HIPERFIBRINOLISIS

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HIPERFIBRINOLISIS Y DIATESIS TROMBOTICA

La Hiperfibrinolisis asociado a la activación coagulada aumentada, se ha hecho


entretanto más conocidos, los estados de Hiperfibrinolisis espontánea en la
cirrosis hepática y principalmente de la hepatitis aguda, en las diferentes
formas de Leucosis aguda, así como en los carcinomas metastásicos. La
hiperfibrinolisis no es en ningún caso y por lo general está en un estado
concomitante de estos cuadros morbosos,
Solamente en una pequeña parte de estos casos en los cuales se ha podido
comprobar in vitro una fibrinólisis aumentada, pueden producirse manifiestas
complicaciones hemorrágicas. En ginecología y obstetricia es muy frecuente la
Hiperfibrinolisis espontánea en diversos estados clínicos por ejemplo en el
desprendimiento prematuro de la placenta, o en la embolia amniótica, la
entrada a la sangre de activadores tisulares del plasminógeno, conducen a un
aumento generalizado de la fibrinólisis. Los aumentos de la actividad
fibrinolítica, son comparables también aquí a la hiperfibrinolisis espontánea.
Actualmente el estado más importante de fibrinólisis aumentada es producido
por la terapia trombolítica.
se han observado frecuente estados de Hiperfibrinolisis en las operaciones
pulmonares, cardíacas y también en las grandes resecciones de intestino o
extirpación del bazo. Pero también en este caso las manifestaciones
hemorrágicas de este estado patológico son raras.
Signos y síntomas:
 Aumento de productos de degradación de la fibrina.
Los productos de la degradación de la fibrina (PDF) son sustancias que quedan
en el torrente sanguíneo después de que el organismo disuelve un coágulo. El
sistema fibrinolítico controla y regula la disolución de coágulos.
El incremento de los productos de la degradación de la fibrina puede ser un
signo de fibrinólisis primaria o secundaria (actividad fibrinolítica) debido a:
Desprendimiento prematuro de placenta. Quemaduras. Cardiopatía congénita.

 Disminución del tiempo euglobina.


 Aumento del dímero D.
 El dímero D es un producto de degradación de fibrina, un pequeño fragmento de
proteína presente en la sangre después de que un coágulo de sangre se degrada
por fibrinólisis.
Si sus resultados muestran niveles de dímero D más altos de lo normal,
significa que tal vez tenga un trastorno de la coagulación de la sangre, pero no
señala dónde está el coágulo ni qué tipo de trastorno de la coagulación tiene.

 Aumento del activador tisular de plasminógeno.


Enzima elaborada por el cuerpo que ayuda a disolver los coágulos de sangre. Una
forma de esta enzima se produce en el laboratorio y se usa para tratar los ataques
cardíacos, los derrames cerebrales y los coágulos en los pulmones.
Si atendemos ahora a la patología del sistema fibrinolítico, comprobaremos que
hasta ahora , no conocemos estados con disminución espontánea de la
actividad fibrinolítica. Si se tiene como cierta la aún no comprobada hipótesis ,
de que en la patogénesis de la arterioesclerosis por disminución o inhibición de
la actividad fibrinolítica espontánea, los depósitos aumentados de fibrina sobre
el endotelio vascular desempeña n un papel esencial, la hipofibrinolisis debería
considerarse como un factor patogenético importante.

La cirrosis es una etapa tardía de la cicatrización (fibrosis) del hígado producto de


muchas formas de enfermedades hepáticas, como la hepatitis y el alcoholismo
crónico. Cada vez que el hígado sufre una lesión, ya sea por enfermedad, consumo
excesivo de alcohol u otra causa, intenta repararse a sí mismo.
La fibrinólisis es un proceso corporal normal que impide que los coágulos sanguíneos
que ocurren en forma natural crezcan y causen problemas. La fibrinólisis primaria se
refiere a la descomposición normal de los coágulos.
La hepatitis A es una inflamación del hígado debida a la infección por el virus de
la hepatitis A (VHA). Este virus se propaga principalmente cuando una persona no
infectada (y no vacunada) ingiere agua o alimentos contaminados por heces de una
persona infectada.
Puntos importantes. La leucemia mieloide aguda (LMA) en adultos es un tipo de
cáncer por el que la médula ósea produce mieloblastos (un tipo de glóbulo blanco),
glóbulos rojos o plaquetas anormales. Es posible que la leucemia afecte los glóbulos
rojos, los glóbulos blancos y las plaquetas.
El desprendimiento de placenta se produce cuando la placenta se separa de las
paredes internas del útero antes del parto. El desprendimiento de placenta puede
privar al bebé de oxígeno y de nutrientes, y provocar un sangrado intenso en la madre.
En algunos casos, se puede necesitar un parto prematuro.
La embolia de líquido amniótico es un trastorno poco frecuente, pero grave, que
ocurre cuando el líquido amniótico, el líquido que rodea al bebé en el útero durante el
embarazo, o material fetal, como células fetales, ingresa en el torrente sanguíneo de la
madre.
Los productos de la degradación de la fibrina (PDF) son sustancias que quedan en el
torrente sanguíneo después de que el organismo disuelve un coágulo. El sistema
fibrinolítico controla y regula la disolución de coágulos.
El incremento de los productos de la degradación de la fibrina puede ser un signo
de fibrinólisis primaria o secundaria (actividad fibrinolítica) debido a: Desprendimiento
prematuro de placenta. Quemaduras. Cardiopatía congénita.
Si sus resultados muestran niveles de dímero D más altos de lo normal, significa que
tal vez tenga un trastorno de la coagulación de la sangre, pero no señala dónde está el
coágulo ni qué tipo de trastorno de la coagulación tiene.
El dímero D es un producto de degradación de fibrina, un pequeño fragmento de proteína
presente en la sangre después de que un coágulo de sangre se degrada por fibrinólisis.
Cuando existe una formación y desintegración significativas de coágulos sanguíneos
en el organismo, los niveles de dímero-D en sangre pueden aumentar. La medida
del dímero-D se realiza en sangre
El sistema fibrinolítico, o sistema del plasminógeno, se compone de una serie de
moléculas que convierten el plasminógeno en su forma activa plasmina, la cual es
capaz de participar en múltiples procesos fisiopatológicos

DEFINICIONES

CID (coagulación intravascular diseminada): Es un trastorno grave en el cual las proteínas que
controlan la coagulación de la sangre se vuelven hiperactivas

Fibrina: Proteína que participa en la formación de coágulos de sangre en el cuerpo. Se elabora


de la proteína fibrinógeno y ayuda a detener el sangrado y sanar las heridas.

tPA: Enzima elaborada por el cuerpo que ayuda a disolver los coágulos de sangre. Una forma
de esta enzima se produce en el laboratorio y se usa para tratar los ataques cardíacos, los
derrames cerebrales y los coágulos en los pulmones.

PAI: programa especializado de inmunizaciones

Concomitante: Significa que ocurre durante el mismo período de tiempo. Generalmente


se refiere a síntomas secundarios que se presentan con un síntoma principal.

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