9 Estaphilococcus

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ESTAFILOCOCOS

ESTAFILOCOCOS
TAXONOMIA
Manual de Bergey 1986

Famillia micrococcaceae
 Genero I Planococcus
 Genero II Micrococcus
 Genero III Stomatococcus
 Genero IV Staphylococcus
ESTAFILOCOCOS
ESPECIE CAUSA DE ENFERMEDAD
 S. aureus Común
 S. epidermidis Común
 S. saprophyticus Común
 S. haemolyticus Infrecuente
 S. lugdunensis Infrecuente
 S. schleiferi Infrecuente
 S. saccharolyticus Rara
 S. warneri Rara
 S. hominis Rara
 S. auricularis Rara
 S. xylosus Rara
 S. simulans Rara
 S. capitis Rara
 S. cohnii Rara
ESTAFILOCOCOS

 Células esféricas Gram positivas


 Del griego Staphy “racimos”
 Producen pigmentos blanco al amarillo intenso
 Algunas especies son biota habitual de piel y
mucosas
 Otras especies pueden causar supuración,
abscesos, infecciones piogenas hasta septicemia
mortal, otras intoxicación alimentaria
Género Staphylococcus
 Cocos Grampositivos
agrupados en racimos
 Catalasa +
 Inmóviles
 No forman esporas
 Anaerobios facultativos
 FN piel y mucosas
ESTAFILOCOCOS
 Actualmente 33 especies, 17 encontradas
en muestras clínicas humanas
 Staphylococcus aureus es el patógeno más
importante de la familia: oportunista
ESTAFILOCOCOS
MORFOLOGIA
 Células esféricas de
casi 1mm de
diámetro
 Pueden estar
aislados, en pares o
tetradas
 No móviles, no
esporulados
Género Staphylococcus:
Clasificación
 Estafilococos
coagulasa-positivos: S.
aureus
 Estafilococos
coagulasa-negativos:
– S. epidermidis
– S. saprophyticus
– S. capitis
– S. haemolyticus….
Staphylococcus aureus: Estructura

Cápsula
polisacarídica

Peptidoglicano

Acido teicoico
(ribitol)

Proteína A

Membrana
citoplasmática
Citoplasma
Coagulasa
ligada
Proteína A de S. aureus
ESTAFILOCOCOS: ESTRUCTURA Y FUNCION
ESTRUCTURA FUNCION
Cápsula Inhibe la opsonización y fagocitosis

Peptidoglicano Estabilidad osmótica, estimula la producción de pirógenos


endógenos. Inhibe la fagocitosis y la quimiotaxis. Atrae
quimicamente a LPMN y la lisosima lo hidroliza.

Proteína A Se une a receptores Fc de IgG(1,2,4). Inhibe la


opsonización y la fagocitosis. Anticomplemento.

Ac.teicoico Polisacáridos específicos de especie. Regula la


concentración catiónica en la membrana celular. Receptor
para bacteriófagos. Sitio de adherencia para receptores en
superficies mucosas

Membrana Barrera osmótica, regula el transporte hacia y desde la


citoplásmica célula. Donde se encuentran localizadas las enzimas
biosintéticas y respiratorias
ESTAFILOCOCOS
Proteína A PROTEÍNA A + Anticuepo específico

 Componente de la pared
celular de muchas cepas
de S. aureus. Se une a + antígeno

la porción Fc de las IgG


y así es libre de
combinarse con un
antígeno específico
ESTAFILOCOCOS

CULTIVO
 Crecen bien en
condiciones aeróbicas o
microaerofilicas
 37ºC pero su pigmento
se produce mejor a 20-
25ºC
 En medios sólidos son
colonias grises o
amarillo dorado
ESTAFILOCOCOS
ESTAFILOCOCOS
 Poseen la enzima catalasa
 Fermentan carbohidratos dando ácido
láctico
 Resisten hasta 50ºC 30 minutos y
concentraciones de sal hasta 9% NaCl
ESTAFILOCOCOS: factores de virulencia

TOXINAS
ENZIMAS  Citolisinas(α,β,γ,leucocidinas)
 Coagulasa  Exfoliativa (epidermolítica)
 Catalasa  Síndrome Shock tóxico

 Hialuronidasa  Enterotoxinas (A-E)

 Fibrinolisina
OTROS
 Lipasa
 Producción de Limo
 Nucleasa  Cápsula
 Penicilasa  Pared celular
ESTAFILOCOCOS
ESTAFILOCOCOS
ESTAFILOCOCOS
Staphylococcus aureus
 Biota habitual de nasofaringe, región perineal y
piel; puede colonizar diversas superficies
epiteliales y mucosas
 Puede diseminarse de la cepa endógena a sitios
estériles o persona a persona por fomites
 Puede transmitirse a partir de una lesión
cutánea infectada de un profesional de la salud
al paciente
Estafilococos :Factores de virulencia presentes en S. aureus

PRODUCTO EFECTO DE LA ENZIMA


Catalasa Neutraliza los radicales libres producidos por LPMN
Coagulasa Forma una capa de fibrina sobre el absceso, protegiendo de
fagocitosis. Activa al complemento
Hialuronidasa Hidroliza los enlaces glucosídicos del ac.hialunónico facilitando
la diseminación
Leucocidina Daña los leucocitos y genera granulocitopenia
Hemolisina α Citotóxica para eritrocitos, leucocitos, plaquetas. Dermonecrótica.
Hemolisina β Citotóxica para eritrocitos, leucocitos, macrófagos y
(Esfingomielinasa C fibroblastos
Hemolisinasδ Citotóxica para eritrocitos, leucocitos
Hemolisinas γ Citotóxica para eritrocitos
Lipasas Hidrolizan membrana celular, favorecen invasión de tejidos
cutáneos y subcutáneos
DNAsas Favorecen la diseminación de la bacterias
β-lactamasas Cofieren resistencia a los antibióticos β-lactámicos
Staphylococcus aureus
COAGULASA O FACTOR
DE AGRUPAMIENTO
 Proteína parecida a
una enzima que
coagula el plasma. Se
une a la protrombina
e inician la formación
de fibrina
Estafilococos :Factores de virulencia presentes en
S. aureus

PRODUCTO TOXINA

Exfoliativa Provoca división de los puentes intracelulares en la


capa granulosa de la epidermis, originando
descamación generalizada (piel escaldada)

Toxina 1 Fiebre, descamación, erupción cutánea,


(enterotoxina F) hipotensión. Afecta a varios sistemas. Se ha
relacionado con el síndrome de Shock tóxico

Enterotoxinas Provocan un cuadro emético, afectando al SNC que


genera un cuadro de gastroenteritis con vómito
S. aureus: Cuadros clínicos
Cuadros supurativos Cuadros tóxicos
 Impétigo  Gastroenteritis
 Foliculitis, forunculosis, ántrax  Síndrome de la piel
 Hidrosadenitis escaldada
 Celulitis  Impétigo bulloso
 Paroniquia  Síndrome del shock
 Mastitis tóxico
 Infecciones de heridas
 Sepsis
 Endocarditis
 Infecciones osteoarticulares
 Neumonía
S. aureus: Cuadros supurativos

Forúnculo Antrax
S. aureus: Cuadros supurativos

Impétigo
estafilocócico
S. aureus: Cuadros tóxicos

Síndrome de la piel escaldada


ESTAFILOCOCOS
S. haem olyticus y S. lugdunesis
 Biota normal, similar a S. epidermidis pero en
menor cantidad

S. saprophyticus
 Biota habitual de piel humana y mucosa de
aparato genitourinario
 Puede causar enfermedad por la introducción en
el aparato urinario estéril
 No es considerado agente de infecciones
nosocomiales
ESTAFILOCOCOS
Staphylococcus epiderm idis

 Biota habitual de piel y mucosas


humanas
 Puede diseminarse a un sitio
normalmente estéril, casi siempre
resultado de implante de
dispositivos médicos
 La diseminación de persona a
persona en los hospitales puede
provocar la colonización de los
pacientes
Estafilococos coagulasa-negativos
 S. epidermidis
– Infecciones relacionadas con catéteres
– Infecciones de prótesis articulares
– Endocarditis

 S. saprophyticus
– ITU en mujeres jóvenes
GRACIAS POR SU ATENCION
 Continuara…

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