Responsabilidad criminal y

psicopatologia
 Introducción
• La eximente de “anomalía o alteración psíquica
permanente” es una circunstancia que elimina la
responsabilidad criminal por falta de
imputabilidad.
• El CP, configura estas circunstancias con la
fórmula mixta:
– Elemento biológico: alteración o anomalita permanente.
– Elemento psicológico: anulación de las facultades
intelectivas y volitivas (provocadas por la alteración)
 Retraso mental
* Criterios para valorar la gravedad
correspondiente al nivel de afectación:
RM. Leve CI entre 50-55 y aprox.70.
RM.Moderado CI entre 35-40 y 50-55.
RM.Grave CI entre 20-25 y 35-40.
RM.Profundo CI inferior a 20.
 Aspectos clínicos/síntomas asociados.
• No existen características comportamentales
o de personalidad asociadas de forma
unívoca al retraso mental.(variabilidad)
• La ausencia de habilidades comunicativas
puede facilitar la aparición de actitudes y
comportamientos perturbadores y agresivos.
• Prevalencia de trastornos mentales
comórbidos 3o 4 veces mayor.
 T. Cognitivos en RM
• Pueden presentar alteraciones sensoperceptivas
(alucinaciones, delirios y/o desorientación
espacio-temporal)
• Déficit cognitivo +comunes: concreción de
pensamiento y egocentrismo.
• Las dificultades atencionales y tendencia al
pensamiento concreto, le impiden establecer
planes de actuación a largo plazo y valorar las
posibles consecuencias de sus acciones
 Trastornos afectivos en RM
• Inmadurez afectiva, poca tolerancia a la
frustración y, por tanto, cierta tendencia a la
irritabilidad cuando sus expectativas no son
satisfechas.
• Sienten una gran necesidad de afecto que unida a
su baja autoestima y enorme sugestionabilidad,
pueden llevarles a imitar conductas de todo tipo
para conseguir aceptación social.
 Trastornos conductuales en RM.
• Frecuentemente: movimientos
estereotipados.
• Los relacionados con un deficitario control
de los impulsos que pueden conducirles a
conductas delictivas de gran envergadura
(por.ej. Provocación de incendios)
• Agresividad.
 Conductas delictivas e
imputabilidad.
• Delitos con mayor frecuencia: contra la libertad e
indemnidad sexuales (exhibicionismo, abusos de
poca gravedad...), como actos impulsivos que no
pueden controlar.
• Delitos contra el patrimonio (hurtos, robos..)
• Provocación de incendios
• Delitos de lesiones o contra la vida (caracterizados
por la impulsividad, fruto de la irreflexión y sin
planificación previa.)
• Juridicamente se aplican diferentes
eximentes en función de la gravedad del
RM.
• Sin embargo, no siempre será determinante
el CI, debiendo considerarse el grado de
socialización, su aprendizaje, autonomía, la
infracción y su complejidad...
 Ejemplos STS
• STS 30-9-00: A pesar de que el sujeto presentaba
un CI entre 50 y 70, no se aplica ninguna
atenuación porque “ no podemos perder de vista
las especiales características del caso concreto. La
actividad criminal consistía en la distribución en
su domicilio de sustancias estupefacientes,
reiterando y renovando esta conducta a pesar de
que desde el primer momento habían intervenido
la autoridad judicial y procedido a su detención,
lo que habría evidenciado de manera
fácilmente comprensible para una persona
de sus características la ilicitud de la
conducta que estaba desarrollando, lo que la
obligaba a actuar conforme a su
comprensión, generalmente apreciada y
valorada por el común de las gentes, aunque
no tengan la plenitud de su coeficiente
intelectual”.
Esquizofrenia
 E. Paranoide
• Es el tipo + frecuente en clínica.
• El sujeto se siente preocupado por una o mas ideas
delirantes o alucinaciones auditivas, generalmente
de tipo persecutorio.
• No hay desorganización del lenguaje, ni
comportamiento catatónico o desorganizado.
• Tiene gran relevancia penal, porque en muchas
ocasiones el delito tiene relación con la temática
delirante. (por ej. Matar a quien cree que le
acecha)
• Alta peligrosidad porque su capacidad
intelectiva no suele estar mermada.
• Suelen presentar hostilidad, agresividad y
convicción delirante.
• Los delitos más relevantes son de lesiones y
homicidio.
E. Desorganizada o Hebefrénica
• Predomina lenguaje y comportamiento
desorganizado y afectividad aplanada e
inadecuada.
• Pueden cometer cualquier tipo de delito,
con una aparente ausencia de motivo y
posterior indiferencia.
 E. Catatónica.
• Si no existe estupor, puede realizar “actos
en cortocircuito”(de manera automática sin
ningún tipo de control).
• Delitos caracterizados por su impulsividad y
brusquedad.
 E. Residual

• Estado terminal de la esquizofrenia.

• Delitos contra la libertad sexual: agresiones,

abuso, exhibicionismo.
• No siempre será considerado automáticamente
inimputable.
• Hay que demostrar la relación con el hecho
delictivo concreto y que existió una anulación de
las capacidades cognitivas y volitivas.
• En general:
– Si el hecho delictivo se produce durante un brote e., se
aplica la eximente completa.
– Si no se produce durante un brote, pero si se deriva que
hay relación con la patología: eximente incompleta.
– En el resto de supuestos, otros casos: atenuante (se
considera que todo esquizofrénico, por el hecho de
serlo tiene sus facultades psíquicas disminuidas, al
menos levemente”.
 Demencia

del latin "alejado" + mens (genitive mentis)-"mente"

• Perdida progresiva de las funciones cognitivas, debido a daños
o desórdenes cerebrales más allá de los atribuibles al
envejecimiento normal.

• Puede afectar particularmente las áreas:

– Memoria
– Atención
– Resolución de problemas.

• Las personas afectadas pueden mostrar también rasgos

psicóticos depresivos y delirios.

• Puede afectar el lenguaje la comprensión, habilidades motoras,

memoria de corto plazo, la capacidad de identificar elementos
de uso cotidiano, el tiempo de reacción, rasgos de la
personalidad y funciones ejecutivas.
 Criterios diagnósticos DSM-IV
• Deterioro de la memoria
• Alteraciones cognoscitivas
• Afasia(lenguaje), apraxia(motriz),
agnosia(identificación), alteración en la ejecución
• Inicio gradual y continuo.
• Los déficits provocan deterioro significativo
en la actividad laboral o social.
• El deterioro no se debe a otros factores
 Demencias de causa tóxica.
• En líneas generales, los agentes químicos provocan más comúnmente
alteraciones cognitivas bruscas con síndrome confusional más que
demencial, no obstante, la medicación administrada en forma
prolongada o el contacto diario con un tóxico externo puede causar
un síndrome demencial.

• La demencia persistente inducida por sustancias es la que persiste

mucho después de que el sujeto haya experimentado los efectos de la
intoxicación o abstinencia de sustancias.
– Debido a que estos trastornos persisten mucho tiempo después de haber
interrumpido el consumo de sustancias, los análisis de orina y sangre
pueden resultar negativos para la sustancia en cuestión.

• Intoxicación por: psicofarmacos, anticolinergicos, alcohol, metales

pesados (cadmio, plomo, mercurio, arsenico)....
 Conducta delictiva e imputabilidad
• Suelen cometer delitos contra la propiedad
(pequeños hurtos); agresiones a familiares
(alteraciones afectivas) y delitos por omisión
(trast.memoria).

• Cuando el cuadro demencial esta intensamente

establecido, la imputabilidad suele estar anulada.

• En otros momentos, habrá que determinar hasta

que punto afecta la patología a las capacidades
cognitivas y volitivas.
Trastornos del estado de ánimo
• Para el DSM-IV, todos los trastornos del
Estado de ánimo tienen como principal
característica una alteración del humor.
 Sintomatología Clínica
• Episodio depresivo:
– Alteraciones afectivos-pulsionales:
• Síntoma principal: la tristeza patológica.
• Generalmente se autodesprecian y consideran que
no pueden hacer frente a las actividades cotidianas.
• Pueden surgir ideas suicidas, que pueden llevar al
acto.
• Disminución de sueño, apetito y actividad sexual.
– Trastornos cognitivos:
• Los procesos cognitivos están enlentecidos o incluso
inhibidos.
• Pensamiento y lenguaje lento y empobrecido.
• Pueden aparecer ideas delirantes, generalmente, con
temas de ruina, culpa o hipocondría.
– Trastornos psicomotrices:
• Psicomotricidad está enlentecida, pudiendo llegar al
estupor.
• También ante aumento angustia, puede aparecer
inquietud psicomotriz.
• Episodio maniaco:
– Trastornos afectivo- pulsionales:
• Síntoma más característico es la alegría patológica.
Exaltación del estado de ánimo, euforia intensa que
puede estar acompañada de fuerte irritabilidad o
incluso cólera.
• Aumento de apetito, de la excitación y actividad
sexual y disminución de la necesidad de dormir.
– Trastornos cognitivos:
• Procesos cognitivos acelerados.(puede aparecer fuga
de ideas).
• Lenguaje acelerado (puede aparecer verborrea)
 • Dificultades para dirigir y mantener la atención.
• Memoria: puede percibir el entorno familiar aunque
no lo sea, recordar únicamente las cosas positivas
del pasado o llegar incluso a fabular.
• Autoestima sobredimensionada, llegando a delirios
de grandeza.
• El juicio critico (import. Penal) esta alterado. El
sujeto no valora con exactitud las consecuencias que
de sus acciones pueden derivarse.
– Trastornos psicomotrices:
• Aumento de la actividad psicomotriz (de la
inquietud a la agitación).
 Conductas Delictivas E Imputabilidad.
• FASE DEPRESIVA • FASE MANIACA
✓ Delitos más habituales ✓ La gravedad del delito está en
por omisión. relación directa con el grado de
✓ Homicidios “altruistas”. excitación..
(normalmente con ▪ Con mayor frecuencia:
posterior suicidio) ▪ Despilfarro de dinero
(falsificación de firma,
✓ Normalmente tanto el
cheque sin fondos...)
juicio critico como su
voluntad pueden estar ▪ Provocación de peleas
notablemente alterados. ▪ Realización actos
(cuidado con delitos en escandalosos como
consecuencia abuso alcohol.
periodo intercrítico)
▪ Exhibicionismo, abuso,
agresión sexual...
• Imputabilidad en fase maniaca:
– Esta anulada o disminuida.
• El juicio crítico esta severamente alterado
(capacidad intelectiva)
• Por la enorme excitabilidad con que actúa, le será
muy difícil controlar y dirigir voluntariamente su
conducta (capacidad volitiva).
– Dificultades en fases intercríticas. (difícil de
determinar si la imputabilidad sigue alterada,
aunque sea levemente o no hay ningún tipo de
alteración en las facultades psíquicas)
• Imputabilidad en fase depresiva:
– Hay que determinar la intensidad con la que
están afectadas las facultades intelectivas y
volitivas del sujeto.

– Normalmente el juicio crítico del sujeto así

como su voluntad suelen estar alterados de
manera notable durante la fase depresiva.

– Se plantean más problemas cuando el sujeto

delinque durante un período intercrítico.
 Trastornos de ansiedad
• Trastorno de angustia (con o sin
agorafobia):
– Bajo un estado de intenso miedo, las
capacidades cognitivas y volitivas pueden verse
afectadas.
• (por ejemplo: actuar de manera impulsiva para
poner termino a la situación o estimulo amenazante)
• Trastornos fóbicos:
– La atención esta focalizada en el elemento
fóbico desatendiendo cualquier otro elemento.
– La ansiedad experimentada puede llevarle tanto
a la absoluta inhibición psicomotriz como a la
agitación para evitar la situación ansiógena.
– Pensamiento puede estar acelerado como
consecuencia de la excitación experimentada.
• Trastorno obsesivo-compulsivo:
– Tanto las ideas obsesivas como las
compulsiones, el sujeto las vivencia como
absurdas e irrazonables, sin embargo se siente
incapaz de evitarlas y/o controlarlas.
– Esta sensación de falta de control será muy
significativa a la hora de valorar una posible
atenuante de la responsabilidad penal.
• Trastorno por estrés postraumático:
– De gran importancia a nivel legal pero en el
ámbito de la victima.
• Trastorno por estrés agudo:
– El sujeto puede reaccionar de forma violenta y
relativamente incontrolada.
• Trastorno de ansiedad generalizada:
– Cognitivamente el sujeto puede presentar:
hipervigilancia, dificultades de concentración,
pensamiento acelerado...
 Conducta delictiva e imputabilidad en
los T. De ansiedad.
✓La extrema angustia o agitación provocada
por el elemento fóbico o la idea obsesiva o la
re-experimentación de un hecho traumático,
puede llevar al sujeto a reaccionar
violentamente de forma impulsiva.
✓Es principalmente la capacidad volitiva la que
puede verse afectada.
Trastornos del control de los
impulsos.
• Características generales:
– El sujeto presenta incapacidad para oponerse al
impulso de llevar a cabo una acción que en
principio es perjudicial para sí mismo o los
demás.
– Generalmente se siente un aumento de
activación antes de realizar la acción.
– Mientras se realiza la conducta impulsiva se
siente placer, gratificación o liberación.
– Tras haber realizado la conducta, el sujeto
puede sentir culpa o arrepentimiento.
Trastorno explosivo intermitente.
• El sujeto pierde el control y comete actos
agresivos generalmente contra objetos o
personas.
• No son necesarias especiales situaciones
estresantes.
• Fuera de estos periodos, en el intercrítico,
no suele presentar especiales dignos de
impulsividad o agresividad.
 Trastornos:
• T.Explosivo intermitente.
• Cleptomanía
• Piromanía
• Juego patológico.
• Tricotilomania.
Trastorno explosivo intermitente
• Varios episodios aislados de dificultad para
controlar los impulsos agresivos, que dan lugar a
violencia o a destrucción de la propiedad.
• El grado de agresividad durante los episodios es
desproporcionado respecto a la intensidad de
cualquier estresante psicosocial precipitante.
• Los episodios agresivos no se explican mejor por
la presencia de otro trastorno mental, u otra
enfermedad.
 Cleptomanía:
• Dificultad para controlar los impulsos de robar
objetos que no son necesarios para su uso personal
o por su valor económico.
• Sensación de tensión creciente inmediatamente
antes de cometer el robo.
• Bienestar, gratificación o liberación en el
momento de cometerlo.
• El robo no se comete para expresar cólera o por
venganza y no es en respuesta a una idea delirante
o alucinación.
• No se explica por otro trastorno
 Piromanía
• Provocación deliberada e intencionada de un
incendio en más de una ocasión.
• Tensión o actividad emocional antes del acto.
• Fascinación por o atracción por el fuego y su
contexto situacional
• Bienestar, gratificación o liberación cuando se
inicia el fuego o cuando se observa o se participa
en sus consecuencias
• El incendio no es provocado por intereses
económicos, venganza, cólera, por una alucinación
o idea delirante.....
• No se explica la conducta por otro trastorno
 Juego patológico
• Comportamiento de juego desadaptativo, persistente y
recurrente, con mínimo 5 de los siguientes síntomas:
• Preocupación por el juego
• Necesidad de jugar con cantidades elevadas de dinero para
conseguir el grado de excitación deseado.
• Fracaso repetido de los esfuerzos para controlar el juego
• El juego se utiliza como estrategia para escapar de los
problemas o para aliviar la disforia (sent. Desadaptativos)
• Después de perder se insiste para recuperar lo perdido
• Se engaña a la gente cercana para ocultar sus conductas
• Se cometen actos ilegales
• Se pierden o arriesgan relaciones sociales por el juego
• Se confía en prestamos que alivien la situación desesperada
 Tricotilomanía
• Arrancamiento del propio pelo de forma
recurrente dando lugar a una perdida perceptible
del mismo.
• Sensación de tensión creciente inmediatamente
antes de arrancárselo o cuando se intenta resistir a
ello.
• Bienestar, gratificación o liberación cuando se
produce el arrancamiento.
• No se explica mejor por la presencia de otro
trastorno.
• Causa malestar clínicamente significativo
 Conductas delictivas e
imputabilidad.
➢ Normalmente no afecta a la capacidad intelectiva, sino a la
volitiva.

➢ El sujeto siente un impulso difícilmente controlable,

tiene dificultades para dirigir voluntariamente su
acción.
➢ Se aplicará eximente o atenuante, siempre que la conducta
delictiva guarde relación con el trastorno concreto que
sufre.
 Trastornos de personalidad
• Grupo A: T. Paranoide, T. Esquizoide y T.
Esquizotipico (“sujetos extraños”)
• Grupo B: T. Histrionico, T.Antisocial, T.
Narcisista y T. Limite (“sujetos inmaduros”)
• Grupo C: T. Por evitación, T por Dependencia,
TOC y T. No especificado (“ sujetos temerosos”)
 T. Paranoide de la personalidad
• Desconfiados, suspicaces, introvertidos e
hipersensibles a las acciones y comentarios
de los demás. Orgullosos, hostiles,
rencorosos y celosos.
➢ Conductas típicas que pueden constituir
delito:
➢Acusaciones falsas.
➢Conductas impulsivas, agresivas.
T. Esquizoide de la Personalidad.
• Introversión, indiferencia ante los
sentimientos ajenos y dificultades para
establecer y mantener relaciones estables y
duraderas. Actúan con especial frialdad y
distancia emocional.
➢Poco frecuente que al interactuar con otros
cometan acciones delictivas.
 T. Esquizotipico de la
Personalidad.
• Fuerte introversión, ideas de referencia,
tendencia al aislamiento social y emocional.
• Frecuente este trastorno entre mendigos,
vagabundos, marginados y afiliados a sectas
esotericas. (Vallejo Ruiloba, 1998)

➢La actividad delictiva es poco significativa.

 T. Antisocial de la Personalidad
• Este trastorno es el que más relevancia tiene en el ámbito
penal por el elevado número de delitos cometidos por los
sujetos que lo padecen.

• En la infancia/adolescencia: suelen faltar al colegio,

fugarse del domicilio, demostrar crueldad con personas y
animales, provocar incendios y apoderarse de cosas ajenas.

• En la adultez: inestabilidad en el trabajo, promiscuidad

sexual, ausencia de responsabilidad hacia seres próximos,
conductas agresivas...(Gisbert Callabuig, 1991)
 T. Limite de la Personalidad.
• Caracterizado por la inestabilidad en las relaciones
personales, en la autoimagen y la afectividad.
• Pueden tener reacciones de ira muy intensa y
conductas agresivas por descontrol, seguidas de
arrepentimiento y súplicas de ayuda.
• Suelen ser sujetos impulsivos. Siendo frecuentes
las conductas autoliticas.
• Suelen consumir tóxicos, dedicarse a la
prostitución y/o perpetrar delitos.
T. Histriónico de la Personalidad.
• El comportamiento tiende a ser seductor
con tintes de teatralidad, afectividad
cambiante y gran sugestionabilidad.

• Tiene escasa relevancia en el ámbito penal

porque raramente delinquen.
 T. Narcisista de la Personalidad.
• Característico: necesidad de admiración y falta de
empatia.
• Suelen aceptar muy mal las críticas y los fracasos,
mientras que magnifican los logros.
• No suelen delinquir de forma significativa
aqunque pueden levantar acusaciones falsas
basadas en el convencimiento de que sus derechos
han sido vulnerados.
 T. Por Evitación de la
Personalidad.
• Sin especial significación penal (muy
infrecuente)
 T. Por Dependencia de la
Personalidad
• Hipersensibles a la desaprobación y se sienten
incapaces de vivir de forma autónoma.
• Su baja autoestima les impide asumir
responsabilidades, tomar decisiones de manera
independiente....
• Son capaces de cualquier cosa para no perder la
aprobación y afecto de los otros.
➢ Pueden llegar a ser cómplices de quienes saben
aprovecharse de su enorme sugestionabilidad
(Fernández Entralgo, 1994)
 TOC
• Preocupación excesiva por el orden, el
perfeccionismo y la necesidad de control de las
situaciones.
• Sujetos meticulosos y de gran rigidez mental. Les
aterra la posibilidad de ser transgresores de
cualquier norma.
➢ Tienden a seguirlas normas y leyes de forma
minuciosa. Es poco frecuente que cometan delitos.
 Imputabilidad de los T. De
Personalidad.
✓ Tradicionalmente la jurisprudencia consideraba que el
sujeto era totalmente imputable. (ningún tipo de atenuante)

✓ En los últimos tiempos se ha aceptado su inclusión en el

art. 20.1 puesto que tienen capacidad para afectar las
capacidades psíquicas del sujeto y tienen cabida en
“anomalía o alteración psiquica” todo y que en sentido
extricto no se trate de una enfermedad mental.
✓ Es difícil establecer reglas generales respecto a las
repercusiones que tienen los T. De Personalidad
en la imputabilidad del sujeto.
✓Variedad en áreas afectadas y en la
intensidad.

✓ Puede que a pesar de confirmarse la presencia del

trastorno, no afecte a su imputabilidad de forma
relevante, o que se considere ininputable o que se
aplique un eximente.