Guia Gastro

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GUÍA SOBRE PREVENCION Y ATENCIÓN AL USUARIO CON ALTERACIONES DEL

SISTEMA GASTROINTESTINAL
PROGRAMA: TECNICO AUXILIAR EN ENFERMERIA

1. Ubique en el dibujo los siguientes sitios anatómicos:

a. Páncreas.
b. Hígado.
c. Vesícula biliar.
d. Válvula
ileocecal.
e. Esfínter cardias.
f. Válvula pilórica. Esófago
g. Colon Esfínter
cardias Válvula
transverso. Hígado
pilórica
h. Recto.
i. Ano. Estómago
j. Intestino Vesícula biliar
delgado.
Colon transverso Páncreas
k. Intestino grueso
l. Apéndice.
m. Esófago. Intestino
n. Estómago. grueso Intestino
delgado

Apéndice

Recto
Ano.
Válvula
ileocecal

2. Investigue cual es la función específica de la saliva.

R= Mantener la salud de la cavidad oral y también para la correcta deglución y


digestión de los alimentos.

3. Cuáles son las funciones del sistema digestivo.

R= -Digestión y absorción de los alimentos.


-Eliminar los residuos metabólicos.
-Degrada los nutrientes (lípidos, proteínas, carbohidratos a moléculas pequeñas
para atravesar las membranas celulares).
-Defensa del organismo contra agentes patógenos

4. Diga la función principal del esófago.

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R= Su función principal es el transporte del alimento hacia el estómago.

5. Diga la función específica del esfínter cardias.

R= Regula el paso del alimento del esófago al estómago y evita que el contenido del
estómago retorne al esófago.

6. Diga las partes del estómago y cuál es su principal función.

R= El estómago es un órgano muscular que conecta el esófago con el intestino


delgado. Su principal función es la descomposición de los alimentos. Sus partes
son:

- Cardias.
- Fundus.
-Antro y píloro.

7. Cuál es la función principal del esfínter pilórico.

R= Determinar la cantidad de material digerido que va a pasar al duodeno.

8. Digas las tres porciones que componen el intestino delgado, mencionándolas así:
primera sesión, segunda sesión, tercera sesión. Diga la función de cada una.

R= El duodeno: La primera sección en forma de C. Absorbe nutrientes (vitaminas,


minerales, carbohidratos, grasas, proteínas) y agua de los alimentos para que el
cuerpo los pueda utilizar.

El yeyuno: La segunda sección enrollada. Su función es realizar la absorción de


las sustancias del quilo alimenticio.

El íleon: La tercera sección final que se comunica con el intestino grueso. Su


función es absorber la vitamina B12 y las sales biliares.

9. Cómo está conformado el intestino grueso hasta llegar al recto y el ano cuál es su
función principal.

R= La principal función del intestino grueso es eliminar el agua de la materia no


digerida y formar desechos sólidos que pueden ser excretados. Se conforma así:

La válvula ileocecal del íleon (intestino delgado) pasa el material al intestino


grueso por el ciego. El material pasa a través de las porciones ascendentes,
descendentes, transversas y sigmoideas del colon y finalmente al recto. Desde éste
los desechos se expulsan del organismo.

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10. Diga dónde se encuentra ubicado el hígado anatómicamente, cuál es su función


principal.

R=El hígado procesa, descompone y equilibra la sangre que viene del estómago,
además crea los nutrientes y metaboliza los medicamentos de forma que el cuerpo
pueda usarlos sin que resulten tóxicos.

El hígado se encuentra situado en la parte superior derecha del abdomen, justo


debajo del diafragma (músculo que separa el tórax del abdomen) y debajo de las
costillas.

11. Diga cuál es la función de la vesícula biliar, y cuál es la función principal de la bilis.

R= La vesícula biliar es un saco muscular ubicado debajo del hígado. Se encarga


de almacenar y concentrar la bilis producida por este que no se necesita de
inmediato para la digestión. La bilis se libera de la vesícula biliar al intestino
delgado en respuesta al alimento sobre todo a las grasas.

12. Diga dónde se encuentra ubicado el páncreas y que funciones cumple.

R=El páncreas tiene una secreción exocrina y una endocrina. La secreción exocrina
está compuesta por un conjunto de enzimas que se liberan en el intestino para
ayudar en la digestión: es el jugo pancreático. La secreción endocrina, la insulina, es
fundamental en el metabolismo de glúcidos en el organismo.

Se extiende en sentido casi transversal sobre la pared abdominal posterior, desde


el duodeno (que es la primera parte del intestino, justo a la salida del estómago)
hasta el bazo, por detrás del estómago.

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13. Qué es la ampolla de váter, donde se encuentra ubicada y cuál es su función.

R=La ampolla de Vater, ampolla hepatopancreática, papila de Vater o papila duodenal mayor es la parte del duodeno donde
desemboca el conducto biliar común o conducto colédoco en la segunda parte duodenal (descendente). La ampolla es la porción
que cubre el esfínter de Oddi, el cual comprende la unión del conducto colédoco (el cual consta de 3 porciones) con el conducto
pancreático.

14. De cada una de las patologías desarrolle los ítems solicitados, recuerde realizarlo de manera clara, concisa, no es transcribir el
módulo.

PATOLOGÌA DEFINICIÓN CAUSAS SIGNOS Y AYUDAS COMPLICACIO TRATAMIENTO. CUIDADOS DE


SÍNTOMAS DIAGNÓSTICAS NES SI LAS ENFERMERÍA.
TIENE.
Gastritis Inflamación -Excesos -Anorexia, -Gastroscopia. -Supresión del -Valorar los
de la mucosa alimentarios. náuseas, -Examen de agente causal. hábitos
que recubre -Alimentos vómito. sangre oculta en -Medidas alimentarios y
interiormente contaminados o -Lengua heces. dietéticas. la historia
el estómago en mal estado. saburral, -Hemograma. -Administración de medicamentosa
(mucosa -Abuso de halitosis, -Análisis de jugo antiácidos. del usuario.
gástrica). alcohol y café. eructos. gástrico. -Administración de -Indicar al
Intoxicaciones -Malestar Determinación inhibidores de la usuario que
por productos general y sérica de secreción gástrica. ingiera una
corrosivos. fiebre. pepsina y -Tratamiento de la dieta
-Algunos -Molestias gastrina. hemorragia fraccionada de
fármacos. abdominales, Determinación digestiva. poco volumen.
estomacal, de infección. -Pesar al
sensación de usuario para
saciedad, garantizar el
distensión mantenimiento
abdominal, del peso.
flatulencias. -Indicar la
-Ardor suspensión de
estomacal bebidas
alcohólicas.
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Úlcera Incluye toda Es importante -Sensación de -Endoscopia -Desequilibrio -Analgésicos. -Cuidados de


Péptica ulceración de recordar que la saciedad con biopsia. hidroelectrolít -Antiácidos. enfermería
la mucosa úlcera péptica postprandial. -Estudios ico. -Bloqueadores de para la gastritis.
gástrica o se produce -Eructos. radiológicos -Hemorragia la secreción -Valorar el
duodenal cuando esta -Náuseas. abdominales. gástrica o gástricas. dolor:
causada por instaurada una -Anorexia. -Análisis de jugo duodenal. -Medidas para el Localización,
desequilibrio gastritis crónica -flatulencias. gástrico. -Estenosis manejo de las tipo, frecuencia
de ácido (por lo que -Distensión -Análisis de pilórica. hemorragias del y duración.
clorhídrico y comparte sus abdominal. heces para -Shock. tracto digestivo. -Facilitar
pepsina que agentes -Dolor no detectar -Perforación -Dieta (ver actividades
altera la causales), ante relacionado con melenas. de la úlcera cuidados gastritis). lúdicas para
protección el las comidas. -Hemograma péptica. -Reposo en cama reducir la
normal de la debilitamiento durante el episodio atención al
mucosa dada de la mucosa agudo y las dolor.
por un pH gástrica o exacerbaciones -Enseñar al
neutro y la duodenal y en -Tratamiento usuario
liberación de aquellas quirúrgico. técnicas de
moco y patologías que relajación, que
bicarbonato. pueden le ayuden a
ocasionar disminuir el
ulceras por estrés por el
estrés dolor y por
(quemaduras, ende disminuir
politraumas). la secreción de
ácido
clorhídrico.
-Cuidados pre y
pos quirúrgicos
Hemorragias La -Colitis Superior: -Examen de -Administración de -Reposo en
del tracto hemorragia ulcerosa. aquellas sangre oculta, líquidos cama, con la
digestivo. puede -Hemorroides. producidas por en vómito, en endovenosos. cabecera.
presentarse a -Pólipos encima del aspirado del -Transfusión elevada a 30º.
cualquier rectales. duodeno contenido sanguínea. -Auscultar
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nivel del -Fisura o fistula Inferior: gástrico o en -Sonda ruidos


tracto anal. aquellas heces. nasogástrica para intestinales
digestivo, -Neoplasias. producidas por - descompresión y cada dos
constituyendo -Diverculitis. debajo del Sigmoidoscopia lavado gástrico. horas.
una urgencia -Divertículo de duodeno s, Oxigenoterapia. -Valorar la
vital. Mecker. colonoscopias. -Tratamiento distensión
-Hemograma, quirúrgico para abdominal.
pruebas de corrección de la
coagulación, estructura afectada
pruebas de si no sede al
funcionamiento tratamiento
hepático. médico.
Hemoclasificaci -Supresión de la
ón, pruebas vía oral
cruzadas
Esofagitis Inflamación -Ingestión de -Náuseas. -Endoscopia. -Antiácidos. -Tener
aguda o cáusticos. Regurgitación -Esofagografía. -Dieta rica en presente el
crónica del -Hernia de sin vómito. -Estudio calorías y pobre en riesgo de
esófago. hiato. -Eructos. radiológico de grasas. aspiración por
-Abuso de -Disfagia. tórax. el deterioro en
alcohol. -Dolor de la deglución.
- Reflujo garganta. -Aplicar
gastroesofágico -Pirosis (ardor masajes en la
. esofágico) espalda para
reducir la
incomodidad
secundaria al
dolor.
-Enseñar al
usuario a
ingerir los
medicamentos
con abundante
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agua.
Obstrucción Bloqueo del Mecánicas: -Fiebre. -Estudios -Líquidos -Valorar signos
intestinal tránsito Abscesos, -Taquicardia. radiológicos de parenterales con de shock
intestinal, que tumores, hernia -Diaforesis. abdomen. electrolitos, hipovolémico,
impide el estrangulada, -Palidez. -Ionograma. antibióticos y este puede
paso de adherencias, Rigidez -Hemograma. vitaminas. presentarse por
líquidos, cuerpos abdominal. -Sonda el vómito, la
gases y extraños, -Ausencia de nasogástrica, fiebre y la
alimentos. estreñimiento. transito de aspiración naso diaforesis.
Funcionales: heces o gases. intestinal para -Monitorizar
Íleo paralítico, -Aumento de descompresión signos vitales.
enteritis ruidos intestinal. -Valorar signos
regional, intestinales en -Sonda vesical de
lesiones de la obstrucción permanente. deshidratación.
medula espinal. precoz. -Antibióticos. -Control y
-Disminución -Cirugía intestinal. balance de
de ruidos -Analgésicos. líquidos.
intestinales. Oxigenoterapia -Valorar
-Retención -Ostomías características
urinaria. del vómito:
-Estreñimiento cantidad,
consistencia,
color.
-Valorar
distensión
abdominal,
dolor, rigidez.
-Valora dolor:
localización,
intensidad, tipo.
-Auscultar
ruidos
intestinale
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Colecistitis La colecistitis Se deduce que -Vómito. -Ecografía -Analgésicos. -Control y


– colelitiasis es la se debe -Fiebre. abdominal. -Antibióticos. balance de
inflamación probablemente -Escalofríos. -Colecistografía. -Antieméticos. líquidos.
de la vesícula a la secreción -Taquicardia. -Pruebas de -Líquidos -Valorar
biliar; es la de bilis -Taquipnea. función endovenosos y características
segunda anormalmente -Distensión hepática. electrolitos. de vómito,
causa más rica en abdominal. -Recuento de -Intervención heces y orina.
común de colesterol y -Heces color leucocitos. quirúrgica: -Valorar signos
dolor poca arcilla. -Tomografía colecistectomía o de
abdominal; concentración -Orina Colúrica. Axial cole cistotomía. deshidratación.
dicha de sales computarizada -Dieta líquida o -Cuidados pre y
inflamación biliares, que se blanda, hipogras pos quirúrgico.
se da por la constituyen en -Dieta baja en
obstrucción un requisito grasa.
del conducto para la
colédoco y/o formación de
cístico, los cálculos.
causada por
cálculos
(colelitiasis)
Cirrosis Enfermedad -Efectos tóxicos -Dolor en el -Pruebas -Líquidos -Controlar o
hepática crónica del producidos por cuadrante hepáticas: endovenosos y reducir el
hígado la ingesta de superior Bilirrubinas, electrolitos. prurito.
caracterizada alcohol. derecho. AST, ALT. -Restricción de -Ofrecer dieta
por la -Déficit -Malestar y -Iono grama. sodio y líquidos. fraccionada y
destrucción nutricionales. debilidad -Albumina -Proporcionar frecuente.
del tejido -Intoxicaciones. generalizado. sérica. suplementos -Controlar las
normal y la -Hepatitis -Anorexia. -Análisis de multivitamínicos y entradas y
sustitución de crónica. -Náuseas y orina. tiamina para salidas de
este por -Obstrucción vómitos. -CPRE. compensar la líquidos.
tejido biliar. -Perdida o -Biopsia incapacidad -Valorar
cicatricial -Enfermedad ganancia de hepática. hepática para edema.
(conectivo) metabólica. peso. -Paracentesis. almacenarlos o -Pesar al
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que lo divide -Insuficiencia -Distensión -Tomografía activarlos. usuario


en nódulos. cardiaca abdominal. axial -Dar ácido fólico y diariamente.
congestiva. -Función computada. hierro para corregir
intestinal -Ecografía de la anemia por
irregular: Heces abdomen carencia de este
color arcilla. elemento.

Apendicitis Inflamación Suele ser -Dolor -Hemograma. -Descartar otras -Valorar


del apéndice secundaria a abdominal -Radiografía de causas de dolor. características
vermiforme una infección localizado abdomen, -No deben del dolor
del apéndice inicialmente en permite administrarse localización,
por la presencia la zona peri descartar otros analgésicos, intensidad.
de cálculos, umbilical o problemas. porque puede -Valorar signos
cuerpos epigástrica. -Ecografía de enmascararse el y síntomas de
extraños, -Náuseas y abdomen, dolor y dificultar el
perforación de
residuos de vómitos. permite diagnóstico. apéndice o
alimentos, -Estreñimiento, evidenciar el -Líquidos peritonitis.
materia fecal anorexia. ciego engrosado endovenosos. -Colocar al
impactada, -Fiebre. -Antibióticos de paciente en
helmintos, entre -Sintomatología amplio espectro posición
otros factores. de perforación -Apendicetomía. semifowler para
del apéndice. drenar.
Peritonitis Inflamación Genera -Dolor -Exploración -Líquidos -Determinar el
de la cavidad rápidamente, abdominal radiológica de endovenosos y estado de
peritoneal deshidratación, intenso, abdomen. electrolitos. hidratación.
causada por sepsis, hipersensibilida -Hemograma. -Antibióticos. -Mantener al
una desequilibrio d y rigidez. -Ionograma. -Analgésicos. usuario sin
infiltración del hidroelectrolítica -Dolor a la -Lavado peritoneal. nada vía oral
contenido acidosis palpación de -Oxigenoterapia. para disminuir
intestinal en metabólica, rebote. -Aspiración la motilidad
procesos alcalosis -Escalofríos, gástrica. intestinal.
como la respiratoria. fiebre. -Brindar
apendicitis -Taquicardia. cuidados de
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con -Hipotensión. enfermería con


perforación, -Leucocitosis. la nutrición
traumatismo, -Ansiedad. parenteral total.
perforación -El dolor puede -Monitorizar
gástrica o irradiarse al signos vitales y
intestinal. hombro. presión venosa
-Anorexia central.
-Realizar
control y
balance de
entradas y
salida de
líquidos.
Pancreatitis Cuando las -Alcoholismo -Náuseas, -Análisis en -Intervención -Mantener
enzimas crónico. vómitos. sangre y orina quirúrgica. reposo en
normalmente -Traumatismos. -Hiperglucemia. de amilasas y -Sustituto cama en un
excretadas -Algunas -Sudoración lipasas. pancreático biliar. ambiente
por el infecciones profusa. -Ecografía. -Suele colocarse tranquilo y en
páncreas como la -Fiebre. -Tomografía una sonda de una postura
digieren el parotiditis. -Escalofríos. axial aspiración cómoda.
tejido -La ingesta de -Taquipnea. computarizada. nasogástrica -Determinar el
pancreático, determinados -Respiración -Examen de continua. tipo, intensidad
se produce fármacos. entrecortada. glicemia. -Líquidos y localización
Una -Signos de -Colangiografía. endovenosos. del dolor.
inflamación shock. -Nutrición -Enseñar
aguda de -Distensión parenteral total técnicas
este órgano: abdominal. alternativas
la pancreatitis -Ascitis para el manejo
aguda. La del dolor.
destrucción
tisular
desencadena
una
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respuesta
inflamatoria.
Hemorroide Las -Embarazo. -La trombosis -Tacto rectal. -Ablandadores de -Baños de
s hemorroides -Esfuerzos al de una -Anoscopia y las heces para asientos.
son evacuar. hemorroide protoscopia. estimular el -Aplicar
varicosidades -Estreñimiento suele -Examen de las peristaltismo compresas
que se crónico. caracterizarse heces para intestinal. frías en el área
encuentran -Factores por un dolor detectar sangre -Anestésicos de anal.
localizadas hereditarios. inicial bastante oculta. aplicación tópica. -Aplicar
tanto por -Hipertensión súbito, que -Escleroterapia, ungüento
encima portal (cirrosis) puede ir desde ligadura con banda anestésico.
(internas) leve a severo. elástica, -Manipular con
como por -Protrusión. crioterapia. gran suavidad
debajo -Estreñimiento. -Hemorroidectomía las
(externas) del -Infección o hemorroides
esfínter anal. ulceración. introduciéndola
s nuevamente
por el esfínter
rectal.
-Aplicar
ungüento
anestésico en
un apósito en el
área rectal.
Hernia Es un Palpación de -Reducción de la Cuidados pre y
debilitamiento protrusión o hernia mediante postquirúrgicos
de la pared masa blanda, aplicación de una (ver capitulo
de una en particular presión ligera, con enfermería
cavidad y la cuando se el fin de que el quirúrgica).
constitución aumenta la contenido del saco -Tomar las
de una presión herniario vuelva a siguientes
abertura a intrabdominal su posición medidas para
través de la (al toser, original. Aplicable el edema o la
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cual puede levantar a hernias tumefacción


protruir una o pesos). reducibles. escrotal:
varias de las -Puede haber -Herniorrafia. Reposo en
vísceras dolor o no. -Hernioplastia. cama, bolsa
contenidas -En una hernia con hielo,
en su interior. estrangulada suspensorio
puede haber un escrotal para
dolor severo, sostén.
aumento de la -No se
sensibilidad en permiten los
la zona ejercicios
protruida, íleo extremos
paralitico, durante ocho a
distensión doce semanas
abdominal, falta después de la
de eliminación intervención
de gases y quirúrgica.
heces.
Colitis Enfermedad Se desconoce -Diarreas, con -Radiografía con -Desequilibrio -Dieta -Valorar tipo,
ulcerosa inflamatoria su etiología, eliminación de enema de bario. hidroelectrolít hiperproteica e intensidad y
crónica, por aunque sangre, -Proctoscopia y ico. hipercalórica, con localización del
lo general de actualmente se mucosidad y sigmoidoscopi. -Anemia. alto contenido de dolor.
inicio en el considera que pus.15 a 20 -Coprocultivo -Obstrucción vitaminas y baja en -Auscultar el
recto y puede tener una deposiciones para descartar intestinal, residuos. abdomen para
posterior base diarias. colitis amebiana perforación. -Se emplean detectar ruidos
extensión a la autoinmune, -Dolor y o disentería -Hemorragia. derivados del opio intestinales.
totalidad del presumiblement calambres bacilar. -Shock (algunos sedantes -Anotar
colon. e de origen abdominales -Hemograma. y analgésicos). frecuencia y
genético, o que -Anorexia, -Antiespasmódico. características
pueden estar náuseas y -Antibióticos en las de las
involucrados vómitos, fiebre, exacerbaciones. eliminaciones.
mecanismos debilidad, -Antiinflamatorios, -Se realizan
alérgicos. anemia, Corticosteroides. baños de
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deshidratación, Inmunosupresores. asiento para


pérdida de -Antidiarreicos proporcionar
peso, comodidad al
hipoalbuminemi usuario.
a, -Puede
hipopotasemia emplearse
-La rectorragia anestésicos
es frecuente, tópicos en la
debido al zona anal para
sangrado de aliviar las
las ulceras. molestias.
-Peristaltismo -Asistir en la
aumentado. eliminación al
-Abscesos en usuario con
múltiples limitaciones en
criptas de la la movilidad.
mucosa
intestinal.

15. Llene el siguiente cuadro con las hepatitis:

PATOLOGÌA AGENTE TRANSMISIÒN PERSONAS PERIODO DE CUADRO AYUDAS TRATAMIENTO CUIDADOS DE


ETIOLÒGICO SUSCEPTIBLES INCUBACIÒN CLÌNICO DIÀGNOSTICAS ENFERMERÍA
ESPECIFICO DE
CADA UNA SI LO
TIENE
HEPATITIS Virus Persona a Usualmente Dos a seis -La hepatitis A -Pruebas -Reposo. -Si aparecen
A hepatitis A persona, vía afecta a niños. semanas. puede provocar hepáticas: -Sedantes, vómitos y
oral fecal: brotes Bilirrubina antieméticos, anorexia,
alimentos, epidémicos y sérica, ASR, antiácidos, valorar signos
agua, suele ser más ALT. antihistamínicos de
mariscos leve que la -Test para , vitamina K. deshidratación.
contaminados hepatitis B detectar la -Antivíricos, -Valorar la
-Cefalea. presencia de antibióticos. ictericia.
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-Náuseas y anticuerpos -Dieta según - Monitorizar la


vómitos. contra los tolerancia de glicemia,
-Temperatura diversos tipos proteínas, pueden
elevada en la de la hepatitis y carbohidratos y aparecer
hepatitis A los antígenos grasas. hipoglucemia o
en suero. -Líquidos hiperglucemia.
HEPATITIS Virus -Contacto Todos los Seis meses. Hipersensibilidad endovenosos - Control y
B hepatitis B directo o grupos de edad. y dolor en el balance de
indirecto con Tiene un riesgo cuadrante entradas y
sangre, saliva particular el superior derecho salidas de
y semen; personal -Dolor artrítico líquidos.
contacto sanitario que en la Hepatitis B. -Valorar la
sexual y manipula - La hepatitis B aparición de
perianal. productos puede signos de
-Considerada sanguíneos, los transformarse en hemorragia
una usuarios hepatitis crónica,
enfermedad sometidos a con tendencia a
de transmisión hemodiálisis y la cirrosis y con
sexual. transfusiones. riesgo de
aparición de
cáncer de
hígado.
HEPATITIS Virus Contacto Todos los Dos a quince La hepatitis C
C hepatitis C directo o grupos de edad. semanas. presenta una
indirecto con elevada
sangre, saliva tendencia a la
y semen; cronicidad,
contacto constituye un
sexual y factor de riesgo
perianal. para la cirrosis y
el de cáncer de
hígado.
HEPATITIS Virus Contacto Solo provoca la Dos a diez -La hepatitis D
D hepatitis D directo o infección en semanas. suele causar
indirecto con individuos cuadros graves,
sangre, saliva previamente con tendencia a
y semen; infectados por la cronicidad.
contacto el virus de la
sexual y hepatitis B.
perianal.
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HEPATITIS Virus Persona a Desconocidas, Dos a ocho -Ictericia.


E hepatitis E. persona, vía no hay semanas. -Prurito.
oralfecal: explicación para -Alteraciones de
alimentos, las epidemias la coagulación.
agua, en adultos
mariscos jóvenes.
contaminados
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