Saludycorazon 132

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LA R E VISTA DE LA F UNDACIÓN ES PA Ñ OLA DEL C ORA Z ÓN

& CORAZÓN
Nº 132

SOLO P R I M AV E R A 2 0 1 9

1,50E
ASÍ DEBES
TOMAR LOS
ANTICOAGULANTES
ADEMÁS:
‘GORDIFLACOS’: Mascotas para
DELGADOS POR diabéticos
FUERA Y GORDOS que detectan
POR DENTRO hipoglucemias

¿Qué son
las alergias
cruzadas?

El cáncer
también
se cura
Lydia
Valentín CAMPEONA MUNDIAL DE HALTEROFILIA
“No se pueden levantar más de 100 kg sobre
la marcha, se necesita mucha preparación”

Nº 132 Primavera 2019 1,50E

00132

LUDOPATÍA ESPACIOS AZULES MÁQUINAS DE COMIDA 9 772255 354009


Quiérela

Ligera de Gullón

Porque tu salud es lo más importante. Porque Ligera de Gullón hace tus


desayunos más saludables sin perder sabor. Porque está reconocida por la
Fundación Española del Corazón.
Sin sal, sin azúcares añadidos. Fuente de Potasio. El potasio contribuye
al mantenimiento de la tensión arterial normal.
La Fundación Española del Corazón y Galletas Gullón recomienda seguir una dieta variada y equilibrada y un estilo de vida saludable. Si usted tiene unas condiciones dietéticas
especiales o padece alguna enfermedad debe consultar a un profesional de la salud. Las autoridades sanitarias aconsejan consumir un máximo de 5 gr de sal al día.
En este número...
SALUD&CORAZÓN | Nº 132 | PRIMAVERA 2019

30
08 A examen 14 Psicología 20 Consumo
LA FIBRA LUDOPATÍA MÁQUINAS DE COMIDA
Una sustancia presente en las frutas, Los anuncios de juego online se ¿Los productos de vending son
verduras y cereales, que reduce el han incremetado en los últimos compatibles con una dieta saludable?
riesgo cardiovascular. años, un fenómeno que puede Dos expertas en nutrición nos ayudan
aumentar el riesgo de ludopatía. a elegir las opciones más saludables.
Foto de portada: UCAM.

12 En cifras
LA OBESIDAD 16 Entrevista 22 Nutrición
Un estudio anticipa el panorama LYDIA VALENTÍN ‘GORDIFLACOS’
del sobrepeso y la obesidad en Esta leonesa, actual campeona del Personas que son delgadas por fue-
España en 2030. Seremos un mundo y de Europa de halterofi- ra, pero gordas por dentro. ¿Cómo
país de gordos. lia, desvela su próximo objetivo. evitar este problema?

fundaciondelcorazon.com | 3
SUMARIO |

50
26 Alimentación y salud 46 A Fondo
CÓMO INTERPRETAR EL CÁNCER
EL ETIQUETADO TAMBIÉN SE CURA
Grasas, azúcar, sal... ¿Qué Las cifras de curación son
significa cada denominación cada año más alentadoras.
del etiquetado?, ¿qué canti-

38
dad es la ideal en cada caso? 50 En Forma
UN DEPORTE PARA
30 Bienestar
ESPACIOS AZULES CADA EDAD
Cómo realizar ejercicio físico
Cinco espacios azules saluda-
en cada etapa de la vida para
bles dentro de la ciudad para
obtener beneficios saludables.
rebajar el estrés.

34 Salud 54 Sexualidad
SEXO A LOS 50
ALERGIAS CRUZADAS
La década de los 50 años
La estrecha relación entre la
se considera la edad
alergia al polen y la alergia a
dorada del placer.
alimentos.

58 Ciencia

42
38 Salud
MASCOTAS PARA DISRUPTORES
DIABÉTICOS ENDOCRINOS
Perros de alerta médica que Están presentes en muchos de
detectan bajadas y subidas de los objetos que nos rodean y
glucosa 20 minutos antes de pueden alterar nuestra salud.
que aparezcan los síntomas.
62 Consultorio
42 Salud TUS DUDAS TIENEN
ANTICOAGULANTES RESPUESTA
Guía práctica para saber cómo Los especialistas contestan a
deben tomarse estos fármacos. las dudas más frecuentes.

4 | fundaciondelcorazon.com
BAJO CONTENIDO EN SODIO

BAJO CONTENIDO EN COLESTEROL

ALTO CONTENIDO EN PROTEÍNAS

La Fundación Española del Corazón recomienda seguir una dieta variada y equilibrada y un estilo de vida saludable. La carne de conejo tiene
un bajo contenido en sodio por lo que contribuye a mantener la tensión arterial normal.

Si usted tiene unas condiciones dietéticas especiales o padece


alguna enfermedad debe consultar a un profesional de la salud.
Las autoridades sanitarias aconsejan consumir un máximo de 2gr TE AYUDA A MANTENER LA TENSIÓN
de Sodio al día. ARTERIAL NORMAL
EDITORIAL |

En 2017 fallecieron
el doble de mujeres
por insuficiencia
COMITÉ DIRECTIVO
cardiaca que
de hombres

PRESIDENTE: Dr. Carlos Macaya Miguel


VICEPRESIDENTE: Dr. José Luis Palma Gámiz
SECRETARIA GENERAL: Dra. Beatriz Díaz Molina
www.fundaciondelcorazon.com

Queridos lectores: PRESIDENTE: Dr. Manuel Anguita Sánchez


PRESIDENTE ELECTO: Dr. Ángel Cequier Fillat
PRESIDENTE ANTERIOR: Dr. Andrés Íñiguez Romo
ME GUSTARÍA APROVECHAR estas páginas para realizar un VICEPRESIDENTE: Dr. Arturo Evangelista Masip
breve comentario y análisis acerca de los últimos datos publicados VICEPRESIDENTE ELECTO: Dr. Héctor Bueno Zamora
por el Instituto Nacional de Estadística (INE), referentes a las causas SECRETARIO GENERAL: Dr. Lorenzo Silva Melchor
VICESECRETARIA: Dra. Beatriz Díaz Molina
de mortalidad en España en 2017, y que un año más ponen de ma- TESORERO: Dr. Iñaki Lekuona Goya
nifiesto que las enfermedades cardiovasculares continúan siendo la EDITOR JEFE REVISTA ESPAÑOLA DE
primera causa de muerte en nuestro país por delante del cáncer y de CARDIOLOGÍA: Dr. Ignacio Ferreira González
VOCAL REPRESENTANTE DE LAS SOCIEDADES
las enfermedades del sistema respiratorio. FILIALES: Dr. Juan José Gómez Doblas
Un total de 122.466 personas murieron en España el pasado año www.secardiologia.es
debido a enfermedades del sistema circulatorio, lo que supone un in-
cremento del 2,2% respecto al número de muertes absolutas de 2016,
año en el que fallecieron por esta causa 119.778 españoles. A pesar
de este aumento, el porcentaje de fallecimientos por enfermedades COMITÉ EDITORIAL: Dr. Carlos Macaya Miguel,
Dr. Jose Luis Palma Gámiz (director médico), Inés
cardiovasculares sigue la senda descendente de los últimos años, su- Galindo Matías, Eva Sahís Palomé, Cristina López
poniendo el 28,8% del total de fallecimientos. Este descenso se debe Herranz, Izaskun Alonso Obregón.
a que, en 2017, el total de muertes por todas las causas aumentó.
En lo que a patologías cardiovasculares se refiere, conviene resal- RESPONSABLE DE MARKETING Y PATROCINIOS:
Arancha Ortíz Zorita.
tar el aumento de fallecimientos por insuficiencia cardiaca, que as- aortiz@fundaciondelcorazon.com
cendieron a 19.165, lo que supone la cifra más alta desde 2008. En Nuestra Señora de Guadalupe, 5, 28028 Madrid.
este aspecto las más perjudicadas son las mujeres, que mueren casi el Tel. 91 724 23 70
doble que los hombres. Esa brecha también se manifiesta en la mor-
talidad cardiovascular total. Así, en 2017 fallecieron 10.000 mujeres
más que hombres por enfermedades cardiovasculares.
Si atendemos a los datos por comunidades
REALIZACIÓN: Secuoya Nexus.
autónomas, Andalucía, la región de Murcia Secuoya Grupo de Comunicación
y la Comunidad Valenciana registran las ta- Campus Arbea, Edif. 3 y 6. Ctra. Fuencarral-
sas más altas de mortalidad por enfermedad Alcobendas km 3,8. 28108 Alcobendas Madrid.
Tel. 913 717 569
cardiovascular, mientras que en el lado con-
DIRECTOR: Eduardo Basarte
trario se sitúan la Comunidad de Madrid, la DIRECTORA COMERCIAL: Mar Calatrava
Comunidad Foral de Navarra y País Vasco.
Con estos datos quiero recordar la impor-
DIRECTORA DE PROYECTO EDITORIAL:
tancia del control de los factores de riesgo car- Olga Fernández Castro
diovasculares (diabetes, hipertensión, seden- CARLOS MACAYA DIRECCIÓN DE ARTE: Ángel Sirvent
tarismo, tabaquismo, sobrepeso y obesidad, Presidente de la EDICIÓN: Jaime Martín
entre otros como el consumo de alcohol) e in- DISEÑO: Ángel Sirvent
Fundación Española PUBLICIDAD: Publimagazine. Begoña Pérez:
cidir en la importancia de seguir una dieta va- del Corazón info@publimagazine.com 91 011 39 42
riada y equilibrada, teniendo en cuenta que la SUSCRIPCIONES: Tel. 91 724 23 70
dieta mediterránea es la que ha demostrado fec@fundaciondelcorazon.com
más beneficios para la salud cardiovascular, y
IMPRENTA: Ribadeneyra
en la práctica de ejercicio físico de intensidad DEPÓSITO LEGAL: M-41683-2012
moderada de forma regular. ISSN: 2255-3541

6 | fundaciondelcorazon.com
Salud & Corazón para
ESPAÑA SE MUEVE

‘España se Mueve’ inicia


el año con fuerza e ilusión
El movimiento ‘España se Mueve’
Grabación ‘Madrid se Mueve’
ha iniciado el año con muchos
proyectos, con el objetivo de
incrementar su presencia entre
la población. Destacan la 7ª
temporada de ‘Madrid se Mueve’
y la próxima digitalización.

PARA ‘ESPAÑA SE MUEVE’, 2019 es un año impor-


tante que ha iniciado con fuerza e ilusión para que los
mensajes sobre una vida saludable lleguen con más
intensidad aún a los ciudadanos. Por ello, mantiene la
colaboración con las entidades que promueven even-
tos y actividades de promoción deportiva en diversas
localidades españolas. En este primer trimestre han
destacado el 9º Oxfam Intermon Trailwalker, la VII

El programa
‘Madrid se Mueve’
alcanzó su 7ª
temporada
MIENTRAS, EL PROGRAMA DE TELEMADRID
‘Madrid se Mueve’ está emitiendo su séptima
temporada. Ofrece historias de superación de
deportistas anónimos, consejos saludables y
eventos populares que se llevan a cabo en los
Carrera por la Salud Mental 2019 diversos rincones de la capital madrileña.

‘MADRID SE MUEVE’ SE HA ASENTADO en la


Carrera de la Salud Mental, el 9º Raid Villa de Madrid, parrilla televisiva del canal autonómico. Esta séptima
la 15km Metlife Madrid Activa, el Circuito Scott 7 Es- temporada concluirá el próximo mes de junio, habien-
trellas, el Sport & Education Summit o la 4ª Gala de la do emitido más de 170 programas, cerca de un millar
Asociación de la Prensa Deportiva de Madrid. de reportajes e historias y alrededor de 500 recomen-
daciones saludables. Además, habrá contado con la
MARZO ESTÁ SIENDO UN MES clave para ‘EsM’, ya que participación de más de 600.000 deportistas y habrá
se organiza, junto al Ayuntamiento de Arganda del llegado a unos seis millones de espectadores.
Rey, una jornada sobre la importancia del patrocinio
deportivo para las empresas, en el ámbito del pro- TAMBIÉN EN ABRIL ESTÁ PREVISTO el inicio de la
grama “Fusiónate”, llevado a cabo en esta localidad digitalización de ‘España se Mueve’, con el fin de con-
madrileña. Además, ya en abril, se colaborará con la vertir la página web (www.espanasemueve.es) en el
Semana de las Olimpiadas Escolares de Arganda, en punto de encuentro de los diversos sectores relacio-
la que participarán más de 6.000 niños de 78 centros nados con el deporte español y, principalmente, con la
escolares y 26 municipios de la zona. actividad física y la salud.
A EXAMEN |

ALIMENTOS
QUE LA
FIBRA CONTIENEN
Existen dos tipos

LA SUSTANCIA QUE de fibra: soluble e


insoluble. “Las fibras

PROTEGE TU CORAZÓN
solubles se encuentran
principalmente en las
frutas y las verduras,
Una dieta de alto contenido en fibra reduce el especialmente en
manzanas, naranjas,
riesgo de sufrir enfermedades cardiovasculares zanahorias, brócoli y
cebollas. También en
y muerte prematura. el salvado de avena,
cebada, nueces,
S&C
almendras, avellanas,
y legumbres”, apunta
TOMAR ALIMENTOS CON FIBRA es bueno para el corazón. Así lo dice un estudio recien-
el Dr. José Luis Palma,
te, liderado por la OMS, que concluye que una dieta de alto contenido en fibra reduce el riesgo
vicepresidente de la
de sufrir enfermedades cardiovasculares y muerte prematura. La Agencia Europea de Seguri-
Fundación Española
dad Alimentaria (EFSA, por sus siglas en inglés) recomienda un consumo diario de fibra de 25 del Corazón (FEC).
gramos. Sin embargo, estamos lejos de alcanzarlo: en España, una investigación de la Funda- “Las insolubles están
ción Española de la Nutrición (FEN) sitúa la ingesta media diaria de fibra en 15,8 gramos. presentes en la parte
externa de semillas
y granos, salvado de

30 g
de fibra al día es la
40%
de fibra poseen las
13
muertes menos y seis casos
trigo, maíz, cereales
integrales, en las cás-
caras de las manzanas
cantidad ideal reco- frutas, seguidas menos de enfermedad y peras, en la parte
mendada, según la de los cereales y coronaria por cada 1.000 per- blanca de las frutas
investigación publi- verduras (30%) sonas que ingieren alimentos cítricas, y legumbres”,
cada en la revista y las legumbres ricos en fibra en comparación añade el cardiólogo.
The Lancet. (25%). con los que no lo hacen.

8 | fundaciondelcorazon.com
¿Sabías que cada año se dan 30.000
casos de paro cardiaco en España?
¡La rapidez con la que se trata al paciente es determinante!

Cada minuto que pasa sin actuar, las posibilidades de


supervivencia se reducen un 10%
Localizar un desfibrilador externo automático (DEA) cuanto
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3
BREVES |

1
PREVENIR
EL SUICIDIO
Turquía, EL DESTINO DE LOS CALVOS
En España, mueren Turquía se ha convertido en destino de viaje para
por suicidio 10 perso- muchos españoles que desean dejar de ser calvos.
nas al día, según los Se estima que cada año viajan allí unos 10.000
últimos datos corres- españoles para someterse a un tratamiento de
pondientes a 2016 implante capilar en clínicas low cost o de bajo
del Instituto Nacional precio. Sin embargo, están aumentando las quejas
de Estadística (INE). de españoles por complicaciones tras el tratamien-
Estas cifras lo convier- to. La Sociedad Española de Cirugía Plástica,
ten en la principal causa de muerte Reparadora y Estética (SECPRE) advierte
no natural, muy por encima de los sobre el riesgo de acudir a centros de dudosa
accidentes de tráfico. Los expertos en reputación y someterse a intervenciones
salud mental insisten en que se trata ejecutadas por personas no cualifi-
de un problema evitable: “La persona cadas y sin ninguna garantía.
que piensa en el suicidio normal-
mente no toma la decisión con una
intencionalidad clara de querer
morir, sino que lo hace por querer
aliviar el sufrimiento emocional que
padece. Para prevenirlo es clave saber
escuchar, acompañar y pedir ayuda.
Tener presente que el suicidio es una
realidad en nuestros días y no girar la
cabeza cuando alguien nos habla de
ello. No hay que juzgar a la persona
que está en esta situación, ya que no
es ni un valiente ni un cobarde, es
una persona que sufre”, explica María
Acosta Benito, psicóloga, terapeuta
ocupacional y experta en suicidio de
la Línea de Rehabilitación Psicosocial
de las Hermanas Hospitalarias.

2 EL BOTOX
LLEGA A LA
CARDIOLOGÍA
4 REACCIÓN
ALÉRGICA
DE INFARTO
Una reacción alérgica puede
5 ANTIBIÓTICOS
EN PARCHE
Existe ya un parche cutáneo
para administrar antibióticos
Las inyecciones de toxina
botulínica parecen supri- desencadenar una angina que se ha probado con éxito
mir la fibrilación auricular de pecho o un infarto de en humanos y cuyo estudio ha
(FA) postoperatoria, según miocardio. Se conoce como sido publicado en Internatio-
dos ensayos clínicos síndrome de Kounis y se nal Journal of Pharmaceutics.
asocia fundamentalmente El dispositivo pretende
publicados en
con la alergia a los fármacos reducir la resistencia de las
HeartRhythm.
y a la picadura de insectos. bacterias a este tipo de fárma-
Se trata de una enfermedad cos, ya que cuando se toman
muy poco frecuente, pero por vía oral hay una pequeña
debe tenerse en cuenta en cantidad que termina en el
pacientes que presentan un colon, convirtiéndose así en el
síndrome coronario agudo caldo de cultivo para que
en el contexto de una reac- esas bacterias sean cada vez
ción anafiláctica. más resistentes.

10 | fundaciondelcorazon.com
3 6
| BREVES

REVISIÓN DE LA INSULINA EN

Lo mejor de la primavera
CÁPSULA, CADA
IMPLANTES CARDIACOS VEZ MÁS CERCA
Los dispositivos implantables Un equipo de investigación liderado

7
por el Massachusetts Institute of
de estimulación cardiaca Technology (MIT), ha desarrollado
una cápsula de insulina que ya ha sido
(marcapasos, desfibriladores probada en animales y
automáticos implantables y que podría reemplazar
a las inyecciones que
dispositivos de resincronización las personas con
cardiaca para el tratamiento diabetes tipo 2 deben
administrarse cada día. La cápsula,
de la insuficiencia cardiaca) del tamaño de un arándano,
requieren revisiones periódicas. contiene en su interior una pe-
queña aguja hecha de insulina
Los hospitales que reciente- comprimida, que se inyecta
mente han conseguido la acre- una vez llega al estómago. En
las pruebas con cerdos, los
ditación SEC–EXCELENTE, investigadores han podido
aumentar la dosis a 5 miligramos,
otorgada por la Sociedad Espa- lo que es comparable a la cantidad
ñola de Cardiología (SEC), en el que un paciente con diabetes tipo 2
necesita inyectarse.
seguimiento de estos dispositi-
vos son: Hospital Universitario

8
de Bellvitge (Cataluña), Com-
plejo Hospitalario Universitario
de Vigo (Galicia), Complejo
Asistencial Universitario de
León (Castilla y León), Hospital
Universitario de Araba (País España sigue
Vasco), Hospital Universitario LÍDER EN
San Juan de Alicante (Comu- TRASPLANTES
nidad Valenciana) y Hospital Durante 2018 se realizaron 3.310
trasplantes renales, 1.230 hepáticos,
Universitario y Politécnico La 321 cardiacos, 369 pulmonares, 82
Fé (Comunidad Valenciana). de páncreas y 6 intestinales. Según
estos datos, España ha alcanzado
nuevos máximos históricos: 2.241
donantes y 5.318 órganos sólidos
trasplantados. Han descendido
ligeramente los trasplantes hepáticos,
probablemente por una menor
indicación, gracias a los nuevos fár-
EL DATO:
El 7 de abril es macos antivirales frente al virus de la
el Día Mundial hepatitis C. En total, la lista de espera
de la Salud se reduce para todos los órganos,
excepto para corazón e intestino.

fundaciondelcorazon.com | 11
SALUD |

EN CIFRAS

OBESIDAD: LA GRAN EPIDEMIA


Un estudio publicado en Revista Española de Cardiología,
que analiza los datos de más de 300.000 personas,
dibuja el panorama del sobrepeso y la obesidad en
nuestro país y aventura lo que ocurrirá en 2030.
S&C

80%
12
DE HOMBRES
con exceso de peso en 2030
y el 55% de las mujeres.
Los investigadores prevén VECES MÁS RIESGO
que la cifra superará los 27 de desarrollar un cáncer
millones de personas. y 5 veces más riesgo de
sufrir una enfermedad
cardiovascular,
en las mujeres obesas.

ENTRE

25 y 30 24
MILLONES DE
DE ÍNDICE
PERSONAS
DE MASA CORPORAL
con exceso de peso en 2016,
(la división del peso en
lo que supone el 70% de la
kilogramos por el cuadrado de
población adulta española:
la talla en metros) se considera
tres millones de personas
sobrepeso y a partir de 30,
más que en la
obesidad.
década anterior.

1.950
MILLONES DE EUROS
supuso para el sistema de salud la atención a
las personas con exceso de peso en el año 2016.
Una cifra que equivale al 2% del presupuesto del
Sistema Nacional de Salud en sanidad en el año
2015 (95.722 millones de euros).

12 | fundaciondelcorazon.com
PSICOLOGÍA |

LUDOPATÍA

“¡No va más!”

1
PAUTAS DE CONTENCIÓN RESTRICCIÓN DEL DINERO
La premisa más importante es la motivación de la perso- “Normalmente, se acuerda con los fami-
na, “debe dejar de jugar por sí mismo, no para complacer liares que la persona aporte justificantes
a alguien, y tener el compromiso de dejarlo para siem- de los gastos y que autorice a alguien
pre”, dice Héctor Galván. Además, son importantes las para que controle los movimientos de su
siguientes recomendaciones: cuenta bancaria”, dice Galván.

14 | fundaciondelcorazon.com
| PSICOLOGÍA

Los anuncios de apuestas online que invitan Valenciana. “Estamos hablando de


personas más vulnerables sometidas
a jugar al momento, sin moverse de casa, se a estímulos repetitivos y muy inten-
han incrementado en los últimos años. Un sos, que hacen que salte más rápi-
damente el descontrol. Cuanto más
fenómeno que aumenta el riesgo de ludopatía. precozmente se despierta la ludopa-
Olga Fernández tía, mayor es la carga de enfermedad
y el riesgo de cronificación aumenta
considerablemente”, señala el doctor
EL NÚMERO DE JUGADORES Augusto Zafra, jefe de la Unidad de
online se situó, en 2016, en 1,38 mi- Salud Mental y Psiquiatría Hospita-
llones, 100.000 personas más que laria en Vithas Hospital Nisa Valen-
en 2015, según las conclusiones del cia al Mar. Algo en lo que coincide
VIII Informe “Percepción social so- Héctor Galván, psicólogo y director
bre el juego de azar en España 2017”, del Instituto Madrid de Psicología:
realizado por la Fundación Codere “El juego online favorece la impulsi-
y la Universidad Carlos III de Ma- vidad porque es más inmediato. Ha-
drid. Un estudio reciente del Consejo bría que regular la publicidad en te-
“El proceso del Audiovisual de Cataluña (CAC) levisión como se hizo con el tabaco”.
adictivo en el muestra que el 45,3% de los anun-
juego online cios de juego y apuestas en línea se PERFIL DEL ADICTO. “Las per-
es más rápido emiten durante el horario protegido sonas con mayor riesgo de caer en la
que en el en el caso de la televisión; en la radio, ludopatía son aquellas que tienen di-
presencial” el porcentaje de anuncios sobre esta ficultad para controlar sus impulsos,
temática emitidos en la franja infan- quienes no cuentan con una variedad
til llega al 84,5%. Unas prácticas que de alternativas de ocio u objetivos en
pueden generar conductas adictivas su vida y las personas con estrés que
en la población, de ahí que el Consejo utilizan el juego como método de
de Colegios de Médicos de Cataluña relajación”, explica el psicólogo. Ade-
(CCMC) y el CAC hayan pedido la más, apunta un cambio en la edad del
restricción de la publicidad del juego adicto, ya que “si antes rondaba los 40
y las apuestas online. años, ahora ha bajado a los 30”. Tam-
bién existen diferencias en el proceso
LOS MÁS JÓVENES, EN RIES- de adicción, en función del tipo de
GO. En España, la ley prohíbe apos- juego: “El proceso adictivo en el juego
tar a menores de 18 años. Sin embar- online es más rápido, pueden verse las
go, en las plataformas online solo consecuencias en unos meses, mien-
se necesita un ordenador o un mó- tras que con el juego presencial se sue-
vil, una tarjeta de crédito y un DNI le tardar un año”, dice Héctor Galván.
que no se suele comprobar a quién Los síntomas más característicos son
pertenece realmente, según se des- la sensación de no tener el control, la
prende de un estudio de la Univer- irritabilidad, el evitar hablar del tema,
sitat de València, donde se encuestó la disminución del tiempo de ocio y
a más de 5.000 jóvenes de entre 15 actividades sociales, los problemas
y 19 años en 82 institutos y centros económicos, deudas con familiares y
de formación de toda la Comunidad amigos, e incluso separaciones.

2
EDUCACIÓN COGNITIVA
“Es la parte más importante de cara al futuro: hoy, significa que voy a jugar toda la vida”.
se le enseña a identificar los mensajes que Y, por último, aprender estrategias de escape:
le envía su cerebro para justificar esa por ejemplo, si está delante del ordenador y se
conducta”. Después, debe aprender a da cuenta de que va a jugar, debe desenchufar-
pararlos, por ejemplo, pensando: “Si juego lo rápidamente, sin pensarlo más.

fundaciondelcorazon.com | 15
V
Lydia
Valentín
Para Lydia Valentín, actual campeona
del mundo y de Europa de halterofilia,
lo importante en la vida es ser feliz. Su
prioridad es disfrutar de cada momento y
de sus seres queridos al mismo tiempo que
sigue compitiendo al máximo nivel.
Olga Fernández UCAM

LYDIA VALENTÍN (Ponferrada, León, 10 de febrero de que me brinda la vida y disfrutar de mis seres
1985) se inició en la halterofilia a los once años. Desde en- queridos, pero ante todo ser feliz.
tonces, ha recorrido un largo camino que le ha conducido
a los primeros puestos de la competición: campeona olím- La halterofilia no es un deporte al que quie-
pica en Londres (2012), campeona mundial en los años ran apuntarse los niños, quizá porque no es
2017 y 2018, y tetracampeona de Europa en 2014, 2015, tan popular como el fútbol o el tenis. ¿Cómo
2017 y 2018. En los dos últimos años ha conseguido alzar se inició tu afición por él?
dos premios de peso, nada menos que el título mundial y el Siempre me suelen hacer esta pregunta. Todo
europeo. Esta berciana de 34 años no descansa, su objetivo surgió por casualidad, ya que yo era una niña muy
inmediato está puesto en ganar por quinta vez el próximo inquieta, a la que gustaba jugar a todo tipo de de-
campeonato europeo que será en abril. portes, y muy competitiva. Cuando el entrenador
de halterofilia se fijó en mí con once añitos, me in-
Dos veces campeona del mundo, subcampeona en los vitó a entrar con ellos y así fue como, poco a poco,
Juegos Olímpicos de Pekín, cuatro veces campeona de me inicié en este deporte que es mi pasión.
Europa, ¿cuál es tu próximo objetivo?
Seguir compitiendo al máximo nivel. Este año hay una Hablamos de un deporte que ha sido predominante-
cita importante: el campeonato europeo a principios de mente masculino, ¿has notado el peso del machismo?
abril en Georgia, en el que estoy centrada para ganar. Esto pasa en otros muchos deportes donde hasta hace
bien poco los únicos referentes eran masculinos, ya que
Y en lo personal, ¿cuál es tu próximo objetivo? no había otra opción, eran los que podías ver por la TV.
En mi vida, lo que siempre he buscado y pretendo es ser Ahora la cosa ha cambiado y hay muchas mujeres que
feliz. Es lo más importante, disfrutar de cada momento son números uno en sus deportes, que los hacen crecer y

16 | fundaciondelcorazon.com
V
“Intento evitar
las bebidas
azucaradas
carbonatadas,
el alcohol y todo
alimento que
contenga grasas
trans y azúcares”
ENTREVISTA | Lydia Valentín

que son referentes para muchos niños pe-


queños de nuestro país.
En mi deporte no he notada machismo,
porque no hay ningún tipo de discrimina-
ción, te enfrentas tú sola a las pesas, al levan-
tamiento… Si has entrenado fuerte y has lu-
chado por ello, no hay por qué tener miedo.

Levantas más de 100 kg, ¿podrías alzar en-


tonces un saco de cemento con cada mano?
No levanto nada que no sean pesas… (risas)
Estamos muy acostumbrados al movimien-
to técnico que solemos hacer en los dos ejer-
cicios: “Dos tiempos” y “Arrancada”; por lo
que evitamos cualquier otro tipo de levanta-
miento…, aunque todo es ponerse. El máxi-
mo peso que he levantado en “Arrancada” es
125 kg y en “Dos tiempos”, 150 kg.

La halterofilia es un ejercicio estático (no


aeróbico) y, por tanto, tiene menos efectos
beneficiosos para el corazón. ¿Cómo com-
pensas este punto negativo?
Realmente, cuando te dedicas profesio-
nalmente a la halterofilia, no puedes hacer

“Suelo tener unas


70 pulsaciones
en reposo
y 12/7 de
tensión arterial”
otro tipo de deporte, como por ejemplo correr, ya que so-
mos máquinas perfectas para el levantamiento. Trabajamos
mucho la explosividad, no tanto la resistencia en el tiempo
de un ejercicio físico. Correr sería contraproducente para la
preparación de mi deporte. Lo que sí que hago es mucha
musculación y bicicleta estática que me viene francamente cuerpo. Como es lógico, sufre todo el organismo, pero so-
bien para calentar las piernas antes del ejercicio diario. Ahí es bre todo las rodillas, que se llevan gran parte del “castigo”
donde trabajo la parte aeróbica para aumentar la capacidad por levantar peso. De ahí nuestra obsesión en trabajar las
del corazón, pero más enfocada al cuidado de las piernas, que piernas al máximo para evitar lesiones en esa zona. Con
son fundamentales en este deporte. la espalda pasa lo mismo, debemos hacer muchos ejerci-
cios de calentamiento previo para poder levantar un peso.
Al competir, llevas vendas en las rodillas y en las muñe- La gente no se da cuenta de que uno no puede coger y
cas, ¿esas articulaciones son la parte del cuerpo que más levantar más de 100 kg sobre la marcha. Para poder ha-
sufren con el levantamiento de peso? ¿O es la espalda? cerlo, necesitas preparación, rutina y entrenamiento. Sí,
En realidad, el levantamiento con los pesos que cogemos las muñequeras, rodilleras y cinturón ayudan a suavizar el
es siempre complicado. No es un deporte “amigo” para el desgaste que ocasionan los levantamientos.

18 | fundaciondelcorazon.com
Lydia Valentín | ENTREVISTA

¿Qué cuidados específicos sigues con esas par-


tes del cuerpo que más sufren con el levanta- “La bicicleta estática me
miento de peso para fortalecerlas o protegerlas?
Sigo una rutina muy clara de entrenamiento: los lunes, ayuda a aumentar la
miércoles y viernes hago doble sesión de entrenamiento;
y los martes, jueves y sábados solo una sesión. Para poder capacidad del corazón”
aguantar este ritmo, es fundamental tener una rutina en
todo y trabajar las zonas que van a tener una exigencia
importante para suavizar el desgaste. con medios de comunicación, etc. Intento llegar a todo
lo que puedo, pero en ocasiones es difícil. Cuando no hay
Como a todo deportista, te habrán realizado infinidad compromisos, me gusta disfrutar de mi pareja.
de pruebas médicas. ¿Cuántas pulsaciones tienes en re-
poso y cuál es tu tensión arterial? Para conseguir fuerza en el músculo es muy importante
En reposo, suelo tener unas 70 pulsaciones y mi tensión la dieta, ¿qué comes a diario? Supongo que hay alimen-
arterial está en 12/7. La verdad que estoy muy sana… Lo tos que predominan más en tu menú, como los ricos en
más maravilloso del mundo es tener salud, por lo que doy proteína (cecina, jamón, huevo), y otros que debes evi-
gracias siempre por encontrarme tan bien. tar, como son los altos en grasa.
Tengo una dieta variada en la que predomina tanto la
¿Cómo es un día normal de entrena- proteína, para la regeneración muscular,
miento de Lydia Valentín? como los carbohidratos, para obtener
Entrenamos seis días a la semana. Tene- LESIÓN EN energía. Lo que siempre intento evitar
mos doble sesión de entrenamientos los son las bebidas azucaradas carbonata-
lunes, miércoles y viernes, como he co- EL HOMBRO das, el alcohol y todo alimento que con-
mentado anteriormente. Has tenido una lesión tenga grasas trans y azúcares.
Empezamos a entrenar a las 10:00 de la en el hombro, ¿cómo
mañana y terminamos sobre las 13:00 la han tratado para ¿Es cierto que tras el entrenamiento o
del mediodía. Inmediatamente después seguir compitiendo? la competición realizas baños de agua
sigo un tratamiento de físioterapia para Sí, tuve una lesión helada para tratar la inflamación de los
trabajar la musculación y las zonas más cervical, entre las músculos?
cargadas. En estos días también intento ir vértebras C3 y C7; una Sí, después de cada entrenamiento in-
al spa para hacer baños de frío y de calor, protrusión, donde el tenso me gusta sumergir las piernas en
de esta manera mi cuerpo consigue una núcleo pulposo del agua helada, esto ayuda a que me recu-
buena recuperación tras el entrenamien- disco intervertebral no pere más rápidamente.
to. Los martes, jueves y sábado entreno de llegó a salirse del todo,
10:00 a 13:00 con una carga más light y pero sí a rozar la raíz Las agujetas que produce el ejercicio
suelo tener las tardes libres. nerviosa, lo que físico son un calvario para los aficio-
En cuanto a la dieta, es fundamental impide la movilidad nados al deporte, ¿tienes algún truco
que sea muy coherente con la comida y en el brazo. para eliminarlas?
el descanso. Llevo una dieta variada pero Me hicieron un La verdad es que no existe un remedio
teniendo claro lo que me ha marcado el tratamiento cien por cien efectivo para eliminar las
nutricionista. Lo que no perdono es el conservador con agujetas. Solo suelo sufrirlas cuando ten-
descanso: duermo un poco de siesta para fisioterapia y ejercicios go periodos de descanso altos y no me
que el cuerpo se relaje. Durante los fines con el fin de retener queda otro remedio que lidiar con ellas,
de semana estoy más tranquila a la hora el núcleo pulposo, como todos los atletas de máximo nivel.
de las rutinas, no hago ningún exceso y al mismo tiempo Sin embargo, la situación se normaliza
menos en los momentos previos a las que se fortaleció cuando vuelvo a entrenar regularmente
grandes citas deportivas. la musculatura del y el cuerpo se acostumbra.
cuello para que no se
Cuando no entrenas, ¿con qué actividad sienta resentida con La alta competición obliga a viajar
disfrutas más? los entrenamientos de constantemente y pasar temporadas
La verdad es que ahora tengo una agenda isometría (el músculo fuera de España, ¿qué es lo que más
muy apretada porque cuando no entreno se tensiona sin realizar echas de menos cuando estás lejos?
siempre tengo compromisos publicita- movimiento), ya que Lo que más echo de menos cuando estoy
rios, sociales, actos, eventos, encuentros cualquier flexión fuera es la comida y a mi familia.
vertebral podría
molestarme en la zona
lesionada al competir.
fundaciondelcorazon.com | 19
CONSUMO |

Las máquinas de
comida influyen
mucho en la
alimentación
de los jóvenes,
según un estudio
publicado
en Journal of
Adolescent Health

MÁQUINAS DE COMIDA:
¿picoteo sano?
Un tentempié saludable a mitad de la FORMAN PARTE DEL PAISAJE de ofi-
cinas, colegios, incluso centros de salud; las
jornada es algo que recomiendan los máquinas expendedoras de comida ofrecen
nutricionistas. Pero ¿son los productos un variado repertorio de productos destina-
dos al picoteo, y no todos son igual de salu-
de ‘vending’ compatibles con esa idea? dables. Bien por su alto contenido en azúcar,
Dos expertas en nutrición nos ayudan a sus elevadas calorías o la presencia de grasas
trans, hay alimentos que los nutricionistas
elegir las opciones más saludables. desaconsejan: “Bollería industrial, snacks
Miguel Á. Bargueño tipo patatas fritas, kikos, chocolatinas, galle-
tas de chocolate, saladas o del tipo “digestive”
y zumos y refrescos azucarados”, enumera Es-
tefanía Ramo, diplomada en Nutrición y Die-

20 | fundaciondelcorazon.com
| CONSUMO

ELEGIR LO MÁS SALUDABLE. Especial


cuidado hay que poner en los productos que
llevan salsas o cremas. Como advierte Estefanía
Ramo, “se tiene que revisar de manera periódica
la fecha de caducidad y controlar la buena refri-
geración de la máquina para que no se rompa
la cadena de frío, a fin de evitar que el alimento
se deteriore y puedan crecer bacterias y mohos”.
El consumidor dispone de algunas pistas para
15%
de reducción de
elegir los alimentos más saludables. Si una bol-
azúcar añadido en
sa de patatas fritas pequeña (de 45 gramos)
las máquinas de
tiene unas 228 kcal, siempre será mejor optar
bebidas calientes
por su versión light, que asegura un 30% me-
nos. El rango de sal puede oscilar en las patatas
de 1,5 gramos a los 2,3 gramos por cada 100
gramos; la OMS recomienda un máximo de 5 5g
de sal al día
gramos de sal al día. “Se deberían descartar los
productos con azúcares añadidos, grasa de pal- recomienda
ma y grasas trans”, añade Ramo. consumir como
La creciente sensibilidad por una alimenta- máximo la OMS
ción saludable ha llevado al sector a compro-

500
meterse a mejorar la calidad de los productos
de vending, adquiriendo solo aquellos refor-
mulados, aumentando del 30% al 50% la empresas
oferta de alimentos equilibrados y reduciendo acuerdan mejorar
el 15% la dosis máxima de azúcar añadido en la composición de
bebidas calientes. los alimentos

tética, y licenciada en Tecnología de los Ali- ALIMENTOS BAJO SOSPECHA


mentos, del Instituto Médico Europeo de la
La nutricionista Mireia Elías, de IMEO, señala los productos habi-
Obesidad (IMEO). Fruta fresca, frutos secos,
tuales de las máquinas de vending menos sanos.
sándwiches de pavo con tomate y lechuga por
la mañana, y opciones menos energéticas por
Néctares: “Contie- rivadas de la capa matorias y azúcar.
la tarde, como lonchas de pavo, palitos de za-
nen más de 25 g de de grasa que rodea También contienen
nahoria y bricks de gazpacho son las propues-
azúcar por envase al alimento. Esta grasas trans o par-
tas más recomendables, según esta experta.
de 200 ml. Al ser grasa utilizada cialmente hidroge-
su aporte de fibra para freír dichos nadas, las cuales
FUENTE DE GRASAS SATURADAS. En nulo, provoca que alimentos es de ca- deberían limitarse
2016, un grupo de científicos españoles y por- este azúcar se dis- lidad media-baja. a menos del 1% de
tugueses, tras evaluar la calidad nutricional pare en sangre y se Pueden aumentar las calorías diarias
de los productos de 145 de estas máquinas en absorba de forma el colesterol total, de nuestra dieta”.
Gran Canaria, encontró que, en general, con- muy rápida. La in- del LDL o malo y
tienen más grasas saturadas, calorías y sodio gesta excesiva de de los triglicéri- Barras de choco-
de lo recomendable. Otro estudio, publicado azúcar aumenta dos, y favorece latinas: “Con un
en 2011 en Journal of Adolescent Health, ha- los triglicéridos en el sobrepeso. La bajo porcentaje
lló que las máquinas de comida influyen más sangre, causantes fritura produce de cacao, que sí
de lo que cabría pensar en la alimentación de de enfermedades sustancias can- aporta beneficios,
los jóvenes: aquellos que estudian en centros cardiovasculares”. cerígenas como la pero con una gran
en los que las máquinas despachan frutas y acrilamida”. cantidad de azú-
verduras comen más frutas y verduras que Patatas fritas y car y grasas que
el resto, mientras que aquellos que acuden a fritos en general: Bollería indus- provocan los da-
centros en los que las máquinas ofrecen dul- “Contienen mu- trial: “Repleta de ños anteriormente
ces, consumen más dulces que los demás. chas calorías de- grasas pro–infla- mencionados”.

fundaciondelcorazon.com | 21
NUTRICIÓN |

DELGADOS
por fuera,
GORDOS
por dentro
Una figura estilizada no siempre es sinónimo
de un estado saludable. Determinados estilos
de vida pueden provocar la presencia de grasa
no visible que pone en riesgo la salud.
Miguel Á. Bargueño

‘Gordifl
22 | fundaciondelcorazon.com
| NUTRICIÓN

Este perfil se da
en individuos
de constitución
delgada que
no hacen
ejercicio y
descuidan su

flacos’
alimentación

fundaciondelcorazon.com | 23
NUTRICIÓN | ‘Gordiflacos’: delgados por fuera, gordos por dentro

La grasa visceral
COMBATIR LA OBESIDAD
y el sobrepeso es, desde hace
se relaciona con contrario: que una persona que pese mu-
cho, porque sea boxeador o levante pesas,
décadas, el caballo de batalla
de médicos y nutricionistas de
un mayor riesgo tenga un índice de grasa bajo.

todo el mundo, de lo que po-


dría deducirse que estar delga-
de diabetes y DIVERSOS ESTUDIOS confirman los
peligros de la grasa visceral. Un artículo
do constituye, por oposición, el
ansiado ideal. Pero no siempre
de enfermedad publicado en 1997 en International Jour-
nal of Obesity decretó que «hay evidencia
es así. Estar en un peso idóneo
no tiene por qué ser sinónimo de
coronaria sustancial para relacionarla con un mayor
riesgo de diabetes y enfermedad corona-
salud, ya que algunas personas ria». En las mujeres, también se asocia
de apariencia estilizada pueden acumular grasa con el cáncer de mama y la necesidad de cirugía de la vesícula biliar, según
en las vísceras. Se las conoce como falsos delga- la Universidad de Harvard. Los nutricionistas (y el sentido común) reco-
dos o más coloquialmente “tofi” (acrónimo de la miendan hacer todo lo contrario a lo que la desencadena. Esto es, «consu-
expresión inglesa thin outside, fat inside, o «del- mir alimentos reales y de verdad, lo que ahora se llama el movimiento real
gados por fuera, gordos por dentro»), incluso, en food, los de toda la vida, y llevar una vida activa, que implique estimular
una adaptación más castiza, “gordiflacos”. Esta los músculos, porque eso favorecerá una mayor masa muscular y un mejor
condición la puso de relieve en 2006 Jimmy metabolismo de los lípidos e hidratos de carbono», explica De Cangas. En
Bell, profesor de Imagen Molecular en el Impe- definitiva, llevar un estilo de vida saludable.
rial College de Londres (Reino Unido). Al com-
parar el índice de masa corporal (peso dividido
por la altura al cuadrado) de 800 personas con
sus imágenes de resonancia magnética (IRM),
descubrió que en no pocos casos, aunque el índi-
ce de masa corporal registrado resultaba normal,
las IRM revelaban grasa acumulada alrededor
de las vísceras. El hallazgo llevó a Bell a afirmar
que estar delgado no es una prueba definitiva de
que una persona no tenga exceso de grasa. Este
perfil se da especialmente en individuos de cons-
titución delgada que no hacen ejercicio y descui-
dan su alimentación.

LA CAUSA, EN LA ALIMENTACIÓN. Ra-


món de Cangas, dietista–nutricionista y doctor
en Biología Funcional (Fisiología y Nutrición),
explica así el proceso y sus causas: «Son perso-
nas con una vida muy sedentaria y malos hábi-
tos alimentarios. Por poner un ejemplo extremo,
una persona quizá podría estar delgada comien-
do solo galletas y donuts. Pero obviamente son
MEGAREXIA:
alimentos que no contribuyen a tener un buen CUANDO EL ESPEJO ENGAÑA
estado nutricional, y podrían hacer que, aún
Es lo opuesto a la anorexia: personas que se ven delgadas
teniendo un peso estable, porque no consu-
cuando tienen sobrepeso o están obesas. El concepto lo
me muchas calorías, tuviera una composición
introdujo en los años noventa el nutricionista español
corporal muy poco saludable. Aunque no se le
Jaime Brugos, que define así este trastorno en su libro
aprecie barriga, tiene un grado de grasa visceral
Adelgazar sin matarse: “Así como la anorexia es una
elevado, es decir, tiene bastante grasa que está
enfermedad que afecta al cerebro distorsionando la
rodeando el corazón, infiltrándose en el hígado,
realidad y haciendo que las personas afectadas, pese a
y eso perjudica su salud cardiovascular y meta-
estar extremadamente delgadas y desnutridas, se vean
bólica e incrementa el riesgo de padecer diabe-
gordas hasta el extremo de llegar a la muerte, también la
tes tipo 2. Ese estilo de vida, aparte de aspectos
megarexia afecta al cerebro y hace que las personas obe-
genéticos, puede favorecer esta estructura». De
sas, con desprecio del daño que pueda causar a su salud
Cangas afirma que también puede darse el caso
el sobrepeso, y en contra de las opiniones de sus amigos o
familiares e incluso de su propio médico, sigan viéndose
bien”. Las consecuencias pueden ser nefastas, pues estos
24 | fundaciondelcorazon.com individuos no hacen nada para remediar su obesidad.
ALIMENTACIÓN Y SALUD |

CÓMO
INTERPRETAR
la
etiqueta
nutricional
Grasas, azúcar, fibra, sal… ¿Qué significa
cada denominación del etiquetado?,
¿qué cantidad es la ideal en cada caso?
Estas son las claves para descifrarlo.
Olga Fernández

SI NOS FIJAMOS CON ATENCIÓN en la etiqueta de cualquier


producto, vemos que junto a la lista de ingredientes aparece también
una serie de nutrientes con sus cantidades correspondientes. Estos
datos son importantes para que el consumidor pueda comparar los
distintos productos entre sí. Pero, ¿cuál es la cantidad ideal de grasa,
azúcar o sal?, ¿qué tipo de grasa, de las que aparecen en el etique-
tado, es más saludable?, ¿los hidratos de carbono y el azúcar son lo
mismo?… Para empezar, según indica la doctora María Elisa Calle,
profesora de Medicina Preventiva y Salud Pública en la Universidad
Complutense de Madrid y coordinadora del programa de Alimenta-
ción y Salud de la Fundación Española del Corazón (FEC), hay que
fijarse en los ingredientes: “Vienen ordenados de mayor a menor, es
decir, el primer ingrediente es el más abundante y el último el me-
nos”. Y a continuación, “elegir el producto que no contenga grasa de
palma o coco o grasas parcialmente hidrogenadas, que incluya muy
poco azúcar (sacarosa, fructosa, glucosa, jarabe de maíz, jarabe de
glucosa, dextrosa, lactosa) y baja cantidad de sal”.

26 | fundaciondelcorazon.com
No todo el azúcar
de un producto
se absorbe igual:
si se acompaña
de fibra y
betaglucanos,
se asimila más
lentamente

fundaciondelcorazon.com | 27
ALIMENTACIÓN Y SALUD | Cómo interpretar la etiqueta nutricional

¿“ZERO” SIGNIFICA QUE


NO LLEVA AZÚCAR?
“Esta denomina- to a los productos
ción está fuera de que incluyen la
las autorizaciones declaración “sin EN EL ETIQUETADO APARECE la cantidad de hidra-
de la Unión Euro- azúcares añadi- tos de carbono que lleva el producto por 100 g/ml, pero
pea. Lo correcto es dos”, significa que además también puede leerse una reseña en el mismo gru-
decir “sin azúcares” el azúcar que lle- po que dice “de los cuales azúcares…”. Es precisamente en
ya que la palabra van no es añadido, estos azúcares en los que hay que fijarse. La razón, según
“zero” puede llevar es decir, lo es de explica Elisa Calle, reside en que “los azúcares o hidratos de
a engaño”, señala forma natural, “por carbono simples (sacarosa, fructosa, glucosa o lactosa) son
la doctora María ejemplo, la leche de una fuente inmediata de energía y su ingestión hace que los
Elisa Calle. Esta vaca contiene 5 g niveles de glucosa en sangre se consideren poco saludables
experta explica de azúcar por cada en el sentido de favorecer la obesidad y la diabetes tipo II”.
que se puede in- 100 ml de manera Lo ideal, en términos generales y según el producto, es que
dicar “sin azúcar” natural y el yogur contenga unos 2,5 g de azúcar por cada 100 g de producto.
cuando la cantidad entero natural Pero no es una norma estricta, ya que existen matices: “No
total de azúcar es contiene 4,5 g de todo el azúcar de un producto se absorbe por igual, depen-
de 0,5 g o menos azúcar por cada de del resto de los componentes, por ejemplo, las galletas
por cada 100 g de 100 g de yogur”, de avena integral pueden llevar 20 g de azúcar por cada
producto. En cuan- concluye. 100 g de galletas, pero los betaglucanos y la fibra de la ave-
na hacen que se absorba lentamente y no eleve los niveles
de glucosa en sangre”, dice la experta.

Monoinsaturadas y
poliinsaturadas son
grasas saludables
28 | fundaciondelcorazon.com
Cómo interpretar la etiqueta nutricional | ALIMENTACIÓN Y SALUD

Otros nombres del azúcar: sacarosa,


fructosa, glucosa o jarabe de maíz
GRASA SATURADA. La ley solo obliga a indicar el total de oliva virgen y virgen extra, y las poliinsaturadas omega 3,
de grasas y de ellas las que son saturadas, “ya que se ha visto presentes en los pescados grasos, se consideran beneficiosas
que son las que pueden incrementar los niveles de coleste- y capaces de mejorar los niveles de colesterol y disminuir el
rol sanguíneo”, apunta María Elisa Calle. Lo ideal es que la riesgo cardiovascular y metabólico”, destaca Calle.
cantidad de grasa saturada del producto no supere el 10%
del total de grasa. La Unión Europea considera que un ali- FIBRA. También aparece en el etiquetado nutricional y
mento es bajo en grasas saturadas cuando el valor total de muchos consumidores la buscan en los productos. Se re-
esta grasa es de 1,5 g por cada 100 g de producto. Algunas comienda que al día deben consumirse unos 15 g de fibra.
etiquetas también reflejan la cantidad de grasas monoin- ¿Cuándo se considera que un producto es rico en esta sus-
saturadas y poliinsaturadas, que son más saludables. “En tancia? “Cuando contiene 6 g de fibra por cada 100 g de
general, las grasas monoinsaturadas, que son las del aceite producto”, responde la experta.

PUNTOS CLAVE GRASA: no debería


A LA HORA DE ser superior al 35%
de valor calórico
LEER BIEN UNA total, unos 4 g por
ETIQUETA 100 g de producto. La
saturada no convie-
ne que supere el 10%
del total de grasa.
INGREDIENTES:
están ordenados
de mayor a menor,
es decir, el primer
ingrediente es el AZÚCAR: lo ideal es
más abundante y el que contenga unos
último el menos. 2,5 g por cada 100
g de producto. En
general, se considera
que los productos no
deberían superar el
10% del total calórico
ENERGÍA: la Unión en forma de azúcar.
Europea considera
como alimento de
bajo poder calórico
aquel que no supera
las 40 kilocalorías
SAL: no más de
por cada 100 g de
1,5 g por cada 100 g
producto.
de producto.

fundaciondelcorazon.com | 29
BIENESTAR |

El
ESPACIOS AZULES

AGUA
de la
vida El agua no solo es
indispensable para la vida
sino que su presencia también
influye en nuestro bienestar.
Una revisión de 35 estudios así
lo demuestra y propone más
espacios azules. El agua es
vida, disfrútala sin moderación.
Juanfran Fernández

LAS CIUDADES FACILITAN la vida de las personas pero


se lo cobran en estrés, obesidad, problemas respiratorios o
enfermedades cardiovasculares. Para aliviar estas dolencias,
emerge una corriente de acercamiento a la naturaleza que
considera que los tradicionales espacios verdes deben ser do-
tados de ecosistemas acuáticos para añadir espacios azules.
La primera revisión internacional de 35 estudios sobre es-
pacios azules y salud, realizada por ISGlobal, demuestra que
la exposición a estas zonas es beneficiosa, principalmente
para la salud mental, el bienestar general y la reducción del
estrés, así como para la promoción del ejercicio físico. Los
BARCELONA
niveles de actividad física aumentan cuando las personas
(1.620.343 habitantes)
viven cerca de espacios azules ya sean ríos, lagos, mares o
La capital catalana es una ciudad afortunada con la
presencia del Mediterráneo al que, tras las Olimpiadas de
incluso fuentes. Esta revisión apunta que producen una re-
1992, consiguió abrirse definitivamente a través del Puer- ducción de la obesidad y una mejoría de la salud en gene-
to olímpico y del espléndido paseo marítimo. En la urbe ral y de la salud cardiovascular, aunque en estos casos los
conviven ahora usos tradicionales del agua en espacios resultados se consideraron menos consistentes al encontrar
verdes como el Parque de la Ciudadela y aprovechamien- menos estudios.
tos más modernos como la zona de baños del Fòrum. En Especialmente reseñable es la investigación “Asociaciones
los alrededores también hay lugares insertos en plena entre vivir cerca del agua y riesgo de mortalidad en cana-
naturaleza como las pozas de la Mola o la Foradada. dienses urbanos”, efectuada sobre 1,3 millones de personas,

30 | fundaciondelcorazon.com
MADRID
(3.223.334 habitantes)
“Fui sobre agua edificada...” es
la leyenda del primer emblema
de Madrid y sobre ese agua ha
vuelto a mirarse tras la actua-
ción de Madrid Río, el entorno
que, aprovechando el sote-
rramiento de la M-30, reparó
el maltrecho Manzanares a su
paso por la ciudad para que mi-
les de madrileños puedan apre-
ciarlo y disfrutarlo. El parque
Juan Carlos I también incorporó
el agua como un elemento in-
dispensable en gran parte de su
extensión. En la cercanía de la
sierra, hay concurridos lugares
de esparcimiento como las pis-
cinas naturales de Las Dehesas,
las presillas de Rascafría o la
Chorrera de Mojonavalle. Ade-
más los madrileños ya pueden
afirmar con fundamento que
tienen playa pues, el año pasa-
do, fue premiada con el distinti-
vo de bandera azul la playa del
pantano de San Juan.

fundaciondelcorazon.com | 31
BIENESTAR | El agua de la vida

que señala que los riesgos de mortalidad en las


personas que vivían mas lejos del agua eran
de 12 a 17% mayores. Además, indica que los
efectos favorables eran más elevados en las
mujeres y en los adultos mayores y se descu-
brieron efectos protectores más altos contra
las muertes por accidente cerebrovascular o
por causas respiratorias.

PARA MIREIA GASCÓN, investigadora de


ISGlobal, “se trata de un tema de estudio emer-
gente, ya que la mayoría de los trabajos se han
realizado en los últimos cinco años”.
Por su parte, Mark Nieuwenhuijsen, coordi-
nador de la revisión y director de la Iniciati-
va de Planificación Urbana, Medio Ambiente
y Salud de ISGlobal, resalta que “la evidencia
científica actual apoya la promoción y recupe-
ración de espacios azules al aire libre dentro de
la planificación urbana como una estrategia
interesante para el apoyo de la salud y el bien-
estar”. Su organización fomenta que la gente y
los trabajadores pasen sus horas de descanso
en las riberas de los ríos o en las playas de ciu-
dades como promueven en Barcelona.
Según Lora Fleming, médica y directora del
Centro Europeo para el Medio Ambiente y la
Salud y de la Cátedra de Océanos y Salud en
la Universidad de Exeter del Reino Unido, los
entornos naturales pueden ser buenos para la
salud humana, en concreto las zonas costeras y
azules, y considera necesario conservarlos para
nuestro propio bienestar.

SEVILLA VALENCIA
(688.711 habitantes) (791.413 habitantes)
La transformación de la isla de la El río Turia se convirtió literal-
Cartuja, durante la Expo de 1992, mente en parque cuando, en
acentuó la relación de la ciudad 1987, se trasladó su cauce y se
con el Guadalquivir. Así nació utilizó su lecho para crear el
el Parque del Alamillo, que se Parque Lineal que vertebra la
extiende sobre terrenos aluviales capital y acoge la Ciudad de las
recientes, con sus dos lagos y el Artes y de las Ciencias. Aquí es
observatorio de aves. El Jardín donde brillan el Hemisfèric, con
Americano también ha recu- sus grandes láminas de agua,
perado sus zonas de agua y sus y el Oceanográfico, el mayor
cascadas. Pero es la ribera del río acuario de Europa. El Paseo ma-
Guadalquivir la que se ha conver- rítimo del Cabañal es el acceso
tido en el gran paseo de Sevilla natural entre playa y ciudad y la
con más de siete km adapatados Albufera, más al sur, relaja con
a multitud de actividades. La sus itinerarios botánicos o el
relación de Sevilla con el agua camino litoral de la playa de El
emana de la herencia árabe y se Saler, reconocido como sendero
mantiene viva en parques como azul por el Ministerio para la
Miraflores, Guadaira o Amate. Transición Ecológica.

32 | fundaciondelcorazon.com
El agua de la vida | BIENESTAR

UNA FUENTE
DE PROYECTOS

1
BLUEHEALTH, financiado
por la UE, investiga el
efecto que producen las
costas y los ríos en la salud de
los ciudadanos. Se analiza de
manera especial si la mejora
del acceso a estos espacios
puede beneficiar a la población
y a la interaccion de las perso-
nas con estos entornos. Desde
España participa en el proyecto
el Instituto de Salud Global de
Barcelona (ISGlobal) evaluando
los niveles de actividad física
de trabajadores de oficina, a
través del estudio WOW (Wal-
king for Workers), y las mejoras
de accesibilidad al río Besós.

2
ZARAGOZA El doctor Jo Garrett, también de la Univer- SOPHIE (Seas, Oceans
(666.880 habitantes) sidad de Exeter, ha participado en un estudio, and Public Health in Eu-
Se ha reconciliado con su dentro del programa BlueHealth, en el que se rope), financiado por la
gran río, el Ebro, gracias a la apunta que “las personas que viven cerca de las UE, reunirá a científicos ma-
Expo de 2008, “Agua y de- playas, y otros espacios azules de Hong Kong, rinos y medioambientales con
sarrollo sostenible”, donde mostraron mejor salud y los que los visitaron científicos médicos y sociales
se puso de manifiesto que con regularidad reportaron mejor bienestar. expertos en salud pública.
el cambio global exige una Estas conclusiones han sido más evidentes en

3
nueva cultura del agua. El personas mayores”. BLUE COMMUNITIES, fi-
Parque del Agua es perfec- nanciado por Reino Uni-
tamente inundable ya que UN ESTUDIO DE SEA CHANGE PRO- do, apoya el desarrollo,
se diseñó para soportar JECT, revela que las familias del suroeste de la implementación y la gestión
crecidas extraordinarias. Inglaterra experimentaron mejoras a nivel psi- continua de iniciativas que
Predominan los árboles de cológico y alivio del estrés por vivir en regiones promuevan el uso sostenible
ribera como el chopo o el costeras. Además esta circunstancia favorece de los recursos marinos, al
sauce. Todo gira en torno al también la interacción social y familiar y su- mismo tiempo que protegen
agua con el acuario fluvial, pone un estímulo para estar físicamente activo. los frágiles ecosistemas ma-
el bulevar de Ranillas,
Las personas que viven cerca de la costa inglesa rinos y apoyan los medios de
dominado por una lámina
tienen mejores niveles en sus informes de sa- vida, la seguridad alimentaria,
de agua de 450 metros que
lud frente a los que viven en el interior. Estos la salud y el bienestar de las
comienza en una cascada,
efectos fueron mayores entre los socioeconó- personas en estas comunida-
el canal de aguas bravas, el
micamente más desfavorecidos, lo que supone des costeras.
embarcadero y las playas
que el acceso a estos entornos puede reducir las

4
fluviales. Partiendo del Par-
que del Agua y hasta el Azud desigualdades sociales en la salud. SEA CHANGE, finan-
es posible un recorrido de 17 En definitiva, los espacios azules tratan de ciado por la UE, estudia
km por las acondicionadas acercar las propiedades saludables del agua el vínculo entre los
riberas del Ebro. Y si esto a aquellos que más se han alejado de ella por océanos y la salud y el uso del
fuese insuficiente, el Anillo la enajenación que provoca la vida urbana. Es entorno costero para promo-
Verde aglutina, en casi 60 en estas ciudades donde brota con más fuer- ver la salud y el bienestar al
km, el tramo urbano del za la necesidad de rehabilitar y acondicionar, aumentar la actividad física
Ebro, el Canal Imperial además de sus parques, las riberas de sus ríos y reducir el estrés. Desde Es-
de Aragón y el Parque y de sus playas para acercarlas a sus habitantes paña, participa en el proyecto
del río Gállego. y aprovechar sus beneficios. Submon de Barcelona.

fundaciondelcorazon.com | 33
SALUD |

34 | fundaciondelcorazon.com
| SALUD

POLEN Y ALIMENTOS:

ALERGIAS
cruzadas EN LOS ÚLTIMOS 10 AÑOS, se ha du-
plicado el porcentaje de alérgicos, que suman
cerca de 16 millones de pacientes, un 33% de
la población, según datos de la Sociedad Es-
pañola de Alergología e Inmunología Clínica
(SEAIC). Los expertos de la SEAIC advier-
ten que la “epidemia de la alergia” afecta más
a entornos urbanos que rurales, por motivos
tan variados como la pérdida del número y la
biodiversidad de microorganismos que nos co-
lonizan, la falta de contacto con microbios no
patógenos en entornos híper estériles, el cam-
bio en la alimentación y aumento del consumo
de productos procesados, con más conservantes
y emulgentes, la alteración de la microbiota, el
tratamiento de frutas con sustancias para que
Con la primavera se disparan maduren más rápido en salas, que a su vez ex-
presan proteínas que son alérgenos potentes y,
los casos de alergia. Pero, por último, la contaminación y partículas diésel
además, existe otro elemento que se adhieren al polen y lo convierten en un
monstruo alergénico.
íntimamente ligado al
polen que muchos alérgicos UN ALÉRGICO AL POLEN del abedul
puede desarrollar, con el paso de los años,
desconocen: los alimentos. Por alergia a la zanahoria y la avellana, por ejem-
ejemplo, se puede desarrollar plo. O un alérgico al olivo tiene más posibili-
dades de ser alérgico a varias frutas rosáceas,
alergia a las frutas si se es como el melocotón.
alérgico al polen del olivo. Son las llamadas alergias cruzadas o síndro-
me de reactividad cruzada, que también ha au-
Son las llamadas alergias mentado en los últimos años. “Hay una serie de
cruzadas, un problema de “panalergenos” que pueden estar presentes en
distintas familias taxonómicas, como plantas
salud que va en aumento. y frutas, o crustáceos y ácaros”, explica la doc-
tora Isabel Ojeda, alergóloga de la SEAIC. “La
Beatriz Portinari
persona se sensibiliza a una proteína y genera
anticuerpos alérgicos que reconocen esa pro-

fundaciondelcorazon.com | 35
SALUD | Polen y alimentos: alergias cruzadas

¿ALERGIA
teína. Por ejemplo, si te has hecho alérgico por O RESFRIADO?
vía inhalada a la profilina (proteína presente en
vegetales, polen, látex y veneno de himenóp-
teros), tu sistema inmunológico empieza a de-
sarrollar anticuerpos alérgicos que circulan en
sangre e identifican esa misma proteína, entre
por la vía que entre. Si entra por vía oral en una
fruta, el anticuerpo la detecta y te produce una
alergia alimentaria a una fruta que tú antes de
ser alérgico al polen sí podías consumir”. Así
podemos encontrar síndrome de reactividad
cruzada entre la alergia al polen de las cupresá-
ceas y la alergia a los kiwis, manzanas, cerezas,
uvas y pimientos o alergias cruzadas entre los
ácaros y los mariscos; o entre el polen del árbol
plátano de sombra y la artemisa y los alérge-
nos presentes en las frutas rosáceas (manzana,
pera, melocotón, albaricoque, cereza, ciruela,
fresa), cereales, uva, lechuga, col, nuez y avella-
SÍNTOMAS DEL CATARRO INFECCIOSO:
na; o entre la alergia al látex y ciertos alimentos
como aguacate, castaña, plátano y kiwi. Atasco nasal, sin picor
Fiebre y cefaleas
CADA AÑO AUMENTAN LOS NIÑOS con Secreciones nasales densas
alergia al polen y además, cada vez antes, ad- Dura una semana
vierte la Sociedad Española de Inmonología Clí-
nica, Alergología y Asma Pediátrica (SEICAP).
“La prevalencia de rinoconjuntivitis alérgica pe-
diátrica se estima en torno al 25% y la de asma
alrededor del 10%, es decir, uno de cada cuatro
niños y uno de cada 10 muestra rinoconjuntivi-
tis y asma, respectivamente. Actualmente tene-
mos niños que comienzan con síntomas prima-
verales y muestran pruebas de alergia positivas
para pólenes a edades tan tempranas como los
tres años”, señala el doctor Javier Torres, miem-
bro del Grupo de Trabajo de Alergia Respirato-
ria y Asma de SEICAP. Y añade: “Las infeccio-
nes víricas causantes de los resfriados comunes
pueden producir dolor de garganta, cefalea,
aumento de fiebre y suele existir un ambiente
epidémico catarral en la familia o la escuela. En
cambio, los síntomas de rinoconjuntivitis ocu-
rren en determinadas estaciones del año, por SÍNTOMAS DE LA ALERGIA:
exposición a alérgenos de interior, como ácaros, Picor nasal y ocular
o ambientales de exterior, como pólenes y hon-
Estornudos en salvas y ahogo
gos. Estos síntomas se caracterizan por prurito o
picor nasal, ocular, faríngeo, en el paladar, lagri- Mucosidad acuosa
meo, estornudos, secreción y obstrucción nasal, Dura varias semanas
que suele ser muy molesta”.

Un 33% de la población padece alergia


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SALUD |

El perro detecta
la bajada de
glucosa a través
del olfato y
ladra para
alertar

38 | fundaciondelcorazon.com
| SALUD

SI ERES
DIABÉTICO,
búscate
un perro
El entrenamiento de perros
de alerta médica para
personas con diabetes es un
nuevo método de control que
ayuda a detectar bajadas
y subidas de glucosa en
sangre 20 minutos antes de
que aparezcan los síntomas.
El perro no sustituye al
glucómetro, pero
sí proporciona más
seguridad al paciente.

Beatriz Portinari

fundaciondelcorazon.com | 39
¿QUÉ SUCEDERÍA SI UN NIÑO DIABÉTICO sufre una hipogluce-
mia nocturna (bajada de glucosa en sangre) mientras duerme y nadie se
da cuenta? Los primeros síntomas son silenciosos: sudores fríos y mareos,
arritmias, hambre, ansiedad y dolor de cabeza. Se considera hipoglucemia piel. Y eso es lo que detectan los perros de alerta
cuando el nivel de azúcar en sangre es menor de 70 mg/dl. Y puede seguir médica, entrenados específicamente para detec-
descendiendo hasta llegar a una hipoglucemia grave, cuando el cerebro se tar isopreno”, explica el doctor Luis Ávila, vocal
queda sin glucosa para sobrevivir y se producen síntomas severos, como de la Sociedad Española de Diabetes (SED) y
pérdida del conocimiento y convulsiones, que impiden al paciente reaccio- miembro de la Fundación de la Red de Grupos
nar hasta que otra persona le ayude a remontar administrándole glucosa de Estudio de la Diabetes en Atención Primaria
oral o la hormona glucagón inyectada. ¿Y si un (redGDPS). Sin embargo, añade el experto, "los
perro entrenado advirtiera al paciente diabético estudios existentes hasta el momento señalan que la sensibilidad y espe-
antes de que esta bajada de azúcar se produzca? cificidad de los perros para detectar una hipoglucemia es del 50%, por
lo que no sustituyen al uso del glucómetro. Un ladrido solo es un aviso
PERROS DE ALERTA MÉDICA. “El orga- al paciente de que va a producirse un cambio en los niveles de azúcar en
nismo necesita energía para que el corazón, los sangre que requiere una medición".
pulmones o los riñones funcionen. Esta ener-
gía la obtiene generalmente de quemar azúcar. EN LA DIABETES TIPO 1 la producción de insulina por parte del pán-
Cuando no dispone de azúcar para quemar, creas es muy baja o completamente ausente. Muchos de estos pacientes
como en las hipoglucemias, tiene que recurrir reciben dosis repetidas de insulina rápida, algunos a través de una bomba
a otras fuentes, como quemar la grasa; esto ge- de insulina implantada. Una mala regulación en la administración de insu-
nera unos desechos, entre los cuales se encuen- lina puede seguirse de una bajada brusca de glucosa en sangre, apareciendo
tra el isopreno, resultado del metabolismo de los síntomas típicos de hipoglucemia. Ese es el caso de Unai, un niño de
lípidos que se libera con el sudor a través de la tres años. Fue diagnosticado con diabetes mellitus tipo 1 a los 20 meses
y a partir del diagnóstico, la familia ha vivido pendiente de un reloj que
marca las horas de medición de los niveles de glucosa en sangre, de día
y de noche. “El páncreas de Unai no funciona, no es capaz de producir

40 | fundaciondelcorazon.com
Si eres diabético, cómprate un perro | SALUD

insulina y necesita inyectarse esa hormona para


sobrevivir”, explica Alicia Cantarero, madre de
TAMBIÉN AL SERVICIO
Unai. “Pero además coincide que mi hijo tiene DE LA CIENCIA
un diagnóstico de TEA (Trastorno de Espectro
Autista) y le han reconocido un 36% de disca- En el año 2017, investiga- a poder ser, de bajo coste”.
pacidad. Esto es un hándicap porque no lleva dores del Hospital Clinic de La tecnología todavía no
bien las inyecciones y no puede comunicar por Barcelona–IDIBAPS publi- ha llegado a la precisión
sí mismo sus bajadas de glucosa. Tiene un perfil caron el estudio Lung can- del olfato canino –­ Blat ha
que requiere mediciones frecuentes y controles cer diagnosis by trained conseguido detectar un
capilares diez veces al día, y aun así nos pode- dogs donde demostraban adenocarcinoma (tumor
mos encontrar con hipoglucemias a niveles muy que el cáncer de pulmón maligno) de solo cuatro
bajos. La angustia era que no lo detectásemos a tiene un olor específico, milímetros–, pero los
tiempo. Hemos intentado ponerle bombas de es decir, un patrón de com- avances han dado pie a un
insulina, pero no soporta llevar nada pegado al puestos orgánicos voláti- nuevo estudio, pendiente
cuerpo, así que decidimos probar con un perro les, detectable por el privi- de publicar, donde confir-
de alerta médica y ha sido la mejor decisión para legiado olfato de ‘Blat’, el man la capacidad de de-
la familia”, afirma Alicia. perro que entrenaron para tección de la malignidad
esta función. “Los avances de nódulos pulmonares
LA FUNDACIÓN CANEM, de Zaragoza, que hemos hecho tras la solitarios. Es decir, el olfa-
especializada en el entrenamiento de perros de publicación del estudio to de los perros se puede
alerta médica para personas de cualquier edad, consisten en verificar que entrenar para detectar los
con diabetes o epilepsia, es la que ha entrenado Blat es capaz de detectar estados iniciales incluso
al perro de Unai. Los canes entrenados advierten, la malignidad de nódulos con más precisión que de-
con 20 minutos de antelación, tanto de híper- pulmonares solitarios. tectar el cáncer avanzado
glucemias (subidas de glucosa en sangre) como Con esto probamos que de pulmón. El siguiente
de hipoglucemias. “Al usuario de nuestros perros el patrón de compuestos objetivo es diseñar un
no le queda duda de que algo pasa: el perro de- orgánicos volátiles del prototipo con la misma
cáncer de pulmón es espe- capacidad de predicción.

Se trata de una medida


cífico desde los estadios
iniciales. Esto nos abre las

más de control que no


puertas para desarrollar
una nueva herramienta en

sustituye al glucómetro
el diagnóstico precoz del
cáncer de pulmón. Y este
mismo diseño de estudio
tecta esa bajada de glucosa a través del olor y la- se puede realizar en otros
dra para que se mida el azúcar”, explica el presi- tipos de cáncer o en otras
dente de la Fundación y adiestrador profesional, enfermedades”, señala la
Paco Martín. ¿Cómo se adiestran? “El entrena- doctora Angela Guirao,
miento comienza en el laboratorio, donde deben investigadora principal
identificar el olor en muestras impregnadas de del estudio y cirujana
isopreno. Cuando lo han aprendido, seguimos torácica del Institut Clinic
con el entrenamiento en un entorno simulado, Respiratori y el Hospital
un mini piso con estancias como una cocina o Clinic. Aunque no se espera
habitación, para que sigan identificando el olor y que los perros entren en la
marcándolo en entornos reales”, describe. práctica clínica, el objeti-
Hasta el momento, la familia de Unai –y otras vo de la investigación es
120 familias receptoras de estos perros de alerta diseñar un “dispositivo que
médica– confirma que su nueva mascota, ‘Fro- funcione como la nariz de
do’, no se ha equivocado nunca. Un ladrido seco un perro, siendo además,
y una mirada fija sobre el pequeño les advierte. no invasivo, fácil de usar y
SALUD |

Tuvieron mala prensa


y casi se convirtieron
en un mito urbano.
Los anticoagulantes,
esos medicamentos
temidos en el pasado,
son muy eficaces
y absolutamente
necesarios para
la prevención de
enfermedades muy
graves por accidentes
trombóticos que
pueden afectar a
cualquier territorio
arterial o venoso.
También previenen la
formación de coágulos
(trombos) dentro del
corazón en casos de
fibrilación auricular
o tras un infarto de
miocardio.

José Luis Palma Gámiz


Cardiólogo y vicepresidente de la
Fundación Española del Corazón.

Todo lo que
ANTICO
42 | fundaciondelcorazon.com
| SALUD

COAGULACIÓN EN CASCADA.
Como su propio nombre indica, los an-
ticoagulantes (AC) inhiben o al menos
retrasan la coagulación de la sangre al
interferir, en algún punto bioquímico,
la cascada de la coagulación de la san-
gre. En dicha cascada intervienen hasta
trece factores procoagulatorios, además pulmonar, el ictus, y otros accidentes
de otros agentes como el fibrinógeno, la trombo–isquémicos que pueden afectar
vitamina K, la protrombina y la trom- a cualquier órgano y tejido. y clases: las
bina, el calcio, el factor tisular, el factor llamadas
activador de las plaquetas, los factores A ASÍ ACTÚAN. La formación de un no fraccio-
y B antihemofílicos, la tromboplastina, coágulo es, en principio, un mecanismo nadas, que
el factor Hageman y algunos otros. positivo encaminado a contener una requieren una
En condiciones estables, la sangre cir- hemorragia secundaria a un traumatis- administración intravenosa en
cula como un fluido no coagulable por mo. Sin embargo, en las circunstancias varias dosis diarias, y las de bajo
el interior del sistema arterial y veno- que hemos expuesto antes, la aparición peso molecular que, aunque deri-
so, pero bajo determinadas situaciones de un coágulo puede suponer una si- ven de las anteriores tras un fenóme-
anormales que pueden tener un origen tuación clínica de extrema gravedad. no de depolimerización, su pequeño
extrínseco (un traumatismo o una le- Los AC, según su acciones, son agentes tamaño molecular permite la admi-
sión vascular) o intrínseco (contacto de que interfieren en la cascada coagulato- nistración por vía subcutánea que es
la sangre con una superficie expuesta a ria volviendo la sangre incoagulable y, por donde su absorción es más eficaz.
una carga eléctrica negativa), la casca- por tanto, previniendo la formación de Las más utilizadas son la enoxapari-
da coagulatoria se altera: los factores se trombos. Los más utilizados son: na (Clexane) y la fondaparinux. Sus
activan en paralelo retroalimentándose, principales indicaciones son el infarto
las plaquetas se adhieren entre sí crean-
do una malla en la que el fibrinógeno,
Su objetivo agudo de miocardio, la angina ines-
table, en procedimientos quirúrgicos
la trombina y otros agentes forman una
estructura sólida que acaba por conver-
es prevenir la de tipo traumatológico o urológico
en pacientes con riesgo de trombosis,
tirse en un trombo (en un coágulo). Este formación de en las trombosis venosas, el embolis-
puede quedar adherido a la estructura mo pulmonar y en muchas ocasiones
donde se ha originado o desplazarse por trombos como terapia “puente” en pacientes en
el sistema vascular como un émbolo y tratamiento con AC orales que requie-
obstruir un vaso dejando sin aporte san- Heparinas: son fármacos que inhiben ren una intervención quirúrgica o un
guíneo a la parte del órgano dependien- indirectamente la acción de la trom- procedimiento odontológico. En caso
te. Así es como se producen la mayoría bina generando una antitrombina de hemorragia por heparina, el antí-
de los infartos de miocardio, las trombo- III y, con ello, haciendo la sangre no doto que se debe utilizar es el sulfato
sis venosas, la tromboflebitis, la embolia coagulable. Las hay de diversos tipos de protamina por vía intravenosa.

hay que saber sobre los


AGULANTES
fundaciondelcorazon.com | 43
SALUD | Anticoagulantes

CÓMO Procure mantener una dieta


TOMARLOS Evite las rutinaria, evitando un consu-
inyecciones mo excesivo de verduras de
Si su médico le ha prescrito hoja verde (si toma Sintrom),
intramusculares
terapia anticoagulante debe alimentos ricos en vitamina K
profundas.
seguir estrictamente sus con- y el alcohol.
sejos y tener en cuenta
lo siguiente:

Tome siempre
el AC a la
misma hora
y en las dosis
indicadas.
Hágase controles
sanguíneos del INR
cuando lo indique su médico.
Pregunte a su médi-
Evite los deportes de riesgo
co por las posibles
que puedan producirle hemo-
interacciones con
rragias o hematomas. Informe de
medicamentos
que esté tomando, inmediato a su
especialmente médico si nota
aspirina, antiagre- Informe a su algún sangrado,
gantes como clopidogrel, odontólogo especialmente si
antitérmicos, antigripales y sobre su tra- la orina se tiñe de
antiinflamatorios. tamiento con rojo o las heces se vuelven
AC antes de negras. Un ligero sangrado
cualquier al cepillarse los dientes o la
Si olvida una dosis procedi- presencia de pequeños he-
y no han pasado 6 o miento. matomas en la piel suele
12 horas tome su AC. ser normal y no deben cau-
En caso contrario, sarle alarma.
espere a la próxima
dosis. No interrumpa
De la misma
el tratamiento ni
manera informe Si nota de repente síntomas C
modifique la dosis sin
a los médicos que como mareo, confusión,
la autorización de M
deban prac- pérdida de fuerza, visión
su médico.
ticarle pro- borrosa, cefalea Y

cedimientos intensa y dificultad CM

invasivos en el habla pida que MY


Utilice metamizol (Nolotil) (colonoscopia, algún familiar le
o paracetamol como artroscopia, endoscopia conduzca rápida- CY

analgésicos generales. digestiva, biopsias, etc.) mente al hospital. CMY

44 | fundaciondelcorazon.com
Anticoagulantes | SALUD

AC orales: hasta hace relativamente


poco tiempo solo se disponía de dos: el
El inconveniente
acenocumarol y la warfarina. Afortuna-
damente, en los últimos años han apa-
de estos fármacos
recido otros anticoagulantes orales que
se han sumado al arsenal terapéutico
de última
para un mejor manejo de la anticoagula-
ción y mayor comodidad de los pacientes.
generación es su
El acenocumarol (Sintrom) y la warfarina
(Aldocumar) son AC orales que actúan selecti-
elevado precio
vamente sobre la vitamina K interfiriendo su acción
en la cascada coagulatoria. Son fármacos antitrombóticos les cuya eficacia es similar a los anti-vitamina K pero cuya
muy eficaces pero presentan algunos inconvenientes: la posología es más cómoda para el paciente. Los médicos
dosis es muy variable no sólo de un paciente a otro (no suelen referirse a ellos como ACOD (AC orales de acción
hay dosis estándar) sino que también varían en un mismo directa) o NOAC (AC orales no anti–vitamina K). Su gran
paciente por causas muy diversas (trastornos digestivos, inconveniente es su elevado precio. Entre los más habi-
enfermedades intercurrentes, cambios en la dieta, inte- tuales podemos citar: dabigatrán, rivaroxabán, edoxabán
racción con otros fármacos, consumo excesivo de verduras y apixabán. Unos actúan interfiriendo con la trombina
de hoja verde ricas en vitamina K, etc.). En ocasiones re- y otros con el factor Xa. Su dosificación suele ser fija, en
quieren reajustes de la dosis en función de unos controles dos tomas diarias, y no requieren obligados controles pe-
periódicos (semanales o mensuales) para determinar el riódicos del INR. Se expenden en farmacias bajo estricta
INR, un índice que indica el grado de anticoagulación y prescripción médica. De entre estos AC de acción directa
que debería situarse por encima de 2,5 y por debajo de sólo para dabigatrán existe un rápido antídoto en caso de
3,5 para que su efecto anticoagulante se ejerza con eficacia sangrado. Se trata de Idarucizumab, un fragmento de un
minimizando el riesgo de hemorragia. Sus indicaciones anticuerpo monoclonal que se une a dabigatrán neutrali-
son el infarto de miocardio crónico, la fibrilación auricu- zándolo y sin efectos adversos. Para los otros ACOD, en
lar, la trombosis venosa profunda, el tromboembolismo caso de hemorragia, puede administrarse concentrados
pulmonar, y de modo muy especial en los pacientes por- de complejos de protrombina, factores procoagulantes o
tadores de prótesis valvulares. En caso de hemorragia por simplemente transfusiones de plasma fresco rico en estos
AC anti-vitamina K hay que suspender el tratamiento y agentes procoagulatorios. Aunque los ACOD tienen una
administrar vitamina K. eficacia terapéutica similar a los anti-vitamina K y sus in-
dicaciones son, por tanto, similares, su uso para prevenir
LOS NUEVOS ANTICOAGULANTES. En los últimos trombosis en pacientes portadores de prótesis valvulares
años se han incorporado a la farmacología nuevos AC ora- no ha sido aún autorizado por la Autoridad Sanitaria.

fundaciondelcorazon.com | 45
A FONDO |

El
CÁNCER
cura
también se
El cáncer, esa
enfermedad
cuyo diagnóstico
solemos recibir
como una
sentencia de
UNA DE CADA TRES MUJERES y uno de cada dos hombres desarro-
muerte, podría llarán a lo largo de su vida un cáncer en España. Sin embargo, eso no signi-
tener en muchos fica que esta enfermedad vaya a ser la causa de su fallecimiento. Gracias a
la investigación, en las últimas dos décadas, más del 20% de los pacientes
casos (más de los de esta enfermedad logran superarla. Por ejemplo, el cáncer de mama tiene
que imaginamos) una tasa de supervivencia global a los cinco años del diagnóstico del 82,8%
en nuestro país, un porcentaje similar a los países con las mejores cifras de
tantas altas supervivencia, según la Asociación Española Contra el Cáncer.
médicas como
EL DIAGNÓSTICO PRECOZ CURA. La importancia de la detección
una hepatitis. en las primeras fases es fundamental para su curación o para alargar al
Las cifras de máximo el período de supervivencia. Esta idea se puede aplicar en todos
curación son los casos, pero es especialmente determinante cuando hablamos de los ti-
pos de cáncer más agresivos, como el de páncreas, ya que en este caso,
cada año más la cirugía es actualmente, la única posibilidad de cura. Aunque, según la
alentadoras: en Asociación de Cáncer de Páncreas, este tipo de cáncer a menudo se diag-
nostica en una etapa avanzada donde la enfermedad ha progresado hasta
España, la media un punto en el que la extirpación quirúrgica ya no es posible. Sin embargo,
de supervivencia los pacientes que son diagnosticados a tiempo para someterse a una inter-
vención quirúrgica, tienen más del 30% de posibilidades de sobrevivir a
del cáncer los cinco años después del diagnóstico.
en cinco años Otros tipos de cáncer tienen mejor pronóstico: "Para algunos de los tu-
mores más frecuentes como el cáncer de mama o el de colon, existen méto-
es del 52,9%. dos de cribado poblacional que permiten detectar los tumores en las prime-
ras fases", asegura el doctor Guillermo de Velasco, secretario científico de
Eva Carnero Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM) y oncólogo médico del
Hospital 12 de Octubre de Madrid
Cuando el tumor llega a un estado avanzado o metastásico, es decir, aquel
en que las células tumorales ya han invadido otros órganos lejos de aquel
donde se formó el tumor primario, se ensombrece el pronóstico del tumor
pero existen alternativas que permiten alargar la supervivencia. "Gracias

46 | fundaciondelcorazon.com
fundaciondelcorazon.com | 47
A FONDO | El cancer también se cura

a los avances de la ciencia cada vez hay más


tumores que incluso con metástasis pueden
ser curados o tienen periodos de control de
la enfermedad durante años", sostiene De
Velasco, quien asegura que "un paciente de
cáncer de próstata con metástasis puede vivir
durante muchos años y por lo tanto, no se-
ría un cáncer terminal. El concepto terminal,
–continúa– se suele acuñar a aquellos pa-
cientes con enfermedad avanzada donde hay
poca expectativa con los tratamientos dispo-
nibles o ya los han recibido".
Además de la localización del tumor y de
los síntomas asociados, hay un elemento pre-
vio que resulta fundamental a la hora de diag-
nosticar un cáncer, se trata de la intervención
del médico de atención primaria. Su papel es
decisivo, ya que "en muchos casos va a per-
mitir una pronta actuación, e incluso puede
llegar a evitar que el cáncer alcance estadios
en los que el tratamiento deje de ser efectivo",
sostiene la doctora Milagros González Béjar,
vocal de relaciones institucionales de la So-
ciedad Española de Médicos de Atención Pri-
maria (SEMERGEN). Ahora bien, la doctora
añade otros factores que considera imprescin-
dibles en este asunto, que son: una formación La investigación por ejemplo, "en el cáncer de mama y prósta-
adecuada por parte del facultativo, conexión ha conseguido ta los tratamientos hormonales siguen siendo
con otros niveles de intervención a través de en las últimas muy eficaces en algunos subtipos. Al igual
protocolos establecidos de derivación y la rea- dos décadas que que la quimioterapia, tratamientos dirigidos
lización del seguimiento oportuno una vez se más del 20% (anti–HER2 en mama), y nuevos tratamien-
ha realizado el seguimiento. de los pacientes tos hormonales (abiraterona/enzalutamida
con cáncer logre en cáncer de próstata)", señala.
TRATAMIENTOS MÁS EFECTIVOS. La superarlo Estos avances solo son el anticipo de lo que
realidad es que muchos cánceres se curan.
se está cociendo. Y es que, según el doctor,
"La cirugía, la radioterapia, la quimioterapia,
"actualmente en cada congreso internacional
tratamientos hormonales y otras terapias di-
se presentan datos relevantes para muchos
rigidas consiguen curar cada vez más tumo-
tumores. El desarrollo que se está obser-
res", reivindica el oncólogo, quien reconoce
vando en el mundo de la oncología no tiene
que el éxito en su aplicación "depende en
precedentes tanto en las opciones terapéu-
gran medida del estadio, del conocimiento
ticas como en los resultados". Esta realidad
molecular del tumor y de las opciones tera-
no impide al doctor ser realista y admitir que
péuticas para cada tumor". En la actualidad,
aunque "no hay duda de que se han conse-
guido logros increíbles, sin embargo, existen
muchos tumores en los que los avances son
"Gracias a los avances de menores. Se necesita insistir en la prevención
como la medida más importante para ver re-
la ciencia cada vez hay sultados a medio y largo plazo".

más tumores que pueden LA IMPORTANCIA DEL SEGUIMIEN-


TO. Tras el tratamiento, el paciente comien-
ser curados incluso con za la fase de recuperación en la que "la cer-
canía, el asesoramiento, la alerta ante nuevos
metástasis" signos de alarma, así como la vuelta a la vida

48 | fundaciondelcorazon.com
El cancer también se cura | A FONDO

TASA DE
TIPO DE SUPERVIVIENCIA
SEÑALES DE QUE CÁNCER EN ESPAÑA

AVANZAMOS Melanoma
cutáneo 85%
En España, la media de aportando nuevos datos
supervivencia del cáncer en que infunden esperanzas
cinco años es del 52,9%, en renovadas entre la población.
el nivel de la media europea Uno de estos hitos tuvo lugar Tiroides 84%
(52,2%). Las enfermedades hace unos meses y está re-
hematológicas (linfomas y lacionado con la innovación
leucemias) son las que han
experimentado una mejora
en los tratamientos basados
en la inmunoterapia. Este
Páncreas 6%
más importante en la super- avance ha permitido cambiar
vivencia en los últimos años.
Los nuevos tratamientos
el pronóstico de muchos tipos
de cáncer. Así lo manifes-
Colorrectal 55%
hematológicos permiten
que la supervivencia a los
taron los expertos reunidos
en el primer simposio SEOM
Pulmón 10%
cinco años del linfoma de Immunotherapy 18, organiza-
Hodgkin haya conseguido do por la Sociedad Española
llegar al 80%, igual que el
cáncer de mama, con una
de Oncología Médica (SEOM),
en el Centro Pompidou de
Mama 85%
supervivencia del 82% en los Málaga, el pasado mes de
países europeos. Ahora bien, noviembre. En el marco de
las tasas de supervivencia este congreso, la presidenta
Ovarios 39%
no lo indican todo. A medida de SEOM, la doctora Ruth
que los tratamientos van Vera, repasó la evolución que
mejorando con el tiempo, ha experimentado la inmuno- Próstata 85%
las personas que ahora son terapia en el tratamiento del
diagnosticadas con cáncer, cáncer durante los últimos
por ejemplo el colorrectal, años, explicando cómo hasta
pueden tener un mejor pro-
nóstico que el que muestran
hace poco su aplicación se
limitaba a pacientes en los
Testículo 95%
estas estadísticas. que había fracasado el trata-
miento convencional, y cómo
La labor investigadora de actualmente se considera la
lucha contra el cáncer es una primera elección en pacien- Linfoma de
tarea ardua, comprometida tes con ciertos tipos de tumo- Hodgkin 80%
y la mayor parte del tiempo, res como algunos cánceres de
silenciosa, hasta que alguno pulmón, lo que ha supuesto
de sus avances irrumpen en un cambio de paradigma en
los medios de comunicación el abordaje tumoral. Fuente: Red Española de Registros de Cáncer.

laboral y familiar de la forma más natural Fuentes: Asociación Es- que comienza una nueva etapa en la vida del
pañola Contra el Cáncer
posible son algunas de las funciones que el y proyecto EUROCA-
(todavía) paciente. A partir de ahora, además
médico de familia desempeña en su día a día RE-5. European Journal de las revisiones planificadas por el médi-
en la consulta", asegura la doctora Milagros of Cancer Volume 51, co, cobran especial relevancia otros aspectos
Issue 15, Pages 2099-
González Béjar para quien "la base en el abor- 2268 (October 2015) como la alimentación, el ejercicio y, en defi-
daje del seguimiento y la evolución del cáncer Survival of Cancer nitiva, la adopción de unos hábitos de vida
Patients in Europe,
por parte del médico de atención primaria 1999–2007: The EU- saludable. Y coordinando todo ello, la figu-
consiste en una interrelación multidisciplinar ROCARE-5 Study Edi- ra del médico de familia vuelve a convertirse
ted by P. Minicozzi, R.
donde cada profesional trate un aspecto del Otter, M. Primic-Žakelj
en un apoyo indiscutible durante el resto del
paciente con cáncer". Este es el momento en and S. Francisci proceso de curación.

fundaciondelcorazon.com | 49
EN FORMA |

Para cada edad, un

DEPO
No todos los deportes son
aconsejables para todas
las edades. Aunque en
todas las edades hay que
practicar deporte. ¿Cómo
debe realizarse para obtener
beneficios saludables?
Cristina Bisbal

50 | fundaciondelcorazon.com
| EN FORMA
Debe realizarse por debajo
del 80% de la frecuencia
cardiaca máxima (restar la

ORTE
edad a 220, en hombres,
y a 226 en mujeres)
EN FORMA | Para cada edad, un deporte JUVENTUD:
“A pesar de las
exigencias familiares y
profesionales, hay que
mantener el deporte y
POR ETAPAS conseguir que sea
El cardiólogo Domingo Pascual Figal una diversión”, dice
aconseja practicar una actividad física el cardiólogo.
para cada etapa de la vida.

ADOLESCENCIA: Pascual
Figal apuesta por estimular la
competición: “Les permite ganar
capacidad física pero también
habilidades psicológicas,
ya que les ayuda a conseguir
ser mejores personas y mejores
profesionales en el futuro”.

INFANCIA:
“Practicar
deporte en
la infancia EL EJERCICIO FÍSICO aparece en el segun- en las coronarias y en la estructura del corazón
les marca la do puesto en el “Decálogo de Vida Sana” de la y hay que estar atentos a ellos. Sencillamente,
vida. Hay que Fundación Española del Corazón. Nadie duda el deporte y su intensidad deben adaptarse”, co-
estimularles de la importancia del deporte para mantenerse menta el cardiólogo, quien asegura que la edad
e implicarles sanos física y mentalmente. Y más aún si se trata es el factor de riesgo más importante para la
en deportes de mantener el corazón en perfecto estado. Lo enfermedad cardiovascular, al que se le suman
de equipo. Y ideal es comenzar a hacer ejercicio en la infancia otros como la hipertensión, la diabetes o el co-
mejor si hay y continuar practicándolo a lo largo de la vida. lesterol. Teniendo esta premisa clara, basta con
participación Pero no se puede practicar siempre el mismo controlar la frecuencia cardiaca máxima que,
familiar”, deporte ni con la misma intensidad. “La edad según el método Astrand, se calcula restándole
recomienda el modula tu capacidad para practicar deporte, la edad a 220, en los hombres, y a 226 en las
cardiólogo. pero también modula tu riesgo al realizarlo. Por mujeres. “Para que el deporte sea beneficioso
tanto, el deporte debe adaptarse a la edad. Ahora debemos realizarlo a frecuencias cardiacas sub-
bien, el deporte bien realizado y a cualquier edad máximas, es decir, por debajo del 70–80% de la
siempre da salud”, afirma el doctor Domingo frecuencia máxima. Entonces mejora la circula-
Pascual Figal, coordinador del Grupo de Trabajo ción y es un estímulo beneficioso para todo el
de Cardiología del Deporte de la Sociedad Espa- organismo. A partir del 80% se entra en zona de
ñola de Cardiología (SEC). El beneficio cardiaco riesgo”, dice el especialista. ¿Cómo saber si nos
tiene que ver con que ejerce un estímulo bene- estamos pasando? “Cuando cuesta hacer ejerci-
ficioso para el corazón y el sistema circulatorio. cio es porque se está por encima de la zona de
beneficio. Por ejemplo, si al correr o andar en
ATENCIÓN A LA INTENSIDAD. A medida bici podemos hablar al mismo tiempo, es que
que se cumplen años, el ejercicio puede pasar a lo estamos haciendo bien. Si, por el contrario,
convertirse en motivo de estrés cardiovascular. cuesta hacerlo, hay que reducir la intensidad”,
“En niños y jóvenes, el riesgo asociado al deporte advierte Pascual Figal. Siempre teniendo en
no existe, salvo que existan problemas congéni- cuenta que la edad es relativa y que hay perso-
tos. Pero al cumplir años se producen cambios nas mayores que practican deporte como si fue-

52 | fundaciondelcorazon.com
Para cada edad, un deporte | EN FORMA
A PARTIR DE
60-65 AÑOS: lo
ideal es hacer algo
de deporte todos
ran jóvenes; y jóvenes con la forma física de un
los días, como por
anciano. “El mejor antioxidante es el ejercicio,
ejemplo, caminar a
ya que rejuvenece y mantiene en forma”, afirma
buen ritmo.
el cardiólogo. Para Samuel Valcárcel Ballesteros,
entrenador personal y director de Entrenamien-
tos Personales Madrid, hay dos factores que de-
ben valorarse: “Los relacionados con la genéti-
ca, que influyen en un 25 o 35%; y los factores
ADULTOS: “Conviene
ambientales, es decir, aquellos relacionados con
practicar ejercicios
nuestros hábitos de vida”.
aeróbicos, con
frecuencias cardiacas
EL DEPORTE INDIVIDUAL es lo más acon-
submáximas y de larga
sejable a partir de cierta edad, según el cardiólo-
duración, durante cerca
go de la SEC, para controlar la intensidad. “Los
de una hora, dos o tres
deportes en grupo y la competición son menos
veces a la semana. E
aconsejables en la edad adulta. Por otro lado,
isométricos (en los cuales
la hipoxia (deficiencia de oxígeno) que conlleva
se somete el músculo a
la práctica de determinados deportes como el
tensión pero sin realizar
submarinismo, la escalada o la alta montaña,
movimiento) para
los hacen menos aconsejables”, puntualiza el
evitar la pérdida de
cardiólogo. Hay que tener en cuenta también
masa muscular y
las condiciones ambientales, evitando el frío o el
de flexibilidad”.
calor intensos, así como los periodos después de
comidas, “ya que en estos casos se pierde el efecto
beneficioso del deporte”, concluye el doctor.

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y un estilo de vida saludable.
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Curación • Si usted tiene unas condiciones dietéticas especiales o padece alguna enfermedad,
superior a debe consultar a un profesional de la salud.
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SEXUALIDAD |

Sexoa los

50Más allá de las limitaciones físicas, el sexo a partir de los 50 es una

oportunidad para vivir el placer desde el autoconocimiento, que

además aporta diferentes beneficios a nuestra salud.

CUANDO SE VISUALIZA A UNA PAREJA teniendo re-


Silvia C. Carpallo
LA EDAD
DORADA
DEL PLACER

El envejecimiento conlleva limitaciones físicas. “En la mu-


laciones sexuales generalmente se muestra a dos heterosexua- jer, después de los 50, se producen cambios en la piel y en la
les entre los 20 y los 30 años. Pero la sexualidad nos acompaña mucosa de la vagina, pudiendo disminuir la lubricación vagi-
a lo largo de toda la vida, y la madurez no es un impedimento nal”, explica Esperanza Martín, ginecóloga en el Hospital Vi-
para gozar del sexo, sino quizás todo lo contrario. thas Xanit Internacional y miembro de la Sociedad Española

54 | fundaciondelcorazon.com
Título sección
| SEXUALIDAD
| SECCIÓN

Se disfruta de
otras formas de
contacto y afecto
en la pareja
que antes no se
exploraban

fundaciondelcorazon.com | 55
SEXUALIDAD | Sexo a los 50

de Ginecología y Obstetricia (SEGO). Además,


es la época en la que aparece la menopausia, que
conlleva cambios físicos y supone también un
punto de inflexión a nivel psicológico, ya que
“genera en algunas mujeres un sentimiento de
desvalorización y pérdida de la autoestima”, dice
Martín. Por su parte, “el hombre experimenta
cambios involutivos basados en un descenso
gradual de la testosterona, con síntomas como
baja libido o dificultad en la relajación muscu-
lar del pene”, explica Luis García Reboll, urólogo
del Hospital Vithas Nisa 9 de Octubre. Asimis-
mo, también se da un “menor caudal de entrada
de sangre en el pene, por el estrechamiento de
las arterias”, que puede causar problemas en la
erección. Este déficit vascular es más habitual en
algunos hombres con riesgo vascular debido a
patologías como diabetes, tabaquismo, coleste-
rol, triglicéridos, hipertensión, sedentarismo, etc.

EL PRINCIPAL PROBLEMA está en la ca-


beza, ya que “los prejuicios sobre la sexualidad
de las personas maduras pueden tener un efecto
negativo en ellos, impidiendo que busquen ma-
neras de experimentar sus deseos y su sexuali-
dad”, dice García Reboll. La realidad, según los
expertos, es que las limitaciones físicas no son
siempre un impedimento para una vida sexual
sana y activa. Como recuerda la sexóloga Veróni-
ca Vivero, miembro de la Asociación Estatal de
Profesionales de la Sexología (AEPS), “la capaci-
dad de disfrutar, desear, amar y sentir son aspec-
tos que no se pierden con la edad”. De hecho, se-
gún la experta, “la década de los 50 está asociada
a un gran bienestar y vivencia de la misma, y es
conocida como la etapa dorada de la sexualidad”.

BENEFICIOS DEL SEXO


La sexualidad más allá analgésico natural”, y que actividad cognitiva, o la jubilación y la nueva
de los 50 tiene múlti- además refuerzan el sis- favoreciendo que áreas gestión del tiempo juntos.
ples beneficios para la tema inmune, reduciendo cerebrales como el hipo- En este sentido, no hay
salud tanto física como por ejemplo, la posibilidad campo, muy vinculado que olvidar que “el sexo
emocional. La sexóloga de un resfriado. con la memoria, se refuer- une”. De esta forma, la
Verónica Vivero recuerda Otra idea es que teniendo cen, aspecto que conlleva sexóloga concluye recor-
que el sexo funciona como en cuenta que la calidad una mejor ejecución dando que “las relaciones
analgésico, gracias a “la del sueño empeora con en la memoria a corto sexuales satisfactorias y
liberación de diferentes la edad, el sexo ayuda a plazo o de trabajo”, según periódicas son un indica-
hormonas en nuestro conciliarlo. Asimismo, “se Vivero. Por último, la pa- dor de vinculación e in-
sistema sanguíneo, du- ha demostrado que la ac- reja puede experimentar timidad, imprescindibles
rante y tras la actividad tividad sexual frecuente cambios en los 50, ante la para nuestro bienestar
sexual, que actúan como lleva asociada una mayor emancipación de los hijos emocional”.

56 | fundaciondelcorazon.com
Sexo a los 50 | SEXUALIDAD

CÓMO AFRONTAR ESTA ETAPA. “Con


los años, somos más conscientes de aquellas
“La capacidad de disfrutar, desear,
zonas corporales que responden más a la esti-
mulación. Existe un mayor autoconocimiento
amar y sentir son aspectos que no
de la pareja, en caso de que esta sea de larga
duración, y una mayor compatibilidad por
se pierden con la edad”
esto mismo”, apunta la sexóloga Verónica Vi-
vero. Igualmente, en la mujer, la menopausia jor forma de mantener la plenitud de las mis-
también trae elementos positivos, “como per- mas, ya que “esto puede incrementar el flujo
der el miedo a quedarse embarazada, que mu- sanguíneo hacia la vagina y ayudar a mantener
chas de ellas suelen tener durante su periodo los tejidos saludables”, apunta la ginecóloga.
fértil, viviendo las relaciones sexuales con una En el caso de los hombres, el urólogo insiste
mayor liberación”, dice. Todo ello permite en que, a partir de los 50, mantener la salud
además dejar de limitar el sexo al acto de la sexual pasa por cuidar de la salud cardiovas-
penetración, para poder disfrutar de otras for- cular y por realizarse revisiones urológicas MANTENER
mas de contacto y afecto en pareja. periódicas. Teniendo en cuenta esto, insiste EL DESEO
Según la ginecóloga Esperanza Martín, la también en la idea en que a más relaciones Según los expertos,
clave está en mantenerse activos: “La actividad sexuales, mejor calidad de las mismas, “dado el sexo se
física puede incrementar tus niveles de ener- que el pene tiene un relleno muscular necesa- retroalimenta:
gía, mejorar tu estado de ánimo y mejorar tu rio para conseguir la erección, cualquier daño a más relaciones
imagen corporal. Estos factores pueden ayudar del mismo por inactividad sexual provocará sexuales, mejor
a aumentar el interés en el sexo”. De hecho, se- una menor calidad de la erección, y por lo calidad de
guir manteniendo relaciones sexuales es la me- tanto, de las relaciones sexuales”. las mismas.

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La Fundación Española del Corazón recomienda seguir una dieta variada y equilibrada y un estilo de vida saludable. | 57
Si usted tiene unas condiciones dietéticas especiales o padece alguna enfermedad debe consultar a un profesional de la salud.
CIENCIA |

El impacto de
estos agentes
tóxicos en la
población es muy
preocupante. En
2016, la Comisión
Europea creó la
"Iniciativa para la
Biomonitorización
Humana" con
el propósito
de promover y
coordinar en
todos los países
miembros
de la Unión
Europea estudios
encaminados a
conocer en detalle
la exposición real ESTOS AGENTES QUÍMICOS mente y en óptimas condiciones. No
(también conocidos como disrupto- obstante, estos mediadores bioquími-
de los europeos res o interruptores hormonales o xe- cos pueden ver modificada su acción
a los disruptores nohormonas) son producidos por la (aumentándola, disminuyéndola o
actividad del hombre y, una vez in- anulándola) por los efectos de otros
endocrinos y corporados al organismo por diversas elementos químicos (los disruptores),
adoptar medidas vías de entrada, alteran nuestro equi- lo que trae consigo consecuencias
librio hormonal induciendo una se- mortales para la salud. Dicho de otro
para prevenir rie de disfunciones que propician la modo, los disruptores endocrinos al-
y evitar sus aparición de diversas enfermedades, teran nuestro sistema hormonal mo-
algunas de ellas muy graves. dificando negativamente su objetivo
consecuencias Las diferentes hormonas que ac- fisiológico principal. El fenómeno no
para la salud. túan en nuestros sistemas corporales sólo afecta al ser humano sino que
no son otra cosa que mediadores bio- también interviene en el reino ani-
químicos que por medio de señales mal. Las señales bioquímicas confun-
José Luis Palma Gámiz específicas interconectan los órga- den al organismo alterando funciones
Cardiólogo y vicepresidente de la nos entre sí para que de una manera tan elementales como el desarrollo
Fundación Española del Corazón. coordinada todo funcione armónica- psicofísico o la aparición precoz de la

58 | fundaciondelcorazon.com
Uno de los
disruptores más
conocidos es el
bisfenol A, presente
en la mayoría de
los plásticos que
contaminan el mar

DISRUPTORES
ENDOCRINOS:
Cómo alteran nuestra salud
pubertad en las niñas, o aumentando modificando las acciones hormonales, no son necesarias dosis muy elevadas
el riesgo de cáncer, por tan sólo citar lo que provoca un estado de "confu- del agente disruptor aunque sí necesi-
algunos ejemplos. sión" en los receptores celulares de los tan de un suministro mantenido para
Si vivimos en un mundo global don- órganos diana que más adelante ci- mantener activa su toxicidad y su pe-
de la compartimentación por países y taremos. Agentes como el PBB, PCB, ligrosidad.
continentes desapareció hace tiempo, DDT, ciertos estrógenos vegetales (fi- En muchos casos sus efectos per-
todos los seres vivos, por tanto, estamos toestrógenos), el vinclozolín, algunas niciosos se manifiestan desde la vida
expuestos a sufrir las funestas conse- isoflavonas, lignanos y micoestrógenos intrauterina. Se han llevado a cabo
cuencias provocadas por los disrupto- como el zeranol, modifican la síntesis ensayos en experimentación animal
res hormonales. hormonal, "engañando" al receptor que indican que, al exponer embrio-
celular y alterando secundariamente nes a estos agentes contaminantes,
ASÍ ACTÚAN. Investigaciones recien- la función del órgano. Los disruptores sus efectos se manifiestan tardíamen-
tes han demostrado que los disrupto- actúan de una manera que podríamos te cuando alcanzan la vida adulta. De
res actúan suplantando, bloqueando o calificar como "cruel y oculta" ya que ahí el interés médico en proteger la

fundaciondelcorazon.com | 59
CIENCIA | Disruptores endocrinos

salud materno–infantil contra estos


agentes desde el momento mismo de
la concepción. El estudio del líquido
amniótico de numerosos fetos pudo
demostrar la presencia de 200 a 300
disruptores endocrinos que, indu-
dablemente, pasarán factura cuando
esos fetos alcancen la edad adulta.
Los desequilibrios hormonales
(por exceso o por defecto) traen con-
sigo la aparición de enfermedades ta-
les como disfunciones de la glándula
tiroides, enfermedades metabólicas
como la diabetes, anomalías congé-
nitas de órganos internos, trastornos
de la fertilidad en ambos sexos, mas-
culinización de las mujeres y femini-
zación de los hombres. Alteraciones
de los órganos sexuales (micropene
y atrofia vaginal), criptorquidia (tes-
tículos retenidos en la cavidad abdo-
minal), útero bicorne y atrofia ovári-
ca. También son responsables de una
mayor prevalencia de abortos, emba-
El estudio 1.- El DDT (diclorodifeniltricloroe-
tano). Se trata de un insecticida auto-
razos extrauterinos y partos prema-
turos, así como ginecomastia en el
del líquido rizado tras la Segunda Guerra Mun-
dial y hoy prohibido en la mayoría
varón y endometriosis en la mujer.
Provocan deficiencias en el sistema
amniótico de de los países, excepto en Asia, donde
se sigue utilizando para combatir la
inmunitario y, por tanto, mayor pro-
pensión a enfermedades infecciosas
numerosos malaria. Su dispersión global fue tal,
que se han encontrado restos de DDT
e inflamatorias. Incrementan la ten-
dencia a la osteoporosis y a diversas
fetos demostró en glaciares del Himalaya. Sus efectos
patológicos se focalizan en los órga-
anomalías estructurales y funcionales
en numerosos órganos y sistemas.
la presencia nos sexuales y en el ciclo reproductivo
y además favorecen la aparición de
Respecto de otros procesos patoló-
gicos más graves, cabría citar enfer-
de 200 a 300 determinados tipos de cáncer.

medades cardiometabólicas como


la diabetes mellitus tipo 2 (algunos
disruptores 2.- Policloruros de bifenilo. Son
compuestos clorados utilizados en la
disruptores dan falsas instrucciones industria del frío, en la composición
al páncreas para incrementar la pro- de los lubricantes y en el proceso del
ducción de insulina y otros aumentan refinado de los combustibles fósiles.
la resistencia insulínica), hiperten- Actúa, básicamente, a nivel de la piel
sión arterial, insuficiencia cardiaca y produciendo un acné específico (clo-
tumores como el de mama, ovarios, roacné) y diversos tipos de tumores
testículos y próstata. cutáneos, así como cáncer hepático y
cerebral. También producen un pro-
PRINCIPALES DISRUPTORES EN- ceso crónico hepato–degenerativo,
DOCRINOS. Son numerosos y aun- afectación del tiroides, obesidad in-
que muchos son conocidos y están fantil y diabetes del adulto. Entre los
bien tipificados, otros, no han sido agentes más conocidos de este grupo
convenientemente identificados, lo de contaminates podríamos citar el
que no quiere decir que no estemos bisfenol A (presente en la mayoría de
expuestos a sus efectos. Entre los más los plásticos), el PBDE, el PBB, los
habituales podemos citar: ftalatos, el estireno y algunos más.

60 | fundaciondelcorazon.com
Disruptores endocrinos | CIENCIA

3.- Pesticidas, fungicidas e insectici-


das. Son tantos que harían esta lista
CÓMO EVITARLOS
casi interminable. Citaremos como los Y ELIMINARLOS
más relevantes, la dioxina, el clordeco-
ne, el trifenilestaño, el toxafeno, el te- Está claro que almacenamiento.
tracloroetileno, la atrazina, el hexaclo- el organismo no No reutilizar en-
robenzeno, etc. Algunos fitoestrógenos estuvo nunca vases de plástico
y micoestrógenos –muchos de los cua- preparado para (botellas de agua). · No comer carnes
les se encuentran en la cerveza– poseen eliminar de modo ni pescados
efectos feminizantes pudiendo inducir natural este tipo · Evitar un con- crudos. El calor
ginecomastia en el hombre (aumento de agentes conta- sumo elevado de de la cocción
de las glándulas mamarias). La ma- minantes tan per- alimentos enla- desnaturaliza los
yoría de estos agentes pueden actuar niciosos para la tados (las latas disruptores.
como desencadenantes de trastornos salud. Todas estas de conserva van
neurodegenerativos (Parkinson, Al- sustancias no solo provistas de un · Consumir frutas
zheimer, demencia senil precoz), dé- se incorporan recubrimien- y verduras frescas
ficit de atención e hiperactividad, au- al organismo to interior previamente bien
tismo, síndrome de piernas inquietas, de forma de resina lavadas para eli-
trastornos conductuales, etc. involuntaria epoxi rica en minar plaguicidas
sino que se bisfenol A). y dioxinas. Evitar
4.- Metales pesados. Los más peligro- acumulan en él No consumir la frutas muy ma-
sos son el cadmio, el mercurio y el arsé- por años y años productos en- duras donde
nico, cuya acumulación induce graves provocando las vasados al vacío los micoestró-
procesos que afectan a la audición, la enfermedades en plásticos ricos genos podrían
salud mental o el aparato cardiorrespi- que hemos citado en bisfenol A que acumularse.
ratorio, y diversos tumores malignos. anteriormente. actúa como dis-
Es casi imposible ruptor endocrino
¿DÓNDE SE ENCUENTRAN? Son liberarnos de estos y agente protu-
numerosas las sustancias donde se agentes perni- moral.
acumulan estos disruptores endocri- ciosos, pero para
nos provocando una contaminación reducir su entrada · Evitar los chupe-
medioambiental mucho más sutil e en nuestro cuerpo tes de plástico en
indetectable que la de otros agentes lo mejor que los bebés · Leer cuidadosa-
tóxicos como las micropartículas en podemos hacer es por su alto mente los com-
suspensión, el dióxido de nitrógeno o evitar su contacto. contenido en ponentes que se
el ozono. Sin embargo, nuestro entor- ¿Cómo? bisfenol A. incorporan en los
no está lleno de ellos: en la casa, en las productos de uso
ciudades, en el entorno laboral, en los · Evitar que doméstico para
bosques, en las playas, en los mares... las adoles- evitar aquellos
Aunque, básicamente, los ingerimos a centes consuman que contienen
través de los alimentos, o por el contac- en exceso leche de disruptores en-
to con productos de limpieza doméstica otros mamíferos. docrinos como los
e higiene personal. Algunos estudios · Evitando envases Determinados que hemos citado
han demostrado que en adolescentes el plásticos de poli- disruptores en este artículo.
uso de laca para el pelo hace disminuir carbonato, cloruro endocrinos que
de manera significativa el número de de polivinilo, etc., mimetizan
espermatozoides. También se encuen- donde se alma- hormonas fe-
tran en los insecticidas de uso domésti- cenan alimentos meninas pueden
co y ambientadores aromatizantes, des- sólidos y líquidos adelantar
odorantes, materiales de construcción, para consumo hu- la pubertad
pinturas y productos para limpieza y mano. En su lugar, y favorecer
pulido de suelos, detergentes de ropa y utilizar envases de la mens-
alfombras, y en otras fuentes de exposi- vidrio, en especial truación
ción que sería prolijo enumerar. los tápers para precoz.

fundaciondelcorazon.com | 61
ESPECIALISTAS |

CONSULTA
abierta
En esta sección, diferentes especialistas aclaran
las dudas de los lectores. Si desea formular alguna
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pregunta, envíela a ‘SALUD Y CORAZÓN responde’, Puede seguir toda
la actualidad en:
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por email, escribiendo a la siguiente dirección: www.fundaciondelcorazon.com
fec@fundaciondelcorazon.com

¿LAS ARTERIAS CORONA- ¿CUÁLES SON LAS CONSE- ¿PUEDEN TENER MASCOTAS
RIAS OBSTRUIDAS PUEDEN CUENCIAS DE HEREDAR LOS PACIENTES CON EPOC?
REGENERARSE CON UN ES- UNA MIOCARDIOPATÍA
TILO DE VIDA SALUDABLE? HIPERTRÓFICA? Mi marido es paciente con En-
fermedad Pulmonar Obstructiva
Tras una parada cardiaca a mi Mi marido está trasplantado de Crónica (EPOC). Queremos rega-
marido le implantaron un DAI pero corazón después de haber tenido larle una mascota a nuestro hijo
tiene dos arterias coronarias obs- una miocardiopatía hipertrófica. pero nos gustaría saber si puede
truidas. ¿Pueden regenerarse con Ahora hemos recibido los análisis tener efectos perjudiciales.
una alimentación sana y llevando de mis dos hijas que confirman María (Barcelona)
un control del colesterol? que también tienen el gen.
Cristina (Ourense) Rosa (Sevilla) En el mundo occidental, la EPOC se
debe a los efectos perjudiciales del humo
Es improbable que las arterias coro- La miocardiopatía hipertrófica es una del tabaco que inflama e irrita los pul-
narias obstruidas puedan ser recana- enfermedad que puede manifestarse mones. Los pacientes con esta enferme-
lizadas, aunque no imposible. Existen de muchas formas. Hay pacientes que dad suelen presentar tos, expectoración,
técnicas, que por medio de un catete- aunque tengan la enfermedad nunca sobre todo por las mañanas, y fatiga. El
rismo selectivo, podrían reabrir la ar- van a tener síntomas. Sin embargo, pelo de mascotas como el perro y el gato
teria ocluida colocando a continuación hay otros pacientes que pueden tener por sí solos no son capaces de agravar la
un stent. Es importante que tenga síntomas leves o muy graves, como enfermedad, pero sí pueden producir
perfectamente controlados los factores es el caso de su marido que tuvo que irritación de los bronquios y fenóme-
de riesgo cardiovascular (tabaquismo, recibir un trasplante cardiaco. El que nos alérgicos que se pueden añadir a los
hipertensión, colesterol, glucosa, se- sus hijas tengan la genética de su pa- síntomas propios de la EPOC. En los
dentarismo, obesidad, etc) para evi- dre indica que pueden heredar la en- pacientes con esta enfermedad se reco-
tar que otras arterias (coronarias y no fermedad, pero no implica necesaria- mienda que, en caso de tener mascota,
coronarias) se vean afectadas por el mente que vaya a ser grave. la mantenga limpia, además de asegu-
fenómeno ateroesclerótico conducen- rar una adecuada higiene y cepillado del
te a nuevos episodios cardiovasculares DRA. PETRA SANZ pelo de la mascota y, en lo posible, que
y cerebrovasculares. La prevención es MAYORDOMO, el animal esté alejado del dormitorio.
jefa de sección
básica para evitar males mayores.
del Servicio de
Cardiología del DR. FRANCISCO
DR. JOSÉ LUÍS Hospital Rey Juan LÓPEZ GARCÍA,
PALMA GÁMIZ, Carlos (Móstoles, coordinador del
vicepresidente Madrid). Grupo de EPOC
de la Fundación de la Sociedad
Española del Española de
Corazón (FEC). Medicina
Interna (SEMI).

62 | fundaciondelcorazon.com
| ESPECIALISTAS

¿ES POSIBLE ACUDIR A UN ¿EXISTE RIESGO DE CON- ¿CÓMO EVITAR QUE LAS
BALNEARIO DESPUÉS DE TAGIO DE VARICELA SI UÑAS DE LOS PIES SE EN-
UN INFARTO DE CORAZÓN? ESTOY EMBARAZADA? NEGREZCAN AL CORRER?

Acabo de sufrir un infarto y me han Mi hijo acaba de contraer la vari- Soy corredor aficionado desde
colocado un stent. Tenía previsto cela y yo estoy embarazada. ¿Existe hace tres años y desde hace algún
acudir a un balneario con mi mujer riesgo de contagio si yo ya la he tiempo se me oscurecen las uñas
pero las aguas están a unos 45 pasado? ¿Debo tomar alguna pre- de forma permanente; en con-
grados. ¿Qué riesgos existen y qué caución? ¿Qué efectos puede tener creto, la uña del dedo índice del
precauciones debo tomar? para el feto? Martina (Toledo) pie izquierdo muestra un aspecto
Alain (San Sebastián) como si me hubiera dado un
La varicela es una enfermedad infecciosa golpe, además de provocarme
Los hallazgos generales de los estudios muy contagiosa producida por un virus un molesto dolor. ¿Cómo se
sugieren que este tipo de baño es segu- que afecta sobre todo a los niños, aunque puede evitar este problema
ro para los pacientes con enfermedad también puede afectar a los adultos que y cómo debo tratarlo?
cardiovascular estable, como aquellos no la hayan pasado durante la infancia. Álvaro (Palencia)
que se han recuperado de un infarto Se manifiesta en forma de erupción de
de miocardio y pacientes con angina granos rojos y vesículas (ampollas de El ennegrecimiento suele ser debido
de pecho estable o insuficiencia car- pequeño tamaño), que produce mucho a los microtraumatismos repetitivos
diaca compensada. Pero también es picor y puede acompañarse de decai- que se producen en el pie al chocar
cierto que existen publicaciones que miento y fiebre, por lo general, no muy con la punta de la zapatilla al correr.
han relacionado los baños de sauna alta. Se contagia fácilmente por el moco Pueden pasar desapercibidos y sue-
muy caliente con muertes súbitas; sin o la saliva al toser o estornudar, por el len producirse por llevar las uñas más
embargo, se ha demostrado que estos contacto de las ampollas que aún no largas de lo habitual y por utilizar
incidentes se deben, al menos en parte, han formado la costra y por llevarse a la zapatillas demasiado ajustadas. Para
a la asociación con un consumo exce- boca objetos o juguetes contaminados. evitarlo, lo aconsejable es utilizar una
sivo de alcohol. También la exposición La enfermedad es contagiosa desde dos zapatilla que tenga un centímetro en-
a la sauna caliente podría ser poten- días antes de aparecer la erupción hasta tre el dedo más largo y la puntera, y
cialmente dañina en pacientes con en- que está en fase de costra. Dicho esto, es acordonarla eficazmente a nivel de la
fermedades sintomáticas e inestables, importante saber que si se ha enfermado garganta del pie (nudo del corredor),
como aquellos que tienen un infarto de una vez de varicela, no es posible volverla para evitar en lo posible el desplaza-
miocardio reciente (menos de un mes). a pasar gracias a los anticuerpos que se miento del pie hacia la puntera.
Las contraindicaciones para el baño desarrollan frente a este virus. Estos anti- El pie tipo cavo, con mucho puente
con sauna incluyen angina de pecho cuerpos también protegerán al feto en el y pronador, suele ir acompañado de
inestable, infarto de miocardio reciente, caso de que la embarazada esté en con- dedos en garra, que también propi-
hipertensión no controlada, isquemia o tacto con el virus. Un caso muy distinto ciará el golpeo de las uñas con la base
insuficiencia cardiaca descompensada sería que la mujer embarazada no hubie- o suelo de la zapatilla. Puede profun-
o estenosis aórtica grave. En pacientes ra adquirido los anticuerpos pasando la dizar sus inquietudes en sepod.es y
con infarto de miocardio reciente deben enfermedad anteriormente o mediante angeldelarubia.es.
evitarse los cambios bruscos de tempe- vacunación. En mujeres embarazadas, el
ratura: alternando agua muy caliente contagio de varicela es un riesgo para el ÁNGEL GONZÁLEZ
con agua muy fría, ya que existe la po- correcto desarrollo del feto. DE LA RUBIA,
presidente de la
sibilidad de cambios hemodinámicos Sociedad Española
repentinos y riesgo de arritmias. de Podología
DR. JOSEP M. Deportiva (SEPOD)
ESTEBAN LÓPEZ COTS, coordinador y director de la
DE SÁ Y ARESES, Grupo de Trabajo Clínica Podológica
presidente de en Enfermedades Ángel de la Rubia.
la Sección de Infecciosas de la
Cardiopatía Sociedad Española
Isquémica y de Medicina
Cuidados Agudos de Familia y
Cardiovasculares Comunitaria
de la Sociedad (semFYC).
Española de
Cardiología (SEC). fundaciondelcorazon.com | 63
NOTICIAS
de la Fundación
Española del Corazón
EL PRESIDENTE DE LA FEC, EN
EL CONGRESO DE LOS DIPUTADOS
discapacidad producidas
por las enfermedades y
eventos cardiovascula-

10
res y su repercusión en
la calidad de vida de las
personas afectadas y sus
familias. El doctor Ma-
La Comisión para las caya puso de manifiesto
Políticas Integrales de la necesidad de reforzar
las medidas de preven-
la Discapacidad celebra-
da en el Congreso de los ción primaria, además de recomendaciones para
Diputados contó con la
comparecencia del doc-
mantener las dirigidas a
la prevención secunda- disfrutar de una comida
tor Carlos Macaya, pre-
sidente de la FEC, quien
ria, recordando que “estas
enfermedades son preve- sana fuera de casa
explicó durante su inter- nibles en más del 80% de En el marco de la X edición de gular”, indica el doctor José Luis
vención situaciones de los casos”. Gastrofestival celebrado en Ma- Palma, vicepresidente de la FEC,
drid, la Fundación Española del quien recomienda seguir siem-
Corazón (FEC) ha querido hacer pre la dieta mediterránea “con
DEPORTE Y SOLIDARIDAD, hincapié en que comer fuera de demostrados beneficios para la
DOS ALIADOS casa no tiene por qué ser si- salud cardiovascular”. La FEC
La empresa deportiva de color nónimo de comer mal. Para colabora cada año con esta gran
Serviocio llevará a cabo rojo ello, ha lanzado un decálogo cita gastronómica, poniendo el
una campaña solidaria a que lle- de medidas entre las que se acento en la salud, e incentivando
favor de la FEC por sus vará el incluyen revisar el menú con las propuestas de platos saluda-
35 gimnasios, distribui- logotipo antelación por Internet, elegir bles por parte de los restaurantes
dos por todo el territorio de la FEC. antes que el resto de comensales o participantes. En esta edición,
español. De esta forma, Por su parte, la preguntar al camarero en el mo- han sido 14 los restaurantes que
además de difundir empresa Athletika reali- mento de pedir para que no nos han incorporado en sus menús
entre los usuarios de sus zará una campaña para sorprendan con acompañamien- una receta reconocida como “car-
instalaciones la impor- fomentar la práctica de tos poco saludables. diosaludable” por esta entidad.
tancia de la prevención ejercicio físico de acuerdo El consumo de alimentos fue- Adicionalmente, la FEC organiza
cardiovascular, así como a las capacidades de cada ra del hogar crece el triple que el una conferencia-coloquio en la
las actividades de la persona. Así, por cada doméstico. “Una alimentación Casa del Corazón en la que en esta
FEC, Serviocio da la nuevo plan deportivo variada y equilibrada es uno de ocasión, los cocineros Roberto
posibilidad de colaborar creado mediante su app los pilares fundamentales en la Cabrera (Huerta de Carabaña) y
voluntariamente con la y publicado en Insta- prevención de las enfermeda- Pepa Muñoz (El Qüenco de Pepa)
donación de un euro a la gram con el hashtag des cardiovasculares, junto a la debatieron con el cardiólogo José
causa de la FEC y ofrece- #corazonathletika se do- práctica de ejercicio físico de in- Luis Palma sobre alimentación,
rá una pulsera de acceso nará un euro a la FEC. tensidad moderada de forma re- gastronomía y salud.

PROYECTO HEALTHY CITIES el doctor Ignacio Fernández Lozano, en representación de


500 árboles para reforestar parte de la Sierra de Gredos y una la FEC, Alejandro Blanco, presidente del Comité Olímpico
ruta cardiosaludable en Bilbao es el legado que deja Healthy Español (COE), Yolanda Erburu, directora de Comunicación,
Cities 2018. El acto de cierre de esta edición ha contado con RSC y Fundación Sanitas y el atleta Chema Martínez.

64 | fundaciondelcorazon.com
Los cardiólogos urgen tomar medidas
de prevención desde la infancia
En España, el 23.8% de la población mismo, los doctores Ignacio Ferreira,
infantil y juvenil tiene sobrepeso y el Emilio Luengo, Petra Sanz, Carlos de
10.3% padece obesidad. Preocupados Teresa, Javier Aranceta y Ángel Ruiz.
por estas cifras, la Sociedad Espa- El documento incluye siete medi-
ñola de Cardiología (SEC) y la FEC das: una hora diaria más de actividad
han elaborado el informe “Riesgo física a la semana en Educación
cardiovascular desde la infancia”, Infantil y Primaria; abrir las instala-
que analiza el entorno escolar y los ciones de los centros escolares para ac-
hábitos alimentarios y deportivos de tividades deportivas durante los fines
la población infantil. El documento de semana; menús escolares más sa-
de consenso ha sido presentado en ludables; fomentar el “recreo activo”;
la Casa del Corazón por los doctores ampliar el número de deportes que se
Carlos Macaya, presidente de la FEC, practican en las escuelas; sustituir las en colegios e institutos; y conceder un
y Manuel Anguita, presidente de la máquinas dispensadoras de productos sello de calidad a los centros que cum-
SEC, acompañados por los autores del procesados por alimentos saludables plan las condiciones anteriores .

BRIDGESTONE
EUROPE SE
UNE AL PECS
La empresa de
neumáticos y otros
productos de cau-
cho, Bridgestone
Corporation, se
une al Programa
de Empresas Car-
diosaludables de la LA FEC Y SANOFI
LA FEC RENUEVA SU PÁGINA WEB Y FEC (PECS). Así, la
OFRECE NUEVOS CONTENIDOS JUNTOS CONTRA EL
FEC proporcionará
COLESTEROL ELEVADO
Desde su relanzamiento el pasado mes de septiem- a los trabajadores
bre, la web de la FEC (fundaciondelcorazon.com) de la planta de La FEC y el grupo farmacéutico Sa-
ha alcanzado resultados satisfactorios. Así, en el Basauri – Usanso- nofi han renovado su acuerdo de co-
último año, más de siete millones y medio de usua- lo- Yurre tanto he- laboración, a través del cual ambas
rios únicos accedieron a la web de la FEC, que ha rramientas y activos entidades se comprometen a trabajar
alcanzado un total de 12.621.000 páginas vistas, el de divulgación y conjuntamente en la campaña ‘En el
70% de ellas procedentes de Latinoamérica, donde prevención cardio- corazón de la Prevención Secundaria’.
se ha consolidado como todo un referente. Por su vascular prácticos e Esta iniciativa tiene por objetivo edu-
parte, los contenidos con mayor interés han sido fre- innovadores como car a los pacientes de muy alto riesgo
cuencia cardiaca, dieta-triglicéridos e hipertensión. asesoramiento es- cardiovascular, especialmente a los
Asimismo, la web del programa Mimocardio de la pecializado y apoyo que han sufrido un síndrome coro-
FEC (mimocardio.org), también ha sido renovada continuo para la nario agudo, sobre los distintos tipos
adquiriendo mayor atractivo visual con el fin de ofre- implementación de colesterol, sus consecuencias y las
cer contenidos actualizados, entre los que destacan efectiva de las me- complicaciones que pudieran deri-
las nuevas infografías. Mimocardio es un proyecto didas propuestas varse. Como parte de esta campaña
dirigido a mejorar y potenciar la comunicación con el objetivo educacional, Sanofi ha desarrollado
entre los profesionales médicos y los pacientes, con de contribuir a la página web bajarelcolesterol.es, di-
el objetivo de conseguir que los pacientes conozcan, mejorar la salud rigida tanto a población general como
participen y sean protagonistas en la prevención y cardiovascular de a pacientes, donde informa sobre los
seguimiento de su enfermedad. los empleados. aspectos clave del colesterol.

fundaciondelcorazon.com | 65
DE CORAZÓN |

PILAR MAZÓN RAMOS


HOSPITAL CLÍNICO UNIVERSITARIO DE
SANTIAGO DE COMPOSTELA (LA CORUÑA)

Gestión por procesos


en cardiología
O.F.

LA GESTIÓN POR PROCESOS es una forma de vios. Y luego hay otros subprocesos, como enfermedades
trabajar que tienen implantada las empresas desde hace valvulares o el seguimiento de cardio-oncología”, explica
muchos años y que algunos hospitales han adoptado para la cardióloga. Esta última disciplina ha sido la incorpo-
organizar la asistencia al paciente. “Consiste en protocolizar ración más reciente en cardiología: “La cardio-oncología
al máximo las actividades sistemáticas. Se organiza cada la hemos organizado desde hace más de un año. Existe
paso, de manera que cada persona sabe lo que tiene que una relación entre el cáncer y la cardiología: los mismos
hacer y cuándo lo tiene que hacer”, explica la cardióloga Pi- factores que provocan cáncer también pueden desencade-
lar Mazón Ramos, jefa de Sección en el Hospital Clínico nar problemas cardiovasculares, y además, algunos trata-
Universitario de Santiago de Compostela (La Coruña), un mientos oncológicos pueden provocar cardiotoxicidad, de
centro que implantó esta forma de organización hace apro- manera que si se detecta a tiempo se puede prevenir”, dice
ximadamente diez años. “En cardiología hay unas cuantas Pilar Mazón. Esta relación entre ambas áreas requiere una
patologías globales, en las que además del cardiólogo, inter- atención multidisciplinar en algunos tipos de tumores,
vienen más especialistas (médico de atención primaria, car- “sobre todo en cáncer de mama, donde existen algunos
diólogo, enfermeras, fisioterapeutas, médicos de urgencias, tratamientos que pueden dañar el corazón”, apunta Ma-
etc.) y que requieren cierta organización para saber quién zón. Si además, la paciente padece algún problema previo
va a intervenir en cada momento y los pasos que deben dar- cardiovascular, como hipertensión o diabetes, requiere un
se en la atención del paciente”, detalla Mazón. seguimiento más estrecho desde el principio.

“HEMOS DESARROLLADO PROTOCOLOS en EN TODOS ELLOS está establecida la vía de la comu-


tres grandes áreas: insuficiencia cardiaca, cardiopatía is- nicación entre Atención Primaria y Cardiología a través
quémica y fibrilación auricular. En insuficiencia cardiaca de e-consulta mediante la historia clínica electrónica,
hemos visto que este sistema de organización evita ingre- totalmente implantada en Galicia, para la solicitud de
sos y mejora el pronóstico de los pacien- consulta y para comentar cualquier duda
tes; además gracias a la coordinación con que surja en la evolución del paciente.
Atención Primaria hasta un 40% de los “Hay otros expertos que intervienen pun-
pacientes se derivan para seguimiento en tualmente en algún momento del proce-
ese nivel asistencial evitando continuos so, por ejemplo, en fibrilación auricular
desplazamientos al hospital para revisio- son necesarios los hematólogos porque
nes rutinarias. En la cardiopatía isqué- son pacientes que reciben tratamientos
mica, asociado al mejor tratamiento en anticoagulantes; los neurólogos intervie-
la fase aguda, la protocolización del trata- nen si el paciente ha sufrido una embo-
miento posterior de prevención secunda- lia cerebral; en el proceso de cardiopatía
PILAR MAZÓN RAMOS
ria, con los fármacos que han demostrado es jefa de Sección
isquémica una parte muy importante es
beneficio pronóstico incuestionable, ha de Cardiología y la rehabilitación cardiaca, después de un
conseguido reducir la mortalidad de estos Coordinadora de la infarto, donde intervienen médicos re-
pacientes más del 30% en los últimos 10 Atención Ambulatoria habilitadores, fisioterapeutas, enfermeras
años. En cuanto a la fibrilación auricular, de Cardiología en expertas en nutrición o incluso asistentes
destaca la indicación correcta del trata- el Hospital Clínico sociales”, matiza la doctora Pilar Mazón.
miento anticoagulante en más del 75% de Universitario de Actualmente existe una tendencia a que
los pacientes, lo que supone un incremen- Santiago de Compostela. este tipo de organización se extienda a
to significativo respecto a estudios pre- otros centros hospitalarios.

66 | fundaciondelcorazon.com
Danacol reduce
el colesterol alto
en 2-3 semanas
Cuando el colesterol está a +200 mg/dl
puede acumularse en las arterias.

Con fermentos naturales, Alimento reconocido


Danacol® reduce por la Fundación
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vegetales1 que reducen Española del Corazón
100% natural. A través de su Programa de
el colesterol alto. Alimentación y Salud (PASFEC)

Se ha demostrado que los fitoesteroles y los ésteres de fitoestanol disminuyen / reducen el colesterol sanguíneo. Una tasa elevada de colesterol constituye un factor de riesgo en el desarrrollo de cardiopartías coronarias.
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Danacol®, con esteroles vegetales reduce el colesterol. Los alimentos con esteroles vegetales, reducen el colesterol entre 7% y un 10% de 2 a 3 semanas con una ingesta diaria de 1,5 a 2,4 g de
fitoesteroles. Danacol, no está destinado a las personas que no necesitan controlar su colesterolemia. No recomendado a mujeres durante embarazo, lactancia ni a menores de 5 años. Consumo
máximo de esteroles vegetales 3g/dia. Mantenga un estilo de vida saludable con dieta equilibrada (frutas y verduras) y la práctica de ejercicio físico regular. Si toma medicación o tiene alguna
condición especial, consulte a su médico. Las enfermedades del corazón poseen múltiples factores de riesgo y la alteración de uno de estos factores de riesgo puede tener o no un efecto
beneficioso. 2 Contiene azúcares naturalmente presentes y 1,6 g de esteroles vegetales por cada 100 ml .

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