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    Diplomado Clase 1

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    Este documento presenta un curso de auditoría médica dividido en 3 módulos. El primer módulo cubre las normas técnicas de auditoría médica y su relación con la mejora de la calidad de atención. El segundo módulo trata sobre las guías de práctica clínica y la mejora de los procesos médicos. El tercer módulo se enfoca en la auditoría privada, la ética y los problemas médico legales. El curso incluye ejercicios prácticos en grupos y exámen

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    Este documento presenta un curso de auditoría médica dividido en 3 módulos. El primer módulo cubre las normas técnicas de auditoría médica y su relación con la mejora de la calidad de atención. El segundo módulo trata sobre las guías de práctica clínica y la mejora de los procesos médicos. El tercer módulo se enfoca en la auditoría privada, la ética y los problemas médico legales. El curso incluye ejercicios prácticos en grupos y exámen

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    DIPLOMADO CLASE 1

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    AUDITORÍA MÉDICA

    3 MÓDULOS
    I MÓDULO:
    NORMA TÉCNICA DE LA AUDITORÍA MÉDICA
    “MEJORAR CALIDAD DE ATENCIÓN”
    ¿PORQUÉ AUDITORIA ESTÁ INMERSO EN GESTIÓN DE CALIDAD?

    II MÓDULO:
    GUÍAS DE PRÁCTICA CLÍNICA: LO MÁS ACTUALIZADO, DEBEMOS GUIARNOS DE ELLO.
    NORMA TÉCNICA DE ELABORACIÓN DE GUÍA DE PRÁCTICA CLÍNICA
    MEJORAR LOS PROCESOS DE ATENCIÓN MÉDICA

    III MÓDULO:
    AUDITORÍA PRIVADA: DESARROLLO DE MÉDICO AUDITOR EN CLÍNICA PRIVADA
    ÉTICA
    PROBLEMAS MÉDICO LEGALES

    PRESENTAR AUDITORÍA INDIVIDUAL- PARA LA PRESENTACIÓN FINAL

    BIBLIOGRAFÍA DE MEDICINA BASADA EN EVIDENCIA

    HORARIO
    VIERNES 6PM-10PM
    SÁBADO 9AM-1PM 2PM-6PM

    BORRAR NOMBRE DEL PACIENTE


    BORRAR HISTORIA CLÍNICA
    BORRAR NOMBRES Y APELLIDOS DE MÉDICOS QUE SELLARON LA HCL

    CADA GRUPO QUE SE FORME DEBE TENER


    1. HISTORIA CLÍNICA DE EMERGENCIA
    2. HISTORIA CLÍNICA DE HOSPITALIZACIÓN
    3. HISTORIA CLÍNICA DE FALLECIDO
    4. ATENCIONES O HISTORIA CLÍNICA EN CONSULTA EXTERNA
    5. HISTORIA CLÍNICA DE PACIENTE OPERADO
    6. PACIENTE EN SITUACIÓN DE REOPERADO
    7. HISTORIA CLÍNICA DE PACIENTE CON ENFERMEDAD CRÓNICA: HTA-DIABETES-EPOC
    8. HISTORIA CLÍNICA PACIENTES CON PROBLEMA MÉDICO LEGAL QUE HAYA TENIDO
    REPERCUSIÓN CON LA INSTITUCIÓN
    NORMAS TÉCNICAS

    LEY GENERAL DE SALUD


    CÓODIGO DE ÉTICA Y DEONTOLOGÍA
    NORMA TECNICA DE LA AUDITORIA DE LA CALIDAD DE ATENCION (20/11)
    NT ATENCION EN EMERGENCIA
    NT DE REFERENCIA
    NT DE GUIAS DE ELABORACIÓN DE PRÁCTICA CLÍNICA

    CALIFICACIÓN
    1.CADA TRABAJO GRUPAL ES CALIFICADO
    2. REGISTRO DE CALIDAD DE AUDITORÍA
    3. AL FINALIZAR CADA MÓDULO SE TOMARÁ EL EXAMEN
    SI SALEN DESAPROBADOS SE TOMARÁ EXAMEN SUSTITUTORIOS

    MODULO III
    NOTA DE PRÁCTICA: PRESENTACIÓN INDIVIDUAL

    NOTA MÍNIMA:14 EN TODOS LOS MÓDULOS


    TEMA 1:
    SISTEMAS DE GESTIÓN DE CALIDAD (SGC)

    ¿QUÉ ES CALIDAD?
    CALIDAD ES MINIMIZAR EL RIESGO PARA MAXIMIZAR EL BENEFICIO, SEGÚN
    DONOVAIN?

    NO UTILIZAR PALABRA BUENA O MALA, CUIDADO CON LAS IMPLICANCIAS LEGALES

    ¿PORQUÉ ESTUDIAMOS SISTEMAS DE GESTIÓN DE CALIDAD?

    LAS NORMAS ISO SIRVEN PARA RECERTIFICACIÓN


    EN LA INDUSTRIA AERONAUTICA SE EXIJE EL 99.99% DE SEGURIDAD
    IGUAL QUE EN LAS PLANTAS DE ENERGÍA NUCLEAR, IGUAL QUE LOS PROCEDIMIENTOS
    ANESTÉSICOS.

    SI NO APLICAMOS PROTOCOLOS O GUÍAS EL RIESGO AUMENTA.


    CALIDAD ES MINIMIZAR EL RIESGO Y MAZIMIZAR EL BENEFICIO

    INADECUADO USO Y REGISTRO DE HISTORIA CLINICA PORQUE EL MÉDICO NO


    INTERROGA, NO EXAMINA, NO APLICA UNA GUÍA DE PRÁCTICA CLÍNICA.
    QUIEN DEFINE LA CALIDAD: EL USUARIO, EL PACIENTE.

    LA CALIDAD ES UN CONCEPTO DINÁMICO: VA CAMBIANDO DE ACUERDO CON LA


    PERCEPCIÓN DEL PACIENTE, EXPECTATIVA, EXPERIENCIA.

    SALUD-> SERVICIO

    LA CALIDAD ESTÁ SUJETA A PLANEAMIENTO Y CONTROL, SÍ.


    ¿QUÉ ES UN PROCESO?
    CONJUNTO DE ACTIVIDADES QUE TIENE UN INICIO Y UN FINAL, ESTE CONJUNTO DE
    ACTIVIDADES PERMITEN QUE EL ELEMENTO DE ENTRADA INGRESE Y AL FINAL SALE
    TRANSFORMADO.

    SISTEMAS: INTERACCIÓN DE PROCESOS

    PARA QUÉ PLANEAMOS


    PARA QUE ESE PROCESO DE ATENCIÓN EN EMERGENCIA, CONSULTA EXTERNA: MEDIDO,
    CONTROLADO, SABEMOS LO QUE PUEDE SUCEDER, MEJORADO, PLANEADO Y.
    ESTADISTICAMENTE CONTROLADO.
    PROCESO QUE NO SE MIDE NO SE CONTROLA
    PROCESO QUE NO SE OCNTROLA, NO SE MEJORA

    ¿POR QUÉ CONTROLAMOS LA CALIDAD?


    PROCESO DE ATENCIÓN EN EMERGENCIA, ¿SE CONTROLA? DEBERÍA CONTROLARSE

    FALTA DE CONTROL DE CALIDAD


    1. INSATISFACCIÓN DEL PACIENTE
    2. COSTOS ALTOS: DIAGNÓSTICO ERRADO, PACIENTE MÁS TIEMPO EN
    EMERGENCIA
    3. COMPLICACIÓN DEL PACIENTE

    ¿LA CALIDAD SE ASEGURA?


    SÍ, SIGNIFICA CONFIANZA, FIDELIZACIÓN, CAPACIDAD DE RESPUESTA, EMPATÍA

    DEFINICIÓN DE GESTIÓN
    DESDE EL PUNTO DE LAS NORMAS ISO: DIRECCIÓN Y CONTROL DE UNA ORGANIZACIÓN
    CON RESPECTO A LA CALIDAD.

    LA CALIDAD ES UN GASTO O UNA INVERSIÓN


    ES UNA INVERSIÓN

    ¿NO CALIDAD?
    TODO AQUELLO QUE NO CUMPLE CON LAS ESPECIFICACIONES. SON TODAS AQUELLAS
    ACTIVIDADES RELACIONADAS, QUE NO CUMPLE LO QUE ESTÁ ESPECIFICADO COMO
    REQUISITO DE ACUERDO CON LAS NORMAS ISO.

    VARIABILIDAD
    HACE PERDER EL VALOR, HACE PERDER LA CALIDAD DE ATENCIÓN
    REQUISITO DECLARADO: ATENCIÓN DEBE SER REGISTRADA EN UNA HISTORIA CLÍNICA
    (LEY GENERAL DE SALUD, NORMA TECNICA, CODIGO DE ETICA Y DEONTOLOGIA, ROF Y
    MOF)
    REQUSIITO IMPLICITO: PRIMUN NON NOCERE, EL PACIENTE NO LO CONOCE, PERO LOS
    MÉDICOS LO DEBE CUMPLIR
    LA CALIDAD DE ATENCION CONSISTE EN LA CIENCIA

    DONAVEDIAN

    MODELO KAISEN?

    POLITICA: INTENSIONES GLOBALES DE GESTIONAR

    RESPONSABLE DE LA OFICINA DE GESTIÓN DE LA CALIDAD: DESARROLLA Y GESTIONA EL


    PROGRAMA DE CALIDAD QUE HA FIJADO EL GERENTE.

    10 GUIAS DE PRACTICA CLINICA EN CADA SERVICIO

    PRIMERO, TANGIBILIZAR LOS QUE DECIMOS


    SU ORGANIZACIÓN ESTA DENTRO DE LA GESTIÓN DE CALIDAD
    LOS QUE ALCANZAN CERTIFICACION DE LAS NORMAS ISO

    IMPLEMENTADORES: CLAUSULA POR CLAUSULA, CUMPLIMIENTO DE REQUISITOS,


    DOCUMENTADA EN PROCESOS Y RESULTADOS PARA VER QUE CUMPLAN CON NORMAS
    ISO.
    AUDITORES: VEN SI CUMPLE O NO CUMPLE, PARA CERTIFICAR Y PUEDAN TRABAJAR
    CON SEGURIDAD Y CONFIANZA.

    ES IMPORTANTE EL IDIOMA EN EL CUAL ES REALIZADO

    ISO 9000:2000 VOCABULARIO DE LA AUDITORÍA


    LA BASE ES LA PLANIIFICACIÓN DE LA CALIDAD
    NO CONFORMIDAD: INCUMPLIMIENTO DE REQUISITOS

    EFICACIA: CUMPLIMIENTO DE METAS Y OBJETIVOS


    EFICIENCIA: LOGRAR LAS METAS CON LA MENOR COSTO POSIBLE.

    EFECTIVIDAD: ES EL IMPACTO QUE VA A TENER EN EL PACIENTE (LO PRINCIPAL)

    CUANDO SE GESTIONA DE ACUERDO AL MODELO ISO, NUESTRO ESTABLECIMIENTO


    LOGRA METAS CON MENOS COSTOS.
    VENTAJA COMPETITIVA
    ENTRE VARIAS ALTERNATIVAS TE ESCOGEN PORQUE ERES COMPETENTE.
    PRIMERO PROBABLEMNTE LA ORGANIZACIÓN SE ENCUENTRE CERTIFICADO.
    POSIBLEMENTE ELIMINA COSTOS INNECESARIOS E INDUCE EN LA IMPORTANCIA DEL
    TRABAJO BAJO CONCEPTOS DE CALIDAD BAJO POLÍTICAS DE GESTIÓN ¿?
    TODOS LOS PROCESOS DEBEN SER ESTUDIADOS HASTA LOS ADMINISTRATIVOS.

    INSPECCIÓN: CONTROL Y FISCALIZACION


    AUDITORIA: CUMPLIMINETO EXPLICITO DE NORMAS, PARA MEJORAR CALIDAD DE
    ATENCIÓN

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