3 - Drenaje Linfático Del Tórax

Rivera Mariano E.
III Ctedra de Anatoma

Turno viernes noche
Drenaje Linftico del trax
Introduccin
El siguiente escrito pretende realizar una breve descripcin sobre los grupos
nodulares del trax, haciendo especial hincapi en sus localizaciones, aferencias y
eferencias. Adems se aportar informacin de los principales troncos colectores
linfticos de dicha regin.
Desarrollo
NDULOS LINFTICOS DEL TRAX
Ndulos frnicos superiores
Ndulos linfticos parietales Ndulos paraesternales
Ndulos parietales posteriores
Ndulos mediastnicos anteriores
Ndulos linfticos viscerales Ndulos mediastnicos posteriores
Ndulos traqueo-bronquiales
Ndulos intrapulmonares
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Rivera Mariano E.
Turno viernes noche
Ndulos linfticos parietales
Ndulos Linfticos frnicos superiores
Se sitan alrededor de la base del pericardio. Se los clasifica segn su localizacin con
respecto al pericardio en:
Anteriores (prepericrdicos)
Pericrdicos laterales: se relacionan con los nervios frnicos derecho e izquierdo
respectivamente
Sus principales aferencias provienen de vsceras como la pleura diafragmtica, pericardio,

peritoneo infradiafragmtico y del hgado.
Sus principales eferencias se dirigen a los ndulos linfticos paraesternales y a los ndulos
mediastnicos anteriores.
Ndulos linfticos parietales posteriores
Se los divide en dos grupos:
Ndulos paravertebrales: se los divide a su vez en relacin a los cuerpos

vertebrales en prevertebrales y laterovertebrales.
Ndulos linfticos intercostales: Situados en la parte laterovertebral del espacio
intercostal, en relacin con el paquete vasculonervioso intercostal. Sus principales
aferencias provienen de toda la pared posterolateral del trax. Las eferencias
segn el nivel intercostal drenan de diferente forma:
Los conductos de los ltimos 6 espacios intercostales desembocan en un mismo
tronco colector que drena en el conducto torcico.
Del 2 al 5 espacio intercostal los conductos finalizan separadamente en el
conducto torcico.
Los vasos linfticos eferentes del 1 espacio intercostal terminan en el ngulo
yugulo-subclavio directamente o por medio de los ndulos cervicales transversos.
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Rivera Mariano E.
Turno viernes noche
Ndulos linfticos paraesternales
Se ubican lateral al esternn en relacin a los vasos torcicos internos. Sus principales
aferencias provienen de los ndulos linfticos prepericrdicos, de la porcin medial de la
mama y de la pared anterior del trax.
Ndulos linfticos viscerales
Ndulos linfticos mediastnicos anteriores
Estn situados en el mediastino anterior y superior, anteriores a los grandes vasos. Se

dividen en tres grupos segn su localizacin:
Ndulos mediastnicos anteriores derechos: anteriores a la vena cava superior y a

la vena braquioceflica derecha.
Ndulos mediastnicos anteriores izquierdos: Son anteriores al cayado de la aorta
torcica.
Ndulos mediastnicos anteriores transversales: situados a lo largo de la vena
braquioceflica izquierda.
Sus principales aferencias provienen de: pleuras, pericardio, corazn, pulmn, timo y
diafragma.
Las eferencias se dirigen al ngulo venoso yugulo-subclavio directamente o por medio de

un tronco colector
Ndulos linfticos mediastnicos posteriores
Se ubican en el mediastino posterior, en relacin al esfago y a la porcin descendente de

la aorta torcica. Reciben la linfa del diafragma y de los rganos del mediastino posterior y
las eferencias van hacia el conducto torcico.
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Rivera Mariano E.
Turno viernes noche
Ndulos linfticos traqueobronquiales
Se dividen en:
Ndulos broncopulmonares: en relacin con los bronquios principales de cada

pulmn.
Ndulos traqueobronquiales inferiores: inferior a la bifurcacin traqueal.
Ndulos paratraqueales: a su vez se los divide en paratraqueales derechos e
izquierdos y retrotraqueales
Los ndulos traqueobronquiales inferiores reciben la linfa de los pulmones, del esfago y
del corazn. Enva sus eferencias principalmente a los ndulos laterotraqueales derechos
y de estos se dirigen directamente o no al ngulo venoso yugulo-subclavio.
Los ndulos laterotraqueales derechos reciben linfa tanto del pulmn derecho como de
parte del pulmn izquierdo, mientras que los ndulos laterotraqueales izquierdos solo
reciben del pulmn izquierdo.
Troncos linfticos colectores principales del trax
Tronco Subclavio
Tronco yugular y transverso del cuello
Tronco intercostal
Tronco mediastnico anterior
La mayor parte de los casos estos troncos linfticos terminales finalizan desembocando
directamente en el ngulo venoso yugulo-subclavio. Otras veces terminan diferente a la
derecha que a la izquierda, a la derecha drenan en el conducto linftico derecho y a la
izquierda lo hace en el conducto torcico, ambos finalizan en el ngulo venoso yugulo-
subclavio
Conducto torcico: Recoge la linfa de casi toda la regin infradiafragmtica, de

gran parte de la cavidad torcica y de la base del cuello.
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Rivera Mariano E.
Turno viernes noche
El conducto torcico est formado por la unin de dos troncos lumbares, esta
unin puede ser alta ( a nivel de las 2 ltimas vrtebras torcicas) o baja ( a nivel
de las 2 primeras vrtebras lumbares). Cuando el origen es bajo en su origen se ve
una dilatacin que se la denomina cisterna del quilo.
El conducto torcico asciende por el trax por el lado derecho de la aorta
descendente y a la izquierda de la vena cigos luego llega a la base del cuello
donde se curva para terminar en el ngulo venoso yugulo-subclavio izquierdo.
Bibliografa
Gray, Henry. Anatoma del Cuerpo Humano, Tomo II.
Latarjet-Ruiz Liard, Anatoma Humana, Tomo I, 4 Ed. Mdica Panamericana, 2005
Testut, L. y Latarjet, A. Tratado de Anatoma Humana, Tomo II, Salvat Editores,
1949.
Testut, L. y Jakob, O. Tratado de Anatoma Topogrfica con aplicaciones
medicoquirrguicas, Tomo II, Salvat Editores, 1964.
Testut, L. y Latarjet, A. Tratado de Anatoma Humana, Tomo I, Salvat Editores,
1949.

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Ndulos parietales posteriores

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Ndulos linfticos viscerales Ndulos mediastnicos posteriores

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Ndulos Linfticos frnicos superiores

Sus principales aferencias provienen de vsceras como la pleura diafragmtica, pericardio,

Ndulos linfticos parietales posteriores

Se los divide en dos grupos:

Ndulos paravertebrales: se los divide a su vez en relacin a los cuerpos

Ndulos linfticos paraesternales

Ndulos linfticos viscerales

Ndulos linfticos mediastnicos anteriores

Estn situados en el mediastino anterior y superior, anteriores a los grandes vasos. Se

Ndulos mediastnicos anteriores derechos: anteriores a la vena cava superior y a

Las eferencias se dirigen al ngulo venoso yugulo-subclavio directamente o por medio de

Ndulos linfticos mediastnicos posteriores

Se ubican en el mediastino posterior, en relacin al esfago y a la porcin descendente de

Ndulos linfticos traqueobronquiales

Ndulos broncopulmonares: en relacin con los bronquios principales de cada

Troncos linfticos colectores principales del trax

Conducto torcico: Recoge la linfa de casi toda la regin infradiafragmtica, de

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