Alli Rossi, 85, ottaa lääkkeet automaatista ja kuittaa kotihoitajan käynnin videopuhelulla – konehoiva yleistyy

Automaatit ja etälaitteet yleistyvät kotihoidossa, jolloin esimerkiksi hoitajan käyntejä voidaan harventaa. Professori pitää odotuksia laitteiden hyödyistä ylimitoitettuina.

Teknologiset laitteet ovat yleistyneet Keski-Suomessa vajaan parin vuoden aikana. Alli Rossi kertoo, millaisia kokemuksia hänellä niistä on. Video: Petri Aaltonen / Yle
  • Riina Mäentausta

Seinäkello raksuttaa. Pirtin pöydällä on telineessä taulutietokone.

Hankasalmelainen Alli Rossi saa siihen videopuhelun päivinä, jolloin kotihoitaja ei käy.

‒ Aluksi ääni oli niin pienellä, että ihmettelin, mikä hiivatin ripinä sieltä huoneesta kuuluu, hän sanoo ja nauraa päälle.

Digitalisaatio tekee tuloaan kotihoitoon, mutta tilanne vaihtelee hyvinvointialueittain.

Esimerkiksi Keski-Suomessa lääkeautomaatit ja etähoivan tablettilaitteet ovat yleistyneet kotihoidossa nopeasti: lääkeautomaattien määrä on vajaassa parissa vuodessa yli kaksinkertaistunut ja etähoivalaitteiden määrä on lisääntynyt yli puolella.

Vanha nainen juttelee pöydän ääressä tabletin näytöllä olevan hoitajan kanssa.
Etähoivassa kotihoidon asiakkaalle soitetaan videopuhelu käynnin sijaan. Alli Rossi keskustelee hoitajan kanssa etänä niinä päivinä, jolloin kotihoitaja ei käy hänen luonaan. Kuva: Petri Aaltonen / Yle

Etelä-Savossa puolestaan kehitys on ollut Keski-Suomea maltillisempaa. Esimerkiksi etähoivan laitteita käyttää siellä noin kymmenen prosenttia kotihoidon asiakkaista.

– Määrää ei ole tällä hetkellä tarkoitus lisätä, vaan laitteiden käyttö katsotaan asiakkaiden palvelutarpeiden mukaan, sanoo ikääntyvien arjen tuen ja etäpalveluiden palvelualuepäällikkö Jaana Koinsaari Etelä-Savon hyvinvointialueelta.

Terveyden ja hyvinvoinnin laitos selvitti lääkeautomaattien käyttöä kotihoidon yksikössä ensimmäisen kerran vuonna 2023.

THL:n Vanhuspalveluiden tila -raportin mukaan automaatteja käytti silloin 58 prosenttia kotihoidon yksiköistä. Sen sijaan tietoa siitä, kuinka moni kotihoidon asiakkaista käyttää lääkeautomaattia osana palvelujaan, THL:llä ei toistaiseksi ole.

Lääkeautomaatti yleistyy nopeasti

Rossilla on käytössään useita kotihoidon laitteita: ruoka-automaatti, turvapuhelin, etähoivan laite ja lääkeautomaatti, johon hän on hyvin tyytyväinen.

‒ Ensin olin vähän vastaan, mutta nyt se on kuin luottohenkilö. Hyöty on se, että muistan ottaa lääkkeet, hän sanoo.

Keski-Suomen hyvinvointialueella lääkeautomaatteja käyttää joka neljäs kotihoidon asiakas. Taulutietokoneiden käyttäjäosuus on pienempi.

Hyvinvointialueen tavoitteena on tänä vuonna, että lääkeautomaatti olisi käytössä 30 prosentilla ja etähoivan laite 18 prosentilla kotihoidon asiakkaista.

Laitteet hoitokäyntien rinnalla

Keski-Suomessa kotihoitoa saa säännöllisesti 3300 ihmistä. Laitteita käytetään kotikäyntien rinnalla. Tyypillisesti kotihoitaja käy asiakkaan luona kolmesti päivässä.

Digi- ja teknologiakeskuksen palvelupäällikkö Sanna Liljeroos Keski-Suomen hyvinvointialueelta kertoo, suurimmalla osalla asiakkaista korvataan yhdestä kahteen käyntiä päivässä.

‒ Puhtaasti teknologiavälitteisiä asiakkuuksia meillä ei tällä hetkellä ole, hän sanoo.

Vanhuksen käsi ottaa pienen lääkekupin lääkeautomaatista.
Lääkeautomaatti tarjoilee määrätyt annokset säännöllisesti. Kone ilmoittaa, milloin on aika ottaa lääkkeet. Kuva: Petri Aaltonen / Yle

Automaatit parantavat lääkitysturvallisuutta, kun ihminen ottaa lääkkeet ajallaan ja sitä voidaan valvoa etänä.

Etähoivalaitteiden käyttäminen voi myös edistää ihmisen kuntoutumista, sillä hoitaja ei tee asioita hänen puolestaan, vaan ohjaa asiakasta toimimaan itse.

Ajomatkat vievät paljon työaikaa

Kotikäyntejä harventamalla voidaan säästää myös kilometri- ja matkakuluissa.

Keski-Suomessa kotihoitajien työajasta kuluu alueesta riippuen 10–25 prosenttia ajomatkoihin. Auto- ja kilometrikulut kotihoidossa ovat vuosittain noin kaksi miljoonaa euroa.

Toistaiseksi Keski-Suomen hyvinvointialueella ei ole tietoa siitä, miten lääkeautomaattien ja etähoivalaitteiden yleistyminen on vaikuttanut hoitajien ajoaikaan tai kilometrikuluihin.

Kotihoidon lääkeautomaatit ja etähoivalaitteet ovat asiakkaille maksuttomia, mutta hyvinvointialue maksaa niistä pari miljoonaa euroa vuodessa. Summalla voisi palkata lähes parikymmentä lähihoitajaa.

Vuonna 2024 kotihoidon tavoitteena Keski-Suomessa oli säästää teknologian avulla 1,2 miljoonaa euroa. Se toteutui.

Tutkija varoittaa liian suurista odotuksista

Yhteiskuntapolitiikan professori Teppo Kröger Jyväskylän yliopiston Ikääntymisen ja hoivan huippuyksiköstä pitää odotuksia teknologian hyödyistä kotihoidossa ylimitoitettuina.

‒ Konkreettista hoivatyötä, jossa pitää fyysisesti avustaa ihmistä, ei voida muuttaa digitaaliseksi, Kröger sanoo.

Hänen mukaansa teknologiasta syntyvät säästöt ovat epäselviä. Esimerkiksi etäkäyntien lisääntyminen ei automaattisesti tarkoita, että siitä syntyy säästöjä.

Tutkijan mukaan paineet kotihoidossa johtuvat pitkälti siitä, että ympärivuorokautiseen hoitoon pääseminen on nykyisin korkean kynnyksen takana.

‒ Tämän vuoksi kotihoidossa on runsaasti ikääntyneitä ihmisiä, joilla on laajat palvelutarpeet, mikä tekee työn kotihoidossa hyvin vaativaksi, Kröger sanoo.