FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA ACADÉMICO PROFESIONAL DE

ENFERMERÍA

PROYECTO DE INVESTIGACIÓN

RIESGOS ERGONÓMICOS DE LOS PROFESIONALES DE ENFERMERÍA EN EL SERVICIO DE

GASTROENTEROLOGÍA DEL HOSPITAL NACIONAL ARZOBISPO LOAYZA, 2018.

PARA OPTAR EL GRADO ACADÉMICO DE BACHILLER EN

ENFERMERÍA

PRESENTADO POR:
LUISA CASTRO COTARATE

HUANCAYO - PERÚ
2018

1
 ÍNDICE

CAPITULO I: PLANTEAMIENTO DEL ESTUDIO……………………………… 3

1.1. Planteamiento del Problema
1.2. Formulación del Problema…………………………………………………… 5
1.2.1. Problema General
1.2.2. Problemas Específicos
1.3. Objetivos………………………………………………………………………. 6
1.3.1. Objetivo General
1.3.2. Objetivos específicos
1.4. Justificación e Importancia

CAPITULO II: MARCO TEÓRICO………………………………………………… 7

2.1. Antecedentes del Problema
2.1.1. Antecedentes Nacionales
2.1.2. Antecedentes Internacionales
2.2. Bases Teóricas ………………………………………………………………. 8
Definición de Términos Básicos

CAPITULO III: HIPÓTESIS Y VARIABLES…………………… ………………. 11

3.1. Hipótesis y descripción de variables
3.1.1. Hipótesis General
3.1.2. Hipótesis Específicas
3.2. Variables………………………………………………………………………. 12
3.3. Operacionalización

CAPITULO IV: METODOLOGÍA…………………………………………………. 13

4.1. Métodos y alcance de la investigación
4.1.1. Método de Investigación……………………………………………. 13
a) Método General
b) Método Específico
4.1.2. Nivel
4.1.3. Tipo
4.2. Diseño de la investigación…………………………………………………. 14
4.3. Población y muestra
a) Población:
b) Muestra:
4.4. Técnicas de recolección de datos
4.5. Técnicas de análisis de datos
CAPITULO V: ASPECTOS ADMINISTRATIVOS……………………………… 15
5.1. Presupuesto……………………………………………………… ………… 15
5.1.1. Personal
5.1.2. Bienes
5.1.3. Servicios
5.2. Cronograma………………………………………………………………… 16

2
 CAPÍTULO I

PLANTEAMIENTO DEL ESTUDIO

1.1 Planteamiento y formulación del problema

1.1.1 Planteamiento del problema

Los riesgos ergonómicos son definidos como “la posibilidad de sufrir un accidente en el
trabajo” y estarían relacionados con el esfuerzo físico al movilizar objetos o personas, al
realizar movimientos continuos o repetitivos con alguna parte del cuerpo y mantener
posturas inadecuadas. Según señalan “si el esfuerzo físico sobrepasa la capacidad del
trabajador se produce sobrecarga, fatiga y trastornos músculo-esqueléticos” (1).

Diversos estudios demuestran altos índices de accidentes y enfermedades laborales a nivel

mundial. Organizaciones de prestigio a nivel mundial reportaron que “alrededor de 1.2
millones de enfermedades relacionadas al trabajo se producen cada año a nivel mundial...”
(2).

Por otro lado, en el libro “Prevención de Trastornos Musculo esqueléticos en el Sector

Sanitario” se señala que más del 50% del personal sanitario que trabaja en el ámbito
hospitalario presentaron trastornos musculo esqueléticos (TME); de los cuales, más de la
mitad sufre de alguna dolencia a nivel lumbar y en miembros superiores (3). En el Perú,
estudios señalan que los licenciados que estuvieron trabajando de pie por más de 6 horas
y movilizaron cargas superiores a 15 Kg., presentaron dolor leve en la espalda y miembros
inferiores (4).

3
Los profesionales de Enfermería del servicio de Gastroenterología del Hospital Nacional
Arzobispo Loayza, se encuentran expuestos dentro de la dinámica laboral a distintos
riesgos ergonómicos debido a la constante manipulación que realizan con los equipos
endoscópicos, la movilización de pacientes, la repetitividad en los movimientos y de tareas,
así como las posturas forzadas que puedan asumir, lo que generaría un gran esfuerzo
físico y que pueden provocar, a mediano y largo plazo, algún trastorno
musculoesqueléticos; como tendinitis, síndrome del túnel carpiano, síndrome cervical por
tensión, lumbalgia, lumbociatalgia, contracturas musculares, entre otros.

Otro factor de riesgo son los movimientos repetitivos o continuos, que son movimientos
que involucran a músculos, articulaciones, ligamentos y nervios de una región corporal que
podrían generar fatiga, dolor y lesiones en las zonas afectadas (5).

La frecuencia de los movimientos y tareas se presenta en la etapa de limpieza manual y

desinfección de los equipos como el endoscopio, colonoscopio y duodenoscopio; puesto
que el enfermero es el responsable de realizarla con el objetivo de remover todo el material
inorgánico y orgánico de las superficies internas y externas, lúmenes y accesorios.

Las posturas forzadas que adopta el enfermero en los diversos procedimientos podrían ser
un factor de riesgo ergonómico importante y estarían asociadas a trastornos
musculoesqueléticos. La aparición podría depender de varios aspectos: primero, de lo
forzada que sea la postura; segundo, del tiempo expuesto y tercero, de la frecuencia con
la que se ejecute tal actividad (6).

Finalmente, se debe recordar que las patologías originadas por una condición ergonómica
inadecuada podrían evitarse si se identifican y se mide el nivel de los riesgos ergonómicos
al cual está expuesto el profesional de enfermería.

Por lo expuesto, se propone como pregunta de investigación la siguiente:

¿Cuál es el nivel de riesgo ergonómico al que están expuestos los profesionales de

enfermería del Servicio de Gastroenterología del Hospital Nacional Arzobispo Loayza en el
año 2018?

4
1.1.2 Formulación del problema

Problema general

 ¿Cuál es el nivel de riesgo ergonómico al que están expuestos los profesionales de

enfermería del Servicio de Gastroenterología del Hospital Nacional Arzobispo
Loayza en el año 2018?

Problemas específicos

 ¿Cuáles son los riesgos ergonómicos de los profesionales de enfermería del

servicio de Gastroenterología en relación a la postura corporal adoptada durante su
atención?
 ¿Cuáles son los riesgos ergonómicos de los profesionales de enfermería del
servicio de Gastroenterología en relación a la manipulación de carga durante su
atención?
 ¿Cuáles son los riesgos ergonómicos de los profesionales de enfermería del
servicio de Gastroenterología en relación a la frecuencia de sus movimientos
durante su atención?

1.2 Objetivos

1.2.2 Objetivos General

 Determinar el nivel de riesgo ergonómico en los profesionales de enfermería

durante los procedimientos realizados en el Servicio de Gastroenterología del
Hospital Nacional Arzobispo Loayza durante el mes de diciembre del 2018.

1.2.3 Objetivos Específicos

 Identificar los riesgos ergonómicos de los profesionales de enfermería del servicio

de Gastroenterología en relación a la postura corporal adoptada durante su
atención.
 Identificar los riesgos ergonómicos de los profesionales de enfermería del servicio
de Gastroenterología en relación a la manipulación de carga durante su atención.
 Identificar los riesgos ergonómicos de los profesionales de enfermería del servicio
de Gastroenterología en relación a la frecuencia de sus movimientos durante su
atención.

5
1.3 Justificación

El estudio propuesto permitirá medir el nivel de riesgo ergonómico al que se

encuentra expuesto el profesional de enfermería obteniendo datos actuales y
fehacientes en el desempeño de las actividades laborales diarias. Desde el punto
de vista de relevancia social, se pretende que los resultados de investigación
permitan beneficiar principalmente a los profesionales de enfermería del servicio de
Gastroenterología debido a la exposición continua a ciertos factores de riesgos
ergonómicos y que han sido descritos anteriormente. En relación, a la implicancia
práctica; la investigación ayudará a que la institución hospitalaria y el servicio de
Gastroenterología otorgue mayor importancia y establezcan acciones pertinentes
para resolver un problema de salud real como son las continuas molestias físicas
que presentan los trabajadores del área.

1.4 Factibilidad y viabilidad

El proyecto de investigación plantea ser ejecutado en el servicio de

Gastroenterología del Hospital Nacional Arzobispo Loayza, el cual ha manifestado
su aprobación y satisfacción al encontrar de gran utilidad un estudio que permitirá
identificar los riesgos ergonómicos que presentan los profesionales de enfermería,
debido a que la institución se encuentra comprometida a potencializar y brindar los
recursos necesarios para fortalecer la salud ocupacional y disminuir la exposición a
riesgos.

6
 CAPÍTULO II

MARCO TEÓRICO

2.1 Antecedentes del problema

Al realizar la revisión de antecedentes se ha encontrado algunos estudios

relacionados como:

El estudio de Durán denominado “Implementación de Medidas de Prevención y Control de

los Riesgos Ergonómicos del Personal de Enfermería del servicio de Neurocirugía”
realizado en Ecuador, el año 2016. Con objetivo determinar el nivel de riesgo ergonómico
del personal de enfermería del servicio de Neurocirugía.

Desarrolló la metodología de implementar medidas para prevenir riesgos en el personal de

enfermería en el servicio de Neurocirugía. La población fueron todas las enfermeras del
área de Neurocirugía y la muestra fue censal. En los resultados demostraron que existe un
riesgo elevado de lesiones físicas en el personal sanitario por manipulación manual de
pacientes dependientes al encontrar un valor de índice MAPO de 13,27. Así mismo, se
determinó que un porcentaje considerable de estos trabajadores presentaron lesiones a
nivel de columna lumbar (7).

En la investigación realizada por Moya y Vinueza el año 2013 en Ecuador; titulada

“Riesgos ergonómicos en el personal de enfermería que labora en los servicios de medicina
interna, emergencia, cirugía/traumatología y quirófano en el Hospital “San Luis de Otavalo”.

7
Tubo como objetivo Identificar los principales riesgos ergonómicos en el personal
de enfermería.

Teniendo como población a 22 enfermeros/as y 17 auxiliares de enfermería que laboraban

en los distintos servicios del Hospital “San Luis de Otavalo”. La metodología fue un estudio
inductivo, deductivo y analítico, a su vez; utilizó como instrumentos de recolección de
datos una Matriz (encuesta) para la evaluación general de riesgos.

Finalmente se tuvo como resultados que la principal lesión musculo esquelética generada
en el personal de enfermería es el dolor de pies (8).

En la investigación de Guisado et al. “Riesgos ergonómicos relacionados a la lumbalgia

ocupacional en enfermeras que laboran en Centro Quirúrgico del Hospital Daniel Alcides
Carrión” realizado en Perú, el año 2015. Objetivo fue conocer cuáles son los riesgos
ergonómicos relacionados con la lumbalgia ocupacional en enfermeras que laboran en el
centro quirúrgico del Hospital Daniel Alcides Carrión.
El estudio de investigación se realizó en el servicio de centro quirúrgico del Hospital
Nacional Daniel Alcides Carrión, en la Provincia Constitucional del Callao, que brinda
atención de lunes a domingo durante las 24 horas del día. La muestra seleccionada
equivale a la totalidad de la población, por ser importante para el análisis establecer la
relación de las variables en estudio en todo el personal de enfermería.
El muestreo se obtuvo de manera no probabilística mediante una selección intencional, de
acuerdo con los criterios de inclusión y de exclusión. Para evaluar los riesgos ergonómicos
se elaboró un cuestionario, que consta de cuatro partes: datos generales, personales,
institucionales y de riesgo.
se afirma que existe una relación moderada entre la adopción de posturas forzadas por
periodos prolongados con la presentación de lumbalgia ocupacional en la dimensión aguda
(9).

En el estudio de Ortega sobre “Dolor musculo esquelético y condiciones percibidas de

trabajo en médicos y enfermeras de un Hospital de Lima” realizado en Perú, el año 2014.
Tuvo como objetivo determinar la prevalencia del dolor musculo esquelético y condiciones
percibidas de trabajo en médicos y enfermeras de un Hospital de Lima. Se aplicó una
encuesta a la muestra identificada y seleccionada considerando criterios de inclusión y
exclusión en médicos y enfermeras.

8
Teniendo como resultado una prevalencia moderada de dolor musculoesquelético en los
profesionales de Enfermería que adoptan posturas inadecuadas, realizan movimientos
repetitivos y manipulan carga. Las regiones corporales más afectadas fueron: cuello, dorso,
región lumbar, muñecas y manos, en más del 50%. Además, señalan que la percepción
del dolor interfirió con sus actividades en un 53.9% (10).

2.2 Base teórica

Riesgos ergonómicos

Según el Instituto de Seguridad y Salud Laboral; la ergonomía estudia “la relación entre el
entorno de trabajo (lugar de trabajo), y quienes realizan el trabajo (los trabajadores)” y su
objetivo debería estar enfocado en acoplar el trabajo a las capacidades y posibilidades del
empleado, de este modo los riesgos ergonómicos se evitarían (11).

Los riesgos ergonómicos se define como “la probabilidad de sufrir un evento adverso e
indeseado (accidente o enfermedad) en el trabajo y condicionado por ciertos factores de
riesgo”(20). Estos factores abarcan “el conjunto de atributos de la tarea o del puesto, que
inciden en aumentar la probabilidad de que un sujeto, expuesto a ellos desarrolle una lesión
física en su trabajo” (12).

Lo mencionado en el párrafo anterior concuerda con lo descrito por La Asociación de

Jóvenes Empresarios al mencionar que una postura inadecuada en el trabajo podría
producir lesiones inflamatorias y posteriormente degenerativas que afectan músculos,
tendones, nervios, articulaciones y ligamentos de las zonas comprometidas (13).

Finalmente, se debe considerar que estos problemas de salud representan pérdidas de

recurso humano y económico para las empresas, dando lugar a bajas por enfermedad e
incapacidad laboral. Siguiendo los objetivos de la presente investigación se pondrá énfasis
en los riesgos ergonómicos relacionados con las posturas corporales adoptadas, la
realización de movimientos repetitivos y manipulación de cargas.

a. Posturas corporales adoptadas en Gastroenterología

Según el Instituto Nacional de Seguridad e Higiene en el Trabajo, la postura del
trabajo es “la posición relativa de los segmentos corporales y no, meramente, si se
trabaja de pie o sentado”.

9
 Además, señala que estás posturas pueden desencadenar trastornos
musculoesqueléticos y que “su aparición depende de varios aspectos: de lo forzada
que sea la postura, del tiempo que se mantenga y de la frecuencia con que se
realice a lo largo de la jornada” (14).
Según el INSHT existen criterios para identificar si durante la jornada laboral hay
riesgo de posturas forzadas y estos son: “Alguna postura de trabajo estática
(mantenida durante más de 4 segundos consecutivamente) del tronco,
extremidades superiores, extremidades inferiores, cuello, u otras partes de cuerpo;
incluidas aquellas que requieren un mínimo esfuerzo de fuerza externa [y] alguna
postura de trabajo dinámica (movimientos) del tronco, de los brazos, cabeza, cuello
u otras partes del cuerpo” (15).

b. Manipulación de cargas en Gastroenterología

La Guía Técnica del Instituto Nacional de Seguridad e Higiene del Trabajo (INSHT)
de España define la carga como “cualquier objeto susceptible de ser movido”,
considerando la movilización de personas, equipos o materiales de trabajo, y que
“requiere del esfuerzo humano para desplazarlos o colocarlos en una posición
definitiva” (16).

c. Movimientos repetitivos en Gastroenterología

La periodicidad con la que se realizan movimientos de alguna parte del cuerpo
puede incrementar el riesgo de lesiones en las extremidades y otras regiones del
cuerpo expuestas, dependiendo del nivel de exigencia física que se utilice frente a
cada movimiento. Cilveti e Idoate describen a los movimientos repetitivos como “un
grupo de movimientos continuos mantenidos durante un trabajo que implica la
acción conjunta de los músculos, hueso, articulaciones y nervios de una parte del
cuerpo y que provoca en esta misma zona fatiga muscular, sobrecarga, dolor y
posteriormente, una lesión” (17).

Según Villar (18) se consideran movimientos repetitivos en los miembros superiores

cuando: “El ciclo de trabajo o secuencia de movimientos se repiten más de dos
veces por minuto y durante más del 50% del tiempo de duración de la tarea, la
repetición de los movimientos es casi idéntica en los dedos, manos o brazos, se
usan de modo intenso los dedos, manos o muñecas y por último, al haber
movimientos repetidos de hombro y/o brazo (movimientos regulares con algunas
pausas o movimientos casi continuos)”.

10
 CAPÍTULO III

HIPÓTESIS Y VARIABLES

3.1 Hipótesis

Existe un nivel alto de riesgo ergonómico en los profesionales de enfermería durante los
procedimientos realizados en el Servicio de Gastroenterología del Hospital Nacional
Arzobispo Loayza durante el mes de diciembre del 2018.

3.2 Variables

Riesgo Ergonómico. - es la probabilidad de sufrir un evento adverso e indeseado

(accidente o enfermedad) en el trabajo y condicionado por ciertos factores de
riesgo” (20). Estos factores abarcan “el conjunto de atributos de la tarea o del
puesto, que inciden en aumentar la probabilidad de que un sujeto, expuesto a
ellos desarrolle una lesión física en su trabajo” (12).

3.2.1 Riesgos ergonómicos. -

 Postura corporal
 Manipulación de carga
 Frecuencia de los movimientos

11
3.3.1 Operacionalización de variable

12
 CAPÍTULO IV

METODOLOGÍA

4.1 Métodos, y alcance de la investigación

Tipo y diseño de investigación

La investigación será de tipo descriptivo y corte transversal. Según Hernández, manifiesta

que “se dice corte transversal porque recolectan datos en un solo momento en un tiempo
único. Su propósito es describir variables y analizar su incidencia e interrelación en un
momento dado” (18)

4.2 Diseño de la investigación

El diseño de investigación es no experimental¸ Según Hernandezet al., dice que “el término
se refiere al plan o estrategia escogida para obtener la información que se desea” (18)

4.3 Población y muestra

La población estará constituida por 35 licenciadas en enfermería que laboran en el

Servicio de Gastroenterología del Hospital Nacional Arzobispo Loayza, que cumplan con
los criterios de inclusión y exclusión.

Criterios de inclusión

 Enfermería del Servicio de Gastroenterología del Hospital Nacional Arzobispo Loayza;

que desean participar voluntariamente en el estudio de investigación.

13
 Enfermeras que se encuentran laborando en el área de gastroenterología más de un año.

Criterios de exclusión

 Enfermeras del área administrativa del servicio de Gastroenterología del Hospital

Nacional Arzobispo Loayza.

 Enfermeras del servicio de Gastroenterología del Hospital Nacional Arzobispo Loayza

que se encuentren de vacaciones en el periodo de ejecución del estudio.

4.4 Técnicas e instrumentos de recolección de datos

La técnica a emplear será la encuesta, la cual se aplicará por los investigadores de manera
individual a cada una de las licenciadas en enfermería, haciendo uso del cuestionario como
instrumento de valoración.

Se aplicará al inicio de la intervención con lo cual nos permitirá conocer el nivel de riesgo
ergonómico al que se encuentra expuesto el personal de enfermería.

4.5 Técnicas de procesamiento y análisis de datos

Los datos obtenidos serán codificados y luego ingresados a una base de datos creada en
el programa estadístico SPSS V21.

14
 CAPÍTULO V

ASPECTOS ADMINISTRATIVOS

5.1 Presupuesto

15
5.2 Cronograma

Agosto- Octubre- Diciembre - enero Febrero - marzo Abril - mayo

Setiembre Noviembre
ACTIVIDADES
Semanas Semanas Semanas Semanas Semanas

16
 REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

1. Ortega Guillén Eduardo. Dolor musculo esquelético y condiciones percibidas de

trabajo en médicos y enfermeras de un hospital de Lima. Perú. 2014.
2. Mancilla Palacios Nilton. La Ergonomía hospitalaria y la necesidad de prevención.
Perú. 2017.
3. Diego Jose, Cuesta Sabina, Gonzales María, Alcaide Jorge. Análisis de los factores
de riesgo relacionados con los trastornos músculo-esqueléticos. España. 2009.
4. Huamaní Veronica, Fernandez Erika. Universidad Nacional de San Agustín.
Factores de Riesgo que influyen en la seguridad laboral de los trabajadores obreros
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Musculoesqueléticos en el Sector Sanitario, buenas prácticas. España. 2013.
Disponible en:
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http://alavanguardia.unica.edu.pe/index.php/revan/article/view/39
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8. Confederación de Empresarios de Navarra. Riesgos laborales que originan los
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http://www.insht.es/InshtWeb/Contenidos/Documentacion/FICHAS%20DE%20P
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10. Ministerio de Empleo y Seguridad Social, Gobierno de España [Internet]. España:
Instituto Nacional de Seguridad e Higiene en el Trabajo (INSHT). 2016. Disponible
en:
http://www.insht.es/portal/site/Ergonomia2/menuitem.8b2d6abdbe4a374bc6144a3
a180311a0/?vgnextoid=dc8c4bf28a3d2310VgnVCM1000008130110aRCRD
11. Durán Eufemia. Implementación de Medidas de Prevención y Control de los
Riesgos Ergonómicos del Personal de Enfermería del servicio de Neurocirugía,
Hospital Carlos Andrade Marín Quito. Ecuador. 2016. Disponible en:
http://bibdigital.epn.edu.ec/bitstream/15000/15085/1/CD-6897.pdf
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Emergencia del Hospital Belén, Trujillo. Perú. 2015. Disponible en:
http://repositorio.upao.edu.pe/handle/upaorep/1694

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Quirúrgico del Hospital Daniel Alcides Carrión. Perú. 2014. Disponible en:
http://www.revistaagora.com/index.php/cieUMA/article/view/61

17
14. Fuentes Vásquez Irma. Riesgo ergonómico que influye en la salud ocupacional del
personal de enfermería en sala de operaciones del Hospital III Daniel Alcides
Carrión. Perú. 2013. Disponible en: repositorio.unjbg.edu.pe/handle/UNJBG/164
15. De Souza C dos S, Lima da Silva J.L, Antunes Cortez E, Schumacher K.P, Moreira
R.C.S, De Almeida Nilson T. Riesgos ergonómicos de lesión por esfuerzo repetitivo
del personal de enfermería en el hospital. Enferm. glob. [Internet]. 2011 Jul [citado
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18
19