Terapia Ocupacional

Práctica Profesional II
Profesora: Gabriela Adur

LA VEJEZ
Lo que nuestros ojos no ven

Alumna: Daiana Morales

Legajo: 9436

Año: 2014

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 Definiciones

Así se habla de viejo según el uso popular, de anciano según un uso más formal como
en los medios de comunicación, de geronte según la rama científica que los estudia,
de jubilado según la situación laboral, a lo que también habría que sumar otras
denominaciones que han intentado usarse desde una perspectiva genérica y no
peyorativa como la de adultos mayores, personas de edad, o personas mayores.

Según la Real Academia Española

provecto, ta.
(Del lat. provectus). 1. adj. Caduco, viejo. 2. adj. Maduro, entrado en días.
vejez.
1. f. Cualidad de viejo. 2. f. Edad senil, senectud. 3. f. Achaques, manías, actitudes
propias de la edad de los viejos. 4. f. Dicho o narración de algo muy sabido y vulgar.
anciano, na.
(Del lat. *antiānus, de ante). 1. adj. Dicho de una persona: De mucha edad. U. t. c. s. 2.
adj. p. us. antiguo (‖ que existe desde hace tiempo). 3. m. Cada uno de los miembros del
Sanedrín. 4. m. En los tiempos apostólicos, cada uno de los encargados de gobernar las
iglesias. 5. m. En las órdenes militares, cada uno de los freires más antiguos de su
respectivo convento.
adulto, ta.
(Del lat. adultus). 1. adj. Llegado a su mayor crecimiento o desarrollo. Persona adulta.
Animal adulto. U. t. c. s. 2. adj. Llegado a cierto grado de perfección, cultivado,
experimentado. Una nación adulta. 3. adj. Zool. Dicho de un animal: Que posee plena
capacidad reproductora.

Tercera edad Según Wikipedia

término antrópico-social que hace referencia a la población de personas mayores o
ancianas. En esta etapa el cuerpo se va deteriorando y, por consiguiente, es sinónimo
de vejez y de ancianidad. Se trata de un grupo de la población que tiene 65 años de
edad o más. Hoy en día, el término va dejando de utilizarse por los profesionales y es
más utilizado el término personas mayores (en España y Argentina) y adulto mayor (en
América Latina). Es la séptima y última etapa de la vida (prenatal, infancia, niñez,
adolescencia, juventud, adultez y vejez o ancianidad) aconteciendo después de esta la
muerte.

Envejecimiento Según la O.M.S

"Proceso fisiológico que comienza en la concepción y ocasiona cambios en las
características de las especies durante todo el ciclo de la vida, esos cambios producen
una limitación de la adaptabilidad del organismo en relación con el medio. Los ritmos a
que estos cambios se producen en los diversos órganos de un mismo individuo o en
distintos individuos no son iguales".

Viejismo Según Butler, Salvarezza, Busse

Fue Butler (1969) el autor que dio nombre al conjunto de actitudes negativas hacia los
ancianos y el proceso de envejecimiento como Ageismo Viejismo traducido al
castellano. Viejismo como el conjunto de actitudes negativas, socialmente
estereotipadas, prejuicios mantenidos por la población en detrimento de la vejez, la

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ancianidad y el proceso de envejecimiento como un ciclo de la vida asociado a
enfermedad, padecimientos y soledad. Como categoriza Salvarezza (2002) el viejismo
es una conducta compleja, determinada por la población para devaluar consciente e
inconscientemente el estatus social de la ancianidad. Del mismo modo Busse (1968)
considera el viejismo como una negativa y estereotipada percepción del
envejecimiento y las personas de edad.

Adjetivos calificativos del ciclo vital de la vejez desde el punto de vista estereotipado.

Envejecimiento de la Población
"Aumento de la proporción de personas en los grupos de más edad de la población" (60-
65 años). En nuestro país los registros en salud, seguridad social y otros se realizan
utilizando la edad de 65 años o más.

Gerontología
"Ciencia que estudia todos los aspectos del envejecimiento (sanitarios, sociológicos,
económicos, relativos al comportamiento, ambiente y otros). Tiene un carácter
multidisciplinario".

Geriatría
"Rama de la medicina que se ocupa de los aspectos clínicos, terapéuticos, preventivos y
sociales en la salud y la enfermedad de los ancianos, de su recuperación funcional y de
su reinserción en la comunidad, tras el ingreso en servicios hospitalarios de geriatría, en
condiciones físicas, psíquicas y sociales de auto suficiencia".
“Es importante establecer la diferencia entre vejez normal (senectud) y vejez patológica
(senilidad)”

Demografía

 “El rápido envejecimiento de los países en vías de desarrollo se

acompaña de grandes cambios en las estructuras y los roles familiares,
así como en los patrones de trabajo y migración. La urbanización, la
migración de los jóvenes a las ciudades en busca de trabajo, el menor
tamaño de las familias y un mayor número de mujeres que engrosan los
activos del sector de trabajo formal significa que haya un menor número
de personas disponibles para cuidar de los mayores cuando éstos
necesiten ayuda” (OMS).

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La reducción de la mortalidad y el progresivo aumento de la esperanza de vida,
demuestra el incremento de las estadísticas de individuos longevos que se viene
produciendo tanto en nuestro país como en el resto del mundo, desde hace más de
cien años.

La incorporación de la mujer tanto al mercado laboral como al enriquecimiento de la

educación y formación personal de la misma ha marcado un cambio de rumbo en
cuanto al concepto de estructura familiar socialmente pautada, generando un retraso
al momento de concebir una nueva vida. Esto ha provocado poco a poco una
disminución en la tasa de natalidad mundial ocasionando un estrechamiento en la
base de la pirámide poblacional.

Si a este fenómeno le sumamos el incremento de la esperanza de vida, gratamente

lograda por exitosas políticas de salud pública y el desarrollo socioeconómico nos
enfrentamos a este nuevo desafío social: el envejecimiento de la poblacional mundial,
debiendo adaptarnos a dicho cambio para garantizar la salud, manteniendo las
capacidades funcionales, fomentando la participación social y brindando seguridad a
este grupo que cada vez requiere de mayor atención.

Desde 1980 hemos sufrido un gran incremento de la población de personas con

sesenta años o más y se estipula que para el 2050 sean dos mil millones.

Las personas mayores cuentan con la experiencia y sabiduría propias de la edad

gracias al recorrido transitado, esto les permite realizar grandes aportes a la sociedad
colocándolos en espacios de suma importancia para todos. Es por ello que debemos
tener en cuenta su opinión para muchas ocasiones de la vida, jerarquizando su rol y
brindándoles el respeto que se merecen.

Este nuevo reto deberá estar acompañado de nuevas gestiones sanitarias vinculadas
a la formación de profesionales que sepan responder exitosamente a las necesidades
específicas que sufra dicha población. Haciendo hincapié en la prevención de
enfermedades propias de la edad y promocionando la salud desde nuevos programas
y servicios que permitan retrasar la aparición de patologías para que el adulto mayor

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mantenga su autonomía el mayor tiempo posible. Para ello se tendrá que brindar el
apoyo diseñando en caso que se requiera adaptaciones del entorno.

La prevención primaria jugará un importante papel para que esas enfermedades que
prevalecen en esta etapa de la vida sean diagnosticadas y tratadas a tiempo con el
propósito de minimizar los riesgos que implica el sobrellevarlas. También se deberá
atender a aquellos que padezcan enfermedades crónicas con cuidados prolongados.
De aquí que nada más cierto que el dicho “mejor prevenir que curar”, si bien
promocionar la salud no es gratuito, el curar una enfermedad requiere de mayores
recursos económicos, algo muy preocupante teniendo en cuenta que cada vez será
menor la población económicamente activa que sostenga con su trabajo el extremo
superior de la pirámide.

La gestión de la salud pública también puede contar con el recurso humano que ofrece
la tercera edad. Por ejemplo, el incremento de población mundial de personas
mayores ocupa un rol fundamental a través del voluntariado, transmitiendo su
experiencia y conocimientos, ayudando a sus familias en el cuidado de sus miembros.

Según el Censo Nacional 2010, en Argentina el número de personas mayores de 60

años asciende a 5.725.838, lo que significa un 14,3% de la población general. Este
dato convierte a nuestro país en uno de los más envejecidos de toda Latinoamérica y
el Caribe.

La pirámide poblacional del 2010 muestra la profundización del estrechamiento de la

base, es decir de las edades de 0 a 4 años y el ensanchamiento en la cúspide de la
pirámide (más de 65 años). En los adultos mayores es marcada la presencia de
mujeres producto de la sobremortalidad femenina. La proporción de adultos de más de
65 años ya supera el 10,2% a nivel total país, siendo la Capital la que concentra más
personas mayores, con un 16,4%.

Asimismo, en el país ya se contabilizan unas 3.500 personas que tiene más de 100
años de las cuales 2.703 son mujeres.

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La esperanza de vida al nacer es alta (INDEC, Proyecciones de población 2010-2015):
de 72,5 años para los varones y de 80 para las mujeres. Por otro lado, una de cada
diez personas mayores habita en áreas rurales y nueve de cada diez en áreas
urbanas.

El interior de la provincia de Buenos Aires, Santa Fe, La Pampa, Córdoba, Buenos

Aires, Entre Ríos, Mendoza supera en población adulta al total del país, en tanto Tierra
del Fuego (3,8) y Santa Cruz con (5,3) y en tercer lugar Misiones 6,3 son las
provincias con menor proporción de personas mayores.

En la actualidad la necesidad de satisfacer distintos aspectos vinculados al adulto

mayor han incrementado, siendo de considerable prioridad nuevas exigencias, como la
recreación y el esparcimiento, promover a la participación en decisiones políticas y
contribuir a la creación de redes sociales para la mejora de la calidad de vida, que en
otras épocas eran irrisorias para las políticas públicas.

Esta nueva visión del adulto mayor comprende al individuo saludable no sólo desde la
salud médica, por llamarla de algún modo, sino que tiene en cuenta todo lo que
respecta al bienestar de la persona, prestando atención a

Aspectos relevantes del envejecimiento

A medida que uno crece se genera un desgaste debido a la utilización de nuestro

cuerpo generando algunas modificaciones que se inician o se acentúan durante la
ancianidad, como un progresivo deterioro de las funciones orgánicas y psicológicas y
como una pérdida de las capacidades sensoriales y cognitivas.

Estas pérdidas ocurrirán independientemente de los hábitos y costumbres que cada

uno practicó durante sus anteriores etapas de la vida. Sin embargo y muy a pesar

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nuestro nos encontraremos vinculados por sufrir diversas características propias de la
edad:

-Movilidad, disminución de la misma tanto en miembros inferiores como superiores,

inestabilidad, ensanchamiento de la base de apoyo, paso lento, postura encorvada.
-Disminución de la masa corporal magra (sarcopenia) llevando a la pérdida de la
fuerza muscular y a la reducción de la talla.
-Tendencia a la deshidratación.
-Disminución de las funciones cardíacas y pulmonares.
-Cambios cerebrales crónicos degenerativos que pueden ocasionar algún tipo de
demencia o disminución de la capacidad funcional cognitiva.
-Disminución de la actividad sexual.
-Los huesos se debilitan haciéndolos más frágiles.

De igual manera se manifiestan algunas alteraciones de los sentidos que pueden

llevar a las personas adultos mayores a un terreno de fragilidad, con disminución de la
calidad de vida como son: disminución de la visión (catarata), de la audición (sordera),
que repercute en su vida familiar y en sus actividades sociales.

Envejecer bien o mal dependerá del contexto social en el que se encuentre.

Dichas características impactarán automáticamente en las actividades diarias. Así, de

esta manera el adulto mayor presentará dificultad al subir y bajar escaleras debido a la
inestabilidad motriz y alterará el aseo y vestido personal. La disminución en la audición
podrá provocar problemas para hablar por teléfono o simplemente escuchar la radio.

Cada deterioro, en ocasiones, hará que tenga la necesidad de adaptar la actividad y/o
los espacios para que éste mantenga la autonomía.

Habrá que saber respetar tiempos y nuevas modalidades para no entorpecer el

desempeño y terminar boicoteando su independencia, ya que a veces con el propósito
de realizar las tareas con mayor velocidad las terminamos haciendo por ellos
ocasionando un deterioro importante y a veces irreparable.

Comúnmente cometemos estos errores contribuyendo más a la discapacidad que a un

estado de salud, siendo de suma importancia favorecer y brindar los apoyos
necesarios para que el adulto mayor se pueda valer por si mismo. Para ello tendremos
que atender sus necesidades, que sean independientes no significa que debemos
dejarlos solos y abandonados.

El enfoque preventivo es esencial para hacer frente a los problemas de las personas
adultas mayores a fin de prevenir y retrasar el deterioro funcional.

Cada individuo envejece de diferente manera, siendo el envejecimiento un proceso

evolutivo y gradual, sin una causalidad única, que no es una enfermedad ni un error
evolutivo, es un proceso multidimensional.

PRINCIPALES ENFERMEDADES CRÓNICAS

QUE AFECTAN A LAS PERSONAS ANCIANAS
EN TODO EL MUNDO
• Enfermedades cardiovasculares (como la cardiopatía
coronaria).
• Hipertensión.
• Accidente cerebrovascular.

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 • Diabetes.
• Cáncer.
• Enfermedad pulmonar obstructiva crónica.
• Enfermedades musculoesqueléticas (como la artritis y la
osteoporosis).
• Enfermedades mentales (principalmente, demencia y
depresión).
• Ceguera y alteraciones visuales.

Fuente: OMS, 1998

La jubilación.

Uno de los cambios importantes en el ciclo vital del hombre es la jubilación, ya que la
persona deja de realizar actividades donde se sentía seguro y útil para pasar a un
estado en que debe reorganizar su tiempo libre.

Esta etapa, a veces tan esperada por el individuo provocada por el cansancio
acumulado a través de tantos años de actividad laboral, puede ocasionar un gran
impacto en la vida ocupacional de éste.

Al retirarse del ritmo que ejercía, con rutinas y hábitos marcados, porque la ley lo
establece y las presiones sociales lo empujan para que se generen nuevos puestos de
trabajo para “los que vienen”, sumado a la discriminación por la edad para la
adquisición de nuevas oportunidades laborales produce en el individuo una pérdida de
identidad. En la cual deja de cumplir un rol impuesto teniendo que plantearse la
necesidad de encontrar un nuevo rol a desempeñar.

Esto pueda aparejar un desorden en el adulto mayor en cuanto no consiga adaptarse

a la nueva exposición de aumento de su tiempo libre ya que aún no hemos logrado
definir una función social alternativa. Siendo de mayor impacto en el género masculino
que en el femenino incrementando la sensación de inutilidad y el hecho de no
encontrar actividades significativas que llenen el tiempo de ocio repercuta de manera
negativa en la psiquis del mismo y la depresión se convierta en el trastorno mental
más frecuente.

El grupo de personas envejecidas es cada vez más grande y pugnará por la salud y
los servicios relacionados con la vivienda, las pensiones y oportunidad laboral, entre
otros.

Durante la vejez la persona experimenta una serie de situaciones desconocidas y

difíciles a las que ha de adaptarse adecuadamente. Esto dependerá tanto de sus
propias habilidades en el manejo y control de las mismas como del apoyo que la
familia y la sociedad le brinde.

Habrá de considerar los mitos y prejuicios arraigados y reforzados por la sociedad y de

quien considera a la vejez como enfermedad, deterioro, discapacidad y déficit. En
general esto es más notorio cuando el deterioro es cognitivo, o ciertos cambios de la
personalidad son juzgados como parte normal del proceso de envejecimiento.

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La experiencia adquirida a lo largo del ciclo de vida, la interacción de los factores
culturales, sociales e históricos, la situación de salud y los procesos de adaptación,
van a determinar en gran parte los aspectos psicosociales del individuo que envejece.

A medida que las personas se van haciendo mayores, experimentan ciertas pérdidas
de memoria, no solo porque de pronto son incapaces de recordar una cara o un
nombre sino también porque les resulta difícil retener nuevas informaciones. No se
puede seguir afirmando que la vejez es sinónimo de declinación intelectual y cognitiva.

Si se tienen en cuenta las pérdidas afectivas que se producen en la vejez, no es

extraño que la depresión sea el trastorno mental más frecuente en las personas
adultas mayores. La presencia de algunas enfermedades disminuye las posibilidades
de autonomía funcional incrementando la dependencia y fomentando el aislamiento
social, en consecuencia disminuye la calidad de vida.
Es así que una nueva problemática se sumará a esta etapa de la vida como es la
integración social, ya que apartados de la ocupación laboral la inserción del adulto
mayor queda limitado al ámbito privado: familiares, amigos y vecinos. Debemos
considerar que este grupo que va en incremento se torna mas conservador,
resultándoles mas dificultosas las relaciones interpersonales, ocasionando que los
vínculos establecidos se fortalezcan.

Debemos trabajar para modificar la percepción negativa que las personas adultas
mayores y sus familias tienen de los cambios biopsicosociales que se observan en el
proceso de envejecer.

Leyes y Convenciones

En el año 1948 nuestro país asistió a la reunión de la Asamblea General de las

Naciones Unidas celebrada en París, brindando al resto de los representantes de los
países presentes el Decálogo de los Derechos de la Ancianidad. Convirtiéndonos así
en el primer país en el mundo en declarar dichos Derechos. Siendo al siguiente año
incorporados a nuestra Constitución.

Decálogo de los Derechos de la Ancianidad

1. Derecho a la Asistencia:
Todo anciano tiene derecho a su protección integral por cuenta de su familia. En caso
de desamparo, corresponde al Estado proveer a dicha protección, ya sea en forma
directa o por intermedio de los institutos o fundaciones creados, o que se crearen, con
ese fin, sin perjuicio de subrogación del Estado o de dichos institutos para demandar a
los familiares remisos y solventes los aportes correspondientes.
2. Derecho a la Vivienda:
El derecho a un albergue higiénico con un mínimo de comodidades hogareñas es
inherente a la condición humana.
3. Derecho a la Alimentación:
La alimentación sana y adecuada a la edad y estado físico de cada uno debe ser
contemplada en forma particular.
4. Derecho al Vestido:
El vestido decoroso y apropiado al clima completa el derecho anterior.
5. Derecho al Cuidado de la Salud Física:
El cuidado de la salud física de los ancianos ha de ser preocupación especialista y
permanente.
6. Derecho al Cuidado de la Salud Moral:

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Debe asegurarse el libre ejercicio de las expansiones espirituales, concordes con la
moral y el culto.
7. Derecho al Esparcimiento:
Ha de reconocerse a la ancianidad el derecho de gozar mesuradamente de un mínimo
de entretenimientos para que pueda sobrellevar con satisfacción sus horas de espera.
8. Derecho al Trabajo:
Cuando su estado y condiciones lo permitan, la ocupación por medio de laborterapia
productiva ha de ser facilitada. Se evitará así la disminución de la personalidad.
9. Derecho a la Tranquilidad:
Gozar de tranquilidad, libre de angustias y preocupaciones en los últimos años de
existencia, es patrimonio del anciano.
10. Derecho al Respeto:
La ancianidad tiene derecho al respeto y consideración de sus semejantes.

Pese a las buenas intenciones y “demostraciones políticas” las personas mayores en

Argentina aún no cuentan con una ley nacional específica que provea atención integral
y que sustente derechos fundamentales. No obstante existen cuatro leyes nacionales
que las refieren directamente: la N° 25.724, Programa de Nutrición y Alimentación
Nacional (2003), la N° 21.074 de Subsidios y Asignaciones Familiares, la N° 24.417 de
Protección contra la Violencia Familiar y la Ley N° 24.734, sobre el Derecho al uso de
los servicios del sistema de cobertura médica a beneficiarios de pensiones a la vejez.
También existen tres leyes provinciales, todas correspondientes a la Ciudad Autónoma
de Buenos Aires: la Nº 81 (1998) de Principios rectores de las políticas públicas para
personas mayores, la N° 661 (2001), que establece el marco regulatorio de
establecimientos residenciales y servicios de atención gerontológica modificada
posteriormente por la Ley 1.003 (2002) y la Ley Nº 864 (2002) sobre Residencias de
Adultos Mayores.
La Constitución argentina (1853), en su artículo 75 inciso 23, declara que corresponde
al Congreso:
“Legislar y promover medidas de acción positiva que garanticen la igualdad real de
oportunidades y de trato, y el pleno goce y ejercicio de los derechos reconocidos por
esta Constitución y por los tratados internacionales vigentes sobre derechos humanos,
en particular respecto de los niños, las mujeres, los ancianos y las personas con
discapacidad”.
El artículo 14 establece que todos los habitantes de la Nación gozan del derecho a
trabajar y al ejercicio de toda industria lícita, y el artículo 14 bis aborda el tema de la
seguridad social, estipulando que:
“El Estado otorgará los beneficios de la seguridad social, que tendrá carácter de
integral e irrenunciable. En especial, la ley establecerá: el seguro social obligatorio,
que estará a cargo de entidades nacionales o provinciales con autonomía financiera y
económica, administradas por los interesados con participación del Estado, sin que
pueda existir superposición de aportes; jubilaciones y pensiones móviles; la protección
integral de la familia; la defensa del bien de familia; la compensación económica
familiar y el acceso a una vivienda digna”.
Respecto de la violencia y el maltrato, la Ley Nº 24.417 de 1994 especifica, en su
artículo primero, que toda persona que sufriese lesiones o maltrato físico o psíquico
por parte de alguno de los integrantes del grupo familiar podrá denunciarlo, y el
artículo segundo contiene una referencia directa a las personas mayores, al establecer
que:
“Cuando los damnificados fuesen menores o incapaces, ancianos o discapacitados,
los hechos deberán ser denunciados por sus representantes legales y/o el ministerio
público. También estarán obligados a efectuar la denuncia los servicios asistenciales
sociales o educativos, públicos o privados, los profesionales de la salud y todo
funcionario público en razón de su labor”.

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Con la Ley Nº 24.241 del Sistema Integrado de Jubilaciones y Pensiones (1993) se
adopta el modelo mixto de seguridad social, que integra un sistema público, que no se
cierra y otorga una pensión básica (primer pilar), con un sistema privado que ofrece
una pensión complementaria (segundo pilar) (Mesa Lago, 2004).
Según la ley, el sistema queda conformado por un régimen previsional público,
fundamentado en el otorgamiento de prestaciones por parte del Estado y que se
financiarán a través de un sistema de reparto, y por un régimen previsional basado en
la capitalización individual. La Ley Nº 81 de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires
adopta como criterios rectores de sus políticas públicas los principios de dignidad,
independencia, participación, cuidados y autorrealización aprobados en 1991 por las
Naciones Unidas mediante la Resolución 46/91. En tanto, la Ley Nº 864 es aplicable
sólo en la ciudad de Buenos Aires y establece que en todas las residencias de adultos
mayores dependientes del gobierno funcionará un servicio de atención especial que
vigile las cuestiones relativas a la infraestructura, el equipamiento y el personal.
Finalmente, el artículo segundo de la ley referida al Programa de Nutrición y
Alimentación Nacional (N° 25.724) especifica que los ancianos mayores de 70 años y
en situación de extrema pobreza se beneficiarán de este programa, y la Ley N° 1.710
(2005) establece parámetros para la comprobación del cumplimiento de las
condiciones generales de alojamiento en geriátricos.
Se puede decir que el movimiento se está gestando de manera internacional
esperando que éste tenga un real impacto sobre las necesidades de nuestros adultos
mayores.
Para ello el país adhirió a diversos protocolos internacionales que velan por su calidad
de vida. Uno de los primeros fue en 1982 y se llamó Primera Asamblea Mundial sobre
Envejecimiento en la que se adoptó el Plan de Acción Internacional de Viena en la que
se reconoció que los adultos mayores deben disfrutar este proceso de la vida junto con
sus familias y en sus comunidades de forma plena, saludable y satisfactoria pero,
además, deben ser integrados como parte de la sociedad.
Otro de los acuerdos internacionales más recientes a los que adhirió el país, fue la III
Conferencia Intergubernamental sobre envejecimiento en América Latina y el Caribe
que se realizó en mayo de 2012 donde El Ministerio de Desarrollo Social de la Nación
presentó el informe país. En esta Conferencia, los Estados miembros de la Cepal
(Comisión Económica para América Latina) adoptaron la Carta de San José de Costa
Rica sobre los Derechos de las Personas Mayores y se comprometieron a reforzar la
protección de los derechos humanos de ellos. Además, en la Argentina se implementa
el Plan Nacional de Acción para las Personas Mayores 2011-2016.
Asimismo, exhortaron a estudiar la viabilidad de una convención internacional y otra
interamericana de los derechos de las personas mayores, y la posibilidad de designar
un relator especial encargado de velar por la promoción y protección de los derechos
humanos de este colectivo.
También se comprometieron a reforzar la protección de los derechos humanos de
adultos mayores mediante un trato diferenciado y preferencial en todos los ámbitos. A
su vez, garantizaron la adopción de leyes especiales de protección, la atención
prioritaria a las personas mayores en la tramitación de procesos administrativos y
judiciales, así como en las prestaciones que brinda el Estado.
Los países participantes acordaron mejorar los sistemas de protección social para que
respondan efectivamente a las necesidades de las personas mayores, por medio de la
universalización del derecho a la seguridad social y a la salud, así como la creación de
los servicios sociales necesarios para brindarles cuidado. Esto promueve su
independencia, autonomía y dignidad.
La delegación argentina estuvo encabezada por la Dra. Monica Roqué, Directora
Nacional de Políticas para Adultos Mayores de la Secretaría Nacional de Niñez,
Adolescencia y Familia. La acompañaron Federico Susbielles de Programa de
Atención Médica Integral (PAMI), y representantes del Instituto Nacional de Estadística
y Censo (INDEC), Cancillería y la sociedad civil.

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La buena noticia es que muchos sectores sociales y ahora políticos, incluyendo a
nuestros gobiernos, han tomado nota y pasado a la acción frente a esta falta de hecho
y derecho, que aflige especialmente a los adultos mayores en situación de pobreza,
con menos armas todavía para reivindicar y para hacer valer sus Derechos Humanos.
Si bien el mundo carece de un instrumento legal vinculante para estandarizar y
proteger los derechos de estas personas, hace pocos meses la Asamblea General de
la ONU creó un Grupo de Trabajo Especial, bajo la presidencia de la Argentina y con
un horizonte claro: darles a los adultos mayores una Convención Internacional como la
que ya protege los derechos de grupos como niños y niñas, mujeres, personas con
discapacidad y trabajadores y trabajadoras, por ejemplo.
La discriminación por razones de edad, la negligencia, el abuso y la violencia contra
los adultos mayores representan en la actualidad algunas de las más graves
violaciones a los Derechos Humanos y, como hace notar la ONU, la situación se ve
agravada por el fenómeno adicional de “invisibilidad” de la población con más de 60,
70 u 80 años, personas que van quedando fuera de la dinámica económica y social,
especialmente cuando viven en instituciones geriátricas.
Como ocurrió anteriormente con esos grupos, una Convención Internacional sobre los
Derechos de los Adultos Mayores no sólo podrá poner a su disposición todos los
recursos disponibles a nivel judicial para reclamar sus derechos, sino que además
creará un nuevo paradigma no discriminatorio que guíe a las políticas de Estado
donde fuere.
Dentro de los maltratos ya conocidos tales como maltrato físico, abuso sexual,
maltrato psicológico, abuso económico, negligencia, abandono, abuso social o
violación de derechos básicos cabe destacar el Maltrato Estructural o Societario el cual
refiere a la falta de políticas y recursos sociales y de salud adecuadas, mal ejercicio e
incumplimiento de las leyes existentes, y presencia de normas sociales, comunitarias y
culturales que desvalorizan la imagen de la persona mayor que resultan en perjuicio
de su persona y se expresan socialmente como discriminación, marginalidad y
exclusión social.

Días Significativos

1° de octubre
Día Internacional de las Personas de Edad
1. El 14 de diciembre de 1990, la Asamblea General de las Naciones Unidas, en
su resolución 45/106, designa el 1° de octubre Día Internacional de las
Personas de Edad, en seguimiento a las iniciativas tales como el Plan de
Acción Internacional de Viena sobre el Envejecimiento, aprobado por la
Asamblea Mundial sobre el Envejecimiento celebrada en 1982 y respaldado, el
mismo año, por la Asamblea General de las Naciones Unidas.
2. En 1991, la Asamblea General, en su resolución 46/91 adoptó los Principios de
las Naciones Unidas para las Personas de Edad.
3. En 2002, la Segunda Asamblea Mundial sobre el Envejecimiento aprobó el
Plan de Acción Internacional de Madrid sobre el Envejecimiento, para
responder a las oportunidades y los desafíos del envejecimiento de la
población en el siglo 21 y para promover el desarrollo de una sociedad para
todas las edades.

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Normas relativas a los derechos de las personas de edad

Instrumentos políticos internacionales

1. La comunidad internacional comenzó a subrayar la situación de las personas
de edad en el Plan de Acción Internacional de Viena sobre el Envejecimiento,
aprobado en la Asamblea Mundial sobre el Envejecimiento, celebrada en 1982.
Los Principios de las Naciones Unidas en favor de las Personas de Edad,
aprobados en 1991, los Objetivos mundiales sobre el envejecimiento para el
año 2001, fijados en 1992, y la proclamación sobre el Envejecimiento, de ese
mismo año, siguieron fomentando la concienciación internacional sobre las
necesidades esenciales para el bienestar de las personas de edad.
2. La Declaración Política y el Plan de Acción Internacional de Madrid sobre el
Envejecimiento (2002) aprobados en la Segunda Asamblea Mundial sobre el
Envejecimiento, que la Asamblea General hizo suyos en su resolución 57/167,
dieron un nuevo ímpetu al consenso político sobre la necesidad de un
programa sobre el envejecimiento, poniendo de relieve el desarrollo y la
cooperación internacional y la asistencia en este ámbito. Desde su aprobación,
el Plan de Acción Internacional de Madrid ha guiado la preparación de políticas
y programas a nivel nacional, ha inspirado la formulación de planes nacionales
y regionales, y ha proporcionado un marco internacional para el diálogo.
3. En la Declaración Política aprobada en Madrid, los Estados Miembros
reafirmaron su compromiso de promover y proteger los derechos humanos y
pidieron la eliminación de la discriminación contra las personas de edad, así
como del abandono, los abusos y la violencia contra ellos. Más concretamente,
el Plan de Acción Internacional de Madrid contenía orientaciones sobre el
derecho al trabajo, el derecho a la salud, la participación y la igualdad de
oportunidades a lo largo de la vida, subrayando la importancia de la
participación de las personas de edad en los procesos de toma de decisiones a
todos los niveles.
4. Las prioridades establecidas en el Plan de Acción Internacional de Madrid
incluyen muy diversas cuestiones: la igualdad de oportunidades laborales para
todas las personas de edad; programas que permitan a todos los trabajadores
adquirir protección y seguridad sociales, incluidos, en su caso, pensiones,
seguros por discapacidad y prestaciones sanitarias; y unos ingresos mínimos
suficientes para todas las personas de edad, con particular atención a los
grupos desfavorecidos desde el punto de vista social y económico. También se
subrayó la importancia de la formación continua, la orientación profesional y los
servicios de contratación entre otras cosas para mantener una capacidad
funcional máxima y mejorar el reconocimiento público de la productividad y las
contribuciones de las personas de edad. La salud es otro elemento clave del
Plan de Acción Internacional de Madrid, que aborda las nociones sobre
prevención, la igualdad de acceso a la atención de la salud, la participación
activa, los efectos del VIH/SIDA y la plena funcionalidad de los entornos
asistenciales y de apoyo.

15 de junio
Día Mundial de Toma de Conciencia contra el Abuso y Maltrato a los Mayores
La fecha fue establecida en base a una iniciativa del Gobierno nacional. Es un día para
reflexionar sobre los prejuicios hacia los adultos mayores y pensarlos como sujetos de
derecho.
La Asamblea General de la Organización de las Naciones Unidas (ONU), declaró el 15
de Junio como el “Día mundial de toma de conciencia contra el abuso y el maltrato en
la vejez”. Esta declaración fue promovida por un trabajo conjunto entre el Ministerio de
Desarrollo Social de la Nación, a través de la Secretaría Nacional de Niñez,
Adolescencia y Familia, la Cancillería y la Misión Argentina ante la ONU.

13
El organismo internacional reconoció oficialmente el abuso hacia las personas
mayores como un problema social global que afecta los derechos de millones de
personas en todo el mundo y que merece la atención de la comunidad internacional.
Desde 2006, la Red Internacional para la Prevención del Abuso y Maltrato (INPEA, por
su nombre en inglés) considera el 15 de Junio como el día de la toma de conciencia a
nivel mundial. Sin embargo, aun siendo tema de agenda de los diversos gobiernos
nacionales, las Naciones Unidas no lo habían reconocido como tal.
En este sentido, la Argentina tuvo un rol fundamental para la aprobación de la
Resolución N° 66.127 de la ONU, ya que cuenta con una extensa trayectoria en la
promoción de los Derechos Humanos y el respeto hacia los adultos mayores.
Por tal motivo, el Gobierno nacional realizó una presentación ante la Asamblea
General para que incluya el 15 de junio como el día en que se promueve la toma de
conciencia contra el abuso y el maltrato en la vejez, lo que implica un logro más en la
reivindicación de los derechos de las personas mayores.
Asimismo, el Ministerio de Desarrollo Social ha puesto en marcha el Programa
Nacional de Buen Trato a los Mayores. El mismo promueve el paradigma que entiende
a los adultos mayores como sujetos de derechos, respetando sus intereses y
opiniones con el fin de erradicar los prejuicios de los que son objeto y garantizar el
buen trato para todos, siempre.

Paradigmas

El Paradigma de la Resiliencia

El término resiliencia, es tomado del anglicismo resilience y resiliency (aunque algunos

autores han puntualizado diferencias entre ellos) y tiene origen en el latín “resilio”, que
significa volver atrás, volver de un salto, resaltar, rebotar.
Originalmente, pertenece al campo de la física y denota la capacidad de un material
para recobrar su forma original después de haber sido sometido a altas presiones.
Actualmente y a pesar de los matices que pueden encontrarse en las diferentes
posturas de investigación, existe el consenso general de que la resiliencia, es un
fenómeno o proceso que refleja una relativa adaptación positiva a pesar de los
contextos de riesgo, adversidad signicativa o trauma.

El concepto de resiliencia representa la adaptación positiva de la persona a pesar de

la adversidad y ante situaciones de amenaza. En la etapa de la vejez cobra especial
importancia por ser un periodo en el que se suelen presentar diversos eventos críticos
y altamente estresantes y, a pesar de ello, muchas personas mayores se adaptan a
tales condiciones sin mostrar un decremento en el bienestar o en la satisfacción con la
vida.

El Paradigma de Envejecimiento Activo

Este nuevo paradigma trabaja para que sean los cuidadores domiciliarios y los centros
de día quienes se encarguen de aumentar o mantener la independencia del adulto
mayor en aquellas actividades de la vida diaria que presente alguna dificultad,
buscando demorar o evitar las internaciones y ofreciendo una alternativa para que la
atención no recaiga exclusivamente en la familia, cuyo rol es ejercido generalmente
por las mujeres a quien se le impone dicha labor sin otorgarle apoyo, formación y
noción del trabajo que conlleva la tarea a desempeñar.

14
También debido a los cambios conductuales y de hábitos laborales que ha modificado
el día a día de la mujer cada vez encontramos menos recursos de cuidado en torno al
ambiente familiar considerando el geriátrico como una elección posible a resolver la
problemática.
No obstante aún contamos con mujeres que quedan a cargo de los adultos mayores
considerando que es un deber cultural el cuidar de todos. Alterando las actividades de
la misma, quien exigida ante la presión sociofamiliar, genera a veces como reacción
negativa el rechazo y el maltrato hacia el anciano.
Es por ello que como solución se propone la capacitación de personas para el cuidado
de los adultos mayores en el mismo ámbito de su hogar quienes colaborarán junto con
los centros de día a cumplir con el objetivo de jerarquizar la vida de las personas
mayores otorgándoles las herramientas necesarias para favorecer las relaciones
interpersonales y la autonomía. De esta manera se tomará como último recurso la
internación del mismo.
Teniendo en cuenta la ocupación como método de intervención brindando apoyo,
adaptaciones y herramientas para alcanzar los logros deseados.

El Paradigma del Empoderamiento

Alcanzada la etapa de jubilación el adulto mayor experimenta un momento de

transición ocupacional generando cambios importantes en la rutina diaria del mismo.
Este nuevo proceso de adaptación propone ante la mirada de la sociedad el
desequilibrio y la pérdida de participación como sujeto importante dentro de esta.
Lo que propone este paradigma es facilitar la capacidad de opinión, la toma de
decisiones y ejercer control sobre su vida personal, valorando su desempeño como
ciudadano y fortaleciendo su personalidad. Demostrándoles que sus vidas, aún
cuando haya ciertas limitaciones físicas, no inhabilita que sea una etapa feliz, de
disfrute, con proyectos y objetivos.
Deberemos integrarlo de manera que este recupere su lugar en la misma teniendo en
cuenta que su sabiduría es un tesoro para el resto de la comunidad, facilitando la
transmisión de conocimientos desde los adultos mayores hacia las personas jóvenes y
de mediana edad.
El concepto “empoderamiento” se refiere a un proceso multidimensional de carácter
social en donde el liderazgo, la comunicación y los grupos autodirigidos reemplazan la
estructura piramidal mecanicista por una estructura más horizontal en donde la
participación de todos y cada uno de los individuos dentro de un sistema forman parte
activa del control del mismo con el fin de fomentar la riqueza y el potencial del capital
humano que posteriormente se verá reflejado no solo en el individuo sino también en
la comunidad en la cual se desempeña (Blanchard, Carlos & Randolph 1997).
Debido al concepto marginal y de menosprecio que tenemos sobre el adulto mayor
hemos logrado que éste quede aislado excluyendo a aquellos que adolecen de ciertas
habilidades y creyendo que su desempeño no es de ayuda para el resto de la
sociedad sino más bien un estorbo.
De esta manera las personas marginadas que no tienen autosuficiencia generalmente
dependen de la caridad de otros. Estas personas pierden la autoconfianza al no ser
capaces de autosostenerse. Las oportunidades que se les niegan los priva de los
logros, que aquellos que tienen las oportunidades, pueden desarrollar por ellos
mismos. Esto a su vez los lleva a desarrollar problemas de orden psicológico, sociales
y mentales.
Si modificáramos nuestra mirada y por el contrario le brindáramos un rol de real
importancia, estaríamos no solo contribuyendo a la inclusión del anciano a la sociedad
sino también a colaborar con otras situaciones de similar problemática, ya que ellos
podrían dar la solución a las mismas.
Así el empoderamiento tiene que ver con cómo se recupera la capacidad de que un
sujeto viva de acuerdo a su derecho propio, su autonomía. Básicamente, cuando

15
hablamos de cómo recuperamos poder nos referimos a recuperarlo desde el nivel de
la legalidad de votar hasta una multitud de situaciones cotidianas donde uno se da el
derecho de gobernarse a sí mismo al decidir qué quiere comer, dónde quiere ir, qué
quiere hacer sin estar supeditado a lo que otros van a pensar o decir al respecto.

El importante aporte de la Terapia Ocupacional

Se entiende por ocupación al grupo de actividades que tiene un significado personal y

sociocultural para las personas. La ocupación está determinada por la cultura y
promueve la participación en la sociedad.

Se trata del término esencial de la terapia ocupacional. Toda teoría desarrollada gira
alrededor del estudio de la ocupación y su relación con la salud del ser humano. Su
importancia es tal, que su uso como herramienta terapéutica para modificar el estado
de salud es el elemento que nos distingue claramente del resto de disciplinas
rehabilitadoras.

La ocupación juega un papel clave en la salud de los seres humanos, ya que somos
únicos en cuanto a que hemos desarrollado un conjunto complejo y extenso de cosas
para hacer (esta intensa necesidad para hacer cosas es únicamente humana).

La ocupación de las personas y su relación con la salud y el entorno donde se realiza

dicha ocupación son las principales características que definen a la terapia
ocupacional, la cual implica:

-Comprender de qué manera las ocupaciones que realizan las personas a lo largo de
su vida contribuyen a mantener estados de vida saludables y satisfactorios.
-Explicar cómo esas ocupaciones pueden incidir en el desarrollo de la vida diaria de
una persona cuando por factores internos o externos su capacidad para elegir,
organizar y ejecutar las ocupaciones que le son significativas están limitadas o es nula.
-Demostrar de qué manera la ocupación se constituye en medio y en un fin para
recuperar el bienestar físico, emocional, social y espiritual de las personas.

Siendo la meta principal de la terapia ocupacional el capacitar a las personas para que
éstas participen en las actividades de la vida diaria. Consiguiéndosete objetivo desde
dos enfoques: habilitando a las personas para fortalecer sus capacidades para
participar y modificando el ambiente para lograr las mejores condiciones para su
participación.

Siendo el terapista ocupacional el profesional adecuado para detectar cuales son las
necesidades significativas y reales del paciente.

Debemos accionar en la promoción de la salud:

A nivel primario
Trabajando con personal sanas, por ejemplo los encaminados al ocio saludable, a los
programas de actividad física, a las nuevas tecnologías, etc.

A nivel secundario
Cambiando conductas no saludables y/o a personas con patologías crónicas ya sea a
nivel individual o de grupo, como por ejemplo la educación en la prevención de caídas,
en programas de economización de energía, etc.

A nivel terciario

16
Dedicarnos principalmente a temas de rehabilitación y provisión de productos de
soporte.

Modelos de práctica de terapia ocupacional

La Terapia Ocupacional como profesión surgió en 1915. Desde entonces se ha

desarrollado modificando su perspectiva y filosofía. En este camino se pueden
destacar las tres fases que han sido recorridas:

Era Holística
Corresponde a la etapa inicial de la profesión, en la que se funcionó con holística y
humanista de los seres humanos y de la ocupación. Para los holistas, las personas
cambian si se las separa de las influencias ambientales que los han configurado.
Los humanistas creen que las personas son seres que crecen, se desarrollan y crean
de manera totalmente auto responsable, lo que incluye tener la responsabilidad de
mantener su propia salud y hacer elecciones que determinen que quieren ser o no
hacer. Todas estas ideas llevaron a los terapeutas de entonces a tratar los problemas
de salud mediante programas de ocupación amplios y equilibrados.

Era Reduccionista
Entre las décadas de 1950 y 1960, la Terapia Ocupacional cambió gradualmente su
filosofía, en un intento por ser aceptada científicamente. Fue un tiempo duro en el que
las bases filosóficas holísticas se enfrentaban al modelo médico, centrado en la
patología, en el tiempo y la medida. En esta época las terapistas se centraron en el
uso de técnicas mas que en las personas, atendiendo mas a los síntomas y dejando a
un lado la calidad de vida que el paciente tendría al finalizar la intervención. El interés
se trasladó de la salud a la enfermedad y la responsabilidad del bienestar pasó del
paciente a la profesión médica. Los terapeutas comenzaron a prescribir actividades
para los pacientes en vez de darles la oportunidad de influir sobre su propia salud a
través de la ocupación. Sin embargo pudimos ver el lado positivo de esta transición
contribuyendo y aportando la experiencia de la práctica.

Era de la Síntesis
Comenzó en la década de 1970 y perdura en la actualidad, se ha realizado un
esfuerzo consciente por parte de los profesionales para retomar la filosofía original.
Intentando reafirma la validez de las tradiciones y los valores de la Terapia
Ocupacional sin olvidar los grandes avances logrado en la era anterior.

Es importante que conozcamos la teoría y su aplicación ya que es el soporte que

justifica el qué y el porqué de la terapia.

A continuación presentaremos algunos de los modelos utilizados en el tratamiento del

adulto mayor:

Adiestramiento del hábito de Eleanor Clarke Slagle.

Es considerado uno de los primeros modelos de práctica de terapia ocupacional: “el

adiestramiento de hábitos”. Basado en la idea de organizar las actividades diarias de
manera que hubiera un equilibrio entre ciclos de trabajo, reposo y sueño. En la que el
paciente debe realizar una determinada rutina y progresivamente se responsabiliza de
la misma destacando la importancia del trabajo y los cuidados personales.
Pretendiendo mejorar los hábitos desorganizados, modificándolos y construyendo

17
otros nuevos para mejorar la salud y cuyo objetivo es conseguir restaurar los hábitos
que le permitan al paciente llevar una vida útil y feliz.

Modelo de las destrezas adaptativas de Anne Mosey.

Su modelo fija la atención sobre la mente, el cuerpo y el entorno del usuario:

Cada persona tiene derecho a una existencia significativa, que incluye productividad,
placer y diversión, amor y un entrono seguro y sustentador. Sólo es posible entender a
cada ser en el contexto de su comunidad, familia y grupo cultural. Toda persona puede
alcanzar su potencial únicamente a través de la interacción intencionada con el
entorno humano y no humano. Por tanto, la Terapia Ocupacional, se centra en la
promoción de la independencia a través de estrategias dirigidas a mejorar la
participación de los pacientes en más papeles sociales (ejecuciones ocupacionales) y
desarrollar los componentes de esta ejecución (destrezas físicas, cognitivas,
psicológicas y sociales).
Mosey establece 6 destrezas adaptativas: perceptivomotora (capacidad de recibir,
seleccionar, combinar y coordinar la información vestibular, propioceptiva y táctil para
su utilización funcional); cognitiva (capacidad de percibir, representar y organizar la
información sensorial para pensar y resolver problemas); interactuar en pareja;
interactuar en grupo; autenticidad (capacidad de percibirse a sí mismo como una
persona relativamente autónoma, holista y aceptable, que tiene permanencia y
continuidad en el tiempo); e identidad sexual (capacidad para percibir la naturaleza
sexual de uno mismo como buena y participar en una relación sexual).
Este modelo conlleva el aprendizaje a través del “hacer”. Las actividades se utilizan
para proporcionar situaciones realistas en las cuales el paciente es capaz de aprender
nuevas destrezas y de identificar patrones de conducta defectuosos (por ejemplo:
depresión, hiperactividad, etc.). El terapista ocupacional trata de ayudar al individuo a
obtener mayor consideración de sí mismo y a desarrollar sus destrezas.

Modelo de la Integración sensorial de A. Jean Ayres.

Este plantea una descripción elaborada del proceso de desarrollo de la integración

sensorial, cómo es posible mejorarla y así provocar respuestas adaptativas. Las
mismas requieren de la estimulación de la percepción y del aprendizaje, para que las
distintas situaciones se ejecuten y resuelvan competitivamente.
Las actividades terapéuticas, tienden a facilitar la integración sensorial y su
consecuente rendimiento.

Modelo de la ocupación humana de Gary Kielhofner y Burke.

A diferencia de otros modelos, que valoran el proceso por encima del resultado
(que, en ocasiones consideran incluso irrelevante), en este modelo, el valor y el
significado del producto para el paciente se considera muy relevante y terapéutico.
Para ayudar a un individuo a romper un circulo maladaptativo, el terapista ocupacional
debe proporcionar experiencias que refuercen el control, la competencia, el disfrute y
el éxito.
El hombre es considerado como sistema abierto, en relación directa con el ambiente
que lo rodea. A si vez, éste se divide en tres sistemas: volitivo, de habituación y de
desempeño.
El adecuado equilibrio entre las diferentes ocupaciones (auto-mantenimiento, trabajo, y
tiempo libre), ejerce una importante influencia sobre la salud.
Cuando esto no se cumple aparece la disfunción. Las actividades están dirigidas a
favorecer o mejorar la función y organización, así como la adaptación ocupacional.

Modelo de la ocupación humana de Reed y Sanderson.

18
El individuo organiza su vida en relación a las ocupaciones. Estas son básicamente:
auto-mantenimiento, productividad y esparcimiento. La ocupación se analiza en
concordancia a diferentes componentes: motor, sensorial, cognitivo, intrapersonal e
interpersonal.
Las personas pueden presentar carencia de habilidades, de ejecución de las mismas o
de competencia en las ocupaciones.
Las actividades son dirigidas para reducir deficiencias, eliminar barreras y establecer
competencias.

Modelo de Conducta Ocupacional de Mary Reilly.

Los individuos tienen necesidad de dominar el ambiente, siendo la ocupación vital para
los mismos.
El dominio se da en primer lugar a través del juego y del trabajo. Este último, junto con
el entrenamiento o juego en forma secuencial, permite a las personas aprender la
necesidad de los roles para llegar a ser competentes en su dominio.
Se basa en la afirmación de que del dominio de la Terapia Ocupacional se sitúa en la
promoción de la satisfacción vital a través de papeles recreativos y ocupacionales
(trabajo).
Señala 4 puntos fundamentales: a) los seres humanos necesitan alcanzar y mantener
la competencia. b) los individuos se desarrollan a través de varios aspectos del juego y
del trabajo. c) la naturaleza del papel ocupacional. d) la salud y la adaptación humana
tienen una relación esencial.
En el proceso de satisfacer la necesidad de realización, los individuos adquieren
capacidades, intereses, destrezas, competencias o hábitos de cooperación que
apoyan sus diversos papeles ocupacionales a lo largo de sus vidas.
El objetivo de la Terapia Ocupacional es valorar el nivel de desarrollo de los papeles
ocupacionales del paciente para favorecer el crecimiento apropiado. El tratamiento se
centra en el apoyo ambiental para lograr un equilibrio apropiado entre la actividad y la
realización diaria. El espacio de la Terapia Ocupacional se convierte en un lugar donde
los pacientes tienen la oportunidad de practicar un equilibrio saludable entre descanso,
trabajo y juego/ocio.
El equilibrio trabajo-ocio es importante para Reilly, quien cree que el juego es un
instrumento por el cual los pacientes disfuncionales pueden aprender a adaptarse
saludablemente a su entrono y conseguir experiencia, que trasladada al resto de las
ocupaciones, ayudarán a la adaptación del individuo a su entorno.

Modelo de la discapacidad cognitiva de Claudia Allen.

Dicho modelo refleja la incapacidad de un individuo para procesar la información

necesaria para llevar a cabo las AVD de manera segura.
Hay 6 niveles cognitivos que bosquejan el grado de discapacidad, del más profundo
(nivel 0) al más seguro (nivel 6). A su vez, cada nivel se subdivide en modos del 0 al 9,
ofreciendo un total de 52 modelos de ejecución o modos de realización, cada uno de
los cuales es un “patrón de conducta o de resolución del problema.”
Para Allen, la discapacidad está causada por una situación médica que restringe la
manera de operar del cerebro. Si el individuo no procesa la información para aprender
algo debido a un proceso patológico, con el fin de adaptarse a la nueva situación, la
actividad puede resultar peligrosa y se requiere ayuda o apoyo social para la
protección del individuo.
Esta teoría de la discapacidad cognitiva está relacionada con el aprendizaje. Pretende
identificar las capacidades conservadas, que son las que el profesional intentará

19
explotar en la práctica para ayudar a las personas con dificultades a adaptarse a su
discapacidad.
Los niveles cognitivos miden la capacidad para aprender a adaptarse a una
discapacidad. Un individuo se adapta a una discapacidad durante el proceso de hacer
una actividad. Para participar en las actividades, el individuo debe procesar la
información a través del sistema sensitivomotor. Es un sistema de aprendizaje abierto
a través de la formación de asociaciones sensitivomotores, la utilización de los
modelos sensitivomotores almacenados, la intervención de nuevos modelos
sensitivomotores y la especulación sobre las posibles acciones motrices.
Las intervenciones a cada nivel proporcionan apoyo y estimulación ambiental para
maximizar las capacidades funcionales, disminuir la confusión y posibilitar a la persona
el mantener un sentido de competencia o valía a pesar de que pueda haber deterioros
significativos.
En general, el terapista ocupacional ajusta las demandas de la tarea al modo de
ejecución del individuo en cada momento y busca un cambio hacia modos de
ejecución superiores mediante la estimulación sensorial del siguiente modo. Cuando el
paciente haya procesado la información dada se trabajará para afianzarla y se
intentará un modo superior. En caso de que el paciente ignore, rechace o le frustre
dicha información, dicho estímulo será retirado y las demandas de la tarea se
mantendrán ajustadas a la situación funcional actual del individuo. De igual manera se
deben tratar los ajustes en situaciones de declinar funcional.
La mayor aportación de este modelo es el esfuerzo que ha hecho para analizar todas
las AVD de acuerdo con los niveles establecidos, pudiendo así establecer un plan de
atención y cuidados ajustado a las necesidades individuales del paciente, siempre en
colaboración con familia y/o cuidadores.

Modelo de Ecología de la Acción de Susana Vidal

Es una lectura epistemológica de los procesis productivos humanos y del crecimiento

en ampliación abarcativa.
Una propuesta ética, estética y funcional para la construcción y actualización de la
salud en el desarrollo personal y social.

Modelo Kawa-Rio de Michael Iwama

El modelo consiste en la creación de un río, el río es nuestra vida, el estado de

bienestar óptimo puede representarse metafóricamente por medio de una corriente
fuerte, profunda y libre de obstáculos. Sin embargo ciertas estructuras y componentes
del río pueden afectar a su curso. Los cuatro elementos que existen son las rocas
(circunstancias de la vida), las paredes y el lecho del río (entorno), los troncos que
arrastra (recursos y desventajas) y el agua (energía/flujo vital).
El objetivo de la terapia ocupacional es mejorar el flujo vital, en este caso es el agua,
cuando ésta deja de fluir o el río da paso a un océano implica la muerte

Conclusión

“Lo más triste del trato que damos a los ancianos no es que les abandonemos a su
suerte lo que al menos les obliga a valerse por sí mismos, sino que les tratemos como
a menores de edad necesitados de protección y tutela, lo que les coloca bajo nuestro
poder discrecional y arbitrario. Pues al sentirnos magnánimos y aceptar protegerles, lo
hacemos privándoles de sus derechos, tras expropiarles su propia responsabilidad
personal como sujetos agentes. Por eso les engañamos con mentiras piadosas para

20
que no sufran, los pobrecitos, les impedimos que elijan por sí mismos -no vayan a
hacerse daño sin querer- y tomamos decisiones por ellos, llegando en la práctica a
incapacitarlos aunque sólo sea informalmente”.
Gil Calvo

La vejez es un etapa de la vida en la que predomina la Pérdida y la Disminución en

todos sus sentidos. Pérdida de habilidades, de autonomía, de capacidades
funcionales, de seres queridos y pares, de destrezas, de espacios alcanzados, de
roles y así podría nombrar sin fin de ejemplos. ¿No es suficiente prueba si el ser
humano puede soportar y tolerar semejante desequilibrio y sigue en pie, es porque
realmente es capaz?. ¿En que momento dejamos de ser tanto para convertirnos en
tan poco?.
Uno no se convierte en anciano una vez alcanzada determinada edad, es la sociedad
quien lo coloca en ese lugar marginal.
Es nuestra responsabilidad generar aquellas oportunidades y espacios que Sumen e
Incrementen situaciones positivas para enderezar la balanza y hacer que las cosas
buenas de la vida tengan suficiente peso para que las malas no terminen por
enterrarnos.
Debemos dejar de mirar al anciano como alguien que de aquí en adelante solo espera
que llegue el momento de su muerte, que no sirve, que no aporta, que no es
importante, pensando que su utilidad ha caducado y que no tiene mas para dar. Por el
contrario somos nosotros quienes debemos cambiar esa mirada, o acaso no es cierto
que tarde o temprano, los más afortunados llegaremos a ocupar dicho espacio. ¿Por
qué esperar a sufrir tal desprecio originado por uno mismo no mucho tiempo antes?,
¿qué se distorsiona en nuestro ser que provoca semejante cambio de parecer?.
Seguiremos siendo los mismos con un envase mas gastado pero con un mayor grado
de sabiduría y con un caudal de experiencias vividas que permitirán la resolución de
problemas propios y las del entorno si se tomase en cuenta.
Es por ello que el término adulto mayor es de mis preferidos porque es Mas en vez de
ser Menos, porque es Superior, porque enaltece lo que realmente es significativo.
Aprendamos a escuchar, a comprender y a fortalecer los lazos con el que no hace
mucho tiempo era reconocido ante la sociedad.
Como seres ocupacionales y sociales debemos construir lo que no exista por el bien
común, porque no es posible tener salud y bienestar si no generamos espacios donde
podamos ser felices todos en actividad. Sino tomamos en cuenta este recurso humano
tan valioso estaremos desaprovechando manos que hacen y miman, voces que
cuentan historias y cantan, oídos que tienen capacidad de escucha, mentes que
conocen lo que es razonar y por sobre todo corazones que tienen mucho amor para
dar.
A pesar de ser considerados legalmente vulnerables hemos pasado mucho tiempo
olvidándolos e ignorándolos. Debemos generar una comunicación intergeneracional
para incrementar y fortalecer la valoración, el desarrollo y la autoestima ya que son un
recurso social esencial para la comunidad y a pesar de que el pensamiento sea
ayudarlos a ellos, por todo lo contrario el beneficio será nuestro.

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Galicia. Disponible en:
http://www.revistatog.com/num13/pdfs/historia1.pdf

Anexos

Campañas, Programas, Noticias y Datos Importantes

Dirección Nacional de Políticas para Adultos Mayores

Tte. General Juan Domingo Perón 524
(C1038AAL) Ciudad Autónoma de Buenos Aires
(011) 4338-5830 - Fax: 4342-9132
dnpam@senaf.gob.ar

23
 Jornada “Hacia un envejecimiento Saludable”

Reunión Plenaria del

Consejo Federal de
los Mayores

http://inadi.gob.ar/2014/04/reunion-plenaria-del-consejo-federal-de-los-mayores/
http://www.elcomercial.com.ar/index.php?
option=com_content&view=article&id=139395:formosa-presente-en-la-reunion-
plenaria-del-consejo-federal-de-los-mayores&catid=4:locales&Itemid=55

24
La Voz
http://www.lavoz901.com.ar/despachos.asp?
cod_des=196057&ID_Seccion=14&fecemi=13/04/2014&Titular=comenzo-un-
seminario-sobre-la-tematica-de-adultos-mayores.html

Campaña Adultos Mayores: “No hay Edad”

El Lunes 16 de Abril de 2012 el Consejo Publicitario Argentino y el Foro de Habitantes

a Ciudadanos lanzaron la campaña “No Hay Edad”, con el objetivo de resignificar el
lugar que los Adultos Mayores ocupan dentro de la sociedad, promoviendo una visión
positiva de la vejez.

La campaña se desarrolló con el objetivo de re-significar el lugar de los adultos

mayores y su valor en la sociedad promoviendo una visión positiva del envejecimiento
y la vejez en la Argentina; concientizando sobre el valor de los adultos mayores y
fortaleciendo su inclusión.

El slogan central es “No hay edad para sorprenderse a uno mismo”, y los avisos y
spots muestran distintas imágenes de momentos en los cuales se da tal situación.

Conozcamos a nuestros Adultos Mayores…Mirémoslos…Escuchémoslos y

así sabremos de sus deseos, intereses, proyectos y experiencias…

25
 Fomentemos el diálogo intergeneracional.

Programa Nacional de Envejecimiento Activo y Salud para los Adultos Mayores

ProNEAS (2012)

http://www.msal.gov.ar/ent/images/stories/programas/pdf/2013-07_PRONEAS-lineas-
accion-2012.pdf

http://www.prensa.argentina.ar/2012/10/25/35318-crean-comision-asesora-del-
programa-nacional-de-envejecimiento-activo.php

Programa “La Experiencia Cuenta”

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Ejemplo
de
Proyecto
de Ley

disponible en:

http://www1.hcdn.gov.ar/proyxml/expediente.asp?fundamentos=si&numexp=2741-D-
2012

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