Intestino Grueso

Intestino grueso:
También se conoce como colon.

Inicia por el ciego que cuelga hacia abajo, junto con el apéndice, sigue con el colon ascendente que
presenta la flexura colónica derecha o hepática, sigue con el colon transverso que presenta la flexura
colónica izquierda (esplénica), sigue con el colon descendente el cual se continua con el colon
sigmoides, sigue con el recto y termina en el ano.
El intestino grueso mide 180cm, 50 cm son el ciego con el colon ascendente, 40 cm de colon
descendente, 25 cm el sigmoides y 15 cm el recto.
El intestino grueso se encuentra dentro de la cavidad peritoneo en los cuadrantes laterales o
periféricos.
El intestino grueso tiene mayor calibre que el intestino delgado, puede alcanzar 14 cm de ancho en
el recto, en el colon en promedio mide 8 cm de ancho, tiene tenias que son líneas que corren a lo
largo de todo el colon, tiene 3 tenias, tenia libre, tenía omental y tenia mesocólica o mesentérica que
es donde se fija el mesenterio del colon. A nivel del ciego, las tres tenias se juntan hacia el apéndice.
A nivel del recto las tenias desaparecen.
Pliegues semilunares llegan a las bandas de las tenias, entre cada bandas de las tenias se forman
haustras, en el borde de las tenias hay apéndices epiploicos.
El colon ascendente y descendente son retroperitoneal, solo tienen peritoneo anterior, el recto es
extraperitoneal, tiene peritoneo solo superior, por lo que estos no tienen mesenterio.
El transverso, el ciego y el sigmoides si tienen peritoneo por lo que son más móviles.
Ciego y apéndice:
Está rodeado de peritoneo, en el sitio donde confluye las 3 tenias se forma el apéndice cecal, el
apéndice tiene su propio mesenterio y su propia arteria.
La posición más frecuente del apéndice es retrocecal o sea por detrás del ciego (Pregunta de
examen).
El apéndice tiene tejido linfoide que produce linfocitos.
El apéndice secreta moco en el ciego, presenta válvulas del apéndice que permite que no haya
reflujo de moco hacia el apéndice.
Recto:
Parte final del intestino grueso, mide 15 cm de longitud, es mayormente extraperitoneal, su primer
tercio es intraperitoneal y sus 2 tercios inferiores son extraperitoneal.
El diafragma pélvico se forma por el músculo elevador del ano y el músculo coccígeo.
El músculo elevador del ano está formado por 3 músculos, el musuclo puborectal, pubococcigeo y
ileococcigeo.
El recto no es recto, tiene la misma curvatura que el sacro y el cóccix, el músculo puborectal
envuelve la parte final del recto para dar su ultima curvatura.
La ampolla rectal es la parte más dilatada del recto y es donde se acumula la materia fetal. Pliegues
transversales o válvulas de Houston son presentes en el recto.
A nivel del ano, el esfínter anal interno es de musculo liso, el esfínter anal externo es de músculo
esquelético que tiene 3 haces, subcutáneo, superficial y profundo.
El recto se relaciona en la mujer con el cuello uterino y con la pared posterior de la vagina, forma el
tabique recto vaginal que separa el recto y la vagina.
En la mujer hay dos fondos de saco, el fondo de saco anterior o vesicouterino en la mujer, fondo de
saco de Douglas o recto uterino entre el recto y el útero.
En el hombre, el recto está separado de la vejiga y la próstata, se relaciona con estas estructuras,
pero no está en contacto directo. Fondo de saco recto vesical es el único que hay en el hombre.
El canal anal tiene una longitud de 4 cm.
Epitelio rectal pasa a epitelio estratificado no queratinizado a nivel del canal anal y este pasa a ser
epitelio estratificado queratinizado en la ultima parte del canal anal, hay una transición de epitelios
a nivel del canal anal por lo que es propicio a cáncer.
Cojinetes hemorroidales es donde pasan los vasos hemorroidales las cuales pueden protruir en el
canal anal en caso de hemorroides.
Hay columnas anales y criptas anales, las criptas anales contienen glándulas anales, las cuales se
pueden tapar y formar un absceso perianal, estás glándulas secretan moco para lubricar el canal
anal.
Vascularización del intestino grueso:

El colon es irrigado en su parte derecha por la arteria mesentérica superior, la arteria ileocolica que
manda rama ileal, cecal y apendicular.
De lado izquierdo es irrigado por la arteria mesentérica inferior, donde manda la arteria cólica
izquierda, arterias sigmoideas que son de 3 a 5, hacia el recto manda la arteria rectal superior.
Arteria marginal del colon conecta las arterias provenientes de las arterias mesentéricas superior e
inferior, se encuentra en toda la longitud del colon.
Arco arterial de Riolano o del colon también conecta las arterias del colon entre ellas.
El recto recibe irrigación de 5 arterias, la rectal superior es impar, en la parte media tiene arterias
pares y en su zona inferior dos arterias rectales inferiores. Las arterias rectales medias provienen de
la arteria hipogástrica, las arterias rectales inferiores provienen de las arterias pudendas internas.
Las arterias pudendas internas provienen de las arterias hipogástricas.
La vena mesentérica inferior desemboca en la vena esplénica. La vena mesentérica superior se junta
con la vena esplénica para formar la vena porta.
La inervación del colon es la misma que la del tubo digestivo, lo inerva los nervios esplácnicos
menores y lumbares que llegan al ganglio mesentérico superior e inferior y forman el plexo
hipogástrico superior. La parte final del colon es inervado por el plexo hipogástrico superior que
lleva inervación simpática.
La inervación parasimpática es dada por el nervio vago, llega hasta la flexura colónica izquierda
después de que los nervios parasimpáticos pélvicos sacros que salen de S2 S3 Y S4 son los que
siguen con la inervación parasimpática del colon, estos nervios se juntan con el hipogástrico
superior para formar el plexo hipogástrico inferior que es mixto y inerva lo que faltaba del colon
izquierdo.

Intestino Grueso

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

Intestino Grueso

Cargado por

Información del documento

Título original

Derechos de autor

Formatos disponibles

Compartir este documento

Compartir o incrustar documentos

Opciones para compartir

¿Le pareció útil este documento?

¿Este contenido es inapropiado?

Copyright:

Formatos disponibles

Intestino Grueso

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

Intestino grueso:

También se conoce como colon.

Vascularización del intestino grueso:

También podría gustarte