Manual de Farmaco

INDICE
1. Inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina

2. Nitratos
3. Bloqueadores de los canales de calcio
4. Simpáticolíticos
5. Diuréticos inhibidores de la anhidrasa carbónica
6. Diuréticos ahorradores de potasio
7. Diuréticos del asa
8. Diuréticos osmóticos
9. Tiazidas
10. Betabloqueadores
11. Digitalicos
12. Antiarritmicos
13. Bloqueadores de los canales de potasio
14. Bloqueadores de los canales de sodio
15. Anticoagulantes
16. Tromboliticos
17. Antiplaquetarios
18. Antitusigenos
19. Broncodilatadores
20. Expectorantes y mucoliticos
21. Corticoesteroides
22. Antihistamínicos
23. Penicilinas
24. Cefalosporinas
25. Carbapenemicos
26. Monobactamicos
27. Inhibidores de la betalactamasas
28. Glucopeptidos
29. Aminoglucosidos
30. Tetraciclinas
31. Lincosanidas
32. Fenicoles
33. Macrolidos
34. Quinolonas
35. Sulfamidas y trimetoprim
36. Hipoglucemiantes orales: sulfonilureas , binguanidas , estimulantes de la
secreción de insulina
37. Hipoglucemiantes orales: inhibidores de la alfa glucosidasa ,
tiazolidinedionas
38. Insulinas
39. Antitiroideos
40. Tiroideos
41. Antiácidos
42. Antiulcerosos
43. Antidiarreicos
44. Laxantes
45. Anestésicos generales
46. Anestésicos locales
47. Hipnóticos o sedantes
48. Benzodiacepinas
49. Barbitúricos
50. Neuroletoanalgesicos
51. Anticonvulsivos
52. Anfetaminas
53. Antidepresivos
54. No opiáceos
55. Opiáceos
56. Antigotosos
57. Relajantes musculares
58. Simpáticomemeticos
59. Parasimpático miméticos
60. Antimigrañosos
61. Antieméticos
62. Hormonas sexuales femeninas
63. Hormonas sexuales masculinas
MARCO TEORICO
Inhibidores de la enzima angiotensina convertidora de la angiotensina(IECA)

son una clase de medicamentos que se emplean principalmente en el tratamiento
de la hipertensión arterial de las insuficiencia cardíaca crónica y también de la
enfermedad renal crónica y forman parte de la inhibición de una serie de
reacciones que regulan la presión sanguínea: el sistema renina angiotensina
aldosterona. Los inhibidores ECA más importantes utilizados para tratamientos
son el Captopril, Lisinopril, Benazepril, Enalapril, Moexipril, Perindopril, Quinapril,
Ramipril, Trandolapril y Fosopril.
INDICACIONES
Diagnóstico de Hipertensión Renovascular en población hipertensa con moderada
a alta población de tenerla.
 Hipertensión de inicio severo o abrupto.
 Hipertensión resistente a la terapia medicamentosa.
 Soplo abdominal.
 Azoemia inexplicable.
 Disminución de función renal en pacientes con terapia IECA.
 Retinopatía grado 3 o 4.
 Enfermedad oclusiva vascular multisistomica.
 Diagnóstico de hipertensión en menores de 30 años o mayores de 55 años
de edad.
CONTRAINDICACIONES
Absolutas:
Hipertensión acelerada no controlada, principalmente en casos con renina alta.

Se debe esperar a controlar la hipertensión antes de su realización para no
precipitar eventos vasculares secundarios a la hipotensión súbita.
Relativas:
Embarazo, insuficiencia renal severa, hipotensión (sistólica menos de 100mm de

Hg).
Antecedente reciente de estudio radiológico con medio de contraste (48 horas).
Enfermedad arterioesclerótica severa por riesgo de hipotensión.
Hiponatremia severa.
MECANISMOS DE ACCION:
El mecanismo de acción de los inhibidores IECA consiste en inhibir la enzima que
actúa en la conversión de la angiotensina Esta enzima tiene dos funciones
principales en el organismo. Por un lado, se encarga de sintetizar la angiotensina,
un octapéptido vasoconstrictor efectivo, a partir de su preestadio inactivo, el
decapéptido angiotensina separando dos aminoácidos del extremo terminal de la
molécula. Por el otro, cataliza la eliminación del mediador bradiquinina en
productos inactivos.
La vasoconstricción mediada por la angiotensina II es rápida e intensa a nivel de

las arteriolas y no tanto a nivel de las venas. La constricción arteriolar aumenta la
resistencia vascular periférica con respecto al corazón, aumentando así la presión
arterial. La constricción venosa aumenta el retorno venoso. La angiotensina
también aumenta la presión arterial por su efecto renal, disminuyendo la excreción
del catión sodio y de agua haciendo que el volumen extracelular aumente.
La inhibición de la enzima que convierte la angiotensina en un vasoconstrictor

activo hace que la concentración de angiotensina a nivel de los receptores de
angiotensina disminuya. Así, se reduce el tono vascular, lo que atenúa la
resistencia vascular sistémica y disminuye la presión sanguínea, tanto sistólica
como diastólica. A continuación, la reducción del nivel de angiotensina conlleva a
una reducción de la secreción de la hormona aldosterona de la glándula
suprarrenal y con ello se determina el contenido de agua sanguíneo. Se piensa
que la angiotensina puede ser producida en otros tejidos incluyendo el corazón.
EFECTOS SECUNDARIOS
Por lo general, los médicos recetan inhibidores de la enzima convertidora de

angiotensina IECA porque no causan efectos secundarios con frecuencia.
Algunos posibles efectos secundarios de los IECA incluyen los siguientes:
 Tos seca
 Aumento del nivel de potasio en sangre
 Cansancio
 Mareos
 Dolores de cabeza
 Pérdida del sentido del gusto
EJEMPLOS DE MEDICAMENTOS
Captopril
Lisinopril
Benazepril
Enalapril
Moexipril
Perindopril
Quinapril
Ramipril
Trandolapril
CUIDADOS DE ENFERMERIA
Toma de TA previo y después
Valoración de función renal y diuresis
Valorar la aparición de cefaleas
Valorar la aparición de bradicardia
Valorar signos de hiperk: Nauseas, vomito, dolor abdominal, arritmias,

hipotensión, debilidad y parálisis neuromuscular.
Control de las dosis
Si se administra por primera vez debe ser sentado o acostado

•
Explicar la importancia de que no se trague la pastilla
•
Reducir gradualmente la dosis
GLOSARIO
Angiotensina: Hormona polipéptido. Es un políptico de la sangre que produce
vaso construcción, aumento de la presión arterial y liberación de aldosterona por la
corteza suprarrenal.
Arterioesclerosis: Es una afección en la cual placa se acumula dentro de las
arterias. Placa es una sustancia pegajosa compuesta de grasa, colesterol, calcio y
otras sustancias que se encuentran en la sangre.
Bradiquinina: Es una hormona peptídica que posee un fuerte poder
vasodilatador.
Multicamentosa: tratamiento médico.
Radiología: Es una rama de la medicina que utiliza la tecnología imagenologica
para diagnosticar y tratar una enfermedad.
Renina: Es el nombre de una enzima que segregan ciertas células renales.
Renovascular: Es un síndrome que consiste en una hipertensión arterial causada
por la disminución del diámetro de las arterias que vascularizan los riñones.
BIBLIOGRAFIA:
UTILIDAD TERAPEUTICA DE LOS INHIBIDORESDE LA ENZIMA

CONVERTIDORA DE ANGIOTENSINA
Fernández Oropesa, C. M.a, Farmacéutico Residente II; Gallego Fernández, C.,
Farmacéutica Adjunta.
Servició de Farmacia. Hospital Regional Carlos
MARCO TEORICO
Grupo de medicamento
Vasodilatadores centrales. Los vasodilatadores ensanchan (dilatan) los vasos

sanguíneos, lo cual mejora el flujo sanguíneo y permite un mayor suministro de
sangre rica en oxígeno al músculo cardíaco.
Definición
Los nitratos se utilizan para tratar el dolor de pecho relacionado con la angina de
pecho y para aliviar los síntomas de la insuficiencia cardíaca congestiva (ICC).
Indicación
Los nitratos se administran a las personas para Infarto Agudo de Miocardio y

angina de percho.
Contraindicación
Contraindicada en casos de hipersensibilidad a nitritos y nitratos, infarto

miocárdico reciente, anemia grave, hemorragia cerebral, hipotensión arterial,
pericarditis, traumatismos craneales, glaucoma, disfunción hepática o renal grave.
Mecanismo de acción
A nivel vascular:
Los Nitratos dilatan venas, arterias y arteriolas. Su acción Venodilatadora ocurre a

bajas concentraciones (2ng/ml)54 y es responsable de la mayoría de los efectos
hemodinámicos y de la redistribución del volumen sanguíneo circulante. La
venodilatación sistémica conlleva a una menor precarga, un menor llenado
ventricular y por consiguiente menor consumo de oxigeno del miocardio.
Vasodilatador periférico. Actúa reduciendo la precarga y postcarga, disminuyendo

el trabajo del corazón y mejorando el flujo de sangre al miocardio.
Efectos secundarios
Efectos secundarios comunes:
• Mareo
• Cefaleas
• Eritema en rostro y cuello
• Emesis
• Hipotensión
• Arritmia
Efectos secundarios menos comunes:
• Desmayo
• Agitación
Efectos secundarios poco comunes:
• Sequedad oral
• Sarpullido y descamación de la piel
• Visión borrosa
Cuidados de enfermería
Los efectos adversos de este medicamento son frecuentes, aunque leves y

transitorios. Enfermería deberá supervisar la aparición de;
•Cefaleas, pulsátiles y persistentes debida a la vasodilatación, que deben

desaparecer tras la administración de analgésicos.
•Taquicardia y colapso así como rash cutáneo debido también a su efecto

vasodilatador, por ello controlaremos al paciente con monitor cardíaco.
•A dosis elevadas podemos encontrar cianosis, bradicardia y también hipoxia.
•En caso de hipotensión ortostática grave debemos detener la perfusión por lo que
controlaremos periódicamente los valores de la presión arterial del paciente.
•Control de la aparición de náuseas y emesis.
• Administrar en sistemas de infusión especiales, no de PVC, ya que el 40-80% de

la dosis puede absorberse en los sistemas de infusión de PVC habituales.
Ejemplos de medicamentos
 Nitroglicerina
 Dinitrato de isosorbida
 Mononitrato de isosorbida
Glosario
Anemia: afección en la que la sangre no cuenta con suficientes glóbulos rojos

sanos.
Arritmia: latidos anormales del corazón, ya sea irregulares, demasiado rápidos o

demasiado lentos.
Bradicardia: ritmo cardíaco más lento de lo esperado, en general, de menos de

sesenta latidos por minuto.
Cefaleas: sensación dolorosa en cualquier parte de la cabeza, que va desde un

dolor agudo a un dolor leve.
Cianosis: color azulado o grisáceo de la piel, las uñas, los labios o alrededor de los
ojos.
Difusión hepática: trastorno o una sustancia que daña el hígado.
Difusión renal: los riñones pierdan la capacidad de eliminar los desechos y

equilibrar los fluidos.
Emesis: expulsión forzada del contenido del estómago por la boca.
Eritema: enrojecimiento de la piel, en un área limitada o por completo.
Glaucoma: conjunto de afecciones oculares que pueden provocar la ceguera.
Hemorragia cerebral: emergencia en la que la ruptura de un vaso sanguíneo

ocasiona sangrado en el cerebro.
Hipotensión: presión arterial baja.
Hipotensión ortostática: forma de presión arterial baja que ocurre al ponerse de pie
después de estar sentado o acostado.
Hipoxia: ausencia de oxígeno suficiente en los tejidos como para mantener las
funciones corporales.
Miocardio: (mio: músculo y cardio: corazón), es el tejido muscular del corazón.
Perfusión: la perfusión o perfusión tisular es el paso de un fluido, a través del

sistema circulatorio o el sistema linfático, a un órgano o un tejido, normalmente
refiriéndose al traspaso capilar de sangre a los tejidos.
Pericarditis: inflamación y también irritación de la delgada membrana similar a un

saco que rodea al corazón (pericardio).
PVC: Presión Venosa Central.
Rash cutáneo: brote temporal de parches de piel enrojecidos, con bultos, escamas
o picazón; posiblemente con ampollas o ronchas.
MARCO TEORICO
BLOQUEADORES DE LOS CANALES DE CALCIO
¿QUE SON LOS BLOQUEADORES DE LOS CANALES DE CALCIO?
Los bloqueadores de los canales de calcio son antagonistas de calcio tratan varios
trastornos como presión arterial alta, dolor en el pecho y enfermedad raynaud.
INDICACIONES DE LOS BLOQUEADORES DE LOS CANALES DE CALCIO
Hipertensión arterial.
Cardiopatía isquémica.
Angina vaso espática.
Angina de esfuerzo.
Fenómeno de raynaud (dihidropiridinas).
CONTRAINDICACIONES DE LOS BLOQUEADORES DE LOS CANALES DE

CALCIO
Dihidropiridinas: causan cefalea.
Verapamil: hipotensión postural.
Infarto agudo al miocardio.
MECANISMO DE LOS BLOQUEADORES DE LOS CANALES DE CALCIO
Su acción farmacológica se debe a la inhibición de la entrada de calcio en las

células a través llamados de los canales lentos.
EFECTOS SECUNDARIOS DE LOS BLOQUEADORES DE LOS CANALES DE

CALCIO
Estreñimiento
Cefalea
Dermatitis
Somnolencia
Inflamación cutánea
Nauseas
P/A
GRUPOS DE MEDICAMENTOS DE LOS BLOQUEADORES DE LOS CANALES

DE CALCIO
Amlodipino
Diltiazem
Felodipina
Isradipina
Nicardipino
Nifedipino
Nisoldipino
Verapamilo
Medidas para el estreñimiento para tratar al paciente.
Beber agua. La deshidratación puede desencadenar una cefalea. Tumbarte en

una habitación con poca luz y sin ruidos
Hacer estiramientos
Dermatitis inflamación de la piel: la excesiva higiene, contaminación, el estrés,

cambios en el estilo de vida.
Somnolencia: pacientes ingresados en el hospital no duermen bien, y otras por

causas ambientales.
Glosario de los bloqueadores de los canales de calcio
Angina de esfuerzo
Angina de vaso espática
Cardiopatía isquémica
Bibliografía
http://vademecum.com
Definición
Los fármacos inhiben la activación del el sistema nervioso simpático actuando
sobre
los procesos de síntesis almacenamiento o liberación de neurotransmisores o
bloqueado los receptores adrenérgicos. Son fármacos que al ser introducidos al
organismo bloquen los efectos fisiológicos de la estimulación simpática.
Los fármacos simpaticolíticos centrales reducen la TA por diminución del flujo de
noradrenalina del sistema nervioso simpático, reduciendo la resistencia vascular y
por
el leve estimulo beta 1 central, la frecuencia y el gasto cardiaco indicada en
pacientes
hipertensas embarazadas, no altera el flujo materno fetal endotelial y/o placentario
en la preclamsia alterando la síntesis y la liberación de proteínas antigénicas.
Indicación
A pacientes con hipertensión arteria
A pacientes con angina de pecho
A pacientes con hipertiroidismo
A pacientes con ansiedad
Antiartríticos
Pacientes embarazadas hipertensas
Contraindicación
Este fármaco no se les puede dar a pacientes con
Hipotensión arterial
A pacientes con hipotiroidismo
A pacientes con EPOC
A pacientes asmáticos
Insuficiencia cardiaca
Los simpaticolíticos se destruye ampliamente, sufre un proceso de receptación
neuronal
y es vio trasformada por la DOPA decarboxilasia a a-metildopa . Este precursor
ingresa
como si fuera dopamina al ángulo adrenérgico y allí es trasformado en a-metil-
noradrenalina por la enzima dopamina.
Los simpaticolíticos actúan en el SNC a nivel del núcleo del tracto solitario y del
núcleo
ambiguo. La respuesta simpática noradrenérgica nace en estos núcleos para
alcanzar
los centros de control cardiovascular
Efectos secundarios
La sedación secundaria
Sequedad bucal y de otras mucosas (ocular, nasal)
Bradicardia sinusal
Bloque auriculoventricular
Difusión sexual
Hipotensión
Ejemplos de medicamentos AMD
Guanabenz, Guanfacina, Clonidina, Moxonidina,
Rilmedidina, Reserpina, Deserpidina, Guanetidina, Betanidina, Debrisorquina,
Moxonidina,
Rilmedidina
Monitorear la PA antes de aplicar el medicamento
Pedir estudios de sangre al paciente de la hormona estimulante del tiroides para
ver si no tiene hipotiroidismo
Verificar que el paciente no presente asma o, EPO, ansiedad e insuficiencia
cardiaca
Hidratación
Monitoreo de la frecuencia cardiaca
Pedirle al paciente un electrocardiograma
Conclusión
Mi conclusión es que es importante saber sobre el medicamento que le vamos a
administrar al paciente porque si no sabemos los efectos secundarios con eso
tenemos
para que se complique más el paciente. También es importante saber en que
momento
se le puede administrar y en que momento no, para poder dar una mejor atención
al paciente y no complicarlo mas
Glosario
AMD. Alfa – metildopa
DOPA.Dihidroxifenanina
EPOC. Enfermedad pulmonar obstructiva crónica
SNS. Sistema nervioso simpático
SNC. Sistema nervioso central
Bibliografía
www.saha.org.ar
Marco teórico.
Los inhibidores de la anhidrasa carbónica (AC) son fármacos que actúan
inhibiendo la acción de la anhidrasa carbónica, enzima que cataliza la reacción de
disociación del ácido carbónico en agua y CO2.
Mecanismo de acción.
La acetazolamida es el fármaco prototipo de los inhibidores de las células
endoteliales de los túbulos proximales están ricamente dotadas de la
metaloenzima con zinc anhidrasa carbónica, que se encuentra en las membranas
luminal y basolateral (anhidrasa carbónica tipo IV, una enzima unida a la
membrana por un enlace de glucosilfosfatidilinositol),así como en el citoplasma
(anhidrasa carbónica tipo II). La anhidrasa carbónica tiene un cometido
fundamental en la resorción de NaHCO3 y la secreción de ácido. Cuando el ion
bicarbonato se libera en el glomérulo renal y pasa a túbulo proximal, se combina
con el ion sodio para dar bicarbonato sódico. Entonces, el catión sodio se
reabsorbe a la sangre en un proceso de transporte activo, que lleva aprarejada la
correspondiente reabsorción de agua a fin de mantener la presión osmótica, y el
protón que se ha intercambiado con él, reacciona con el anión bicarbonato para
dar más ácido carbónico que, por la catálisis de la anhidrasa carbónica situada en
la membrana del túbulo, se convierte en dióxido de carbono, que difunde
pasivamente y se hidrata de nuevo en la membrana para iniciar el proceso. El
resultado es la reabsorción de bicarbonato sódico y del agua desde el túbulo
proximal. La inhibición de ésta enzima supone la retención en el túbulo renal del
bicarbonato, lo que produce una mayor diuresis. Este efecto puede, sin embargo,
compensarse cuandoel filtrado renal pasa del túbulo proximal al asa de Henle, ya
que en este trayecto existen procesos muy eficaces de reabsorción de iones sodio
(y también cloruro) que no dependen del anión bicarbonato.e AC.
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad a la droga
Insuficiencia hepática
Insuficiencia suprarrenal
Acidosis metabólica.
Efectos adversos:
Alteraciones electrolíticas:
1) Hipocalcemia
2) acidosis metabólica hiperclorémica.
Hipersensibilidad:
1) eritemas
2) exantemas
3) dermatitis
4) depresión de la medula ósea
5) nefritis aguda
Gastrointestinales:
1) disgeusia
2) nauseas
3) vómitos.
Renales
1) litiasis por alcalinización de la orina.
Otros
1) somnolencia
2) parestesias
3) cefaleas
4) encefalopatía por amoniaco.
Indicaciones:
1) glaucoma de ángulo abierto
2) postoperatorio de cataratas
3) alcalinización de la orina en intoxicaciones (ASS, fenobarbital, etc..)
4) corrección de alcalosis metabólica severa.
Ejemplos:
 Acetazolamida - Diclorfenamida - Brinzolamida – Metazolamida.
Glosario.
Sulfonamidas: Una sulfamida es una sustancia química sintética derivada de la
sulfonamida, bacteriostática y de amplio espectro. Las sulfamidas se emplean
como antibióticos, antiparasitarios y coccidiostáticos en el tratamiento de
enfermedades infecciosas.
Inhibitorias: Una orden de prohibición es una orden que ordena a un subordinado

que deje de hacer algo que la ley prohíbe.
Dorzolamida: La dorzolamida es un medicamento que se utiliza en oftalmología

para el tratamiento del glaucoma de ángulo abierto y la hipertensión ocular.
Diuréticos: Se denomina diurético a toda sustancia que al ser ingerida provoca una
eliminación de agua y electrolitos del organismo, a través de la orina únicamente.
Glaucoma: En la mayoría de los tipos de glaucoma, el sistema de drenaje del ojo

se tapa y el fluido intraocular no puede drenar.
Encefalopatía: Término genérico para cualquier enfermedad cerebral que altera la

función o la estructura del cerebro.
Cefaleas: Sensación dolorosa en cualquier parte de la cabeza, que va desde un

dolor agudo a un dolor leve y puede ocurrir con otros síntomas.
Parestesias: Sensación de hormigueo o pinchazos, generalmente temporal, que

suele producirse en brazos, manos, piernas o pies.
Somnolencia: Fuerte deseo de dormir y sensación de somnolencia.
Litiasis: Formación o presencia de cálculos (piedras) en algún órgano del cuerpo,

especialmente en las vías urinarias y biliares.
Disgeusia: La disgeusia es un síntoma semiológico que denota alguna alteración
en la percepción relacionada con el sentido del gusto. El término "disgueusia" se
considera incorrecto. La disgeusia comporta un cambio perceptivo del sabor de los
alimentos y bebidas.
Nefritis aguda: Es un grupo de síntomas que se presentan con algunos trastornos

que causan glomerulonefritis, o hinchazón e inflamación de los glomérulos en el
riñón. Inflamación repentina del riñón, caracterizada por albuminuria y hematuria,
pero sin edema ni retención de orina.
Exantemas: Erupción generalizada.
Eritemas: Enrojecimiento de la piel, en un área limitada o por completo.
Hipocalcemia: Afección en la que la sangre no tiene suficiente calcio.
Hiperclorémica: La que se produce como consecuencia de la administración de

sustancias ácidas del tipo cloruro amónico, clorhidrato de arginina, lisina, etc., que,
al metabolizarse, producen ácido clorhídrico.
Insuficiencia hepática: es la incapacidad del hígado para llevar a cabo su función

sintética y metabólica, como parte de la fisiología normal.
Resorción: es el proceso por el cual los osteoclastos eliminan tejido óseo liberando
minerales, resultando en una transferencia de ion calcio desde la matriz ósea a la
sangre.
Acetazolamida: es un inhibidor de la enzima anhidrasa carbónica y se usa en

Medicina como un diurético y en el tratamiento del glaucoma, epilepsia,
hipertensión intracraneal benigna, mal de montaña, cistinuria y ectasia ductal. La
acetazolamida está disponible en forma genérica.
Marco teórico
¿Qué son los diuréticos?
Son aquellos que aumentan la excreción urinaria de agua y electrolitos y se
administran para reducir el edema asociado a la insuficiencia cardíaca, el
síndrome nefrótico o la cirrosis hepática.
¿Qué son los diuréticos ahorradores en potasio?

Son diuréticos débiles, reducen la excreción de potasio y aumentan la excreción
de sodio en el túbulo distal.
Lo cual se utilizan para reducir la cantidad de líquido en el organismo.
MECANISMO DE ACCIÓN
Para comprender el mecanismo de acción recordemos que la Aldosterona
promueve la resorción de Na+ y con esto aumenta la secreción de potasio; cuando
está inhibida se acumula el potasio en el organismo y se aumenta la excreción de
sodio.
Los miembros de este grupo antagonizan los efectos de la Aldosterona en el
túbulo colector cortical y en la porción terminal del túbulo distal.
La inhibición puede ocurrir por antagonismo farmacológico directo de receptores
mineralocorticoides (Espironolactona) o por inhibición del transporte de sodio a
través de los conductos iónicos en la membrana luminal (Triamtereno y Amilorida):
La espironolactona provoca un aumento en la depuración de sodio y una
disminución en la excreción de potasio, al inhibir la aldosterona. El triantereno y la
amilorida son inhibidores del flujo de sodio.
INDICACIONES
- Personas con hipertensión arterial
-Personas con insuficiencia cardíaca
CONTRAINDICACIONES
✓Estas drogas disminuyen la excreción de potasio e hidrógeno
✓Hiperpotasemia: Es una concentración sérica de potasio > 5,5 mEq/L, en forma

habitual generada por una disminución de la excreción renal de potasio o un
movimiento anormal del potasio fuera de las células
✓Hiponatremia: Está enfermedad se caracteriza por la retención de líquidos en el

cuerpo, lo que diluye la cantidad de sodio en la sangre y ovaciona que los niveles
sean bajos.
✓Hipovolemia: Las causas de este son los vómitos, diarreas y el sangrado

excesivo, lo que puede ocasionar un shock, un trastorno posiblemente mortal en la
que los órganos no reciben suficiente sangre ni oxígeno.
✓Acidosis metabólica: Las causas de esta incluyen la acumulación de toxinas del

cuerpo, insuficiencia hepática y la ingesta de ciertas drogas o toxinas.
EFECTOS SECUNDARIOS
1-Debilidad
2-Cefalea
3-Emesis
4-Diarreas
5-Erupcion cutánea
6-Espamos musculares
7- Mareos
8- Dolor en las articulaciones
9-Nauseas
CUIDADOS DE ENFERMERÍA
1- Guardar reposo
2- Tratamiento médico
3- Chequeo de signos vitales
4- Aplicar humectante en la erupción cutánea
•Amilorida
•Eplerenona (INSPRA)
•Espironolactona (Aldactone)
•Triamtereno (Dyrenium)
GLOSARIO
 Hiperpotasemia: Es una concentración sérica de potasio > 5,5 mEq/L, en

forma habitual generada por una disminución de la excreción renal de
potasio o un movimiento anormal del potasio fuera de las células
 Hiponatremia: Acción que se presenta cuando el nivel de sodio en la sangre

es demasiado bajo.
 Hipovolemia: Afecciones en la que el porcentaje líquido de la sangre

(plasma) es demasiado bajo.
 Acidosis metabólica: Afección en la que se acumula demasiado ácido en el

cuerpo.
BIBLIOGRAFÍA
Manual de farmacología. Clínica básica. Capítulo 22 fármacos diuréticos. Pág.102
Farmacología clínica Morón/ Francisco J. Morón Rodríguez. La Habana: Editorial
Ciencias Médicas, 2009.
Capitulo 7. Hipertensión arterial
MARCO TEORICO
Los diuréticos de asa actúan como vasodilatadores para que el flujo sanguíneo
golpee las paredes arteriales con fuerza y acelere el ritmo cardiaco también la
retención de líquido es una causa de la hipertensión arterial debido a que si hay
retención de líquidos hay aumento de presión cualquier enfermedad relacionada
con los órganos de diana
DEFINICION
Los diuréticos de asa o diuréticos de techo alto como la furosemida son los más
potentes y seguidamente producen diuresis. Los diuréticos de asa inhiben la
reabsorción desde el asa ascendente de Henle en el túbulo renal, y son útiles
sobre todo en situaciones en las que es necesaria una diuresis eficaz y rápida,
como la reducción del edema pulmonar agudo secundario a insuficiencia
ventricular izquierda.
INDICACION
Los diuréticos se administran a personas con insuficiencia cardiaca congestiva,
presión arterial alta, edema pulmonar o enfermedades del riñón o hígado
CONTRAINDICACIONES
No se administra a personas con presión arterial baja (hipotensión) o que tengan
constante secreción de líquidos
MECANISMO DE ACCION
Actúan a nivel de la porción ascendente estos fármacos son conocidos como de
techo alto pues puede aumentar su efecto aumentando la dosis, algunos se toman
una vez al día otros 2 veces al día
EFECTOS SECUNDARIOS
Debilidad, mareos, cansancio extremo, pérdida de apetito, vómitos, calambres
estomacales etc.
EJEMPLOS DE FARMACOS
BUMETANIDA (BUMEX)
ACIDO ETACRINICO (EDECRIN)
FUROSEMIDA (LASIX)
TORASEMIDA (DEMADEX
Toma de T/A previo y después
Valoración de signos: vómitos, nauseas, hipertensión, debilidad etc.
Valoración de función renal y diuresis
GLOSARIO
DIURESIS: Secreción de orina
EDEMA PULMONAR: Acumulación de líquidos en los pulmones
INSUFICIENCIA CARDIACA: cuando el corazón no bombea bien la sangre es
decir no bombea (sístole) o no se llena (diástole)
BIBLIOGRAFIA
https://www.cardiofamilia.org/tratamiento-insuficiencia-cardiaca/tratamiento-
farmacologico-diureticos.html
http://apps.who.int/medicinedocs/es/d/Js5422s/20.2.html
https://www.medigraphic.com/pdfs/medintmex/mim-2018/mim184h.pdf
(TORTORA 13ª EDICION)
Marco teórico
Los diuréticos osmóticos son un fármaco inerte esto quiere decir que da efectos
positivos pero no tienen una acción terapéutica, es uno de los fármacos más
empleados. Desde sus orígenes fueron definidos como aquellos fármacos capaces
de incrementar la excreción de sodio y agua de nuestro cuerpo.
Cada diurético actúa sobre un segmento anatómico de la nefrona (unidad anatómica

funcional del riñón) hay alrededor de 1 a 2 millones de ellas.
Este se filtra en su totalidad a través del glomérulo y se excreta por los túbulos
colectores.
Sus efectos comienzan en el túbulo proximal y el asa de henle.
Estos aumentan el flujo sanguíneo renal y eliminan sodio y agua.
Grupo de medicamentos
 Manitol
 Glicerina
Los diuréticos osmáticos son filtrados a través del glomérulo y no son absorbidos
sus efectos se ejercen en:
Túbulo proximal: es esta porción de la nefrona se resorbe casi el 60% de agua,

40% de cloruro de sodio también se reabsorben la totalidad de glucosa.
Asa de henle: es esta asa de henle se reabsorbe el potasio, calcio, bicarbonato y

magnesio. En el brazo descendente se resorbe 17% de agua filtrada ya que el
brazo ascendente es impermeable al agua
Indicaciones
Este fármaco se administrara cuando se presenten algunas de estas

complicaciones ya que ayudan a disminuir y tratar. Reducción de la presión
intracraneal (realización de un orificio en el cráneo) asociada al edema cerebral
(incremento de agua en el tejido cerebral de magnitud suficiente para producir
síntomas clínicos). Disminución de la presión intraocular (presión que ejercen los
líquidos oculares contra la pared del ojo) antes de la realización de algún
procedimiento oftalmológico ej. Glaucoma (enfermedad crónica)
Tratamiento del síndrome de desequilibrio (conjunto de síntomas sistémicos como

náuseas, vómito, inquietud, cefalea). Presencia de oliguria (baja producción de
orina)
Contraindicaciones
Cuando es que NO se debe de administrar este medicamento
Insuficiencia renal sebera (afección que provoca que los riñones pierdan la
capacidad de eliminar los desechos y equilibrar los fluidos) con anuria (nada de
orina). Insuficiencia hepática (perdida de función del hígado). Insuficiencia
cardíaca congestiva (cuando el corazón no bombea o no se llena correctamente)
Hipersensibilidad al fármaco
Efectos adversos
Hipersensibilidad al fármaco, Nauseas, Emesis, Deshidratación, Hiponametria, Sed,

Boca seca. Este fármaco ayuda a la eliminación de droga en caso de una
intoxicación
Toma de signos vitales constantemente que implica, Pulso, Respiración,

Temperatura corporal, Tensión arterial, Hidratación. En caso de que se presente
fiebre mantener hidratado al paciente dar un baño o colocar lienzos de agua fría en
frente y panza
Glosario
Edema cerebral: incremento de agua en el tejido cerebral de magnitud suficiente

para producir síntomas clínicos
Hiponametria: cuando la concentración de sodio en la sangre es muy baja
Inerte: que carece de acción terapéutica pero da resultados positivos al

organismo.
Insuficiencia renal sebera: afección que provoca que los riñones pierdan la
capacidad de eliminar los desechos y equilibrar los fluidos
Síndrome de desequilibrio: conjunto de síntomas sistémicos como náuseas,
vómito, inquietud, cefalea
Presión intracraneal: es una elevación en la presión dentro del cráneo que puede
resultar de una lesión cerebral o causarla.
Presión intraocular:presión que ejercen los líquidos oculares contra la pared del
ojo
Bibliografía
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Farmacología básica y clínica 13 edición
Manual de farmacología clínica básica_ bookmedicos.org
Farmacología clínica de Morón

Beta bloqueadores
Definición. Grupo de medicamentos utilizados para tratar los problemas cardíacos

y la presión arterial alta. Este tipo de medicamentos bloquea los efectos
perjudiciales de las hormonas del estrés en el corazón. Disminuyen el ritmo
cardiaco y alivian la presión del corazón.
Indicaciones.
Enfermedades cardíacas
 Angina de pecho
 Prevención de nuevos infartos
 Arritmia
 Insuficiencia cardíaca congestiva (ICG)
 Hipertensión arterial
 Miocardiopatía hipertrófica
Enfermedades no cardíacas
 Glaucoma
 Ansiedad
 Hipertiroidismo
 Migraña
Contraindicaciones.
 Hipotensión arterial (PAS <100 mmHm)

 Bradicardia (FC <60 lpm)
 Disfunción sinusal
 Bloqueo auriculoventricular
 Asma bronquial
 EPOC
 Diabetes Mellitus
Los beta bloqueadores actúan interrumpiendo la acción de una sustancia llamada
noradrenalina en sitios especiales llamados adrenoreceptores en las arterias, el
miocardio y en algunos otros músculos y órganos.
La noradrenalina provoca estrechamiento de las arterias y que el corazón lata
más rápido. Al bloquear su acción los beta bloqueadores pueden causar que las
arterias se ensanchen, desacelerar el corazón y disminuir su fuerza de
contracción. Esto da lugar a una disminución de la presión arterial y menos
trabajo al corazón.
Efectos secundarios.
 Fatiga
 Extremidades superiores e inferiores frías
 Insomnio
 Bradicardia
 Cefalea
 Vértigo
 Nauseas
 Disnea
 Dispepsia
 Trastornos visuales
 Sarpullidos
 Queratoconjuntivitis seca
Ejemplos de medicamentos.
 Acebutolol ●Atenolol
 Bisoprolol ●Carvedilol
 Celiprolol ●Esmolol
 Labetalol ●Metoprolol
 Nadolol ●Nevibolol
 Oxprenolol ●Pindolol
 Sotalol ●Timolol
Cuidados de enfermería.
 Toma de T/A antes y después de la administración

 Toma de FC
 Vigilar somnolencia, cansancio, debilidad, bradicardia o disnea
 Valorar visión borrosa
Glosario
 Adrenorreceptor: Complejo molecular que en las células del organismo

recibe selectivamente la señal de noradrenalina y adrenalina y responde
transformándose en una respuesta celular específica.
 Noradrenalina: Hormona del sistema nervioso central y periférico que
aumenta la presión arterial y el ritmo cardíaco Y que actúa como
neurotransmisor.
Bibliografía
 https://fundaciondelcorazon.com/informacion-para-
pacientes/tratamientos/betabloqueantes.html
 https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/high-
bloodpressure/in-depth/beta-blockers/art-20044522
Patologías
Insuficiencia cardiaca (I.C.C) es la incapacidad del corazón de bombear sangre en
los volúmenes más adecuados para satisfacer la demanda del metabolismo.
Fibrilación auricular (F.A) arritmia cardiaca en la que hay una activación auricular
desorganizada, no hay coordinación en la sístole auricular y el llenado ventricular
es inefectivo. En el electrocardiograma (ECG): no hay onda A del movimiento de la
válvula mitral está ausente.
Taquicardias paroxísticas supraventriculares (TPSV) ritmos rápidos y
habitualmente regulares en lo que alguna estructura por encima de la bifurcación
de haz de his es necesaria para su mantenimiento.
Mecanismo de acción de los digitálicos:
Desde las primeras publicaciones quedó establecido que los digitálicos producían
dos efectos principales: eran inótropos positivos y se acompañaban de una
disminución de la frecuencia cardíaca, en particular en los pacientes con fibrilación
auricular.
Estos efectos se han podido demostrar en diferentes situaciones experimentales,
en donde se observa un aumento de la relación fuerza velocidad, tanto en
corazones normales como hipertróficos y con insuficiencia cardíaca. Desde el
punto de vista electrofisiológico produce prolongación del período refractario del
nódulo A-V, especialmente por aumento del tono vagal.
A nivel celular, el efecto principal de los digitálicos es la inhibición de la «bomba de
Na+» (Na+-K+ ATPasa), lo que produce una menor salida activa de Na+ durante
el diástole y un aumento de su concentración intracelular. Esto produce un mayor
intercambio Na+-Ca++, lo que se acompaña de un aumento de la disponibilidad de
Ca++ en la unión actino-miosina y secundariamente, de la fuerza contráctil.
Farmacocinética
La mayoría de los digitálicos se absorbe bien por vía oral, con una
biodisponibilidad que varía entre el 65% y 100%. La mayor parte de la droga se
une a los tejidos, en concentraciones muy superiores a las del plasma (relación
tejido: plasma para la digoxina = 30:1 y para la digitoxina = 7:1).
La Digoxina tiene una vida media de 1,6 días, es filtrada por los glomérulos y
eliminada por los túbulos renales. En condiciones de función renal normal, el 85%
es excretada por la orina y un 15% por la vía biliar. Alcanza una concentración
estable después de 5 días de administrar la misma dosis. En presencia de una
filtración glomerular disminuida se reduce la eliminación de la digoxina y se puede
alcanzar niveles tóxicos con dosis habituales.
Indicaciones clínicas:
La más clásica indicación de los digitálicos es en pacientes con insuficiencia
cardíaca, por su efecto intrópico positivo. Sin embargo éste ha sido difícil de
demostrar en series clínicas y hasta hace pocos años aún se discutía si el efecto
inotrópico era o no significativo. En todo caso, existe suficiente evidencia de que
los pacientes con insuficiencia cardíaca que están recibiendo digitálicos empeoran
si se les suspende la droga.
Intoxicación digitálica
Uno de los problemas en el uso de los digitálicos es la cercanía entre las dosis
clínicamente útiles y las dosis tóxicas y los numerosos factores que acentúan sus
efectos indeseables, como por ejemplo: hipopotasemia, isquemia miocárdica,
edad avanzada, hipotiroidismo, etc. El uso combinado con otras drogas
antiarrítmicas, tales como Quinidina, Amiodarona o Verapamil, también facilitan la
intoxicación digitálica.
o de sobrecarga del ventrículo izquierdo.
¿Cuáles son los efectos secundarios que podría provocar este

medicamento?
● Aunque los efectos secundarios de este medicamento no son comunes,
podrían llegar a presentarse:
● mareos o vértigo
● somnolencia (sueño)
● cambios en la visión (empañada o de color amarillo)
● sarpullido (erupciones en la piel)
● palpitaciones irregulares
Medicamentos:
Cardoxin
Digitek
Lanoxicaps
Lanoxin.
Glosario:
Infusión: Una infusión es una bebida obtenida de las hojas, las flores, las raíces,
las cortezas, los frutos o las semillas de ciertas hierbas y plantas, que pueden ser
aromáticas o no
Dedalera (digitalis): nombre de la flor
Hidropesia: Acumulación anormal de líquido en alguna cavidad o tejido del
organismo
Glicósidos: GLICÓSIDOS HETERÓSIDOS. Son sustancias no reductoras que por
hidrólisis ácida o enzimática dan uno o más azúcares y un componente no
azucarado llamado aglicona o genina. Desempeñan funciones muy importantes en
los seres vivos y una gran cantidad de los glicósidos que producen las plantas se
emplean como medicamentos.
Esteroidal: Corticoides: glucocorticoides y mineralocorticoides. Existen múltiples
fármacos con actividad corticoide, como la prednisona. Hormonas sexuales
masculinas: son los andrógenos, como la testosterona y sus derivados, los
anabolizantes androgénicos esteroides (AE); estos últimos llamados simplemente
esteroides.
Bibliografía:
https://www.texasheart.org/heart-health/heart-information-center/topics/digitalicos/
https://medicina.uc.cl/publicacion/digitalicos/
https://www.slideshare.net/bkilmister/medicamentos-digitalicos
Antiarrítmicos
Los antiarrítmicos funcionan en numerosas formas de llevar el corazón a su ritmo

normal. Estos agentes son un grupo de fármacos que se utilizan para suprimir
ritmos rápidos del corazón y son a menudo eficaz o parcialmente eficaces en el
tratamiento de la mayoría de las variedades de las taquicardias. Taquicardia o
taquiarritmia se pueden explicar como un ritmo cardíaco en el cual el corazón late
más de 100 latidos por minuto.Las características de presentación de arritmias son
palpitaciones o los síntomas de la reducción de salida cardíaco que incluyen dolor
de pecho, disnea, sensación de desmayo o mareo y dificultad para respirar. Las
arritmias varían en gravedad desde una molestia menor para un problema
potencialmente fatal. Son más comunes en las personas mayores y pueden tener
efectos intensos sobre la calidad de vida.
Clasificación de los fármacos antiarrítmicos
Los medicamentos anti-arrítmicos se pueden clasificar clínicamente en:
a) Los medicamentos que actúan sobre las arritmias supraventriculares,

por ejemplo, la adenosina, glucósidos cardíacos, verapamilo y los
bloqueadores beta.
b) Los medicamentos que actúan en ambos arritmias
supraventriculares y ventriculares, por ejemplo, amiodarona,
disopiramida, bloqueadores beta, flecainida, propafenona,
procainamida y quinidina.
c) Los medicamentos que actúan sobre las arritmias ventriculares, por
ejemplo, lidocaína y moracizine.
Indicaciones
Los antiarrítmicos se indican para
 Terminar o controlar un episodio de arritmia

 Prevenir la recurrencia de una arritmia
 Prevenir la aparición de arritmias graves, en situaciones específicas.
Contra indicaciones
Contraindicada en casos de hipersensibilidad a la amiodarona, trastornos graves

de la conducción del nodo sinusal (bloqueo sinoauricular, bradicardia sinusal,
bloqueo auriculoventricular de segundo y tercer grados), episodios de bradicardia
con síncope y colapso vascular, hipotensión grave, en el embarazo.
La clasificación de Vaughan Williams se basa en el principal mecanismo de acción

de cada fármaco, pero, como veremos más adelante, varios antiarrítmicos poseen
más de un mecanismo de acción. Otros antiarrítmicos como la adenosina, la
digoxina o el magnesio no se encuentran en la clasificación.
Grupo I: Bloqueantes de canales de Na+.Se subdividen en grupos a, b, c, en
función de los cambios que provocan en la curva de Weidman. Estas diferencias
se deben a la velocidad de disociación del canal (Tau, constante de asociación
disociación droga-canal), lo que les confiere características electrofisiológicas
diferentes: para los Ia la Tau es intermedia, en los Ib es corta (menor a 1 seg) y los
fármacos del grupo Ic son los que poseen la disociación más lenta.
Efectos secundarios
Cuando se utilizan drogas antiarrítmicas debe tener se presente que, en la

mayoría de los casos, los niveles terapéuticos están cercanos a los niveles tóxicos
y que todas ellas pueden tener efectos pro-arrítmicos. alteraciones
gastrointestinales (náusea, vómitos, diarrea, estreñimiento, dolor abdominal);
fatiga; frialdad de manos y pies; exacerbación de claudicación intermitente y
fenómeno de Raynaud; broncospasmo; bradicardia, insuficiencia cardíaca,
alteraciones de la conducción, hipotensión; trastornos del sueño, con pesadillas;
depresión, confusión; hipoglucemia o hiperglucemia.
 - Quinidina
 -Lidocaína
 -flecainida
 -Propafenona
 -Amiodarona
Valorar al paciente para hallar signos y síntomas de insuficiencia cardiaca
congestiva. Observar al paciente por si hubiera retención urinaria, edema,
estreñimiento, sequedad de boca debido a los efectos anticolinérgicos. Como
ocurre con los fármacos de este tipo de clase, los pacientes con fibrilación/flútter
auricular deben ser digitalizados primero para evitar el periodo refractario efectivo
de la unión AV.
BLOQUEADORES DE LOS CANALES DE POTASIO
Estos medicamentos bloqueadores de los canales de potasio sirven para
potencializar el efecto de anti arrítmicos y vasodilatadores hacen que su efecto
dure mas tiempo
INDICACIÓN
Se indica administrar estos tipos de medicamentos a personas con hipertensión
arterial , arritmias cardiacas ( que consuman anti arrítmicos y vasodilatadores )
CONTRAINDICACIÓN
No administrar a personas con :
Hipotensión arterial
En el embarazo
Niños menores de 12 años
Estado necrosis
El ion potasio abre el canal , hay salida de potasio , en consecuencia la membrana
se hiperpolariza , los canales de calcio se cierran , el calcio intracelular disminuye
y el vaso sanguíneo se relaja , el canal de potasio cierra el pase de entrada por lo
cual se mantiene mayormente dilatado mayor tiempo
EVENTOS ADVERSOS
Hipotensión
Malformaciones congénitas
Cefalea
Nauseas
Emesis
Insomnio
Dieta baja en sodio
Checar la presión arterial constantemente
Dar el medicamento a la hora adecuada
Seguridad del paciente
Dormir adecuadamente
GLOSARIO
Anti arrítmicos : medicamentos que controlan arritmias cardiacas
Cefalea: dolor de cabeza
Emesis : vomito
Hipotensión: presión arterial baja
Rish: coloración cutánea roja
BIBLIOGRAFÍA
https://www.siicsalud.com
WWW.3.3.uah.3.es/formamol/canalesdek
https://www.uvegconsultas.com/micronutrientes/potasio
Definición:
 Un bloqueador de los canales de sodio es un fármaco que se clasifica como
antiarritmico. Esto significa que trabaja para corregir los ritmos anormales
del corazón.
Indicación:
 Se administra a pacientes que han sufrido un ataque al corazón
 Pacientes que permanecen hospitalizados y todavía sufren de ritmos
cardíacos anormales
Contraindicaciones:
 Personas con un bloqueo cardíaco
 Pacientes con enfermedad del corazón o del hígado
Mecanismo de acción:
 Fase 0: despolarización rápida entra Na no conductor y entrada de Ca
conductor
 Fase 1: repolarización transitoria inactivación de canal de Na salida K
 Fase 2: meseta. Enlentecimiento salida K entrada Ca
 Fase 3: repolarización rápida inactivación canales Ca salida K
 Fase 4: periodo refractario recuperación homeostasis y despolarización
lenta
Efectos secundarios:
 Mareos
 Náuseas
 Emesis
 Diarrea
 Estreñimiento
 Pérdida de apetito
 Cefalea y fatiga
 Ansiedad
 Insomnio
Cuidados de enfermería:
 Tomar el medicamento de forma correcta
 Dieta ausente de sodio
 Monitorizar signos vitales
Ejemplos de medicamentos:
 Procainamida
 Disopiramida
 Lidocaina
 Sotalol
 Verapamilo
 Dilciatem
 Nifedipino
Glosario:
 Arritmia: ritmo anormal del corazón
 Cefalea: dolor de cabeza
 Emesis: vomito
Bibliografía:
 VELASCO, ALFONSO, ET-AL. FARMACOLOGÍA FUNDAMENTAL ED .
MCGRAWHILL,MADRID 2004
 DAWSON, JAMES. LO ESENCIAL EN FARMACOLOGÍA 2º EDICIÓN ELSEVIER,
ESPAÑA 2007 MAGGIOLO, CATALINA. FARMACOLOGÍA.
 ED. MEDITERRANEO, CHILE 2007 CASTELLS, S., HERNÁNDEZ, M. ED.
HARCOURT, ESPAÑA 2001 FARMACOLOGÍA EN ENFERMERÍA JUAN VIDELA A.
 PROF. BIOLOGÍA_ ENFERMERO MAGÍSTER EN EDUCACIÓN SUPERIOR
ANTICOAGULANTES
Definición: son fármacos que impiden que se formen coágulos en el interior del
corazón, las arterias o las venas, que obstruyen el flujo de la sangre. Estos son
utilizados para el tratamiento de la trombosis por su capacidad para dificultar el
proceso de coagulación en la sangre.
Indicaciones: se aplicara a pacientes con
 Prótesis valvulares mecánicas
 Fibrilación auricular
 Trombosis venosa profunda
 Embolia pulmonar
 Infarto agudo de miocardio (IAM)
 Accidente cerebrovascular isquémico agudo
Contraindicaciones
 No se aplicara a pacientes con hipersensibilidad
 Pacientes con alteraciones de coagulación
 Carcinoma visceral
 Enfermedad hepática o renal avanzada
 No se aplicara a embarazadas con amenaza de aborto, ya que los
anticoagulantes harían que el aborto fuera más inmediato y podría provocar
que la mujer quedara infértil
 Pacientes con sangrado gastrointestinal
 Pacientes que han tenido previamente una cirugía de cerebro, medula
espinal, ocular. A estos pacientes no se les aplicara ya que puede
ocasionar una hemorragia interna
Mecanismos de acción. La cascada de coagulación se activa con el factor tisular,
después de la hemostasia se consolida con la generación local del factor x y de
trombina, para poder formar la fibrina a partir de la activación del fibrinógeno y da
como resultado final es la aparición de un coágulo constituido por una red
tridimensional de fibrina, en estas se dejan atrapados proteínas, sales y células
sanguíneas.
Efectos secundarios comunes:
 Distensión abdominal
 Gases intestinales
 Disentería
 Emesis o vomito
 Pérdida de apetito
Efectos secundarios menos comunes:
 Hemoptisis
 Material fecal oscura
 Sarpullido o urticaria
 Odinofagia
 Alopecia
 Dolor lumbar
 Fiebre
 Escalofríos
 Debilidad
 Fatiga
 Ictericia
 Estar checando presión arterial a las personas con hipertensión arterial no
controlada
 Se debe procurar una administración lenta de medicamentos por vía
intravenosa
 No administrar en personas que sean alérgicas al pescado
 Realizar exámenes de tipo de coagulación sanguínea
 Procurar que el paciente tenga una dieta rica en vitamina K
 Apixabán
 Dabigatrán
 Rivaroxibán
 Warfarina
Glosario
1. Accidente cerebrovascular isquémico agudo: muerte de tejido cerebral
2. Alopecia: caída de pelo
3. Carcinoma visceral: cáncer de órganos internos
4. Disentería: diarrea
5. Embolia pulmonar: afección de una o más arterias en los pulmones
formando un coágulo
6. Emesis: vomito
7. Fibrilación auricular: frecuencia cardiaca irregular y ocasionalmente rápida
8. Hemoptisis: tos con sangre
9. Ictericia: ojos o piel amarillenta
10. Prótesis de válvulas mecánicas: es la reparación quirúrgica de una válvula
que implica su reconstrucción
11. Sangrado gastrointestinal: pérdida de sangre en órganos internos
12. Trombosis venosa profunda: varices
Bibliografía
1 Spandorfer J. The management of anticoagulation before and after procedures.
Med Clin North AM 2001 Sep; 85(5) :1109-16
2 Ferreira I, Dos L, Tornos P. Experiencie with enoxapirin in patients with
mechanical heart who must withold acenocumarol. Heart 2003,89:257-30.
TROMBOLITICOS
Marco teórico
Los tromboliticos son especialmente usados para accidentes cerebrovasculares y

ataques cardiacos una de la objetivos de este medicamento es romper o disolver
los coágulos de sangre principalmente están indicados en las enfermedades como
infarto agudo de miocardio , enfermedad trombolitica venosa enfermedad arterial
periférica procesos isquemicos cerebrales , obstrucción trombolitica , derrame
pleural , obstrucción ureteral algunas de sus efectos son , hipotensión ,
reacciones alérgicas , hemorragia intracraneal , hemorragia gastrointestinal .
Indicación
 Infarto agudo de miocardio

 Enfermedad trombolitica venosa
 Enfermedad arterial periférica
 Procesos isquemicos cerebrales
 Obstrucción trombotica Derrame pleural
 Obstrucción ureteral
Contraindicación
 Hemorragias reciente
 Cirugías
 Ictus hemorrágico
 Antecedentes de enfermedad vascular cerebral
 Defectos de la coagulación
 Disección aórtica
 Ulcera péptica
 Varices esofágicas
Efectos secundarios
 Cefalea
 Hemorragias
 Leucocitosis
 Flebitis
 Fiebre
 Hemoptisis
 Hematuria
 Dificultad respiratoria
 Atrrimias
Activan el sistema fibrinolitico normal estimulando la conversión de plasminogeno

a plasmina ocasionando disolución del coágulo
 Monitorización continua de signos vitales

 Vigilar la presencia de hemorragias, especialmente en los sitios de punción,
tracto urinario y gastrointestinal
 Puede presentarse hipotensión durante la administración del medicamento,
se debe disminuir la velocidad de la infusión, levantar las piernas del
paciente y administrar bolos de solución salina
 Vigilar trazado electrocardiográfico ya que pueden presentarse arritmias
durante la administración de medicamentos
 Toma de cuadro hemático y tiempos de coagulación
Ejemplo de medicamentos
Conclusión
La finalidad de estos medicamentos es que se encargan de degradar los coágulos
que se hayan formado dentro de los vasos sanguíneos
Glosario :
Ictus : es una enfermedad cerebrovascular que afecta a los vasos sanguíneos

que suministran sangre al cerebro
Bibliografía :
https://cuidateplus.marca.com/enfermedades/neurologicas/ictus.html
https://miocardiocitoseguro.weebly.com/tromboliacuteticos.html
Antiplaquetarios
Definición:
Los antiplaquetarios son medicamentos usados para ayudar a prevenir ataques
cardíacos y accidentes cerebro vasculares , también se usan para tratar arterias
obstruidas en las venas
Indicaciones:
•La prevención de aterotrombosis
•Reduccion en pacientes que han tenido infartos en el miocardio
•En el tratamiento de pacientes con accidentes cerebro vasculares
Contraindicaciones:
•Complicaciones hemorrágicas
•Herida o cirugía reciente
•Parto Reciente
•Cuagulopatías
Efectos Secundarios:
•Diarrea
•Comezón
•Reacción cubtanéa
•Emesis
•Dolor abdominal
La aspirina actúa inhibiendo la acción de la ciclooxigenasa al disminuir está,su
consecuencia es agregación antiplaquetaria
•Vgilar pulsos periféricos

•Controlar el dolor mediante analgésicos
•Reposo en cama
Medicamentos:
•Aspirina (Bayer, Bufferin, Ecotrin)
•Clopidogrel
•Prasugel
•Ticralegor
ANTITUSIGENOS
DEFINICIÓN
Un antitusígeno o antitusivo es un fármaco empleado para tratar la tos seca

irritativa, no productiva. Puesto que este reflejo es necesario para expulsar las
secreciones que se acumulan en las vías respiratorias, la administración de estos
fármacos está contraindicada en casos de tos productiva.
INDICACIÓN
Se aplica en pacientes que presenten:
Tos; ya sea productiva o no productiva
Neumonía, Bronquitis, Enfisema y Asma
CONTRAINDICACIÓN
No aplicarse a personas que tengan lo siguiente:
Tos productiva
Sensibilidad
Embarazo y lactancia
Tendencia adictiva
Diabéticos
Asma
Niños < 2-6 años
Mecanismo de la tos.
La tos es un mecanismo de defensa y un síntoma clínico. El mecanismo de la tos

se encuentra relacionado con la fisiopatología de la tos. El mecanismo de la tos es
la respuesta de defensa realizada por el Centro Tusígeno. Esta respuesta cuyo
principal objetivo es eliminar al agente invasor o cuerpo extraño involucra una
fuerte contracción muscular seguida de una salida brusca de aire.
La regulación del reflejo de la tos está controlada por el Centro Tusígeno. Una

zona que se encuentra próximo al Centro Respiratorio, en el Bulbo Raquídeo. Esta
zona o centro de la tos es estimulada por lo que se denominan zonas tusígenas.
Las zonas tusígenas son la Mucosa traqueal, las Cuerdas vocales, la Región
interaritenoidea, la Mucosa bronquial, la Pleura y fuera del tracto respiratorio el
conducto auditivo externo e inclusive el útero.
EFECTOS SECUNDARIOS
Xerostomía
Náuseas
Rash
Gastritis
Constipación
Diarrea
Depresión nerviosa
Somnolencia
Adicción
Cada efecto secundario tiene diferentes cuidados y más de un enfermero (a):
Xerostomía: utilizar estimulantes de saliva o sustitutos de saliva
Nauseas: evitar que el paciente consuma alimentos solidos
Rash: mantener la piel de paciente hidratada
Constipación: que el paciente consuma líquidos y alimentos ricos en fibras
Depresión nerviosa: prevención en el consumo de sustancias nocivas, evitar

autolesiones y que lleve una buena alimentación
Adicción: que reflexione y en caso de no ser así pedirle a los padres que lo lleven
con un médico.
Codeína
Dextrometorfán
Noscapina
Lidocaína
Benzocaína
Difenhidramina
GLOSARIO
Dermatitis: Se debe a una reacción en la piel. Esta provoca picazón, hinchazón y

enrojecimiento continuos.
Reflejo de la Tos: Que produce tos al ser estimulados los nervios eferentes de la

tráquea, los pulmones, la pleura o la laringe.
Sistema Nervioso Central: Es una estructura que está formada por el encéfalo,

(que es la parte del sistema nervioso central ubicado en el cráneo) y por la médula
espinal (ubicada dentro y a lo largo de toda la columna vertebral).
Sistema Nervioso Periférico: Parte del sistema nervioso formada por los nervios
fuera del cerebro y de la médula espinal. El sistema nervioso periférico transmite
información del cerebro y de la médula espinal al resto del cuerpo; también
transmite información sensorial al cerebro y a la médula espinal.
Suprimir: Hacer que una cosa deje de existir quitándola de un conjunto al que
pertenece.
Tendencia Adictiva: También conocida como personalidad adictiva es aquél tipo

de personalidad que se entiende aumenta la vulnerabilidad a padecer una
adicción.
Vía Aferente: También se le llama vía sensitiva, es aquella que nace en un

órgano sensitivo y se dirige al cerebro u otro centro nervioso.
Vía Eferente: También conocida como vía motora, que nace en un centro motor
nervioso y se dirige a un efector que puede ser un órgano o un musculo.
Xerostomía: Boca inusualmente seca, a menudo causada por la medicación.
BIBLIOGRAFÍA
American Diabetes Association. Clinical Practice Recommendations 1995.

Diabetes Care 1995; 18(supply 1): 1-96.
Eibl N Et al. Magnesium supplementation in type 2 diabetes (letter). Diabetes Care

1998; 21(11): 2031-2.
BRONCODILATADORES
Marco teórico:
Son fármacos que causan la dilatación de los bronquios de los pulmones
permitiendo el paso del aire. Se dividen en cinco tipos:
 Los agonistas beta2 adrenérgicos: producen la bronco-dilatación ya que
relajan el musculo liso de los bronquios. Su efecto es de acción corta o de
acción prolongada.
 Los agonistas beta2 adrenérgicos de acción corta: producen la bronco-

dilatación de 2 a 5 minutos después de su administración por vía inhalatoria
y su efecto desaparece en pocas horas.
 Loa anticolinérgicos bloquean de forma competitiva el efecto de la

acetilcolina sobre los receptores de la musculatura lisa del árbol bronquial,
provocando bronco-dilatación.
 Las xantinas bloquea los receptores de la adenosina en la superficie

celular.
 Los esteroides después de pasar a la circulación se une a un receptor que

se encuentra en el citoplasma de las células blancas, solo así puede
penetrar hasta el núcleo. El receptor de esteroides (GR) se encuentra unido
a dos moléculas de proteínas que actúan evitando la unión de otras
moléculas, al unirse el esteroide al receptor, estas proteínas se separan.
Estos van a producir su efecto directamente en el núcleo regulando la
transcripción, produciendo una inducción o represión del gen para
diferentes sustancias.
Indicación:
Es indicado para:
 EPOC
 Asma bronquial
 Enfisema
 Bronquitis crónica
 Bronquiectasia
Contraindicaciones:
 Hipersensibilidad
 Arritmias cardiacas
 Insuficiencia coronaria
En general estos medicamentos son bien tolerados y producen pocos efectos
secundarios:
Agitación
Insomnio
Nauseas
Vomito
Taquicardia
Este medicamento reacciona en el musculo liso de los bronquios para dar como
resultado una bronco-dilatación, así permitiendo el pase de oxígeno a los
pulmones. Cada grupo de este fármaco actúa en el musculo de diferentes formas
como se menciona en la primera parte del marco teórico.
Aconsejar no fumar
Informarse de otras medicaciones que se administren conjuntamente
Controlar constantes vitales
Orientar al paciente como administrar los medicamentos
 Ambroxol
 Dextrometorfon
 Acetilcisteina
 Bromuro de ipatropio
 Antitusigenos y mucoliticos
 Aminofilina
 Teofilina
Glosario:
1. Broncodilatación: es la dilatación de los bronquios
2. Asma bronquial: afección en las que las vías respiratorias de una persona
se inflaman, estrechan y producen mayores cantidades de mucosa de lo
normal, lo que dificultan la respiración.
3. EPOC: conjunto de enfermedades pulmonares que obstruyen la circulación

del aire y dificulten la respiración. Es irreversible.
4. Acetilcolina: sustancia química que actúa en la transición de los impulsos

nerviosos.
Bibliografía:
https://accessmedicina.mhmedical.com
https://www.saludcastillayleon.es
https://prezi.com
EXPECTORANTES Y MUCOLITICOS
Definición:
Expectorantes: Son aquellas sustancias que potencian la eliminación de moco de
las vías bronquiales.
Mucoliticos: Sustancias que tienen la capacidad de destruir las distintas
estructuras químico-físicas de la secreción bronquial anormal.
Indicación:
-Bronquitis aguda
- Bronquitis crónica
-Bronquiectasia
-Neumonía
Contraindicación:
-Hipersensibilidad al fármaco
-Embarazadas
Mecanismo de Acción:
Nos ayuda a desinflamar el bronquio y a la eliminación anormal de moco en los
bronquios
Mucoliticos: -Disminución de la tensión superficial. -Alteración de las fuerzas de
asociación intermolecular.
Expectorantes: -Estimulación a nivel bronquial con para simpaticomiméticos.
-Actuación directa a nivel bronquial y sobre las células caliciformes.
Poco frecuente:
-Nauseas
-Cefalea
-Emesis
-Reacciones alérgicas
Cuidados de Enfermería:
-Aconsejar de no fumar
-Control de Temperatura
-Control de frecuencia Cardiaca
-Auscultación del árbol bronquial
Ejemplo de Medicamentos:
Mucoliticos:
-Cetilcisteina
-Carbocisteina
-Bromhexina
-Ambroxol
Expectorantes:
-Eucaliptol
-Mentol
-Tolú
Glosario:
Nauseas: ganas de vomitar
Emesis: vomito
Cefalea: dolor de cabeza intenso
Auscultación: Exploración de los sonidos que se producen en el interior de un
organismo humano o animal, especialmente en la cavidad torácica y abdominal,
mediante los instrumentos adecuados o sin ellos
Bibliografía:
https://accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?
bookid=1552&sectionid=90367144
https://espanol.kaiserpermanente.org/es/health-wellness/health-encyclopedia
https://www.elsevier.es/es-revista-farmacia-profesional-3-articulo-farmacoterapia-
mucolitico-expectorante-13057200
CORTICOESTEROIDES
Marco teórico:
Definición:
 Imitan los efectos de las hormonas que el cuerpo produce naturalmente en
las glándulas supra renales.
 Suprimen el sistema inmunitario, lo que ayuda a controlar las afecciones en
las que el sistema inmunitario ataca por error a sus propios tejidos
Existen 4 vías de administración o presentación de este grupo de fármacos:
 Vía oral: ayudan a tratar la inflamación y dolor asociados con ciertas
afecciones crónicas, como la artritis y el lupus.
 Inhalador: ayudan a controlar la inflamación asociada con el asma y las
alergias nasales.
 Tópicamente: pueden ayudar a curar enfermedades de la piel.
 Inyección: se utilizan para tratar los signos y síntomas musculares y
articulares, como el dolor e inflamación de la tendinitis.
Este medicamento es especialmente útil para:
 Alergias
 Lupus
 Asma
 Artritis
 Presión arterial alta
 Aumento de peso
 Glaucoma
 Ronquera
 Hiperglucemia
 Cambios de humor
Inhiben o anulan las células blancas
Ejemplos de medicamentos:  Cortisona  Dexametasona  Hidrocortisona 
Metilprednisolona  prednisolona  Prednisona
Bibliografía:
https://medlineplus.go
https://www.adecainflamatoria.com
ANTIHISTAMINICOS
Definicion:
Son medicamentos que tratan los sintomas de las alergias, bloqueando el efecto
de la histamina.
Indicacion:
-Tos seca
-Las alergias respiratorias
-Las alergias topicas
Contraindicacion:
-Enfermedad cardiovascular
-Hipertension arterial
-Hipertiroidismo
Mecanismo de accion:
Actuan uniendose a los receptores H1 de la histamia estableciendolos en su forma
inactiva durante horas. Con ello se logra que la histamina no llegue a producir sus
efectos a nivel de la piel (Picor, ronchas) de la mucosa respiratoriua (Lagrimeo,
picor nasal y ocular, estornudos, destilacion acuosa)
-Cinetosis
-Somnolencia
- xerostomia
-Vision borrosa
- Napetencia
Cuidados de Enfermeria:
-Evitar los baños o duchas calientes
-Mantener una buena higiene de la piel
-Dar el medicamento a la hora correcta
-Evitar la exposicion al sol
-Clorfeniramina
-Difenhidramina
-Bromfeniramina
-Meclizina
-Tripolidina
-Hidroxizina
-Azelastina
-Loratadina
-Desloratadina
-Levocetirizina
-Terfenadina
-Ebastatina
-Epinastina
Glosario:
Histamina: Hormona que actúa como un potente dilatador de los vasos
sanguíneos y de los capilares y provoca la contracción de la musculatura lisa .
Cinetosis: Mareo
Somnolencia: Sueño
Xerostomía: Resequedad en la boca
Inapetencia: Falta de apetito
Bibliografía:
https://es.calameo.com/books/00117640036486a24ba35
https://medlineplus.gov/spanish/ency/patientinstructions/000549.htm
https://es.slideshare.net/EMedArancha/anyihistaminicos-frmacos-antihistamnicos-histamina-
receptores-de-histamina-clasificacin-principales-medicamentos-antihistamnicos-farmacodinam
PENICILINAS
DEFINICIÓN
Medicamento utilizado para tratar las infecciones. Pertenece al tipo de

medicamentos llamados antibióticos. Este medicamento mata bacterias e impide
que continúen su crecimiento. Es una sustancia antibiótica utilizada para combatir
las enfermedades causadas por distintos microorganismos. Estos antibióticos son
originados a partir de una particular especie de hongo conocida como Penicillium y
también sirven para prevenir infecciones bacterianas, especialmente aquellas que
son provocadas por las bacterias positivas de Gram. Las penicilinas poseen como
núcleo químico el anillo 6-aminopenicilánico
INDICACIÓN
Se les aplica a personas que tengan:
Enfermedades causadas por microorganismos sensibles
Infecciones por anaerobios
Enfermedad de Behcet
Profilaxis de todo tipo
Enfermedad de Whipple
Mordedura de perro
Prevención y tratamiento de enfermedades oculares
CONTRAINDICACIÓN
Hipersensibilidad
Personas con enfermedad del suero
Antecedentes de atopías
Falla renal
Epilepsia
Las penicilinas y otros antibióticos en la familia de la beta-lactama contienen un
anillo cuatro-membrado característico de la beta-lactama. La penicilina mata a
bacterias con atar del anillo de la beta-lactama a la DD-transpeptidasa, la
inhibición de su actividad de la interconexión y la prevención de la nueva
formación de la pared celular. Sin una pared celular, una célula bacteriana es
vulnerable al agua exterior y a las presiones moleculares, y muere rápidamente.
Puesto que las células humanas no contienen una pared celular, los resultados de
tratamiento de la penicilina en muerte celular bacteriana sin afectar a las células
humanas.
EFECTOS SECUNDARIOS
Más comunes:
Diarrea (leve)
Cefalea
Dolor en la boca o en la lengua
Comezón y la secreción vaginal
Candidiasis oral
Un personal de enfermería debe realizar una valoración permanente:
Eliminación
Nutrición
Piel y tegumentos
Oxigenación
Sensopercepción
Amoxicilina
Ampicilina
Dicloxacilina
Nafcilina
Oxacilina
Penicilina G
Penicilina V
Piperacilina
Ticarcilina
GLOSARIO
Anaerobio: [organismo] Que es capaz de vivir o desarrollarse en un medio sin
oxígeno. [proceso] Que se desarrolla en ausencia de oxígeno libre.
Atopia: Estado de hipersensibilidad anormal que presentan ciertas personas ante
la exposición o el contacto de sustancias o condiciones que para el resto de la
población son inocuas. Reacción con altos niveles de un anticuerpo normal en el
cuerpo, la Inmunoglobulina.
Behcet: Trastorno poco frecuente que provoca la inflamación de los vasos
sanguíneos.
Candidiasis oral: Infección en la que el hongo Candida albicans se acumula en la
boca.
Cefalea: Dolor de cabeza intenso y persistente que va acompañado de sensación
de pesadez.
Enfermedad del suero: La enfermedad del suero es una enfermedad que
produce una reacción en el organismo a causa de las proteínas circulantes del
suero, con síntomas similares a las alergias o las infecciones.
Epilepsia: Trastorno en el que se interrumpe la actividad de las células nerviosas
en el cerebro, lo que provoca convulsiones.
Inmunoglobulina: (anticuerpos) son proteínas de importancia vital que circulan en
el torrente sanguíneo y realizan una amplia variedad de funciones. Influyen
notablemente sobre el equilibrio de nuestro sistema inmunitario.
Inocuas: Que no hace daño físico o moral.
Profilaxis: Es la acción preventiva de la aparición de las enfermedades
infectocontagiosas, y en el caso de que suceda su manifestación, la profilaxis
busca contrarrestar su propagación en la población.
Whipple: Es una infección crónica que afecta al tracto digestivo, preferentemente
al intestino delgado, las articulaciones, los ganglios linfáticos, el corazón, el
sistema nervioso central (SNC), los pulmones y otros tejidos.
Taquipnea: Respiración anormalmente rápida y, a menudo, poco profunda.
Disnea: Es una sensación de falta de aire. Respiración difícil o trabajosa.
Angioedema: Inflamación sin dolor debajo de la piel ocasionada por una alergia al
pelo de animales, el polen, las drogas, el veneno, los alimentos o medicación.
Sensopercepción: Toda aquella información que nuestros sentidos captan del
medio que nos rodea es conocida como sensación, la cual se produce por la
intervención de los receptores.
BIBLIOGRAFIA
Smith CM, Reynard AM. Farmacología. Ed. Panamericana,
1992. México.
Bertram G. Katzung Farmacología Básica y Clínica 8ª. Edición
2002. Manual Moderno. México.
cefalosporinas
Definición:
Las cefalosporinas son antibióticos becta-lactamicos. Son semejantes a las
penicilinas.
Indicaciones:
• Meningitis
• Infecciones vías respiratorias
• Infecciones urinarias
• Enfermedades hepáticas
Contraindicaciones:
• Hipersensibilidad
• Embarazo
• Lactancia
• Emesis
• Diarrea
• Cefalea
Inhibe la síntesis de la pared microbiana de la célula
• Tomar signos vitales
• administrar medicamento de forma precisa
Grupo de medicamentos:
Hay cinco generaciones de esta.
CARBAPENEMICOS
Marco teórico:
Los carbapenemicos son antibióticos dotados de mayor espectro ,actividad y
resistencia y son altamente potentes contra bacterias Gram negativos y Gram
positivos estas cualidades hacen que los carbapenemicos sean imprescindibles en
el tratamiento empírico donde se sospecha un patógeno multirresistente
Indicación:
• Bacteremia
• Neumonía
• Osteomielitis
• Meningitis
•Infecciones urinarias complicadas
• Neutropenia febril
• Infecciones de piel y tejidos blandos graves
Contraindicacio: :
• Durante el embarazo y lactancia
• Pacientes con alergias carbapenemicos
• Nauseas
• Vomito
• Diarrea
• Exantema
• Convulsiones
• Prurito o picazón
Este fármaco actúa en la pared celular bacteriana , esto hace que la bacteria se
debilite y muera .
• Valorar al paciente si ha presentado una reacción alérgica
• Tener en cuenta los 10 correctos
• Vigilar efectos secundarios
• Valorar signos vitales
• Pasar en bomba de infusión en 1 hora
• Se deben valorar reflejos , contracción y relajación muscular ,estado de
conciencia ,control de cambios de animo
Ejemplo de medicamentos:
• Meropenem
• Ertapenem
• Doripenem
• Impenem y cilastatina
Conclusión:
Mi conclusión de este tema es dar entender dónde actúa el medicamento y en qué
enfermedades se indica.
Glosario:
Bacteremia: presencia de bacterias en la sangre

Neutropenia febril: número de neutrófilos en la sangre más bajo de lo normal
Osteomielitis: infección que puede llegar a los huesos mediante un torrente
sanguíneo
Meningitis: inflamación de las meninges debido a una infección vírica o
bacteriana
Bibliografía:
https://www.medigraphic.com/pdfs/revmedcoscen/rmc-2013/rmc134i.pdf
Monobactámicos
Definición: son antibióticos estructuralmente relacionados con los betalactamicos
para poder inhibir los microorganismos de diversas enfermedades.
Indicación:
 Peritonitis
 Neumonía
 Sepsis
 Meningitis
Contraindicación:
 Hipersensibilidad
 Lactancia
 Embarazo
Mecanismo de acción: actúa en la pared celular bacteriana eliminando los
microorganismos o inhibiéndolos.
 Emesis
 Diarrea
 Dolor estomacal
 Enrojecimiento en la área de aplicación del fármaco
 Toma de signos vitales
 Evitar el consumo de tabaco
 Tener una dieta balanceada
 Evitar el consumo de irritantes
 Aztreonam
Glosario:
 Betalactamicos: agente antibiótico que contenga un anillo b-lactamicos en
su estructura molecular
 Emesis: vómito
 Meningitis: inflamación de las membranas de la medula espinal y el
cerebro, usualmente a causa de una infección
 Neumonía: inflamación de alveolos por mucosidad
 Peritonitis: inflación de la membrana que reviste la pared abdominal y
recubre los órganos abdominales
 Sepsis: infección bacteriana en el torrente sanguíneo
Bibliografía:
 https://www.rearchgate.net
 Manual MDS para para profesionales
INHIBIDORES DE LA BETALCTAMASA
Marco teórico:
Definición:
Grupo farmacológico que actúa de manera reversible o irreversible inhibiendo
enzimas betalactamicas bacterianas
Indicación:
Están indicados para la profilaxis y el tratamiento de infecciones causadas por
microorganismos susceptibles
Contraindicación:
 Personas susceptibles al componente
 Embarazadas
El fármaco actúa de 2 maneras Inhibiendo la síntesis de la pared bacteriana y con
la inducción de la autolisis bacteriana.
Este entra y se combina con la enzima producida por la bacteria inhibiendo la
síntesis de la pared celular y así provocar la muerte de la bacteria
 Urticaria
 Shock anafiláctico
 Fiebre
 Disnea
 Erupciones cutáneas
 Diarrea
 Monitoreo de signos vitales
 Colocar al paciente en una posición que favorezca la respiración
 Observar reacciones alergenicas
 Observación de efectos secundarios
 Verificación de dosis, vía y hora de medicamento
• Penicilina
• Cefalosporinas
• Monobactamicos
• Carbapenémeicos
Glosario:
Autolisis: Es un proceso biológico por el cual una célula se autodestruye
Betalactamasas: Enzimas capaces de inactivar los antibióticos de la familia
Betalactámicos: clase de antibióticos incluyendo derivados de la penicil
Profilaxis: Conjunto de medidas que se toman para proteger o preservar de las
enfermedades
Urticaria: Son ronchas rojizas que a veces producen picazón en la piel.
Bibliografía:
Evaluation of the antimicrobial resistance of Pseudomonas aeruginosa in Spain:
Second national study (2003).
O. Gutierrez, C. Juan, E. Cercenado, F. Navarro, E. Bouza, P. Coll, et al.
Molecular epidemiology and mechanisms of carbapenem resistance in
Pseudomonas aeruginosa isolates from Spanish hospitals.
Antimicrob Agents Chemother, 51 (2007), pp. 4329-4335
Ausina Ruiz V, Moreno Guillén S. Tratado SEIMC de Enferm Infecc Microbiol Clin.
Editorial Medica panamericana; 2006.
J.L. Robinson, T. Hameed, S. Carr.
Practical aspects of choosing an antibiotic for patients with a reported allergy to an
antibiotic
Management of patients with a history of allergy to beta-lactam antibiotics.
Am J Med, 121 (2008), pp. 572-576
http://dx.doi.org/10.1016/j.amjmed.2007.12.005 | Medline
R.S. Gruchalla, M. Pirmohamed.
Clinical practice. Antibiotic allergy.
N Engl J Med, 354 (2006), pp. 601-609
http://dx.doi.org/10.1056/NEJMcp043986 | Medline
GLUCOPETIDOS
Son una clase de péptidos que contienen azúcares ligados a aminoácidos como
en la pared celular bacteriana.
Indicación:
infecciones graves causadas por bacterias gran positivas que son resistentes a
antibióticos como penicilinas o cefalosporinas endocarditis, osteomielitis,
neumonia, profilaxis peri operatoria.
Contraindicación:
Lactancia, hipersensibilidad, falla hepática.
Bactericida inhibe la biosíntesis de la pared celular bacteriana, interfiere en la

síntesis de ARN y así daña a la pared celular bacteriana.
Eritema, rubefacción, bloqueo neuromuscular, hipotensión, edema en miembros

distales.
Monitorización de presión arterial, dar el medicamento a la hora adecuada, dosis

adecuada, tratar efectos adversos, informar al paciente sobre lo relacionado.
Conclusión: En conclusión conocimos las generalidades de el tema para dar
buen uso de ese antibiótico conociendo el tema
Glosario:
Eritema: enrojecimiento de la piel
Endocarditis: infección del revestimiento del corazón
Osteomielitis: inflamación de la médula ósea y el hueso
Bactericida: mata bacterias
Falla hepática: enfermedad que disfunciona el hígado
Edema: hinchazón
Bibliografía www.juntadeandalucia.es Https://www.em_consulte.com

Https://wwwelsevier.es Https://www.ecured.cu
AMINOGLUCOSIDOS
MARCO TEORICO
Definición
Los aminoglucósidos son compuestos que comparten muchas características y
propiedades farmacológicas. Algunos de estos fármacos se utilizan en infecciones
del tubo digestivo, pero ninguno de ellos se absorbe por la vía gastrointestinal, por
lo que se aplican por vía intravenosa o intramuscular o se emplean de manera
tópica. Todos los aminoglucósidos deben utilizarse con sumo cuidado debido a su
posible efecto sobre la función renal y ótica, incluso en dosis terapéuticas.
Pacientes con deterioro renal deben ser vigilados de manera más estricta, ya que
son en especial susceptibles a estos efectos adversos.
Indicación
• En infecciones por bacilos aeróbicos gramnegativos susceptibles, inclusive
septicemia, infecciones poscirugía, pulmonares, intraabdominales, infecciones
urinarias recurrentes, piel, tejidos blandos y articulaciones. Se han usado en
meningitis por bacilos aeróbicos gramnegativos no susceptibles a otros
antibióticos, que por su mala penetración en el SNC se administran por vía
intratecal o intraventricular.
Los aminoglucósidos se indican en el tratamiento de infecciones severas del
abdomen (peritonitis),biliar y de vías urinarias, a si como en caso de bacteremia y
endocarditis.
Contraindicaciones
• En hipersensibilidad a fármacos y otros aminoglucósidos, en enfermedades del
laberinto.
• Nunca administrar estreptomicina IV.
• La administración oral de neomicina está contraindicada en obstrucción
intestinal; hipersensibilidad a otros aminoglucósidos.
Los antibióticos aminoglucósidos son rápidamente bactericidas. La destrucción
bacteriana depende de la concentración: cuanto más alta sea ésta, tanto mayor
será la intensidad de la destrucción bacteriana. La actividad bactericida persiste
después que las concentraciones en suero han disminuido por debajo de la
concentración inhibidora mínima. Estas propiedades probablemente contribuyen a
la eficacia de los esquemas de administración en dosis elevadas y por intervalos
prolongados. Los aminoglucósidos se difunden a través de los conductos acuosos
formados por las proteínas porinas presentes en la membrana externa de las
bacterias gramnegativas para entrar en el espacio periplásmico. El transporte de
aminoglucósidos a través de la membrana citoplásmica (interna) depende de un
gradiente eléctrico transmembrana acoplado a transporte de electrón para
impulsar la penetración de estos antibióticos. Esta fase dependiente de energía es
limitante de la velocidad y puede ser bloqueada o inhibida por cationes divalentes
(p. ej., Ca2+ y Mg2+), hiperosmolaridad, una reducción del pH y condiciones
anaerobias. Por consiguiente, la actividad antimicrobiana de los aminoglucósidos
se reduce notablemente en el entorno anaerobio de un absceso y en la orina ácida
hiperosmolar. Una vez en el interior de la célula, los aminoglucósidos se unen a
polisomas e interfieren en la síntesis de proteína al causar una lectura anómala y
terminación prematura de la traducción del mRNA (figura 54-2). El principal lugar
de acción intracelular de los aminoglucósidos es la subunidad ribosomal 30S. Por
lo menos tres de estas proteínas ribosomales, y tal vez también el RNA ribosomal
16S, contribuyen al lugar de fijación de la estreptomicina. Los aminoglucósidos
interfieren en el inicio de la síntesis de proteína, lo que conduce a la acumulación
de complejos de iniciación anormal; los fármacos también pueden causar una
lectura errónea de la plantilla de mRNA y la incorporación de aminoácidos
incorrectos en las cadenas polipeptídicas en crecimiento. Las proteínas anómalas
resultantes pueden insertarse en la membrana celular, lo que originaría
alteraciones de la permeabilidad y una mayor estimulación del transporte de
aminoglucósido.
Las bacterias pueden ser resistentes a los aminoglucósidos debido a:
• Inactivación del fármaco por enzimas microbianas.
• Ineficacia del antimicrobiano para penetrar en el interior de la célula.
• Baja afinidad del fármaco por el ribosoma bacteriano.
Efectos secundarios
Mareos, vértigo, cefalea, malestar, desorientación, parestesias, letargo,
encefalopatía, confusión, convulsiones, aturdimiento, neuropatía periférica (en la
forma inyectable). OS: ardor, comezón, visión borrosa (con ungüento oftálmico);
irritación transitoria (solución oftálmica), hiperemia conjuntival (forma oftálmica).
CV: taquicardia, hipotensión, palpitaciones (netilmicina). Ototoxicidad: cualquier
aminoglucósido puede dar lugar a lesión auditiva, vestibular o ambas, misma que
puede ser irreversible. El riesgo de ototoxicidad es proporcional a la concentración
plasmática, riesgo que puede aumentar con la coadministración de diuréticos de
asa y otros fármacos nefrotóxicos. El daño es reversible si se detecta en forma
oportuna y se suspende el fármaco. Nefrotoxicidad: el daño renal por lo general
consiste en necrosis tubular aguda, que a menudo es reversible, y es más
frecuente en ancianos y en la administración simultánea de cefalosporinas.
Proteinuria y cilindros son los primeros signos de disminución de la función renal.
El aumento de creatinina en suero se observa varios días después del inicio de
toxicidad. La nefrotoxicidad por lo general se inicia en los días cuatro a siete de
tratamiento y parece relacionarse con la dosis. ME: artralgias, parálisis muscular
aguda, movimientos musculares, síndrome semejante a miastenia grave. Bloqueo
neuromuscular: se manifiesta por debilidad y alteraciones respiratorias; aunque es
poco frecuente con dosis altas de aminoglucósidos, se puede producir bloqueo de
tipo curare y tal vez parálisis respiratoria. El bloqueo neuromuscular se revierte
con la administración de calcio y neostigmina; en ocasiones se necesita sostén
ventilatorio. GI: la administración oral de aminoglucósidos puede causar náusea,
vómito y diarrea (más frecuentes), síndrome de mala absorción caracterizado por
esteatorrea, disminución de caroteno sérico, disminución de absorción de xilosa,
colitis seudomembranosa asociada a Clostridium difficile. La administración oral de
neomicina aumenta la excreción de bilis fecal y reduce la actividad de lactasa
intestinal. Respiratorios: apnea (administración sistémica). Hipersensibilidad: es
menos frecuente y pueden presentarse desde exantema moderado, fiebre y
eosinofi lia hasta anafilaxia letal. Hematológicos: anemia hemolítica, neutropenia
transitoria, leucopenia, trombocitopenia. Eosinofilia (estreptomicina). Hepáticos:
aumento transitorio de enzimas hepáticas. Locales: la administración parenteral
puede producir irritación de la vena, flebitis y absceso estéril. Irritación,
fotosensibilidad, dermatitis de contacto (forma tópica). Otros: reacciones de
hipersensibilidad (exantema, fiebre, urticaria, angioedema), anafilaxia,
sobreinfección de microorganismos no susceptibles (aplicación por tiempo
prolongado).
• Evaluar por perdida de audición
• Vigilar al paciente en busca de toxicidad renal
• Mantener al paciente bien hidratado para prevenir la afección renal
• No administrar durante el embarazo, ya que ocasiona lesiones en riñones
en niños prematuros y recién nacidos
 Gentamicina
 Tombramicina
 Amicacina
 Netilmicina
 Canamicina
 Estreptomicina
 Paromomicina
 Neomicina
Glosario
Neutrópenia: Es una reducción del recuento de neutrófilos sanguíneos.
Septicemias: Es la presencia de bacterias en la sangre (bacteriemia) que a
menudo ocurre con infecciones graves. Esta afección, también conocida como
sepsis, es una infección grave y potencialmente mortal que empeora de forma
muy rápida.
Polisomas: Es un grupo de ribosomas reclutados para la traducción de un mismo
ARN mensajero (ARNm).
Peritonitis: Inflamación del peritoneo debida, generalmente, a una infección y
cuyos síntomas son dolor abdominal, estreñimiento, vómitos y fiebre.
Toxicidad renal: El fallo de riñón, también conocido como fallo renal, es un
término utilizado para describir una situación en la que los riñones ya no pueden
funcionar eficazmente.
Bibliografía
file:///F:/braulio%20enfermeria%20general/enfermeria/FarmacologÃ_a%20para
%20enfermeras%20(2a.%20ed.)_nodrm.pdf
file:///F:/braulio%20enfermeria%20general/enfermeria/Goodman%20y%20Gilman
%20Manual%20de%20Farmacologia%20y%20Terapeutica%202a
%20ed_booksmedicos.org.pdf
file:///C:/Users/Windows
%2010/AppData/Local/Packages/Microsoft.MicrosoftEdge_8wekyb3d8bbwe/Temp
State/Downloads/S0213005X03728936%20(3).pdf
TETRACICLINAS
Definición:
Las tetraciclinas son medicamentos bacteriostáticos qué inhiben la síntesis

de proteínas en el ribosoma impidiendo que estas se sigan reproduciendo
y así evitar que las bacterias sigan reproduciéndose.
Es activo en bacterias Gram+, Gram-, bacterias aeróbicas y anaeróbicas.
Indicaciones:
Esta indicado para tratar infecciones de oído, ojos, dentales, respiratorias,
gastrointestinales, genitourinarias, uretritis no gonocócica , brucelosis, tifus
exantemático, psitacosis.
Causadas por Rickttias, Mycoplasma pneumoniae, Clamydia y Vibrio,

Coxiella burnetili, Legionella, Ureplasma.
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad
Esta contraindicado para:
Mujeres embarazadas, debido a que puede haber daño fetal, ya que la
tetraciclina es absorbida por la placenta, creando una afección al
crecimiento óseo.
La lactancia, la excreción de la tetraciclina se lleva a cabo por medio de la

leche materna, llegando al bebe, provocando una alteración ósea. También
puede provocar hipertensión intracraneal idiopática y protrusión de las
fontanelas en los lactantes.
Niños menores de 8 años, debido a que sus huesos se están formando y

puede crear un mal crecimiento óseo, también daña el esmalte de los
dientes es por esto que se ven manchados.
Las tetraciclinas actúan inhibiendo la síntesis de proteínas al fijarse en la

subunidad 30S del ribosoma de las bacterias puesto que al inhibir la
síntesis de proteínas producirá una destrucción de las bacterias. Estos
fármacos entran a las bacterias por transporte pasivo a través de los
conductos formados por las porinas en la membrana celular externa y por
transporte activo que bombea las tetraciclinas a través de la membrana
citoplasmática.
Se puede llegar a presentar los siguientes síntomas:
 Disminución del crecimiento óseo.
 Alteración en la coloración de los dientes
 Malestar gastrointestinal.
 Dolor en el epigastrio.
 Emesis.
 Cefalea.
 Nauseas.
 Diarrea.
 Anorexia.
 Aumento de la urea en sangre.
 Urticaria.
 Dermatitis.
 Trombocitopenia.
Mantener a un paciente en una posición cómoda para contrarrestar el mareo y
la cefalea. Monitorear los signos vitales, mantener al paciente hidratado, no
suministrar el medicamento con lácteos, o antiácidos.
Estar al pendiente si los síntomas persisten.
Glosario:
Brucelosis: infección transmitida por animales especialmente de lácteos.

Dermatitis: Infección de la piel con inflamación que causa comezón.
Urticaria: Afección de la piel caracterizada por manchas rojas con picazón,
debido a algunos medicamentos o comidas.
Uretritis: Inflamación que afecta el conducto que transporta la orina desde la
vejiga al exterior del cuerpo.
Tifus exantemático: infección causada por piojos humanos.
LINCOMCINA
MARCO TEÓRICO
Definición
Son antibióticos naturales y semisinteticos de espectro medio, principalmente
bacteriostáticos, formados por los dos antibióticos: la lincomcimida, primer
miembro del grupo y la clindamicina, que es un derivado de la lincomicina.
Indicación
 Infecciones severas por anaerobios

 Osteomielitis
 Profilaxis de la endocarditis bacteriana
 Amigdalitis, faringitis, sinusitis, y otitis media.
 Escarlatina
 Difteria
 Acné vulgar y enfermedades supurativas de la piel.
Contraindicación
 Se encuentra completamente contraindicado en pacientes con

antecedentes o historia de reacciones alérgicas a la lincomicina
 En pacientes con insuficiencia hepática o renal se requiere ajustar la dosis
 Es posible que desencadene superinfecciones por organismos no
sensibles, debido al riesgo de inducir colitis seudomenbranosa
 En el paciente, los cambios en la frecuencia de las evacuaciones debe de
ser una indicación para suspender su uso
 En pacientes en embarazo o en lactancia
Puede tener acción bacteriostática o bactericida, dependiendo en la
concentración avanzada por el fármaco, del sitio de la infección y de la
susceptibilidad del organismo infectante. Básicamente inhibe la síntesis de las
proteínas de los organismos susceptibles al unirse a la subunidad ribosomal 50 S;
se cree que facilita la opsonización, fagositosis, y destrucción de la bacteria
intercelular.
Efectos secundarios
 Hematológicas: Se han reportado leucopenia, leucocitosis, anemia y

trombocitopenia graves en algunos pacientes recibiendo clindamicina.
 Sistema cardiovascular: en algunos pacientes la clindamicina puede causar
arritmias severas como fibrilación ventricular, arritmias; taquicardia y
bradicardia
 Sistema nervioso central: eventos aislados de bloqueo neuromusculares.
 Gastrointestinales: diarrea , nauseas, vomito, y dolor abdominal
 Piel: edema facial, dermatitis de contacto, prurito facial, erupción
macupapular
 Vigilar al paciente en busca de síntomas de toxicidad.

 Estar atento por si aparece disminución de la adición
 Vigilar la posible aparición de acufenos y vértigos que indicara toxicidad
 Observar la aparición de signos de superinfeccion
 No mezclar un amino glucósido con un betalactamico por que se inactivan
 Medir el PH urinarios si es bajo consular al médico si es necesario
administrar bicarbonato de sodio para alcalinizarlo
GLOSARIO
Bacteriostáticos: Es aquel que aunque no produce la muerte a una bacteria,
impide su reproducción
Staphylococcus aureusen: estafilococo dorado, es una bacteria anaerobia
Semisinteticos: que se obtiene de elemento natural mediante un proceso de
síntesis química: penicilina o aceite
Osteomielitis: inflamación simultanea de la medula ósea y del hueso
Profilaxis de la endocarditis bacteriana: es una infección relativamente
frecuente, peligrosa para la vida, de la superficie endotelial del corazón,
incluyendo las válvulas del corazón.
Faringitis: dolor o irritación en la garganta que puede ocurrir o no al tragar. A
menudo acompaña a las infecciones, como resfriado o a la gripe
Sinusitis: inflamación de los senos del cráneo
Otitis: inflamación del oído
Escarlatina:
Insuficiencia hepática: fallo hepático
Opsunizacion: proceso por el que se marca un patógeno por su ingestión y
destrucción por un fagocito
Fagocitosis: comer células
Hematológicas: diagnostico, tratamiento y prevención de las enfermedades de la
sangre
Leucocitosis: gran cantidad de glóbulos blancos
Leucopenia: poca cantidad de glóbulos blancos
Trombocitopenia: disminución de plaquetas
Arritmias: falta de reularidad o alteración de la frecuencia de los latidos del
corazón
Fibrilación: trastorno que consiste en la contracción espontanea, asincrónica y
desordenada de las fibras musculares, (corazón)
Edema facial: rostro linchado
Dermatitis: inflamación de la piel
Prurito facial: es hormigueo o irritación en la piel que provoca el deseo de rucarse
en la zona
Erupción macupapular: es una enfermedad de la piel que se caracteriza por
tener ciertas aéreas de la piel roja
BIBLIOGRAFÍA
https://www.eured.cu>Lincosanidas
https://es.slideshare.net>Lincosanidas
FENICOLES
Definición: son antibióticos bactericidas que actúan en mucosas y tejidos blandos
Indicación: infecciones oftálmicas, infecciones del tacto gastrointestinal,

infecciones de nariz, boca, oídos y faringe, infecciones del sistema nervioso
Contraindicación: hipersensibilidad, embarazo, lactancia, trastornos

gastrointestinales
Mecanismo de acción: inhibe la síntesis proteica de la mitocondria celular
Efectos secundarios: diarrea, cefalea, emesis, dolor gástrico e irritación

Cuidados de enfermería: tratar emesis, toma se signos vitales, dar el
medicamento a la hora correcta, dar el medicamento correcto.
Glosario
Bactericida: mata bacterias
Emesis: vomito
Bibliografía
www.em.consulte.com
www.ugr.es)farmacol.com
https://researchgate.net
MACROLIDOS
Antibióticos naturales y semisinteticos, de medio espectro. Son primariamente
bacteriostáticos.
INDICACION
Infecciones respiratorias superiores e inferiores, infecciones por Clamidia,
infecciones de vías urinarias, amibiasis, Inf. Por toxoplasmosis gondii, Inf. Por
mico plasma, difteria, sífilis, gonorrea, faringoamigdalitis.
CONTRAINDICACION
Hipersensibilidad, insuficiencia hepática, IR, embarazo.
MECANISMO DE ACCION
Actúan impidiendo la síntesis de proteínas bacterianas a nivel de las sub-
unidades 5os de los ribosomas. Se comportan primariamente como
bacteriostáticos y si aumenta la concentración en el medio, el microorganismo, la
densidad de población bacteriana y la fase de crecimiento, pudieran ser
bactericidas.
EFECTOS ADVERSOS
Ototcxicidad, irritación gástrica, ictericia transitoria; Dolor abdominal, fiebre, prurito,
y hepatomegalia, erupción cutánea, Aplicación IM muy dolorosa.
Claritromicina, roxitromicina, azitromicina, espiramicina, telitromicina, diritromicina.
Evaluar piel por ictericia, verificar y controlar nauseas, mareos, vómitos y diarreas,
Administrarse con los alimentos (No se absorben con el estómago vacío), medir
diuresis.
GLOSARIO
1-Bacteriostático: Efecto que aunque no produce la muerte de una bacteria, impide
su reproducción.
2-Amibiasis: Infección parasitaria del colon provocada por la ameba Entamoeba
histolytica.
3-Faringoamigdalitis: Enfermedad infecciosa caracterizada por dolor de garganta
de comienzo repentino, fiebre, exudado y aumento del tamaño de las amígdalas
con dolor al palpar los ganglios del cuello.
4-Prurito: Picor en la piel
5-Hepatomegalia: Agrandamiento del hígado.
BIBLIOGRAFIA
Hernán Pérez. Farmacología y terapéutica “Macrolidos”
A. Mediavilla. Antibióticos Macrolidos.
Dra. María José Torres Jaén, Médico especialista en alergología. Alergia a los
antibióticos.
QUINOLONAS
MARCO TEORICO
• Las quinolonas son antibióticos sintéticos utilizados para el tratamiento de

un amplio espectro de infecciones bacterianas, estas incluyen infecciones
urinarias, gastrointestinal, respiratorias y musculo esqueléticas
• Indicaciones
• Infecciones de vías urinarias
• Infecciones de transmisión sexual
• Infecciones digestivas
• Infecciones de huesos y articulaciones
CONTRAINDICACIONES Las quinolonas no deben usarse en pacientes

hipersensibles, epilépticos, pacientes con antecedentes de trastornos tendinosos
relacionados con la administración de fluoroquinolonas, en niños o adolescentes
en crecimientos, durante el embarazo (primer trimestre principalmente) y en la
lactancia
MECANISMO DE ACCIÓN Consiste fundamentalmente en la inhibición de la

síntesis de DNA bacteriano, un suceso seguido por la muerte rápida de la célula
bacteriana, provocado por el bloqueo de la subunidad A de la ADN girasa, enzima
perteneciente al grupo de las Topoisomerasa, las cuales son en Número de
cuatro, son esenciales para la duplicación del DNA
Las quinolonas se absorben bien en el tracto gastrointestinal superior, con una

biodisponibilidad que excede al 50% de todos los compuestos y en varios de ellos
se aproxima al 100%
EFECTOS SECUNDARIOS
Nauseas
Vomito
Mareos
Insomnio
Cefalea
• Tener una buena hidratación

• Dieta blanda
• Norfloxacina
• Ciprofloxacina
• Ofloxacina
• Pefloxacina
• Levofloxacino
• Lomefloxacina
• Gatifloxacina
• Moxifloxacina
GLOSARIO
ADN girasa: una de las topoisomerasas de ADN que actúa durante la replicación

del ADN para reducir la tensión molecular causada por el supe enrollamiento. La
ADN girasa produce cortes de doble cadena y después son unidos por las ligasa.
Actúa como una molécula altamente peligrosa.
Topoisomerasa: enzimas capaces de actuar sobre la topología del ADN
BIBLIOGRAFIA
http://www.montpellier.com.ar/Uploads/Separatas/sepQuinolonasFarmacologiaM.p
df
http://files.sld.cu/cdfc/files/2010/04/quinolonas.pdf
https://sinaem.agemed.es/CartasFarmacovigilanciaDoc/2019/201904-DHPC-
Fluoro-Quinolonas.pdf
Sulfamidas y trimetoprim
Definición
 Sulfamidas. Sustancia química que se utiliza para combatir las
enfermedades producidas por bacterias.
 Trimetoprim. Antibiótico que se utiliza para tratar infecciones causadas por
ciertas bacterias
Indicaciones
 Infecciones de la vía aérea
 Afecciones gastrointestinales
 Infecciones urinarias
 Infecciones de transmisión sexual
Contraindicaciones
 Embarazo
 Lactancia
1. Sulfonamidas: bacteriostáticos, actúan por antagonismo competitivo con el

ácido paraaminobenzoico (PABA) un componente esencial en la síntesis de
ácido fólico. Inhiben a las bacterias gram positivas como las gram
negativas, Nocardia, Chlamydia trachomatis y algunos protozoarios.
Algunas bacterias entéricas, tales como E. coli, Klebsiella, Salmonella,
Shigella y Enterobacter, también pueden ser inhibidas. El grupo de las
ricketsias no son inhibidas por las sulfonamidas, sin embargo, sí son
estimuladas en su crecimiento por dichos fármacos.
2. Trimetoprim: de estructura semejante al ácido fólico es un inhibidor
selectivo de la dihidrofolato reductasa bacteriana, el cual evita la síntesis de
la forma activa tetrahidro del ácido fólico.
3. Trimetoprim y sulfametoxazol: cuando ambos fármacos se usan
combinados se produce sinergia antimicrobiana a causa del bloqueo
secuencial de la síntesis de folato. La combinación farmacológica es
bactericida contra organismos susceptibles
Efectos secundarios
 Cefalea
 Cinetosis
 Emesis
 Náuseas
 Inapetencia
 Leucopenia
 Trombocitopenia
 Prurito
 Fiebre
 Sulfametoxazol-trimetoprima
 Eritromicina-sulfisoxasol
 Sulfasalazina
 Tomar signos vitales

HIPOGLUCEMIANTES ORALES: sulfunioureas, biguanidas,
estimulantes de la secreción insulina
Definición: son un conjunto heterogéneo de drogas que se caracterizan por
producir una disminución de los niveles de glucemia luego de su
administración por vía oral .
Indicación: Se indica administrar a personas diabéticas
Contraindicación: insuficiencia renal o hepática, insuficiencia respiratoria o
cardíaca, embarazo, lactancia, cirugía mayor alcoholismo .
Mecanismo de acción: disminuye la producción hepática de la glucosa y,
en menor grado, aumenta la captación de la glucosa por el músculo e
incluso reduce su absorción intestinal
Efectos secundarios: prurito, edema, hipoglucemia
Cuidados de enfermería: toma de glucemia capilar en control al
medicamento, informar al paciente sobre una buena alimentación y la
importancia de hacer actividad física, administrar el medicamento a la hora
correcta así como informar las dosis en casa .
Glosario:
Glucemia: glucosa en sangre
Prurito: comezón
Edema: hinchazón
Bibliografía:
Https://www.medicgraphic.com
www.frepeba.org
www.redgps.org
Hipoglucemienates orale:inhibidores de la alfa glucosidasa,

tiazolidinedionas
Este fármaco ayuda a estimular al páncreas para que produzca insulina y de esta
manera complementa la insulina que hace falta en el cuerpo y actúa a nivel
gastrointestinal.
Indicaciones
Tratamiento del diabetes tipo 2 (este será consumido 30 minutos antes de
comidas)
Contraindicaciones
 Enfermedad inflamatoria intestinal

 Ulceras de colon
 Obstrucción intestinal
 Embarazo
 Lactancia
Actúa inhibiendo en las vellosidades intestinales absorbiendo los nutrientes que
ingerimos y a conducirlos al torrente sanguíneo
Actúa disminuyendo la secreción de polipeptidos intestinales es la hormona del
páncreas, que ayuda a controlar la secreción de agua sales durante la digestión y
el musculo liso se relaja
Disminuye la hipoglucemia postprandial este es el nivel de glucosa en la sangre
después de a ver ingerido comido
Aumenta la capacidad de utilización de la glucosa a nivel periférico esto quiere
decir que la glucosa ya no se le pedirá a el hígado ya que la de los músculos
estará completa
Aumenta la sensibilidad a la insulina esto quiere decir que no se podrá administrar
ya que será muy sensible
Efectos secundarios
Diarrea
Calambres abdominales
Emesis
Nauseas
Informar al paciente sobre los efectos adversos
Destroxtis
Dieta
Hidratación
Glosario
hipoglucemia postprandial: nivel de glucosa en la sangre después de a ver
ingerido comido
vellosidades intestinales: vellosidades del intestino que son utilizadas para la
absorción de nutriente.
Glucosa a nivel periférico: es la glucosa que se encuentra en el musculo
Polipeptidos intestinales: hormona que se encarga de la secreción de aguas sales
durante la digestión.
Bibliografía
Farmacología lippicotts.pdf capitulo 24 página 285
Diabetes tipo 2 mayo clinic
Hipoglucemiantes orales para el tx de diabetes mellitus tipo 2-Medigraphic
INSULINA
INDICACION
DIABETES TIPO I
CETOACIDOSIS DIABÉTICA
CONTRAINDICACION
HIPERSENSIBILIDAD
ENFERMEDAD RENAL O HEPÁTICA
HIPOTIROIDISMO
MECANISMO DE ACCION
EL EFECTO HIPOGLUCEMIANTE DE LA INSULINA SE PRODUCE CUANDO SE UNE A LOS
RECEPTORES DE INSULINA EN CÉLULAS MUSCULARES Y ADIPOSAS, FACILITANDO LA
ABSORCIÓN DE LA GLUCOSA E INHIBIENDO, SIMULTÁNEAMENTE, LA PRODUCCIÓN
HEPÁTICA DE GLUCOSA.
VERIFICAR ORDEN MEDICA DE LA ADMINISTRACIÓN DE INSULINA PARA SELECCIONAR LA
INSULINA CORRECTA Y DOSIS CORRECTA
CONOCER LOS TIPOS DE INSULINA CONCENTRACIÓN MÁXIMA Y DURACION

NO MEZCLAR LA INSULINA CON OTROS FÁRMACOS
ANTITIROIDEOS
DEFINICIÓN:
Son grupos de agentes, por lo general hormonas, que inhiben la síntesis, la
liberación, la conversación periférica y los efectos en los órganos diana de las
hormonas tiroideas.
Estos pueden ser utilizados como tratamiento a corto plazo en personas con
Hipertiroidismo, estos medicamentos disminuyen de manera gradual la fabricación
de hormonas tiroideas. Si el paciente olvida tomarse el medicamento, la
producción de la hormona puede reanudarse rápidamente.
INDICACIONES
Hipertiroidismo
CONTRAINDICACIONES
 Embarazo y lactancia
 Hipersensibilidad
MECANISMO DE ACCIÑON
Es disminuir los niveles de las dos hormonas producidas por la tiroides: la tirosina
(T4) y triyodotironina (T3).
Estos medicamentos se clasifican de acuerdo a su mecanismo de acción :
 Inhibidores directos de la síntesis de hormonas

Inhiben la enzima peroxidasa por lo cual estarán bloqueados los pasos en los
cuales está interviene.
1-Las reacciones de acoplamiento que conducen a la síntesis de T3 y T4 dentro
de la molécula de la tiroglobulina.
2- La yodacion de la tirosina para formar diyodo y monoyodotirosina. En el caso de
la Propiltiouracilo se bloquea además la conservación de T4 a T3 en los tejidos
periféricos.
 Inhibidores de la liberación de las hormonas
Su acción fundamental es inhibir la liberación de las hormonas tiroideas, pero
como los efectos de los yoduros son casi exactamente opuestos a lo que produce
la TSH, así de esta manera actúan antagonisando las acciones de esta hormona
TSH.
 Destructores del parénquima glandular
El I sigue la misma ruta que el lado normal o isótopo estable, una vez ya absorbido
es oxidado a yoduro y continúa los pasos de la síntesis hormonal.
De esta forma, se concentra en las células del folículo y se deposita en el coloide
del cual se liberan lentamente. En este tiempo las radiaciones B actúan sobre el
parénquima glándular y debido a su débil poder de panetracion no afectan los
tejidos contiguos.
Inhibidores iónicos Del transporte de yoduros
Interfieren el mecanismo de captación o bomba de yoduro, e impiden por lo tanto
su concentración en las células del folículo tiroides. De esta forma disminuyen el
número de iones de yodo disponibles para su oxidación y yodacion de la tirosina y
se bloquean los pasos iniciales en la síntesis hormonal.
EFECTOS SECUNDARIOS:
Efectos menores:
 Picazón
 Sarpullido
 Urticaria
 Dolor e hinchazón de las articulaciones
 Cambios en el gusto
 Náuseas
 Cefalea
 Emesis
Efectos mayores:
 Agranulositosis
 Problemas hepático
 Vasculitis
 Advertír al paciente sobre la dosificación
 Controles de TSH y T4
 Proporcionar buenos cuidados
 Monitoreo de signos vitales
EJEMPLOS DE MEDICAMENTOS:
Inhibidores directos de la síntesis de hormonas
 Tiocarbamidas
o Carbimazol
o Propiltiouracilo
o Metimazol
Inhibidores de la liberación de hormonas

o Yoduro de sodio
o Yoduro de potasio
Destructores del parénquima glandular

o Yodo radiactivo (I)
Inhibidores iónicos de la captación del yoduro de la glándula

o Perclorato
o Tiocianato
GLOSARIO:
1. Peroxidasa: son enzimas muy extendidas en todo el árbol filogenético de la
vida
2. Parénquima glándular: al tejido orgánico que poseen tanto los órganos
que están formados por células cúbicas o esféricas
3. Similitud: relación entre personas o cosas que tienen características
communes
TIROIDEOS
Marco teórico.
Los preparados tiroideos son agentes naturales o sintéticos que
contienen levotiroxina (tiroxina) o liotironina (triyodotironina). El efecto principal
es el aumento del metabolismo. También ejercen un efecto cardioestimulador que
puede ser el resultado de una acción directa sobre el corazón.
Las hormonas tiroideas se administran en el hipotiroidismo (mixedema) y también
en el bocio difuso no tóxico, la tiroiditis de Hashimoto (bocio linfadenoide) y el
carcinoma de tiroides. El hipotiroidismo neonatal requiere un tratamiento inmediato
para el desarrollo normal.
La levotiroxina sódica (tiroxina sódica) es de elección para el tratamiento de

mantenimiento. Se absorbe de manera casi completa por vía gastrointestinal, pero
los efectos plenos no se observan hasta 1 a 3 semanas después del inicio del
tratamiento; hay una repuesta lenta al cambio de dosis y los efectos pueden
persistir durante varias semanas tras la retirada. Hay que titular la dosis de
levotiroxina en lactantes y niños para el tratamiento del hipotiroidismo congénito y
el mixedema juvenil según la respuesta clínica, la evaluación del crecimiento y la
determinación plasmática de tiroxina y hormona estimulante del tiroides.
La tiroides ayuda a controlar los síntomas del hipotiroidismo, pero no cura su

trastorno. Puede tomar varias semanas antes de que note un cambio en sus
síntomas. Para controlar los síntomas del hipotiroidismo, usted probablemente
necesitará tomar tiroides por el resto de su vida. Siga tomando el medicamento
aunque se sienta mejor y no deje de tomarlo sin antes consultarlo con su médico.
El efecto principal es el aumento del metabolismo. También ejercen un efecto

cardioestimulador que puede ser el resultado de una acción directa sobre el
corazón.
Contraindicaciones.
 dígale a su doctor y a su farmacéutico si usted es alérgico a la tiroides, a

otros medicamentos, al cerdo o a cualquiera de los componentes en las
tabletas de tiroides. Pídale a su farmacéutico una lista de los componentes.
 si va a ser sometido a cualquier cirugía, incluida la dental, dígale al doctor o

dentista que usted está tomando este medicamento.
Efectos adversos.
 pérdida de peso
 temblor incontrolable de una parte del cuerpo
 dolor de cabeza
 náuseas
 vómitos
 diarrea
 calambres estomacales
 hiperactividad
 ansiedad
 irritabilidad o cambios rápidos en el estado de ánimo
 dificultad para quedarse o permanecer dormido
 rubor
 aumento del apetito
 fiebre
 cambios en el ciclo menstrual
 debilidad muscular
 caída temporal del cabello, especialmente en niños durante el primer mes
de terapia
Antiulcerosos
Definición: son fármacos empleados en situaciones patológicas relacionadas con
la secreción acida gástrica como: esofagitis por reflujo, ulceras gastroduodenal,
ulcera por aines.
Indicaciones:
 Nauseas
 Dispepsias
Contraindicaciones:
 Cirrosis hepática con encefalopatía secundaria
 Insuficiencia hepática
 Insuficiencia renal
Se les usa como antagonistas competitivos de los receptores de histamina
llamados h2 bloquean la secreción gástrica de HCl.
 Cefalea
 Nauseas
 Diarreas
 Dolor abdominal
 Fatiga
 Vértigo
 Toma de signos vitales

 Hacer ejercicio si es posible en el paciente.
 Educar al paciente para la administración de los fármacos.
 Inhibidores de la bomba de protones: omeprazol lanzoprazol esomeprazol

robeprazol.
 Antihistamínicos h2: cimetidina, ranitidina, famotidina, nizatidina.
Antidiarreicos
Marco teórico
La reproducción social de los hombres está impregnada por relaciones entre

sistemas de lenguaje, prácticas sociales y necesidades de adaptación al
entorno; o sea, está inmersa en un ambiente de transmisión cultural. Los
hechos orgánicos están íntimamente relacionados con el entorno cultural
socialmente estructurado.14 En este sentido, tradición, instituciones,
costumbres, creencias, etcétera, son elementos constitutivos de la relación del
individuo con su entorno, con otros individuos, con distintos grupos sociales, y
por lo tanto, de las prácticas sociales.
Así, las concepciones de la salud y de la enfermedad se establecen con base
en relaciones entre pensamiento, necesidades y prácticas; no solamente con
indicadores clínicos. Las prácticas que inciden en los procesos mórbidos o en
la procuración de la salud son resultantes de un largo proceso histórico que
puede identificarse y estudiarse, pero siempre en relación con las formas de
concebir los fenómenos e inmersas en relaciones sociales entre grupos e
individuos.
Las maneras específicas en que los hombres se relacionan entre sí, sus
percepciones, acciones y transformaciones de la realidad social y de su salud,
se reproducen en la vida cotidiana. Ésta se concibe como el conjunto de
prácticas que caracterizan la reproducción de los hechos particulares, los
cuales a su vez crean la posibilidad de la reproducción social.15 La vida
cotidiana es, entonces, el ámbito de la reproducción y se lleva a cabo al interior
de un macrocosmos: la familia. La familia ha sido el núcleo de reproducción del
individuo por excelencia. La familia nuclear está conformada por el padre, la
madre y los hijos, pero existen otras personas que comparten estrechamente
las vivencias de cada familia. En el cuidado de los hijos se presentan diferentes
prácticas generales y acciones ante situaciones específicas que van
conformando el conjunto de eventos que hacen posible la reproducción
histórica de la familia.
Definición Antidiarreicos
La diarrea es un síntoma caracterizado por el aumento de la frecuencia, el
volumen o el contenido de agua en las heces. Se trata de una respuesta
inespecífica del intestino causada por diversos motivos, entre los que se
encuentran las infecciones, administración de determinados fármacos o
determinadas patologías intestinales, como por ejemplo la inflamación intestinal o
la malabsorción. Aunque están producidas por fenómenos fisiopatológicos
diferentes, en todas ellas se altera el equilibrio que debe existir entre los procesos
de absorción y secreción gastrointestinal de electrolitos y nutrientes.
La diarrea se clasifica en aguda, cuando la duración es inferior a dos semanas o
crónica, cuando persiste más tiempo. Según el individuo, el número habitual de
deposiciones puede variar entre tres a la semana y tres diarias. En general, el
peso de las deposiciones puede llegar a ser de 200 g al día en adultos, o en niños
10 g por kg de peso. La OMS indica que existe diarrea cuando hay tres o más
deposiciones diarias de consistencia baja, o en aquellos casos en los que se
observa elementos anormales, como pus, sangre o moco.
La diarrea es cuando tiene deposiciones frecuentes y líquidas. Muchas cosas
pueden causarla, incluidos:
• virus
• bacterias y parásitos
• medicamentos como antibióticos
• intolerancia a la lactosa
• fructosa o edulcorantes artificiales
• trastornos digestivos como la enfermedad celíaca o el síndrome de colon
irritable
Es una afección común que la mayoría de las veces no requiere tratamiento. Por
lo general, solo dura un par de días, ya sea que la trates o no. Pero el
medicamento puede ayudarlo a sentirse mejor. Es especialmente útil si también
tiene calambres o dolor de estómago.
Causas
Los agentes que causan más frecuentemente la diarrea del viajero son las
bacterias nocivas que contienen determinados alimentos o bebidas, especialmente
la Escherichia coli.
También pueden estar implicados los rotavirus o protozoos como giardia lamblia.
El germen más frecuentemente implicado es Escherichia coli enterotóxica, que
coloniza el intestino en unas 24-48 horas, se adhiere a las paredes intestinales y
produce las toxinas responsables de la sintomatología.
La infección se transmite por vía oral a través del consumo de alimentos o bebidas
contaminadas con los microorganismos, comidas en mal estado y/o la ingestión de
sustancias tóxicas.
Etiología
Los agentes infecciosos son la causa más común de gastroenteritis aguda.
 Los virus, principalmente especies de rotavirus, son responsables del 70 al

80% de casos de diarrea infecciosa en el mundo desarrollado.
 Varios patógenos bacterianos explican el otro 10 a 20% de los casos; 10%
puede ser atribuible a Escherichia coli diarreogénica.
Síntomas
El cuadro clínico, generalmente leve, consiste la emisión de tres o más
deposiciones diarias, acuosas, acompañadas de náuseas y/o vómitos, dolor
abdominal con intensidad variable, fiebre o sensación de defecación incompleta
(tenesmo).
Es un proceso que generalmente dura menos de cuatro días en ausencia de
tratamiento. Si la deposición tiene presencia de sangre indica que el germen
causante de la infección pertenece al grupo de los enteroinvasivos y es
recomendable que el paciente acuda al médico.
 dolor abdominal
 estreñimiento
 mareos
 náuseas o vómitos
 estreñimiento
 heces y/o lengua ennegrecidas
Factores de riesgo
Se reconocen como factores de riesgo para diarrea

persistente:
 Desnutrición.
 Evacuaciones con moco y sangre.
 Uso indiscriminado de antibióticos
 Frecuencia alta de evacuaciones (> 10 por día).
 Persistencia de deshidratación (> 24 h).
Se reconoce que los siguientes factores incrementan
el riesgo de deshidratación:
 Niños < de 1 año particularmente los de 6 meses.

 Lactantes con bajo peso al nacimiento.
 Niños con > de 5 evacuaciones en las últimas 24 h.
 Niños con > de 2 vómitos en las últimas 24 h.
 Niños a los que no se la ofrecido o no han tolerado los líquidos
suplementarios.
 Lactantes que no han recibido lactancia materna durante la enfermedad.
 Niños con signos de desnutrición.
Glosario
Loperamida
es un opioide y un derivado sintético de la piperidina. Se trata de un droga

efectiva contra la diarrea generada por una gastroenteritis o una enfermedad
inflamatoria intestinal. Este principio activo es un derivado del haloperidol que
se adhiere al receptor opiáceo de la pared intestinal, disminuyendo la
liberación de mediadores químicos como acetilcolina y prostaglandinas. La
loperamida prolonga el tiempo del tránsito intestinal, incrementa la viscosidad
de las heces, reduce el volumen fecal diario y reduce la pérdida de fluidos y
electrolitos.
Subsalicilato
El subsalicilato de bismuto es un medicamento usado para el tratamiento de la

indigestión, el malestar estomacal, la diarrea y otros malestares temporales
del tracto gastrointestinal.1 Comúnmente se le conoce como bismuto rosa, y
es el elemento principal del (Pepto Bismol)®. Sirve para los dolores de cabeza
y de estomago.
Bibliografía
https://es.familydoctor.org/medicamentos-antidiarreicos-de-venta-libre/
https://www.botiquin.org/la-diarrea-medicamentos-antidiarreicos-y-
rehidratantes/
https://www.dimensionantropologica.inah.gob.mx/?p=1493
laxantes
Marco teórico
Definición
Son medicamentos que aceleran la evacuación de las heces y mejoran el tránsito
intestinal.
Indicación
Pacientes hospitalizados, limpieza intestinal, ancianos, pacientes con problemas
psiquiátricos, estreñimiento por fármacos, estreñimiento por enfermedades
intestinales, disminución del tono del músculo liso intestinal por alguna
enfermedad sistémica.
Contraindicación
Hipersensibilidad, cólicos, náuseas, emesis, apendicitis, síndrome abdominal
agudo, colitis ulcerosa crónica inespecífica y uso repetido de los mismo laxantes.
Formadores de masa: aumentan la masa del contenido intestinal y la materia fecal
provocando mayor distención de las paredes intestinales presentándose aumento
en la peristalsis intestinal favoreciendo la evacuación del intestino.
Suavizantes: favorecen el ingreso de agua y líquidos a la materia fecal causando
reblandecimiento de las heces favoreciendo su evacuación.
Osmóticos: traen agua hacia el intestino debido a su elevada osmolaridad
aumentando el volumen del contenido intestinal favoreciendo la peristalsis
logrando la evacuación.
Estimulantes por contacto: estimulan las terminaciones nerviosas de la mucosa del
intestino (plexo nervioso de meissner) produciendo aumento de la peristalsis
intestinal evacuando el intestino.
Efectos secundarios
• Náuseas
• Diarrea
• Cólico
• Eructos
• Reacciones alérgicas
• Irritación perianal
• Palpitaciones
• Diaforesis
• Disminución de absorción de vitaminas y fármacos
• Dieta equilibrada
• Ingesta de líquidos adecuada
• Comidas regulares
• Ejercicio regular
Medicamentos
Formadores de masa
• Celulosa
• Psyllium plantago (metamulcil)
• Plantago ovata (plantovent)
Suavizantes
• Lauril sulfoacetato de sodio
• Glicerina
• Aceite de ricino
• Docusato de calcio
Osmóticos
• Lactulosa
• Hidróxido de magnesio
• Polietilenglicol
Estimulantes por contacto
• Bisacodilo
• Psicosulfato de sodio
• Senósidosis
Glosario
Peristalsis: contracción natural del estómago y de los intestinos por lo cual se

impulsan de arriba abajo las materias contenidas en el túbulo digestivo.
Plexo de meissner: red continúa desde el esto hasta el esfínter anal externo en la
submucosa. Regula secreción de hormonas, enzimas y todo tipo de sustancia
secretada.
Bibliografía
https://es.slideshare.net/SharonCarrascoAguirre/laxantes-100828611
https://es.slideshare.net/miguelrbenjumea/laxantes-1
ANESTESICOS GENERALES
DEFINICIÓN:
Es un grupo farmacológico, usado para deprimir el sistema Nervioso central de
manera que permitan la realización de procedente quirúrgico u otros
procedimientos nocivos o desagradables.
Estos puede administrarse preferiblemente por vía intravenosa o inhalatoria. El
estado fisiológico de Anestesia general, los cuales actúan en el sistema nervioso
central.
MARCO TEÓRICO:
Hay tres tipo de anestesias que son
 Anestesia general
 Anestesia local
 Anestesia regional
Contraindicaciones:
 Hipersensibilidad al fármaco
 Antecedentes de hipertermia maligna
 Miastenia grave
MECANISMO DE ACCIÓN:
 La anestesia general actúa sobre el sistema nervioso central y duerme al
paciente por completo
 Emesis
 Cefalea
 Irritación de garganta
 Mareó
 Náuseas
CUIDADOS DE ENFERMERÍA:
 El paciente no debe de quedarse solo
 Debe de vigilarse de cerca en cuanto a presión respiratoria, cardiovascular
y sistema nervioso central
 Nivel de sedación del individuo
 Toma de signos vitales ( temperatura corporal, toma de T/A, frecuencia
respiratoria y frecuencia cardiaca)
 Oximetría de pulso
EJEMPLOS DE MEDICAMENTOS:
 Fentanyl
 Halotano
 Fluotano
 Isoflurano
 Ketamina
 Óxido nitros
 Propofol
GLOSARIO:
 Nocivo: que hace daño o perjudica la salud
 Miastenia: debilidad y fatiga en los nervios y músculos de contracción
voluntaria
Es una enfermedad ocasionada entre los nervios y músculos
ANESTESICOS LOCALES
Definición: los anestésicos locales (AL), son fármacos que bloquen de

forma transitoria, la conducción nerviosa, originando una pérdida de las
funciones autónoma, sensitiva y motora de una región del cuerpo.
Indicaciones:
 Procedimientos quirúrgicos
 Alivio dolor crónico
 Fines diagnósticos y terapéuticos
Contraindicaciones:
 personas con hipersensibilidad

 En zonas con inflamación
Signos y síntomas:
 Mareos
 Nauseas
 Emesis
 Ansiedad
 Irritabilidad
Mecanismo de acción: los anestésicos locales impiden la propagación del

impulso nervioso disminuyendo la permeabilidad del canal de sodio,
bloqueando la fase inicial del potencial de acción. Para ello los anestésicos
locales deben atravesar la membrana nerviosa, puesto que su acción
farmacológica fundamental la lleva acabo uniéndose al receptor desde el
lado citoplasmático de la misma.
 Monitorizar respuesta a la anestesia

 Controlar el dolor y los efectos secundarios
 Monitorizar signos vitales
Tipo de medicamentos:
 Tipo ester:
 Cocaína
 Benzocaína
 Procaina
 Tetracaina
 Tipo Amida:
 Lidocaína
 Prilocaina
 Etidocaina
 Mepivacaina
Benzodiacepinas
Definición
Tipo de medicamentos que se utiliza para aliviar la ansiedad y el insomio.
(dificultad para dormir). Las benzodiacepinas también se utilizan para relajar los
musculos y prevenir crisis convulsivas. Aumenta el efecto de una sustancia
química del cerebro llamada GABA , que es un neurotransmisor (sustancias que
utiluzan los nervios para mandarse mensajes entré sí.
Indicaciones
 Ansiedad generalizada
 Insomio
 Ezquizofrenia
 Transtornos obsesivos convulsivos
Contraindicación
 En pacientes con insuficiencia hepática, ya que se incrementa el riesgo de
encefalopatía
 En paciente con insuficiencia respiratoria severa y apnea del sueño
 En caso de hipotonia muscular o miastenia debido al efecto relajante de la
musculatura lisa que originan las benzodiacepinas.
Mecanismo de Acción
Las benzodiacepinas actuan directamente sobre un neurotransmisor inhibitorio del
cerebro conocido como ácido gamma animo butirico(GABA) , uniendose a los
receptores específicos de este neurotransmisor y actuando como agonistas de
GABA. Esto quiere decir que cuando las benzodiacepinas llegan a las regiones
cerebrales , incrementan la actividad del GABA , y por lo tanto , se aumentan los
potencialez postsinapticos inhibidores.
Efectos Secundarios
 Sedación
 Mareos , náuseas y vómito
 Desorientación
 Diarrea o estreñimiento
 Cambios en la libida
 Alteraciones urinarias
 Incordinacion motora con riesgos de caída
 Alteracion de la vision y audición
 Amnesia anterogiada y dificultad de concentración.
Cuidados de Enfermería
 Csv , con énfasis de FR
 Observar signos de intoxicación
 Velar por la respuesta terapéutica esperada
 Observar reacciones adversas.
Ejemplo de Medicamentos
Prolongada 40-200 h
 Clobazam
 Clabazepam
 Clorazepato
 Clordiazepoxido
 Diazepam
 Flurazepam
 Medazeoam
 Pinazepam
 Prazepam
Intermedia 20-40 h
 Clonazepam
 Bromazepam
 Flunitrazepam
 Nitracepam
Corta 5-20 h
 Aprazolam
 Lormetazepam
 Lorazepam
 Midazolam
 Oxacepam
 Clotiazepam
Reducida 1-1 , 5 h
 B-rotizolam
 N-fidazolani
Neuroleptoanalgesicos
Contraindicación:
 Depresión respiratoria.
 Enfermedad pulmonar obstructiva.
 Embarazo.
de la misma manera que la morfina, el fentanilo es un fuerte agonista de los
receptores opiáceos µ y kappa. Los receptores de opiáceos están acoplados con
una G-proteína (proteína de unión a nucleótidos receptores de guanina) y
funcionan como moduladores, tanto positivos como negativos, de la transmisión
sináptica a través de proteínas G que activan proteínas efectoras. Los sistemas-
proteína G de opioides incluyen ciclasa adenilato-monofosfato de adenosina
cíclico (AMPc) y fosfolipasa3 C (PLC)-intositol 1,4,5 trifosfato [Ins (1,4,5) P3)-Ca 2
+]. Los opiáceos no alteran el umbral de dolor de las terminaciones nerviosas
aferentes a estímulos nocivos, ni afectan a la conductividad de los impulsos a lo
largo de los nervios periféricos. La analgesia está mediada por los cambios en la
percepción del dolor en la médula espinal (receptores µ2, delta, kappa) y en los
niveles más altos en el SNC (receptores µ1-y kappa3). No hay límite máximo
efecto de la analgesia por opiáceos. También se altera la respuesta emocional al
dolor.
 Depresión respiratoria
 Somnolencia
 Nauseas
 Emesis
 incremento de la hemoglobina
 Confusión post quirúrgica
 Arritmias
 Espasmo biliar
 Hipotensión ortostática
 Urticaria
 Prurito
 Rash cutáneo
Medicamentos:
 Fentanilo.
 Remifentanilo.
 Midazolan.
 Dexmedetomidina (Precedex).
 Propofol.
 Tiopental Sódico (Pentotal).
 Bromuro de Vecuronio.
 Bromuro de Rocuronio.
 Risperidona.
 Haloperidol.
 Flumazenilo.
 Monitorización fetal Saturación de oxígeno
 Tensión arterial no invasiva.
 Frecuencia cardiaca.
 Carro de parada localizado y cerca.
ANTICONVULSIVOS
Definición: medicamento que se utiliza para prevenir combatir o interrumpir las
crisis epilépticas o convulsiones.
Indicaciones: este fármaco está indicado para
ü Epilepsia
ü Transtorno bipolar
ü Migraña
Contraindicaciones:
ü Anafilaxia
ü Embarazo
ü Lactancia
ü Hipersensibilidad
Actúan en el sistema nervioso central

evitando crear una convulsión
ü Daño hepático
ü Náuseas
ü Emesis
ü Visión doble
ü Somnolencia
ü Cefalea
ü Perdida de coordinación
ü Riesgo de suicidio
ü Vigilar las concentraciones de los medicamentos
ü Colocar barandales para evitar posibles accidentes
ü Monitorización de los signos vitales
Glosario:
Epilepsia: ataques o convulsiones
Anafilaxia: reacción alérgica
Bibliografía:
Https://www.mayolinic.org>in-depth
Https://www.ecured.cu>
Https://accessmedicina.mhmedicl.com
Anfetaminas
¿Qué son?
Sustancia química que tiene un efecto estimulante sobre el sistema nervioso
central, aumenta la resistencia física y hace disminuir la sensación de hambre.
Las anfetaminas se presentan en formas de pastillas o capsulas de diferentes

formas y colores. Su consumo produce sensaciones de alerta, confianza y
aumenta los niveles de energía y autoestima.
Este tipo de sustancias presentan un gran riesgo de dependencia y de adicción
tan alto como el de la cocaína, ya que sus niveles de tolerancia son bajos.
Indicaciones
 Trastorno de déficit de atención con hiperactividad
 Narcolepsia
 Obesidad
 Depresión
Contraindicación
 Insuficiencia pulmonar
 Problemas mentales
 Insuficiencia cardiaca
 Problemas de la vista
 Hipertiroidismo
La anfetamina es un agonista indirecto de los receptores presinápticos para
noradrenalina (NA) y dopamina (DA) a nivel del sistema nervioso central. ...
También tiene una acción agonista serotoninérgica, aunque relativamente más
débil.
Efectos secundaros
 Disminución de apetito y pérdida de peso.
 Problemas cardiacos como: frecuencia cardiaca acelerada, latidos.
irregulares, aumento de la presión arterial y ataque cardiaco.
 Temperatura corporal alta y enrojecimiento en la piel.
 Pérdida de memoria, dificultad para pensar claramente y accidente
cerebrovascular.
 Alucinaciones continuas y incapacidad para identificar que es real
 Inquietud y temblores
 Ulceras en la piel
 Problemas para dormir
 Deterioro de los dientes
 Muerte
Ejemplo de medicamentos
 Adderall
 Evekeo
 Zenzedi
 Dexedrine
 Dynavel
 Vyvase
 Medición de signos vitales

 Velar por una nutrición adecuada
“ANTIDEPRESIVOS”
DEFINICION:
Un antidepresivo es un medicamento psicotrópico utilizado para tratar los
trastornos depresivos mayores, que pueden aparecer en forma de uno o más
episodios a lo largo de la vida, diversos trastornos de ansiedad y alteraciones del
control de los impulsos.
TIPOS DE ANTIDEPRESIVOS:
 TRICICLICOS:
Presentan una elevada eficacia, aunque, debido a los efectos secundarios que
producen (sedación, sequedad de boca, estreñimiento, temblores,
hipotensión), se recomienda iniciar el tratamiento con dosis bajas se tienden a
utilizar en casos graves de depresión, se indica también en las depresiones
con elevado nivel de ansiedad. Destacan imipramina, clomipramina,
trimipramina y desipramina, entre otros.
 INHIBIDORES SELECTIVOS DE LA RECAPTACIÓN DE SEROTONINA Y
NORADRENALINA:
Su mecanismo de acción es más selectivo, y por ello son fármacos con
efectos secundarios mejor tolerados que los fármacos tricíclicos. Ejemplos:
 Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS): fluoxetina,

paroxetina, sertralina, fluvoxamina y citalopram.
 Inhibidores selectivos de la recaptación de noradrenalina: reboxetina.
 Inhibidores específicos de la recaptación de noradrenalina y serotonina:

venlafaxina.
 Inhibidores del metabolismo monoaminérgico (IMAO):

Actúan causando una inhibición irreversible de la enzima mitocondrial
monoaminoxidasa que participa en la oxidación de las monoaminas.
presentan mayor eficacia en las depresiones atípicas ejemplos:
tranilcipromina, fenelzina.
INDICACIONES TERAPEUTICAS:
 Depresiones
 Distimia
 Depresión atípica
Existen otras indicaciones psiquiátricas como:
 Ataques de pánico
 Ansiedad
 Fobia social
 Trastornos obsesivocompulsivos
 Estrés postraumático
También pueden utilizarse en los ámbitos de la neurología como:
 Migrañas
 Enfermedad de Parkinson
De medicina interna:
 Desintoxicación tabáquica
CONTRAINDICACIONES:
 Embarazo
 Lactancia
o problemas de la vejiga.
o visión borrosa.
o estreñimiento.
o diarrea.
o Mareos
o sequedad en la boca.
o cansancio excesivo.
CUIDADOS DE ENFERMERIA:
1) vigilar la inversión del humor
2) vigilar el riesgo de autolisis
3) vigilar la aparición de fenómenos neurológicos
4) vigilar estados de confusión
5) vigilar hipotensión
6) controlar retención urinaria o estreñimiento
7) conocer la interacción entre medicamentos y alimentos
No Opiáceos
DEFINICION
Son medicamentos para aliviar el dolor y la inflamación ya que se puede conseguir
sin receta médica o con receta en dosis demasiadas altas
INDICACION
Dolor e inflamación
CONTRAINDICACION
Si esta a punto de entrar a cirugía, tratamiento de quimioterapia o si tomas otros
medicamentos como esteroides, antihipertensivos etc.
MECANISMO DE ACCION
Inhibe la acción de la enzima ciclooxigenasa 2 en los tejidos periféricos con la
consiguiente disminución de la producción prostaglandinas, produciendo analgesia
y disminución de la inflamación
EFECTOS SECUNDARIOS
Nauseas, emesis, estreñimiento, depresión respiratoria
Verificar el nivel de dolor y monitorear signos vitales
Ibuprofeno Ketorolaco Nimesulida
Naproxeno Diclofenaco
ANTIGOTOSOS
Marco teórico:
Definición:
Enfermedad causada por acumulación en los tejidos de cantidades excesivas de
úrico.
Se caracteriza por episodios recidivantes de artritis aguada, a veces acompañada
de formación de agregados cristalinos voluminosos dominados tofos y de una
deformidad articular crónica.
Indicaciones para administrar

 Artritis reumatoide, artritis psoriasica.
 Infliximab: enfermedad de Crohn y colitis ulcerosa.
 Antes estudios por tuberculosis.
Contraindicaciones para administrar

Contraindicado en casos de hipersensibilidad al alopurinol, durante embarazo y
lactancia, insuficiencia renal o hepática. Puede desencadenar ataques agudos de
gota durante las etapas iniciales de su administración, lo que hace necesario un
tratamiento profiláctico con colchicina. Se recomienda la evaluación periódica de la
función hepática y renal, así como la realización de biometrías hemáticas durante
el tratamiento.
Efectos secundarios
Infección grave oportunista
Tuberculosis
Insuficiencia cardiaca
Reacciones hematolicas
Reacciones neurológicas
Formación anticuerpos y autoinmunidad
Linfomas y neoplasias
Es importante conocer para qué sirve cada medicamento y los posibles efectos
secundarios.
 Aprenda todo lo que pueda acerca de las afecciones de salud de su ser

querido.
 Lleve a cada cita médica una lista de todos los medicamentos recetados y
aquellos que compró sin receta, incluyendo los suplementos y las hierbas. Hable
con el proveedor para asegurarse de que los medicamentos todavía son
necesarios.
 Averigüe qué afección trata cada medicamento. Asegúrese de conocer cuál
es la dosis y a qué hora debe tomarla.
 Pregunte qué medicamentos necesitan ser dados cada día y cuáles se
usan solo para ciertos síntomas o problemas.
 Revise para asegurarse de que el medicamento esté cubierto por el seguro
médico de su ser querido. Si no es el caso, discuta otras opciones con el
proveedor.
 Anote cualquier instrucción nueva y asegúrese de que tanto usted como su
ser querido la comprendan.
Ejemplos de Medicamentos
Probenecid
Ibuprofeno
Alopurinol
BIBLIOGRAFIAS
https://medlineplus.gov
https://vademecum.com
Parasimpaticomiméticos
Son activadores de los receptores colinérgicos (colinomiméticos o agonistas
colinérgicos) e inhibidores de la colinesterasa
Loa estimulantes de los receptores de acetilcolina y los inhibidores de la
colinesterasa se denominan agentes colinomiméticos porque simulan el efecto
producido por la Acetilcolina endógena. Los fármacos colinérgicos se definen de
acuerdo con el tipo de neurona sobre el que influyen por su mecanismo de acción
actuando sobre los receptores que son activados por la acetilcolina.
Receptores colinérgicos:
 los primeros estudios del sistema nervioso autónomo parasimpático

mostraron que el alcaloide muscarina producía los efectos de la
estimulación, parasimpática, en los tejidos efectores. Es por ello que se
denominó a los receptores colinérgicos que se encuentran en los órganos
efectores: muscarinos.
 El alcaloide nicotina producía o simulaba los efectos de la estimulación
parasimpática, en los órganos autónomos y a la unión neuromuscular
esquelética, por lo que se denominó a dichos receptores colinérgicos:
nicotínicos.
Indicaciones:
 Glaucoma
 Intoxicación por agentes anticolinérgicos
 Enfermedad de Alzheimer
 Megacolon congénito.
Contraindicaciones:
 Asma bronquial
 Ulcera péptica
 Insuficiencia coronaria
 Hipertiroidismos
 Insuficiencia cardiaca congestiva
Efectos adversos:
 Vasodilatación
 Bradicardia
 Miosis
 Aumento del flujo sanguíneo
.
 Toma de signos vitales.

 Si hay presencia de signos y síntomas por intoxicación digitalica suspender
los medicamentos.
 Llevar un control de signos vitales.
 Acertilcolina
 Betanecol
 Carbacol
 Metacolina
 pilorcapina
ANTIMIGRAÑOSOS
Medicamentos que alivian el dolor de cabeza o disminuyen la frecuencia de los
episodios de migraña.
INDICACION
Prevenir o abortar las cefaleas vasculares, como la migraña, variantes de migraña
o cefaleas en clúster (cefaleas histaminérgicas).
CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES
Estos medicamentos en casos de hipersensibilidad a los alcaloides del ergot,
cafeína o a cualquier componente de la formulación, durante el embarazo y la
lactancia, enfermedades vasculares periféricas como tromboangitis obliterante,
arteritis luética, arteriosclerosis grave, tromboflebitis, enfermedad de Raynaud.
Tampoco debe administrarse en casos de daño renal o hepático, insuficiencia
coronaria, hipertensión arterial, sepsis. Durante el tratamiento está contraindicado
el uso de inhibidores potentes del CYP3A4, como los antibióticos macrólidos, los
inhibidores de proteasa o el ketoconazol. No deberán administrarse agonistas
serotonérgicos 5-HT1, como el sumatriptán, metisergida u otros alcaloides del
ergot, en periodos menores de 24 h después de la última dosis de esta mezcla.
MECANISMO DE ACCION
Agonistas serotonérgicos 5-HT1B, 5-HT1D, 5-HT1F: eletriptán, ergotamina,
naratriptán, rizatriptán, sumatriptán y zolmitriptán, producen vasoconstricción
selectiva en circulación carotídea, inhiben la inflamación neurogénica de la
duramadre e inhiben la actividad del nervio trigémino. Se dirigen a reducir la
intensidad del ataque agudo o el prevenir otro ataque después del episodio inicial.
Son más selectivos que los alcaloides del ergot, pueden causar un incremento
generalmente leve sobre tensión arterial (TA), por lo que no se deben dar a
sujetos con hipertensión no controlada. No deben ser usados con o en las 24
horas después de alcaloides del ergot, tampoco deben usarse con otro triptano o
en las 24 horas uno del otro.
EFECTOS SECUNDARIOS
Los efectos secundarios incluyen:
Nauseas
Vómitos
Diarrea
Vértigo
Mareo
Fatiga
• Sumatriptan
• Naratriptan
• Zolmitriptan
• Rizatriptan
• Eletriptan
• Amlotriptan
Descanso en una habitación oscura y silenciosa esto ayudará a reducir el dolor.
Aplicaciones de hielo en la cabeza por 15 a 20 minutos cada hora o según
indicaciones el hielo ayuda a disminuir el dolor.
Aplicación de calor a su cabeza por 20 a 30 minutos cada 2 horas por los días
indicados el calor ayuda a disminuir el dolor y los espasmos musculares. Se puede
alternar entre el calor y el frío.
Control diario de migrañas. Anotar cuando empiezan y terminan las migrañas.
Incluya los síntomas y lo que el paciente hacía cuando empezó la migraña,
también lo que comió o tomó las 24 horas antes de que empezara la migraña
ORIENTACION
No fumar, el humo del tabaco puede provocar una migraña. Si es necesario, se
facilitará información acerca de cómo dejar de hacerlo.
No consumir alcohol el alcohol puede provocar migrañas, también es posible que
interfiera con los medicamentos utilizados para tratar la migraña.
Hacer ejercicio regularmente, actividad física adecuada a la edad del paciente
Control del estrés. el estrés podría provocar migrañas, enseñar nuevas maneras
de relajarse tal como la respiración profunda.
Respetar horarios de sueño.
Control de la dieta, los alimentos saludables incluyen la fruta, verduras, panes de
grano entero, productos lácteos bajos en grasa, frijoles, carne magra y pescado.
Hay alimentos que pueden provocar una migraña como el chocolate, cafeína o
azúcares artificiales.
GLOSARIO
Alcaloides: Sustancia nitrogenada que se encuentra en ciertos vegetales y
constituye un estimulante natural; puede ser venenosa y algunas se emplean en
terapéutica médica.
CYP3A4: miembro del amplio sistema funcional de las oxidasas, es una de las
más importantes enzimas involucradas en el metabolismo de los xenobióticos en
el organismo. Está involucrada en la oxidación de una larga lista de sustratos,
siendo la principal responsable de la metabolización de los fármacos, a pesar de
no ser la enzima con mayor presencia en el hígado humano.
Ergot: Cultivo de hortalizas.
Neuronas Histaminérgicas: Las neuronas histaminérgicas se localizan
exclusivamente en el núcleo tuberomamilar hipotalámico, pero son el origen de
proyecciones extensas a numerosas regiones encefálicas.
Tromboangitis Obliterante: Es la inflamación y la subsiguiente obstrucción de las
arterias de pequeño y mediano calibre de las piernas o de los brazos.
Raynaud: Es un trastorno poco frecuente de los vasos sanguíneos que afecta
generalmente los dedos de las manos y los pies.
Triptano: Son un tipo de fármaco que se utiliza para tratar la migraña. Aunque la
migraña es diferente de la cefalea en racimos, hay motivos para creer que algunas
formas de estos fármacos podrían ser útiles en la cefalea en racimos.
Antieméticos
Definición
Medicamento que previene o reduce las náuseas y los vómitos.
Indicaciones
 Nauseas
 Vómitos
 Radioterapias
 Reflujo gastroesofágico
 Gastroparesia
 Premedicación y en el postoperatorio
 Ayuda a la intubación gastrointestinal
Contraindicaciones
 Embarazo
 Lactancia
 Hemorragia o perforación gastrointestinal
 3-4 días después de cirugía digestiva
 Enfermedades convulsivas
 Feocromocitoma
Produce mayor contracción del esfínter esofágico inferior y aumenta la velocidad

del vaciamiento gástrico.
Efectos secundarios
 Somnolencia
 Fatiga
 Sensación de sequedad en la boca
 Estreñimiento
 Cefalea
 Administrar antieméticos
 Higiene oral adecuada tras vomito
 Domperidona.
 Droperidol.
 Haloperidol.
 Olanzapina.
 Clorpromazina.
 Prometazina.
 Proclorperazina.
 Metoclopramida.
Glosario
Radioterapias: Tratamiento médico de algunas enfermedades que consiste en la

utilización y la aplicación de todo tipo de rayos, especialmente los rayos X.
Reflujo gastroesofágico: Se produce cuando el músculo esfínter que se encuentra
en la parte inferior del esófago se relaja en el momento incorrecto y permite el
regreso del ácido gástrico al esófago.
Gastroparesia: Enfermedad que afecta el movimiento normal espontáneo de los

músculos (motilidad) del estómago.
Feocromocitoma: Tumor de la médula suprarrenal de la glándula adrenal
Bibliografía
https://www.elsevier.es/es-revista-farmacia-profesional-3-articulo-antiemeticos-
antinauseosos-13091125
hormonas sexuales femeninas

Definición: las hormonas sexuales femeninas, son fármacos de hormonas
naturales, que son orientados hacia la terapia sustitutiva en distintas insuficiencias
de la etapa fértil de la vida de la mujer o en la menopausia.
Estrógenos: Hormonas que participan en la regulación del ciclo reproductor de la
mujer, son los responsables de los caractere4s sexuales femeninos, la formación
de las mamas y la aparición del ciclo menstrual, estimulan la maduración de la
vagina, el útero, el endometrio y las tropas de Falopio.
Participan efectivamente en el metabolismo de las grasas, introduce la producción
de HDL, otorgando la protección natural frente de enfermedades
cardiovasculares.
En el metabolismo óseo impidiendo la perdida de calcio manteniendo la
mineralización de los huesos.
Fortalece uñas y piel, además mantienen la dermis en buen estado.
Regulan la frecuencia urinaria.
Progesterona: es una hormona que se produce en los ovarios de la mujer y que
su principal función es prepara el útero para mantener un ovulo fecundado.
Su función es la síntesis LDH del colesterol.
Indicaciones:
 Menopausia
 Algunos tipos de neoplasia, como el cáncer de mama, el carcinoma de
próstata.
 Endometriosis.
 Cáncer de endometrio.
 La supresión de la lactancia.
 Terapia anticonceptiva.
 Osteoporosis.
 Acné
 Terapia antineoplásica.
 Cefalea.
 Diarrea.
Contraindicaciones:
Mencionar si alguna vez ha tenido alguno de los siguientes casos.
Contraindicado si se va a tener alguna cirugía, si es así, suspender el
tratamiento de 5-6 semanas antes.
Gestación.
Tromboflebitis.
Enfermedad hepática.
Hemorragia vaginal.
Infarto agudo de miocardio.
Accidente cerebrovascular.
Coágulos.
Hipertensión.
Colesterol alto.
Diabetes
Estrógenos: depende de la presencia de los receptores intracelulares, actuando en
células del útero, vagina, glándulas mamarias, trompas de Falopio, hipotálamo,
hipotálamo hipófisis, suprarrenales.
Progesterona: se une a receptores específicos para reducir efectos
progestacionales específicos, en resultado de la unión es capaz de interferir con
los sitios de unión de otros esteroides, por lo tanto la hormona natural presenta
una actividad antiestrogénica.
o Efectos secundarios:
Nauseas.
Emesis.
Pseudomenstruación.
Hipersensibilidad mamaria.
Retención de sodio y agua.
Efectos carcinógenos
Valorar signos vitales, ser precisos en los 5 correctos, mantener al paciente en
una posición cómoda, para contrarrestar el mareo y la cefalea, administrar las
hormonas orales 2 horas antes de comer o 2 horas después.
Ejemplos de medicamentos.
Progesterona.
Estrógenos conjugados.
Glosario:
Menopausia:
Disminución natural de las hormonas reproductivas cuando una mujer llega
a los cuarenta o cincuenta años.
Endometriosis:
Trastorno en el que el tejido que normalmente recubre el útero crece fuera
de él.
Osteoporosis:
Afección en la que los huesos se debilitan y se vuelven frágiles.
Pseudomenstruación:
Pérdida de pequeña cantidad de sangre genital en recién nacidos.
HORMONAS SEXUALES MASCULINAS
Marco teórico
Definición
Tipo de hormona que participa en la fertilidad y la sexualidad. Las hormonas
sexuales por lo general se producen en los ovarios (en las mujeres) y en los
testículos (en los varones). Las hormonas sexuales femeninas son el estrógeno y
la progesterona. Ellas ayudan a desarrollar y mantener las características
sexuales y cumplen una función importante en el ciclo menstrual, la fertilidad y el
embarazo. Las hormonas sexuales masculinas, como la testosterona, ayudan a
desarrollar y mantener las características sexuales y participan en la producción
de espermatozoides en los testículos. Algunas hormonas sexuales también se
pueden producir en el laboratorio y se usan para tratar determinadas afecciones.
Indicación
La indicación establecida para administrar andrógenos es la deficiencia de
testosterona en varones. Cabe utilizar para tratar tal cuadro cualesquiera de los
preparados de la hormona o sus ésteres descritos en estos apartados. El
objetivo de administrar testosterona a un varón hipogonadal es remedar lo más
cercanamente posible a la concentración sérica normal de la hormona (figura 41-
5). Por esa causa, el aspecto más importante de valorar la eficacia de la
administración de testosterona es medir la concentración de la hormona en el
suero en lo que dure la terapéutica. Cuando se administra un éster de enantato o
cipionato de testosterona una vez cada dos semanas, la concentración sérica de
la hormona medida en un punto intermedio entre una y otra dosis debe ser normal,
y de no serlo habrá que hacer ajustes en el calendario posológico.
Contraindicación
Hipersensibilidad a testosterona; sospecha o confirmación de carcinoma de mama o de
próstata presunto o confirmado. Además IM en carcinoma prostático andrógeno
dependiente o carcinoma de glándula mamaria en hombres, que hayan tenido o que
tengan tumores hepáticos, mujeres.
una vez que está sintetizada, la testosterona se secreta en la sangre y se lleva a
las células de objetivo en los órganos reproductivos masculinos. La mayor parte
de la testosterona es salto transportado a una proteína específica del plasma
llamada globulina obligatoria de la hormona de sexo (SHBG). El resto se llama
testosterona libre.Es la testosterona libre que se puede convertir en DHT pero no
puede ser convertido por aromatase en estradiol.DHT y la testosterona pueden
atar al receptor del andrógeno pero a los lazos de DHT con una mayor afinidad
que la testosterona desatada o sin cambios.Limitado una vez al receptor del
andrógeno, DHT o la testosterona forma un complejo que experimente un cambio
estructural. Este complejo después se traslada al núcleo de la célula y ata a las
series de nucleótido específicas de la DNA que se llaman los elementos de la
reacción de la hormona.
Este atascamiento del complejo a los elementos causa cambios en la transcripción

de las diversas proteínas mediadas por los genes específicos, que produce los
efectos androgénicos de las células.
Efectos secundarios
 Sofocos ocasionales con sudoración excesiva
 Adelgazamiento de los huesos, denominado osteoporosis
 Disminución de la libido o deseo sexual
 Disfunción eréctil, que es un problema para conseguir o mantener una

erección
 Fatiga
 Depresión o irritabilidad
El sistema endocrino esta constituido, fundamentalmente, por unas glándulas de
secreción interna, que conjuntamente con el SN participan en la coordinación de
las funciones orgánicas.Las hormonas son las sustancias que hacen efectivas
esas glándulas, llevan información que transportada por la sangre actúa sobre
losas diferentes estructuras del organismo.Para que la función de las hormonas
sea correcta se ha de tener intactos las glándulas productoras, la sangre y
órganos donde las hormonas han de hacer este efecto.
Dividimos la glándula endocrina en dos grupos:
 Glándulas que forma una unidad con la hipófisis anterior o adenohipofisis

dirigidas estas glándulas favoreciendo o frenando su secreción.
 Glándulas independientes de la Adenohipofisis, dependen de estímulos
procedentes del hipotálamo o bien de las necesidades de los tejidos
perifericos; en función de la cantidad de una sustancia se segregara la
hormona.
Hormona Folículo estimulante (FSH)
Hormona luteinizante (LH)
Hormona estimulante de la tiroides (TSH)
Bibliografías
file:///D:/LIBROS%20ENFERMERIA/Goodman%20y%20Gilman%20Manual%20de
%20Farmacologia%20y%20Terapeutica%202a%20ed_booksmedicos.org.pdf
https://apps.who.int/medicinedocs/es/d/Js5422s/22.2.html
https://www.cancer.gov/espanol/publicaciones/diccionario/def/hormona-sexual

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INDICE

1. Inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina

Inhibidores de la enzima angiotensina convertidora de la angiotensina(IECA)

Hipertensión acelerada no controlada, principalmente en casos con renina alta.

Embarazo, insuficiencia renal severa, hipotensión (sistólica menos de 100mm de

La vasoconstricción mediada por la angiotensina II es rápida e intensa a nivel de

La inhibición de la enzima que convierte la angiotensina en un vasoconstrictor

Por lo general, los médicos recetan inhibidores de la enzima convertidora de

Algunos posibles efectos secundarios de los IECA incluyen los siguientes:

Toma de TA previo y después

Valoración de función renal y diuresis

Valorar la aparición de cefaleas

Valorar la aparición de bradicardia

Valorar signos de hiperk: Nauseas, vomito, dolor abdominal, arritmias,

Control de las dosis

Si se administra por primera vez debe ser sentado o acostado

UTILIDAD TERAPEUTICA DE LOS INHIBIDORESDE LA ENZIMA

Vasodilatadores centrales. Los vasodilatadores ensanchan (dilatan) los vasos

Los nitratos se administran a las personas para Infarto Agudo de Miocardio y

Contraindicada en casos de hipersensibilidad a nitritos y nitratos, infarto

Los Nitratos dilatan venas, arterias y arteriolas. Su acción Venodilatadora ocurre a

Vasodilatador periférico. Actúa reduciendo la precarga y postcarga, disminuyendo

Efectos secundarios comunes:

• Eritema en rostro y cuello

Efectos secundarios menos comunes:

Efectos secundarios poco comunes:

• Sarpullido y descamación de la piel

Los efectos adversos de este medicamento son frecuentes, aunque leves y

•Cefaleas, pulsátiles y persistentes debida a la vasodilatación, que deben

•Taquicardia y colapso así como rash cutáneo debido también a su efecto

•A dosis elevadas podemos encontrar cianosis, bradicardia y también hipoxia.

•Control de la aparición de náuseas y emesis.

• Administrar en sistemas de infusión especiales, no de PVC, ya que el 40-80% de

Anemia: afección en la que la sangre no cuenta con suficientes glóbulos rojos

Arritmia: latidos anormales del corazón, ya sea irregulares, demasiado rápidos o

Bradicardia: ritmo cardíaco más lento de lo esperado, en general, de menos de

Cefaleas: sensación dolorosa en cualquier parte de la cabeza, que va desde un

Difusión hepática: trastorno o una sustancia que daña el hígado.

Difusión renal: los riñones pierdan la capacidad de eliminar los desechos y

Emesis: expulsión forzada del contenido del estómago por la boca.

Eritema: enrojecimiento de la piel, en un área limitada o por completo.

Glaucoma: conjunto de afecciones oculares que pueden provocar la ceguera.

Hemorragia cerebral: emergencia en la que la ruptura de un vaso sanguíneo

Hipotensión: presión arterial baja.

Perfusión: la perfusión o perfusión tisular es el paso de un fluido, a través del

Pericarditis: inflamación y también irritación de la delgada membrana similar a un

PVC: Presión Venosa Central.

¿QUE SON LOS BLOQUEADORES DE LOS CANALES DE CALCIO?

INDICACIONES DE LOS BLOQUEADORES DE LOS CANALES DE CALCIO

Angina vaso espática.

Fenómeno de raynaud (dihidropiridinas).

CONTRAINDICACIONES DE LOS BLOQUEADORES DE LOS CANALES DE

Dihidropiridinas: causan cefalea.

Verapamil: hipotensión postural.

Infarto agudo al miocardio.

MECANISMO DE LOS BLOQUEADORES DE LOS CANALES DE CALCIO

Su acción farmacológica se debe a la inhibición de la entrada de calcio en las

EFECTOS SECUNDARIOS DE LOS BLOQUEADORES DE LOS CANALES DE