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benzotiazina. El metabolismo de Meloxicam es mediado a través del citrocromo uso. Pacientes con enfermedad cardiovascular o factores de riesgo de
P450 2C. enfermedad cardiovascular pueden hallarse en riesgo mayor. Meloxicam
Glucosamina: Peso molecular = 179,17. A 37º C la Glucosamina tiene un pKa está contraindicado para el tratamiento de dolor perioperatorio en
de 6,91 que favorece su absorción en el intestino delgado y, en general, el paso pacientes sometidos a bypass coronario.
de todas las barreras biológicas. La farmacocinética de la Glucosamina se Riesgo Gastrointestinal: Los AINEs pueden causar riesgo aumentado de
Cápsulas estudió ampliamente en ratas y en perros empleando Glucosamina marcada eventos gastrointestinales adversos serios incluyendo hemorragias,
Industria Argentina - Venta Bajo Receta uniformemente con Glucosamina radiomarcada. Tras administración por vía oral úlceras, y perforación de estómago o intestino, que puede ser fatal. Estos
FÓRMULA: en perros, la radioactividad aparece rápidamente (15 minutos) en el plasma y se eventos pueden ocurrir en cualquier momento durante su uso y sin
Cada cápsula contiene: Meloxicam 7,500 mg; Glucosamina sulfato cloruro debe a Glucosamina no modificada, como se demuestra por cromatografía de síntomas previos. Los pacientes ancianos tienen mayor riesgo de padecer
potásico 995,000 mg (equivalente a Glucosamina sulfato 750,000 mg). intercambio iónico. Los picos en plasma de Glucosamina libre se alcanzan a los eventos gastrointestinales serios. Meloxicam no sustituye la acción de
Excipientes: Croscarmelosa sódica; Povidona; Talco; c.s. 60 minutos y luego disminuyen lentamente. Cuando se comparan las AUC corticosteroides para tratar la insuficiencia corticosteroidea.
ACCIÓN TERAPÉUTICA: después de la administración I.V. y oral, parece que la biodisponibilidad absoluta La abrupta discontinuación de corticosteroides puede conducir a una
Antiinflamatorio. Código ATC: M01 AC06 de la Glucosamina procedente del aparato digestivo es de un 72 %. De hecho, exacerbación de la enfermedad. Los pacientes con terapia prolongada de
Antiartrósico. Código ATC: M01 AX05 según estudios de la excreción fecal de radioactividad en perros, la absorción en corticosteroides deben disminuir lentamente las dosis de los mismos si la
FARMACOLOGÍA: el aparato digestivo es el 87 % de la dosis administrada. La radioactividad de la decisión es discontinuar los corticosteroides. La actividad farmacológica de
Meloxicam: El Meloxicam es un antiinflamatorio no esteroide perteneciente al Glucosamina libre en plasma se difunde con rapidez a distintos órganos y tejidos Meloxicam en reducir fiebre e inflamación puede disminuir la utilidad de estos
grupo de las enolcarboxamidas y está caracterizado por inhibir las que tienen la capacidad de concentrar la Glucosamina del plasma. Este signos diagnósticos en detectar complicaciones de condiciones dolorosas
prostaglandinas (mediadoras de la inflamación) en forma más selectiva en el sitio fenómeno se demostró midiendo a distintos intervalos la radioactividad presente presumiblemente no infecciosas. Personas con antecedentes ulcerosos
de la inflamación que sobre la mucosa gastroduodenal o sobre el riñón. Este en diferentes tejidos en el perro mediante una técnica de autorradiografía en la gastroduodenales, colitis ulcerosa o enfermedad de Crohn. Las afecciones
mecanismo de acción se basa en una inhibición preferencial de la enzima rata. La incorporación al cartílago articular se ve rápidamente después de la hematológicas y los problemas de coagulación, requieren supervisión constante;
ciclooxigenasa-2 sobre la zona inflamada con respecto a la ciclooxigensa-1, administración tanto i.v. como oral y persiste en cantidades notables a lo largo del lo mismo, en pacientes que padecen de insuficiencia cardíaca o renal. No existe
responsable de los efectos adversos. tiempo. Este comportamiento probablemente representa la base evidencia consistente que el uso concomitante de aspirina mitigue el riesgo
Glucosamina: Glucosamina es una molécula naturalmente presente en el farmacocinética para la actividad farmacológica y terapeútica de la Glucosamina. incrementado de eventos trombóticos CV serios asociados al uso de AINEs. El
organismo humano y utilizada para la biosíntesis de los proteoglicanos de la Los resultados son semejantes a los obtenidos previamente en animales de uso concurrente de aspirina y AINEs incrementa el riesgo de eventos
sustancia fundamental del cartílago articular y del ácido hialurónico del líquido experimentación. En particular, se consiguió demostrar una buena gastrointestinales (GI) serios.
sinovial. Esta biosíntesis se halla alterada en la artrosis, proceso degenerativo biodisponibilidad absoluta tanto por vía i.m. como oral. Por vía oral, la Hipertensión: Los AINEs, incluyendo Meloxicam, pueden conducir al comienzo
dismetabólico, que compromete al cartílago articular. Normalmente, el aporte de radioactividad recuperada en las heces fue sólo un 11,3 % de la dosis de una nueva hipertensión o al agravamiento de una hipertensión pre-existente,
Glucosamina a la articulación está asegurada por los procesos de administrada, lo que demuestra que al menos un 89 % de la Glucosamina la que puede contribuir a la incidencia aumentada de eventos CV. Los pacientes
biotransformación de la glucosa. En la artrosis se ha verificado una ausencia administrada por vía oral se absorbe en el aparato digestivo. que reciban tiazidas o diuréticos de asa pueden tener una respuesta alterada a
local de Glucosamina, debido a una disminución de la permeabilidad de la Meloxicam + Glucosamina estas terapias cuando están tomando AINEs. Los AINEs, incluyendo Meloxicam,
cápsula articular y por alteraciones enzimáticas en las células de la membrana Con esta asociación se aporta un producto novedoso que incluye en su fórmula deben ser usados con precaución en pacientes con hipertensión. La tensión
sinovial del cartílago. En estas situaciones se propone el aporte exógeno de dos constituyentes que actúan de forma conjunta en el tratamiento sintomático arterial debe ser monitorizada exhaustivamente durante la iniciación del
Glucosamina como suplemento de las carencias endógenas de esta sustancia, de la artrosis: una droga modificadora de enfermedad en el tratamiento de la tratamiento con AINEs y durante el curso de esta terapia.
estimulación de la biosíntesis de los proteoglicanos, desarrollo de una acción artrosis (Glucosamina) y un antiinflamatorio y analgésico de conocida eficacia Insuficiencia cardíaca congestiva y edema: Retención líquida y edema han sido
trófica en las carillas articulares y favorecimiento de la fijación de azufre en la terapéutica (Meloxicam). La asociación Meloxicam y Glucosamina ha observados en algunos pacientes que recibían AINEs. Meloxicam debe ser
síntesis del ácido condrointin sulfúrico y la normal disposición de calcio en el demostrado, a nivel de los estudios preclínicos y clínicos una sinergia de acción utilizado con precaución en pacientes con retención de líquidos, hipertensión o
tejido óseo. notoria que supera los efectos logrados como la suma de acciones de cada insuficiencia cardiaca. Controlar fórmula sanguínea periódicamente en
FARMACOCINÉTICA: fármaco por separado. Ello es de gran relevancia para una patología que puede tratamientos prolongados. En general, la enfermedad ulcerosa tiene
Meloxicam: Meloxicam se absorbe rápidamente por vía oral con una ocasionar una gran repercusión sobre la capacidad funcional y la calidad de vida consecuencias más graves en las personas de edad avanzada. Las mismas
biodisponibilidad del 89 % luego de una dosis única de 30 mg y 7,5 mg de los pacientes que la padecen. pueden ocurrir en cualquier momento durante el tratamiento, con o sin síntomas
alcanzando concentración de 2 mcg/ml con 15 mg y de 1 mcg/ml con 7,5 mg. Los INDICACIONES: indicativos o una historia previa. En los casos raros en que se produzcan
picos de concentración plasmática se alcanzan entre las 5 y 6 horas en ayunas o Está indicado para el tratamiento sintomático a corto plazo de la artrosis y las hemorragias intestinales o ulceraciones en pacientes que reciben la medicación,
con una comida liviana y son posteriores con el estómago lleno. El comienzo de diferentes formas de reumatismos extraarticulares. la droga deberá suspenderse. Ante la acción antiprostaglandina que presenta el
acción es de 80 a 90 minutos en la forma oral y de 30 minutos con la forma I.V. La CONTRAINDICACIONES: Meloxicam sobre el flujo renal, debe tenerse especial precaución en los
absorción luego de la administración rectal es similar a la vía oral y la inyectable -Hipersensibilidad a cualquiera de los componentes de la fórmula. pacientes con insuficiencia renal, cardíaca, hipovolemia y en aquéllos tratados
I.M. es mayor que la oral con una concentración máxima entre 1 a 1 ½ hora. La -Embarazo y Lactancia. con diuréticos. En los pacientes de edad avanzada, delicados o muy
absorción es independiente de la dosis, llevando a aumentos lineales en las -Úlcera gastrointestinal o duodenal activa. adelgazados, se recomienda utilizar la dosis mínima efectiva. Con Meloxicam al
concentraciones plasmáticas según la dosis en el rango de 7,5 a 30 mg. POSOLOGÍA, DOSIFICACIÓN Y MODO DE ADMINISTRACIÓN: igual que con otros antinflamatorios no esteroides, puede presentarse una
Meloxicam circula unido a las proteínas en porcentaje del 90 % ligada a la Vía oral. 2 cápsulas juntas por la mañana con el desayuno ó 1 cápsula cada elevación de una o más enzimas hepáticas. Por lo tanto, durante el tratamiento
albúmina. El volumen de distribución es del órden de 10 a 15 litros, 12 horas con el desayuno y cena. prolongado con la droga, debe indicarse como medida precautoria, el control de
aproximadamente igual al espacio extracelular. Penetra en los tejidos y la PRECAUCIONES: la función hepática. Si las pruebas funcionales hepáticas anormales persisten o
concentración en el líquido sinovial es la mitad de la del plasma. Meloxicam es MELOXICAM empeoran, o si se desarrollan signos o síntomas clínicos compatibles con
metabolizado extensamente y menos del 1 % de la droga original aparece en la Riesgo Cardiovascular: Los AINEs pueden causar un incremento de serios enfermedad hepática, o si ocurren otras manifestaciones (ej. Eosinofilia,
orina. Se han aislado 4 metabolitos principales formados por la oxidación del eventos trombóticos cardiovasculares, infarto de miocardio, e ictus, que erupción, etc.), Meloxicam debe interrumpirse. La hepatitis puede ocurrir sin
grupo metilo del grupo tiazonil, seguido de un desdoblamiento oxidativo del anillo pueden ser fatales. Este riesgo puede incrementarse con la duración de su síntomas prodrómicos.

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Se recomienda cautela cuando se utiliza Meloxicam en pacientes con porfiria eliminación más rápida del último. SOBREDOSIS Y TRATAMIENTO:
hepática, dado que la droga puede desencadenar un ataque. Durante la terapia -Meloxicam ocasionalmente puede producir reacciones de hipersensibilidad Meloxicam:
prolongada con Meloxicam al igual que con otros antinflamatorios se cruzada con ácido acetilsalicílico u otros antinflamatorios no esteroides. No se ha descrito el cuadro clínico típico por sobredosis con Meloxicam. En
recomiendan recuentos hemáticos. Como con otros antinflamatorios no Glucosamina: caso de presentarse se debe realizar lavado gástrico y medidas de
esteroides, pueden ocurrir reacciones alérgicas, incluyendo reacciones La administración oral de Glucosamina puede favorecer la absorción protección general.
anafilácticas/anafilactoides, incluso sin una exposición previa a la droga. La dosis gastrointestinal de las tetraciclinas y reducir las de la penicilina y del La colestiramina puede aumentar la eliminación del Meloxicam. No existe
de Meloxicam en pacientes con insuficiencia renal terminal en hemodiálisis no cloramfenicol, cuando son administrados conjuntamente por vía oral. No existen antídoto específico para Meloxicam. Síntomas que siguen a la sobredosis de
debe ser superior a 7,5 mg. En pacientes con insuficiencia renal leve no debe inconvenientes con la administración simultánea de analgésicos o de antiinflamatorios están usualmente limitados a letargia, mareos, náuseas,
disminuirse la dosis, al igual que en pacientes afectados de cirrosis hepática antiinflamatorios esteroides o no esteroides. vómitos y dolor epigástrico, que son generalmente revertidos con terapia de
clínicamente evolutiva. REACCIONES ADVERSAS: sostén. Sangrado gastrointestinal puede ocurrir.Severa sobredosis puede
GLUCOSAMINA: Meloxicam: resultar en hipertensión, falla renal aguda, disfunción hepática, depresión
Embarazo y Lactancia: En estudios realizados sobre animales, aunque se ve Tracto gastrointestinal: respiratoria, coma, convulsiones, colapso cardiovascular, paro cardíaco.
que no se han producido efectos desfavorables sobre la función reproductora y Puede presentarse dolor abdominal y otras alteraciones gastrointestinales, tales Reacciones anafilactoideas han sido comunicados con la ingestión de AINEs.
en el período de lactancia, la administración del producto debe ser limitada a los como estados nauseosos, vómitos, diarrea, calambres abdominales, dispepsia, Los pacientes deben ser manejados con cuidados sintomáticos y de sostén. En
casos de gran necesidad y siempre bajo control médico. flatulencia, anorexia. En muy raras ocasiones pueden producir aumento de las casos de sobredosis aguda, el lavado gástrico seguido de carbón activado es
CARCINOGÉNESIS, MUTAGÉNESIS, TERATOGÉNESIS Y DETERIORO DE transaminasas u otras alteraciones hepáticas como hiperbilirrubininemia, recomendado. El lavado realizado después de más de una hora de la sobredosis
LA FERTILIDAD: esofagitis, úlcera gastroduodenal, sangrado gastrointestinal oculto o tiene escasos beneficios. La administración de carbón activado esta
Meloxicam: macroscópico. recomendada en pacientes que se presentan 1 2 horas después de la
Carcinogénesis: No se han observado efectos carcinogénicos en ratas tratadas Sistema nervioso central: sobredosis. Para sobredosis sustancial o sintomáticos severos, el carbón
con dosis de 0,8 mg/kg/día. En ocasiones, cefaleas, mareos o vértigo. Raras veces somnolencia, zumbidos. activado debe ser administrado repetidamente. La remoción acelerada de
Mutagénesis: No se han demostrado efectos mutagénicos con el test de AMES. Piel: Meloxicam por 4 gramos orales de colestiramina administrados tres veces al día
Embarazo y Lactancia: No debe ser administrado durante el embarazo y la En ocasiones, erupciones cutáneas (exantema, prurito). Raras veces, urticaria, ha sido demostrada en estudios clínicos. Diuresis forzadas, alcalinización de
lactancia ya que no está demostrada la seguridad clínica del Meloxicam. FDA: estomatitis. En casos aislados, reacciones de fotosensibilización. orina, hemodiálisis o hemoperfusión pueden no ser útiles debido a la elevada
Embarazo Categoría C. Genitourinario: ligadura proteica.
Glucosamina: Anormalidades urinarias tales como hematuria, proteinuria, ocasionalmente Glucosamina:
La Glucosamina es un componente natural del organismo humano; estudios de aumento de los niveles plasmáticos de creatinina y urea. No se han documentado casos de sobredosis con Glucosamina.
toxicidad crónica en dos especies de animales durante 52 semanas han Hígado:
demostrado la ausencia de efectos tóxicos hasta una dosis diaria de 2700 mg/Kg. En ocasiones, elevación de las aminotransferasas séricas (GOT y GPT). Ante la eventualidad de una sobredosificación, concurrir al hospital más
Estudios de mutagénesis confirman la ausencia de una acción mutagénica del Sangre: cercano o comunicarse con los centros de toxicología. HOSPITAL DE
producto. No se realizan estudios de carcinogénesis debido al tipo de producto, a En casos aislados, anemia. Otras reacciones adversas ocurrieron en < 2% de los PEDIATRÍA RICARDO GUTIERREZ TELÉFONO: (011) 4962-6666/2247.
la ausencia de una relación entre la estructura química y la de las sustancias pacientes que han recibido Meloxicam en estudios clínicos: HOSPITAL A. POSADAS TELÉFONO: (011) 4654-6648/4658-7777.
cancerígenas y al hecho de que no se han encontrado efectos tóxicos en los Reacciones alérgicas, reacciones anafilactoideas incluyendo shock, edema
estudios de toxicidad aguda, subaguda y crónica, fertilidad y teratogénesis. facial, fatiga, fiebre, tuforadas, decaimiento, síncope, disminución de peso, PRESENTACIÓN:
INTERACCIONES: aumento de peso. Angina de pecho, insuficiencia cardíaca, hipertensión arterial, Envases conteniendo 30 y 60 cápsulas
Meloxicam: hipotensión arterial, infarto de miocardio, vasculitis. CONSERVACIÓN:
-No asociar Meloxicam con ácido acetilsalicílico o administrar simultáneamente Convulsiones, parestesias, temblor, vértigo. Conservar a una temperatura ambiente desde 15°C hasta 30°C, al abrigo de la
con otros Antiinflamatorios no esteroides porque existe sinergismo entre ellos y Colitis, boca seca, úlcera duodenal, esofagitis, úlcera gástrica, gastritis, reflujo luz y la humedad.
aumenta la posibilidad de efectos adversos gastrointestinales. gastroesofágico, hemorragia gastrointestinal, hematemesis, úlcera duodenal Fecha de última revisión: Febrero 2011
-El uso simultáneo de terapia anticoagulante oral, ticlopidina, heparina, hemorrágica, perforación intestinal, melena, pancreatitis, úlcera duodenal MANTENER FUERA DEL ALCANCE DE LOS NIÑOS.
trombolíticos aumenta el riesgo de hemorragia, siendo necesario controlar los perforada, estomatitis ulcerativa.
efectos de esta medicación. Arritmia, palpitación, taquicardia. Especialidad medicinal autorizada por el Ministerio de Salud.

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-El Meloxicam incrementa ligeramente la absorción de litio, por lo tanto, se Agranulocitosis, leucopenia, púrpura, trombocitopenia. Certificado No: 54644
recomienda controlar los niveles plasmáticos del mismo durante la Incremento de transaminasas, bilirrubina, GGT, hepatitis, ictericia, falla hepática. Directora Técnica: Marina L. Manzur, Farmacéutica.
administración de Meloxicam. Deshidratación.
-Se debe realizar un control hematológico riguroso en caso de asociación con Trastornos del sueño, ansiedad, aumento del apetito, confusión, depresión, Producto de: Monte Verde S.A.
metotrexato pues se potencia la toxicidad hematológica del último. nerviosismo, somnolencia. Ruta 40 s/nro., esq. calle 8, Dpto. de Pocito, Pcia. de SAN JUAN.
-Los pacientes tratados simultáneamente con Meloxicam y diuréticos han de Asma, broncoespasmo, disnea.
estar normohidratados y debe controlarse su funcionalismo renal antes de iniciar Alopecia, angioedema, erupción bullosa, eritema multiforme, reacción de Departamento Científico: (011) 4509-7100
el tratamiento ya que la terapia con Antiinflamatorios no esteroides se asocia con fotosensibilidad, prurito, dermatitis exfoliativa, síndrome de Stevens-Johnson,
riesgo potencial de insuficiencia renal aguda en pacientes deshidratados. aumento de sudoración, necrolisis epidérmica tóxica, urticaria.
-Se ha informado de una disminución de la acción de drogas antihipertensivas Visión anormal, conjuntivitis, trastornos del gusto, tinnitus.
A.C.C
.
Albuminuria, aumento de la creatinina, nefritis intestinal, falla renal.
(betabloqueantes, vasodilatadores, inhibidores de la CEA, etc.) por inhibición de Sin T
.

las prostaglandinas vasodilatadoras por acción de los Antinflamatorio no Glucosamina:

esteroides. Eventualmente alteraciones gastrointestinales (epigastralgia, náuseas,
-La colestiramina se une al Meloxicam en el tracto gastrointestinal causando una diarreas). Medicamento
libre de gluten

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