PEP-3

Perfil Psicoeducativo - Tercera Edición

Informe del Cuidador

Nombre del Niño/a Lucas Mujer  Hombre x

Fecha del Informe 03-21 Nombre de los Padres

Instrucciones: Este formulario de observación contiene las cinco siguientes secciones: (1)
Niveles actuales de Desarrollo, (2) Categorías Diagnósticas y Grado del Problema, (3)
Problemas Conductuales, (4) Auto-Cuidado Personal y (5) Conducta Adaptativa. Cuando usted
esté aportando la información solicitada en este formulario, por favor sea sincero. Alguna de la
información preguntada puede ser difícil de aportar, ya que puede que antes nunca haya
pensado sobre algunas de estas cuestiones. Base sus respuestas, lo mejor que pueda, en las
observaciones más recientes de lo que el niño o niña es capaz de hacer.
 1. Niveles actuales de desarrollo

Instrucciones: En comparación con otros niños sin déficits o problemas especiales, por favor
estime la edad en que su hijo/a está actualmente en los ámbitos que figuran a continuación.
Por favor dé su mejor estimación.

1. En comparación con la habilidad comunicativa de otros niños típicos de su misma edad (imitar
sonidos, balbucear, seguir instrucciones, hablar y entender a otros),

las funciones de mi hijo/a corresponden aproximadamente a 1,5 años.

2. En comparación con otros niños típicos de su misma edad, en la capacidad de utilizar las
habilidades motoras finas y gruesas (usar los músculos para moverse y manipular objetos con
las manos),

las funciones de mi hijo/a corresponden aproximadamente a 1,5 años.

3. En comparación con las habilidades sociales de otros niños típicos de su misma edad (disfrutar
de lo que se celebra o hablando, interactuar con otros, jugar con otros, hacer amigos y seguir
las reglas de los juegos),

las funciones de mi hijo/a corresponden aproximadamente a 1 años.

4. En comparación con las habilidades de auto-ayuda de otros niños típicos de su misma edad
(comer, beber, vestirse, bañarse e ir al baño),

las funciones de mi hijo/a corresponden aproximadamente a 1,5 años.

5. En comparación con la habilidad de pensar de otros niños típicos de su misma edad (completar
rompecabezas, encontrar objetos escondidos y resolver problemas),

las funciones de mi hijo/a corresponden aproximadamente a 2 años.

6. En comparación con las habilidades generales de otros niños típicos de su misma edad (todas
las destrezas),

las funciones de mi hijo/a corresponden aproximadamente a 2 años.

 2. Categorías Diagnósticas y Grado del Problema

Instrucciones: Por favor, revise las categorías diagnósticas enumeradas a continuación, y

marque las que correspondan a su hijo/a. Además, indique el grado en que cree que este
problema interfiere con el desarrollo de su hijo/a.

Categoría Diagnóstica Grado de Interferencia

Etiqueta No se No lo sé Leve Moderado Grave

apropiada corresponde
x x
Deterioro del lenguaje

x x
Autismo

x x
Perturbación emocional

x x
Dificultades de Aprendizaje

x x
Discapacidad Cognitiva

x x
Trastorno por Déficit de
Atención/Hiperactividad

X
Síndrome de Asperger

x
Esquizofrenia

x x
Trastorno Generalizado del
Desarrollo

X
Síndrome de Rett

Otros _ _
 3. Problemas Conductuales

Instrucciones: Muchos niños muestran problemas conductuales. Por favor califique el grado en
que las siguientes conductas son un problema para su hijo/a mediante la colocación de una
marca junto a la frase que mejor describa el problema.

1. Tiene deteriorado el contacto visual, las expresiones faciales y los gestos comunicativos.

No hay problema Problema Leve/Moderado x Problema Grave

2. Tiene deteriorado el lenguaje hablado o no habla.

No hay problema Problema Leve/Moderado x Problema Grave

3. Regularmente muestra uno o más intereses repetitivos, anormales en intensidad o de estrecha

atención.

No hay problema Problema Leve/Moderado x Problema Grave

4. No logra establecer amistades adecuadas al nivel de su edad.

No hay problema Problema Leve/Moderado x Problema Grave

5. Tiene un lenguaje adecuado, pero es incapaz de iniciar y mantener conversaciones con otros.

No hay problema Problema Leve/Moderado x Problema Grave

6. Insiste en determinadas rutinas repetitivas o rituales no funcionales.

No hay problema Problema Leve/Moderado x Problema Grave

7. No participa espontáneamente con otras personas para compartir una actividad agradable o
para llamar la atención sobre objetos de interés o sobre logros personales.

No hay problema Problema Leve/Moderado x Problema Grave

8. Utiliza un lenguaje repetitivo o peculiar.

No hay problema Problema Leve/Moderado x Problema Grave

9. Utiliza manierismos motores repetitivos, tales como agitar la mano o los dedos o girar o mover
completamente el cuerpo.

No hay problema Problema Leve/Moderado x Problema Grave

10. Cuando interactúa con otros, no expresa sus propios sentimientos o no responde a las
expresiones mostradas por otros.

No hay problema Problema Leve/Moderado x Problema Grave

 4. Auto-Cuidado Personal

Instrucciones: Después de leer cada pregunta, coloque una marca de verificación al lado de la
frase que mejor describe el comportamiento actual de su hijo/a.

1. Durante la hora de la comida o merienda, ¿su hijo o hija recoge, mastica y traga alimentos
pequeños que se pueden comer con los dedos?
Se alimenta con los dedos, mastica y traga los alimentos sin ningún problema.
X Tiene problemas para alimentarse con los dedos, o para masticar o tragar alimentos.

No se alimenta a sí mismo/a con los dedos o no mastica ni traga comida.

2. Durante la hora de la comida o merienda, ¿su hijo o hija muestra la capacidad de coger un vaso
con una mano y de beber sin derramar el agua?
X Bebe del vaso utilizando una mano sin derramar.

Bebe del vaso torpemente con algún derramamiento.

Necesita ayuda para beber del vaso.

3. Durante la hora de la comida ¿su hijo o hija utiliza la cuchara y el tenedor sin su ayuda?
Come utilizando tenedor y cuchara de forma adecuada con algún derrame.
Come utilizando al menos un utensilio con cierto éxito.
X No utiliza ningún utensilio para comer.

4. Durante la hora de la comida o merienda, ¿su hijo o hija muestra la capacidad de recoger un
pequeño recipiente que contenga bebida y de verterlo en un vaso derramando poca bebida?
Vierte la bebida en el vaso con poco derramamiento.
X Intenta verter la bebida en el vaso con poco derramamiento.

No lo intenta o derrama la bebida por todas partes.

5. Después de la hora de la comida o merienda, ¿su hijo o hija sabe lavarse las manos y la cara?
Se lava las manos y la cara con jabón y agua sin la ayuda de un adulto.
Intenta lavarse las manos y la cara con la ayuda de un adulto.
x No lo intenta.

6. ¿Puede su hijo o hija lavarse sin su ayuda?

Se lava en la bañera o en la ducha sin la ayuda de un adulto.
Intenta lavarse en la bañera o ducha pero con la ayuda de un adulto.
x No lo intenta.
7. Después de la hora de la comida o merienda, ¿puede su hijo o hija lavarse los dientes sin su
ayuda?
Se lava los dientes sin la ayuda de un adulto.
Intenta lavarse los dientes pero necesita la ayuda de un adulto.
x No intenta lavarse los dientes.

8. ¿Puede su hijo o hija desvestirse sin su ayuda?

Se desviste completamente sin la ayuda de un adulto.
X Intenta desvestirse pero necesita algo de ayuda de un adulto.

No intenta desvestirse sin una mayor ayuda de un adulto.

9. ¿Puede su hijo o hija vestirse completamente, incluyendo el atarse los zapatos, sin su ayuda?
Se viste completamente, incluyendo el atarse los zapatos, sin la ayuda de un adulto.
Intenta vestirse pero necesita algo de ayuda de un adulto.
X No intenta vestirse sin una mayor ayuda de un adulto.

10. ¿Su hijo o hija es capaz de elegir la ropa adecuada para ponerse cada día? En concreto, ¿es
capaz de elegir la ropa adecuada a las condiciones meteorológicas y a las actividades de cada
día?
Elige de forma independiente la ropa apropiada al tiempo y a las actividades del día.
Elige la ropa pero necesita la ayuda de un adulto para encontrar la prenda adecuada.
X No elige la ropa de forma independiente.

11. ¿Su hijo o hija sabe usar el baño tanto para orinar como para defecar sin accidentes?
Utiliza el baño tanto para orinar como para defecar sin la ayuda de un adulto y tiene
menos de dos accidentes por semana.
x Utiliza el baño tanto para orinar como para defecar con algo de ayuda de un adulto o
tiene más de dos accidentes por semana.
No utiliza el baño.

12. ¿Su hijo o hija recuerda donde están sus juguetes y objetos más comunes?
X Recuerda la ubicación de sus juguetes y de algunos de los utensilios domésticos más
comunes.
Con la práctica puede recordar la ubicación de algunos objetos comunes.
No recuerda la ubicación de los objetos comunes.

13. ¿Su hijo o hija duerme normalmente durante toda la noche?

X Normalmente duerme toda la noche.

Algunas veces duerme toda la noche.

Rara vez duerme toda la noche.
 5. Conducta Adaptativa

Instrucciones: Después de leer cada pregunta, coloque una marca de

verificación al lado de la frase que mejor describe el comportamiento actual
de su hijo/a.

1. ¿Su hijo o hija normalmente cambia de actividades a lo largo del día?

¿Se aburre de una actividad y pasa a otra con poca ayuda de usted?
Cambia habitualmente de actividad a lo largo del día.

X A veces se interesa por nuevas actividades a lo largo del día.

Prefiere repetir la misma actividad una y otra vez.

2. ¿Su hijo o hija normalmente mira a las personas más cercanas? ¿Mira
los rostros de las personas cuando habla con ellas o cuando le están
hablando?
Regularmente mantiene el contacto ocular con otros.

A veces mantiene el contacto ocular con otros.

x Evita el contacto ocular.

3. ¿Su hijo o hija responde positivamente a un abrazo? ¿Abraza espontáneamente a

otros?
Regularmente responde positivamente al abrazo de un familiar adulto.

x A veces responde positivamente al abrazo de un familiar adulto.

Reacciona negativamente o de forma pasiva al abrazo de un familiar adulto.

4. ¿Su hijo o hija normalmente muestra interés por lo que está ocurriendo
en su entorno inmediato? ¿Se acerca espontáneamente a actividades
interesantes y trata de participar?
Regularmente mira a su alrededor y se mantiene en sintonía con lo
que ocurre en su entorno inmediato.
Muestra cierto interés por las actividades que suceden en su entorno
inmediato.

X No muestra interés por las actividades que suceden en su entorno inmediato.

5. ¿Su hijo o hija normalmente mira a otros niños de su entorno

inmediato? ¿Se acerca espontáneamente a otros niños de su misma
edad y trata de jugar con ellos?
Regularmente se acerca a otros niños de su misma edad y trata de jugar con
ellos.

Intenta buscar a otros niños de su misma edad para jugar.

X Normalmente juega solo.

6. ¿Su hijo o hija participa regularmente en nuevas actividades cuando se le
presentan? ¿se mueve en diversas experiencias con pocas dudas o
problema?
No duda en participar en nuevas actividades.

Duda antes de iniciar nuevas actividades.

X Normalmente se molesta cuando sus conductas auto-dirigidas son

interrumpidas.

7. ¿Su hijo o hija parece estar aprendiendo nuevas habilidades a un ritmo

rápido? ¿Te das cuenta de que el niño o niña está mostrando regularmente
nuevas habilidades?
Regularmente aprende nuevas habilidades.

X A veces aprende nuevas habilidades.

Rara vez aprende nuevas habilidades y regularmente realiza rituales

conductuales.

8. ¿Su hijo o hija sigue participando en sus circunstancias del día a día? ¿Parece
estar en contacto con la realidad y no "fuera de sí" o "en las nubes" la mayor
parte del tiempo?
Se involucra física y mentalmente en su entorno inmediato.

X Normalmente se involucra en su entorno inmediato pero a veces está “fuera de

sí”.

Regularmente se auto-estimula y no se involucra en su entorno inmediato.

9. ¿Su hijo o hija regularmente juega con los juguetes de una manera
imaginativa? ¿Anima los juguetes con características humanas durante el
juego?
Regularmente juega de forma imaginativa con los juguetes.

A veces juega de forma imaginativa con los juguetes.

X No juega de forma imaginativa; parece estar obsesionado por

partes de juguetes u objetos.

10. ¿Su hijo o hija regularmente ejerce el sentido común al participar en las
actividades y evita accidentes o lesiones? ¿Se abstiene de morderse y
golpearse cuando está molesto o frustrado?
X Juega de forma cuidadosa y normalmente evita lesiones.

Juega con torpeza y tiene lesiones ocasionales.

Regularmente se lesiona o se abofetea o muerde a sí mismo cuando está

frustrado.

11. ¿Su hijo o hija se mantiene de pie o sentado sin movimientos extraños, tales
como balanceo, aleteo de manos o posturas?
Permanece de pie y se mantiene sentado sin movimientos extraños.

Normalmente permanece de pie y se mantiene sentado, con

movimiento extraños ocasionales cuando está cansado.

x Frecuentemente realiza movimientos extraños cuando está sentado o de pie.

12. ¿Su hijo o hija dirige su atención hacía sus logros?
X Constantemente dirige mi atención hacia sus logros.

Muestra orgullo limitado o inconsistente en sus logros.

No se muestra orgulloso de sus logros.

13. ¿Su hijo o hija juega con otros niños?

Responde y juega con otro niño.

Responde a la presencia de otro niño.

X No muestra interés por la presencia de otro niño.

14. ¿Su hijo o hija se mueve de una habitación familiar a otra durante el día con poca
ayuda?
X Camina de una habitación a otra sin una supervisión constante.

No es consistente en su capacidad de pasar de una habitación

a otra y necesita constante supervisión.

No es consciente de su entorno y necesita ayuda para pasar de una

habitación a otra para las diferentes actividades.

15. ¿Su hijo o hija camina por la acera y para en las esquinas de la calle?
Camina por la acera, para en las esquinas y espera a que le ayude a cruzar la
calle.

X Camina por la acera, pero debo sujetarlo en las esquinas.

No es consciente de lo que debe hacerse al andar por la acera.