CONSIDERACIONES PARA MEJORAR LA ATENCIÓN

ODONTOLÓGICA EN PACIENTES CON DISCAPACIDAD AUDITIVA

Autores:
Blas Julca, Naomi Emilia (orcid.org/0009-0006-7341-2710)
nablasju@ucvvirtual.edu.pe, Estomatología, II ciclo.
Jaramillo Chocano, Claudia Margarita (orcid.org/0009-0001-8531-8556)
cljaramilloch@ucvvirtual.edu.pe, Estomatología, II ciclo.
Muedas Hualparuca, Gina Diana (orcid.org/0009-0006-3958-6645)
gdmuedasm@ucvvirtual.edu.pe, Estomatología, II ciclo.
Rujel Carcasi, Kiara Antuanet (orcid.org/0009-0002-3082-5620)
krujelca@ucvvirtual.edu.pe, Estomatología, II ciclo.

Asesor(a):
Dr. Salas Huamaní, Juana Rosmeri (orcid.org/0000-0002-1226-2070)

Lima norte - 2024

Generalidades:

● Nivel: Identificación y fundamentación

● Objetivo de Desarrollo Sostenible ODS3: Salud y bienestar

y Meta:

● Línea de Investigación: Salud integral humana

● Línea de Responsabilidad Social Promoción de la salud y desarrollo

Universitaria: sostenible
 Consideraciones para mejorar la atención odontológica en pacientes con
discapacidad auditiva

Naomi Emilia Blas Julca1; Claudia Margarita Jaramillo Chocano2; Gina Diana
Muedas Hualparuca3; Kiara Antuanet Rujel Carcasi4; Juana Rosmeri Salas
Huamaní5.

1
Universidad César Vallejo, Lima Norte, Estomatología, II, 0009-0006-7341-2710,
nablasju@ucvvirtual.edu.pe
2
Universidad César Vallejo, Lima norte, Estomatología, II, 0009-0001-8531-8556,
cljaramilloch@ucvvirtual.edu.pe
3
Universidad César Vallejo, Lima norte, Estomatología, II, 0009-0006-3958-6645,
gdmuedasm@ucvvirtual.edu.pe,
4
Universidad César Vallejo, Lima norte, Estomatología, II, 0009-0002-3082-5620,
krujelca@ucvvirtual.edu.pe
5
Universidad César Vallejo, 0000-0002-1226-2070,
jsalashu@ucvvirtual.edu.pe

2
RESUMEN

La discapacidad auditiva representa una barrera significativa para una buena

comunicación en el ámbito de la salud, dificultando el acceso a la atención médica
adecuada y la comprensión de las indicaciones necesarias para el tratamiento. En
un consultorio odontológico puede haber ciertas dificultades para estos individuos,
como es la comunicación mutua, lo que puede llevar a la falta de una interacción
clara y efectiva entre el profesional y el paciente con discapacidad auditiva,
generando malentendidos sobre los procedimientos, el manejo del dolor y las
indicaciones postoperatorias. Este estudio cobra relevancia en un contexto donde se
busca garantizar la igualdad en el acceso a servicios de salud de calidad,
enfatizando la necesidad de prácticas odontológicas inclusivas. El presente estudio
se enmarca en el ODS 3, que promueve la salud y bienestar para todas las
personas, incluyendo a aquellas con discapacidades. Su objetivo es identificar y
analizar las barreras de comunicación en la atención odontológica a personas con
discapacidad auditiva, proponiendo estrategias para mejorar la interacción entre
profesional y paciente. El estudio resalta la necesidad de implementar medidas
inclusivas que faciliten la comunicación, como la capacitación en lenguaje de señas,
el uso de herramientas visuales y un enfoque personalizado para cada paciente.

Palabras clave: Discapacidad auditiva, comunicación, atención odontológica,

barreras de comunicación, inclusión.
Abstract
Hearing impairment represents a significant barrier to good communication in the
health field, making it difficult to access appropriate medical care and understand the
necessary treatment instructions. In a dental office, there may be certain difficulties
for these individuals, such as mutual communication, which can lead to a lack of
clear and effective interaction between the professional and the hearing-impaired
patient, generating misunderstandings about procedures, pain management and
postoperative indications. This study becomes relevant in a context where there is a
need to guarantee equality in access to quality health services, emphasizing the
need for inclusive dental practices. The present study is part of SDG 3, which
promotes health and well-being for all people, including those with disabilities. Its
objective is to identify and analyze communication barriers in dental care for people
with hearing disabilities, proposing strategies to improve the interaction between
professional and patient. The study highlights the need to implement inclusive
measures that facilitate communication, such as sign language training, the use of
visual tools and a personalized approach for each patient.

Keywords: Hearing impairment, communication, dental care, communication

barriers, inclusion.

3
 INTRODUCCIÓN

La discapacidad auditiva es la reducción de la capacidad de oír, lo que dificulta la

percepción del sonido en tono e intensidad, afectando la capacidad de una persona
para percibir, procesar y comprender los sonidos de manera parcial o total. Esta
condición puede variar en grado, desde una pérdida leve de audición hasta la
sordera completa, y puede estar presente desde el nacimiento o desarrollarse a lo
largo de la vida (Gómez J, 2022). La discapacidad auditiva puede tener un impacto
significativo en la comunicación, el aprendizaje y la interacción social, especialmente
si no se cuenta con los apoyos y adaptaciones necesarias (Escobar B, 2016). Según
la Organización Mundial de la Salud, una persona es considerada con discapacidad
auditiva cuando su umbral de audición es igual o menor a 20 dB, lo que puede ser
resultado de diversos factores, incluidos trastornos congénitos y condiciones
adquiridas (OMS, 2020). La atención de un consultorio odontológico accesible
diseñado específicamente para atender a personas con discapacidad auditiva se
presenta como una necesidad apremiante en el ámbito de la salud dental (Rangel
Kelly, 2023). Este enfoque busca no solo proporcionar servicios adecuados, sino
también contribuir al cumplimiento del ODS 3, que aboga por la salud y el bienestar
para todos (Naciones Unidas, 2015). Esta investigación es fundamental para
concientizar sobre las dificultades y el difícil acceso de las personas con esta
discapacidad a los servicios de salud dental. La pregunta que guía esta investigación
es: ¿Cómo se puede promover un entorno inclusivo que facilite la atención de
pacientes con discapacidad auditiva en el consultorio odontológico? La justificación
de este estudio radica en las barreras de comunicación que enfrentan las personas
con discapacidad auditiva al acceder a los servicios de salud, lo cual impacta
negativamente en su calidad de vida. El objetivo general de esta investigación es
promover un entorno inclusivo en consultorios odontológicos, mientras que los
objetivos específicos incluyen la capacitación del personal en técnicas de
comunicación adaptadas y el diseño de espacios accesibles que fomenten la
confianza y una mejor relación entre el odontólogo y el paciente. Los antecedentes
revisados en la literatura científica, como los aportes de Rangel Kelly (2023),
subrayan que la comunicación es un componente vital para el éxito de los
tratamientos odontológicos. Se señala que la discapacidad auditiva puede limitar la
capacidad de las personas para expresar sus emociones y necesidades, afectando

4
así la relación con los profesionales de la salud. A través de la recopilación de
información de libros, tesis y artículos científicos de diferentes países de
Latinoamérica, este texto busca proporcionar una visión integral sobre los desafíos y
las recomendaciones para la atención de pacientes con discapacidad auditiva en el
ámbito odontológico. El uso de imágenes, gestos y escritura son herramientas
efectivas para facilitar la comunicación. Capacitar al personal en estas técnicas
puede ayudar a establecer una relación de confianza entre el odontólogo y el
paciente, lo cual es vital para el éxito del tratamiento. Incluir en la capacitación
aspectos sobre la cultura sorda y la importancia de la comunicación no verbal puede
enriquecer aún más la atención brindada. A medida que se continúan realizando
estudios sobre este tema, es esencial seguir desarrollando nuevas líneas de
investigación que aborden las necesidades cambiantes de estos pacientes y
promuevan una atención dental más inclusiva y respetuosa. También se debe
considerar la posibilidad de implementar programas de seguimiento para evaluar la
efectividad de las estrategias de inclusión en la práctica dental. Para mejorar la
atención de pacientes con discapacidad auditiva, es esencial implementar
tecnologías de apoyo, como audífonos compatibles con sistemas de amplificación en
el consultorio, así como aplicaciones móviles que transcriban el habla en tiempo
real, facilitando la comunicación. La capacitación del equipo odontológico en el uso
de estas herramientas es igualmente importante. Complementar este enfoque con
talleres sobre accesibilidad auditiva y diversidad fortalecerá la inclusión. Con estas
medidas, los consultorios brindarán una experiencia sin barreras, desde la recepción
hasta la finalización del tratamiento, mejorando tanto la atención como la confianza
del paciente.

5
 MÉTODO

Variables
1. Discapacidad auditiva:es la reducción o ausencia de la capacidad de oír, que
puede ser congénita o surgir más tarde.(Pabon S,2009)
- Los grados de discapacidad auditiva : son categorías que evalúan la
limitación de una persona debido a la pérdida de audición. Se clasifican
en: pérdida auditiva leve (20-40 dB), moderada (40-70 dB), severa
(70-90 dB) y profunda o sordera (más de 90 dB). Cada grado conlleva
distintas alteraciones en la comunicación y el desarrollo, afectando
aspectos cognitivos y socioafectivos (Rodríguez S, 2018).
- Problemas a afrontar: El manejo de pacientes con discapacidad
auditiva en odontología requiere adaptar la comunicación y
procedimientos. Las soluciones incluyen herramientas visuales,
instrucciones escritas y capacitación en lenguaje de señas para
garantizar una atención inclusiva. (Elizabeth M, 2022)
- Tipos de discapacidad auditiva:( hipoacusia ). Existen tres categorías
de discapacidad auditiva. La transmisión afecta el oído externo y
medio, causando una pérdida leve a media que generalmente es
tratable médicamente. La percepción, por otro lado, involucra el oído
interno o el nervio acústico, resultando en una pérdida que varía de
leve a profunda y suele ser permanente. Por último, la mixta combina
características de ambos tipos, afectando tanto el oído externo como el
interno. Estas discapacidades pueden ser hereditarias o
adquiridas.(Rodríguez, 2018; Maita, 2021).
2. Barreras de comunicación: Obstáculos que afectan la comunicación al
dificultar la transmisión eficiente del mensaje y limitar la retroalimentación, lo
que puede impactar los resultados en cualquier organización.(Palmar L,
2012).
-Tipos de barreras de comunicación: Se dividen en varias categorías.
Las físicas incluyen ruidos y condiciones ambientales que dificultan la
comprensión. Las fisiológicas abordan problemas como la sordera o una
voz débil. Las psicológicas se relacionan con emociones que afectan la

6
 interacción, mientras que las semánticas surgen de malentendidos en el
lenguaje. Las administrativas se originan por falta de planificación y
problemas de expresión, y las ambientales incluyen distracciones del
entorno. Además, las verbales se refieren a la forma de hablar, las
interpersonales a percepciones erróneas, y las tecnológicas implican
fallos en los equipos de comunicación.(Mendoza S, Avila D, 2024)
Aspectos éticos
Los aspectos éticos en la atención odontológica de personas con
discapacidad auditiva se centran en superar barreras de comunicación
aprendiendo la lengua de señas (LS), promoviendo así empatía, equidad y
respeto. Además, es crucial asegurar la privacidad del paciente, garantizando
un trato inclusivo y digno (Muñoz Quispe, ME, Mendoza Cóndor, MJ,
Cahuana Vílchez, JE, Mattos-Vela, MA, 2022).

RESULTADOS

¿A qué llamamos discapacidad?

La discapacidad es una condición que limita la capacidad de una persona

para realizar ciertas actividades cotidianas o interactuar con su entorno de
manera habitual, debido a una deficiencia física, mental, sensorial o
intelectual. El concepto de discapacidad ha sido abordado desde varios
modelos. El modelo médico la concibe como una deficiencia individual que
requiere tratamiento, mientras que el modelo social la define como una
barrera impuesta por la sociedad. El modelo de diversidad funcional resalta la
riqueza de las diferencias humanas, y el modelo de derechos se enfoca en
garantizar la igualdad de oportunidades. En términos generales, la
discapacidad se entiende como deficiencia, discapacidad y minusvalía: la
primera es una pérdida funcional, la segunda implica limitaciones para realizar
actividades cotidianas y la tercera es una desventaja social. Además, el
modelo biopsicosocial integra aspectos médicos, psicológicos y sociales,

7
destacando la interacción entre la persona y su entorno. (Padilla-Muñoz,2010;
Aristizábal Gómez, 2021).

Discapacidad auditiva

La discapacidad auditiva se caracteriza por la pérdida o alteración de la

función normal del sistema auditivo, lo que dificulta la percepción de sonidos y
el acceso al lenguaje oral. Esta alteración, especialmente en la infancia
temprana, puede afectar negativamente el desarrollo lingüístico, comunicativo
y cognitivo de los niños, repercutiendo en su integración escolar, social y
laboral. Es crucial distinguir entre sordera e hipoacusia: la hipoacusia implica
una pérdida auditiva inferior a 90 dB, permitiendo la percepción del lenguaje
con o sin asistencia técnica, mientras que la sordera se refiere a pérdidas
superiores a 90 dB, que impiden el acceso al lenguaje oral. A nivel global, se
estima que 466 millones de personas tienen pérdida auditiva incapacitante,
cifra que podría aumentar a 900 millones para 2050. En Brasil, el 5,1% de la
población presenta algún grado de sordera, con dos millones de personas
afectadas por deficiencias auditivas severas. Estas personas enfrentan
barreras significativas en el acceso a servicios de salud, debido a la falta de
profesionales capacitados en Lengua de Señas Brasileña (LIBRAS)
(Rodríguez-García, 2024; López -Silva;2023).

Tipos

Existen 3 tipos de discapacidad auditiva (Hipoacusia) que se clasifican como:

● Transmisión o conducción: Es cuando la lesión está ubicada en el

oído externo y/o en el oído medio( la cámara timpánica y los
huesecillos) la cual impide que la onda sonora llegue a el oído interno,
también son producidas por lesión de trompa de Eustaquio(se
encuentran entre el interior de los oídos y la parte trasera de la
garganta). Lo cual esto genera una pérdida leve o en todo caso media,
Y que por lo general si tiene un tratamiento médico.
● Percepción o Neurosensorial: La causa de este problema ocurre y/o
radica en el oído interno o en el nervio acústico. En muchos casos los

8
 sonidos graves los escuchan bien de cierta manera y en otras
ocasiones dependiendo de la circunstancia ellos pueden mantener una
conversación. Esta puede variar de un grado leve a uno profundo, y el
daño será permanente.
● Mixta: Esto es cuando el problema ya afecta en el oído externo y al
oído interno, que en pocas palabras es la combinación de ambos que
son Transmisión y Neurosensorial.
● Los 3 tipos de discapacidad auditiva pueden llegar a ser Hereditarias
y/o Adquiridas por responsabilidad nuestra. (Sandra Rodríguez,2018;
Maita L,2021)

Impacto en la comunicación

La capacidad auditiva juega un papel crucial en el desarrollo de la comunicación,

ya que está estrechamente relacionada con el lenguaje, desde las primeras etapas
de la vida es posible identificar y evaluar problemas auditivos, lo que permite
intervenir de manera oportuna para minimizar sus efectos en la comunicación. Es
así que, la intervención temprana es esencial pues a través de estímulos como el
contacto físico, visual, la gesticulación y la vocalización se puede ayudar a los
niños a desarrollar habilidades comunicativas a pesar de las limitaciones auditivas.
Estas técnicas buscan no solo facilitar la comprensión, sino también promover un
entorno de interacción y conexión social que es fundamental para el desarrollo
emocional y cognitivo de las personas.

A pesar de los avances en la detección temprana, no todas las pérdidas auditivas

ocurren en la infancia. En muchos casos, la pérdida auditiva se desarrolla con el
tiempo debido a diferentes causas, como la exposición frecuente a ruidos intensos,
infecciones, accidentes (traumas) o por la edad, por eso estas situaciones
requieren intervenciones como el uso de audífonos, implantes o terapias auditivas
para tratar el problema y reducir el impacto que puede tener en la vida diaria, lo
importante es intervenir de manera adecuada y temprana para evitar que la pérdida
auditiva afecta la calidad de vida de la persona.

Asimismo, la falta de conocimiento sobre el lenguaje de señas aún sigue creando

barreras para las personas con pérdida auditiva, especialmente en entornos críticos
como los hospitales, espacios donde la comunicación es vital para proporcionar

9
una atención médica de calidad, la falta de un sistema adecuado de comunicación
para personas sordas no solo dificulta su acceso a la atención, sino que refuerza su
sensación de aislamiento. Probablemente, muchas de estas personas sienten
frustración al no poder comunicarse eficazmente con los profesionales de salud en
momentos de vulnerabilidad; este problema hace hincapié a la importancia de
integrar el lenguaje de señas y otras herramientas de comunicación en todos los
ámbitos de la vida, no solo para facilitar la comunicación, sino también para
promover la inclusión y el respeto hacia todas las personas, independientemente
de sus capacidades auditivas (Maldonado J. & Moreta D. ,2024).

Es importante subrayar que cada persona con discapacidad auditiva es única. Esto
significa que no existe un enfoque único que funcione para todos. En lugar de eso,
es esencial adaptar el método de comunicación a las necesidades específicas de
cada individuo. Algunas personas pueden beneficiarse más de los métodos orales,
que se centran en la entonación y el ritmo del habla, mientras que otras pueden
preferir métodos gestuales, como la lengua de señas o la dactilología; también
existe la opción de un enfoque mixto, que combina tanto el habla como los signos,
pero lo fundamental es encontrar la mejor manera de facilitar la interacción de la
persona con su entorno, permitiéndole participar activamente en su vida social y
profesional (Carrascosa J., 2015).

Además de los métodos de comunicación, las ayudas técnicas como los

dispositivos auditivos, la estimulación vibrotáctil y otros sistemas visuales son
herramientas valiosas que pueden mejorar significativamente la calidad de vida de
las personas con discapacidad auditiva, estos dispositivos no solo les permiten
escuchar mejor, sino que también les proporcionan una mayor independencia y
confianza para participar en actividades cotidianas que de otra manera podrían
resultarles desafiantes; la tecnología en este campo ha avanzado
considerablemente ofreciendo opciones más sofisticadas y personalizadas para
cada individuo. Es así que, cada decisión se toma teniendo en cuenta no sólo los
aspectos físicos del tratamiento, sino también el bienestar emocional y mental de la
persona.

En resumen, tanto la intervención temprana en casos de sordera como el uso de

ayudas técnicas y el apoyo emocional a las personas con discapacidad auditiva

10
subrayan la importancia de un enfoque integral y humano, ya que, la discapacidad
auditiva no solo afecta la capacidad de escuchar sino también la capacidad de
conectarse con el mundo; al proporcionar apoyo, tanto en términos de
comunicación como de tratamiento, podemos ayudar a las personas a recuperar su
sentido de pertenencia y participación en la sociedad; finalmente, esto no solo
mejora su calidad de vida, sino que también nos recuerda la importancia de crear
una sociedad más inclusiva y equitativa para todos.

11
Problemas a afrontar en un consultorio

Los pacientes con discapacidad auditiva enfrentan varios retos en los consultorios
odontológicos. Un problema clave es la comunicación limitada, ya que muchos
dependen de la lectura de labios o de la lengua de señas, pero las mascarillas
usadas en procedimientos impiden la comprensión. La falta de capacitación del
personal para manejar estas barreras de comunicación añade complejidad,
afectando la calidad de la atención. Según Kelly (2021), es fundamental que el
personal esté capacitado en el uso básico de la lengua de señas o en estrategias
visuales que mejoren la interacción.

Otro aspecto crítico es la ansiedad que surge cuando los pacientes no pueden
entender las instrucciones o los procedimientos, lo que genera estrés y, en algunos
casos, evita que regresen al consultorio. La falta de recursos visuales y de
herramientas adaptadas, como pantallas con gráficos o sistemas de notificación
visuales, agrava esta situación. Implementando soluciones tecnológicas como
intérpretes de lengua de señas o sistemas visuales no solo mejoraría la atención,
sino que también brindaría a los pacientes un entorno más accesible y acogedor.

Además, los materiales informativos deben adaptarse para ser accesibles. El uso
de videos con subtítulos, folletos gráficos y explicaciones visuales sobre los
procedimientos odontológicos podría cerrar la brecha de comunicación. Según
Elizabeth M. (2022), la inclusión de recursos visuales es una estrategia más
efectiva para mejorar la comprensión de los pacientes con discapacidad auditiva en
entornos clínicos.

Formas de tratamiento en un consultorio dental para atender a personas con

discapacidad auditiva.

La comunicación entre el estomatólogo y el paciente es fundamental para el

tratamiento odontológico que se vaya a realizar, desde un simple destartraje hasta
un tratamiento que requiera cirugías, es de esta manera que (Aliatis Ivana 2022)
señala que la mayor cantidad de personas sordas utilizan el lenguaje de señas para
establecer comunicación con los presentes en su entorno y son analfabetas. Esto

12
provoca altas tasas de morbilidad dental y el desprecio de los empleados en el
consultorio dental, ya que desconocen la forma adecuada de lidiar con estas
personas. Debido a este problema es que se deben implementar herramientas que
faciliten la comunicación del paciente discapacitado al momento de recibir
tratamiento, gracias a las normas establecidas por el MINSA que protegen sus
derechos es que los consultorios se ven en la obligación de actualizar y capacitar a
sus empleados periódicamente para de este modo lograr una odontología inclusiva.

Formas básicas de comunicación

Entre las diversas formas de comunicación tanto comunes como especializadas,

tenemos presentes que las siguientes son las más usadas, ya que son indicadas en
los cursos de actualización que brindan diferentes entidades de salud inclusivas. Es
así que (Encina, Alejandro et.al 2018) nos dice que comunicarnos con una persona
sorda o con problemas de audición no es difícil, pues existen soportes de
comunicación efectiva como:
● Audífonos: Verificar el correcto funcionamiento de los accesorios de
apoyo que pueda portar el paciente, puesto que debido a la proximidad
con instrumentos como motores de alta pueden causar interferencias y
deficiencias en su labor.
● Lectura labial: Se debe hablar claramente y de manera lenta de tal
modo que el paciente pueda interpretar los movimientos de los labios.
● Ser el intérprete: Recurrir a repetir lo que se dice sin el uso de la voz,
usar gestos y expresiones faciales que ayudan al paciente a sentirse
cómodo de recurrir a expresarse con mediante la formación de
palabras con las manos.

13
 IV. DISCUSIÓN

V. CONCLUSIONES

Este capítulo se redacta en prosa, en tiempo pasado del modo indicativo. Se

detallan las conclusiones de investigación para cada objetivo de investigación. Se
elabora en un máximo de una página. De ser pertinente puede incluirse una
recomendación metodológica dirigida a otros investigadores para tener en cuenta en
futuros estudios en la temática abordada.

REFERENCIAS

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18
19
 ANEXOS

Tabla de operacionalización de variables

Variables Definición Definición Escala de

Dimensiones Indicadores
de estudio conceptual operacional medición

Tabla de categorización

Categoría de Definición
Subcategorías Indicadores
estudio conceptual

20