Este documento describe la fisiología fetoplacentaria y la circulación fetal. Explica cómo se desarrolla la placenta y cómo funciona la circulación entre la madre y el feto a través de la placenta. También describe el sistema circulatorio fetal, incluidos los cortocircuitos como el conducto arterioso y el foramen oval.
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Este documento describe la fisiología fetoplacentaria y la circulación fetal. Explica cómo se desarrolla la placenta y cómo funciona la circulación entre la madre y el feto a través de la placenta. También describe el sistema circulatorio fetal, incluidos los cortocircuitos como el conducto arterioso y el foramen oval.
Este documento describe la fisiología fetoplacentaria y la circulación fetal. Explica cómo se desarrolla la placenta y cómo funciona la circulación entre la madre y el feto a través de la placenta. También describe el sistema circulatorio fetal, incluidos los cortocircuitos como el conducto arterioso y el foramen oval.
Este documento describe la fisiología fetoplacentaria y la circulación fetal. Explica cómo se desarrolla la placenta y cómo funciona la circulación entre la madre y el feto a través de la placenta. También describe el sistema circulatorio fetal, incluidos los cortocircuitos como el conducto arterioso y el foramen oval.
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FISIOLOGIA FETO-PLACENTARIA
Y CIRCULACIÓN FETAL
Dra. Lennye Flores Carbajal
Cirujana Pediátrica y Neonatal Agenda 1. Generalidades 2. Fecundación 3. Desarrollo embrionario de la placenta. 4. Circulación fetoplacentaria 5. Sistema circulatorio fetal 6. Circulación fetal EMBRIOBLASTO
TROFOBLASTO LA CIRCULACIÓN MATERNO FETAL ES HEMOCORIAL SINCITIOTROFOBLASTO Circulacion materna: VASA MATERNAE Espacio intervelloso: SPATIUM Circulacion fetal : VASA FETALIS CIRCULACIÓN FETOPLACENTARIA
El lecho vascular utero placentario es el Circulación hemocorial: la sangre materna
único espacio que está compuesto de baña una capa celular de tejido fetal que elementos fetales y maternos separados transporta los nutrientes y excreta los por varias capas. desechos procedentes de la sangre del feto. La angiogenesis requiere la interacciónd e factores de crecimiento y sus receptores: FACTOR DE CRECIMIENTO ENDOTELIAL Y FACTOR DE CRECIMIENTO PLACENTARIO En el ser humano, el lecho vascular Estos cotiledones reciben sangre de materno utero placentario esta las arterias espirales maternas, en compuesto por cotiledones, número de 80-100 lobulos o placentomas. SISTEMA CIRCULATORIO
El Esbozo de vasos los Luego se transforma en
sanguineos aparecen a Posteriormente se cordón umbilical y se las 5 semanas y atrofia y aparece la establece la circulación establecen la circulación circulación alantoidea. definitiva entre la vitelina. placenta y el feto. Semana 6 Semana 16 Semana 20 – 22
• Primeros latidos • Se puede obtener • Auscultación de
cardiacos. registros corazón a través de la electrocardiográficos. pared abdominal.
La frecuencia cardiaca fetal disminuye conforme
progresa la gestación por el aumento de tono vagal. De 150 -160 lat a las 15 semanas – 130 – 135 lat a las 40 semanas CIRCULACION FETAL
1.- Cotocircuitos fetales:
• Conducto arterioso que comunica la arteria pulmonar con la arteria Las caracteristicas más importantes son la presencia de aorta : • Foramen ovale: que comunica la auricula derecha con la auricula izquierda • Conducto venoso: comunica la vena umbilical con la vena cava inferior CIRCULACION FETAL
2.- Flujos preferenciales:
• a) La sangre de la vena cava inferior que transporta O2 a • Esto garantiza la oxigenación adecuada del cerebro y elevada concentración (saturación 75%) proveniente de del miocardio fetal. Comprenderemos ahora por que, el la placenta se dirige preferencialmente hacia la aurícula cierre prenatal del foramen oval es causa de muerte izquierda a través del foramen oval. fetal. CIRCULACION FETAL
b) La sangre de la vena cava superior
que llega a la aurícula derecha se dirige Esto es debido a la resistencia pulmonar al ventrículo derecho -arteria pulmonar - elevada que no permite flujo sanguíneo conducto arterioso - aorta descendente a los pulmones. en un 60% del gasto cardiaco.
La permeabilidad del conducto arterioso en el feto depende del
estado de hipoxemia de la circulación fetal y de la presencia de prostaglandinas E1 y E2 (producida por la placenta, el pulmón y la propia pared arterial del conducto); ambas relajan y dilatan sus fibras musculares. CIRCULACION FETAL
3.- El cortocircuito umbilico placentario
• La placenta maneja el 55% del gasto cardiaco y las funciones vitales que desempeña son: • a) Intercambio de O2 y CO2 con sangre materna. b) Entrada de anabólicos (glucosa, Acidos grasos, agua). c) Salida de catabolitos (úrea, ácido láctico). d) Función endocrina. e) Producción de prostaglandina. CIRCULACIÓN FETAL
La sangre tiene tres caminos:
ramas que irrigan lóbulo La vena cava tiene esfínter al La vena umbilical lleva sangre izquierdo, vena porta que comienzo que modifica oferta Foramen oval se localiza entre oxigenada, penetra a través del irriga el derecho o conducto de flujo al miocardio ante la auricula derecha y auricula anillo umbilical y asciende venoso que es continuación de modificaciones del flujo izquierda. hasta alcanzar el hígado. la vena umbilical y drena en placentario. vena cava inferior. CIRCULACIÓN FETAL Diferencias funcionales:
Resistencia Frecuencia vascular cardiaca: pulmonar: alta alta
La circulación fetal se Es propia de la circulación
caracteriza por presentar fetal la presencia de varios La circulación fetal está alta resistencia vascular shunts o comunicaciones estructurada para pulmonar, que distribuyen sangre posibilitar el intercambio • secundaria a la vasoconstricción oxigenada al feto, gaseoso a través de la de sus arteriolas, salteando la circulación placenta. • y una baja resistencia vascular pulmonar, ya que los sistémica, • resultado de la presencia de la pulmones permanecen no circulación placentaria. funcionantes Adaptación cardiovascular
En la circulación fetal se produce El sistema cardiovascular fetal
mezcla de sangre venosa y está diseñado de tal manera que arterial a 3 niveles: la sangre con mayor nivel de • aurícula derecha oxigenación se transfiere • vena cava inferior preferentemente de la placenta • aorta. al cerebro y al corazón, al tiempo que es desviada de los pulmones. ¡GRACIAS! • https://www.youtube.com/watch?v=aHYHkGy15UA&t=993s • https://www.youtube.com/watch?v=jRJIpROwkQw
