FRACTURA DISTAL DE RADIO

ASIGNATURA: REHABILITACION DE MANO PROFA: DRA. FABIANA BALLESTEROS RIVERON

ALUMNAS: LEO RIVAS GARCA JUANA DEL SOCORRO. LEO CRUZ DELGADO ARGELIA

 Es

la ruptura completa o incompleta a nivel de la continuidad del hueso, asociada a ella se presenta lesin de las partes blandas adyacentes y en ocasiones lesin de los tejidos u rganos situados a distancia de la lesin sea.
Carlos MF, Manuel GC. Manual de Procedimientos Medico quirrgico de urgencias 2 ed. Grupo ngeles servicios de salud. 2002 Mxico.

Toda solucin de continuidad secundaria a proceso traumtico, tumoral o metablico que abarca la metfisis y epfisis distales del radio.

MANUAL DE GUIAS CLINICAS DEL SERVICIO DE CIRUGIA DE MANO Y MICROCIRUGIA Del Instituto Nacional de Rehabilitacin [Internet] Mxico [Consulta: 19 de Agosto 2012 12:22 pm] Disponible en: http://iso9001.inr.gob.mx/Descargas/iso/doc/MG-SOR-09.pdf

Golpe directo al antebrazo. Cada con la mano extendida con el antebrazo pronacin. Accidentes de Trafico Lesiones Deportivas. Heridas de bala pueden resultar en fractura de ambos huesos del ante brazo. Accidentes con mquinas de granja e industriales.

Gua de referencia rpida del Diagnstico y Tratamiento de Fractura de Antebrazo SSA [Internet] Mxico, [Consulta 15 de Agosto del 2012 a las 16:54 ] Disponible en: http://www.cvsp.cucs.udg.mx/guias/TODAS/IMSS_193_08_FRACTURA_ANTEBRAZO/IMSS_193_08_GRR.pdf

Pontificia Catlica Universidad de Chile Escuela de Medicina Primera seccin Patologa Traumtica Fracturas del Miembro superior, Fracturas del Extremo distal del Radio [Internet] Chile [ Consulta el 26 de Agosto 2012 21:30 hrs.] Disponible en: http://escuela.med.puc.cl/publ/OrtopediaTraumatologia/Trau_Secc01/Trau_Sec01_34.html

El radio distal es el sitio ms comn de fracturas y le corresponde 7% a 9% de las fracturas en extremidad superior y75% de las fracturas en antebrazo.

35% de los individuos que la padece presenta alguna complicaciones.

1

Las fracturas ms frecuentes en nios producen en el miembro superior (50%)

2

se

1Aspectos epidemiolgicos y mecanismos de lesin de las fracturas de mueca [Internet] Mxico, [Consulta 18 de Agosto 2012 a las 21:50] Disponible en: http://www.medigraphic.com/pdfs/orthotips/ot-2011/ot111c.pdf. 2 Conceptos bsicos en Traumatologa infantil. Epidemiologa. Tratamiento cerrado de las fracturas. Tratamiento abierto de las fracturas. Remodelamiento de fracturas mal consolidadas [Internet] Espaa, [ Consulta 22 de agosto 2012 a las 14:44] Disponible en: http://www.sepeap.org/imagenes/secciones/Image/_USER_/Traumatologia_epidemiologia_fracturas(2).pdf

Dolor Prdida de la funcin del antebrazo. Deformidad Movilidad anormal. Aumento de Volumen. Equimosis. Crepitacin sea.

Radiografa de antebrazo.
Tomografa computarizada La angiografa
Se solicitara en caso de sospecha de lesiones vasculares.
Gua de referencia rpida del Diagnstico y Tratamiento de Fractura de Antebrazo SSA [Internet] Mxico, [Consulta 15 de Agosto del 2012 a las 16:54 ] Disponible en: http://www.cvsp.cucs.udg.mx/guias/TODAS/IMSS_193_08_FRACTURA_ANTEBRAZO/IMSS_193_08_GRR.pdf

 Edad avanzada. Reduccin de masa muscular. Osteoporosis. Desnutricin Posmenopausia.

Cadas

Fracturas de mueca Asociacin Espaola de Tcnicos en Radiologa [Internet] Espaa, [Consulta 19 de Agosto 2012 18:08] Disponible en: http://www.aetr.net/publicaciones/FRACTURAS%20DE%20MU%C3%91ECA%20_2_.pdf

Extraarticulares TIPO A

Del margen intrarticular TIPO B

Intrarticulares complejas

TIPO C

A1.-Fractura aislada de la porcin de la Ulna.

A2.- Fractura Radial Simple.

A3.- Fractura radial con hundimiento de la metafisis.

B1.- Fractura de la apfisis estiloides radial.

B2.- Fractura del borde dorsal (fractura dorsal de Barton).

B3.- Fractura del borde palmar (Inversa de Barton = tipo de 2 de Goyrand- Smith).

C1.- Congruencia articular radiocarpiana conservada, metafisis fracturada

C2.- Desplazamiento Articular.

C3.- Participacin difisis-metafisis.

Fracturas distales de radio Clasificacin y tratamiento Conservador Revista Espaola de Ciruga Osteoarticular [Internet] Espaa 2008 [Consulta 19 de Agosto 2012 18: 56 pm ] Disponible en: http://www.cirugia-osteoarticular.org/adaptingsystem/intercambio/revistas/articulos/1855_141.pdf.

NERVIO PERIFERICO LESIONADO

Crioterapia los tres primeros das.

Electroterapia.

Movilizacin pasiva (segmentos afectados) y activa (no afectados).

SIN LESION DE NERVIO PERIFERICO. Crioterapia los tres primeros das. Electroterapia. Movilizacin. Ensear a pacientes y familiares programa domiciliario.

Valoracin correspondiente a regin y estructuras afectadas como: Limitacin articular. Tejido muscular. Sensibilidad. Lesin vascular. Dolor. Funciones bsicas de la mano.

Crioterapia los primeros tres das. Calor local superficial al 4 da. Electroterapia. Mecanoterapia.

Historia Clnica. Valoracin de arcos de movilidad. Examen manual muscular. Valorar sensibilidad. Existencia de lesin vascular. Presencia de dolor. Funciones bsicas de la mano.

TERAPIA FISICA Calor superficial: Rayos infrarrojos. Compresa hmedo-calientes Tina de remolino. Fluido terapia. Parafina. Calor Profundo: Ultrasonido, diatermia. Electroterapia. Mecanoterapia.

TERAPIA OCUPACIONAL.

Fabricacin de frulas o adaptacin. Entrenamiento en actividades de la vida diaria. Terapia recreativa.

Simulacin laboral.
Terapias para mejorar la sensibilidad hombro, codo, mueca y mano (sensibilizacin y desensibilizacin). Rehabilitacin laboral.

Perros MTB we ride por you calambres musculares por qu?[ Consultado 19 de agosto del 2012]. http://www.perrosmtbike.org/wp-content/uploads/2009/10/31.jpg

Body friendly. Electroterapia [Consultado 19 de agosto del 2012 20:53hrs]http://www.bodyfriendly.es/img/electroterapia_2g.jpg

MEJORIA FUNCIONAL.

De 10 a 15

Valoracin Medica.

Alta

MEJORIA PARCIAL

Registro del progreso

Nuevos ciclos a un mximo de tres

Mejora = Alta inmediata

-Severidad.

Recuperacin.

-Tipo de fractura. -Optimizado por manejo Temprano y Apropiado.

PRONOSTICO Antebrazo 8-10 semanas Fractura con herida 3-4 meses abierta o infectada. Tercio medio de Mal pronostico antebrazo

Gua de Referencia Rpida[Internet] Diagnostico y tratamiento de fracturas de antebrazo. [Consultado 19 de agosto de 2012 18:55 hrs.] www.cvsp.cucs.udg.mx/guias/...FRACTURA_ANTEBRAZO/IMSS_1

..

INTERVENCIONES DE ENFERMERA. Evaluar al paciente en busca de dolor.

Vigilar que la extremidad se mantenga elevada para disminuir el edema. Manipular con suavidad la extremidad.

Evaluar, temperatura e integridad de la piel.

Pruebas de funcin muscular. Proporcionar una actividad al paciente para mantenerlo entretenido y ocupado. Apoyarle en los cambios de posicin.
Slideshare Present youserlf.[Internet]Espaa[Consultado 25 de agosto de 2012 a las 22:05 horas]Disponible en: http://www.slideshare.net/CARLOS030675/cuidados-deenfermria-postoperatorios-de-osteosintesis

Estado neurovascular de la lesin adecuado. El paciente presente molestias mnimas. La piel se mantiene integra. Las articulaciones se mantiene flexibles y recuperacin de tono muscular. El paciente interacta con su entorno.
Manual de criterios de Manejo [Internet] Mxico Oaxaca [Consultado el 25 de agosto de 2012 11:40 horas] Disponible en: http://sso.site11.com/certifica/Manual%20de%20criterios%20de%20Traumat

Cerciorarse que las escaleras tengan pasamanos.

The mailbox clob[Consultado el 21 de agosto del 2012 18:42 hrs.] http://ubdavid.org/espanol/storytime-1/graphics/1_2_kids-stairs.jpg

Evitar la colocacin de macetas u objetos junto de ventanas y balcones.

Prevencin de cadas en el hogar para casas con nios de 1-4 aos. http://t3.gstatic.com/images?q=tbn:ANd9GcT88ZsrCFP_emn_JCri4Zm-iWel6oYo3RLAMcdN46pTAxC-A1hfw

No trepar ni permitir que los nios trepen a los muebles y permanezcan de pie en ellos.

El correo.com [Internet]2009[Consultado el 21 de agosto del 2012 19:06 hrs] Disponible en: http://www.elcorreo.com/vizcaya/prensa/noticias/200909/29/fotos/3689610. jpg

No permitir peleas ni juegos violentos es casa.

Peleas entre nios y como actuar[Consultado el 21 de agosto del 2012 19:41 hrs.]http://2.bp.blogspot.com/kFRZikAeTJg/T4rUNg7LOxI/AAAAAAAAAP4/dghC YnqVzB0/s1600/post2.jpg

Impedir que los nios jueguen en las escaleras, se sienten o corran por ellas.

123FR fotos de archivo [Internet][Consultado el 21 de agosto del 2012 19:17] http://us.123rf.com/400wm/400/400/nyul/nyul1001/nyul100100098/6220711feliz-nino-bajando-escaleras-despues-de-pelota-naranja.jpg

Asegurarse que los pantalones y camisas no sean demasiado largos y que los zapatos no les queden demasiado grandes o estn mal amarrados.
Espiritismo para los nios [Consultado 21 de agosto del 2012 19:37 hrs] http://www.oconsolador.com.br/ano5/209/epc1.jpg

Acciones para prevenir accidentes en el [Internet]2009[Consulado el 21 de agosto del 2012 17:35 hrs]hogarhttp://www.cenapra.salud.gob.mx/imgs/htm2/2009/hogar/Acciones_para_prevenir_accidentes_en_el_hogar.pdf

Gua de Referencia Rpida[Internet] Diagnostico y tratamiento de fracturas de antebrazo. [Consultado 19 de agosto de 2012 18:55hrs.] www.cvsp.cucs.udg.mx/guias/...FRACTURA_ANTEBRAZO/IMSS_1.. Acciones para prevenir accidentes en el [Internet]2009[Consulado el 21 de agosto del 2012 17:35 hrs] hogarhttp://www.cenapra.salud.gob.mx/imgs/htm2/2009/hogar/Accio nes_para_prevenir_accidentes_en_el_hogar.pdf.
Valencia [Internet] Espaa, [Consulta 18 de Agosto del 2012 a las 21:24] Disponible en: http://centros.uv.es/web/departamentos/D40/data/informacion/E125/PDF76 4.pdf.

Fracturas del antebrazo y de la extremidad distal del radio Universidad de

Aspectos epidemiolgicos y mecanismos de lesin de las fracturas de mueca [Internet] Mxico, [Consulta 18 de Agosto 2012 a las 21:50] Disponible en: http://www.medigraphic.com/pdfs/orthotips/ot-2011/ot111c.pdf.

 Fracturas de mueca Asociacin Espaola de Tcnicos en

Radiologa [Internet] Espaa, [Consulta 19 de Agosto 2012 18:08] Disponible en: http://www.aetr.net/publicaciones/FRACTURAS%20DE%20MU %C3%91ECA%20_2_.pdf

Conceptos bsicos en Traumatologa infantil. Epidemiologa. Tratamiento cerrado de las fracturas. Tratamiento abierto de las fracturas. Remodelamiento de fracturas mal consolidadas [Internet] Espaa, [ Consulta 22 de agosto 2012 a las 14:44] Disponible en: http://www.sepeap.org/imagenes/secciones/Image/_USER_/Traum atologia_epidemiologia_fracturas(2).pdf. Carlos MF, Manuel GC. Manual de Procedimientos Medico quirrgico de urgencias 2 ed. Grupo ngeles servicios de salud. 2002 Mxico.