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    Exploración Física Del Recién Nacido

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    Enrique Brisuela
    Este documento describe los procedimientos y evaluaciones para examinar físicamente a un recién nacido. Se detallan las áreas a explorar como la piel, cráneo, cara, tórax, abdomen, extremidades y sistemas. También incluye las valoraciones de Apgar y Silverman-Anderson para medir el estado del recién nacido, así como rangos normales de signos vitales y medidas físicas. El objetivo es realizar un examen completo pero sin causar molestias, para diagnosticar cualquier anomalía y decidir el tratamiento necesario.

    Copyright:

    Attribution Non-Commercial (BY-NC)
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    Exploración Física Del Recién Nacido

    Cargado por

    Enrique Brisuela
    3K vistas17 páginas
    Este documento describe los procedimientos y evaluaciones para examinar físicamente a un recién nacido. Se detallan las áreas a explorar como la piel, cráneo, cara, tórax, abdomen, extremidades y sistemas. También incluye las valoraciones de Apgar y Silverman-Anderson para medir el estado del recién nacido, así como rangos normales de signos vitales y medidas físicas. El objetivo es realizar un examen completo pero sin causar molestias, para diagnosticar cualquier anomalía y decidir el tratamiento necesario.

    Título original

    Exploración Física del Recién Nacido

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    © Attribution Non-Commercial (BY-NC)

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    Este documento describe los procedimientos y evaluaciones para examinar físicamente a un recién nacido. Se detallan las áreas a explorar como la piel, cráneo, cara, tórax, abdomen, extremidades y sistemas. También incluye las valoraciones de Apgar y Silverman-Anderson para medir el estado del recién nacido, así como rangos normales de signos vitales y medidas físicas. El objetivo es realizar un examen completo pero sin causar molestias, para diagnosticar cualquier anomalía y decidir el tratamiento necesario.

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    Exploración Física Del Recién Nacido

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    Enrique Brisuela
    Este documento describe los procedimientos y evaluaciones para examinar físicamente a un recién nacido. Se detallan las áreas a explorar como la piel, cráneo, cara, tórax, abdomen, extremidades y sistemas. También incluye las valoraciones de Apgar y Silverman-Anderson para medir el estado del recién nacido, así como rangos normales de signos vitales y medidas físicas. El objetivo es realizar un examen completo pero sin causar molestias, para diagnosticar cualquier anomalía y decidir el tratamiento necesario.

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    Exploració n Física

    del Recién Nacido

    Brisuela Raygosa Enrique


    Bucio Alex Eliel
    Valoració n del Recién Nacido
    • La valoración del recién nacido nos permite
    entender el estado en que se encuentra
    actualmente el producto y hacer un pronostico
    de cómo se encontrara a corto plazo.
    • Además nos permite tomar decisiones
    terapéuticas adecuadas a las necesidades del
    recién nacido.
    Auxiliares para examinar a recién nacidos

    • Examinarlo en presencia de los padres


    • Envuelva y luego desvístalo conforme avanza la
    exploración
    • Atenúe las luces y balancee al lactante hacia el
    frente y atrás para alentarlo a abrir los ojos
    • Observe la alimentación
    • Efectúe maniobras tranquilizadoras
    Auxiliares para examinar a recién nacidos

    Usar una secuencia típica para la exploración (con objeto de


    molestarlo lo menos posible):
    • Observación cuidadosa
    • Cabeza, cuello, corazón, pulmones, abdomen, sistema
    genitourinario
    • Extremidades inferiores, espalda
    • Oídos, boca
    • Ojos, siempre que los abra de forma espontánea
    • Piel, mientras avanza
    • Sistema neurológico
    • Caderas
    Exploració n Física
    Piel
    Tórax
    • Rojo intenso
    • Tórax con glándulas mamarias
    • Vermix Caseoso
    Ruidos cardiacos y pulmonares.
    • Lanugo
    Cráneo Abdomen
    • Fontanelas • Blando, Sin Megalias, Cordón
    • Buscamos cefaloematomas umbilical (sin sangrado, integridad
    de vasos 2V1A).
    Cara
    • Integridad de componentes Genitales
    • Permeabilidad de orificios • Genero Definido, Revisar Uretra
    (incluyendo oídos)
    • Función de componentes faciales (el Extremidades
    RN ve de 20 a 30 cm de distancia)
    • Integridad de componentes,
    Cuello Simetría en tamaño y pliegues.
    • Cuello corto (esófago permeable) Barlow Ortolani.
    Exploració n Física (Busqueda
    intencionada)

    Malformaciones Urinarias y
    Ambigüedad de genero
    Integridad del paladar y
    labios
    Atresia esofágica Malformaciones de
    extremidades y componentes.
    Pezones super numerarios
    Permeabilidad de orificios
    Atresia de musculatura Oídos, Boca, Narinas, Esófago y
    abdominal Ano.
    Centralización de la espina,
    Espina Bífida, meningocele,
    mielomeningocele. Liquido amniótico (meconio,
    sangre, poco, mucho)
    Exploració n Física (BUSQUEDA
    INTENCIONADA)

    REFLEJOS PRIMARIOS
    Moro Cleopalpebral
    Nauseoso Ojo de Muñeca
    Tusígeno Tracción de piernas
    Búsqueda Marcha
    Succión Galant
    Deglución Babinski
    Tónico del cuello Presión Plantar

    Desaparecen a los 5 meses de edad.


    Exploració n Física
    Peso Perímetro Abdominal
    • 2.500 a 4.000 Kg. • 30 a 35 cm.

    Longitud Céfalo Caudal Temperatura


    • 36 a 37.9 Valorar descensos
    • 48 a 50 cm. bruscos

    Circunferencia Cefálica Frecuencia Respiratoria


    • 31 a 37 cm. • 40 a 60 (algunos estertores)

    Frecuencia Cardiaca
    Perímetro torácico
    • Por arriba de 100 X min. (120
    • 30 a 34 cm. a 150)
    VALORACIONES
    Estandarizadas
    Valoración de Apgar
    Frecuencia Cardiaca
    • Ausente o < 60. 0
    • <100. 1
    • >100. 2

    Esfuerzo Respiratorio
    • Ausente. 0
    • Lento o irregular. 1
    • Rápida regular y llanto. 2

    Tono Muscular
    • Flácido. 0
    • Extremidades flexionadas. 1
    • Movimientos Activos. 2
    Valoración de Apgar
    Irritabilidad Refleja
    • Sin reflejos a la estimulación. 0
    • Algunas flexiones en extremidades. 1
    • Tose, llora, empuja, reactivo a la estimulación.
    2

    Coloración
    • Azulado o Pálido. 0
    • Rosado con extremidades azuladas. 1
    • Completamente rosa. 2
    Valoración de Apgar

    • Urgencia • Requiere
    Aspiración de
    • Normal
    Medica.
    Reanimación secreciones,
    estimulación y re
    Avanzada.
    valoración
    0a3 posterior.
    4a6 7 a 10

    Debe de tomarse al minuto y cada 5 minutos hasta


    obtener una calificación de 7 o mayor.
    Valoració n de Silverman
    Anderson
    Aleteo Nasal
    Ausente. 0
    Discreto. 1
    Fuerte. 2

    Quejido Espiratorio
    Ausente. 0
    Leve o inconstante. 1
    Fuerte. 2

    Tiros Intercostales
    Ausentes. 0
    Leves. 1
    Marcados. 2
    Valoració n de Silverman
    Anderson

    Retracción Xifoidea
    Ausente. 0
    Discreta. 1
    Marcada. 2
    Disociación Toraco Abdominal
    Movimientos rítmicos regulares. 0
    Tórax Inmóvil, abdomen en movimiento. 1
    Tórax y abdomen en sube y baja. 2
    Valoración de Silverman Anderson
    ●
    Di 5a

    ●
    Si 0
    ●
    Di
    fic
    ul
    1 fic
    ult
    ad
    7
    ●
    Difi
    8
    ta
    a
    n Re cul

    A
    s
    d
    Re
    sp
    a sp
    ira
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    Res
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    ria
    Sev
    era
    1
    0
    Le er
    ve ad
    a
    Bibliografía
    • Bates, Bárbara, Propedéutica Médica. Editorial
    Interamericana.
    • http://
    www.scribd.com/doc/18521717/Interrogatorio-y-Exploracion-
    Fisica-Neonatal013
    • http://www.em-consulte.com/es/article/226676

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