Tema IV. Parasitoss

Universidad Autónoma de Durango
Catedra:
Tema IV “MORFOLOGÍA E IDENTIFICACIÓN, PATOLOGÍA Y
PATOGENIA, DIAGNÓSTICO,
EPIDEMIOLOGÍA, CONTROL Y
TRATAMIENTO DE PARASITOS
”
Facilitador:
M.C Germán Juárez Corral
Mazatlán, Sinaloa 19 de Abril de 2021

1
Protozoos intestinales
y urogenitales.
Entamoeba histolityca
AMEBAS
Organismos unicelulares primitivos
Mayoria de las amebas en humanos son microorganismos

comensales
Entamoeba histolytica
Murray Pag.
FISIOLOGIA Y ESTRUCTURA Entamoeba histolytica
PATOGENIA Entamoeba histolytica
• Necrosis local del intestino grueso
• Inflamación y hemorragia
• Extensión a cavidad peritoneal.

(Afectaciones secundarias Higado, pulmones, cerebro, corazón)
• E. Histolytica , E. dispar y E. moshkovskii

EPIDEMIOLOGIA Entamoeba histolytica
Ambientes fríos
Alaska, EUA, Canadá, Europa oriental
Máxima incidencia zonas tropicales y subtropicales

Deficiencias sanitarias y aguas contaminadas
ENFERMEDAD Entamoeba histolytica
Baja virulencia, sistema inmune intacto, baja carga de inoculo

Hospedo asintomático
Los pacientes con amebiasis intestinal desarrollan síntomas clínicos

Relacionados con la destrucción tisular localizada en intestino grueso.
1. DOLOR ABDOMINAL,
2. COLICOS,
3. DIARREA,
4. COLITIS
DIAGNOSTICO Entamoeba histolytica
Leucocitos morfonucleares
Amebas comensales
Entamoeba histolytica
Muestras serológicas
Amebiasis extraintestinal Absesos
PCR
TRATAMIENTO Entamoeba histolytica
Protozoos intestinales
y urogenitales “Flagelados”.
Giardia lamblia
FISIOLOGIA Y ESTRUCTURA Giardia lamblia
PATOGENIA Giardia lamblia
• Acidosis del estomago estimula la liberación del quiste.
• Dosis infeccionsa mínima de 15-25 quistes.
• Coloniza el duodeno y yeyuno (Multiplicación de trofozoítos por

fisión binaria)
PATOGENIA Giardia lamblia
• Acidosis del estomago estimula la liberación del quiste.
• Dosis infeccionsa mínima de 15-25 quistes.
• Coloniza el duodeno y yeyuno (Multiplicación de trofozoítos por

fisión binaria)
• Inflamación de la mucosa intestinal
• No existe necrosis tisular
• No existe extensión metastásica

Epidemilogía Giardia lamblia
• Entorno salvaje (Riachuelos, lagos, zonas montañosas)
• Castores y ratas almizcleras.
• Transmisión agua contaminada, comida contaminada, comida mal

cocinada, de persona a persona, Fecal Oral, Fecal-anal (Relaciones
sexuales) {Condicione sanitarias deficientes}
• Focos de infección, Países en vías de desarrollo y escuelas infantiles.

Enfermedades causas por Giardia lamblia
• Estado asintomatico (Observado en 50% de personas infectadas)
• Diarrea leve o en caso graves síndrome de malabsorción graves
• Periodo de incubación variable 1-4 semanas (Promedio 10 días)
• Focos de infección, Países en vías de desarrollo y escuelas infantiles.
Sintomas
1. Diarrea líquida y fétida

2. Espasmos abdominales
3. Flatulencias
4. Esteatorrea (Heces pastosas, grasa)
DIAGNOSTICO Giardia lamblia
• Análisis de heces al inicio de aparición de diarrea y espasmos

intestinales
• Los microorganismos de Giardia es altamente variables
• El medio no debe de aceptar los resultados negativos de una sola

muestra, recoger muestra fecal durante 3 días.
• Detección antigénicas fecales.

Tratamientos y prevención Giardia lamblia
Prevención
No tomar agua y alimentos contaminados
Evitar conducta sexual de alto riesgo
Resistentes a cloración
Campañas de salud publica

Trichomonas vaginalis
FISIOLOGIA Y ESTRUCTURA Trichomona vaginalis
• Parasito urogenital
• Cuatro flagelos y membrana ondulante
• Solo disponible en presentación Trofozoito
• Uretra, vagina y próstata de hombres

Epidemilogía y enfermedad clínica Trichomonas vaginalis
• Distribución mundial
• Via de transmisión sexual, ocasionalmente por fómites (artículos de

Aseo personal y ropa)
Tricomoniasis
Mujeres asintomáticas en su mayoría (60%)
Escaso y acuoso flujo vaginal
Vaginitis
➢ Inflmaciòn extensa
➢ Erosión del revestimiento epitelial
➢ Picazón
➢ Quemazón
➢ Disuria (Dificultad o dolor en la evacuación de la orinar)
En hombres, son reservorio Uretritis, prostatitis.

Diagnostico Trichomonas vaginalis
Diagnostico hisopado vaginal (extracción fluido vaginal) y posterior detección por microscopia (Tinción de Giemsa)
Cultivo celular
Inmunofluoresencia (https://www.youtube.com/watch?v=pteO6FRWo3g)
Sondas de àcidos nucleicos (https://www.youtube.com/watch?v=YxHavRxDnv0)

Tratamiento Trichomonas vaginalis
Tratamiento en parejas para evitar reinfección.

Protozoos sanguíneos y tisulares.
Trypanosoma brusei gambiense
Fisiología y estructura Trypanosomas gambiense
Tripomastigote (Forma infecciosa)
Epimastigote
Tiempo de incubación 3-6 semanas

Epidemiología Trypanosomas gambiense
Enfermedad causada por Trypanosomas gambiense
• Enfermedad del sueño gambiense
• Enfermedad crónica que conduce a la muerte, Afectación SNC

varios años de evolución
• Ulcera picadura de mosca
• Sintomas estadio primario

➢ Fiebre
➢ Mialgias
➢ Artralgia
➢ Adenopatias
➢ Inflamación de ganglios posteriores (Signo de winterbottom)
• Sintomas estadio secundario

➢ Afectacion SNC
➢ Letargo
➢ Temblor
➢ Meningoencefalitis
➢ Torpor mental
➢ Deterioro del estado general
Enfermedad causada por Trypanosomas gambiense
• Fase final
➢ Convulsiones
➢ Hemiplejía e inconsistencia
➢ El paciente apenas despierta y no responde a estimulos
➢ Termina en coma
➢ Muerte por daño en SNC , combinada con procesos
infecciosos como paludismo o neumonía.
Diagnostico de laboratorio Trypanosomas gambiense
Muestras de
➢ Extensiones sanguinas gruesas y finas (Sangre anticoagulada y concentrada {Centrifugación})

➢ Aspirado de ganglios
➢ LCR
1. Microscopia
2. PCR
3. Inmunofluoresencia
4. ELISA
Tratamiento de Trypanosomas gambiense
Suramina
Estadios agudos sanguíneos y linfáticos
Pentamidina
Alternativa
Prevension de Trypanosomas gambiense
Leishmania
Fisiología y estructura Leishmania mexicana
Parasito intracelular obligado
Fase promastigote (Saliba de flebótomos)
Amastigote (Sin flagelos)
Inyección cutánea e invasión celular reticuloendoteliales

Epidemiologia Leishmania
HUMANO-VECTOR-HUMANO
Leishmania mucocutánea (Sudamerica)
Leishmania cutánea (medio oriente)

Enfermedades clinicas Leishmania mexicana
LEISHMANIASIS
1. Enfermedad cutánea
2. Cutánea difusa
3. Mucocutánea
4. Visceral
2 semanas a 2 meses.
Intensamente pruriginosas Endurecimiento de ulcera
Aumenta tamaño y ulceran Recubrimiento de costra gradual
Exudación serosa poco densa
Infección bacteriana secundaria
Diagnostico clínico Leishmania
Detección de amastigotes en muestras clínicas (Dependiendo de la variatnes de leishmania)
Frotis
Biopsias ulceras Microscopia
Cultivo de tejidos
Aspiración de ganglios Cultivos
Medida ósea PCR
Tratamiento y control Leishmania
Antimonial pentavalente

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Mazatlán, Sinaloa 19 de Abril de 2021

Organismos unicelulares primitivos

Mayoria de las amebas en humanos son microorganismos

• Necrosis local del intestino grueso

• Extensión a cavidad peritoneal.

• E. Histolytica , E. dispar y E. moshkovskii

Máxima incidencia zonas tropicales y subtropicales

Baja virulencia, sistema inmune intacto, baja carga de inoculo

Los pacientes con amebiasis intestinal desarrollan síntomas clínicos

• Acidosis del estomago estimula la liberación del quiste.

• Dosis infeccionsa mínima de 15-25 quistes.

• Coloniza el duodeno y yeyuno (Multiplicación de trofozoítos por

• Acidosis del estomago estimula la liberación del quiste.

• Dosis infeccionsa mínima de 15-25 quistes.

• Coloniza el duodeno y yeyuno (Multiplicación de trofozoítos por

• Inflamación de la mucosa intestinal

• No existe necrosis tisular

• No existe extensión metastásica

• Entorno salvaje (Riachuelos, lagos, zonas montañosas)

• Castores y ratas almizcleras.

• Transmisión agua contaminada, comida contaminada, comida mal

• Focos de infección, Países en vías de desarrollo y escuelas infantiles.

• Estado asintomatico (Observado en 50% de personas infectadas)

• Diarrea leve o en caso graves síndrome de malabsorción graves

• Periodo de incubación variable 1-4 semanas (Promedio 10 días)

• Focos de infección, Países en vías de desarrollo y escuelas infantiles.

1. Diarrea líquida y fétida

• Análisis de heces al inicio de aparición de diarrea y espasmos

• Los microorganismos de Giardia es altamente variables

• El medio no debe de aceptar los resultados negativos de una sola

• Detección antigénicas fecales.

No tomar agua y alimentos contaminados

Evitar conducta sexual de alto riesgo

Campañas de salud publica

• Cuatro flagelos y membrana ondulante

• Solo disponible en presentación Trofozoito

• Uretra, vagina y próstata de hombres

• Via de transmisión sexual, ocasionalmente por fómites (artículos de

Mujeres asintomáticas en su mayoría (60%)

Escaso y acuoso flujo vaginal

En hombres, son reservorio Uretritis, prostatitis.

Sondas de àcidos nucleicos (https://www.youtube.com/watch?v=YxHavRxDnv0)

Tratamiento en parejas para evitar reinfección.

Tiempo de incubación 3-6 semanas

• Enfermedad crónica que conduce a la muerte, Afectación SNC

• Ulcera picadura de mosca

• Sintomas estadio primario

• Sintomas estadio secundario

➢ Extensiones sanguinas gruesas y finas (Sangre anticoagulada y concentrada {Centrifugación})

Amastigote (Sin flagelos)

Inyección cutánea e invasión celular reticuloendoteliales

Leishmania mucocutánea (Sudamerica)

Leishmania cutánea (medio oriente)

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