Clase - Trastornos Primarios Del Lenguaje 2022

Trastorno del desarrollo
del lenguaje (TDL)

Flgo. Mg. Ignacio Prado duarte
Decreto Supremo 170/2009
Concepto de NEE
“Aquél que precisa ayudas y recursos adicionales,
ya sean humanos, materiales o pedagógicos, para
conducir su proceso de desarrollo y aprendizaje, y
contribuir al logro de los fines de la educación”
NEE NEE
Transitorias Permanentes
NEE TRANSITORIAS
a) Trastornos Específicos del Aprendizaje,
b) Trastornos Específicos del Lenguaje (TEL),
c) Trastorno Déficit Atencional con y sin Hiperactividad

(TDA) o Trastorno Hipercinético,
d) Rendimiento en pruebas de coeficiente intelectual

(CI) en el rango límite, con limitaciones significativas en
la conducta adaptativa.
NEE PERMANENTES
 Discapacidad auditiva.
 Discapacidad visual.
 Discapacidad intelectual.
 TEA
 Disfasia
 Multidéficit o discapacidades múltiples y sordoceguera.

Trastorno del lenguaje de tipo primario
7
Sobre el diagnóstico…
 En caso de publicarse nuevas revisiones de

estos sistemas de Clasificación Internacional,
se utilizarán los criterios de la versión
disponible más reciente de cada una de
ellas, de acuerdo a orientaciones del
Ministerio de Salud.
DSM V Trastorno del lenguaje
“Determinación del cumplimiento de los

criterios diagnósticos del CIE 10 / DSM IV”
Alteración del Lenguaje
Existe un grupo de niños con dificultades en la

producción del lenguaje, especialmente con el
uso de la gramática, sin que existan
alteraciones como hipoacusia, discapacidad
intelectual, daño neurológico,
malformaciones orgánicas o trastornos
psiquiátricos que lo expliquen.
Trastorno del desarrollo del lenguaje
 Trastorno específico del lenguaje (TEL), también denominado

Trastorno del desarrollo del lenguaje (TDL) y antiguamente
Disfasia.
 desarrollo receptivo y/o

Alteración o un retraso en el
expresivo del lenguaje oral, que afecta tanto a la

adquisición como al desarrollo de este desde sus inicios,
manifestando dificultades significativas y consecuencias cognitivas,
comunicativas y sociales.
Trastorno del desarrollo del lenguaje
 La American Psychiatric Association (2013), en su manual

DSM-5, lo identifica como “trastorno del lenguaje”.
 La Organización Mundial de la Salud, en su décima edición
de la Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE-
10), utiliza la categoría “trastorno de la expresión del
lenguaje” (OMS, 2016).
 La nominación más extendida y consolidada es la de
“trastorno específico del lenguaje” (TEL) (Leonard,
2014; Reilly, Bishop y Tomblin, 2014; Schwartz, 2017).
 TEL se encuentra en transición hacia Trastorno del
Desarrollo del Lenguaje (TDL).
Prevalencia del TEL/TDL
 La prevalencia del TEL/TDL es de entre un 2% y un 7%

en la población infantil, mostrándose de manera más
frecuente en niños.
 Para hablar de TEL/TDL, tenemos que estar delante de
una alteración que interfiere con la vida diaria del sujeto,
ya sea en el desarrollo social, las relaciones
interpersonales y/o en el desarrollo escolar y
los aprendizajes académicos.
 El estudio del TEL/TDL se enmarcó en las últimas décadas
mayoritariamente en una perspectiva biomédica, lo que impulsó un
diagnóstico por exclusión, frente a la imposibilidad de definir una
causa única del trastorno (Bishop, 2014; Leonard, 2014).
 Dada la hipótesis de base de un origen genético del trastorno,

conllevó una reducida consideración de los aspectos sociales y
ambientales implicados en el desarrollo del lenguaje.
 Los estudios que profundicen la relación entre TEL/TDL y el entorno,

sin embargo, aún son escasos.
 Se ha observado un mayor riesgo de presentar el TEL/TDL cuando los

individuos son varones (Berglund, Eriksson y Westerlund, 2005; Choudhury y
Benasich, 2003).
 Tienen familiares con algún trastorno de lenguaje ( Van Daal, Verhoeven y Van
Balkom, 2007).
 la edad de la madre y del padre

Una investigación comprobó que
(muy jóvenes), el nivel educativo familiar (bajo) y la
inasistencia a guardería eran algunos factores asociados a que un
niño presentara mayor riesgo de tener TEL/TDL (Peñaloza, 2018).
Teorías explicativas TEL/TDL
Hipótesis de superficie
 Se refiere a dificultades en el procesamiento de marcas morfológicas
inacentuadas, infrecuentes y breves, por déficit en la capacidad cognitiva.
 En otras palabras, una forma lingüística que representa un rasgo

morfológico abstracto y que es fonológicamente débil suele ser omitido.
(Leonard, L. B., 1998, cit. op. Martínez, L., & cols., 2003).
Hipótesis del Enlentecimiento generalizado

 En un estudio realizado por Miller et al en el 2006 encontraron que los
niños con TEL eran más lentos tanto en tareas cognitivas no verbales como
verbales. Es decir, los niños con TEL en tareas psicolingüísticas,
lingüísticas, cognitivas no verbales y generales presentan un
enlentecimiento cognitivo general, así como también un enlentecimiento
en procesos específicos.
(Kail, R., 1994, cit. op Martínez, L. y cols., 2003).

Influencias genéticas
 En los últimos años se ha postulado de que muchos trastornos evolutivos se
pueden deber a factores genéticos. En relación al TEL se han hallado un
alto porcentaje (60%)de familiares afectados, mas de lo esperable por
azar.
(Bishop, 1992b; Lahey y Edwards, 1995; Felsenfeld et al., 1995;

Tomblin et al., 1997).
¿Qué otras dificultades presenta un
niño/a con TEL/TDL?
PROCESAMIENTO PERCEPTIVO
Dificultad en la percepción de sonidos de corta duración o que

se presentan en forma muy rápida.
¿Qué otras dificultades presenta un
niño con TEL/TDL?
MEMORIA DE TRABAJO
Dificultad para almacenar y manipular información en un corto

periodo de tiempo.
mmmmm… ¡Se me olvidó!

Características del TEL/TDL
 se muestra de
El trastorno específico del lenguaje (TEL o TDL)
manera muy diversa y heterogénea, ya que no afecta
en ningún caso ni de la misma manera ni con la misma intensidad a los
distintos componentes del lenguaje (fonética y fonología, morfología y
sintaxis, léxico y semántica y/o pragmática).
Características del TEL/TDL
 Características muy variables.

 Perfil lingüístico y características muy heterogéneas.
 Trastorno silencioso, pasa desapercibido.
 Algunas personas no presentan signos de alarma.
 Pueden pasar como tímidos/as.
 Existe una aceptación social del inicio tardío del lenguaje
(“ya hablará”).
Clasificación •Vocabulario limitado
•Disminución en la longitud de la
 Según el DSM-IV:
frase.
•Múltiples PFS en sus
enunciados.
Trastorno especifico del •Problemas sociales y
lenguaje expresivo académicos
•Sin problemas neurológicos,
psicológicos asociados.
•Peor rendimiento en las
pruebas de lenguaje expresivo
que comprensivo
A las dificultades expresivas se
asocian dificultades comprensiva
Trastorno especifico del como: dificultades para
lenguaje mixto comprender palabras, oraciones,
términos espaciales, absurdos
visuales, dificultad para
categorizar, etc.
Sin problemas neurológicos,
psicológicos asociados.
NIVELES DEL LENGUAJE
Fonético - Fonológico Semántico
- Producción de fonemas
- Vocabulario C-E
- Fonemas Trabantes
- Categorización/Subcategorización
- Dífonos Vocálicos y consonánticos
- Opuestos, Analogías verbales
- Discriminación auditiva
- Absurdos visuales/verbales
- Palabras bi, tri y polisilábicas
- Fluidez léxica, etc.
- Conciencia fonológica, etc.
Morfosintáctico Pragmático
- Comprensión/Expresión MFS
- Intención comunicativa
- Relaciones semánticas
- Contacto ocular
- Palabras funcionales
- Tópico, Quiebres comunicativos
- Concordancia G° y N°
- Toma de turnos
- Marcadores de T°, Nexos, etc.
- Kinésica, Proxémica, etc.
Detección e intervención
 En los casos de TEL/TDL es importante una

detección temprana y una intervención precoz.
 En ocasiones es complicado establecer criterios
diagnósticos claros y concretos o por el simple hecho que
los síntomas se pueden fusionar y confundir con los de
otras alteraciones del desarrollo (como la dislexia, el
trastorno por déficit de atención con o sin
hiperactividad…).
Necesidad de diagnóstico precoz
 Atiende a las necesidades del niño/a.

 Ayuda a minimizar la ansiedad de la incertidumbre en las
familias.
 Trabaja en el periodo sensible del lenguaje: intervención
más eficaz.
 Puede prevenir otras consecuencias de las dificultades del
lenguaje: lectura, HHSS, fracaso escolar, dificultades de
aprendizaje
A tener en cuenta en el proceso
diagnóstico
 En la intervención también es necesaria la implicación de la familia

y del centro educativo:
 Los padres necesitan información, pautas y orientaciones en torno a la

persona con TEL (necesitan reforzar sus avances, estimular y potenciar sus
capacidades, darle autonomía…) para así progresar en la intervención.
 El centro educativo requiere de personal especializado y

materiales adecuados para proporcionar una intervención
y una ayuda adecuada, en la cual se atiendan las
necesidades educativas y se puedan lograr los objetivos
establecidos. Así, será necesaria una planificación
personalizada del proceso de enseñanza-aprendizaje del
alumno, así como de la metodología, el proceso de
evaluación, entre otros.
Sobre la intervención…
Medidas de adaptación Abordaje

Intervención
escolar. psicológico:
Fonoaudiológica:
Relaciones
Estimulación
sociales y
Lingüística.
autoestima
Intervención en contexto escolar
IMPORTANTE!!
El objetivo final de la intervención en estas

personas es el de paliar sus necesidades de
manera que adquieran un grado de
competencia lingüística que les permita la
comunicación, la socialización, el
aprendizaje y el desarrollo personal y
emocional.
Habla
34
DISLALIA O TSH POR ALTERACIÓN FONÉTICA
Alteración de la articulación del habla, que afecta la emisión de uno o más fonemas en
forma sistémica y permanente, independiente del lugar que ocupa en la palabra.
Afecta al FONEMA y no a la palabra (distinto al PSF
En este trastorno de
articulación pueden Omisión
encontrarse 3 tipos de Sustitución
errores característicos Distorsión
35
Al no poder emitir el fonema, el sujeto lo omite, en ocasiones
 OMISIÓN se observa un alargamiento de la vocal anterior que marca la
presencia de la consonante omitida
En lugar del fonema correcto, el sujeto produce un ruido que

✘ DISTORSIÓN no pertenece al sistema fonético del idioma. Las distorsiones
más frecuentes son el ceceo y la velarización del fonema /rr/
El sujeto sustituye el fonema que no puede producir, por

otro cercano en cuanto al punto articulatorio, el más
✘ SUSTITUCIÓN parecido auditivamente en cuanto a modo articulatorio, o
por un fonema de adquisición más temprana.
36
Trastorno fonológico o TSH por alteración
fonológica
Alteración que consiste en el uso inadecuado de los segmentos contrastativos

esperados para una edad cronológica
Se caracteriza porque el individuo logra articular de manera aislada o en sílabas

el segmento, pero no los utiliza durante la interacción verbal espontánea…
Los errores son identificados como procesos de simplificación fonológica (PFS)

retrasados o inusuales.
Generalmente, se asocian a una alteración cognitivo-lingüística o sensorial-

auditiva (discriminación o reconocimiento fonológico)
37

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Trastorno del desarrollo

del lenguaje (TDL)

a) Trastornos Específicos del Aprendizaje,

b) Trastornos Específicos del Lenguaje (TEL),

c) Trastorno Déficit Atencional con y sin Hiperactividad

d) Rendimiento en pruebas de coeficiente intelectual

 Multidéficit o discapacidades múltiples y sordoceguera.

 En caso de publicarse nuevas revisiones de

“Determinación del cumplimiento de los

Existe un grupo de niños con dificultades en la

 Trastorno específico del lenguaje (TEL), también denominado

 desarrollo receptivo y/o

expresivo del lenguaje oral, que afecta tanto a la

 La American Psychiatric Association (2013), en su manual

 La prevalencia del TEL/TDL es de entre un 2% y un 7%

 Dada la hipótesis de base de un origen genético del trastorno,

 Los estudios que profundicen la relación entre TEL/TDL y el entorno,

 Se ha observado un mayor riesgo de presentar el TEL/TDL cuando los

 la edad de la madre y del padre

 En otras palabras, una forma lingüística que representa un rasgo

Hipótesis del Enlentecimiento generalizado

(Kail, R., 1994, cit. op Martínez, L. y cols., 2003).

(Bishop, 1992b; Lahey y Edwards, 1995; Felsenfeld et al., 1995;

Dificultad en la percepción de sonidos de corta duración o que

Dificultad para almacenar y manipular información en un corto

mmmmm… ¡Se me olvidó!

 Características muy variables.

 En los casos de TEL/TDL es importante una

 Atiende a las necesidades del niño/a.

 En la intervención también es necesaria la implicación de la familia

 Los padres necesitan información, pautas y orientaciones en torno a la

 El centro educativo requiere de personal especializado y

Medidas de adaptación Abordaje

El objetivo final de la intervención en estas

Afecta al FONEMA y no a la palabra (distinto al PSF

En lugar del fonema correcto, el sujeto produce un ruido que

El sujeto sustituye el fonema que no puede producir, por

Alteración que consiste en el uso inadecuado de los segmentos contrastativos

Se caracteriza porque el individuo logra articular de manera aislada o en sílabas

Los errores son identificados como procesos de simplificación fonológica (PFS)

Generalmente, se asocian a una alteración cognitivo-lingüística o sensorial-

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