Despacho Viceministerial de Unidad de Gestión de

Desarrollo de Agricultura Familiar e Dirección Ejecutiva Recursos Humanos

Infraestructura Agraria y Riego

“Decenio de la Igualdad de Oportunidades para Mujeres y Hombres”

“Año del bicentenario de la consolidación de nuestra independencia, y de la conmemoración de las heroicas batallas de Junín y Ayacucho”

ANEXO N° 03

FICHA DE RESUMEN CURRICULAR

PROCESO CAP N° NOMBRE DEL

I. DATOS PERSONALES
CÓDIGO DE POSTULACIÓN (no llenar)
DNI
APELLIDOS Y NOMBRES
ESTADO
FECHA DE NACIMIENTO / / SEXO M F
CIVIL
DIRECCIÓN
DISTRITO
TELÉFONO MOVIL

CORREO ELECTRÓNICO

COLEGIATURA

HABILITADO SI NO

LICENCIADO DE LAS N° CARNET/

SI NO
FUERZAS ARMADAS CÓDIGO

TIENE ALGUNA SI NO N° CARNET/

DISCAPACIDAD CÓDIGO

AJUSTES MARCAR CON UNA X EL AJUSTE RAZONABLE REQUERIDO:

a) Que las evaluaciones del proceso de selección se efectúen en el primer piso ( )
RAZONABLES A LAS b) Ubicarse en las primeras filas donde se realizan las evaluaciones ( )
PERSONAS CON c) Apoyo visual, gestual y oral para mejorar la comprensión de las instrucciones ( )
d) Intérprete de señas durante la evaluación o entrevista personal ( )
DISCAPACIDAD e) Autorizar que el postulante con discapacidad responda o realice preguntas escritas durante la
entrevista ( )

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FECHA DE OBTENCIÓN
SITUACIÓN COLEGIO/INSTITUTO PROFESIÓN/ DE CONSTANCIA/
FOLIO
ACADÉMICA / UNIVERSIDAD ESPECIALIDAD CERTIFICADO/TITULO/
(*)
GRADO
Primaria

Secundaria

Carrera
Técnica
Egresado
Universitario

Bachiller
Universitario

Título
Universitario

Estudios de
Maestría

Egresado de
Maestría
Grado de
Maestría
Estudios de
Doctorado

Egresado de
Doctorado

Grado de
Doctorado

(*) Señalar cuando se presente el currículum vitae documentado

II. FORMACIÓN PROFESIONAL

DIPLOMADO Y/O PROGRAMA DE ESPECIALIZACIÓN (Deseable) 90 horas Mínimo

DENOMINACIÓN
FOLIO
DEL DIPLOMADO O NOMBRE DE LA INSTITICIÓN HORAS
(*)
ESPECIALIZACIÓN

(*) Señalar cuando se presente el currículum vitae documentado

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III. EXPERIENCIA

a) EXPERIENCIA GENERAL

EMPRESA / ENTIDAD FOLIO (*)

ÓRGANO / UNIDAD
ORGÁNICA
TOTAL
CARGO / PUESTO
AÑOS
FECHA FECHA
PÚBLICO PRIVADO
INICIO FIN
FUNCIONES:
1.-
2.-
3.-
4.-
5.-
(…)

(*) Señalar cuando se presente el currículum vitae documentado

EMPRESA / ENTIDAD FOLIO (*)

ÓRGANO / UNIDAD
ORGÁNICA

TOTAL
CARGO / PUESTO
AÑOS
FECHA FECHA
PÚBLICO PRIVADO
INICIO FIN
FUNCIONES:
1.-
2.-
3.-
4.-
5.-
(…)

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(*) Señalar cuando se presente el currículum vitae documentado

EMPRESA / ENTIDAD FOLIO (*)

ÓRGANO / UNIDAD
ORGÁNICA
CARGO / PUESTO TOTAL
AÑOS
PÚBLICO PRIVADO FECHA FECHA
INICIO FIN
FUNCIONES:
1.-
2.-
3.-
4.-
5.-
(…)
(*) Señalar cuando se presente el currículum vitae documentado

b) EXPERIENCIA ESPECÍFICA
ENTIDAD FOLIO (*)
AREA / UNIDAD
ORGÁNICA
TOTAL
CARGO / PUESTO
AÑOS
PUBLICO PRIVADO
FECHA DE INICIO FECHA DE FIN
Actividades Actividades Temas Acceso a Mercados
Agrícolas Agropecuarias Sanitarios Externos
FUNCIONES

1.
2.
3.
4.
(…)
(*) Señalar cuando se presente el currículum vitae documentado

ENTIDAD FOLIO (*)

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AREA / UNIDAD
ORGÁNICA
TOTAL
CARGO / PUESTO
AÑOS
PUBLICO PRIVADO
FECHA DE INICIO FECHA DE FIN
Actividades Actividades Temas Acceso a Mercados
Agrícolas Agropecuarias Sanitarios Externos
FUNCIONES

1.
2.
3.
4.
(…)
(*) Señalar cuando se presente el currículum vitae documentado

ENTIDAD FOLIO (*)

AREA / UNIDAD
ORGÁNICA

TOTAL
CARGO / PUESTO
AÑOS
PUBLICO PRIVADO
FECHA DE INICIO FECHA DE FIN
Actividades Actividades Temas Acceso a Mercados
Agrícolas Agropecuarias Sanitarios Externos
FUNCIONES
1.
2.
3.
4.
(…)
(*) Señalar cuando se presente el currículum vitae documentado

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ENTIDAD FOLIO (*)

AREA / UNIDAD
ORGÁNICA
TOTAL
CARGO / PUESTO
AÑOS
PUBLICO PRIVADO
FECHA DE INICIO FECHA DE FIN
Actividades Actividades Temas Acceso a Mercados
Agrícolas Agropecuarias Sanitarios Externos
FUNCIONES

1.
2.
3.
4.
(…)

IV. CONOCIMIENTO IDIOMAS ACREDITADO CON CERTIFICADO

(NIVEL ALCANZADO)

IDIOMA INSTITUCIÓN NIVEL FOLIO

ALCANZADO (*)
Inglés
Idioma del país al
que postula:
(*) Señalar cuando se presente el currículum vitae documentado

V. CONOCIMIENTO OFIMÁTICA A NIVEL INTERMEDIO

CONOCIMIENTO SEÑALE
SI O NO

SI
OFIMÁTICA A NIVEL INTERMEDIO
NO

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VI. DECLARACIÓN JURADA:

MARCAR CON
N° OTROS REQUISITOS (X)
1 No tener condena por delito doloso, con sentencia firme
No estar inhabilitado para ejercer la función pública por decisión
2 administrativa firme o sentencia judicial con
calidad de cosa juzgada
3 No tener antecedentes penales, judiciales y policiales
No tener deuda por concepto de reparaciones civiles a favor de
personas y del Estado establecidas en sentencias con calidad de
4 cosa juzgada, que ameriten la inscripción
del suscrito en el Registro de Reparaciones Civiles –
REDERECI, creado por Ley N° 30353
No estar inscrito en el Registro Único de Condenados
5 Inhabilitados por Delitos contra la Administración Pública,
creado por Decreto Legislativo N° 1243
6 Gozar de buen estado de salud física y mental

FIRMA
NOMBRES Y APELLIDOS
DNI N°

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