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    Guion Entrevista Clinica

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    Daniela Bohórquez
    Este documento presenta un guion de entrevista clínica desde un enfoque salutogénico. El guion incluye secciones como motivo de consulta, antecedentes, áreas de ajuste y prescripción. El objetivo es identificar los activos del paciente para promover su bienestar y calidad de vida. El guion fue probado con una compañera de estudios quien inicialmente se sintió confundida por el énfasis en aspectos positivos en lugar de problemas. Sin embargo, al explicarle el enfoque salutogénico, reconoció que este perm

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    Guion Entrevista Clinica

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    Daniela Bohórquez
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    Este documento presenta un guion de entrevista clínica desde un enfoque salutogénico. El guion incluye secciones como motivo de consulta, antecedentes, áreas de ajuste y prescripción. El objetivo es identificar los activos del paciente para promover su bienestar y calidad de vida. El guion fue probado con una compañera de estudios quien inicialmente se sintió confundida por el énfasis en aspectos positivos en lugar de problemas. Sin embargo, al explicarle el enfoque salutogénico, reconoció que este perm

    Descripción original:

    Un guión para la identificación de activos en salud y circulo de cuidados.

    Título original

    Guion entrevista clinica

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    Guion Entrevista Clinica

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    Este documento presenta un guion de entrevista clínica desde un enfoque salutogénico. El guion incluye secciones como motivo de consulta, antecedentes, áreas de ajuste y prescripción. El objetivo es identificar los activos del paciente para promover su bienestar y calidad de vida. El guion fue probado con una compañera de estudios quien inicialmente se sintió confundida por el énfasis en aspectos positivos en lugar de problemas. Sin embargo, al explicarle el enfoque salutogénico, reconoció que este perm

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    Guion de entrevista clínica desde un enfoque salutogénico - Psicología

    Daniela Bohórquez Ávila

    Fundación Universitaria Sanitas

    NOMBRES: Nicole Andrea


    APELLIDOS: Bejarano
    EDAD: 19
    FECHA DE NACIMIENTO 27 de octubre de 1999
    LUGAR DE NACIMIENTO Bogotá, D.C.
    ESCOLARIDAD: Pregrado
    OCUPACION: Estudiante
    LATERALIDAD Diestra

    MOTIVO DE CONSULTA
    Permite orientar la entrevista y las preguntas a identificar cuáles son los activos existentes
    y cuales se pueden potenciar con el fin de promover un buen estado de salud y calidad de
    vida desde la salutogénesis.
    En el ejercicio con mi compañera se planteó un motivo de consulta simulado: (Episodios de
    tristeza prolongados, a raíz de una enfermedad física diagnosticada).
    ANTECEDENTES – Salud física o mental
    En este caso se puede ahondar en las debilidades que ya son identificadas, sin centrarse en
    un modelo de déficit, sino comprendiendo sobre que se puede trabajar a partir de lo que
    refiere el paciente o consultante.
    Áreas de ajuste
    Comprender el entorno del individuo y su situación actual teniendo en cuenta las diversas
    esferas de su vida (Familiar, social, afectiva, académico – laboral) con el fin de
    contextualizar la información por medio de la narrativa del paciente o consultante.
    Estableciendo preguntas en cada área que permitan identificar lo activos familiares, de las
    instituciones, físicos, económicos culturales, intangibles entre otros.
    Familiar:
    ¿Con quién vives?
    ¿Cómo son tus relaciones con los miembros de tu familia?
    ¿Cuál es tu percepción frente al apoyo que pueden brindarte al interior de tu familia en
    situaciones tanto positivas cómo adversas relacionadas con el motivo de consulta?
    Social:
    ¿Conoces a las personas que viven en tu barrio?
    ¿Con que frecuencia compartes con amigos?
    ¿Disfrutas estar en compañía de otras personas?
    ¿Acudirías a tus amigos en caso de necesitar apoyo de cualquier tipo frente al motivo de
    consulta?
    Académica:
    ¿Cómo son tus relaciones con tus compañeros y docentes de la universidad?
    ¿Cómo es tu desempeño académico?
    ¿Cuáles crees que son tus fortalezas académicas?
    ¿El motivo de consulta ha afectado de alguna manera ésta esfera de tu vida?

    PRESCRIPCIÓN
    ¿Qué crees que necesitas para mejorar la situación por la que estás pasando?
    Según la pregunta anterior ¿Qué estarías dispuesto a hacer?
    ¿Crees que hay algo que te impide continuar en el proceso de adaptación a la situación?
    ¿Cómo podríamos trabajar en conjunto para superar aquel impedimento y continuar con los
    procesos de mejoras en tú salud y calidad de vida?
    ¿Estarías dispuesta a organizar un cronograma que permita orientar tus actividades a dichas
    mejoras?
    REFLEXIÓN DEL EJERCICIO CON UN COMPAÑERO
    Fue un ejercicio bastante constructivo, puesto que realicé el guion basándome tanto en los
    documentos revisados como en lo que se ha venido planteando acerca de la salud =
    bienestar, entonces para ella fue confuso recibir preguntas sobre los aspectos positivos en
    los antecedentes y en sus áreas de ajuste por varias razones:
    1. También estudia psicología y en lo que hemos visto acerca de evaluación
    psicológica, si bien no cambia la estructura; las preguntas tienen una orientación
    distinta a la que manejamos usualmente.
    2. A raíz de lo anterior, ella esperaba que todo estuviese relacionado con el por qué de
    su situación o motivo de consulta y a una impresión diagnóstica. Es decir esperaba
    que todo estuviese centrado en la ‘‘enfermedad’’ o su malestar a raíz de esta.
    Luego de esto, cuando me centré en el tema de la prescripción social, me comentó que
    nunca le habían preguntado ese tipo de cosas en una cita médica o consulta con un
    psicólogo.
    Cuando finalizamos el ejercicio, le comenté lo que se plantea en la electiva y le hablé
    acerca de la importancia de conocer nuestros activos en salud, para poder hacer uso de los
    mismos cuando hay situaciones adversas. Inicialmente se comportó escéptica, pero a
    medida que le brindaba ejemplos de como un activo intangible como la red de apoyo, puede
    beneficiar al individuo de manera multidimensional, y no solo en su bienestar emocional,
    me comentaba que era un tema interesante porque:
    ‘‘Pues le permite a uno como paciente sentirse parte de lo que hacen y planean para las
    intervenciones…Como que eso hace que uno sienta que las mejoras en nuestra salud
    también se pueden complementar con nuestros acciones o activos’’.
    ‘‘Me gusta que se aplique a las tres carreras que se ven acá, porque eso permite que haya
    algo que trasciende el conocimiento y las prácticas tan fragmentadas que a veces se ven’’.
    Esto permite concluir la importancia de implementar un modelo de activos a la práctica
    clínica para promover un énfasis humanizante y comprensivo con las situaciones de los
    individuos y además, que le brinden a ellos un papel decisivo en el curso de sus situaciones
    a partir de lo que pueden mejorar con sus activos.
    ¿QUÉ INCORPORARÍA A LA HISTORIA CLÍNICA EN RELACIÓN A LOS
    ACTIVOS EN SALUD?
    Desde la psicología, la entrevista o evaluación se encaminan siempre a diversos objetivos
    más allá de un diagnóstico, no obstante, al centrarse en el ámbito clínico y de la salud, es
    importante contar con preguntas que identifiquen los aspectos positivos en el paciente o
    consultante, puesto que como consecuencia del modelo salud – enfermedad o del modelo
    basado en déficits, se trabaja sobre lo que no está bien y se enfatiza en cambiarlo o
    mejorarlo, se olvida que más allá de un padecimiento, enfermedad o una situación de
    dificultad, hay una persona que de alguna manera cuenta con estrategias que le permiten
    lidiar con ello y que esas herramientas o recursos pueden ser potenciadas y reorientadas a
    mejorar su situación.
    En el caso de la psicología, la historia clínica también debería hacer énfasis en estos
    aspectos, por ejemplo en los antecedentes de salud física y mental, ya que usualmente se
    relacionan con el motivo de consulta y sería un ejercicio interesante como el que se realizó
    con mi compañera, en el que se indague por los aspectos positivos de su salud física y
    mental (con el fin de identificar activos actuales en esas áreas). Y los aspectos que se
    pueden mejorar o potenciar. Esto brindaría un espectro amplio de opciones en una futura
    intervención que tenga en cuenta la prescripción social.
    En el caso de las áreas de ajuste, la propuesta también va encaminada a comprender aquello
    que es funcional, sin dejar de lado lo que puede relacionarse con el motivo de consulta que
    esté representando un problema o disfuncionalidad en su cotidianidad.
    Por último, la impresión diagnóstica puede ir acompañada de los activos identificados y se
    podría especificar como estos pueden complementar una intervención que posibilite
    adherencia y compromiso activo por parte de los pacientes o consultantes.

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