El documento presenta el caso de un hombre de 52 años que fue ingresado a emergencias con dolor en el pecho. Tras realizar varias pruebas, el diagnóstico fue aterosclerosis coronaria. El paciente aceptó bien su diagnóstico y tratamiento. Los médicos determinaron que la mejor solución era una angioplastia y colocación de stent para abrir las arterias obstruidas.
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El documento presenta el caso de un hombre de 52 años que fue ingresado a emergencias con dolor en el pecho. Tras realizar varias pruebas, el diagnóstico fue aterosclerosis coronaria. El paciente aceptó bien su diagnóstico y tratamiento. Los médicos determinaron que la mejor solución era una angioplastia y colocación de stent para abrir las arterias obstruidas.
Título original
ESQUEMA DE REFERENCIA SEGÚN MODELO DE MARJORY GORDON (1)
El documento presenta el caso de un hombre de 52 años que fue ingresado a emergencias con dolor en el pecho. Tras realizar varias pruebas, el diagnóstico fue aterosclerosis coronaria. El paciente aceptó bien su diagnóstico y tratamiento. Los médicos determinaron que la mejor solución era una angioplastia y colocación de stent para abrir las arterias obstruidas.
El documento presenta el caso de un hombre de 52 años que fue ingresado a emergencias con dolor en el pecho. Tras realizar varias pruebas, el diagnóstico fue aterosclerosis coronaria. El paciente aceptó bien su diagnóstico y tratamiento. Los médicos determinaron que la mejor solución era una angioplastia y colocación de stent para abrir las arterias obstruidas.
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ESQUEMA DE REFERENCIA Dx MÉDICO: ATEROSCLEROSIS CORONARIA
Pte. en la etapa de madurez del ciclo vital Además, presenta HTA
humano, puede presentar disminución progresiva y Diabetes mellitus Complicaciones por mal manejo Pte. en la etapa de Desarrollo Físico de turgencia, pérdida del cabello, deseo sexual (Pte. refiere que no de la diabetes y adoptar hábitos adulto maduro. lleva control de ésta insalubres. (período crítico masculino) y agilidad al caminar. con un especialista, y Familiares refieren “él Pero desde que supo su su última cita de MARD, 52 años, Psicosocial normalmente es una diagnóstico no ha querido que control fue hace 1 año masculino, y Cognitivo persona alegre, extrovertida, lo visite nadie fuera de su y 2 meses, tampoco casado de todo hace chiste”. familia, sus ánimos han realiza actividad física). Déficit en decaído solo quiere estar en el manejo Accidentes Pte. denota serenidad, aceptó muy su cama en lo que resta de los de la cerebrovasculares y Alto riesgo de sufrir eventos bien su diagnóstico y el posterior días para ser ingresado al salud cardiovasculares. cerebrovasculares y tratamiento de su enfermedad, sin hospital. cardiovasculares embargo, refiere estar pensativo por lo que pueda pasar y teme por su Vincula mucho sus creencias Se debe monitorear vida. religiosas con su proceso de la P/A y mantener Pte. refiere ser evangélico, nació esta variable estable Espiritual enfermedad, pues refiere que Riesgos como: reacción alérgica al y creció en un hogar con antes, durante y “es una prueba que ese ser medicamento empleado en el stent principios cristianos evangélicos. después de la supremo envía a su vida.” liberador de fármaco, al material del stent cirugía, para evitar (poco frecuente) o al medio de contraste Cardiólogo presenta el caso a un radiográfico, sangrado o coagulación en un cardiólogo intervencionista para El médico realiza exploración física El médico de turno hace área donde se introdujo el catéter, coágulo ver de qué manera pueden Noviembre/ 2011 y pregunta por los antecedentes referencia para ingresar al Pte. a de sangre. intervenir. Ambos llegan a una familiares del Pte. sala de cardiología de hombres. Dx médico conclusión e indican al Pte. que Pte. es ingresado a sala de emergencia. Refiere “He estado Ordena realizarle un hemograma, la mejor solución es: • Aterosclerosis sintiéndome cansado, las electrocardiograma, prueba de Tratamiento coronaria extremidades se me acalambran, esfuerzo, ecocardiograma, Hospitalización El cardiólogo lee e interpreta Angioplastia y me miro pálido; hoy me levante con ecografía de Doppler, Índice tobillo- exámenes; diagnóstica: colocación de stent Heridas quirúrgicas bastante dolor en el pecho. Todo brazo, cateterismo cardiaco y obstrucción de las arterias (endoprótesis que si no se tratan sucedió después de asistir a una angiografía, entre otras pruebas de Sala cardiología de Riesgo de infección por formación de ateromas vascular) en arteria con asepsia pueden fiesta en un restaurante donde imagen que indicó convenientes. hombres (placas). coronaria. llegar a infectarse comí con bastante grasa”.
Antecedentes familiares Alteración de las
funciones Papá (cardiopatías y artritis fisiológicas degenerativa).