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    03 - Ciclo de Marcha

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    CAIRO CAHUANA JHOHANN
    El documento describe los parámetros del ciclo de marcha, incluyendo las fases de apoyo y balanceo. Explica las tres mecedoras que ocurren durante la fase de apoyo para absorber el impacto y producir aceleración. También discute cómo los parámetros de distancia y tiempo como el largo de paso y la velocidad pueden variar de acuerdo a factores como la edad, condición física y uso de ortesis.

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    03 - Ciclo de Marcha

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    El documento describe los parámetros del ciclo de marcha, incluyendo las fases de apoyo y balanceo. Explica las tres mecedoras que ocurren durante la fase de apoyo para absorber el impacto y producir aceleración. También discute cómo los parámetros de distancia y tiempo como el largo de paso y la velocidad pueden variar de acuerdo a factores como la edad, condición física y uso de ortesis.

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    03_Ciclo de Marcha

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    El documento describe los parámetros del ciclo de marcha, incluyendo las fases de apoyo y balanceo. Explica las tres mecedoras que ocurren durante la fase de apoyo para absorber el impacto y producir aceleración. También discute cómo los parámetros de distancia y tiempo como el largo de paso y la velocidad pueden variar de acuerdo a factores como la edad, condición física y uso de ortesis.

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    23/09/2011

    Ciclo de Marcha

    Ciclo de la Marcha
    Parámetros distancia tiempo

    J. Perry, 1992. Gait Analysis

    Ciclo de Marcha Fase de Apoyo


    • Fase de apoyo: (60%) • Fase de balanceo: (40%)
    • Contacto inicial • Balanceo inicial
    • Respuesta de carga • Balanceo medio
    • Apoyo medio • Balanceo terminal • Primera Mecedora
    • Apoyo terminal
    • Pre-balanceo J. Perry, 1992. Gait Analysis
    • Segunda Mecedora
    • Tercera Mecedora
    Apoyo Balanceo

    SD Soporte Simple SD

    Pre Balanceo Balanceo Balanceo


    RC Apoyo medio Apoyo Terminal Balanceo Inicial medio Final

    0 10 30 50 60 70 85 100
    J. Perry, 1992. Gait Analysis

    Primera Mecedora Primera Mecedora


    Objetivo: absorción del impacto mediante la
    desaceleración de la inercia del cuerpo.

    • Contacto inicial
    • Respuesta a la carga

    • Momento externo FP

    • Contracción excéntrica
    de músculos pre- tibiales.
    (tibial anterior, extensor común
    de los dedos y peroneo anterior).

    1
    23/09/2011

    Segunda Mecedora Segunda Mecedora


    Objetivo: mantener la FR del suelo por delante de la
    rodilla, estabilizándola en extensión, sin la acción
    del cuádriceps. (cupla flexión plantar d e tobillo/extensión d e
    rodilla)

    • Apoyo medio

    • Momento Externo DF

    • Contracción excéntrica
    de músculos flexores
    plantares.
    (sóleo)

    Tercera Mecedora Tercera Mecedora


    Objetivo: producir aceleración que eleva el talón (y el
    cuerpo). >50% de la E. utilizada para la marcha

    • Apoyo terminal

    • Momento Externo DF

    • Contracción concéntrica
    músculos flexores plantares
    (triceps sural)

    Fase de Balanceo Fase de Balanceo


    Rodilla
    • Cadera: • Para aumentar la cadencia…
    Psoas se activa hasta el
    Mayor actividad de los flexores de cadera y
    balanceo medio. flexores plantares de tobillo.
    • Rodilla:
    Contracción isométrica del recto anterior
    Movimientos pasivos a transfiriendo energía a la cadera.
    velocidad normal.
    • En la marcha lenta:
    • Tobillo:
    M. pre tibiales Aumenta la contracción de flexores de rodilla
    en pre-balanceo.

    Extensión de rodilla activa al final del balanceo.

    2
    23/09/2011

    Parámetros distancia - tiempo Parámetros distancia - tiempo


    • Tiempo de apoyo (mS) (%C )
    • Tiempo de balanceo (ms) (%C)
    • Apoyo bipodal (ms) (%C) • Longitud de paso (mm)
    • Tiempo de ciclo (ms) • Longitud del ciclo (mm)
    • Cadencia (pasos/min) • Ancho de Paso (mm)
    • Velocidad (m/s )

    Parámetros distancia - tiempo Parámetros distancia - tiempo

    • Medida de la función motora.


    • Medida de comparación.
    • Afectan las curvas de cinemática y cinética.

    Parámetros distancia - tiempo Parámetros distancia - tiempo


    • Estrategias de variación de velocidad
    • Estabilidad en apoyo, alteraciones de (cadencia, longitud de paso)
    equilibrio (ancho de paso, tiempo de
    apoyo bipodal).
    • Varían de acuerdo al período evolutivo
    – 1- 4 a. por crecimiento y maduración
    • Simetría

    – Deterioro de función por evolución


    • Rangos de MMII (largo de paso) natural (velocidad, largo de paso,
    tiempo de apoyo bipodal)

    3
    23/09/2011

    Parámetros distancia - tiempo Parámetros distancia - tiempo

    • 5+5
    • Mielomeningocele L5
    • Descalza vs. Ortesis cortas fijas

    Parámetros distancia - tiempo Parámetros distancia - tiempo


    Normalización - Variables adimensionales • 13
    • ECNE - Cuadriparesia mixta
    • Estudio Pre Q 2007 – Estudio post Q 2011
    Variable Normalizada = Variable / x

    Donde x es:

    Longitud, distancia = L
    Tiempo = v(L/G)
    Cadencia = v(G/L)
    Velocidad = v(G*L)

    L : Largo de pierna; G : constante gravitacional 9,81 m/s 2

    At L. Hof . Scaling gait data to body size. Gait & Posture, Volume 4, Issue 3, May 1996, Pages 222-223

    Parámetros distancia - tiempo

    Largo de pierna

    Pre Q: 660 mm
    PostQ: 820 mm

    Velocidad aumenta
    un 10% sin normalizar.

    Vel. Normalizada no
    presenta cambios

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