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    Plastron Apendicular

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    Bastian Lopez
    Este documento presenta las guías para el tratamiento médico conservador de la apendicitis aguda no complicada en pacientes pediátricos y adultos. Se recomienda el tratamiento antibiótico intravenoso y el monitoreo del paciente durante al menos 7 días, con apendicectomía diferida después de 8 semanas si mejora el cuadro. Para los adultos también se deben descartar otras causas como cáncer de colon.

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    Este documento presenta las guías para el tratamiento médico conservador de la apendicitis aguda no complicada en pacientes pediátricos y adultos. Se recomienda el tratamiento antibiótico intravenoso y el monitoreo del paciente durante al menos 7 días, con apendicectomía diferida después de 8 semanas si mejora el cuadro. Para los adultos también se deben descartar otras causas como cáncer de colon.

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    PLASTRON

    APENDICULAR

    Paciente con evolucion de


    mas 4 a 5 dias.

    Edad pediatrica Edad adulta

    Tratamiento medico conservador y Tratamiento medico conservador y una


    una apendicetomia de intervalo o apendicetomia de intervalo o diferido
    diferido despues de un periodo de despues de un periodo de enfriamiento
    enfriamiento de unas 8 semanas. de unas 8 semanas.

    criterios inclusion:
    -Masa abdominal palpable en relacion con el cuadro de
    apendicitis.
    -Buen o regular estado general.
    -Ausencia de obstruccion.
    -Ausencia de imagenes de abceso en TAC.
    -Ausencia de peritonitis geeralizada o sepsis.

    criterios exclusion:
    -Duda en el diagnostico
    -Mal estado general.
    -Peritonitis generalizado.
    -Sepsis.
    INDICACIONES

    Hospitalizacion Dieta liquida Hidratacion parenteral

    Antibioticoterapia
    endovenosa , deben Monitorizacion diaria de la
    mantenerse hasta que Analgesia horaria masa.
    desaparezcan los signos de endovenosa.
    respuesta sistemica,con un
    minimo de 7 dias.
    paciente control
    rigoroso

    Si hay mejoria 72
    42-72 horas No hay mejoria
    horas

    Alta:
    -Dieta blanda Realizar drenaje del
    Realizar periodica de
    -Tratamiento antibiotico por 14 dias. abceso y de ser
    ECO o TAC ( estadao
    -Apendicetomia laparoscopica posible
    general paciente).
    diferida despues de 8 semanas de apendicectomia.
    evolucion.

    Paciente >40 años


    Descartar neoplasis
    descartar neoplasia
    como cancer al ciego.
    maligna abdominal.

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