Enojo Terapeuta

ETEO Educación Virtual
www.eteo.com.ar
Guía para el
manejo del
enojo
Manual para el profesional
Lic. María Natalia Mallea.

Dra. María Laura Alvarez.
Coordinadoras ETEO.
Copyright. Enero 2019.
ETEO Salud Mental.
Guía para el manejo del enojo.
Manual para el profesional.
Todos los derechos reservados.
Prohibida su reproducción total o parcial.
Guía para el manejo del enojo. Manual para el profesional. ETEO Salud Mental. 1
Todos los derechos reservados. Prohibida su reproducción total o parcial.
Tabla de contenidos
-Nuestro equipo
-Nuestros cursos
-Nuestros cuadernillos
-Introducción
-Conceptualización teórica
‫؁‬ Historia
‫؁‬ Bases de la TRE
‫؁‬ Fundamento biológico
‫؁‬ Los dos problemas principales de las personas según la TRE
‫؁‬ El ABC
‫؁‬ Conceptualización de las alteraciones psicológicas
‫؁‬ Similitudes y diferencias de la TRE y la TCC
‫؁‬ El estar “sano” psicológicamente
‫؁‬ Emociones negativas apropiadas e inapropiadas
‫؁‬ El cambio en la TRE
‫؁‬ El terapeuta y el cambio en la TRE
‫؁‬ La TRE en el consultorio
‫؁‬ La evaluación del paciente
‫؁‬ El formulario de datos de personalidad
‫؁‬ Problemas primarios y secundarios
‫؁‬ La fase de refutación en la terapia
‫؁‬ Objetivos de la TRE
‫؁‬ Las técnicas de la TRE
‫؁‬ Cuestionario TRE de autoayuda
‫؁‬ Las técnicas no usadas en la TRE
‫؁‬ Los obstáculos en los tratamientos
‫؁‬ El final de tratamiento
‫؁‬ Las fases del proceso terapéutico
‫؁‬ Cuestionario de información biográfica
-Conceptos prácticos
‫ ؁‬Psicoeducación:
Costos de la ira (externos y físicos).
Ventajas del enojo.
Agresiones como consecuencia de la ira.
Creencias racionales e irracionales.
Disputa de las creencias.
Ejercicios prácticos.
‫ ؁‬Métodos emotivos:
Aceptación incondicional.
Combatir la vergüenza y correr riesgos.
Práctica de la conducta resuelta.
Técnicas de psicodrama.
Ejercicios prácticos.
‫ ؁‬Ejercicios conductuales:
Técnica del refuerzo.
Gestión de imprevistos.
Grados de resolución y afirmación personal.
Exposición a la agresividad.
Actividades constructivas.
Medidas de distracción.
Resolución de problemas.
Técnicas de relajación.
Referenciar.
‫ ؁‬La justa indignación.
‫ ؁‬Anexo: ficha de ejercitación.
Nuestro equipo
ETEO Salud Mental es un equipo interdisciplinario, conformado por dos

coordinadoras, la Lic. María Natalia Mallea, psicóloga clínica, y la Dra. María
Laura Alvarez, médica psiquiatra. Junto con los profesionales del equipo,
distribuidos a lo largo de todo el país, hemos desarrollado herramientas de
utilidad para los profesionales y pacientes que deben transitar por el proceso de
tratamiento del manejo del enojo. Con la finalidad de brindar calidad de atención
y formación de excelencia para los profesionales, es que ETEO crea sus
cuadernillos digitales, tanto el manual para el profesional como la guía para el
paciente.
Si quiere conocer más sobre nosotros, puede ingresar a www.eteo.com.ar
Nuestros cursos
En paralelo al trabajo con cuadernillos, y la atención a pacientes y familiares,

ETEO Educación Virtual brinda formación profesional de excelencia, a distancia,
de manera federal e inclusive internacional. Contamos con cursos exclusivos y
novedosos, contando con la plataforma de estudios en Salud Mental más amplia
del país, así como supervisiones permanentes a los profesionales interesados.
Si quiere conocer más sobre ésto, puede ver nuestra cartera de cursos en la web
www.eteo.com.ar
Nuestros cuadernillos
En paralelo a la formación online, ETEO desarrolla sus cuadernillos digitales, para

fortalecer los conocimientos de los profesionales y brindarles material de trabajo
permanente. En este caso, trabajaremos en el presente cuadernillo el proceso
de tratamiento del manejo del enojo, a través de un cuadernillo guía para el
Profesional y un cuadernillo para el Paciente.
Conozca nuestros cuadernillos:
Estimulación Cognitiva para niños

https://www.eteo.com.ar/articulos/articulos.php?codigoarticulo=133&codigoru
bro=5
Set de 12 sesiones de estimulación cognitiva para adultos

https://www.eteo.com.ar/articulos/articulos.php?codigoarticulo=156&codigor
ubro=5
Orientación vocacional
bro=5
Guía Rápida para el diagnóstico y tratamiento del TAG

ubro=5
Cuadernillos para el profesional y el paciente en tratamiento por ansiedad

ubro=5
Escuela para padres de adolescentes
ubro=5
Psicodiagnóstico para licencias de conducir

bro=5
Cuadernillo de entrenamiento para tratamientos de pacientes con ansiedad

social
bro=5
Cuadernillos Talleres para el manejo de ataques de pánico

bro=5
Adicción a las nuevas tecnologías

ubro=5
Introducción
Quién no se ha enojado alguna vez. Quién no ha pensado: “si hubiese podido

manejarlo diferente…” ¡y quién no ha escuchado de sus pacientes ésto!
El manejo del enojo o las dificultades con eso es un motivo de consulta común
en la práctica cotidiana. Como motivo de consulta en sí mismo, o apareciendo
entorpeciendo otros motivos de consulta, el enojo y sus repercusiones están
siempre al día en nuestros consultorios.
Sea lo que sea que nos enciende el enojo, el enojo es una emoción normal y
sentirlo no tiene nada de malo. Lo importante es cómo manejamos esta emoción,
y qué repercusiones tiene en nuestras interacciones y en el sentir sobre nosotros
mismos.
En este set de cuadernillos, vamos a trabajar inicialmente el marco teórico en el
que basaremos la práctica: la Terapia Racional Emotiva, para luego pasar a
incorporar técnicas y ejercicios prácticos para tener en el consultorio.
Asimismo, les presentaremos una guía para entregarle a los pacientes, para que
conserven lo trabajado en las sesiones y puedan realizar las tareas que Uds.
indiquen.
CONCEPTUALIZACION TEORICA
Un poco de historia
Es Albert Ellis quien

conceptualiza la Terapia
racional-emotiva, allá por
1955. Inicialmente se
dedicó a trabajar con
problemas sexuales y de
pareja. Intentando lograr
un conocimiento
“profundo”, es que
comienza sus estudios en psicoanálisis. Sin embargo, al tiempo, nota que no está
conforme con la efectividad y la eficacia de sus tratamientos. Es así como se
adentra en una de sus pasiones, la filosofía. Ahí esboza la idea de que las personas
se alteran no por las cosas en sí mismas, o los hechos en sí mismos, sino por su
visión de ellos. Es en búsqueda de esa mejora en su quehacer, que crea la Terapia
Racional Emotiva, que tendrá entonces aportes de la filosofía y de lo que hoy
conocemos como Terapia Cognitiva Conductual.
Es el mismo Ellis quien nos cuenta quiénes tuvieron influencia en él para la
creación de esta terapia:
▪ Homey, con su concepto sobre «la tiranía de los debería», de donde
conceptualiza la primacía del pensamiento evaluativo dogmático y
absolutista en el desarrollo y mantenimiento de las alteraciones
psicológicas.
▪ Adler, con sus estudios sobre los sentimientos de inferioridad de las
personas y sobre su interés en la utilización de una enseñanza activo-
directiva, la importancia de lo social, la apariencia humanística y holística,
y el empleo de un tratamiento psicológico cognitivo-persuasivo.
▪ Dunlap, Jones, Watson y Rayner, con los métodos de la terapia
conductista.
Les mencionábamos previamente a la TCC. Aunque la Terapia Racional Emotiva

(TRE) se llamó en sus comienzos “Psicoterapia Racional”, siempre utilizó métodos
conductuales, así como técnicas cognitivas y emotivas en la práctica de la terapia.
Las bases de la TRE
La TRE está basada en “un conjunto de suposiciones que giran

en tomo a la complejidad y fluidez de la existencia humana”.
Partiendo desde allí, hace pie en los siguientes principios
teóricos:
• Objetivos, propósitos y racionalidad. Esta psicoterapia nos dice que “los

hombres son más felices cuando establecen metas y propósitos
importantes en su vida, y se esfuerzan por alcanzarlos. Se supone que, en
el establecimiento y persecución de estas metas y propósitos, las personas
tienen mayor conciencia de que viven en un mundo social. Por lo tanto,
una filosofía del propio interés implica que una persona se coloca a sí
misma en primer lugar, pero pone a los otros en un segundo lugar muy
cercano.” Según su creador, “esto supone una contradicción con la
filosofía del egoísmo donde los deseos de los demás no son respetados ni
tenidos en cuenta. Suponiendo que las personas tiendan a ir
directivamente hacia sus metas, lo racional en la teoría de la TRE es lo que
ayuda a la gente a alcanzar sus metas y propósitos básicos, por el contrario,
lo irracional es lo que les frena.”
• Énfasis humanístico. A diferencia de otros marcos teóricos de referencia,
la TRE no se piensa como solamente objetiva, científica, sino que es una
aproximación humanístico-existencial a los problemas humanos y a sus
soluciones. Se ocupa principalmente de las conductas, emociones y
evaluaciones de las personas.
Esta teoría plantea que ningún ser humano, por muy antisocial y horrible
que nos parezca, puede catalogarse como condenable o subhumano. Pone
un énfasis especial en la importancia de la capacidad de desear y de elegir
en un momento dado, aunque también acepta la posibilidad de que
algunas conductas estén en parte determinadas por lo biológico, social y
otras fuerzas.
• La interacción de los procesos psicológicos y la cognición. El autor sostiene
que las cogniciones, emociones y conductas no se experimentan de forma
aislada, sino que se superponen significativamente y ésto ocurre
particularmente en el campo de las alteraciones psicológicas. Al igual que
otras corrientes, la TRE insiste con que la forma en que percibimos los
hechos interactúa con nuestra evaluación cognitiva, emociones y
conductas.
Uno de los grandes aportes de esta terapia a la TCC es la distinción entre
creencias racionales e irracionales. Se considera a las primeras como
relativas (o sea, no son verdades absolutas) y no impiden el logro de
objetivos. Por su parte las segundas, son absolutas, dogmáticas,
provocando emociones negativas que sí influyen en la consecución de
objetivos. Según esta teoría, las creencias racionales son el pilar de los
comportamientos funcionales, mientras que las irracionales son la base de
conductas disfuncionales como el aislamiento, consumo de sustancias, etc.
El fundamento biológico
A diferencia de otros marcos teóricos, la TRE afirma que la biología intrínseca de

cada persona influye notoriamente en la tendencia a pensar de forma irracional.
El autor postula que la forma de pensamiento está muy determinada por estos
factores biológicos, aunque también entiende que están en constante
interacción con las condiciones ambientales (aunque dándoles un peso mucho
menor que otras teorías).
Ellis nos dice: “a pesar de haber recibido una educación muy racional,
potencialmente todos los seres humanos podrían convertir sus preferencias
individuales y sociales en exigencias absolutistas e irracionales respecto a (a) sí
mismos, (b) a los demás, y (c) al mundo que les rodea.”
Ellis nos habla, entonces, de una primer base biológica, que es la que les
describiéramos. Pero a su vez, nos presenta una segunda base: y esta es la
capacidad de elección y de lucha contra el pensamiento irracional.
Si seguimos su línea de pensamiento, tendremos al ser humano “en lucha” con
sus dos bases biológicas, pudiendo darse cuenta de su visión irracional de ciertas
situaciones, pero siendo también hábil para intentar el cambio de su
pensamiento.
Los dos problemas principales de las personas según la TRE
Ellis divide a los problemas humanos en dos grandes grupos:

o Perturbaciones del yo
o Perturbaciones incómodas
Características de las perturbaciones del yo:

- La persona se hace pedidos a sí mismo, a otros y al mundo.
- Si esos pedidos no se satisfacen, se condena a sí mismo.
- El “condenarse” implica una visión negativa del self.
- La versión racional y saludable de la condena es la autoaceptación.
Características de las perturbaciones incómodas:
- La persona también se hace pedidos a sí mismo, a otros y al mundo.
- Se tratan de ordenes dogmáticas que crean bienestar y condiciones de vida
que se cree deben existir.
- Cuando estas peticiones no se satisfacen, la persona se perturba.
- El modo racional sería el tolerar el malestar con el fin de lograr nuestros
objetivos. Es decir, tolerar la frustración inmediata para apostar a una
“felicidad” a largo plazo.
Podemos resumir, entonces, que para la TRE la AUTOACEPTACION y un alto NIVEL

DE TOLERANCIA A LA FRUSTRACION, son los dos pilares básicos de una vida
considerada psicológicamente sana.
El marco de referencia de la TRE: El ABC
En los inicios de la conceptualización teórica, Ellis utilizó

una estructura que llamó ABC, para conceptualizar los
problemas de sus pacientes:
A: acontecimiento desencadenante
B: creencia (belief)
C: respuestas emocionales y comportamentales (o consecuencias derivadas de
las creencias B).
Esquematicemos la teoría:
Acontecimientos desencadenantes o activadores pueden
Ayudar a lograr un objetivo Obstaculizar el logro de un objetivo
Acontecimientos activadores
Características
Acontecimientos corrientes Pensamientos o sentimientos sobre hechos
Se encuentran envueltos en recuerdos o pensamientos de experiencias

pasadas.
Creencias
Cada persona tiene innumerables ejercen influencia sobre las consecuencias
Son las mediadoras entre A y C
Podemos resumir que:
Todos los seres humanos analizan los acontecimientos desencadenantes desde
sus puntos de vista, de ese modo los experimentan desde estas creencias
sesgadas (expectativas, evaluaciones), así como también a la luz de las
consecuencias emocionales. Entonces:
Un ser humano nunca experimenta A sin B o C, pero tampoco experimenta B y C
sin A.
Creencias
Racionales Irracionales
Responsables de
conductas de auto ayuda comportamientos de autodestrucción
Principales creencias:
Observaciones no evaluativas
Inferencias
Evaluaciones preferenciales positivas
Evaluaciones de obligación
Evaluaciones preferenciales negativas
Evaluaciones de obligación
Ejemplos:
 Observaciones No evaluativas: “Yo veo una mujer caminando por la
vereda.” Como se darán cuenta, es una simple apreciación, no hay juicio
de valor, es solo una observación en base a los datos que tenemos. No son
evaluativas porque no tienen ninguna relación con nuestros objetivos.
Cuando tales observaciones tienen alguna implicación respecto a nuestros
objetivos se convierten en evaluativas.
 Inferencias No evaluativas: “La mujer que camina, está yendo al
supermercado.” Como verán, es una inferencia, porque van un poco más
allá de los simples datos con los que contamos. Como todos sabemos, las
inferencias son hipótesis que se extraen de nuestras observaciones y
pueden ser correctas o incorrectas. Estas inferencias no son evaluativas
cuando no tienen relación con nuestros objetivos, y cuando sí la tienen, se
convierten en evaluativas.
 Evaluaciones preferenciales positivas: “Me cae bien la gente que aprueba
mi trabajo.” Estas creencias son relativas (frases como «pero no tienen
obligación de hacerlo» pocas veces se dicen, pero van implícitas en las
cogniciones); y se refieren a lo que la persona evalúa como positivo. A
menudo son clasificadas como «racionales» desde el punto de vista de la
TRE ya que ayudan y favorecen el que una persona consiga sus objetivos y
propósitos básicos.
 Evaluaciones de Obligación positivas: “La gente tiene que quererme como
soy.” Estas evaluaciones son absolutas y dogmáticas y se refieren a lo que
la persona evalúa como positivo. La TRE las suele clasificar como
«irracionales» ya que inhiben e impiden que se consigan el resto de los
propósitos y objetivos básicos.
 Evaluaciones Preferenciales Negativas: “No me gusta la gente que no me
quiere.” (pero no hay razón por la que no tengan que quererme. Esto
raramente se verbaliza). Estas cogniciones son relativas, no absolutas y se
refieren a lo que la persona considera como negativo. También se
consideran «racionales» por la TRE ya que ayudan y favorecen el que una
persona consiga sus objetivos y propósitos básicos.
 Evaluaciones de obligación negativas: “La gente no debe rechazarme.”
Estas cogniciones son absolutas y dogmáticas y se refieren a lo que la
persona considera como negativo. Se las considera desde la TRE creencias
«irracionales» ya que tienden a impedir la consecución de las metas y
propósitos básicos de una persona.
Consecuencias
Cognitivas Afectivas Comportamentales
Las Ces (Consecuencias) que siguen de A y B nunca son virtualmente puras, sino
que incluyen e interactúan inevitablemente con A y B. De esta forma, si A es un
hecho muy malo (por ejemplo, una negativa de empleo) y B es, en primer lugar,
una Creencia racional (por ejemplo, «¡Espero que no me rechacen al solicitar este
trabajo!») pero, en segundo lugar, una Creencia irracional (por ejemplo, «¡Tengo
que conseguir este trabajo! ¡No seré bueno si no lo logro!») C tiende a ser,
primero, sentimientos sanos de frustración y desilusión y, segundo sentimientos
no sanos de ansiedad severa, inadecuación y depresión.
Resumiendo:
A, B y C están intrínsecamente relacionadas y ninguna de ellas puede existir sin

la otra.
La conceptualización de las alteraciones psicológicas según la TRE
Esta teoría afirma que en el fondo de una alteración psicológica lo que existe es
la tendencia de los seres humanos a realizar evaluaciones de carácter absoluto
sobre los hechos que van percibiendo a lo largo de su vida.
Las palabras que identifican estas evaluaciones son:
۞ Debo
۞ Debiera
۞ Tengo que
۞ Es mi obligación
Estas Creencias son consideradas como irracionales, porque suelen (aunque no

siempre) impedir y obstaculizar que las personas persigan sus metas y propósitos
más importantes.
Ellis nos dice: “Un «debo» de carácter absoluto no tiene por qué conducir
necesariamente a una alteración psicológica. Es posible que una persona que crea
devotamente «yo debo tener éxito en todos mis proyectos importantes», tenga
confianza en que él o ella vaya a tener éxito en este aspecto, y realmente lo
consiga; con lo cual no experimenta una alteración psicológica. Sin embargo, la
persona es vulnerable en este aspecto porque siempre existe la posibilidad de que
él o ella pueda tener un fallo en el futuro.”
Entonces, resumiendo, el autor nos plantea que generalmente las filosofías

absolutistas conducen a alteraciones psicológicas. Es así que la TRE adopta la
postura anti absolutista, en el más amplio sentido.
Los “debo”, “tengo que”, derivan, por uno u otro camino, en conclusiones
irracionales. Por ejemplo, el “tremendismo”. Esto es cuando se valora un evento
como más maligno de lo que es, de manera exagerada. El autor nos plantea otro
ejemplo, la “no soportantitis”, como él la llama. Significa creer que no se puede
experimentar ninguna felicidad nunca, y bajo ningún tipo de condiciones, en el
caso de que un acontecimiento que no «debe» pasar, ocurre realmente o
amenaza con ocurrir.
El tercero de los ejemplos es la “condena”. Esta representa la tendencia humana
de clasificarse a uno mismo o a otros como «subhumano» o «inservible» si él u
otro hace algo que no «debe» hacer o no hace algo que «debiera» hacer. La
«condena» puede aplicarse también al mundo o a unas condiciones de vida que
se consideran «miserables» por no dar a la persona lo que él o ella merece.
Resumiendo, los procesos irracionales secundarios (aunque el autor nos aclara
que pueden ser también, en ocasiones, procesos primarios):
 Tremendismo
 No soportantitis
 Condena
Las similitudes y diferencias de la TRE y la TCC
Ambos marcos teóricos coinciden en que las distorsiones cognitivas son una
manifestación de una alteración psicológica.
Sin embargo, la TRE, postula que estas distorsiones casi siempre se derivan de los
“debo” y “tengo que”.
Las distorsiones más frecuentes son:

 Pensamiento todo o nada
 Conclusiones apresuradas
 Adivinación del futuro
 Foco en lo negativo
 Descalificación de lo positivo
 Pensamiento siempre o nunca
 Minimización
 Razonamiento emocional
 Etiquetación y sobre generalización
 Personalización
 Estafa
 Perfeccionismo
Este marco teórico, entonces, si bien conoce todas estas distorsiones, se centra
en los “debería”, “tengo que” y “debos”, que los piensan como la base
constitutiva de las creencias irracionales, que a la postre, llevan a la persona a la
alteración psicológica.
El autor plantea que, si no se trabaja con los pacientes para eliminar estas
creencias centrales, volverán a aparecer, se crearán nuevas y se irán adicionando,
derivándose unas de otras, empeorando los cuadros clínicos y consolidando las
alteraciones emocionales.
Como muchas veces también se hace en la TCC, los terapeutas buscan los
procesos irracionales, se los muestran a los pacientes y les muestran también
como esto lleva a las imposiciones y luego al malestar.
Importante:
“La TRE difiere de otras terapias cognitivo conductuales —como las de Bandura
(1969, 1977), Beck (1967, 1976), Goldfried y Davison (1976), Janis (1983), A.
Lazarus (1981), Mahoney (1977), Maultsby (1984) y Meichenbaum (1977)— en
poner especial acento en que los terapeutas busquen las «imposiciones»
dogmáticas e incondicionales de los clientes, diferenciándolas de sus preferencias,
y enseñándoles cómo desterrar el pasado y quedarse con el presente. (Bard, 1980;
Ellis, 1962, 1984 a, 1985 c; Ellis & Becker, 1982; Ellis & Harper, 1975; Grieger &
Boyd, 1980; Grieger & Grieger, 1982; Phadke, 1982; Walen, DiGiuseppe &
Wessler, 1980; Wessler & Wessler, 1980). “
¿Qué es el estar “sano” psicológicamente para la TRE?
Para este marco teórico, lo central de la salud psicológica es la filosofía del

relativismo o del deseo. ¿Qué significa esto? Que los seres humanos tienen una
gran variedad de deseos, preferencias, anhelos, etc., pero si no se convierten
estos valores relativos en dogmas e imposiciones probablemente estas personas
no adquirirán una alteración psicológica.
Esto no quiere decir que las personas sanas no experimenten emociones
negativas apropiadas, esto es, que puedan sentirse tristes, desilusionados, etc.,
cuando no ven cumplidos sus deseos. La diferencia que marca esta teoría es que
estas emociones tienen una motivación constructiva, en el sentido de que ayudan
a que las personas superen los obstáculos para conseguir sus metas, y también
les ayudan a adaptarse positivamente cuando no se cumplen sus deseos.
TRE
3 derivaciones fundamentales de la filosofía del deseo
Evaluación de lo negativo Tolerancia Aceptación
Contracara de
Tremendismo No soportantitis Condena
Evaluación de lo negativo: En este caso, si una persona no consigue lo que quiere,

reconoce que eso es malo. Pero no clasifica esta situación como horrible.
Tolerancia: La persona reconoce que ha sucedido (o que puede suceder) un
acontecimiento no deseable; cree que estaba dentro de lo posible el que esto
pasara, como así ha sido; sitúa el acontecimiento en un punto del continuo del
mal; procura cambiar el acontecimiento indeseable, o acepta la realidad si no se
la puede modificar, y empieza a perseguir activamente otras metas, aún en el
caso de que no se pueda variar la situación.
Aceptación: La persona acepta que ella misma y los demás pueden fallar, que los
seres humanos tienen limitaciones y son demasiado complejos como para
poderlos clasificar. Además, se aceptan las condiciones de vida tal y como son. La
gente que sigue una filosofía de aceptación reconoce plenamente que el mundo
es muy complejo y func
iona de acuerdo a unas leyes que a menudo se escapan al control de las personas.
Es importante aclarar que la aceptación no implica resignación. Para la filosofía
racional de la aceptación, una persona asume que todo lo que existe debe existir,
pero no tiene por qué existir para siempre. Esto incita a la persona a que haga
intentos activos por cambiar la realidad, ya que el que se resigna a una situación
no suele intentar modificarla.
La TRE postula 13 criterios de salud psicológica:

→ Interés en sí mismo
→ Interés social
→ Autodirección
→ Alta tolerancia a la frustración
→ Flexibilidad
→ Aceptación de la incertidumbre
→ Compromiso en ocupaciones creativas
→ Pensamiento científico
→ Autoaceptación
→ Arriesgarse
→ Hedonismo de larga duración
→ Anti-utopía
→ La propia responsabilidad de sus alteraciones emocionales
La distinción entre emociones negativas apropiadas e inapropiadas
Según esta teoría, los consultantes pueden tener a la vez, creencias racionales e
irracionales. Es una obviedad, que lo que comienza como un deseo, puede
convertirse fácilmente en una exigencia. Para la práctica diaria, es importante
que los profesionales puedan hacer esta distinción. Una vez hecho esto, se
convierte en más simple el poder distinguir entre las emociones negativas
apropiadas y las inapropiadas.
Vamos a listar algunas emociones negativas apropiadas, para dejarles a modo de
ejemplificación:
 Inquietud/ansiedad. La primera es una emoción asociada con la Creencia:
«espero que esto no suceda, y sería mala suerte el que sucediera»,
mientras que la ansiedad aparece cuando la persona cree: «esto no debe
ocurrir y sería horrible que ocurriera.»
 Tristeza/depresión.
 Dolor/culpabilidad.
 Desilusión/vergüenza o apuro.
 Disgusto/ira.
Resumiendo conceptos:
La TRE presupone:
➢ Los seres humanos tienen la tendencia innata a pensar y actuar
irracionalmente.
➢ La tendencia innata tiene raíces biológicas por sobre las ambientales.
➢ Los seres humanos no sufren perturbaciones solo por las experiencias. En
consonancia con el punto previo, los seres humanos llevan con ellos la
habilidad para dicha perturbación.
➢ Los problemas se mantienen por las propias teorías que la persona teje
sobre ellos.
➢ Las personas con estos problemas carecen de lo que llaman “insight nro.
1”:
Creencias absolutistas: B determina a C.
Creencia que estas situaciones causan las perturbaciones: A causa C.
Partiendo de una hipótesis errónea sobre los determinantes de los problemas, la
persona trata de cambiar A en lugar de B.
➢ Las personas que tienen el insight nro. 1, pueden carecer del insight nro.
2: se mantienen adoctrinadas por sus creencias absolutistas. Estas
personas no se dan cuenta que sus problemas son a causa de sus creencias,
se distraen y buscan causales en su historia, lo que perpetúa el problema.
➢ A su vez, hay personas que cuentan con los insights 1 y 2, pero carecen del
insight 3: no actúan en contra de sus creencias irracionales.
Ellis nos hace énfasis: “Las personas que tienen claros estos tres insights, podrán
desafiar persistentemente y con fuerza a sus Creencias, en el plano cognitivo,
emotivo y comportamental, con el fin de romper el círculo que mantiene la
perturbación.”
Pero: “El mero reconocimiento de que una Creencia es irracional suele ser
insuficiente para producir el cambio.”
➢ La principal razón por la que las personas sostienen sus problemas

psicológicos es por mantenerse adheridos a la filosofía de la baja tolerancia
a la frustración. Aquellos que creen que deben estar cómodos y no trabajar
para producir algún cambio (porque eso el generaría incomodidad). Estas
personas están motivadas a evitar la incomodidad a corto plazo.
“Las personas suelen preferir agarrarse a sus perturbaciones por sus

perturbaciones antes que resolver con éxito los problemas de origen.”
“En conclusión, la teoría RET sostiene que las personas «tienden de forma natural
a perpetuar sus problemas y poseen una fuerte tendencia innata a aferrarse a la
autodestrucción y a sus hábitos, con lo cual se resisten al cambio. Ayudar a los
clientes a cambiar, resulta un gran desafío para los practicantes de la RET» “
Cómo piensa el cambio la TRE
Hasta aquí venimos haciendo énfasis sobre

cómo las personas se aferran a sus
problemas, y cuán difícil es la generación del
cambio. Sin embargo, estas personas
consultan. ¿Cómo hacer, entonces, para
ayudarlos?
Inicialmente la teoría afirma que existen
varios niveles de cambio (al igual que lo afirman otros marcos teóricos).
Los cambios más duraderos son aquellos que incluyen una reestructuración
filosófica de las creencias irracionales.
Cambios duraderos
Reestructuración de las creencias irracionales
Cambio específico Cambio general
Cambio de los debo y debiera por preferencias relativas racionales.
La persona adopta una actitud no devota hacia los acontecimientos

vitales en general.
Cómo fomenta el cambio el terapeuta TRE
 Estimula a los pacientes a ver que son ellos mismos los que crean y
sostienen sus problemas, más allá de los contextos.
 Estimula a los pacientes a ver que tienen la capacidad de cambio en ellos
mismos.
 Psicoeduca a los pacientes para que sepan que las alteraciones
emocionales y conductuales están en relación a las creencias dogmáticas.
 Detectan, junto con los pacientes, las creencias irracionales y trabajan
diferenciándolas de las racionales.
 Trabajan refutando las creencias irracionales, haciendo uso de los métodos
lógico-empíricos de la ciencia.
 Trabajan también internalizando las nuevas creencias racionales, usando
métodos cognitivos, emocionales y conductuales.
 Entrenan a los pacientes para enfrentar las creencias irracionales.
Los terapeutas racional-emotivos sostienen la hipótesis de que las personas

pueden realizar mejor un cambio filosófico profundo si primero asumen que sus
inferencias son ciertas, y más tarde se enfrentan a sus Creencias irracionales; en
lugar de corregir primero sus distorsiones inferenciales, y después enfrentarse a
las Creencias irracionales subyacentes.
Los terapeutas racional-emotivos prefieren ayudar a sus clientes a que realicen

cambios filosóficos profundos en B, pero no de forma dogmática. Si parece claro
que los clientes no son capaces en ningún momento de cambiar sus Creencias
irracionales, entonces los terapeutas TRE intentarían ayudarles a cambiar A
directamente (evitando la situación problemática o comportándose diferente), o
a cambiar sus inferencias distorsionadas de la situación.
La TRE en el consultorio
Características del terapeuta:
 Activo-directivo.
 Psicoeduca.
 Alienta a sus pacientes a convertirse en sus propios terapeutas.
 Inicia el proceso terapéutico sabiendo que finalizará.
 No juzga a sus pacientes como buenos o malos, sino como seres humanos
falibles, pero capaces.
 Acepta a sus pacientes como personas, aún frente a conductas negativas
en terapia.
 Abiertos, genuinos, no crípticos.
 Utilizan el sentido del humor en sus intervenciones, por supuesto, sin faltar
el respeto.
 Son informales y amenos, pero éticos.
 Son empáticos, auténticos.
 Utilizan el reconocimiento positivo incondicional.
 No son excesivamente cordiales, ni “confianzudos”, se aproximan al
paciente en el lugar justo, no en exceso.
 Se sienten cómodos trabajando con una psicoterapia claramente
estructurada, pero son lo suficientemente flexibles como para
“desestructurarse” cuando es necesario.
 Utilizan diferentes técnicas, cognitivas, de imaginería, emotivas,
conductuales, interpersonales.
¿Cómo evalúa un terapeuta TRE a un paciente?
La evaluación incluye, al menos:

 El terapeuta facilita el reconocimiento y descripción de los sentimientos
inapropiados (ansiedad, depresión, miedo, y odio a sí mismo), y éstos son
diferenciados de los sentimientos negativos apropiados (desilusión,
tristeza, frustración, y displacer).
 Facilita el reconocimiento y diferenciación de las conductas auto
castigadoras (compulsiones, adicciones, fobias y procrastinación) de
aquellas que son idiosincráticas e inocuas (devoción inusual a la
socialización, sexo, estudio, trabajo).
 Se trabaja para que puedan ubicar los acontecimientos activadores
específicos de sus vidas que suelen ocurrir justo antes de experimentar los
sentimientos y conductas perturbadoras.
 Se evalúan y discuten las creencias racionales que acompañan a los
acontecimientos activadores y que llevan a las consecuencias
perturbadoras.
 Se determinan las creencias irracionales que incluyen los absolutistas
«debo» y las grandes exigencias a uno mismo, a otros, y al universo.
 Se descubren también las creencias irracionales de segundo nivel que se
derivan de los absolutistas «debiera» y «debo», es decir, los
«catastrofismos» las «nosoportantitis», y las «condenas» de sí mismos y
otros, y las sobregeneralizaciones irreales.
 Se descubren y discuten las creencias irracionales que los llevan a la
perturbación por estar perturbados —es decir, a su ansiedad por la
ansiedad y a su depresión por estar deprimido—.
Mientras se lleva a cabo la evaluación TRE y los procesos diagnósticos, se van

perfilando los planes específicos de tratamiento. Normalmente se realizan en
estrecha colaboración con los clientes, para trabajar primero en los síntomas
emocionales y conductuales más importantes y dañinos y después en los
síntomas referidos como menos importantes.
Esquematizando:
Terapeuta TRE
Recogida de información en relación al problema actual
Terapeuta divide al problema en los componentes A, B y C
A tener en cuenta: los clientes no utilizan necesariamente la terminología
afectiva de la misma forma en que lo hacen los terapeutas de la TRE.
Les dejamos aquí abajo el formato que utiliza el autor para la recogida de
información:
Nombre y Apellido:
Instrucciones: por favor, responda a las siguientes preguntas con sinceridad, para
que podamos ayudarle en sus problemas lo más posible. Lea cada ítem y después
ponga una cruz en la columna de A MENUDO, ALGUNAS VECES, O RARA VEZ, para
indicar con qué frecuencia siente usted lo que se describe en el ítem. Por favor,
asegúrese de hacer una sola cruz en cada ítem. RESPONDA TODOS LOS ITEMS y
no deje ninguno en blanco.
A MENUDO ALGUNAS VECES RARA VEZ

ACEPTACION
1. Me siento bastante tonto o
avergonzado cuando cometo un error
en presencia de otras personas.
2. Siento vergüenza de hacer las cosas
que deseo si pienso que los otros lo
van a desaprobar.
3. Me siento humillado cuando la gente
descubre algo indeseable en mi
familia o mi pasado.
4. Me siento inferior si mi casa, coche,
finanzas u otras posesiones no son
tan buenas como las de los demás.
5. Me siento bastante incómodo cuando
soy el centro de la atención.
6. Me siento bastante herido cuando me
critica negativamente alguien a quien
respeto.
7. Me siento inseguro de apariencia o de
la forma en que voy vestido cuando
estoy en público.
8. Creo que si la gente llegara a
conocerme bien descubriría lo malo
que soy en realidad.
9. Me siento terriblemente solo.
10. Creo que debo tener la aprobación o
el amor de ciertas personas que son
importantes para mí.
11. Soy dependiente de los demás y me
siento miserable si no puedo
conseguir su ayuda.
FRUSTRACION
12. Me siento desconcertado cuando las
cosas van lentas y no se resuelven
rápidamente.
13. Me apetece retrasar las cosas aunque
sé que es bueno para mí hacerlas.
14. Me deprimen los inconvenientes y
frustraciones de la vida.
15. Me enfado bastante cuando alguien
me hace esperar.
16. Tengo celos de la gente que es mejor
que yo.
17. Me siento terriblemente resentido
con las personas que no hacen lo que
les mando o no me dan lo que quiero.
18. Siento que no puedo soportar a la
gente que actúa estúpida y
deshonestamente y esta gente debe
cambiar.
19. Siento que no puedo tener mucha
responsabilidad.
20. Me resiento cada vez que tengo que
hacer un esfuerzo para conseguir lo
que quiero.
21. Me compadezco cada vez que las
cosas van mal.
22. Me siento incapaz de terminar lo que
empiezo, especialmente cuando el
camino es duro.
23. La mayoría de las cosas me aburren y
no me motivan.
24. Siento que no puedo educarme a mí
mismo.
INJUSTICIA
25. Siento deseos de vengarme de la
gente por las cosas malas que han
hecho.
26. Siento fuertes deseos de responder a
la gente inmoral o que hace las cosas
mal.
27. Me entristecen las injusticias del
mundo y creo que los que las
mantienen debieran ser castigados
severamente.
LOGRO
28. Me culpo por lo poco que hago.
29. Siento mucha vergüenza cuando fallo
en cosas importantes.
30. Siento ansiedad cuando tengo que
tomar decisiones importantes.
31. Tengo miedo de arriesgarme a
intentar cosas nuevas.
VALIA
32. Me siento culpable de mis acciones o
pensamientos.
33. Siento que tengo muy poco valor
como persona.
34. Tengo ganas de suicidarme.
35. Tengo ganas de llorar.
36. Siento que cedo ante los demás con
mucha facilidad.
37. No tengo ninguna esperanza de
poder cambiar mi personalidad a
mejor.
38. Me siento bastante estúpido.
39. Siento que mi vida no tiene sentido.
CONTROL
40. Siento que no puedo divertirme hoy a
causa de mi pobre vida.
41. Siento que como he fallado en cosas
importantes en el pasado,
inevitablemente continuaré fallando
en el futuro.
42. Odio a mis padres por haberme
tratado como lo hicieron y por
haberme causado muchos de los
problemas que tengo ahora.
43. Siento que no puedo controlar mis
emociones fuertes, como la ansiedad
o ira.
SEGURIDAD
44. Me siento perdido sin algo en lo que
contar.
45. Siento que debo continuar haciendo
ciertas cosas una y otra vez, incluso
aunque no quiera, porque si paro
sucederá algo malo.
46. estoy bastante incomodo cuando las
cosas no están bien ordenadas.
CATASTROFISMO
47. Me preocupa lo que va a ocurrirme
en el futuro.
48. Me preocupa ponerme enfermo o
tener un accidente.
49. Me atemoriza la idea de ir a sitios
nuevos o conocer un grupo de gente
nueva.
50. Me aterroriza la idea de morirme.
La distinción entre problemas primarios y secundarios
Este es uno de los objetivos de los terapeutas TRE. Por ejemplo, un paciente que
padece adicción como problema primario y culpabilidad por la adicción como
problema secundario. Quizás contrario a lo que la lógica indicaría, los terapeutas
TRE, focalizan el trabajo primero en los problemas secundarios, ya que
“limpiando” estos, será más fácil abordar los primarios.
Estos problemas secundarios, se evalúan de la misma forma que los primarios.
La fase de refutación
Una vez que los problemas han sido evaluados, ubicados y acordados con el
paciente, se pasa a la fase de la Refutación.
“El propósito inicial de la Refutación es ayudar a los clientes a que hagan un
insight intelectual sobre el hecho de que no hay ninguna evidencia que mantenga
la existencia de sus exigencias absolutistas, o los derivados irracionales de esas
demandas («Catastrofismo», «No-soportantitis» y «Condena»). La única
evidencia que existe es que si continúan con sus preferencias no absolutistas y
éstas no se satisfacen, los resultados serán «malos» y ellos serán infelices,
mientras que, si se satisfacen, llegarán a un «buen» resultado y se convertirán en
gente deseable. “
¿Qué es el insight intelectual?: se define como el reconocimiento de que una

Creencia irracional con frecuencia conduce a una perturbación emocional y a una
disfunción conductual, y, por otro lado, una Creencia racional casi siempre
favorece la salud emocional.
Sin embargo, este marco teórico no piensa que con ubicar el insight el paciente
ya está curado. Muy por el contrario, allí comienza el trabajo, se usa este insight
como puntapié inicial para el trabajo terapéutico.
Una vez que los pacientes llegan al insight intelectual, se los anima a seguir
trabajado, a través de técnicas cognitivas, emotivas y conductuales, con la
finalidad de llegar al insight emocional.
El insight emocional en la TRE se define como una Creencia muy fuerte y que se
mantiene a menudo, de que una idea irracional es disfuncional y otra racional es
sana (Ellis, 1963). Cuando una persona ha llegado al insight emocional él o ella
piensa, siente, y se comporta de acuerdo con la Creencia racional.
Objetivos claves de la TRE
Existen dos formas de TRE: preferencial y general.

La TRE general es sinónimo de terapia cognitivo-conductual, mientras que la
preferencial tiene como propósito principal animar a que los clientes hagan un
cambio filosófico profundo en las dos áreas fundamentales de perturbación del
yo y de perturbación incómoda. Esto incluye ayudar a los clientes, todo lo
humanamente posible, a abandonar sus procesos de pensamiento perturbadores
e irracionales y reemplazarlos por pensamientos no absolutos y racionales.
En la TRE preferencial, los objetivos más importantes consisten en ayudar a los

clientes a perseguir metas y propósitos básicos a largo plazo, y en demostrarles
que esto se consigue aceptándose totalmente a ellos mismos tolerando
condiciones de vida incómodas e imposibles de cambiar.
Resumiendo:
 Los terapeutas enfatizan y trabajan arduo para que los pacientes consigan
y mantengan las habilidades necesarias para mantener los logros y
prevenir perturbaciones futuras.
 Se trabaja para que los pacientes vean que las perturbaciones
conductuales y emocionales tienen antecedentes cognitivos, y estas
cogniciones suelen tomar la forma de evaluaciones devotas absolutistas.
 Los terapeutas entrenan a los pacientes para que observen sus propias
perturbaciones psicológicas y las atribuyan a sus raíces ideológicas.
 Se les demuestra a los pacientes que no son esclavos de sus procesos de
pensamiento irracionales con base biológica.
 A los buenos terapeutas les gusta usar estrategias diseñadas para efectuar
un cambio filosófico profundo desde la primera sesión. El terapeuta
comienza la terapia con la hipótesis de que ese paciente en particular
puede conseguir el cambio, y sólo la abandonará después de haber
conseguido datos suficientes para rechazar la hipótesis inicial.
 Cuando está claro que el paciente no puede conseguir el cambio filosófico
respecto a un hecho en particular o en general, el terapeuta recurre a las
TRE general, o sea, a las técnicas TCC para lograr cambios inferenciales y
conductuales.
Parámetros básicos de la técnica de la TRE
Se ponen objetivos a corto y largo plazo, que se van chequeando

sistemáticamente si se cumplen.
Se evitan utilizar técnicas que generen mejoras a corto plazo pero que sean
dañinas a largo plazo.
Dentro de las técnicas cognitivas, se usan:
- Refutación de Creencias irracionales. La Refutación propiamente dicha
consiste en que el terapeuta hace una serie de preguntas que sirven para
ayudar al cliente a abandonar las Creencias irracionales. Preguntas como:
«¿Qué evidencia tiene de...?» «¿En qué sentido es cierta o falsa esta
Creencia?» «¿Qué produce eso?» se emplean con frecuencia. El terapeuta
procede; con las preguntas hasta que el cliente descubre la falsedad de su
Creencia irracional y, por lo tanto, también reconoce la verdad de la
alternativa racional.
Les dejamos aquí abajo lo que Ellis llama el formulario de autoayuda, que será,
justamente, de utilidad para todo el tratamiento del paciente.
CUESTIONARIO RET DE AUTOAYUDA
( A ) ACONTECIMIENTOS ACTIVADORES: pensamientos o sentimientos que

aparecen justo antes de que me sienta perturbado emocionalmente o de
que actúe autocastigándome:
………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………
( C ) CONSECUENCIA: sentimiento perturbador o conducta autocastigadora
que tengo y me gustaría cambiar:
………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………
(B) CREENCIAS irracionales que (D) REFUTACIONES para ( E ) CREENCIAS RACIONALES
conducen a mi CONSECUENCIA cada creencia irracional EFECTIVAS para sustituir a mis
(perturbación emocional o elegida. creencias irracionales.
conducta autocastigadora).
Rodee con un circulo todas las
que se refieran a estos
acontecimientos ACTIVADORES
(A)
1. Debo hacerlo bien o muy bien.

2. Soy una persona mala y sin
valor cuando actúo de forma
estúpida.
3. Debo ser aceptado por la
gente que considero
importante.
4. Soy una persona mala e
indeseable cuando me
rechazan.
5. La gente debe tratarme bien y
darme lo que necesito.
6. ¡Las personas que actúan
inmoral e indignamente son
personas corrompidas!
7. La gente debe vivir de acuerdo
a mis expectativas, sino sería
terrible.
8. En mi vida debo tener la menor
cantidad de problemas
posibles.
9. ¡No puedo soportar cosas
malas o gente difícil!
10.¡Es terrible cuando las cosas
importantes no salen como
quiero!
11. ¡No puedo soportar que la
vida sea tan dura!
12.¡Necesito que me quiera
alguien que se preocupe
mucho por mí!
13.¡Necesito mucha gratificación
inmediata y tengo que
sentirme un miserable cuando
no lo consigo!
14. Otras creencias irracionales:
(F) SENTIMIENTOS Y CONDUCTAS

que he experimentado después de
haber llegado a mis CREENCIAS
RACIONALES EFECTIVAS:
Métodos semánticos:
Técnicas de Definición: se les enseña a los pacientes a usar el lenguaje de manera
menos auto castigadora. Por ejemplo, en vez de decir: «No puedo...» es mejor
decir: «Todavía no he...»
Técnicas Referenciales: se les pide a los pacientes que hagan una lista de las
características positivas y negativas de un concepto concreto como «fumar». Este
método sirve para contrarrestar la tendencia de fijarse sólo en los aspectos
positivos de un hábito que es perjudicial, y olvidarse de lo negativo.
Técnicas de imaginación:
Imagen racional-emotiva: Los pacientes cambian sus emociones negativas
«inapropiadas» por otras «apropiadas» (C), mientras mantienen una imagen viva
del suceso negativo en A. Están aprendiendo a cambiar sus emociones auto
castigadoras cambiando sus Creencias en B.
Métodos de Proyección en el tiempo: se ayuda al paciente a visualizar algo que
piensa. Por ejemplo, un paciente dice que sería «horrible» que ocurriera un
hecho en particular. En vez de cambiar directamente la Creencia irracional en
esta fase, el terapeuta ayudará al paciente a que visualice a intervalos regulares
de tiempo qué clase de vida tendrá en el caso de que el suceso «horrible» tenga
lugar. Estas realizaciones animan a la persona a reevaluar su Creencia irracional.
Algunos terapeutas TRE también han empleado con éxito la hipnosis.
Técnicas emotivas:
Métodos humorísticos: para animar a las personas a pensar racionalmente sin
tomarse a sí mismos demasiado en serio.
Autodescubrimiento: los terapeutas les cuentan a los pacientes que han tenido
problemas similares y que los han superado gracias a la TRE.
Historias, leyendas, parábolas, chistes, poemas y aforismos adjuntos a las
técnicas de Refutación cognitiva.
Uso de la fuerza y la energía en la práctica de la psicoterapia: Ellis nos dice: “Los
terapeutas sugieren que los clientes pueden ayudarse a sí mismos pasando de un
insight intelectual a uno emocional por medio de una fuerte Refutación de sus
Creencias irracionales. La fuerza aparece también en la inversión del rol racional,
en el cual se fuerzan y adoptan de forma dramática el rol de su «sí mismo»
racional, cuyo objetivo es Refutar adecuadamente las Creencias auto
castigadoras articuladas por su «sí mismo» irracional. La fuerza y la energía
también juegan un papel importante en los famosos ejercicios de ataque a la
vergüenza, por medio de los cuales los clientes se comportan en público de forma
deliberadamente «vergonzosa», con el fin de aceptarse a sí mismos y tolerar la
incomodidad que les provoca.”
Ejercicios de Riesgo: similar a lo anterior, los pacientes asumen riesgos calculados
con sus terapeutas en áreas en las que quisieran hacer cambios.
También se usa en conjunción con estos ejercicios la Repetición de frases
racionales fuerte y apasionadamente.
Técnicas conductuales:
(particularmente las tareas para casa)
Desensibilización in-vivo e inundación.
Actividades de «quedarse allí»: recuerdo de «situaciones incómodas» durante un
largo período de tiempo.
Ejercicios de anti-procrastinación: se anima a los consultantes a empezar tareas
antes, mejor que después, mientras toleran la incomodidad de romper el hábito
del «mañana».
Recompensas y castigos: animan a los pacientes a hacer cosas molestas para
perseguir sus objetivos a largo plazo.
Terapia de rol fijo de Kelly: se emplea algunas veces en la TRE, consiste en que
los consultantes actúan «como si» ya pensaran racionalmente, lo cual les permite
experimentar que el cambio es posible.
¿Qué técnicas NO usan los terapeutas TRE?
 Aquellas que fomentan la dependencia del

consultante para con el terapeuta.
 Aquellas que sugieren a las personas ser
más crédulas y sugestionables.
 Métodos psicoanalíticos, asociación libre.
 Métodos que fomentan el sentirse mejor a
corto plazo más que a largo plazo.
 Métodos de relajación, yoga, en el sentido
de distracción de los consultantes para trabajar sus filosofías irracionales.
Estos métodos sí pueden usarse junto con la refutación cognitiva.
 Desensibilización gradual.
 Curación por la fe o misticismo.
 Técnicas que intenten cambiar los A antes que los B.
 Programación neurolingüística.
Los posibles obstáculos
Como en cualquier marco teórico, pueden aparecer escollos que dificulten el

progreso del paciente. Para la TRE, existen 3 tipos de obstáculos:
obstáculos en la relación terapéutica

obstáculos del terapeuta
obstáculos del cliente
Posibles obstáculos de la relación
• Falta de correcto acople terapeuta paciente

• Sentirse “demasiado a gusto”
Posibles obstáculos del terapeuta
• Falta de habilidades
• Expectativas irreales
• Errores en la evaluación de los problemas
• Falta de experiencia
• Creencia que los pacientes cambiarán automáticamente los pensamientos
absolutos una vez ubicados
• Olvidos a la hora de dar tareas y luego chequearlas
• Trabajar solo los problemas primarios
• Trabajar en un estadío o nivel que no se corresponde con las habilidades
que ha alcanzado el paciente
• Falta de entrenamiento y supervisión
• Inclusión de sus propias perturbaciones en el proceso terapéutico
Ellis nos deja lo que él considera las 5 creencias irracionales de los terapeutas que
los lleva al fracaso:
Tengo que tener éxito con todos mis clientes prácticamente todo el
tiempo.
Debo ser un terapeuta sobresaliente, mucho mejor que otros que

conozco o que he oído.
Tengo que ser muy respetado y querido por todos mis clientes.
Como yo estoy trabajando tanto y haciéndolo lo mejor que puedo, mis

clientes debieran ser tan responsables y trabajar tanto como yo,
debieran escucharme con atención, y debieran lanzarse al cambio.
Como soy una persona con todos mis derechos, debo divertirme
durante las sesiones de terapia y usar estas sesiones para solucionar
mis problemas personales, así como para ayudar a los clientes con sus
dificultades.
Posibles obstáculos del cliente/paciente/consultante
• Pacientes que se caracterizan por tener una perturbación extrema, ideas

de grandiosidad, falta de organización y rechazo a realizar tareas
cognitivas.
• Personas que se rehúsan a aceptar la responsabilidad de sus emociones,
por lo que se rehúsan a cambiar sus creencias.
• Personas con bajísima tolerancia a la frustración.
• Pacientes psicóticos.
El final de la psicoterapia
¿Como entiende la TRE el fin de tratamiento? Para este marco teórico, la terapia
se termina cuando los clientes han progresado significativamente y manejan con
habilidad las técnicas de auto cambio de la TRE.
Para llegar al alta, los pacientes deben poder:
 reconocer que experimentan emociones negativas «inapropiadas» y que
actúan de forma disfuncional, cuando realmente se comportan así
 detectar las Creencias irracionales que acompañan a esas experiencias
 discriminar sus Creencias irracionales de las alternativas racionales
 enfrentarse a esas Creencias irracionales
 contrarrestarlas usando métodos de auto cambio cognitivos, emotivos y
conductuales.
Como en otros marcos de trabajo como puede ser la psicoterapia breve

estratégica, se pacta con los pacientes sesiones de seguimiento.
Resumiendo:
Cuadro comparativo TRE preferencial y general
TRE Preferencial TRE General
- énfasis filosófico particular - omite este énfasis.
- perspectiva existencial - Carece de esta perspectiva
humanística - Presta menos atención a la
- busca conseguir cambios explicación del concepto de
profundos y duraderos ansiedad incómoda
- intenta eliminar las - Se ocupa primero de los
autoevaluaciones castigadoras problemas primarios
- enseña autoaceptación - No hace discriminación tan
detallada de las emociones
- considera la perturbación negativas apropiadas e
psicológica como el reflejo de inapropiadas
tomarse demasiado en serio - Cordialidad con los pacientes,
- usa métodos de refutación anti no tanto énfasis en la
perturbadores aceptación incondicional
- explica en detalle el concepto - Usa la desensibilización gradual
de ansiedad incómoda
- trabajan primero sobre los
problemas secundarios
- es multimodal en sus técnicas
- discrimina entre emociones
negativas apropiadas e
inapropiadas
- aceptación incondicional por
parte del terapeuta
- usa la inundación y la
desensibilización in vivo
Aunque los terapeutas TRE prefieren utilizar la TRE preferencial siempre que
sea posible, no insisten en su uso de forma dogmática. Cuando emplean la TRE
general por razones pragmáticas, su práctica terapéutica es similar a la de otros
terapeutas cognitivo-conductuales.
EL PROCESO TERAPEUTICO – EL INICIO A LA PRACTICA
Podemos dividir al proceso de la psicoterapia racional emotiva en tres partes:
TRE inicial TRE media TRE final
Recopilación de información
Evaluación
Intervención terapéutica
Trabajo específico con técnicas TRE
Se trabaja para que el paciente se convierta en su propio terapeuta

Se espacían las sesiones, se pacta el cierre
Fase inicial
Recopilación de información:
‫۝‬Información al consultante sobre la psicoterapia, ayudándolo a entender
en qué consiste.
‫۝‬Constatación del entendimiento por parte del paciente.
‫۝‬Corrección de cualquier error o malentendido.
‫۝‬Fase en la que el terapeuta es francamente activo y participativo.
‫۝‬Pueden utilizarse cuestionarios para obtener información básica.
‫۝‬Momento de preguntas tales como: ¿Qué es lo que más le preocupa?,
¿Cuál es su mayor problema ahora?
‫۝‬Acuerdo con el paciente sobre qué problema será el que comenzarán a
trabajar.
‫۝‬Presentación del esquema A B C, inicio del entendimiento del problema
del paciente en particular bajo esta mirada.
‫۝‬Ayudar al paciente a descubrir qué efectos tienen los síntomas sobre su
propio funcionamiento y sus relaciones.
Evaluación:
‫۝‬Se suele empezar por discutir los problemas más acuciantes de los clientes.
Pero existe la alternativa de comenzar a trabajar por los problemas que
son más fáciles de resolver. Esto hace que aumente la credibilidad del
terapeuta e infunde esperanza.
‫۝‬ayudar al cliente a entender las conexiones entre A, B y C, y especialmente
el rol de las variables B.
‫۝‬ubicar los problemas secundarios.
Intervención terapéutica:
۴ Refutación.
۴ Tareas para el hogar a fin de fortalecer la creencia racional y debilitar la
irracional.
۴ Lectura sobre la TRE, para aumentar el insight.
“Hacia el final de la fase inicial, el terapeuta debiera tener una idea clara de los
principales problemas emocionales y conductuales de su cliente y empezar a
establecer un orden de prioridad para ir estructurando la terapia.”
La fase media
‫۝‬Trabajo en conjunto sobre el fortalecimiento de las creencias racionales y

el debilitamiento de las irracionales.
‫۝‬Identificación de obstáculos, superación de los mismos.
‫۝‬Tareas en el hogar. Revisión, aprendizaje de ellas.
‫۝‬Mientras se trabaja en un problema, el terapeuta procura que el cliente
interiorice el siguiente proceso: Primero, el cliente identifica emociones y
conductas problemáticas, las enlaza con los acontecimientos Activadores,
y después identifica sus principales Creencias irracionales. Posteriormente
Refuta esas Creencias y pone en práctica la alternativa racional por medio
de la ejecución de tareas importantes.
‫۝‬El terapeuta no sólo tiene que ayudar al cliente a resolver sus problemas
emocionales y conductuales, sino también a interiorizar los métodos
científicos TRE de identificación de problemas y solución de problemas. A
medida que los clientes progresan, suele ocurrir que el grado de
directividad del terapeuta se va debilitando, porque sus clientes practican
la auto terapia.
‫۝‬Cuando un cliente ha avanzado significativamente con un problema,
entonces el terapeuta elige otro nuevo y vuelve a ser más directivo en el
proceso de ayudar a identificar, enfrentarse y cambiar las Creencias
irracionales que están a la base de este nuevo problema. Pero continúa
buscando la oportunidad de animar al cliente a que utilice las habilidades
que le han servido para resolver el problema n.° 1, y que también servirán
para el n.° 2.
‫۝‬En esta etapa del proceso se anima al cliente a que se prepare sus propios
ejercicios para el hogar.
‫۝‬Una vez que el cliente ha hecho un progreso terapéutico por efectuar un
cambio filosófico, el terapeuta puede pasar a otro tema.
‫۝‬Se les dan cuestionarios para que mantengan sus progresos y se prevengan
de la recaída.
La fase final
‫۝‬Se prepara a los pacientes para ser sus propios terapeutas luego del alta.
‫۝‬Se cierra el tratamiento cuando los pacientes se sienten con la seguridad
suficiente para resolver problemas futuros.
‫۝‬Se pueden espaciar las sesiones paulatinamente o poner fecha de cierre.
‫۝‬Se pactan sesiones de seguimiento.
CONCEPTOS PRACTICOS – EL PRIMER CONTACTO CON EL PACIENTE
Vamos, ahora sí, a adentrarnos cada vez mas en el quehacer práctico de este
marco teórico. Para eso, vamos a comenzar valiéndonos de una herramienta del
principal referente.
Ellis nos deja un cuestionario para facilitar la recopilación de datos inicial del
tratamiento. Nos hemos permitido retirar algunos ítems, ya que es un
interrogatorio exhaustivo, que, de hacerlo completo, llevaría mucho tiempo.
Además, hemos modificado algunos otros, adaptándolos a la forma de trabajo de
nuestro Equipo. Tengan en cuenta que en los escritos del autor pueden
encontrarlo completo si les interesa.
CUESTIONARIO DE INFORMACION BIOGRAFICA
INSTRUCCIONES: por favor, complete este cuestionario con la mayor sinceridad

posible.
Nombre y Apellido:
Fecha de nacimiento:
Edad:
Sexo:
Dirección:
Teléfono:
Estado Civil:
Años de escolarización:
Genograma:
¿Es religioso? ¿Qué religión profesa? ¿Con qué intensidad?
¿Trabaja? ¿De qué? ¿Cuántas horas?
¿Cómo llegó a la consulta?
¿Ha hecho tratamiento por Salud Mental antes? ¿Cuándo? ¿Cuánto tiempo?
¿Para qué?
¿Ha estado internado por Salud Mental?
¿Actualmente está en tratamiento por algo?
¿Toma o ha tomado medicación psiquiátrica?
Haga una breve lista de los problemas, síntomas y quejas que tenga actualmente:
Haga una breve lista de los problemas, síntomas y quejas que ha tenido en el
pasado:
¿Bajo qué circunstancia empeoran sus problemas?
¿Bajo qué circunstancia mejoran sus problemas?
Haga una lista de las cosas que más le gusta hacer, la clase de cosas o personas
que le generan placer:
Haga una lista de sus virtudes o aspectos positivos:
Haga una lista de sus defectos:
Haga una lista de sus dificultades sociales más importantes:
Haga una lista de sus principales dificultades sexuales y amorosas:
Haga una lista de sus principales dificultades en el trabajo o en la escuela:
Haga una lista de sus principales metas en la vida:
Haga una lista de las principales cosas que le gustaría cambiar de sí mismo:
Haga una lista de sus principales dolencias, enfermedades, quejas o defectos

físicos:
Añada cualquier tipo de información que considere pueda ser útil:
CONCEPTOS PRACTICOS - Psicoeducación
En esta segunda parte del cuadernillo, vamos a adentrarnos ya en la práctica, en

le ejecución de este tipo de terapia.
“Solemos sobre reaccionar ante la conducta odiosa e injusta de los

demás. Este es un proceder nada recomendable. Es más sensato
reaccionar de otra manera completamente distinta.”
Epícteto.
“Si conseguimos cambiar nuestros pensamientos, sentimientos y

comportamientos de ira, estaremos en condiciones de minimizar
nuestra cólera y tener una vida más feliz y eficiente.”
Ellis.
Los costos de la ira
Hemos descripto en la conceptualización teórica el tener que psicoeducar al

paciente.
En este apartado comenzaremos a describir los ítems que no deberían faltar en
las charlas inicialies con el consultante.
Vamos a puntuar al respecto:
Nos aparece una primer pregunta:
¿Por qué tendríamos que luchar contra este sentimiento? ¿Quién dice
que está mal sentir enojo?
Desde nuestro equipo consideramos fundamental para este tema y tantos otros,
la medición de la funcionalidad. No esta mal sentir enojo, pero si este termina en
ira, o nos genera pérdida de funcionalidad, entonces debe ser abordado, ya que
implica pérdida de calidad de vida.
¿En qué afecta entonces el enojo a nuestras vidas?
Vamos a pensar en dos temas de relevancia, pero puede generalizarse a otros
ámbitos:
-dificulta o arruina las relaciones interpersonales
-entorpece el crecimiento personal en el ámbito laboral
El enojo y las relaciones interpersonales
Quizás por fuera de lo que la lógica nos indicaría, el enojo daña las relaciones
interpersonales más cercanas a nosotros, las que más valoramos. El sentido
común, y muchos pacientes, nos dicen, o al menos piensan, que el enojo lo
dirigimos hacia las personas que no nos gustan o que no nos caen bien. Pero no
es así. Múltiples estudios nos informan que el enojo lo dirigimos hacia las
personas que mejor conocemos y más cerca tenemos. Entonces, el foco más
frecuente de los enojos son: parejas, hijos, amigos, padres, compañeros de
trabajo. Es decir, todos nuestros allegados más cercanos.
Tip Práctico para la sesión:
Le proponemos a nuestro paciente que piense y escriba si el enojo o la ira ha
dañado alguna relación importante para el.
El enojo y el trabajo
Todos sabemos que no hay trabajo libre de estrés, o libre de “enojos”. Días
difíciles, jefes difíciles, compañeros que no nos agradan, injusticias, etc., etc. Si
el enojo se asienta en todo este caldo de cultivo, crece, se pierde en proporción,
llegando a intensidades desmedidas.
De ese modo, además de entorpecer las relaciones interpersonales de las que ya
habláramos, nos entorpece también el crecimiento en lo laboral. Seguramente
genera “bloqueos” a la hora de expresarnos o de abordar temas de relevancia. Y
aunque no querramos reconocerlo, limita nuestras capacidades de llevar
adelante un trabajo de calidad.
El pensar, rumiar, constantemente en relación a algún conflicto o injusticia, nos
saca energías para pensar y desarrollar nuestro quehacer. El tener explosiones
de ira, o enojos intensos reiterados, nos hace “quedar mal” delante de colegas,
compañeros de trabajo y ni que hablar de jefes.
Tenemos que tener en cuenta que es cuestión de tiempo que la ira “se note”, ya
sea por nuestros pares como por nuestros superiores.

Le proponemos a nuestro paciente que piense y escriba si el enojo o la ira le han
generado dificultades laborales.
Las ventajas del enojo
Al llegar a este tópico, muchos pacientes nos miran asombrados, no entendiendo

demasiado… o pensando que nos volvimos locos. Para el que se enoja, pensar
que tiene beneficios, inicialmente parece una locura. Pero no es así. Aunque
sorprenda el enojo también tiene beneficios. A veces para imponernos en
situaciones difíciles, o para hacer valer nuestra posición, o también para
enfrentarnos a adversidades, el enojo no es sólo negativo.

Le pedimos a nuestro paciente que piense y escriba qué cree que tiene de
positivo su enojo, su ira.
Ejercicio para la sesión, generando conocimiento sobre nuestro enojo:

Vamos a tratar de recordar la última vez que te enojaste con gran intensidad, de
manera desmedida. Una vez que lo logremos, vamos a responder estas
preguntas:
‫؁‬ ¿Qué fue lo que captó tu atención?
‫؁‬ ¿Cómo actuaste?
‫؁‬ ¿Fuiste capaz de buscar soluciones prácticas y útiles para esa situación?
‫؁‬ ¿Fuiste capaz de ver todas las opciones que tenías disponibles?
‫؁‬ Al día de hoy, ¿considerás que tomaste las mejores decisiones?
‫؁‬ ¿Lamentás algo de lo que dijiste o hiciste?
Segundo ejercicio:
Ahora vamos a pensar cómo se comportan otras personas, que conozcas, en
situaciones similares. Pensemos lo más claramente posible sobre qué hacen
cuando se enojan.
Respondamos:
‫¿ ؁‬Cuánta eficacia tienen estas personas cuando se enojan?

‫¿ ؁‬Pensás que la ira, el enojo, ayuda a exponer argumentos lógicos?
Para pensar:
“Aunque la ira es una emoción humana natural, esto no justifica que

sea la más útil para resolver los problemas. “
Las agresiones: la consecuencia de la ira
Una vez que hemos reflexionado sobre el enojo en sí mismo, pasemos a trabajar
una de las consecuencias más clásicas de la ira: las agresiones.
Muchos nos dirán que no necesariamente el enojo nos lleva a la agresión. Y es
verdad, pero solo en un bajo porcentaje. La ira nos lleva, en la mayor parte de los
casos, a situaciones de agresión.

Vamos a pensar, a tratar de recordar, alguna situación de enojo en la que
estuvimos a punto de (o lo hicimos) romper un objeto, golpeamos a algo o
alguien, insultamos a otro… ¿Podemos decir que la ira nos llevó a hacer esto?
¿Cómo lo pensamos?
El enojo y el sistema cardiovascular
Hasta aquí venimos trabajando las posibles consecuencias hacia el entorno, de

los enojos. Ahora vamos a pensar el costo físico que esto nos trae.
Múltiples estudios nos informan el impacto negativo de la ira en el sistema
cardiovascular. Se evidencian alteraciones de la presión arterial, arritmias y el
clásico infarto agudo de miocardio. ¿Entonces estamos diciendo que enojarse
genera infartos? No. De ninguna manera. Pero genera o empeora alteraciones
cardiovasculares que, a la larga, pueden terminar en eso.
Un correlato simple es el neurológico. El enojo no genera accidentes cerebro
vasculares, pero del mismo modo que con el sistema cardiovascular, puede
empeorar patologías subyacentes que termina en un ACV.
¿Por qué la ira está asociada a problemas cardiovasculares? Piénsenlo de este
modo: el enojo funciona como sistema de alarma del cuerpo. De ese modo, se
incrementa la tensión muscular, el ritmo cardíaco, el ritmo respiratorio, el
metabolismo. Es decir, todo el cuerpo se prepara para la acción, para salvarnos
de algún peligro. Se liberan oleadas de noradrenalina, con su impacto en la
tensión arterial (entre otros). Ahora, si no hay ningún peligro de supervivencia…
¿Qué hace el cuerpo con toda esa preparación? Muchas personas nos
manifiestan que cuando están muy enojados tienen la necesidad, la sensación
corporal de la descarga. Ya sea con golpes, gritos, o de algún otro modo.
Si esto sucede una vez, no genera dificultades en nuestro organismo. Pero la
activación repetida de este sistema, los “picos” de noradrenalina y presión
arterial, a la larga, nos van deteriorando físicamente.
Tip Práctico para el consultorio:
Vamos a preguntarnos:
¿Cuánto tiempo llevo enojado?
¿Con cuánta frecuencia me sucede?
¿Con cuánta intensidad?
¿Creo que puedo estar afectado físicamente?
Si soy propenso a alguna enfermedad, ¿creo que puedo estar empeorando eso?
El enojo y uno mismo – Los costos más escondidos
Es fácil para los pacientes, la mayor parte de las veces, contarnos los costos de
los enojos, en relación a su contexto. Pero es más difícil, a veces, poder ubicar
cuáles son los costos propios, internos.
Las dificultades emocionales personales están a la orden del día con el tema de
los enojos. Algunas de ellas son:
؈ Depresión
؈ Culpabilidad
؈ Inseguridad
Tip Práctico para el consultorio:
¿Me siento deprimido, culpable o inseguro cuando estoy enojado?

¿Y antes o después?
Continuamos:
¿Y qué impacto tiene a su vez la depresión en mi ira?
¿Y la culpabilidad?
Desterrando mitos
Seguramente cuando los pacientes nos
llegan a las consultas, ya han intentado por
su cuenta mejorar el tema de los enojos.
Basados en lo que les dicta el sentido
común, lo que dice la televisión o Mr.
Google, o algún vecino o amigo,
seguramente vendrán diciendo que ya lo
han intentado.
Vamos entonces a recordar que cosas no funcionan para mejorar los enojos:
‫ ؃‬Buscar en el pasado heridas y traumas
‫ ؃‬Evitar personas o situaciones conflictivas
‫ ؃‬Desahogar la ira en cuando la sintamos, ya que eso hará que desaparezca
‫ ؃‬Golpear una almohada
‫ ؃‬Hacer ejercicio físico
‫ ؃‬Tomarse un “tiempo fuera” cuando estamos enojados
‫ ؃‬El enojo es natural y sano y debemos vivirlo sin intentar modificarlo,
porque de ese modo logramos lo que nos proponemos
‫ ؃‬Entender que la ira es la consecuencia de nuestro entorno, por lo que no
es responsabilidad nuestra

Luego de haber conversado esto,
¿te sentís identificado con alguna de las afirmaciones? ¿Con cuál/es?
¿Cómo te ha ido intentando manejar los enojos de ese modo?
Para pensar:
No hay dos seres humanos iguales, por lo que no hay dos reacciones idénticas.
¿Qué es lo que hace que dos personas, frente a la misma situación, reaccionen
distinto?
En parte, y es lo que trabajaremos en esta terapia, esto tiene que ver con las
creencias que tenemos. Son estas creencias las responsables de nuestras
reacciones, no el entorno.
Nos dice Ellis:
“Para reducir con éxito nuestra ira y hacer frente con mayores
garantías a las dificultades de la vida, conviene desterrar la
idea de que las situaciones injustas, las personas difíciles y las
frustraciones importantes son las que nos ponen
automáticamente furiosos. Sin duda contribuyen también en
parte. Pero siempre crean lo que nosotros ya sentimos. Aceptar
esta responsabilidad es fundamental para hacer frente con
eficacia a nuestros futuros arrebatos.”
¿Cómo vamos a trabajar en esta terapia?
La terapia racional emotiva buscará que entendamos a la ira desde un punto

filosófico. El creador de este marco de trabajo nos ha enseñado a los terapeutas
que la ira nos la creamos nosotros mismos, filosóficamente, es decir, con
nuestros pensamientos absolutistas y autoritarios. Entonces, si aprendemos a
controlar nuestros pensamientos, como consecuencia, controlaremos nuestra
ira.
Esta terapia busca que la persona que consulta se convierta en su propio
terapeuta, por lo que desde el inicio se trabajará para que la terapia finalice y el
paciente siga su vida con las herramientas aprendidas.
El paciente debe comprender que no existe método perfecto e infalible para el
manejo de la ira, y que una herramienta puede ser útil para una situación y una
persona en particular, y para otra no. Es por esto que a TRE busca que el paciente
cuente con alternativas de entendimiento y manejo de las situaciones de ira.
Tip para la sesión:
El paciente debe recordar los pilares de la TRE para poder realizar su trabajo
terapéutico:
C (consecuencia): es decir, la ira.
A (experiencia activadora).
Trabajamos con el paciente como inicialmente y sin conocimientos, pareciera

que A genera C. Sin embargo, y según esta teoría, no es así. Si no, a todas las
personas que estuviesen en la situación A, tendrían la consecuencia C, y sabemos
que esto no se cumple.
Pregunta, para pensar en sesión:
Entonces, ¿Qué hay entre A y C?
Nuestras creencias sobre A, determinan en gran parte, nuestra respuesta C.
Cuanto más conozcamos sobre nuestras creencias (B), más alternativas de

decisión sobre qué tipo de C queremos tener.
¿Qué son las creencias?
Todas las personas vamos desarrollando a lo largo de la vida un sistema de
pensamientos a través de los cuales hacemos la lectura de las personas y las
situaciones que nos rodean. A eso llamamos creencias.
¿Qué hace esta terapia entonces con estas creencias?

La TRE nos ayuda a descubrir cuáles de nuestras creencias contribuyen a nuestros
sentimientos negativos, así como cómo modificarlas examinando su
irracionalidad.
Lo racional e irracional de nuestra ira
Las creencias que nombrábamos unos párrafos más arriba pueden considerarse
racionales (o constructivas) o irracionales (o destructivas).
A su vez, los sentimientos que generan pueden clasificarse en sentimientos
negativos sanos o sentimientos negativos “enfermos”. Los primeros nos ayudan
a sobrepasar la mala situación en la que estemos, superarnos. Los segundos en
cambio todo lo contrario, tienden a que no logremos nuestros objetivos.
Ejemplo para trabajar en sesión:

Cuando nos sucede algo malo, tenemos, al mismo tiempo, ambos tipos de
creencias, las racionales y las irracionales. Dependiendo de la balanza entre
ambas, será como nos sintamos. Si el peso de las racionales es mayor, podremos
tener sentimientos negativos, pero serán de los sanos. En cambio, si son mayores
las creencias irracionales, nos perturbaremos.
Un amigo nos trata mal, de manera desconsiderada. Esto sería A. Nosotros

podemos decirnos: “Qué mal que me trató…. Cómo puede ser tan
desconsiderado. Qué porquería de persona es. Ahora no puedo hacer lo que tenía
planeado. Me arruinó todo.” Si bien esta creencia inicial podría considerarse
racional, la generalización que le sigue no lo es.
Pensando que el otro tiene la capacidad de arruinarnos algo en un 100%, que es
terrible, y que no tiene derecho a hacernos mal, solo conseguiremos
enfurecernos.
Pensemos esto: una vez que nuestras creencias irracionales lograron tener la
suficiente fuerza y dominar la situación, nuestra capacidad de pensamiento y
decisión se ven terriblemente nubladas. Ya no podemos pensar opciones ni
mucho menos.
A través de este proceso de psicoterapia, podríamos pasar de pensar que este
amigo es desconsiderado, que ha hecho algo terrible y sin derecho, y que nos
arruinó en un 100%, a pensar que no me ha gustado como me trató y que me
hubiese gustado que no lo hiciera. No es lo mismo, ¿no? Bajo este pensamiento
racional, podemos sentirnos mal igual: aparecerá tristeza, decepción, quizás
frustración. Pero seguramente no estará presente la ira desmedida que sí
aparecería de otro modo.
En síntesis, con esta terapia, no iremos a “atacar” la ira, sino que saldremos a
descubrir nuestro sistema de creencias, para modificar lo que sea necesario.
Hay 4 creencias que son universales para las personas:

→ Es terrible que la gente me trate de manera injusta
→ No soporto que me traten así
→ Bajo ningún concepto deberían comportarse mal conmigo
→ Como no se conducen correctamente, son malvados, merecen ser
castigados.
Fíjense como con estas creencias, damos por sentado que solo las personas
buenas se comportan bien, y que las malas se comportan mal, confundiendo
personas con acciones.
Para pensar en sesión:
¿Esto es así?
¿Hay personas 100% buenas que se comportan 100% bien el 100% de las veces?
¿Hay personas 100% malas, que se comportan 100% mal el 100% de las veces?
Sigamos trabajando sobre las creencias:

Deciamos entonces que la TRE no va a atacar la
ira, sino a intentar cambiar nuestras creencias
irracionales. Para poder hacerlo, primero tiene
que descubrirlas, y el paciente tener el deseo y
la intención de cambiarlas. ¿Vamos a cambiar
todas nuestas creencias? No, las que se van a
atacar, son las irracionales.
3 tips para identificarlas con más facilidad:

‫ ه‬Las creencias irracionales que nos producen ira, humillan a los demás.
‫ ه‬Las creencias irracionales que nos generan ansiedad, nos humillan a
nosotros mismos.
‫ ه‬Las creencias irracionales que generan depresión, humillan las condiciones
del mundo.
Más tips:
Se pueden clasificar a las creencias irracionales en tres tipos:
‫ ه‬Ansiedad y depresión: “Debo actuar absolutamente bien y ser aprobado
por personas importantes.”
‫ ه‬Ira y rabia: “Deben tratarme bien y con amabilidad.”
‫ ه‬Baja tolerancia a la frustracion, ira y depresión: “Las cosas deberían ser
como me gustaría que fueran.”
Estas creencias imperativas, dogmáticas, nos suelen acompañar, casi
imperceptiblemente. Y cuando no las satisfacemos, aparecen las “nefastas”
conclusiones “lógicas”:
-“Es horrible que me salgan las cosas tan mal, me deberían salir bien.” “Es terrible
que me traten así, deberían tratarme con amabilidad.” (Horribilizar)
-“Cuando me tratan mal, cosa que no debería suceder bajo ningún concepto, no
lo soporto.” “Cuando las cosas se me ponen difíciles, y esto no debería suceder
nunca, no lo soporto.”
-“Cuando actúo mal, cosa que nunca debería suceder, soy malvada y debo ser
castigada.” “Cuando actúo de manera incompetente, cosa que nunca debería
suceder, soy una persona inútil e inadecuada.” “Cuando me tratan mal, cosa que
nunca debería suceder, deben ser castigados por malvados.”
-“Si fracaso en alguna meta, cosa que jamás me debería suceder, volveré a
fracasar en todo lo que me proponga, nunca tendré éxito, demostraré que no
valgo.” “Si me tratan de manera injusta, cosa que jamás debería suceder, son
malvados y nunca me tratarán bien.”
IMPERATIVOS DOGMATICOS
Ira, ansiedad, depresión
Entonces, cuando nos sentimos con ira, ansiosos, o deprimidos, tendríamos que
buscar cuál de estas creencias irracionales está presente y a que conclusión
ilógica hemos llegado que nos está causando dicho malestar.
Trabajemos algunos ejemplos:
Ellis, en sus escritos, nos deja algunos pensamientos clásicos:
CREENCIA IRRACIONAL
“Tiene que irme bien, tengo que ganarme la aprobación de los demás y no ser
rechazado nunca; de lo contrario, seré una persona malvada e inadecuada.”
CONCLUSION ILOGICA
“Como soy una persona malvada o inferior, que raras veces o nunca tendrá éxito
en proyectos importantes, ¿para qué sirve seguir intentándolo?”
SENTIMIENTOS CONDUCTAS
Depresión, ansiedad, ira, baja autoestima Evitación, inhibición,

aplazamiento
“No debo sentir ansiedad, debo evitar los proyectos que me generan ansiedad.”
SINTOMAS SECUNDARIOS
Ejercicio:
Habiendo aprendido el ejemplo anterior, trabajamos con el paciente con el
siguiente ejemplo:
Basándonos en la creencia irracional, imaginemos e inventemos una conclusión

ilógica y sus sentimientos y conductas, así como los síntomas secundarios.
“Los demás tienen que tratarme por todos los medios de manera amable, tal
como a mí me gustaría que me trataran. Si no lo hacen, son personas malas, que
deberían ser castigadas por su horrible conducta.”
3 características de las creencias irracionales
 Nuestra ira actual puede tener cierta relación con nuestro pasado, sin
embargo, no tiene la importancia que muchos marcos psicoterapéuticos le
han dado (y le siguen dando actualmente).
 Independientemente de cómo hayamos incorporado nuestras creencias,
las mantenemos “vivas” cuando nos las repetimos y las reforzamos,
actuando según lo que nos dictan y evitando ponerlas en tela de juicio.
 Para cambiar nuestros sentimientos y conductas perturbadoras, y las
creencias irracionales que los crean, se requiere de trabajo activo y
práctica. El mero hecho de ser concientes de las creencias no sirve de
nada, a no ser que trabajemos para contrarrestarlas (a este trabajo lo
llamamos punto D: disputa).
A - EVENTO ACTIVADOR
B – BELIEF (CREENCIAS)
C – CONSECUENCIAS EMOCIONALES Y CONDUCTUALES
D – DISPUTA DETECTAR
DIFERENCIAR
DEBATIR
¿Cómo vamos a “disputar”, en la práctica, estas creencias?
Vamos a trabajar en el punto D. En el

cuadro anterior, vemos ya algunas pistas:
detectar, diferenciar y debatir.
Una vez que con los pasos previos hemos
detectado nuestras creencias irracionales
y las hemos diferenciado de las
racionales, estamos en condiciones de
debatirlas.
¿Y cómo las debatimos?, bueno, las
ponemos en duda.
Algunas preguntas que podemos hacernos para eso:
‫¿ ڪ‬Por qué es tan terrible que pase esto o aquello?
‫¿ ڪ‬Qué es específicamente lo terrible de eso que me hicieron?
‫¿ ڪ‬Es lo mismo que me enoje lo que hicieron a que sea terrible?
‫¿ ڪ‬Es realmente cierto que no hay nada peor o más terrible que lo que pasó
/que lo que me hicieron?
‫ ڪ‬Supongamos que realmente me han tratado terriblemente mal, ¿eso
significa que no puedo disfrutar de la vida en absoluto por eso?
‫¿ ڪ‬Hay alguna razón por la que bajo ningún concepto alguien pueda alguna
vez tratarme mal?
A tener en cuenta:
De ningún modo estas preguntas buscan que el paciente deje de sentir

sentimientos negativos frente a algo que le sucedió. Todo lo contrario.
Lo que se busca es que aparezcan los sentmientos negativos que son utiles para
seguir adelante con nuestros objetivos.
Hasta aquí, ejercicios para trabajar las ideas irracionales relacionadas con lo que
Ellis llama el “terribilismo”. Vamos a continuar ahora con el trabajo sobre las
creencias irracionales que estan en relación a “la no soportantitis.”
La creencia básica, sobre la que cada individuo construye la propia, sería: “Como
no debes tratarme injustamente, mal, pero lo haces, no lo soporto.”
Tip para el consultorio:
Vamos a trabajar preguntas para debatir esta creencia, utilizaremos preguntas

como:
۵ ¿Por qué?
۵ ¿Cómo?
۵ ¿De qué manera?
۵ ¿Qué pruebas existen al respecto?
۵ ¿Dónde puedo encontrar la prueba?
۵ ¿Por qué o cómo es que no puedo soportar este trato injusto?
Para pensar:
Por lo general la respuesta tiene que ver con que no lo soporto porque creo haber
experimentado demasiado dolor o sufrimiento. Vean este detalle: se transforma,
sin percibirlo, MUCHO dolor, en DEMASIADO dolor.
Entonces, nos tendríamos que hacer otras preguntas:
۵ ¿Por qué es demasiado dolor?

۵ ¿Quién dice que es demasiado?
۵ Las personas en la misma situación, ¿todas dirían que es demasiado?
Cada vez que nos decimos que una frustración es demasiada y que no la
soportamos, no solo padecemos la frustración, sino la baja tolerancia a la
frustración. Esto incrementa las sensaciones y conductas negativas.
Ejercicio para debatir:
No tenemos control sobre lo que la gente hace, pero sí sobre lo que pensamos y
hacemos nosotros.
¿Sentimos alguna vez que los hechos de los otros condicionan nuestra conducta?
Para tener en cuenta, posibles creencias racionales:

- Aguanto esta injusticia, aunque no me gusta.
- Es una pena, pero no es terrible.
- Desde luego sería preferible que no me hubiesen tratado así, pero, de
todos modos, no tienen porqué tratarme bien siempre.
- No son personas malvadas, sino personas que en esta ocasión se
comportaron mal.
Sigamos con otro ejemplo: “Mi amigo X me trató de manera injusta y bajo ningún
concepto debería haberlo hecho. Esto lo convierte en un ser maligno y debe ser
castigado.“
En esta creencia, fíjense que persona y conducta se confunden, “odiamos” a
nuestro amigo por igual que a su conducta.
Ademas, se da por sentado que nos tienen que tratar bien el 100% de las veces,
sin posibilidad de error por parte de los otros.
Tip para el consultorio:

Preguntas para debatir:
۶ ¿Mi amigo X es maligno el 100% de las veces que interacciona conmigo?
۶ ¿Yo soy “bueno” el 100% de las veces que interacciono con él?
۶ ¿Lo malo es esta acción que tuvo o él mismo?
۶ Esta acción, ¿lo define como persona?
Para pensar:
Podemos sentirnos enojados con la acciٌón de una persona, pero no con la

persona en sí misma. Esto nos ahorrará un monto enorme de ira.
Posible creencia racional:
“Estoy muy enojado con lo que hizo mi amigo, pero acepto que
es un ser humano que puede cometer errores.”
Generalización:
Me trataron mal (A)
Creencia racional (B)

“Su actuación fue desafortunada. No me gusta.”
(B) Creencia irracional

“Es terrible. Bajo ningún concepto me tendría que haber tratado así.”
Sentimiento sano (C)

“Me siento decepcionado.”
Consecuencia enfermiza (c)
“Estoy enfurecido.”
Debatir (D)
¿Por qué esto es terrible?
¿Dónde está escrito que tengan que tratarme bien el 100% de las veces?
¿Dónde está escrito que la gente no pueda cometer erores?
(E) Efecto cognitivo – Nueva filosofía

“Yo preferiría que me traten bien, pero no hay ninguna razón por la que tengan
que hacerlo.”
“Es una pena que me traten mal, pero puedo seguir viviendo mi vida.”
(E) Efecto conductual

Baja ira, alivio
Vuelta a los sentimientos negativos pero sanos: decepción.
¡Parece dificil, pero el secreto está en la práctica!
Metodos “emotivos”
Hasta aquí se está trabajando intensamente sobre los pensamientos, creencias,

cogniciones. Pero en este marco teórico, también contamos con técnicas más
emocionales. Tengan en cuenta que la elección de las técnicas es a medida del
paciente, por lo que tendremos que hacer una lectura de qué es lo que le sirve
más a la persona que tenemos delante nuestro en el consultorio.
Dentro de las técnicas emocionales encontramos:

۴ Aceptación incondicional
۴ Combatir la vergüenza y correr riesgos
۴ Práctica de la conducta resuelta
۴ Técnicas de psicodrama
La aceptación incondicional de uno mismo (y de los otros)
La base primordial de la aceptación incondicional es aceptarnos tal cual somos y

con lo que hacemos, lo bueno y lo malo. Dentro de esto se incluye el que la ira a
veces se apodere de nosotros. Pero aceptarnos no significa rendirnos, o que vale
todo…
Nos aceptamos incondicionalmente,
sabiendo que podemos hablarnos y
cambiar las conductas o creencias
que no nos hacen bien. Ese poder
también está en nosotros.
Siguiendo en línea con lo que
venimos trabajando, un paciente
que ha podido realizar los ejercicios
anteriores, más que condenar a los
otros o a su entorno, está en
condiciones de trabajar sobre él o ella mismos. Ver sus creencias, cambiarlas, ver
sus sentimientos antes y después de hacerlo.
Para recordar:
Somos nosotros, y no nuestro entorno, quienes creamos y

controlamos nuestros sentimientos, y los que tenemos el
poder interno para cambiarlos.
Una vez que somos capaces de aceptar que podemos sentirnos decepcionados
por algo o alguien, cambiar las creencias irracionales y ver las nuevas racionales
y darles cada vez más fuerza con la práctica, la ira disminuirá y podremos
enojarnos sanamente.
Con el tiempo y con la práctica constante y diaria de estos ejercicios, veremos
que el proceso se volverá automático, por lo que ya no requerirá tanto de nuestro
esfuerzo y atención conciente.
Ejercicio emocional:
Trabajemos con nuestro paciente en consultorio lo siguiente:
Vamos a tratar de imaginar una situación muy placentera que hayas tenido con
la misma persona que sentís que ahora te trató muy mal. Debemos imaginarla lo
más detallada y nítidamente posible.
Una vez que lo hicimos, ¿Qué sentimientos se despertaron en nosotros?
Ahora pensemos algunas situaciones más. Nuevamente, ¿Qué sentimientos
estamos teniendo?
Lentamente, ¿la ira va dejando lugar a estos sentimientos?
Si aun no es así, sigamos imaginando.
Este es un excelente ejercicio para indicarlo como tarea para el hogar, una vez
que estemos sguros que el paciente lo comprendió y puede ejecutarlo. Es un
buen complemento para los ejercicios más cogntivos que planteáramos
previamente.
- Otro ejercicio útil para la reducción de la ira es el de combatir la vergüenza

y correr riegos. Si bien Ellis los creó con otra finalidad, son más que útiles
para trabajar la ira.
Ejercicio para la sesión:

Idear, junto con el paciente, una situación avergonzante a la que pueda
exponerse, para luego poder trabajar en la sesión siguiente sobre esta
experiencia.
- Por su parte, la práctica de la conducta resuelta, también es útil para el

manejo de la ira. Si, por ejemplo, nos cuesta decirle que no a un amigo, por
temor a su rechazo o enojo, el practicar (con la guía del terapeuta por
supuesto), el sostener el no hasta que no se sienta malestar, será también
de utilidad. Tengan en cuenta que este método entra dentro de los
métodos conductuales de manejo de la ira, pero puede considerarse
también emocional.
- Este marco teórico también hace uso de técnicas de psicodrama, pero no
con el fin de generar catarsis, sino a modo de role playing, como hace la
TCC o la Psicoterapia Estratégica. Con el terapeuta, haremos el modelado
de la situación que nos genera dificultad, para luego llevarla adelante en la
vida real.

Role playing con el terapeuta para enfrentar situación.
Ejercicios conductuales para el manejo de la ira
Del mismo modo que repetimos en nuestras cabezas las creencias, repetimos en
la vida real las conductas que acarrean. Hacemos una práctica incesante de ello,
sin percibirlo. Con el paso del tiempo, nos sentimos enojados automáticamente,
sin saber porqué.
Para recordar:
Nos comportamos según nuestros pensamientos y pensamos según nuestras

conductas.
Si continuamos trabajando el ejemplo del enojo con nuestro amigo, el primer

ejercicio conductual que tendríamos que hacer con el paciente sería el seguir
teniendo contacto con él mientras trabajamos los sentimientos y creencias. De
este modo, se evita la evitación.

¿Con quién estoy enojado en este momento?
Durante esta semana y hasta la próxima sesión, como tarea, mantener contacto
con esta persona (mientras se trabaja sobre creencias y sentimientos).
Para tener en cuenta:
Evitando situaciones y personas que nos enojan, no solo no mejora la ira, sino
que le brindamos combustible personal para que siga creciendo. Evitar no
modifica nuestra filosofía.
Es importante que en paralelo a que el paciente se “expone” a mantener

contacto con la persona con quien está enojado, el terapeuta sostenga el trabajo
cognitivo sobre creencias.
Cuanto más trabajemos con estas tareas conductuales, más ganará el paciente
en tolerancia a la frustración.
-Técnica del refuerzo o condicionamiento operante. Esta técnica, como todos

saben, se basa en los principios de recompensa y castigo. Si bien no es ámbito del
presente cuadernillo describirla, tengan en cuenta que los terapeutas TRE la
utilizan, enseñándole a los pacientes a brindarse “premios” cuando ejecuten la
conducta deseada. Es importante saber que el castigo por la conducta indeseada,
es algo específico: tiene que ser, justamente, alguna acción que nos conduzca en
el camino de lograr la conducta deseada. No sirve el “condenarse” por las malas
acciones, ya que estaríamos volviendo a fojas cero.

Durante esta semana y hasta la próxima sesión, se arma con el paciente una
agenda de ejercitación, dejándose en claro los premios y los castigos.
-Gestion de imprevistos. Esta técnica se utiliza para fomentar la realización de las

tareas. Supongamos que con un paciente armamos una agenda sobre en qué
momentos del día realizará los ejercicios. En caso que los cumpla, se premiará
con alguna actividad que le resulte placentera, pero en caso que no los cumpla,
por el imprevisto que fuera, tendrá que realizar alguna actividad que le resulte
desagradable.
Tips para conductas resueltas, “antievitacion”, sin caer en la agresión:
۞ Al expresar el deseo de no hacer algo, dar por respuesta un NO decidido.

No irse por las ramas ni endilgar la decisión a otra persona. No adoptar una
posición defensiva o de disculpa.
۞ Hablar en tono claro y firme.
۞ Dar una respuesta lo más rápida y breve posible, no hacer largas pausas o
interrupciones.
۞ Intentar que los demas nos traten de manera equitativa y justa y señalar
las ocaciones en que no lo hacen.
۞ Cuando nos piden algo que no nos parece razonable, solicitar una
explicación y escucharla atentamente. Cuando nos parezca oportuno,
sugerir una acción o solución alternativa que emplearíamos nosotros.
۞ Expresar con sinceridad nuestros sentimientos sin evasivas, sin atacar a la
otra persona ni tratar de justificarnos con una postura defensiva.
۞ Al expresar disgusto o enfado, tratar de decirle a la otra persona qué es
específicamente lo que no nos gusta. No atacar a la persona ni insultarla,
ni dar a entender que merece algún tipo de condena.
۞ Reconocer la utilidad de los mensajes en primera persona en lugar de los
mensajes en segunda persona, pero reparando bien en que esto no
constituye una panacea.
Grados de resolución y afirmación personal

Según los autores de este marco de trabajo, existen varios grados de afirmación
personal. Describiremos desde el menor grado al mayor:
‫ ؃‬Persona que se mantiene en su posición, negándose a que el otro lo
controle (puede ser con gestos, por ej.).
‫ ؃‬Persona que reconoce el derecho del otro a opinar diferente y lo respeta,
pero se mantiene firme en su posición, sin actitud vengativa.
‫ ؃‬Persona que negocia la resolución. Se defiende la postura personal, se
escucha la del otro, y se busca una negociación intermedia.
-Exposicion a la agresividad. Este es otro método que si bien no es privativo de
este marco teórico, es usado dentro de las técnicas conductuales.
Ejercicio para la sesion:

Con la supervisión del profesional, le proponemos al paciente exponerse a la
agresividad de alguien. El objetivo es poder vivir la situación sin irritarse.
-Actividades constructivas. Estas dan por tierra con los sentmientos de

alienación, anonimato e ira tan comunes en las personas que tienen dificultades
con el enojo.
-Medidas de distracción. Dentro de estas se encuentran las actividades

deportivas, etc.
-Procedimientos para la resolución de problemas. Varios estudios nos

demuestran que la adquisión de técnicas de resolución de problemas ayudan de
manera indirecta en el manejo de la ira.
-Técnicas de relajación. Entre ellas:
 Relajación muscular progresiva
 Imágenes activas
 Entrenamiento autogénico
 Bioretroalimentación
 Meditación
No nos adentraremos en cada una de estas técnicas, por exceder los alcances del
cuadernillo y considerar que los terapeutas están formados para llevarlas
adelante.
Se sugiere al terapeuta comenzar con las prácticas durante las sesiones u luego
indicar el sostener la ejercitación como tarea intersesión.
Referenciar
Esta técnica cognitiva se sirve de los principios de la semántica general. Los

autores sostienen que los seres humanos tendemos a generalizar de manera
espontánea, inventándonos significados. Como corolario de esto, nos frustramos
a nosotros mismos, sacamos conclusiones imprecisas y todo esto, como fruto de
nuestro mal uso del lenguaje.
Como ya hemos trabajado, con esta técnica se busca también el diferenciar lo
que pienso y siento en relación a la conducta de determinada persona, de lo que
pienso y siento de la persona en sí misma.
El ejercitarnos en la referenciación nos propone utilizar términos más adecuados
que los usuales para describir tanto a las personas como a sus acciones. Este
método, nos invita a prestar especial atención a los varios significados que puede
tener una palabra.
Ejercitacion:
Recordamos activamente alguna situación que nos ha generado enojo.

Luego escribimos una lista de términos negativos para describir esa conducta.
Posteriormente, y en la misma hoja, escribimos una lista de términos positivos
en relación a la misma conducta (¡hay que hacer el esfuerzo para ubicarlos!)
Como tercer paso, se escriben aspectos neutros de la misma conducta.
La idea y fin de este ejercicio es que tengamos una visión más holística, más
completa, y de seguro, más acertada que la mera descripción de lo negativo de
la conducta.
En el manual para el paciente, verán que les dejamos el siguiente punteo a modo
de resumen y recordatorio. Es importante que sea trabajado con el profesional:
¡Para recordar!
✓ Reconocer nuestra ira, en nuestro foro interno. Decidirnos a hacer algo al

respecto.
✓ Asumir la responsabilidad por la ira. Reconocer que somos quienes la
originamos.
✓ Aceptarnos CON nuestra ira. Cuando nos condenamos por ella, tendemos
a empeorarla.
✓ Buscar la fuente filosófica de nuestra ira.
✓ Distinguir entre nuestros deseos y nuestros imperativos dogmáticos.
✓ Disputar y debatir nuestras creencias.
✓ Emplear métodos emotivos y conductuales para debilitar nuestra ira, sin
olvidarnos del trabajo sobre nuestras creencias.
Y después del trabajo… para reflexionar: “La justa indignación”
Cuando creamos que tenemos la absoluta verdad y que la persona que tenemos
delante está absolutamente errada, seguramente justificaremos nuestra ira.
Cuando esto suceda, es conveniente que nos paremos a reflexionar.
Les dejamos algunas preguntas para facilitar la reflexión:
۵ ¿Hay algo, por más pequeño que sea, de la opinión o dicho del otro, que
pueda serme de utilidad?
۵ Su punto de vista, ¿es COMPLETAMENTE erróneo?
۵ Aunque creamos firmemente que el otro no tiene razón, ¿es posible que
ellos crean sinceramente que tienen razón?
۵ Como seres humanos, ¿no tienen derecho a estar genuinamente
equivocados?
۵ ¿Comprendo, realmente, su postura, su opinión equivocada?
۵ ¿He escuchado atentamente? ¿comprobé que he entendido lo que me dijo
o CREO haber entendido a primeras?
۵ ¿Tengo realmente la necesidad de demostrarle al otro que está
equivocado?
۵ ¿Es necesario para mi vida el intentar cambiar al otro?
۵ Mi indignación, ¿es absolutamente racional?
ANEXO
Para finalizar, vamos a dejarles, en el formato que propone el autor, Ellis, la ficha
básica de ejercitación de lo trabajado en el cuadernillo:
A – Acontecimiento Activador
 Resumir brevemente la situación que nos perturba.

 Una A puede ser interna o externa, real o imaginaria.
 Una A puede ser un acontecimiento pasado, presente o futuro.
Cri Creencias Irracionales D disputar las Cri
Para identificar las Cri, buscaremos: Para disputar, nos preguntaremos:
- Exigencias dogmáticas - ¿Dónde voy a llegar si
- Terribilización mantengo esta creencia? ¿Es
- Baja tolerancia a la frustración útil o contraproducente?
- Auto/hetero evaluación - ¿Dónde están las pruebas a
favor de la existencia de mi
creencia irracional? ¿Es acorde
con la realidad?
- ¿Es lógica mi creencia? ¿Es fruto
de mis preferencias?
- ¿Es mi problema realmente
espantoso (todo lo malo que
puede ser)?
- ¿De verdad no puedo
soportarlo?
C - Consecuencias
Principales emociones negativas malsanas:
Principales conductas contraproducentes:
Entre las emociones negativas malsanas, se encuentran:

 Ansiedad
 Depresión
 Rabia
 Baja tolerancia a la frustración
 Vergüenza
 Agravios
 Celos
 Culpabilidad
Crr Creencias Racionales E Efecto nuevo
- Nuevas emociones negativas
sanas:
- Nuevas conductas
constructivas:
Pensar de manera más racional, Entre las emociones negativas

esforzarnos por: saludables, se destacan:
- Preferencias no dogmáticas - Decepción
- Evaluar la maldad - Preocupación
- Alta tolerancia a la frustración - Fastidio
- No evaluarnos globalmente a - Tristeza
nosotros mismos o a los demás - Pesar
- frustración

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Acontecimientos corrientes Pensamientos o sentimientos sobre hechos

Se encuentran envueltos en recuerdos o pensamientos de experiencias

Cada persona tiene innumerables ejercen influencia sobre las consecuencias

Son las mediadoras entre A y C

conductas de auto ayuda comportamientos de autodestrucción

Cognitivas Afectivas Comportamentales

A, B y C están intrínsecamente relacionadas y ninguna de ellas puede existir sin

La conceptualización de las alteraciones psicológicas según la TRE

Estas Creencias son consideradas como irracionales, porque suelen (aunque no

Entonces, resumiendo, el autor nos plantea que generalmente las filosofías

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Las distorsiones más frecuentes son:

Para este marco teórico, lo central de la salud psicológica es la filosofía del

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Tremendismo No soportantitis Condena

Evaluación de lo negativo: En este caso, si una persona no consigue lo que quiere,

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Cómo piensa el cambio la TRE

Hasta aquí venimos haciendo énfasis sobre

Reestructuración de las creencias irracionales

Cambio específico Cambio general

Cambio de los debo y debiera por preferencias relativas racionales.

La persona adopta una actitud no devota hacia los acontecimientos

Cómo fomenta el cambio el terapeuta TRE

Los terapeutas racional-emotivos sostienen la hipótesis de que las personas

Los terapeutas racional-emotivos prefieren ayudar a sus clientes a que realicen

¿Cómo evalúa un terapeuta TRE a un paciente?

La evaluación incluye, al menos: