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    Semiología Oftalmológica

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    zoraida torregroza
    Este documento describe los signos y síntomas que se evalúan en un examen oftalmológico. Detalla alteraciones visuales como cambios en la agudeza visual, dolor ocular, y metamorfopsias. También explica hallazgos del examen físico como desviaciones oculares, opacidad de medios, y defectos refractivos. Finalmente, resalta la importancia de evaluar la presión intraocular, fondo de ojo, y alineación de los ojos para diagnosticar condiciones como glaucoma, retinopatías y estrabismos.

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    Semiología Oftalmológica

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    zoraida torregroza
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    Este documento describe los signos y síntomas que se evalúan en un examen oftalmológico. Detalla alteraciones visuales como cambios en la agudeza visual, dolor ocular, y metamorfopsias. También explica hallazgos del examen físico como desviaciones oculares, opacidad de medios, y defectos refractivos. Finalmente, resalta la importancia de evaluar la presión intraocular, fondo de ojo, y alineación de los ojos para diagnosticar condiciones como glaucoma, retinopatías y estrabismos.

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    Este documento describe los signos y síntomas que se evalúan en un examen oftalmológico. Detalla alteraciones visuales como cambios en la agudeza visual, dolor ocular, y metamorfopsias. También explica hallazgos del examen físico como desviaciones oculares, opacidad de medios, y defectos refractivos. Finalmente, resalta la importancia de evaluar la presión intraocular, fondo de ojo, y alineación de los ojos para diagnosticar condiciones como glaucoma, retinopatías y estrabismos.

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    Semiología oftalmológica

    Ciencia que estudia signos y síntomas

    Antecedentes familiares relevantes en glaucoma, retinosis pigmentaria,


    discromatopsias

    Síntomas:

    - Alteraciones en la agudeza visual


    - Dolor ocular
    - Ardor
    - Prurito
    - Fotofobia
    - Ojo rojo
    - Secreción
    - Epifora  lagrimeo espontáneo

    No ver nada  amaurosis (visión negra, que puede no ser permanente)

    Amaurosis fugaz  problema a nivel de la carótida (problemas oclusivos)

    Escotoma  se ven sombras negras (alteración de capas de fibras nerviosas


    como el glaucoma)

    Puntos o manchas cuando la luz entra de frente al ojo  miodesopsias  como


    que escapa un poco de los puntos pero después se vuelve a ubicar (preguntar si
    se mantiene negro o si cambia de color  si cambia de color puede incluso ser
    síntoma de desprendimiento de la retina

    Metamorfopsias  líneas distoricionadas (rejilla de amsler)  problema macular

    Diplopía  ver doble  signo de alteración en los músculos extra oculares,


    también por patología intraocular como catarata y etc. Cuando el problema es
    monocular ve doble todo el tiempo, binocular requiere ver con los dos ojos.

    Halos alrededor de las luces  GLARE  típico de operados de cirugía refractiva


     cicatriz de la córnea. Glaucoma  edema de la córnea también forma el halo
    pero amarillo o rojo

    La luz incomoda  fotofobia  querartitis  niños que nacen con glaucoma


    congénito  exacerba con la luz solar  patol corneal, iris claro
    Le lloran los ojos  epifora  muchas causas como obstrucción de la vía lagrimal,
    alteración de la córnea con estímulo luminoso  úlcera en la córnea, conjuntivitis
     respuesta a noxa externa o patología

    Examen oftalmológico:

    1. Agudeza visual (3 metros – 20 pies)


    a. Cerca
    b. Lejos
    i. Defectos refractivos
    1. Hipermetropía (diámetro antero-posterior más
    pequeño)
    2. Miopía (la imagen se forma antes de la retina)
    3. Astigmatismo  curvatura anormal de la córnea
    4. Presbicia  pérdida de la acomodación del cristalino
    ii. Ptosis palpebral
    iii. Opacidad de medios
    iv. Alteración de la retina o nervio óptico

    Vertical – intracraneana – pos quiasmática

     Test de Hirschberg
    o Alineación de los ojos en un punto
    o Reflejo de la luz debe ser central
     Si no está centrada  descentrada a la región temporal 
    estrabismo  endotropia/exotropia
    o Entre pupila y borde del iris 15 grados
    o Ya cae en el iris 30 grados
    o Limbo o más afuera 45 grados
     Convergencia  hacer que los ojos vayan hacia adentro

    Triquiasis o distriquiasis  pestañas desordenadas que causan erosiones y más en


    la cornea

    Magarosis  ausencia de pestañas o cejas

    Pestaña blanca  poliosis

    Ectropion  párpado evertido  epífora


    Entropion  párpado invertido  pestañas entran en contacto con conjuntiva y
    córnea

    Meibomitis

    Chalazio

    Orzuelo

     Ojo rojo
    o Ataque agudo de glaucoma
    o Hemorragia
    o Conjuntivitis

    Pterigio  hpplasias

    Quemosis  inf de la conjuntiva

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