CUESTIONARIO ULCERA PEìPTICA

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¿Qué es una úlcera péptica?

Son llagas abiertas que se forman en el revestimiento del estómago y la parte


superior del intestino delgado. (Mayo Clinic, s.f)

Es una lesión en forma de herida más o menos profunda, en la capa más


superficial (denominada mucosa) que recubre el tubo digestivo. Cuando esta
lesión se localiza en el estómago se denomina úlcera gástrica y cuando lo hace en
la primera porción del intestino delgado se llama úlcera duodenal. (Scielo, s.f)

Se define como la ulceración circunscrita de la mucosa que penetra en la


muscularis mucosa y afecta al área expuesta al ácido y a la pepsina. Aparecen la
mayoría de las veces en los primeros centímetros del duodeno, en lo que se
conoce como bulbo duodenal (úlceras duodenales). (ELSEVIER, s.f)

¿Cuáles son los tipos de úlcera péptica?

 Úlceras gástricas: que se forman en el interior del estómago. (Mayo Clinic,


s.f)
Las úlceras gástricas (estomacales) son menos frecuentes y
generalmente se sitúan en la parte inferior del estómago. (Manual MSD,
s.f)

 Úlceras duodenales: que se forman en el interior del duodeno, que es la


parte superior del intestino delgado. (Mayo Clinic, s.f)
Las úlceras duodenales, el tipo más frecuente de úlcera gastroduodenal,
se producen en los primeros centímetros del duodeno. (Manual MSD, s.f)

¿Cuáles son las causas?

Causas más comunes de las úlceras pépticas y/o duodenales

 Infección con la bacteria Helicobacter pylori (H. Pylori)


 Uso prolongado de aspirina
 Uso prolongado de fármacos antiinflamatorios no esteroides (Advil, Aleve,
otros). (Mayo Clinic, s.f)

¿Qué capa del estómago se ve afectada en una úlcera?

En la muscularis mucosa y afecta al área expuesta al ácido y a la pepsina.


(ELSEVIER, s.f)

Que estructura anatómica se ve afectada y fisiológicamente que afecta


(gástrica y duodenal y/o )
Las ulceras gástricas se localizan habitualmente a lo largo de la curvatura menor
del estómago, donde las glándulas pilóricas rodean a las glándulas oxínticas.
Su tamaño puede variar desde unos pocos milímetros hasta varios centímetros.
En general, hay una gastritis circundante.

Las úlceras duodenales, situadas por lo común a menos de 3 cm del píloro, son
también de tamaño variable, pero tienden a ser más pequeñas que las gástricas.
En promedio tienen aproximadamente 1 cm de diámetro.

Las úlceras penetran en la capa submucosa o muscular. En general, una fina capa
de exudado gris o blanco cubre la base del cráter, que está formada por capas de
tejido fibroso, de granulación y fibrinoide. Durante la cicatrización, el tejido fibroso
de la base contrae la úlcera y puede distorsionar los tejidos circundantes. El tejido
de granulación llena la base y, en el proceso de cicatrización, el epitelio originado
en los bordes cubre su superficie.

Las úlceras duodenales son casi siempre benignas, mientras que una úlcera
gástrica puede ser maligna.

La úlcera péptica se considera el resultado de un desequilibrio entre los factores


agresivos y los factores defensivos de la mucosa gastroduodenal. Esta disfunción
del mecanismo defensivo puede producir distintos grados de lesión. Así, se habla
de gastritis cuando existe simplemente irritación e inflamación, de erosión cuando
existe pérdida de sustancia que afecta sólo a la capa mucosa, de ulceración si se
extiende hasta la submucosa, y de úlcera propiamente dicha si se afecta la
muscularis mucosae.

Signos y síntomas con definición y su imagen

Síntomas

Más frecuentes

 Dolor y ardor de estómago


 Hinchazón
 Intolerancia a las comidas grasosas
 Pirosis: Sensación de quemadura retroesternal.
 Náuseas: Repugnancia o sensación de ganas de vomitar, que a veces se
acompaña de sensación de mareo.

Menos frecuentes

 Hematemesis: Sensación de quemadura retroesternal.


 Melena: Presencia de sangre digerida en heces (obscura)
 Disnea: Dificultad para respirar
 Náuseas o vómitos:
 Pérdida de peso sin causa aparente
 Cambios en el apetito

Complicaciones de una úlcera duodenal y gástrica (hacia donde me puede


llevar las complicaciones)

Las úlceras gastroduodenales pueden ocasionar complicaciones que


comprometen la vida del paciente:

 Hemorragia (sangrado)
 Penetración
 Perforación
 Obstrucción (bloqueo)
 Cáncer

Las complicaciones principales de esta enfermedad son la hemorragia digestiva


(producida cuando la úlcera es profunda y erosiona un vaso sanguíneo
provocando una pérdida de sangre hacia el tubo digestivo), la perforación (cuando
la lesión es tan profunda que rompe la pared intestinal) y la estenosis (cicatriz que
se produce en úlceras antiguas y que puede provocar una estrechez del intestino
que dificulta el paso del alimento). (Scielo, s.f)

Tipo de dieta recomendada

De acuerdo al ISSTE los pacientes asintomáticos no deberán tener una


dieta especial, su dieta seguirá normal, en el caso contrario, deberá ser
una dieta blanda y sin irritantes.

Características de la dieta recomendada

La dieta blanda o también llamada de protección gástrica es un régimen


especial de alimentación recomendado frecuentemente para aliviar
diversas afecciones del aparato digestivo. incluye
alimentos de fácil digestión, que no causan irritación y que estimulan
mínimamente la secreción gástrica.
Es completa desde el punto de vista nutricional. Está compuesta por
alimentos de consistencia variada, excluye las técnicas culinarias que
hacen difícil la digestión, y evita los alimentos crudos, con excepción de
la fruta muy madura. Así mismo, debe reducirse la cantidad de grasas y
fibra.
Alimentos permitidos y no permitidos de ese tipo de dieta que están
sugiriendo.

Alimentos permitidos

Grupo de Alimentos Recomendados


Alimentos
Granos Pan blanco
Otros panes, panecillos, panqueques o waffles
humedecidos con jarabe, jalea, margarina o mantequilla
Macarrones, pasta, fideos o arroz
Galletas saladas blancas (como galletas de soda
sin sal) Puré de papas y papas hervidas sin piel
Cereal húmedo, cereal seco con leche o cereal cocido
como crema de trigo y crema de arroz

Productos lácteos Leche


Natilla
Quesos
blandos
Requesón
Yogur con nueces o
semillas Helado sin
semillas o nueces
Frutas Bananas
Compota de manzana
Jugos suaves, como manzana y
uva Frutas cocidas sin piel o
semillas

Grupo de Alimentos Recomendados


Alimentos
Verduras Vegetales cocidos o majados sin tallos o semillas
• Zanahorias
• Calabaza (calabacín, amarillo, bellota, zapallo o
espagueti)
Proteína Huevos, tofu
Mantequilla de maní suave
Pescado, pavo, pollo u otra carne que no sea dura o
fibrosa
Alimentos no permitidos

Los siguientes son algunos alimentos que podrían empeorar una úlcera o los
síntomas de la gastritis:

Bebidas:

 Leche entera y leche chocolatada


 Chocolate caliente y refrescos de cola
 Cualquier bebida con cafeína
 Café regular y descafeinado
 Té de hierbabuena y menta verde
 Té verde o negro, regular o descafeinado
 Jugos de naranja y toronja
 Bebidas alcohólicas
 Especias y condimentos:
 Pimienta negra y roja
 Polvo de chile
 Semilla de mostaza y nuez moscada

Otros alimentos:

 Alimentos lácteos hechos de leche entera o crema


 Chocolate
 Quesos picantes o de sabor fuerte, como de jalapeño o pimienta negra
 Carne con alto contenido de grasa y muy condimentada, como el chorizo,
salchichón, tocino, jamón y embutidos
 Chiles picantes
 Productos derivados del tomate, como pasta de tomate, salsa o jugo del
mismo

(DRUGS, s.f)

Bibliografía

Úlceras pépticas - Síntomas y causas - Mayo Clinic. (2020, 14 abril). MAYO


CLINIC. https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/peptic-
ulcer/symptoms-causes/syc-20354223
Úlcera péptica. (s. f.). Medline Plus. Recuperado 18 de agosto de 2020, de
https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/000206.htm
MANUAL MSD. (s. f.). Úlcera gastroduodenal. Recuperado 18 de agosto de 2020,
de https://www.msdmanuals.com/es-mx/hogar/trastornos-
gastrointestinales/gastritis-y-%C3%BAlcera-gastroduodenal/%C3%BAlcera-
gastroduodenal
Lozano, J. A. (2000, 1 marzo). La úlcera péptica y su tratamiento (I). Etiología,
clínica, diagnóstico y medidas higienicodietéticas | Offarm. ELSEVIER.
https://www.elsevier.es/es-revista-offarm-4-articulo-la-ulcera-peptica-su-
tratamiento-15468#:%7E:text=La%20%C3%BAlcera%20p%C3%A9ptica%20se
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SCIELO. (s. f.). Úlcera péptica. Recuperado 18 de agosto de 2020, de
http://scielo.isciii.es/pdf/diges/v96n1/paciente.pdf
DRUGS.COM. (s. f.). CareNotesDieta Para úlceras Estomacales Y Gastritis Print
Share Dieta Para úlceras Estomacales Y Gastritis. Recuperado 18 de agosto de
2020, de https://www.drugs.com/cg_esp/dieta-para-%C3%BAlceras-estomacales-
y-gastritis.html

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