Clínica III Semana 3. Orientaciones Estudio Independiente

PLAN UNIVERSIDAD EN CASA
PROGRAMA NACIONAL DE FORMACIÓN EN MEDICINA INTEGRAL

COMUNITARIA
SEMANA DEL 2 AL 7 DE AGOSTO DE 2021

ORIENTACIONES METODOLÓGICAS PARA EL DESARROLLO DE LAS
TAREAS DOCENTES
1. Los estudiantes realizarán las tareas docentes durante el estudio

independiente para su autopreparación. No serán evaluativas, por lo que no
se entregarán al docente.
2. Los docentes del Área de Salud Integral Comunitaria entregarán las tareas
docentes al final de cada semana a los estudiantes, según las vías de
comunicación que se establezcan para ello.
3. Los estudiantes confeccionarán un portafolio (en formato duro, electrónico o
ambos) en el que archivarán cada una de las tareas docentes realizadas.
4. Las tareas docentes no sustituyen las guías didácticas incluidas en los CD

para estudiantes de las unidades curriculares, sino que son un
complemento para incrementar la preparación de estos.
ORIENTACIONES PARA EL ESTUDIO INDEPENDIENTE:

Año académico: Tercero.
Unidad curricular: Clínica III.
Tema 2: Enfermedades del sistema respiratorio.
2.1. Asma bronquial. Concepto, clasificación, epidemiología, etiología, fisiopatología,

anatomía patológica, manifestaciones clínicas, aspectos inmunológicos, exámenes
complementarios, diagnóstico, pronóstico, prevención y tratamiento. Tratamiento de la
crisis, y de la intercrisis. Estado de mal asmático. Educación del asmático. Ejercicios.
2.2. Cáncer de pulmón. Concepto, clasificación, epidemiología, etiología, fisiopatología,
inmunidad tumoral y mecanismos efectores de la inmunidad tumoral, anatomía
patológica, manifestaciones clínicas, manifestaciones pulmonares y extrapulmonares,
COMUNITARIA
exámenes complementarios, diagnóstico, pronóstico, prevención y tratamiento.

2.4. Neumonía y bronconeumonía. Concepto, clasificación, epidemiología, etiología,
fisiopatología, anatomía patológica, manifestaciones clínicas, aspectos
inmunológicos, exámenes complementarios, diagnóstico, pronóstico, prevención y
tratamiento.
2.7. Bronquiectasias. Concepto, clasificación, epidemiología, etiología, fisiopatología,

anatomía patológica, manifestaciones clínicas, exámenes complementarios,
diagnóstico, pronóstico y tratamiento.
Semana del P1: 3

Orientaciones a los estudiantes para el estudio independiente:
1. Ubique el CD de estudiantes de la unidad curricular el documento Word que
presenta los contenidos de la(s) actividad orientadora número 3
2. Ubique en el la siguiente bibliografía:
a) Bibliografía básica. Temas de Medicina interna. Dr. Reinaldo Roca Goderich.
Cuarta Edición. Cuarta parte. Capítulo 11, página 119: Asma bronquial, página
130; Estado de mal asmático. Capítulo 12, página 133: Bronquiectasia.
Capítulo 14, página 150: Neumopatías inflamatorias no tuberculosas. Capítulo
17, página 193: Cáncer de pulmón. Medicina Interna. Diagnóstico y
Tratamiento. Miguel Matarama P. Parte 1. Enfermedades del Sistema
Respiratorio. Radiografía básica Carlos Camargo, Capítulo 2, página 19.
b) Bibliografía complementaria. Asma bronquial. Pdf. Asma bronquial, capítulo

28, pdf. Neumonia, pdf. Neumonias interticiales, pdf. Formulario Nacional de
Medicamentos 2006, pdf.
Revisar la galería de imágenes de semiología correspondiente al tema 2,

que aparece en el CD del estudiante para consolidar los contenidos.
COMUNITARIA
c) Revise los materiales didácticos que aparecen en el CD de la unidad

curricular, tema 2.
3. Realice la lectura de estos documentos.
4. Elabore resúmenes, cuadros sinópticos, gráficos, entre otros materiales
docentes que le permitan comprender los contenidos.
5. Anote y consulte con sus compañeros o docentes las dudas que se generen
durante esta etapa.
6. Realice las tareas docentes que se correspondan con el contenido tratado, que
aparecen en los documentos para la autoevaluación del CD del estudiante.
Además, responda las siguientes tareas docentes:
 Mencione los factores descritos en la patogenia del asma, ¿explique cómo
influye cada uno de ellos en la enfermedad?
 Diga la clasificación clínica del asma bronquial, teniendo en cuenta la
severidad de las crisis.
 Compare las características del asma intrínseca y extrínseca en cuanto a:
-Alérgenos desencadenantes.
-Edad de comienzo.
-Antecedentes familiares.
-Síntomas nasales.
-Sensibilidad a la aspirina..
-Niveles de IGE.
 Mencione los grupos farmacológicos empleados para el tratamiento del
asma bronquial, de ellos diga:
- Fármacos, mecanismo de acción, dosis, presentación, vías de
administración y principales reacciones adversas.
 Explique el tratamiento integrado, preventivo de las crisis de asma
bronquial.
COMUNITARIA
 Enumere los elementos clínicos que sugieran empeoramiento del cuadro

clínico del asma bronquial.
 Explique los estadios de la clasificación de Bocles para el estado de mal
asmático (asma potencialmente fatal).
 Mencione diez causas de síndrome bronquiectásico (factores
condicionantes) y sus principales manifestaciones clínicas.
 Describa los elementos radiográficos que sugieren la presencia de
bronquiectasias.
 Explique el cuadro clínico de las Neumopatías inflamatorias no
tuberculosas, así como los gérmenes casuales más frecuentes que las
producen.
 Diga los estudios microbiológicos que se indican en una paciente con
diagnóstico de bronconeumonía.
 Mencione las formas clínicas de presentación del cáncer de pulmón.
Orientaciones para el trabajo independiente:

1. Lea las tareas docentes que aparecen en el anexo 1 de este documento.
2. Responda las tareas docentes.
3. Si tiene dudas para solucionar alguna tarea docente, remítase a la bibliografía
antes consultada por usted durante el estudio independiente.
4. Consulte la respuesta de la tarea docente con sus compañeros y docente de la
unidad curricular para verificar la calidad de la respuesta(s) emitida(s).
PROGRAMA NACIONAL DE FORMACIÓN EN MEDICINA INTEGRAL COMUNITARIA
Anexo 1. Tareas docentes para la autoevaluación y bibliografía. Unidad Curricular: Clínica III.
PNFMIC
Tema 2 Semana Tarea docente Bibliografía(s) básica(s)
. 3 1- Al Centro de Diagnóstico Integral acude paciente masculino de 27 años de edad, con antecedentes Temas de Medicina
interna. Dr. Reinaldo Roca
Enfermedades del de ser asmático desde la niñez, por presentar falta de aire de tres días de evolución, que no ha
Goderich. Cuarta Edición.
sistema
logrado controlar con la medicación habitual (salbutamol spray y teofilina). Es tratado en urgencias sin Tomo 1. Capítulo 11
respiratorio.
página 119 y capítulo 14,
lograr alivio de la sintomatología y decide ingresarlo en sala de hospitalización.
página 150
a) Explique el tratamiento que usted le prescribiría a este paciente para la sala de medicina .
b) Al tercer día de ingreso comienza a presentar fiebre, se encuentra a la auscultación aislados
roncos y sibilantes, pero han aparecido estertores húmedos (crepitantes) en el tercio medio e
inferior del pulmón derecho. Explique fisiopatológicamente por qué ha ocurrido esto? y
conducta usted tomaría.
Enfermedades del 3 2- Es traído a su consulta un paciente de 65 años de edad , con antecedente de ser fumador desde Temas de Medicina
sistema
hace aproximadamente 40 años, fumándose aproximadamente entre 10 y 15 cigarrillos por día, interna. Dr. Reinaldo Roca
respiratorio.
refiriendo que desde hace 15 días está presentando tos , que al inicio era seca , pero actualmente es Goderich. Cuarta Edición.
mucopurulenta y con estrías de sangre, refiere además pérdida de peso de aproximadamente 25 libras Tomo 1. Capítulo 17,
en dos meses , anorexia y mucha astenia, niega fiebre. Al examen físico se encuentra el murmullo página 193.
vesicular muy disminuido en vértice pulmonar derecho. De lo anteriormente expuesto diga.
a) Posible diagnóstico nosológico.
b) ¿Qué estudios clínicos e imagenológico indicaría?
c) ¿Qué resultados espera obtener de estos estudios?
Enfermedades del 3 3- Compare las neumonías típicas y atípicas teniendo en cuenta los siguientes elementos: Temas de Medicina
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sistema  Forma de comienzo y cuadro clínico. interna. Dr. Reinaldo Roca

respiratorio.
 Exploración física. Goderich. Cuarta Edición.
 Etiología. Tomo 1. Capítulo 14,
 Tratamiento antimicrobiano. página 150.

Enfermedades del 3 4- Mencione las formas clínicas y radiológicas de presentación del cáncer de pulmón. Temas de Medicina
sistema
interna. Dr. Reinaldo Roca
respiratorio.
Goderich. Cuarta Edición.
Tomo 1. Capítulo 17,
página 193.
Enfermedades del 3 5- Es atendido en servicio de urgencia un paciente de 35 años de edad , que comenzó hace 4 días con . Temas de Medicina
sistema
fiebre de 38 y 39 grados centígrados, con escalofríos, acompañado de tos húmeda con expectoración interna. Dr. Reinaldo Roca
respiratorio.
mucopurulenta y ligera disnea. Goderich. Cuarta Edición.
Al examen físico en el sistema respiratorio se encontró, FR: 22 por minuto , el murmullo vesicular Tomo 1. Capítulo 14,
disminuido en base pulmonar derecha , con la presencia de estertores crepitantes a este nivel. página 150.
Del cuadro clínico anterior responda:
a) Resumen sindrómico
b) Posible diagnóstico nosológico.
c) Exámenes complementarios que usted indicaría
d) Conducta terapéutica.

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1. Los estudiantes realizarán las tareas docentes durante el estudio

4. Las tareas docentes no sustituyen las guías didácticas incluidas en los CD

ORIENTACIONES PARA EL ESTUDIO INDEPENDIENTE:

2.1. Asma bronquial. Concepto, clasificación, epidemiología, etiología, fisiopatología,

exámenes complementarios, diagnóstico, pronóstico, prevención y tratamiento.

2.7. Bronquiectasias. Concepto, clasificación, epidemiología, etiología, fisiopatología,

Semana del P1: 3

b) Bibliografía complementaria. Asma bronquial. Pdf. Asma bronquial, capítulo

Revisar la galería de imágenes de semiología correspondiente al tema 2,

c) Revise los materiales didácticos que aparecen en el CD de la unidad

 Enumere los elementos clínicos que sugieran empeoramiento del cuadro

Orientaciones para el trabajo independiente:

sistema  Forma de comienzo y cuadro clínico. interna. Dr. Reinaldo Roca

 Etiología. Tomo 1. Capítulo 14,

 Tratamiento antimicrobiano. página 150.

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