Cuadernillo Ataque Panico 2

Lic.
María Natalia
Mallea.
Psicóloga Clínica.
Dra. María Laura
Alvarez.
TALLERES PARA EL Médica especialista
en Psiquiatría.
MANEJO DE ATAQUES
DE PANICO
www.eteo.com.ar
Cuadernillo 2. Psicoeducación.
TALLERES PARA EL MANEJO DE ATAQUES DE PANICO
Copyright. Diciembre 2018.

ETEO Salud Mental.
Cuadernillos Talleres de manejo de Ataques de
pánico.
Todos los derechos reservados.
Prohibida su reproducción total o parcial.
ETEO Salud Mental. Cuadernillos Talleres para el manejo de los Ataques de Pánico.
Todos los derechos reservados. Prohibida su reproducción total o parcial.
Tabla de contenidos:
- Nuestro Equipo
- Nuestros Cursos
- Nuestros cuadernillos
-Taller 2:
 Revisión de la tarea del taller previo.
 Información detallada sobre los registros. Utilidad, funciones,
forma de llenado.
 Circuito de pánico y agorafobia. Síntomas físicos, pensamientos,
conductas.
 Función de la ansiedad.
-Fichas de registros.
 Causas de los síntomas físicos
 Inocuidad de los síntomas físicos
 Supervivencia del más apto y relación con los ataques de
pánico
 Relación entre pensamientos y síntomas físicos
Nuestro equipo
ETEO Salud Mental es un equipo interdisciplinario, conformado por

dos coordinadoras, la Lic. María Natalia Mallea, psicóloga clínica, y
la Dra. María Laura Alvarez, médica psiquiatra. Junto con los
profesionales del equipo, distribuidos a lo largo de todo el país, hemos
desarrollado herramientas de utilidad para los profesionales y
pacientes que deben transitar por el proceso del tratamiento de los
ataques de pánico. Con la finalidad de brindar calidad de atención y
formación de excelencia para los profesionales, es que ETEO crea sus
cuadernillos de Talleres de manejo de ataques de pánico.
Si quiere conocer más sobre nosotros, puede ingresar a

www.eteo.com.ar
Nuestros cursos
En paralelo al trabajo con cuadernillos, y la atención a pacientes y

familiares, ETEO Educación Virtual brinda formación profesional
de excelencia, a distancia, de manera federal e inclusive internacional
en relación con el tema que nos convoca. Contamos con cursos
exclusivos y novedosos, contando con la plataforma de estudios en
Salud Mental más amplia del país, así como supervisiones
permanentes a los profesionales interesados.
Si quiere conocer más sobre ésto, puede ver nuestra cartera de cursos
en la web www.eteo.com.ar
Nuestros cuadernillos
En paralelo a la formación online, ETEO desarrolla sus cuadernillos

digitales, para fortalecer los conocimientos de los profesionales y
brindarles material de trabajo permanente. En este caso,
trabajaremos en el presente cuadernillo el proceso de Talleres de
manejo de ataques de pánico. Asimismo, ETEO desarrolla
cuadernillos para pacientes, con diversos temas de interés.
Estimulación Cognitiva para niños

https://www.eteo.com.ar/articulos/articulos.php?codigoarticulo=133&
codigorubro=5
Estimulación Cognitiva para adultos

codigorubro=5
Orientación vocacional
codigorubro=5
Psicodiagnóstico para licencias de conducir

codigorubro=5
Capítulo 2 – Taller 2
En este taller vamos a trabajar:

 Revisión de la tarea del taller previo
 Información detallada sobre los registros. Utilidad, funciones,
forma de llenado.
 Circuito de pánico y agorafobia. Síntomas físicos, pensamientos,
conductas.
 Función de la ansiedad
Revisión de la tarea del taller 1
Como haremos en cada uno de los talleres, la apertura de los mismos

será siempre con el control de la tarea dada. De este modo, podremos
chequear si el paciente hizo la tarea, si tuvo dificultades, si está
motivado o no, etc., y trabajar todo esto. En esta fase es muy
enriquecedor el intercambio que se genera entre los participantes
cuando se trata de talleres grupales. Verán que se ayudarán entre
ellos, se evacuarán las dudas, intercambiarán información.
Es importante que el paciente haya realizado la tarea. Si no lo hizo, no
tiene sentido el seguir avanzando en los talleres, es preferible que se
trabaje sobre las dificultades que ha tenido, o sobre la motivación a los
talleres.
Una vez que chequeamos que todos hayan hecho la tarea, pasamos a
trabajar psico educativamente la importancia de los registros:
Es frecuente que la gente nos diga inicialmente:
¿Para qué tengo que hacer ésto? Si yo ya sé que tengo ataques de

pánico, te puedo contar cuándo me agarran y cómo son. Ya sé que
tengo ansiedad. ¿Para qué perder el tiempo escribiendo esto?
Es entonces importante que a todos les quede en claro el porqué de la

importancia de los registros regulares y constantes.
¿Por qué son importantes los registros?
La gente por lo general cree que están presos de la ansiedad, que

aparece sin razón y que los domina, dejándolos en un rol pasivo,
de víctimas de su ansiedad. Aprender a observar la ansiedad,
corriéndonos de ese rol, es el primer paso para obtener el control.
Con los registros, se aprende a observar cuándo, dónde y en qué

circunstancias se dispara la ansiedad.
Se aprende a comprender el modo único e individual en que se

experimenta la ansiedad y el pánico. No hay dos personas
iguales, cada persona es única en su ansiedad.
Durante los talleres trabajaremos sobre los pensamientos, con el

fin de cambiarlos, modificarlos, y para eso, primero hay que
ubicarlos. El mejor modo, son los registros.
El registro nos brinda información exacta, precisa, mucho más

útil que tener que describir como uno se sintió en la semana,
tratando de hacer un reconto o resumen.
Al llevar registros constantes, no sólo se gana en control, sino

que, además, se podrá ver que las semanas no son malas
completamente, sino que cuando uno intenta hacer un resumen,
tiende a amplificar lo negativo. Veremos que uno se siente menos
ansioso al tener que reconocer que su estado de ánimo fluctúa y
que hay momentos en los que se siente menos ansioso que en
otros.
Además, y no es poco, los registros nos ayudarán a evaluar el

progreso. Del mismo modo, nos mostrarán si hay alguna
dificultad, algo a modificar en el camino.
La segunda pregunta clásica:
¿Si estoy pensando y escribiendo todo el tiempo sobre

ansiedad, no voy a estar más ansioso todavía?
La respuesta es NO.
Si el registro se lleva objetivamente, de ningún modo incrementa la
ansiedad.
La tercera pregunta:
¿Ansiedad y pánico es lo mismo?
Esta respuesta también es NO.
La ansiedad puede describirse como una preocupación por algo del

futuro, aún si el futuro es solamente dentro de una hora.
El pánico, en cambio, es la aparición súbita de miedo con
pensamientos de una catástrofe inmediata (por ej.: “Me estoy
muriendo”).
Hablando del registro de pánico
Cuando estemos repasando el registro de pánico de cada paciente (o

los registros, mejor dicho), seguramente encontraremos errores en el
llenado y preguntas. Es allí donde utilizamos el momento para seguir
psicoeducando.
Les dejamos tips para el correcto llenado de los registros:
No espere hasta el final del día para completar el Registro de

ataque de pánico, ya que perderá valor. El registro se completa
inmediatamente al finalizar la crisis de pánico.
En el Registro de ataque de pánico, anote la fecha y hora en que

comenzó el ataque de pánico y los disparadores que parecen
haber provocado el ataque. No hay que olvidarse o minimizar
ninguno de estos datos. Los disparadores pueden ser una

situación estresante, un pensamiento de ansiedad o un síntoma
físico de incomodidad.
El miedo se evalúa a través de la escala, no es útil en esta

instancia que describa, a modo de párrafo, el miedo.
El registro hay que completarlo en todos sus ítems, dejar algunos

en blanco nos dará información incompleta.
El Registro de progreso
Este registro nos indica la cantidad de ataques de pánico que tuvo el

paciente por semana y su nivel promedio de ansiedad por semana. La
utilidad de este registro radica en que le permitirá ver cómo está y
poner las cosas en perspectiva. Recuerden que por lo general todos
tendemos a maximizar lo negativo, y más aún, si estamos transitando
un período de ansiedad. Este registro, objetivo, nos servirá de
perspectiva a largo plazo.
Finalizada la sección de chequeo de la tarea y psicoeducación sobre

registros, pasamos a la segunda parte de este taller. Al igual que el
primero consiste fundamentalmente en psicoeducación. Trabajaremos
en esta instancia los circuitos del pánico y de la agorafobia.
La función de la ansiedad y el pánico
Cuando comenzamos a hablar de ésto con los pacientes por primera

vez, por lo general recibimos caras de sorpresas. Nadie concibe que
algo tan molesto como la ansiedad o el pánico puedan cumplir una
función en nosotros.
Expliquemos un poco sobre ellos:

La ansiedad y el pánico son estados emocionales naturales
experimentados por todos, son parte de la experiencia humana. No
hay ser humano que pase su vida sin haberlos experimentado.
La ansiedad es una reacción que tenemos cuando pensamos que algo

malo o dañino puede ocurrir. Ese “algo malo” puede ser algún tipo de
daño físico, o social, o mental. Estos daños, pueden ser grandes, como
temer a perder la vida, o pequeños, como temer perder el colectivo.
De uno u otro modo, la ansiedad es una manera de prepararnos para
el desafío que esas amenazas nos proponen. Nos ayuda a activarnos y
protegernos de las mismas. Y hasta aquí, es normal.
Decir ansiedad es activar inmediatamente, en el pensamiento de
muchos, una calificación negativa. Sin embargo, la ansiedad en sí
misma no es mala, y como ya decíamos, es necesaria. Lo que la
convierte en “mala” es la intensidad.
Es importante que aclaremos ya a esta altura que el objetivo de estos
talleres no serán el hacer desaparecer la ansiedad, ya que, además de
ser imposible, sería inviable con la supervivencia. Lo que se va a
trabajar es el disminuir la probabilidad de tornarse ansioso
innecesariamente y disminuir la intensidad de la ansiedad, de tal

manera que la ansiedad que aparezca sea productiva.
¿Cómo están compuestos la ansiedad y el pánico?
Vamos a tomar algunos conceptos de la Terapia Cognitivo Conductual

para ayudarnos.
Existen tres componentes principales de ansiedad y pánico:
los síntomas físicos,
los pensamientos
y las conductas.
Dentro de lo físico, tenemos:
 taquicardia,
 dificultad para respirar,
 nervios en el estómago,
 diarrea,
 sudoración,
 temblores,
 dolores de cabeza o de estómago,
 tener “un nudo en la garganta”,
 frecuente micción,
 fatiga,
 cansancio,
 perturbaciones visuales,
 sensación de presión en la cabeza y muchos más.
Los pensamientos son creencias o cosas que nos decimos a nosotros

mismos, por ejemplo, decirnos que algo terrible va a pasar. Nos
referimos a estos como pensamientos negativos.
Hagamos una disquisición importante entre los pensamientos del
pánico y los pensamientos de la ansiedad:
Los pensamientos durante los ataques de pánico se refieren a

catástrofes físicas inmediatas (como desmayarse, morirse, ataque
cardíaco o tumor cerebral), catástrofes sociales (ridículo o ser blanco
de burlas) o mentales (volverse loco o perder el control).
Los pensamientos durante la ansiedad se refieren a cosas malas que
podrían pasar en el futuro como perder el trabajo o tener el peor
ataque de pánico que haya tenido.
Las conductas son cosas que hacemos durante la activación de la

ansiedad. Por ejemplo:
 ir de un lado hacia otro,
 estar inquietos,
 escaparse del lugar.
También es una conducta el evitar lugares o situaciones.
Al igual que sucede con los pensamientos, las conductas son diferentes
en el pánico y en la ansiedad:
Las conductas ansiosas incluyen evitar situaciones o tomar recaudos

excesivos, mientras que las conductas del pánico tienen más que ver
con escaparse o encontrar ayuda.
En esta instancia del taller es recomendable invitar a los participantes

a comentar cuáles son sus componentes de la ansiedad y cuales los de
pánico, a fin de chequear que vayan comprendiendo los conceptos.
Una vez que se comprendieron los conceptos de síntomas físicos,

pensamientos y conductas, estamos listos para trabajar lo que
llamamos el circuito:
Los tres componentes, en los momentos de pánico, se interrelacionan

entre sí, y es importante que cada persona pueda ubicar cómo es su
circuito. Cada uno de estos componentes intensificará a los otros, y, en
definitiva, intentará perpetuar el circuito.
Por ejemplo, los pensamientos negativos pueden incrementar

directamente los síntomas físicos. Si yo me digo y me repito que la falta
de aire es porque no hay oxígeno, cada vez sentiré más la falta de aire.
Del mismo modo, un síntoma físico, como pueden ser las palpitaciones,
hará que cada vez sean más intensos los pensamientos negativos, tales
como pensar que es un infarto.
A su vez, las conductas de inquietud, incrementar el paso y escaparse

de una situación pueden incrementar los niveles de tensión física por
el esfuerzo físico que implican.
Pasamos ahora a la sección del taller en la que presentamos los

registros que serán la tarea de la semana:
En esta semana, agregaremos el Parte de Pánico y el Parte de

Ansiedad.
Tengan en cuenta, y es una aclaración que debemos hacerle a nuestros
pacientes, que el presentar nuevos registros no implica que hay que
dejar de hacer los de la semana previa, sino que se agregan a la tarea.
En ambos Partes, lo que hay que hacer, es el llenado detallado de los

síntomas físicos, los pensamientos y las conductas. Les sugerimos que
completen con sus pacientes un registro, durante la sesión a modo de
ejemplo.
Con estos registros, veremos claramente el circuito de cada paciente.
Como siempre, les dejamos los Partes al final del cuadernillo.
En esta instancia, invitamos a los pacientes a tratar de recordar uno

de los ataques de pánico que haya tenido recientemente y a hacer la
discriminación entre síntomas físicos, pensamientos y conductas.
Para esto, lo ayudamos nuevamente con algunas preguntas

disparadoras:
¿Qué fue lo primero que ocurrió? ¿Fue un síntoma físico o un

pensamiento?
¿Qué ocurrió luego? ¿Se incrementaron sus síntomas físicos?
En ese caso, ¿Qué empezó a pensar?
¿Qué hizo?
¿Qué influencia tuvieron sus acciones en sus síntomas físicos?
Pensemos que, al conocer el circuito, la persona que lo padece puede

aprender herramientas para “cortarlo” en cualquiera de las tres
partes: síntomas físicos, pensamientos o conducta.
Al haber finalizado con esto, introducimos el tercer registro de la

semana. Este es el Análisis paso a paso del Ataque de Pánico. En este
registro le pedimos al paciente que complete, ya más a modo de
párrafos cortos, información sobre sus crisis de pánico. Tendrá que
responder preguntas como:
o ¿Dónde estaba y qué estaba haciendo cuando comenzó el ataque

de pánico?
o ¿Qué comenzó primero: el síntoma físico, el pensamiento

negativo o la conducta?
o ¿Qué ocurrió luego? ¿Cómo reaccionó al primer pensamiento

negativo o síntoma físico?, ¿notó más pensamientos negativos o
síntomas físicos? ¿O hizo algo como buscar ayuda, acostarse,
escaparse?
o ¿Qué ocurrió luego?
o ¿Cómo terminó?
Pasemos al segundo bloque del taller. Esta segunda parte podrá

hacerse en el mismo taller, o si los pacientes requirieron de más
tiempo, se realizará en un encuentro posterior.
Se trabajará:
Causas de los síntomas físicos
Inocuidad de los síntomas físicos
Supervivencia del mas apto y relación con los ataques de pánico
Relación entre pensamientos y síntomas físicos
Las respuestas del cuerpo al peligro
Medicamente hablando, la respuesta física del cuerpo a un peligro, se

llama respuesta de ataque-huida. Es una respuesta que viene
incorporada a nosotros, los seres humanos, pero también a los
animales, tiene que ver con lo que vulgarmente se conoce como el
instinto de supervivencia. Esta respuesta del cuerpo es la que nos
permite hacerle frente, o escaparnos de un peligro.
Pensado desde esta vertiente, los ataques de pánico son respuestas de
esta índole, de ataque – huida. Si recuerdan lo que habláramos en el
taller anterior sobre el tigre y la liebre, le encontraran el sentido. Todo
nuestro cuerpo, durante el ataque de pánico, se prepara para
defenderse del peligro, con la diferencia de que no hay peligro.
¿Qué sucede específicamente, químicamente, en nuestro

cuerpo en una respuesta de ataque - huida?
Cuando nuestro cerebro detecta peligro (o lo que cree que es peligro),

envía mensajes al sistema nervioso autónomo. El mismo presenta dos
ramas denominadas sistema nervioso simpático y sistema nervioso
parasimpático. Estas dos ramas del sistema nervioso se encargan de
controlar el nivel de energía de nuestro cuerpo y prepararnos para la
acción.
El sistema simpático es el que activa el cuerpo, lo prepara para la
acción. Es el gran liberador de energía, ya sea, para escaparnos o para
luchar contra el peligro. Les dejamos aquí un listado de acciones, que
podrán ver, es el mismo que los síntomas del ataque de pánico:
 Palidez
 Taquicardia
 Dilatación de pupilas
 Sudoración
 Inquietud motora
 Respiración rápida
 Vértigo
 Visión borrosa
 Sequedad de boca
 Nauseas
 Tensión muscular
Este sistema simpático es contrarrestado por el sistema

parasimpático, que es el encargado de “apagar” el cuerpo. Es por esto
que decimos siempre que los ataques de pánico no pueden ser eternos,
nuestro mismo sistema los apaga.
Para resumir, podemos decir que los cambios físicos que subyacen a los
síntomas físicos de pánico y ansiedad están vinculados a la protección
y están diseñados para enfrentar o escapar de un peligro.
Estos síntomas son reales, pero no dañinos.
Fichas de Registros del taller
Les dejamos en la próxima página las fichas de los registros trabajados

durante este taller.

Cuadernillo Ataque Panico 2

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

Cuadernillo Ataque Panico 2

Cargado por

Información del documento

Título original

Derechos de autor

Formatos disponibles

Compartir este documento

Compartir o incrustar documentos

Opciones para compartir

¿Le pareció útil este documento?

¿Este contenido es inapropiado?

Copyright:

Formatos disponibles

Cuadernillo Ataque Panico 2

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

Lic.

Copyright. Diciembre 2018.

ETEO Salud Mental es un equipo interdisciplinario, conformado por

Si quiere conocer más sobre nosotros, puede ingresar a

En paralelo al trabajo con cuadernillos, y la atención a pacientes y

En paralelo a la formación online, ETEO desarrolla sus cuadernillos

Estimulación Cognitiva para niños

Estimulación Cognitiva para adultos

Psicodiagnóstico para licencias de conducir

En este taller vamos a trabajar:

Revisión de la tarea del taller 1

Como haremos en cada uno de los talleres, la apertura de los mismos

Es frecuente que la gente nos diga inicialmente:

¿Para qué tengo que hacer ésto? Si yo ya sé que tengo ataques de

Es entonces importante que a todos les quede en claro el porqué de la

¿Por qué son importantes los registros?

La gente por lo general cree que están presos de la ansiedad, que

Con los registros, se aprende a observar cuándo, dónde y en qué

Se aprende a comprender el modo único e individual en que se

Durante los talleres trabajaremos sobre los pensamientos, con el

El registro nos brinda información exacta, precisa, mucho más

Al llevar registros constantes, no sólo se gana en control, sino

Además, y no es poco, los registros nos ayudarán a evaluar el

La segunda pregunta clásica:

¿Si estoy pensando y escribiendo todo el tiempo sobre

¿Ansiedad y pánico es lo mismo?

Esta respuesta también es NO.

La ansiedad puede describirse como una preocupación por algo del

Hablando del registro de pánico

Cuando estemos repasando el registro de pánico de cada paciente (o

No espere hasta el final del día para completar el Registro de

En el Registro de ataque de pánico, anote la fecha y hora en que

ninguno de estos datos. Los disparadores pueden ser una

El miedo se evalúa a través de la escala, no es útil en esta

El registro hay que completarlo en todos sus ítems, dejar algunos

Este registro nos indica la cantidad de ataques de pánico que tuvo el

Finalizada la sección de chequeo de la tarea y psicoeducación sobre

La función de la ansiedad y el pánico

Cuando comenzamos a hablar de ésto con los pacientes por primera

Expliquemos un poco sobre ellos:

La ansiedad es una reacción que tenemos cuando pensamos que algo

innecesariamente y disminuir la intensidad de la ansiedad, de tal

¿Cómo están compuestos la ansiedad y el pánico?

Vamos a tomar algunos conceptos de la Terapia Cognitivo Conductual

los síntomas físicos,

Dentro de lo físico, tenemos:

Los pensamientos son creencias o cosas que nos decimos a nosotros

Los pensamientos durante los ataques de pánico se refieren a

Las conductas son cosas que hacemos durante la activación de la

Las conductas ansiosas incluyen evitar situaciones o tomar recaudos

En esta instancia del taller es recomendable invitar a los participantes

Una vez que se comprendieron los conceptos de síntomas físicos,

Los tres componentes, en los momentos de pánico, se interrelacionan

Por ejemplo, los pensamientos negativos pueden incrementar

A su vez, las conductas de inquietud, incrementar el paso y escaparse

Pasamos ahora a la sección del taller en la que presentamos los

En esta semana, agregaremos el Parte de Pánico y el Parte de

En ambos Partes, lo que hay que hacer, es el llenado detallado de los

En esta instancia, invitamos a los pacientes a tratar de recordar uno