Anexo 4A - PDT-2025
Anexo 4A - PDT-2025
Anexo 4A - PDT-2025
SOLICITANTE
Señora
Directora Ejecutiva
Programa Nacional de Investigación Científica y Estudios Avanzados – PROCIENCIA
Calle Doménico Morelli Nº 150 (Torre 2 – Piso 9)
San Borja.-
Las actividades para el proyecto a cargo de nuestra institución serán ejecutadas por nuestra
dependencia [Nombre de la Dependencia].
Total valorizado:
1
Si el vínculo del Co-Investigador es: Laboral que indique el N° de contrato o en caso de contar con una
Orden de Servicio indique el N° de Orden de servicio. Otro tipo de vínculo puede ser: estudiante de pre o
posgrado de la entidad / tesista de pre o posgrado de la entidad / egresado de la entidad / profesor
emérito y si es otro, especificarlo.
2
En caso de que el tesista sea presentado por la Entidad Solicitante, será incluido en el presente anexo.
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Asimismo, mi persona en calidad de representante legal y la institución a la que represento, nos
comprometemos a otorgar el soporte necesario para el desarrollo de la propuesta, acatar el
resultado de la evaluación y suscribir un contrato con el Programa Nacional de Investigación
Científica y Estudios Avanzados, en los plazos establecidos por el Programa PROCIENCIA.
Así mismo, declaro que la propuesta cumple con todos los requisitos de elegibilidad señalados
en las declaraciones juradas de los anexos 4A, 4B y/o 4C (según corresponda) y Anexo 5 de
las bases del concurso, así como los que detallo a continuación:
Sí cumplo
REQUISITOS (Marcar con X)
La entidad solicitante:
1. Cumple con lo especificado en la sección 2.2.1, respecto al público objetivo.
3
La verificación del Registro de Venta anual superior a 150 UITs se realizará mediante la presentación de la
Declaración Anual del Impuesto a la Renta según el formulario que corresponda al tipo de régimen tributario de la
persona jurídica.
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Sí cumplo
REQUISITOS (Marcar con X)
____________________________
(FIRMA Y SELLO DEL REPRESENTANTE LEGAL CON FACULTAD DE FIRMAR
CONTRATOS)
NOMBRES Y APELLIDOS:
DNI:
CARGO EN LA INSTITUCIÓN:
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