Luxación Del Cuello

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Universidad Nacional Mayor de San Marcos

Facultad de Medicina

LUXACIÓN
CERVICAL
Alumno: Alejandro Yafett Canales Carrasco
Docente: Franklin Edgard Casas Quispe
VERTEBRAS CERVICALES

Cuerpo pequeño
apofisis articules pequeñas,
casi horizontales
No soportan mucho peso, no
mucha estabilidad, más
dinámico

¿QUÉ ES UNA LUXACIÓN?


Una lesión cuando se ejerce
mucha fuerza a un
Visión anterior de las vertebras ligamento que separa la
cervical 3,4,5 articulación
radiografía TAC RMN
ANAMNESIS

1.Filiación: Mujer de 73 años


2.Motivo de su ingreso:
3.Enfermedad actual: tuvo una caida
de las escaleras en casa el cual fue
hacer un chequeo al hospital donde
sacaron Rx del cuello y que no se
encontraron lesiones oseas, alta del
médico, uso de collarín con
diagnóstico de esguince cervical. 2
días después paraplesia de MS y MI,
después de 5 días regresa por otra
consulta por paresia progresiva en
miembros superiores e inferiores
4. Antecedentes: sin antecedentes
médicos ni quirúrgicos de interés

EXAMEN FÍSICO
1.Funciones vitales: Reflejos osteotendinosos (ROT): Bicipitales
2.ectoscopía: tricipitales y estiloradiales presentes, Hoff
3.Examen regional: man: Negativo,Rotulianos de difícil
Glasgow=15/15 evaluación por obesidad, Aquileos
Sensibilidad: nivel sensitivo presentes Reflejo cutáneo plantar (RCP)
de difícil exploración, nivel Esfínteres: Hipotonía, sensibilidad anal
C6 bilateral con áreas de profunda conservada, contracción
hipoestesia y normoestesia voluntaria débil, bulvocavernoso presente
hasta segmentos sacros débil.
Lesion medular a nivel C6 A.S.I.A B
4.Examen auxiliares: TAC

DIAGNÓSTICO
Fractura/Luxación de C6
sobre C7 con extenso
proceso contusivo desde C3
hasta T1. Tras ser evaluada
por la unidad de lesionados
medulares de nuestro
hospital se clasifica de lesión
medular incompleta con
moderado potencial de
recuperación.
PLAN DE TRABAJO

1. un halo de tracción transcraneal


con el objetivo de estabilizar la
fractura.
2. Dado que la paciente presentaba
un moderado potencial de
recuperación la unidad decide
tratamiento quirúrgico,
practicando una reducción y
osteosíntesis por vía anterior.
DISCUSIÓN
En las lesiones medulares
incompletas, es más segura la
Parametros de una lesión de C3-C7
estabilización quirúrgica.
daño neurológico
Un 10% de las lesiones del
daño importante del complejo
cuello no presentan lesiones
ligamentario
neurológicas de inmediato
desplazamiento anterior
Las lesiones de columna lesión del disco
cervical son graves por las ruptura ligamentosa posterior
implicaciones neurológicas,el
20% de las fracturas de columna
cervical pasan desapercibidas.
MUCHAS
GRACÍAS
REFENCIAS

1. NETTER. ATLAS DE ANATOMÍA HUMANA. Ed. Elsevier. Ed.


8a. 2023.
2. Martínez, J.A., Llorca, J.A., & Hermida, P.B. Luxación
cervical, importancia del diagnóstico precoz. 2015
3. Dislocations [Internet]. Stanfordchildrens.org. [citado el
14 de abril de 2024]. Disponible en:
https://www.stanfordchildrens.org/es/topic/default?
id=dislocations-90-P05867

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