Funciones Ejecutivas

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Funciones Ejecutivas

DEFINICIÓN:
Función ejecutiva es un término amplio, que incluye aspectos como la capacidad de filtrar la
interferencia, el control de las conductas dirigidas a una meta, la habilidad de anticipar las
consecuencias de la conducta y la flexibilidad mental; también incluye la moralidad, la
conducta ética y la autoconciencia. En general, se supone que el lóbulo frontal hace las
funciones de programador y controlador de la actividad psicológica.

FUNCIONES DE LAS FUNCIONES EJECUTIVAS


El término funciones ejecutivas hace referencia a las capacidades de la persona para
establecer nuevos patrones de conducta y reflexionar sobre ellos. Las funciones ejecutivas se
requieren, principalmente, en situaciones novedosas o no familiares, en donde la persona no
sabe exactamente qué es lo que tiene que hacer o cómo hacer algo.

se encuentran relacionados con el funcionamiento del lóbulo frontal, operando en


conjunto como una capacidad “supervisora” o “ejecutiva” sobre el resto del cerebro.
¿Dónde se encuentran? En el LÓBULO FRONTAL (director de orquesta)
Por lo cual es común referirse a una función ejecutiva asociada con la actividad de las
regiones prefrontales del cerebro; se enfatiza con esto su papel básica en la planeación,
organización y control del lenguaje, la memoria, la percepción, y demás formas de actividad
cognoscitiva.

tareas de los lóbulos prefrontales: 1) la


programación de la actividad motora
2) la inhibición de respuestas inmediatas
3) la abstracción
4) la solución de problemas
5) la regulación verbal del comportamiento
6) la reorientación del comportamiento de acuerdo con las consecuencias comportamentales
7) la adecuación de la conducta a las normas sociales
8) la habilidad para diferir el refuerzo
9) la integración temporal de la conducta
10) la integridad de la personalidad
11) la prospección de la conducta
Conexiones con el lóbulo frontal:
corteza de asociación posterior hipocampo corteza premotora
amígdala ganglios basales corteza cingulada
tálamo núcleos del tallo cerebral
hipotálamo cerebelo

ANATOMÍA:

¿Qué afecta el lóbulo frontal?


Los lóbulos frontales, el “controlador ejecutivo” del cerebro, organizan las formas de
conducta más complejas y características de la especie humana. Por ende las patologías
frontales alteran la conducta social, la motivación, la regulación de los estados internos y el
control de los procesos cognoscitivos. Los lóbulos frontales regulan la personalidad y el
afecto y contribuyen a todas las formas complejas de conducta.
PRINCIPALES DIVISIONES DEL LÓBULO FRONTAL

En la base de la jerarquía nos encontramos con la corteza precentral (motora), en la cual


podemos distinguir dos niveles: uno encargado de la representación y ejecución de los
movimientos esqueléticos elementales (corteza motora primaria) y otro relacionado con la
organización secuencial de los diferentes movimientos elementales que han de realizarse
para conseguir un determinado programa de acción en función de una finalidad concreta.
(corteza premotora). El último escalón de la organización jerárquica lo tendríamos en la
corteza prefrontal, región encargada de la elaboración y ajuste de los esquemas o planes de
acción tanto a nivel esquelético como de lenguaje expresivo (organización temporal de la
conducta).

1. Corteza Precentral (motora) se divide en corteza motora primaria: encargada de la


representación y ejecución de los movimientos esqueléticos simples o elementales. Áreas 4,
6 y 8 de Brodmann. corteza premotora: relacionada con la organización secuencial de los
diferentes movimientos elementales que han de realizarse para conseguir un determinado
programa de acción en función de una finalidad concreta. Área 44 de Brodmann.
1.2 Corteza motora primaria: (corteza somatomotora)La lesión de las áreas
motoras primarias produce parálisis. Las lesiones unilaterales dan lugar a hemplejia
contralateral, pudiendo reaparecer los movimientos gruesos pero no los finos tras la
evolución de la lesión.

1.3 Corteza premotora: Funcionalmente está implicada en la programación de los


movimientos, en el aprendizaje de nuevos programas motores, preparación de
movimientos guiados por estímulos externos y con la recuperación de respuestas
asociadas a estímulos sensoriales específicos. La lesión produce movimientos lentos
e incoordinados, dificultades en la alternancia del movimiento, alteración de la
coordinación bimanual y agrafia.

2. Corteza Prefrontal
-Estudios actuales sobre neuropsicología y fisiología consideran que la corteza prefrontal es
la encargada de la organización de la conducta en el aspecto temporal, siendo esencial para la
secuenciación del comportamiento, incluido el habla y el razonamiento lógico.

2.1 corteza prefrontal dorsolateral:


organización temporal de la conducta.
Región cortical que permite el uso del conocimiento cognitivo.
Incluye las áreas 9, 10, 11, 45, 46, 47 y zona anterior del área 8 de Brodmann
propicia la interacción inicial entre la información sensorial procesada y el input
límbico-paralímbico

2.2 corteza prefrontal medial o paralímbica atención y motivación dirigida a la acción


áreas 24 y 33, región paraolfatoria, áreas 25 y 32, y zonas posteriores de las áreas
11 y 12.
la región paralímbica tiene una posición intermedia entre el sistema límbico y el
neocortex, por lo que integra la información elaborada por el resto de la corteza
prefrontal con los inputs procedentes del sistema límbico, ejerciendo, probablemente,
una función de conexión entre los aspectos volicionales, motores, cognitivos,
emocionales y mnésicos.
Las lesiones experimentales en el córtex paralímbico interfieren la integración social, es
decir, la capacidad de emplear unos recursos conductuales determinados acordes al
contexto social.
2.3 corteza prefrontal orbital:
inhibición de la interferencia áreas 10,
11,12 así como el área 13 y 47.
Los pacientes con daño en la corteza orbitofrontal presentan una importante
distraibilidad, perseveraciones, y dificultad para controlar la impulsividad y la conducta
instintiva.
El síndrome orbitofrontal conlleva alteraciones de la inhibición, cambios en la conducta
social e irritabilidad. Las lesiones bilaterales del córtex orbitofrontal producen moria,
jocosidad, euforia, irritabilidad, intolerancia, depresión súbita y afectación del juicio
social.
La jocosidad a menudo tiene un contenido sexual verbal, sin embargo los pacientes no
realizan los actos que dicen verbalmente, ni tampoco existe evidencia de que las
manifestaciones verbales les causen placer.

¿Cómo el lóbulo prefrontal afecta de diferentes maneras?


ATENCIÓN
El área prefrontal es responsable de la atención sostenida y selectiva, siendo fundamental en
los procesos voluntarios de atención. A medida que se desarrolla el proceso de mielinización
del lóbulo frontal se incrementa la capacidad para seleccionar estímulos relevantes,
inhibiendo la atención de otros estímulos del entorno.
selectiva: atender únicamente un grupo de estímulos
sostenida: mantener la concentración para 1 tarea
flexibilidad atencional: alternar entre 2 focos atencionales
anatomía: LF, parietal posterior y giro cingulado prueba:
WCST, TMT, STROOP

MEMORIA
memoria contextual: situar algún dato o evento en el contexto en que se produjo el
aprendizaje.
memoria temporal: secuenciar de modo temporal los distintos acontecimientos de la
memoria, recordar los hechos en forma ordenada.
memoria prospectiva: programar acciones que se van a producir en un futuro.
memoria de trabajo: memoria de corto plazo; almacenamiento temporal de la
información
ésta última: pacientes con déficits en MT pueden tener dificultades en:
1. recordar la información presentada minutos antes
2. perder noción de lo que están haciendo
3. perder información dentro de una conversación
Prueba: Span de dígitos

INTELIGENCIA se relaciona con los procesos de abstracción, razonamiento e


inteligencia fluida.
inteligencia fluida, Test de Matrices. Progresivas de Raven (mayor grado de abstracción)

LENGUAJE
sede del lenguaje expresivo área de Broca lado izquierdo: aspectos fonológicos del
lenguaje oral así como la expresión escrita área homóloga de Broca del hemisferio
derecho controla la prosodia del lenguaje expresivo y los gestos con significado
emocional.
déficits: déficits de activación, los cuales se asocian con el daño frontal medio (cíngulo
anterior y área motora suplementaria) y la afasia transcortical motora con alteración
importante en el lenguaje espontáneo, daños en corteza dorsolateral anterior y superior
al área de Broca: fluencia verbal.

FLEXIBILIDAD MENTAL está estrechamente ligada con las


funciones ejecutivas.
es la capacidad de adaptar nuestras respuestas a nuevas contingencias a estímulos,
generando nuevos patrones de conducta, al tiempo que realizamos una adecuada
inhibición de aquellas respuestas que resultan inadecuadas. el área dorsolateral está
particularmente implicada en la flexibilidad del comportamiento.

Trastornos:
Los trastornos en las funciones ejecutivas pueden tener diversas etiologías (tumores,
traumatismos craneoencefálicos, accidentes vasculares, etc.). Los niños preadolescentes,
tienen poca capacidad ejecutiva.
El síndrome prefrontal dorsolateral con déficit neuropsicológicos que incluyen un
decremento de la fluencia verbal y de dibujos, anomalías en la programación motora,
afectación de la capacidad de cambiar de actividad o estrategia, reducción de la
memoria de trabajo y aprendizaje asociativo, y dificultades en la resolución de
problemas complejos.
El síndrome orbitofrontal, que comporta alteraciones de la inhibición, cambios en la
conducta social e irritabilidad.
el síndrome del cingulado anterior, que supone apatía o disminución de la motivación e
iniciativa.

síntomas de las disfunciones ejecutivas


Muchos síntomas disejecutivos son versiones exageradas de la conducta que algunas veces se
presenta en personas sanas y que pueden ser fácilmente malinterpretadas. Lo que dificulta la
convivencia con un paciente con disfunciones ejecutivas son los cambios en las relaciones
sociales, tales como la falta de interés o el aumento de las reacciones agresivas ante
situaciones problemáticas.

Finalmente, la identificación de los trastornos conductuales que se derivan de una lesión


frontal es básica para la definición de las secuelas profesionales, académicas y sociales
que conllevan gran parte de los traumatismos craneoencefálicos.

síndromes y signos frontales

Tras una lesión frontal se han descrito trastornos afectivos, de carácter, personalidad, humor,
motivación, atención, percepción, memoria, razonamiento, solución de problemas, lenguaje y
control del movimiento. Es decir, se pueden observar alteraciones de funciones cognitivas,
además de las afectivas.

Cuando se lesionan, se puede observar un exceso o defecto de activación, desintegración


de la personalidad y del funcionalismo emocional, dificultad en iniciar y planificar una
actividad, alteración de la atención y capacidad de concentración, apatía y euforia,
desinhibición y reducción de la capacidad de monitorizar el autocontrol de los
pensamientos, habla o acciones.

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