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    Articulaciones Del Miembro Inferior

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    Este documento describe las principales articulaciones del miembro inferior humano, incluyendo la cadera, rodilla y tobillo. En la cadera, la cabeza del fémur se articula con el acetábulo del coxal, permitiendo flexión, extensión y rotación. La rodilla es una articulación compleja que involucra los cóndilos del fémur, la tibia, la rótula y los meniscos. El tobillo permite el movimiento de dorsiflexión y plantarflexión entre la mortaja tibioperonea y el astrálago.

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    Articulaciones Del Miembro Inferior

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    Este documento describe las principales articulaciones del miembro inferior humano, incluyendo la cadera, rodilla y tobillo. En la cadera, la cabeza del fémur se articula con el acetábulo del coxal, permitiendo flexión, extensión y rotación. La rodilla es una articulación compleja que involucra los cóndilos del fémur, la tibia, la rótula y los meniscos. El tobillo permite el movimiento de dorsiflexión y plantarflexión entre la mortaja tibioperonea y el astrálago.

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    Este documento describe las principales articulaciones del miembro inferior humano, incluyendo la cadera, rodilla y tobillo. En la cadera, la cabeza del fémur se articula con el acetábulo del coxal, permitiendo flexión, extensión y rotación. La rodilla es una articulación compleja que involucra los cóndilos del fémur, la tibia, la rótula y los meniscos. El tobillo permite el movimiento de dorsiflexión y plantarflexión entre la mortaja tibioperonea y el astrálago.

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    Articulaciones Del Miembro Inferior

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    Este documento describe las principales articulaciones del miembro inferior humano, incluyendo la cadera, rodilla y tobillo. En la cadera, la cabeza del fémur se articula con el acetábulo del coxal, permitiendo flexión, extensión y rotación. La rodilla es una articulación compleja que involucra los cóndilos del fémur, la tibia, la rótula y los meniscos. El tobillo permite el movimiento de dorsiflexión y plantarflexión entre la mortaja tibioperonea y el astrálago.

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    Articulaciones del Miembro Inferior

    Anatomia y fisiologia (Universidad de la Veracruz)

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    Miembro Inferior
    ARTICULACIONES DEL MIEMBRO INFERIOR
    CADERA
     Componentes óseos.
    o Acetábulo (superficie semilunar) del coxal
    o Cabeza del fémur
     Es una enartrosis. Tres grados de movimiento. Bola-
    copa.
    Es difícil que se luxe, a no ser que venga de nacimiento o
    que tengas un traumatismo muy fuerte. Tiene un
    ligamento que es el más fuerte del cuerpo.
    - Acetábulo
     Superficie semilunar: cartílago articular
     Fondo acetabular: no es articular. Tiene mucha
    grasa.
     Rodete acetabular:
     Aumentar superficie contacto
     Proporciona superficie deformable
     Ligamento transverso

    - Cabeza del fémur


     Lig. Redondo, que sirve para llevarle alimento.
     “intraarticular”
     Función nutricia de la cabeza femoral
    También contiene una membrana
    sinovial y bolsas periarticulares. Esto
    sirve para favorecer el deslizamiento de
    los tendones. Son 14-21 bolsas y si se
    inflama duele. No dan estabilidad.
    La cápsula articular fija la cabeza del
    acetábulo para que esté bien asegurado.
    La bolsa siempre está por debajo de la
    cápsula.
    - Ligamentos articulares. Permiten
    ciertos movimientos pero impiden
    otros.
     Pubofemoral
     Iliofemoral
     Isquiofemoral
     Función de los ligamentos en la estabilidad de la cadera.
     Factor de coaptación en bipedestación con la cadera extendida.
    Impide que se salga la cabeza del fémur del acetábulo.
     En extensión están “enrollados”: articulación más estable. Cuando
    andamos hacemos una extensión de cadera.

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     En flexión se “desenrollan”
     Movimientos:
    Flexion-extension
    Abducción-adduccion
    Rotación int-ext
    Circunducción
    La cadera se comporta de una forma u otra según se comporte la rodilla.
    RODILLA
     Es la articulación sinovial más grande del cuerpo y la más compleja, es muy
    débil.
     Superficies articulares:
     cóndilos medial y lateral del fémur y
    tibia
     rótula y cara rotuliana del fémur
    (superficie patelar)
    - Rótula
     Hueso sesamoideo desarrollado en
    el tendón del cuadriceps
     Articula con la tróclea con rodilla en
    extensión
     Articula con cóndilos con rodilla en
    flexión
    - Meniscos
    Hacen de almohadilla para que no sufra el
    femur ni la tibia. Los meniscos tienen
    forma de cuña.
     Fibrocartílagos
     Menisco interno o medial y menisco externo o lateral
     Dan congruencia a las superficies de contacto
     Fibrocartílagos de forma semilunar:
    o Interno: C
    o Externo: O
     Sólo adheridos a la tibia por los cuernos: deslizan con los movimientos.
     Fijan lateralmente a la cápsula articular
     El m. lateral es más móvil que el medial

    - Ligamentos, dan estabilidad a la rodilla


     La superficie se contacto entre fémur y tibia es pequeña y varia
    constantemente durante los movimientos: se necesitan potentes
    ligamentos
     Ligamento colateral interno (unido a la cápsula)
     Ligamento colateral externo (independiente de la cápsula)
     Ligamento cruzado anterior
     Ligamento cruzado posterior

     Ligamentos colaterales. Estabilizan la articulación


    o Ligamento colateral interno. Es un ligamento intrínseco: refuerza la
    cápsula. Se fija al menisco, cuando el ligamento se rompe, se rompe
    también el menisco.

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    o Ligamento colateral externo. Es


    independiente de la cápsula. NO se fija al
    menisco.
     Ligamentos cruzados. Conectan la tibia con el
    fémur. Son dos: el LCA y el LCP. Se encuentran
    fuera de la cavidad articular, son extrasinoviales.
    El anterior limita la extensión de la rodilla y el
    exterior limita la flexión. Si la rodilla está
    flexionada puede rotar pero si está extendida está
    bloqueada para dar estabilidad y no puede rotar.

    - Cápsula articular. Está formada por una


    membrana sinovial interna y otra membrana
    sinovial externa.
    - Membrana sinovial. Cuando es agredida se
    inflama y tiene un derrame sinovial, hay que extraer el líquido.
     Se fija al fémur, tibia y meniscos
     Tiene forma de herradura
     El peroné no está incluido
     Tiene incrustada a la rótula
     Los L.C. no están incluidos
     Bolsas sinoviales: favorecen el
    deslizamiento de las estructuras.
    Hay veces que se hernia, se sale de
    su sitio. Se encuentras las bolsas
    suprarrotuliana y el receso
    subpoplíteo.
     Otras bolsas sinoviales. Mejoran
    el funcionamiento de los tendones
    que pasan por la rodilla y tienen una
    disposición paralela al hueso.
    Delante de la rótula hay una
    articulación que se inflama cuando
    se está mucho tiempo de rodilla.
    - Membrana fibrosa. Formada por el
    maguito fibroso
    - Paquete adiposo. Almohadilla que rellena espacios vacíos según la posición
    de la pierna. Grasa que envuelve la rodilla.
    - Tendón del cuádriceps y ligamento rotuliano. El cuádriceps es el musculo
    del musco. Elemento más importante que da estabilidad a la rodilla.
    - Movimientos.
     Flexión-extension
     Rotación externa e interna
     En extensión: la rodilla se bloquea para dar mayor estabilidad. No es
    posible la rotación
    En flexión: la rodilla es más inestable y es posible la rotación aunque no
    muy extenso.

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    - Rótula. Articula con la tróclea con la rodilla


    en extensión y con los cóndilos con rodilla
    en flexión.
     Nacimiento: varo
     Tras inicio marcha: inversión a valgo,
    máximo a 3 años
     Adulto: 5-7º valgo fisiológico
    ARTICULACIONES ENTRE LA TIBIA Y EL
    PERONÉ
    1. Art. Tibioperonea proximal
    2. Sidesmosis tibio peronea
    3. Art. Tibioperonea distal

    1. Articulación tibioperonea proximal. Se produce entre carillas que


    tiene la tibia externamente y otra carilla que tiene el peroné. Es una
    artrodia. Esta articulación funciona con la de abajo y no forma parte de
    la articulación de la rodilla.
     Superficies articulares:
    o Tibia
    o Cabeza peroné
     Tipo de articulación: artrodia
     Ligamentos:
    o Anterior
    o Posterior
     Movimientos:
    o Pasivos de deslizamiento

    2. Sindesmosis tibioperonea. Es una membrana interósea. Sirve para


    mantener los dos huesos unidos, para que los músculos se inserten y
    para que sea más plástica en los movimientos.

    3. Articulación tibioperonea distal.

     Superficies articulares:
    o Carillas articulares en las epífisis distales
    de la tibia y del peroné
     Ligamentos anteriores y posteriores
     Movimientos: pequeños deslizamientos

    TOBILLO
    Es la articulación que más se lesiona de todas porque
    anatómicamente es una pinza que tiene que encajar en el
    astrálago
    Tiene sus superficies articulares en:
     La tibia y su maléolo y el maléolo peroneo lateralmente: a este conjunto se le
    llama MORTAJA TIBIO PERONEA.

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     En el astrálago. Distalmente. Es el hueso del tarso.

    - Tróclea. Hace movimientos de flexión dorsal (hacia arriba) y flexión plantar


    (hacia abajo)
    - Maléolos como ligamentos laterales
     Pinza ósea NO RÍGIDA: no es una pieza esquelética única y por la
    sindesmosis
     Importancia en la marcha: mecanismo de seguridad
     Flexión dorsal: máximo encaje de la mortaja porque el astrágalo es más
    ancho anteriormente: PIE RÍGIDO
     Movimientos que se realicen en el pié NO TIENEN LUGAR en la a.
    tibioastragalina
     En flexión plantar: mortaja no sujeta bien al astrágalo, sino los
    ligamentos: PIE ELÁSTICO
     Importancia en la marcha para
    adaptarse a las irregularidades del
    terreno
    - Ligamento deltoideo (interno)
    - Ligamento lateral externo. Es más débil.

    En la inversión la planta del pie mira hacia dentro


    por lo que se rompe el ligamento lateral.
    ARTICULACIONES DEL PIE
     1 supraastragalina: tibioastragalina o artic.
    del tobillo. Articulación propia del tobillo.
     2 Subastragalinas:
    o astrágalo-calcáneo
    o Astragalo-calcáneo-escafoidea
     Calcáneo-cuboidea
     Mediotarsiana
     Articulaciones del tarso anterior
    o Tarso-metatarsiana
    o Intermetatarsianas
    o Metatarsofalángicas
    o Interfalángicas

    Cadena poliarticulada que dan al pie una gran


    amplitud
    MOVIMIENTOS DEL RETROPIE
     Los movimientos de abducción-
    aducción y de pronación-supinación no existen en el pie en estado puro
     Por eso cada movimiento en el pié se acompaña de un movimiento en los otros
    dos planos
    Adducción + supinación + flexión (plantar) =

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    Abducción + pronación + flexión dorsal =

    RESTANTES ARTICULACIONES
    DEL PIE
    1. Mediotarsiana (Chopart)
    2. Tarsometatarsianas (Linsfranc)
    3. Metatarsofalángicas
    4. Interfalángicas
    Todos los huesos se unen con los
    contiguos. Sólo permiten pequeños
    movimientos
    Articulaciones tarsometatarsianas
    (Linsfranc)
    Son artrodias (escasa movilidad). Son suficientemente móviles para que mi pie sea
    elástico y lo meta en un zapato.
    II metatarsiano:
    - “encajada”
    - Suceptible a fracturas de estrés
    - Fracturas por fatiga en marchas prolongadas

    3) Articulaciones metatarsofalángicas
    Son enartrosis en el 1er dedo y condiloartrosis entre el 2º y el 5º dedo.
    Flexo-extensión, separación-aproximación y circunducción
     1º dedo:
     Sesamoideos (flexor corto dedo gordo)
     En la marcha al abandonar el pie el suelo: BASCULA sobre esta
    articulación
    4) Articulaciones interfalángicas
    Son trócleas. Se mantienen flexionados en reposo
    (2º a 5º)
     Diferencia con la mano:
     Mayor extensión dorsal
     Menor flexión plantar
     Menor abducción
     Falta de oposición del 1 dedo

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    - Bóveda plantar: arcos del pie


    Sus funciones son la marcha, la carrera, la bipedestación, amortiguar, función
    elástica de adaptación al terrero y transmitir adecuadamente las fuerzas y el
    peso del cuerpo.
    3 arcos:
     Arco anterior
     Arco externo
     Arco interno
    3 puntos de apoyo:
     Cabeza 1º meta
     Cabeza 5º meta
     Tuberosidad posterior del calcáneo
    Los arcos del pie se sujetan pasivamente por
    ligamentos:
     Capa profunda: ligamentos que unen
    huesos contiguos
     Capa media: ligamento plantar, desde la
    cara plantar del calcáneo a las bases de los
    metatarsianos
     Capa superficial: aponeurosis plantar: de la tuberosidad del calcáneo a
    los dedos
    Alteraciones de la bóveda plantar

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