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Toxoplasmosis

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Pediatría

UNIVERSIDAD AUTONOMA DE TAMAULIPAS

TOXOPLASMOSIS

INTEGRANTES:
CANO GARCIA LUIS
MAREZ YAÑEZ ALLISON
GUEVARA CALLES SERGIO
PATLAN PEREZ TAMARA
RAMIREZ CASTAÑEDA CESIA
VAZQUEZ ALVARADO NATALIA MCE: Margarita Alonso Villa
INFECCIONES INTRAUTERINAS

Las infecciones maternas adquiridas antes de la


concepción o durante la gestación pueden influir de
modo adverso sobre el pronóstico del embarazo
PROVOCAN:
Vía hematógena Reabsorción del embrión
Ascendente Muerte fetal con aborto espontáneo
Por contacto Nacimiento de un niño infectado con
secuelas graves
ASPECTOS
GENERALES

La toxoplasmosis es una zoonosis


causada por un parásito llamado
Toxoplasma gondii
Hidrocefalia CUADRO
Coriorretinitis
CLINICO
Calcificaciones intracerebrales

Trombocitopénica, ictericia,
hepatoesplenomegalia, linfadenopatía,
neumonitis

Los neonatos pueden parecer sanos al


nacimiento y desarrollar los síntomas
semanas o meses después secundario al
compromiso ocular o del sistema nervioso
central (SNC)
ETAPAS
de Desarrollo

Bradizoito
Taquizoito
Esporoizoto
TOXOPLASMOSIS

CONGENITA
Ocurre por la ingestión de quistes de las heces de gato
(alimentos contaminados)
cuando se presenta parasitemia; esto último tiene importante relación con la
edad gestacional
FRECUENCIA

La toxoplasmosis materna
durante el embarazo es de
aprox. 2-12 por cada 1 000
nacidos vivos

La incidencia de infección
congénita diagnostica por IgM
en sangre del cordòn es de 1-7
por cada 1 000 nacidos vivos.
FRECUENCIA
80-90% de las embarazadas
es asintomática.
10% termina en enfermedad
franca.
3% en aborto.
3-4% en muerte neonatal.
15% en toxoplasmosis severa.
20% en enfermedad con
manifestaciones discretas
LA IMPORTANCIA DEL DIAGNOSITICO EN LA
EMBARAZADA
PATOLOGIA

En la madre gestante infectada por


toxoplasma, el microorganismo puede
diseminarse por vía hematógena a la
placenta.
DIAGNOSTICO MATERNO
TOXOPLASMA ELISA Ig M por técnica de ELISA

Pruebas inmunoenzimáticas indirectas para determinar


anticuerpos frente a Toxoplasma gondii en suero/plasma humano
DIAGNOSTICO RN

Detección de Ig G por IFI o por Sabin-Feldman

Detecta anticuerpos tipo IgG que


aparecen a los 10-14 días después de
adquirida la infección, alcanzan un
máximo a los 30-60 días y posteriormente
decrecen, permaneciendo a títulos bajos
de por vida.
DIAGNOSTICO RN

Ecografía

Procedimiento en el que se usan ondas de


sonido de alta energía (ultrasonidos) para
observar los tejidos y órganos del interior del
cuerpo. Las ondas de sonido crean ecos que
forman imágenes de los tejidos y órganos en
una pantalla de computadora (ecograma).

DIAGNOSTICO RN

Ecografía
.
El seguimiento ecográfico fundamentalmente
permite la detección de alteraciones del sistema
nervioso central. La ausencia de alteraciones
ecográficas se correlaciona con menor
probabilidad de compromiso neurológico
evidenciado postnatalmente. La ausencia de
alteraciones ecográficas cerebrales, no descarta la
presencia de compromiso a nivel ocular.
DIAGNOSTICO RN

Ecografía
.
Se recomienda el seguimiento de la gestante con
ecografía de morfología fetal para definir la
severidad y compromiso del feto en presencia de
pruebas positivas para infección por toxoplasma
DIAGNOSTICO RN

TOC

En la forma congénita de
toxoplasmosis, la TAC revela una
hidrocefalia difusa asociada con
múltiples calcificaciones nodulares,
irregulares, en forma de quiste en las
áreas periventriculares y en los plexos
coroideos.
DIAGNOSTICO RN

RMN
Análisis de LCR
Detección de presencia del
parásito mediante técnica de
PCR (reacción en cadena de la
polimerasa
DIAGNOSTICO

Radiografias

En las de cráneo se
observan las
calcificaciones difusas
DIAGNOSTICO

Imagen Cerebral

La ecografía
transfontanelar precisa
lesiones estructurales,
hidrocefalia
DIAGNOSTICO

Histologia

Presencia de taquizoitos
en tejidos y líquidos
corporales.

Placa coriónica
La decidua
El amnios
En las vellosidades coriónicas
Cordón umbilical
TRATAMIENTO
El tratamiento de los recién nacidos con toxoplasmosis sintomática
durante los primeros seis meses de vida es una combinación de
pirimetamina y sulfadiazi

La pirimetamina se administra 1-2 mg/kg/24 h durante dos días, luego


1 mg/kg/día durante dos meses, después 1 mg/kg/día en lunes,
miércoles y viernes.

Sulfadiazina (dosis de choque de 100 mg/kg y luego 100 mg/kg en dosis


divididas)
TRATAMIENTO

Leucovoren cálcico 5-10 mg/kg/día en lunes, miércoles y viernes,


durante los siguientes seis meses se recomienda este plan o se
combina en meses alternos con espiramicina (50 mg/kg 2 veces al día).
PREVENCIÓN

El tratamiento oportuno a la gestante


inmediatamente después de reconocer la
infección es capaz de proteger al feto.

Evitar que la mujer gestante ingiera carne


contaminada.
REFERENCIAS

Rogelio Rodríguez Bonito. (2012).


Manual de neonatología. Mcgraw-
Hill Interamericana

MUCHAS GRACIAS
POR SU ATENCIÓN

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