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CÓDIGO: F – DO – 65

VERSIÓN: 01
INFORME DE PRÁCTICAS FECHA: 18 – 10 - 2021
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1. Datos informativos.

Período Octubre 2022 – Marzo 2023


Académico
Asignatura Enfermería avanzada
Estudiante (s) Arce Arévalo Camila Salome - Arévalo Marca Michelle Johanna
Bermeo Villa Karla Anabel - Cada Vásquez Erika Michelle
Garzón Medina Silvia Vanessa, González Guaillas Jeneira Marisol
Docente/Tutor Lcdo. Darwin Armijos
Ciclo y paralelo Séptimo “B”
Fecha 14 de noviembre de 2022
# Práctica 4

2. Desarrollo del informe


1. Tema de la Práctica: Aspiración endotraqueal con sistema cerrado

2. Objetivos:

Objetivo General

 Aplicar el proceso de atención de enfermería mediante fundamentos técnicos,


científicos, normativos y protocolos para el cuidado de la persona en estado crítico.

Objetivos Específicos

 Aplicar el proceso de atención de enfermería con la taxonomía NANDA, NOC, NIC,


en el cuidado de la persona en estado crítico con patologías respiratorias, cardiacas
y endócrinas.
 Realizar la toma de muestra de gases arteriales en un simulador aplicando los
conocimientos y habilidades adquiridas.
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3. Materiales:
 Prendas de protección:
 Gorro quirúrgico
 Mascarilla
 Fuente de oxígeno fija o portátil
 Aparato de aspiración portátil
 Tubos conectivos
 Sistema de succión cerrado
 Guantes estériles
 Gasas estériles
 Solución de clorhexidina al 2%
 Jeringa de 20 cm con solución salina
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4. Procedimiento:

Técnica de gases arteriales

Revisión de las Luego el Los estudiantes


Inicio de portan las
la práctica correctas licenciado
prendas de procedió a respectivas
11:00 am. prendas de
bioseguridad y tomar lista de
uniforme. los estudiantes. bioseguridad

Después el docente Si No El
procedió a explicar la estudiante
práctica de los gases no puede
arteriales. ingresar a
la práctica

La gasometría arterial (GA) es una


¿Qué es la Si prueba que permite analizar, de manera
gasometría simultánea, el estado ventilatorio, el
arterial? estado de oxigenación y el estado ácido-
base.

El equilibrio ácido base significa la


concentración equitativa de sustancias
acidas y alcalinas en el organismo. El
¿Qué es el Si cuerpo humano posee un pH cercano a la
equilibrio neutralidad, con un predominio de
acido base? sustancias alcalinas. Su valor normal
oscila entre 7.35 y 7.45.

A continuación, el docente
nos hizo resolver un
ejercicio y posterior a ello Calificación
cada estudiante fue Firma de
de la Fin de la práctica
realizando como hacer una asistencia
práctica
gasometría.
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5. Cuestionario de Evaluación

1. Enumerar los cuidados de enfermería en la aspiración de secreciones con sistema


cerrado.
Los cuidados de enfermería en la aspiración de secreciones son los siguientes (1).
 Vigilar los signos vitales presión arterial, frecuencia cardiaca, frecuencia respiratoria
y saturación de oxígeno.
 Mantener la esterilidad durante se realiza el procedimiento.
 Vigilar la permeabilidad de la vía aérea.
 Mantener un aporte hídrico adecuado para conservar las secreciones fluidas
siempre que no haya contraindicación.
 Vigilar signos y síntomas.
 Mantener al paciente en una posición cómoda.
2. Cuál es la diferencia entre una intubación orotraqueal y una traqueostomía.
La intubación orotraqueal consiste en la introducción de un tubo en la tráquea a través
de la cavidad oral o nasal. Un paciente puede precisar una intubación orotraqueal por
diversos motivos, como la necesidad de ventilación mecánica, la permeabilidad de la vía
aérea, el aporte de oxígeno y, en caso de intervenciones quirúrgicas, la administración
de gases como sevoflurane y desflurane. Mientras que una traqueostomía se puede
indicar para aquellas intubaciones de larga duración y/o fallo en el destete de la
intubación mecánica en el paciente, para obstrucciones en la vía aérea alta y para
eliminar de forma más fácil las secreciones (2).
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3. Realice un pictograma de la técnica utilizada para la aspiración endotraqueal con


sistema cerrado.

4. Justifique la necesidad de mantener una técnica aséptica.


Para reducir el riesgo de infección y reducir la posibilidad que los microorganismos
entren al organismo durante la aspiración de secreciones; además, es un procedimiento
invasivo que puede producir a la contaminación de la vía aérea inferior, por lo tanto, se
requiere técnica aséptica que incluye lavado de manos y uso de guantes estériles (3).
5. Justifique la necesidad de evaluar el estado de oxigenación previo al
procedimiento.
Se debe evaluar el estado de oxígeno del paciente para evitar complicaciones durante el
procedimiento, por lo que, la pre-oxigenación con oxígeno al 100%, reduce la aparición
de hipoxemia inducida por la succión hasta en un 32%, la hiperoxigenación e
hiperinsuflación antes de la aspiración puede reducir el riesgo de hipoxemia, para
prevenir disminución de la saturación de oxígeno, se recomienda la pre- oxigenación con
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oxígeno al 100% por lo menos durante 30 segundos antes y después de la aspiración


(4).

6. Anexos

Anexo 1 Anexo 2

Descripción: Docente explicando sobre el Descripción: Lcdo. Demostrando la


correcto procedimiento de aspiración introducción correcta de la sonda de
endotraqueal con sistema cerrado. succión por el tubo endotraqueal.
Anexo 3 Anexo 4
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Descripción: Estudiante administrando 5ml Descripción: Estudiantes realizando la


de solución salina para remover las aspiración endotraqueal con el sistema
secreciones y facilitar la aspiración cerrado.
endotraqueal.

7. Bibliografía

1. López I. Sistemas de aspiración de secreciones cerrados: indicaciones y cuidados. Ene


[Internet]. 2021 [citado 19 Nov 2022];15(1):1051 Disponible en:
https://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1988-348X2021000100007
2. Layunta M, Luna C, Remacha A, López C. Traqueotomía en pacientes con intubación
orotraqueal prolongada. Revista Sanitaria de Investigación [Internet]. 2021 [citado 19
Nov 2022]. Disponible en: https://revistasanitariadeinvestigacion.com/traqueotomia-en-
pacientes-con-intubacion-orotraqueal-prolongada-articulo-monografico/
3. Lema G, Fernández M, Correa A, Zuleta J. Protocolo de aspiración endotraqueal según
necesidad vs aspiración endotraqueal de rutina en una Unidad de Cuidados Intensivos
Pediátrico: Un ensayo clínico controlado. Colombia Médica [Internet]. 2018 [citado 19
Nov 2022];49(2):148–53. Disponible en: http://www.scielo.org.co/scielo.php?pid=S1657-
95342018000200148&script=sci_arttext&tlng=es
4. Grasa E. Manejo de sistemas de aspiración cerrada en pacientes COVID-19 ingresados
en unidades de Cuidados Intensivo. Ocronos [Internet]. 2020 [citado 19 Nov
2022];3(2):194. Disponible en: https://revistamedica.com/manejo-sistemas-aspiracion-
cerrada-en-pacientes-covid-19/

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