO SEGURÁVEL
7.1. Os grupos são classificados de acordo com a natureza do vínculo entre os

Componentes Principais e o Estipulante, a saber:
7.1.1. Classe A - Grupos constituídos exclusivamente por componentes de uma ou

mais categorias específicas de empregados de um mesmo empregador.
Equipara-se ao empregador a entidade fechada de Previdência Privada.
O termo “Empregado” é extensivo aos dirigentes da empresa.
O seguro poderá abranger empresas filiadas ou subsidiárias, desde que esta ligação
das empresas possa ser comprovada.
Não se equiparam a “Empregados” os aposentados pelo Estipulante, os estagiários e
as pessoas que prestam serviços ao Estipulante, mesmo que de forma habitual e
dentro das instalações controladas pelo mesmo, exceto se houver especificação em
contrário na apólice.
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NOTA: Os empregados inativos, ou seja, os afastados, somente poderão fazer parte do
grupo segurável com anuência expressa da Seguradora.
7.1.2. Classe B - Grupos constituídos exclusivamente por membros de associações

legalmente constituídas, em que o sistema de pagamento de prêmio seja
exclusivamente o de desconto em folha de salários, ou de entidades de classes em
que haja seleção profissional, não se exigindo, neste caso, necessariamente, o sistema
de pagamento mediante desconto em folha.
Não se equiparam a “Associados” os aposentados pelo Estipulante, exceto se houver
especificação em contrário na apólice.
7.1.3. Classe C - Grupos de pessoas vinculadas a pessoas jurídicas que admitam a

estipulação de seguros através de seus estatutos ou de decisão administrativa.
São incluídos nesta classe os denominados Grupos Abertos, em que a vinculação do
Segurado ao grupo se dá pela simples adesão ao respectivo plano.
7.2. É facultado à Seguradora solicitar, a qualquer tempo, a apresentação de

documentos que comprovem as condições acima estabelecidas para enquadramento
do grupo segurável.
CLÁUSULA 8ª - GRUPO SEGURADO
8.1. O Grupo Segurado compreenderá sempre um contingente mínimo dos

Componentes do Grupo Segurável, de acordo com o seguinte critério:
8.1.1 Quando o seguro for pago unicamente pelo Estipulante, denominado “Não
Contributário”, deverá participar da apólice a totalidade das pessoas seguráveis.
8.1.1.1. Não serão consideradas como pertencentes ao Grupo Segurado, as pessoas

impedidas de serem seguradas e as que comprovadamente não desejarem participar
do seguro.
8.1.2. Quando o seguro for pago parcial ou totalmente pelos componentes,

denominado “Contributário”, os índices de adesão para aceitação e manutenção,
deverá ser estabelecido para cada Grupo de Seguráveis.
8.1.2.1. Nos seguros “Contributários” em que o Grupo Segurável for suscetível de

divisão em subgrupos expressamente determinados, e cuja definição conste da
apólice, é permitida a realização do seguro para cada subgrupo, desde que, em cada
um deles, seja observado o número mínimo de Segurados, o respectivo índice mínimo
de adesão e demais condições de aceitação. A realização do seguro nestas condições
constará da apólice e o início de cada subgrupo constituirá um Aditivo à mesma.
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CLÁUSULA 9ª - ACEITAÇÃO E RENOVAÇÃO
9.1. A celebração do contrato de seguro somente poderá ser feita mediante

recebimento por parte da Seguradora da proposta assinada pelo proponente ou por
seu representante legal, ou ainda, por expressa solicitação de qualquer um deles, pelo
corretor do seguro.
9.2. A adesão do Segurado à apólice deverá observar o seguinte procedimento:

a) preenchimento e assinatura da proposta de adesão e desta deverá constar
cláusula na qual o cliente declara ter conhecimento prévio da íntegra destas
condições gerais.
9.2.1. Os portadores de deficiência deverão ressalvar na proposta de adesão o grau de

invalidez pré-existente, para efeito de limitação da responsabilidade da Seguradora.
9.3. Para inclusão na apólice dos Componentes do Grupo Segurável, poderá a

Seguradora abrir mão, no todo ou em parte, de prova de saúde através do
preenchimento da Declaração Pessoal de Saúde, conforme acordo celebrado entre as
partes contratantes.
9.3.1. As DPS (Declaração Pessoal de Saúde) serão avaliadas e a Seguradora se

reserva o direito de não aprovar a inclusão dos proponentes cujas declarações ou
exames médicos eventualmente realizados não satisfizerem os parâmetros desejáveis
de seleção da Seguradora.
9.3.2. Se assim o desejarem os empregados/associados que se aposentarem durante

a vigência da apólice podem ser mantidos no seguro, até o final da sua vigência, sem
redução de capital segurado.
9.4. As propostas, sejam para Seguros Novos ou para Renovações, bem como para
alterações que impliquem modificação do risco, estarão sujeitas ao prazo de 15
(quinze) dias contados da data do seu recebimento para serem formalmente recusadas
por esta Seguradora, que apresentará os motivos que a levaram a recusar o risco.
Observação: Salvo estipulação expressa em cláusula particular incluída na

apólice, a renovação deste seguro não é automática. Portanto, caso haja
intenção de renovar o seguro, é necessária a apresentação de nova proposta de
seguro, que poderá ser assinada pelo Estipulante do seguro, desde que não haja
alteração com ônus ou deveres adicionais para os Segurados ou redução dos
seus direitos.
No caso de inclusão na apólice da cláusula particular de renovação automática,
esta somente poderá ocorrer uma única vez.
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9.5. A ausência de manifestação, por escrito, da Seguradora no prazo previsto,
caracterizará a aceitação da proposta.
9.6. No caso de solicitação de documentos complementares, para análise e aceitação
do risco ou da alteração proposta, o prazo de 15 (quinze) dias previsto no subitem 9.4.
ficará suspenso, voltando a correr a partir da data em que se der a entrega da
documentação requerida.
A solicitação de documentos complementares pela Seguradora só poderá ocorrer uma
única vez, durante este prazo.
9.7. No caso de recusa do risco em que tenha havido adiantamento de valor para
futuro pagamento parcial ou total do prêmio, esse valor é devido no momento da
formalização da recusa, devendo ser restituído ao proponente, no prazo máximo de 10
(dez) dias corridos, deduzido da parcela “pro-rata-temporis” correspondente ao período
em que tiver prevalecido a cobertura do seguro que corresponde o período entre a data
de recebimento da proposta com adiantamento do prêmio e a data da formalização da
recusa.
9.8. Caso haja, na renovação, alteração da apólice que implique em ônus ou dever aos
Segurados ou a redução dos seus direitos, deverá haver anuência prévia e expressa
de, pelo menos, três quartos do grupo segurado.
9.8.1. No início do contrato do seguro e em cada uma das renovações subsequentes
haverá obrigatoriamente a emissão e o envio de Certificado Individual de Seguro pela
Seguradora.
9.9. Caso a Seguradora não tenha interesse em renovar a apólice, o Estipulante

será comunicado formalmente no prazo mínimo de 60 (sessenta) dias que
antecedam o final da vigência da apólice.
CLÁUSULA 10ª - VIGÊNCIA E CANCELAMENTO
10.1. A Apólice, os Certificados Individuais de Seguro e os endossos terão início e

término de vigência às 24 horas das datas para tal fim neles indicadas.
10.2. A apólice de seguro vigora pelo prazo definido na Especificação da Apólice, a

partir das 24 horas da data de início como a seguir definida, salvo estipulação em
contrário, e somente poderá ser cancelada, total ou parcialmente, excetuados os
casos previstos em lei, por acordo entre as partes contratantes, com anuência
prévia e expressa de Segurados que representem, no mínimo, três quartos do grupo
segurado, observadas as seguintes condições:
a) na hipótese de rescisão por iniciativa do Segurado, a Seguradora reterá, além dos
emolumentos, o prêmio calculado de acordo com a tabela de prazo curto constante
do subitem 14.9, da Cláusula 14ª – Pagamento do Prêmio.
Para prazos não previstos na tabela de prazo curto citada nesta alínea, deverá ser
utilizado percentual correspondente ao prazo imediatamente inferior.
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b) na hipótese de rescisão por proposta da Seguradora, esta reterá, do prêmio
recebido, a parte proporcional ao tempo decorrido.
10.3. Para fins desse contrato, considera-se início de vigência da apólice a data para
tal fim nela indicada e deverá observar:
a) nos casos de propostas recepcionadas sem pagamento antecipado de prêmio: a
data da aceitação da proposta pela Seguradora ou a data expressamente acordada
entre as partes;
b) nos casos de propostas recepcionadas com adiantamento de valor para futuro
pagamento parcial ou total do prêmio: a data da recepção da proposta pela
Seguradora.
CLÁUSULA 11ª - VIGÊNCIA DA COBERTURA INDIVIDUAL
11.1. A cobertura individual de cada Componente se efetiva a partir da data acordada

entre as partes contratantes, observado o disposto no subitem 10.3 da Cláusula 10ª, e
se mantém enquanto estiver sendo pago tempestivamente o prêmio do seguro na
periodicidade especificada no Certificado do Seguro.
11.2. As datas de início e de término de vigência de cada cobertura individual estarão

expressas nos respectivos certificados individuais.
11.3. Respeitado o período correspondente ao prêmio pago, a cobertura para cada

Segurado cessa automaticamente no final do prazo de vigência da apólice, se esta não
for renovada.
CLÁUSULA 12ª - CAPITAL SEGURADO
12.1. O capital segurado de cada garantia contratada será expresso em moeda

corrente nacional.
12.2. Para fins de determinação do capital segurado, quando da liquidação de sinistros,

considera-se, como data do evento a data do acidente.
CLÁUSULA 13ª - ATUALIZAÇÃO MONETÁRIA DAS OBRIGAÇÕES
13.1. A Seguradora efetuará o pagamento de valores relativos à atualização monetária

e juros moratórios independentemente de notificação ou interpelação judicial, de uma
só vez, juntamente com o valor da obrigação pecuniária principal.
13.2. Para efeito de atualização monetária, a Seguradora corrigirá os valores devidos

pela variação do INPC-IBGE (Índice Nacional de Preços ao Consumidor/Fundação
Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística) apurada entre o último índice publicado
Seguros SURA*
antes da data de exigibilidade da obrigação pecuniária e aquele publicado
imediatamente anterior à data da efetiva liquidação.
No caso de extinção do INPC-IBGE, a Seguradora passará a utilizar o IPC/FGV (Índice
Geral de Preços ao Consumidor /Fundação Getúlio Vargas) ou outro índice que venha
a substituí-lo oficialmente.
13.3. Os valores devolvidos como previsto no subitem anterior serão, ainda, acrescidos
dos juros moratórios contados a partir da data em que se tornarem exigíveis,
equivalentes à taxa vigente para a mora do pagamento de impostos devidos à Fazenda
Nacional.
13.4. Para efeito do disposto nesta cláusula, consideram-se as seguintes datas de

exigibilidade:
a) para devolução de prêmio por recusa do risco ou por recebimento indevido do
prêmio: a partir da data do recebimento do prêmio pela Seguradora;
b) para devolução do prêmio por cancelamento do seguro por iniciativa do
Segurado: a partir da data de recebimento da solicitação de cancelamento;
c) para devolução do prêmio por cancelamento do seguro por iniciativa da
Seguradora: a partir da data do efetivo cancelamento; e
d) para pagamento da indenização, na hipótese de não cumprimento do prazo
previsto na Cláusula 22ª - Ocorrência do Sinistro, a partir da data do evento
como definido no subitem 12.2. da Cláusula 12ª - Capital Segurado.
CLÁUSULA 14ª - PAGAMENTO DO PRÊMIO
14.1. Fica acordado que se ocorrer sinistro cuja cobertura esteja amparada pelo
presente seguro, dentro do prazo de pagamento do prêmio à vista ou de qualquer
uma de suas parcelas, sem que tenha sido efetuado, o direito à indenização não ficará
prejudicado.
14.2. Nos seguros parcelados, as prestações vincendas serão descontadas do valor da

indenização, excluído o adicional de fracionamento (juros), nos casos em que o sinistro
acarretar indenização integral.
14.3. A periodicidade e o custeio do prêmio serão definidos nas condições particulares

do contrato de seguro.
14.4. Quando a data limite cair em dia em que não haja expediente bancário, o
pagamento do prêmio poderá ser efetuado no primeiro dia útil em que houver
expediente bancário.
14.5. Na possibilidade de o Segurado antecipar o pagamento do prêmio fracionado,

total ou parcialmente, haverá redução proporcional dos juros pactuados.
Seguros SURA*
14.6. O não-pagamento do prêmio à vista, nos seguros com pagamento único, ou o
não-pagamento da primeira parcela, nos casos de seguros com prêmio fracionado,
na data indicada na respectiva Nota de Seguro, implicará no cancelamento
automático da apólice ou do aditivo, desde o seu início de vigência, independente
de qualquer interpelação judicial ou extrajudicial.
14.7. No caso de cobrança do prêmio através de desconto ou consignação em folha, o

empregador, salvo por cancelamento da apólice, somente poderá interromper o
recolhimento se ocorrer a perda do vínculo empregatício ou mediante pedido formal do
Segurado.
14.8. Na cobrança de prêmio mediante carnê, a Seguradora tomará as providências

necessárias para que o Segurado receba o carnê de pagamentos até 30 (trinta) dias
úteis antes da data de vencimento da primeira parcela do prêmio.
14.9. Nos seguros com prêmio fracionado, quando ocorrer o não-pagamento da parcela
subsequente à primeira e/ou de outras parcelas posteriores àquela ora indicada, a
vigência será ajustada, considerando-se a relação entre o prêmio efetivamente pago e
o valor do prêmio total anualizado devido na apólice ou no aditivo, de acordo com a
seguinte tabela :
Relação entre Valor Pago e Função aplicada sobre Relação entre Valor Pago e Função aplicada sobre
Valor devido (%) Vigência original Valor devido (%) Vigência original
13 15 73 195
20 30 75 210
27 45 78 225
30 60 80 240
37 75 83 255
40 90 85 270
46 105 88 285
50 120 90 300
56 135 93 315
60 150 95 330
66 165 98 345
70 180 100 365
14.10. Se, da comparação do valor pago com o valor total anualizado devido na apólice
ou aditivo, resultar percentual não previsto nesta tabela, o número de dias do prazo
de vigência ajustado será o que corresponder ao percentual imediatamente superior.
14.11. Do carnê de pagamento de prêmios, a Seguradora fará constar a comunicação

dos possíveis ajustamentos dos prazos de vigência do contrato, conforme
estabelecido nos parágrafos anteriores.
Seguros SURA*
14.12. O Segurado poderá restabelecer os efeitos da apólice ou aditivo pelo período
inicialmente contratado, desde que retome o pagamento do prêmio devido, dentro do
prazo estabelecido no parágrafo anterior, sendo facultado à Seguradora a
cobrança de juros moratórios equivalentes à taxa que estiver em vigor para a mora
do pagamento de impostos devidos à Fazenda Nacional.
14.13. Ao término do prazo estabelecido na Tabela acima sem que haja o

restabelecimento facultado pelo parágrafo anterior, a apólice ou aditivo ficarão
cancelados.
14.14. É vedado ao estipulante recolher dos Segurados, a título de prêmio de seguro,

qualquer valor excedente ao fixado pela Seguradora e a ela devido; caso o estipulante
receba, juntamente com o prêmio, qualquer quantia que lhe for devida, seja a que título
for, fica obrigado a destacar no documento utilizado na cobrança o valor do prêmio de
cada Segurado.
14.15. É vedada a cobrança de qualquer taxa de inscrição ou de intermediação.
14.16. O disposto nos subitens 14.2, 14.5, 14.9 a 14.13, não se aplica aos seguros cujo
custeio do prêmio se dê sob a forma mensal.
CLÁUSULA 15ª - CESSAÇÃO DA COBERTURA
15.1. Respeitado o período correspondente ao prêmio pago, a cobertura de cada

Segurado Principal cessa nas seguintes situações:
a) com o desaparecimento do vínculo entre o Segurado Principal e o Estipulante;
b) quando o Segurado solicitar sua exclusão da apólice ou quando deixar de
contribuir com sua parte.
15.2. A cobertura de cada Segurado Dependente cessa nas seguintes situações:

a) com o cancelamento da respectiva cláusula suplementar;
b) com o cancelamento da cobertura do Segurado Principal;
c) com a morte do Segurado Principal; e
d) com a cessação da condição de dependente.
CLÁUSULA 16ª - RESCISÃO E ALTERAÇÕES DA COBERTURA
16.1. Nenhuma alteração na cobertura deste seguro será válida se não for feita, por
escrito, com a concordância das partes contratantes.
16.1.1. As alterações promovidas no contrato durante a sua vigência e que

impliquem em ônus ou dever para os Segurados ou que reduzam seus direitos,
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dependerá da anuência expressa de Segurados que representem, no mínimo,
três quartos do grupo segurado existente na data da alteração.
16.2. Além dos casos previstos nas demais cláusulas destas Condições, a cobertura de
cada Segurado será rescindida integralmente por Morte do mesmo.
16.2.1. Nos demais casos, a cobertura de cada Segurado será rescindida parcialmente,
ficando nula a respectiva garantia, quando a indenização ou a soma das indenizações
pagas atingirem ou ultrapassarem o capital segurado daquela garantia.
CLÁUSULA 17ª - BENEFICIÁRIOS
17.1. Serão os beneficiários do seguro:

a) o próprio Segurado, nos casos de Invalidez Permanente Total ou Parcial por
Acidente; e
b) a pessoa indicada pelo Segurado para exercer essa condição, no caso de
Morte.
17.2. O Segurado poderá substituir seus beneficiários, a qualquer tempo, desde que o
faça por declaração escrita à Seguradora.
17.3. Uma pessoa jurídica só poderá ser beneficiária do seguro se ficar comprovado o
legítimo interesse de a mesma figurar nessa condição.
17.4. Na falta de indicação expressa de beneficiário ou se por qualquer motivo não

prevalecer a que for feita, a indenização será paga na forma do que estabelece o Artigo
792 do Código Civil Brasileiro.
17.5. No caso beneficiário menor de idade, o pagamento da indenização observará o

disposto no Artigo 1690 do Código Civil Brasileiro.
CLÁUSULA 18ª - INCLUSÃO DE COMPONENTES
18.1. A inclusão dos Componentes Seguráveis, Principais e Dependentes, é feita

mediante preenchimento e assinatura, pelos proponentes, da proposta de adesão.
Cada Segurado receberá o respectivo Certificado Individual emitido pela Seguradora
no início da cobertura individual e em cada uma das renovações, do qual constará os
seguintes elementos mínimos:
a) Data de início e de término de vigência da cobertura individual do Segurado
Principal e dos Segurados Dependentes;
b) Capital Segurado de cada cobertura relativa ao Segurado Principal e aos
Segurados Dependentes; e
c) Prêmio Total Individual.
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CLÁUSULA 19ª - OBRIGAÇÕES DO SEGURADO E PERDA DE DIREITOS
19.1. O Segurado perderá direito à indenização se agravar intencionalmente o risco ou

se por qualquer meio ilícito, procurar obter benefícios do presente contrato.
19.2. O Segurado está obrigado a comunicar à Seguradora, logo que tome

conhecimento, qualquer fato suscetível de agravar o risco coberto, sob pena de perder
direito à cobertura, se ficar comprovado que silenciou de má-fé.
19.2.1. A Seguradora, desde que o faça nos 15 (quinze) dias seguintes ao recebimento
do aviso de agravação do risco, poderá dar-lhe ciência, por escrito, de sua decisão de
cancelar o seguro ou, mediante acordo entre as partes, restringir a cobertura
contratada ou cobrar a diferença de prêmio cabível.
19.2.2. O cancelamento só será eficaz 30 (trinta) dias após a notificação, devendo ser
restituída a diferença do prêmio, calculada proporcionalmente ao período a decorrer e
corrigida na forma do que dispõe a Cláusula 13ª - Atualização Monetária das
Obrigações.
19.3. Se o Segurado, seus prepostos ou seus beneficiários fizerem declarações

inexatas, omitirem circunstâncias que possam influir na aceitação da proposta ou no
valor do prêmio ou agirem com dolo, fraude ou simulação na contratação do seguro,
durante a sua vigência, ou ainda para obter ou para majorar a indenização, ficará
prejudicado o direito à indenização, além de estar o Segurado obrigado ao pagamento
do prêmio vencido.
19.3.1. Se a inexatidão ou a omissão nas declarações não resultar de má-fé, a

Seguradora poderá adotar os seguintes procedimentos:
19.3.1.1. Na hipótese de não ocorrência do sinistro:

a) cancelar o seguro, retendo do prêmio originalmente pactuado, a parcela
proporcional ao tempo decorrido; ou
b) mediante acordo entre as partes, permitir a continuidade, cobrando a diferença
de prêmio cabível ou restringindo a cobertura contratada.
19.3.1.2. Na hipótese de ocorrência de sinistro com pagamento parcial do capital

segurado:
a) cancelar o seguro, após pagamento da indenização, retendo do prêmio
originalmente pactuado acrescido da diferença cabível, a parcela calculada
proporcionalmente ao tempo decorrido; ou
b) mediante acordo entre as partes, permitir a continuidade, cobrando a diferença
de prêmio cabível deduzindo-a do valor a ser pago ao Segurado ou ao
beneficiário, ou restringindo a cobertura contratada para riscos futuros.
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19.3.1.3. Na hipótese de ocorrência de sinistro com pagamento integral do capital
segurado, cancelar o seguro, após o pagamento da indenização, deduzindo, do valor a
ser indenizado a diferença de prêmio cabível.
CLÁUSULA 20ª - OBRIGAÇÕES DO ESTIPULANTE
20.1. CONSTITUEM OBRIGAÇÕES DO ESTIPULANTE:
a) FORNECER À SEGURADORA TODAS AS INFORMAÇÕES SOLICITADAS PARA FINS DE

ANÁLISE E ACEITAÇÃO DO RISCO, INCLUSIVE OS DADOS CADASTRAIS;
b) NAS ALTERAÇÕES DA APÓLICE QUE IMPLIQUEM EM ÔNUS OU DEVER PARA OS
SEGURADOS OU REDUZAM OS SEUS DIREITOS, OCORRIDAS DURANTE A SUA VIGÊNCIA OU
NO MOMENTO DA SUA RENOVAÇÃO, PROMOVER O RECOLHIMENTO DAS ASSINATURAS DE
SEGURADOS QUE REPRESENTEM, NO MÍNIMO, TRÊS QUARTOS DO GRUPO SEGURADO.
c) MANTER A SEGURADORA INFORMADA SOBRE POSSÍVEIS ALTERAÇÕES OCORRIDAS NAS
INFORMAÇÕES ORIGINAIS;
d) SEMPRE QUE SOLICITADO, PRESTAR INFORMAÇÕES AOS SEGURADOS RELATIVAS AO
CONTRATO DO SEGURO;
e) INCLUIR, NOS DOCUMENTOS RELATIVOS AOS PAGAMENTOS EFETUADOS PELOS
SEGURADOS, AS SEGUINTES INFORMAÇÕES: O VALOR DO PRÊMIO DO SEGURO, A RAZÃO
SOCIAL DA SEGURADORA RESPONSÁVEL PELO RECEBIMENTO DOS PRÊMIOS E A NOTÍCIA
DE QUE O NÃO PAGAMENTO DO PRÊMIO PODERÁ OCASIONAR O CANCELAMENTO DA
COBERTURA DO SEGURO;
f) REPASSAR OS PRÊMIOS À SEGURADORA, NOS PRAZOS ESTABELECIDOS
CONTRATUALMENTE, UMA VEZ QUE O NÃO ATENDIMENTO ACARRETARÁ O
CANCELAMENTO DA COBERTURA E SUJEITARÁ O ESTIPULANTE ÀS COMINAÇÕES LEGAIS;
g) DAR CIÊNCIA AOS SEGURADOS DOS PROCEDIMENTOS E PRAZOS ESTIPULADOS PARA
LIQUIDAÇÃO DOS SINISTROS;
h) COMUNICAR, DE IMEDIATO, À SUSEP, QUAISQUER PROCEDIMENTOS QUE CONSIDERAR
IRREGULAR QUANTO AO SEGURO CONTRATADO; E
i) FORNECER À SUSEP QUAISQUER INFORMAÇÕES SOLICITADAS, DENTRO DO PRAZO POR
ELA ESTABELECIDO.
CLÁUSULA 21ª - REINTEGRAÇÃO
21.1. Se durante a vigência deste seguro ocorrer um ou mais sinistros envolvendo a

garantia especificada no subitem 21.2, o capital segurado correspondente à cobertura
ficará reduzido do valor correspondente à indenização paga ou pendente, a partir da
data do evento.
21.2. No caso de Invalidez Permanente Parcial por Acidente, o capital segurado será
automaticamente reintegrado, sem cobrança de prêmio adicional, observado o disposto
no subitem 16.2.1. da Cláusula 16ª - Rescisão e Alterações do Contrato.
Seguros SURA*
CLÁUSULA 22ª - OCORRÊNCIA DO SINISTRO
22.1. Ocorrendo um sinistro coberto por este seguro, o mesmo deve ser comunicado
imediatamente à Seguradora pelo Segurado, seu representante legal ou pelos
beneficiários do seguro, por meio do formulário AVISO DE SINISTRO ou por carta
registrada ou telegrama, esclarecendo todas as circunstâncias a ele relacionadas.
22.2. Da comunicação deverão constar: data, hora, local e causa do acidente.
22.3. O Segurado acidentado deverá recorrer imediatamente, à sua custa, aos serviços
de médicos legalmente habilitados, submetendo-se ao tratamento exigido para sua
cura completa.
22.4. O Segurado ou beneficiário, para recebimento da indenização, deverá provar

satisfatoriamente a ocorrência do acidente, bem como todas as circunstâncias com ele
relacionadas, facultando à Seguradora quaisquer medidas tendentes à elucidação do
sinistro.
22.5. As despesas efetuadas com a comprovação do sinistro e documentos de

habilitação correrão por conta do Segurado ou de seus Beneficiários, salvo as
diretamente realizadas pela Seguradora.
22.6 -Quando for o caso, eventuais encargos de tradução necessários à liquidação de

sinistros, que envolvam reembolso de despesas efetuadas no exterior, ficarão
totalmente a cargo da Seguradora.
22.7. Fica estabelecido o prazo de 30 (trinta) dias para pagamento do capital segurado,
contados a partir da entrega de todos os documentos básicos previstos na Cláusula 23ª
- Documentos Mínimos Necessários à Liquidação do Sinistro.
22.8. Em caso de dúvida fundada e justificável, a Seguradora se reserva o direito de

solicitar novos documentos e/ou informações complementares, necessários à análise
do sinistro. Caso haja solicitação de nova documentação o prazo para liquidação do
sinistro sofrerá suspensão, assim, a contagem do prazo voltará a correr a partir do dia
útil subsequente àquele em que forem completamente atendidas as exigências.
22.9. O não pagamento do capital segurado no prazo previsto nos subitens 22.7 e 22.8,
determinará sua correção de acordo com o que dispõe a Cláusula 13ª - Atualização
Monetária das Obrigações.
CLÁUSULA 23ª - DOCUMENTOS MÍNIMOS NECESSÁRIOS EM CASO DE SINISTRO
23.1. OS DOCUMENTOS A SEGUIR RELACIONADOS SÃO IMPRESCINDÍVEIS PARA O

PROCEDIMENTO DA REGULAÇÃO DO SINISTRO.
Seguros SURA*
ASSIM, CONFORME A NATUREZA DO EVENTO, O AVISO DE SINISTRO ENCAMINHADO À
SEGURADORA, DEVERÁ SER ACOMPANHADO DOS SEGUINTES DOCUMENTOS, ORIGINAIS OU
CÓPIAS AUTENTICADAS:
23.1.1 NOS CASOS DE MORTE ACIDENTAL

 FORMULÁRIO "AVISO DE SINISTRO", TOTALMENTE PREENCHIDO;
 RE DO FGTS (RELAÇÃO DE EMPREGADOS DO FUNDO DE GARANTIA POR TEMPO DE
SERVIÇO): CONSTANDO TODOS OS FUNCIONÁRIOS DA EMPRESA – MATRIZ E FILIAIS,
REFERENTE AO MÊS DE COMPETÊNCIA IMEDIATAMENTE ANTERIOR AO DO SINISTRO;
 RG OU CERTIDÃO DE NASCIMENTO E CPF DO SEGURADO;
 RESCISÃO CONTRATUAL;
 CERTIDÃO DE ÓBITO;
 CERTIDÃO DO BOLETIM DE OCORRÊNCIA EMITIDO PELA AUTORIDADE POLICIAL;
 LAUDO DE NECRÓPSIA OU CADAVÉRICO ;
 CÉDULA DE IDENTIDADE E CPF DO SINISTRADO.
OBSERVAÇÃO: PODERÃO SER NECESSÁRIOS, AINDA, OS SEGUINTES DOCUMENTOS:
 CARTEIRA NACIONAL DE HABILITAÇÃO (CNH) DO CONDUTOR DO VEÍCULO;
 LAUDO DE EXAME TOXICOLÓGICO E/OU TEOR ALCOÓLICO DO CONDUTOR DO VEÍCULO;
 CERTIDÃO/LAUDO EXPEDIDA PELO INSTITUTO DE POLÍCIA TÉCNICA OU INSTITUTO DE
CRIMINALÍSTICA;
 COMPROVANTE DE RESIDÊNCIA EM NOME DO SEGURADO (CONTAS DE CONCESSIONÁRIAS DE
SERVIÇOS EMITIDAS ATÉ TRÊS MESES ANTERIORES À DATA DO SINISTRO)
 COMUNICAÇÃO AO INSS, QUANDO SE TRATAR DE ACIDENTE DE TRABALHO.
23.1.2. NOS CASOS DE INVALIDEZ PERMANENTE TOTAL OU PARCIAL POR ACIDENTE

 FORMULÁRIO "AVISO DE SINISTRO E RELATÓRIO MÉDICO", TOTALMENTE PREENCHIDO E
ASSINADO PELO SEGURADO E PELO MÉDICO ASSISTENTE, ACOMPANHADO DOS EXAMES
REALIZADOS PARA CONFIRMAÇÃO DO DIAGNÓSTICO;
 RE DO FGTS (RELAÇÃO DE EMPREGADOS DO FUNDO DE GARANTIA POR TEMPO DE
SERVIÇO): CONSTANDO TODOS OS FUNCIONÁRIOS DA EMPRESA – MATRIZ E FILIAIS,
REFERENTE AO MÊS DE COMPETÊNCIA IMEDIATAMENTE ANTERIOR AO DO SINISTRO;
 RG OU CERTIDÃO DE NASCIMENTO E CPF DO SEGURADO;
 CÉDULA DE IDENTIDADE E CPF DO SINISTRADO.
OBSERVAÇÃO: PODERÃO SER NECESSÁRIOS, AINDA, OS SEGUINTES DOCUMENTOS:
 CARTEIRA NACIONAL DE HABILITAÇÃO (CNH), DO CONDUTOR DO VEÍCULO;
 LAUDO DE EXAME TOXICOLÓGICO E/OU TEOR ALCOÓLICO, DO CONDUTOR DO VEÍCULO;
 CERTIDÃO/LAUDO EXPEDIDA PELO INSTITUTO DE POLÍCIA TÉCNICA OU INSTITUTO DE
CRIMINALÍSTICA;
 COMUNICAÇÃO AO INSS, QUANDO SE TRATAR DE ACIDENTE DE TRABALHO.
NOTA 1 : A INVALIDEZ SÓ SE CARACTERIZA COM A CONCLUSÃO DE TODO E QUALQUER
TRATAMENTO VISANDO A RECUPERAÇÃO DO SEGURADO.
NOTA 2 : TRATANDO-SE DE INCAPACIDADE QUE RESULTE NA IMPOSSIBILIDADE DO SEGURADO
RECEBER INDENIZAÇÃO E DAR QUITAÇÃO AO PAGAMENTO, DEVERÁ SER APRESENTADA A
CERTIDÃO DE INTERDIÇÃO JUDICIAL E A RESPECTIVA NOMEAÇÃO DO "CURADOR".
Seguros SURA*
23.1.3. Nos casos de Morte de Cônjuge
 Formulário “Aviso de Sinistro e Relatório Médico”, preenchido e assinado pelo
Segurado Principal e pelo Médico Assistente;
 Certidão de Óbito;
 Certidão de Casamento, recentemente extraída em Cartório;
 Cédula de Identidade e CPF do Segurado Principal;
 RE do FGTS (Relação de Empregados do Fundo de Garantia por Tempo de
Serviço): constando todos os funcionários da Empresa – Matriz e Filiais,
referente ao mês de competência imediatamente anterior ao do sinistro;
 Cédula de Identidade e CPF do sinistrado.
Observação: Tratando-se de morte por acidente, deverão ser apresentados os
demais documentos mencionados para os casos de Morte Acidental.
23.1.4. Nos casos de Morte de Filho

 Certidão de Nascimento;
 Comprovantes das despesas com funeral (Recibos e/ou notas fiscais
quitadas), no caso de morte de filho com idade inferior a 14 (quatorze) anos;
 Cédula de Identidade e CPF do Segurado Principal.
23.1.5. Nos casos de Morte de Pai ou Sogro

 Certidão de Óbito;
 Cédula de Identidade e CPF do Segurado Principal;
 Cédula de Identidade e CPF do sinistrado.
 Certidão de nascimento do segurado.
Observação: Tratando-se de morte por acidente, deverão ser apresentados os
demais documentos mencionados para os casos de Morte Acidental.
23.2. COMPROVAÇÃO DE BENEFICIÁRIOS:
23.2.1. PARA OS PAIS

 CERTIDÃO DE NASCIMENTO DO SEGURADO;
 CERTIDÃO DE CASAMENTO DOS PAIS;
 CÉDULAS DE IDENTIDADE DOS PAIS;
Seguros SURA*
 CPF - CARTÃO DE IDENTIFICAÇÃO DO CONTRIBUINTE.
23.2.2. PARA O CÔNJUGE

 CERTIDÃO DE CASAMENTO (RECENTEMENTE EXTRAÍDA EM CARTÓRIO);
 CÉDULA DE IDENTIDADE;
 CPF - CARTÃO DE IDENTIFICAÇÃO DO CONTRIBUINTE.
23.2.3. PARA OS COMPANHEIROS

 CARTA DE CONCESSÃO DE PENSÃO DO INSS OU REGISTRO DE DEPENDÊNCIA NA CTPS
(CARTEIRA DE TRABALHO)
 CERTIDÃO DE NASCIMENTO OU CERTIDÃO DE CASAMENTO DE AMBOS (SEGURADO E
BENEFICIÁRIO) COM AVERBAÇÃO DE SEPARAÇÃO JUDICIAL.
 CÉDULA DE IDENTIDADE;
 CPF - CARTÃO DE IDENTIFICAÇÃO DO CONTRIBUINTE
23.2.4. PARA OS FILHOS

 CERTIDÃO DE NASCIMENTO (FILHOS MENORES DE 16 ANOS)
 CÉDULA DE IDENTIDADE E CPF (FILHOS MAIORES DE 16 ANOS)
FILHOS MAIORES DE 16 E MENORES DE 21 ANOS DEVERÃO SER ASSISTIDOS PELO
RESPONSÁVEL DIRETO OU POR REPRESENTANTE LEGAL E, NESTE CASO, DEVERÃO SER
APRESENTADOS OS SEGUINTES DOCUMENTOS:
CÉDULA DE IDENTIDADE E CPF (CARTÃO DE IDENTIFICAÇÃO DO CONTRIBUINTE) DO
REPRESENTANTE LEGAL, QUANDO ESTE FOR PESSOA DIFERENTE DE PAI OU MÃE SOBREVIVENTE,
ACOMPANHADO DO RESPECTIVO DOCUMENTO JUDICIAL CONFERINDO O STATUS DE TUTOR OU
CURADOR DOS MENORES.
CLÁUSULA 24ª – SUSPENSÃO DA COBERTURA INDIVIDUAL
24.1. Nos seguros cujo custeio do prêmio se dê sob a forma mensal, o não pagamento
do prêmio nos prazos estipulados nas condições contratuais acarretará na imediata
suspensão da cobertura deste seguro, não se responsabilizando esta Seguradora por
qualquer sinistro ocorrido durante o período de inadimplência.
24.2. O prazo máximo de suspensão da cobertura do seguro é de 90 (noventa) dias.

24.2.1. Decorrido esse prazo sem que o Segurado retome o pagamento do prêmio para
o período a decorrer, o respectivo Certificado de Segurado ficará cancelado.
CLÁUSULA 25ª - FORO
25.1. As questões judiciais, entre Segurado ou beneficiário e a Seguradora, serão

processadas no foro do domicílio do Segurado ou do beneficiário, conforme e caso.
25.2. Na hipótese de inexistência de hipossuficiência entre as partes, será válida a

eleição de foro diverso.
Seguros SURA*
Seguros SURA*

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CONDIÇÕES GERAIS

ACIDENTES PESSOAIS COLETIVO

CLÁUSULA 1ª - OBJETIVO DO SEGURO ............................................................................. 2

ACIDENTES PESSOAIS COLETIVO Processo SUSEP nº 10003496/01-54

CLÁUSULA 2ª - INFORMAÇÕES GERAIS

2.1. A aceitação deste seguro está sujeita à análise do risco.

2.3. O Segurado poderá consultar a situação cadastral do seu corretor de seguros, no

2.4. Serão consideradas, em cada caso, somente as condições correspondentes às

2.6. As peças promocionais e de propaganda do produto só poderão ser divulgadas

3.1. ACIDENTE PESSOAL

ACIDENTES PESSOAIS COLETIVO Processo SUSEP nº 10003496/01-54

3.1.2. NÃO SE INCLUEM NESSE CONCEITO:

3.3. AVISO DE SINISTRO

ACIDENTES PESSOAIS COLETIVO Processo SUSEP nº 10003496/01-54

3.6. CAPITAL SEGURADO

3.7. CERTIFICADO INDIVIDUAL

3.9. COMPONENTE/ SEGURADO PRINCIPAL

3.10. COMPONENTE DEPENDENTE

3.11. CONDIÇÕES GERAIS

3.12. CONDIÇÕES CONTRATUAIS

ACIDENTES PESSOAIS COLETIVO Processo SUSEP nº 10003496/01-54

3.13. CONDIÇÕES ESPECIAIS

3.14. CONTRATO DE SEGURO

3.15. CORRETOR DE SEGUROS

3.16. DECLARAÇÃO PESSOAL DE SAÚDE

3.18. DOENÇAS OU LESÕES PRE-EXISTENTES

ACIDENTES PESSOAIS COLETIVO Processo SUSEP nº 10003496/01-54

3.22. EVENTO COBERTO

3.24. GRUPO SEGURADO

3.25. GRUPO SEGURÁVEL

3.27. MÉDICO ASSISTENTE

3.28. PERÍODO DE COBERTURA INDIVIDUAL

3.29. PRÊMIO DO SEGURO

3.31. PROPOSTA DE ADESÃO

ACIDENTES PESSOAIS COLETIVO Processo SUSEP nº 10003496/01-54

3.32. REGULAÇÃO DE SINISTRO

3.34. RISCO EXCLUÍDOS

CLÁUSULA 4ª - ÂMBITO GEOGRÁFICO

4.1. As garantias básicas e a garantias suplementar deste seguro, garantem cobertura

CLÁUSULA 5ª - GARANTIAS DO SEGURO

5.1. As garantias oferecidas por este seguro dividem-se em básicas e suplementares.

ACIDENTES PESSOAIS COLETIVO Processo SUSEP nº 10003496/01-54

5.3. Garantias Básicas

5.4. Garantias Adicionais

5.5. Garantia Suplementar

5.6. Condições Particulares

CLÁUSULA 6ª - RISCOS EXCLUÍDOS

6.1. ALÉM DOS RISCOS CONCEITUADOS NO SUBITEM 3.1.2., ESTÃO EXPRESSAMENTE

a) DO USO DE MATERIAL NUCLEAR PARA QUAISQUER FINS, INCLUINDO A EXPLOSÃO

ACIDENTES PESSOAIS COLETIVO Processo SUSEP nº 10003496/01-54

a) O SUICÍDIO OU A TENTATIVA DE SUICÍDIO, NOS PRIMEIROS 2 (DOIS) ANOS DE VIGÊNCIA

CLÁUSULA 7ª - GRUPO SEGURÁVEL

7.1. Os grupos são classificados de acordo com a natureza do vínculo entre os

7.1.1. Classe A - Grupos constituídos exclusivamente por componentes de uma ou

ACIDENTES PESSOAIS COLETIVO Processo SUSEP nº 10003496/01-54

7.1.2. Classe B - Grupos constituídos exclusivamente por membros de associações

7.1.3. Classe C - Grupos de pessoas vinculadas a pessoas jurídicas que admitam a

7.2. É facultado à Seguradora solicitar, a qualquer tempo, a apresentação de

CLÁUSULA 8ª - GRUPO SEGURADO