UNIVERSIDAD FACULTAD

NACIONAL DE DE
PIURA INGENIERÍA
INDUSTRIAL

"La autonomía en la toma de decisiones médicas: Un

análisis ético de la mecatrónica en la medicina"

Autores:
-López Juárez Yahir
-Reyes López Piero
-Pizarro Ocaña Jorge

Curso:
Filosofía

Docente:
Teresa Tapia

Piura – Perú
Martes, 27 de agosto del 2024
Resumen:

La mecatrónica, ha jugado un papel crucial en el avance de las tecnologías

médicas. Desde dispositivos de diagnóstico hasta sistemas de tratamiento
automatizados, la mecatrónica ha revolucionado la atención médica moderna. Sin
embargo, con estos avances surgen también preguntas éticas fundamentales, lo que
destaca la importancia de la bioética en este contexto.
La relación entre la mecatrónica y la autonomía en la toma de decisiones
médicas, destacando los desafíos éticos que surgen cuando se introducen tecnologías
avanzadas en el ámbito de la salud. La mecatrónica, que integra mecánica, electrónica e
informática, ha revolucionado la medicina mediante dispositivos que mejoran la
precisión y personalización de los tratamientos. Sin embargo, estos avances pueden
comprometer la autonomía del paciente, un principio ético fundamental, al influir en las
decisiones médicas a través de sistemas automatizados. El ensayo también explora
cómo la ingeniería biomédica, que trabaja en el diseño de estos dispositivos, debe
garantizar que respeten la autonomía del paciente, ofreciendo información clara y
permitiendo que los pacientes mantengan control sobre su uso. En conclusión, se
subraya la necesidad de equilibrar la innovación tecnológica con un sólido compromiso
ético en la atención médicas.

Abstract:

Mechatronics has played a crucial role in the advancement of medical

technologies. From diagnostic devices to automated treatment systems, mechatronics
has revolutionized modern healthcare. However, with these advances also arise
fundamental ethical questions, highlighting the importance of bioethics in this context.
The relationship between mechatronics and autonomy in medical decision-making,
highlighting the ethical challenges that arise when advanced technologies are introduced
in the healthcare field. Mechatronics, which integrates mechanics, electronics and
computing, has revolutionized medicine through devices that improve the precision and
personalization of treatments. However, these advances may compromise patient
autonomy, a fundamental ethical principle, by influencing medical decisions through
automated systems. The essay also explores how biomedical engineering, working on
the design of these devices, must ensure that they respect patient autonomy, offering
clear information and allowing patients to maintain control over their use. In conclusion,
the need to balance technological innovation with a strong ethical commitment in
healthcare is highlighted.

pág. 1
Introducción:
La mecatrónica, una disciplina que combina la mecánica, la electrónica, la
informática y el control, ha jugado un papel crucial en el avance de las tecnologías
médicas. Desde dispositivos de diagnóstico hasta sistemas de tratamiento
automatizados, la mecatrónica ha revolucionado la atención médica moderna. Sin
embargo, con estos avances surgen también preguntas éticas fundamentales, lo que
destaca la importancia de la bioética en este contexto. Este ensayo explora la relación
entre la mecatrónica y la bioética, examinando cómo esta disciplina tecnológica impacta
las decisiones éticas en el ámbito de la salud.

Es evidente que hoy en día la tecnología ha determinado la forma de gobernar,

de educar, de pensar, de comunicarse e incluso de vivir de los seres humanos y en la
medida en que en ella han encontrado la solución inmediata a sus problemas.

En la intersección de la tecnología y la medicina, la mecatrónica ha emergido

como una disciplina crucial para el avance de la atención sanitaria, como robots
quirúrgicos, prótesis inteligentes y sistemas de diagnóstico automatizados. Sin embargo,
estos avances tecnológicos también han planteado importantes preguntas éticas,
especialmente en lo que respecta a la autonomía de los pacientes en la toma de
decisiones médicas. Este ensayo examina cómo la integración de la mecatrónica en la
salud afecta la autonomía del médico en la toma de decisiones y del paciente en la
gestión de su propio cuidado, analizamos las implicaciones éticas de esta relación.

Principalmente en este ensayo debatiremos la cuestión ética de si se debería

permitir la autonomía de las IA y sistemas mecatrónicos para el juicio médico y
operaciones quirúrgicas, siendo nuestra posición inicial que aunque la autonomía de la
IA en estos ámbitos presenta riesgos éticos y operativos, su implementación puede ser
beneficiosa si se establece un marco sólido de supervisión y regulación que garantice la
seguridad, la autonomía y libertad del paciente, sus preferencias y así mismo el juicio
ético y crítico del profesional médico.

pág. 2
Contenido:
La Mecatrónica en la Medicina:
Aguilar-Gordón (2011) afirma que: “el uso de la tecnología puede constituirse en
un problema o en una posibilidad, puede alienar, cosificar, destruir, marginar o puede
potenciar la superación, el progreso, el confort, el bienestar”. (pág.131)
La mecatrónica se ha posicionado como la joya de las ingenierías en cuanto a la
industria médica, pues su avance y desarrollo ha permitido ampliamente el desarrollo de
dispositivos médicos avanzados, como robots quirúrgicos, sistemas de administración
de medicamentos y prótesis inteligentes, etc. Estos dispositivos no solo son más
precisos y eficientes, también son más flexibles y personalizables. Por ejemplo, las
prótesis controladas por señales neurológicas permiten a los pacientes recuperar
funciones motoras con una precisión sin igual. Sin embargo, la integración de la
mecatrónica en la medicina plantea preguntas éticas de importante atención.
De igual modo Verbeek, Peter-Paul (2011) nos afirma que:
"La tecnología no es simplemente un instrumento que podemos usar o no a
voluntad; más bien, media activamente en nuestras percepciones y acciones. Como
resultado, nuestras decisiones morales no se toman aisladas de las tecnologías que nos
rodean; más bien, son co-formadas por ellos. Las tecnologías influyen en las
condiciones de posibilidad de nuestras acciones y, por lo tanto, tienen una dimensión
normativa que debe tenerse en cuenta en las deliberaciones éticas” (pág. 90).
Bioética y la Toma de Decisiones:
La bioética es un campo interdisciplinario que examina los dilemas éticos que
surgen de los avances en biología y medicina. En relación con la mecatrónica, la
bioética proporciona un marco para evaluar los aspectos éticos del diseño, desarrollo y
uso de dispositivos médicos mecatrónicos.
Un principio central de la bioética es el respeto por la autonomía del paciente, lo
que implica que los pacientes deben poder tomar decisiones informadas sobre su
cuidado. Los dispositivos mecatrónicos, aunque poderosos, pueden infringir este
principio con la toma autónoma de decisiones, por ejemplo, a través de algoritmos de
apoyo a la decisión que sugieren diagnósticos o tratamientos específicos. La bioética
insta a que estos dispositivos sean transparentes y comprensibles para los pacientes,
asegurando que su autonomía no se vea comprometida.
Otro principio bioético es la justicia, que exige igualdad de acceso a los
beneficios de la tecnología médica. La mecatrónica es una tecnología avanzada, costosa
y no disponible para todos los pacientes, lo que genera problemas de capital. La bioética
exige que los avances en la tecnología médica se distribuyan equitativamente y se evite
que exacerben las desigualdades existentes en la atención de salud.
Peter Singer (1993) nos dice que:

pág. 3
 "La bioética es el estudio de las cuestiones éticas que surgen de los avances en
biología y medicina. También es discernimiento moral en lo que se refiere a la política,
la práctica y la investigación médicas. Frente a los rápidos avances tecnológicos,
debemos reevaluar continuamente las implicaciones morales de estos avances para
garantizar que se respete la dignidad y el bienestar humanos". (pág.85)
La Relación entre Mecatrónica y Bioética:
La relación entre la mecatrónica y la bioética es bidireccional. Por un lado, la
bioética guía el desarrollo de tecnologías mecatrónicas, asegurando que se alineen con
los valores humanos fundamentales como la autonomía, la justicia y la beneficencia. Por
otro lado, la mecatrónica desafía y amplía el alcance de la bioética, presentando nuevos
dilemas que requieren respuestas éticas innovadoras.
Por ejemplo, la introducción de robots quirúrgicos plantea preguntas sobre la
responsabilidad en caso de errores quirúrgicos: ¿quién es responsable, el cirujano, el
fabricante del robot, o el propio dispositivo? La bioética debe evolucionar para abordar
estos nuevos escenarios, desarrollando marcos que consideren las responsabilidades
compartidas entre humanos y máquinas.
Además, la bioética debe enfrentar el reto de regular el uso de tecnologías
mecatrónicas en contextos donde las normativas aún no están claramente establecidas,
como en el uso de inteligencia artificial en la medicina. La bioética desempeña un papel
crucial en el desarrollo de políticas y regulaciones que aseguren que estas tecnologías se
utilicen de manera ética y segura
Debate ético:
Responsabilidad en la medicina automatizada:
La responsabilidad por la medicina automatizada es una cuestión compleja que
requiere una cuidadosa consideración de las obligaciones legales y éticas. A medida que
la mecatrónica y la inteligencia artificial sigan desempeñando un papel cada vez más
importante en la atención sanitaria, será fundamental desarrollar marcos claros para
determinar la responsabilidad por los errores. Esto no sólo protege a los pacientes, sino
que también garantiza que las innovaciones tecnológicas se desarrollen de forma segura
y ética.

Responsabilidad del médico: A pesar de la intervención de tecnologías

avanzadas, los médicos siguen siendo responsables de supervisar y tomar decisiones
finales sobre el tratamiento del paciente. Sin embargo, ¿hasta qué punto se les puede
responsabilizar si un dispositivo, en el que confían por su precisión, falla?
El médico debe asegurarse de que comprende cómo funcionan estos dispositivos
y está capacitado para intervenir si algo sale mal.
Responsabilidad del Ingeniero y Fabricante. Los ingenieros biomédicos y los
fabricantes de dispositivos médicos mecatrónicos también tienen una responsabilidad

pág. 4
significativa. Son responsables de diseñar y producir dispositivos seguros y confiables.
Si un fallo se debe a un error de diseño o a un defecto en la fabricación, el fabricante
puede ser legalmente responsable.
También se plantea la cuestión de la actualización y el mantenimiento de los
dispositivos, donde el fabricante debe garantizar que se mantengan los estándares de
seguridad a lo largo del tiempo.
Responsabilidad del Algoritmo o Software. En muchos dispositivos
mecatrónicos, la toma de decisiones puede estar en manos de algoritmos complejos. Si
el algoritmo comete un error, surge la pregunta de quién es responsable: el desarrollador
del software, la institución que lo implementa, o incluso la entidad que proporcionó los
datos de entrenamiento.
Esto lleva a considerar la necesidad de regulaciones claras sobre la validación y
supervisión de los algoritmos utilizados en contextos médicos.
Mejora de precisión, consistencia y alcance
Sistemas mecatrónicos como radiografías, resonancias médicas, etc., han
demostrado una alta tasa de efectividad en el apoyo para la interpretación de los
médicos, así mismo aplicaciones de lenguaje profundo y alto contenido de datos sirven
de asistencia médica y para el diagnóstico.
Los robots quirúrgicos asistidos por IA pueden realizar procedimientos con una
precisión extremadamente alta, reduciendo el margen de error en técnicas quirúrgicas
complejas. Diario El Comercio informa que: “el 10 de junio, en la Clínica Internacional,
se realizó con éxito la primera cirugía robótica a un paciente de 62 años con diagnóstico
de cáncer de próstata. Hasta la fecha, ya se han llevado a cabo 50 procedimientos en las
especialidades de urología, ginecología, cirugía general y cirugía de tórax.”
La IA puede minimizar errores humanos derivados de fatiga, estrés y sesgos,
contribuyendo a una atención médica más segura, imparcial y efectiva.
Los sistemas automatizados pueden procesar datos y generar recomendaciones
más rápidamente que los humanos, acelerando el tiempo de respuesta en emergencias y
reduciendo tiempos de espera.
La telemedicina y los sistemas de IA pueden llevar atención médica a
comunidades rurales o desatendidas, proporcionando diagnósticos y recomendaciones a
distancia. Diario El Comercio reporta: " Telecirugía a 8.000 km de distancia: cirujano en
Roma opera la próstata de un paciente en China.”
Implicaciones éticas
Las cuestiones de responsabilidad de la medicina automatizada también plantean
importantes cuestiones éticas. ¿Es razonable que un médico sea responsable de los
errores causados por equipos sobre los que no puede controlar directamente? ¿Cómo

pág. 5
garantizar que los pacientes comprendan los riesgos de utilizar tecnología automatizada
en su atención?
La ética sugiere que la división de responsabilidades debe ser equilibrada para
garantizar que todos los actores, incluidos médicos, ingenieros y fabricantes, sean
corresponsables de la seguridad del paciente. También destaca la importancia de la
transparencia en la forma en que los pacientes toman decisiones de tratamiento,
especialmente cuando se trata de dispositivos automatizados.
Como ejemplo tenemos:
El Caso: Recall de Desfibriladores y Marcapasos de Medtronic (2019)
Contexto: Medtronic, una de las principales empresas de dispositivos médicos,
fabricaba desfibriladores cardioversores implantables (ICD) y desfibriladores de terapia
de resincronización cardíaca (CRT-D), dispositivos esenciales para pacientes con
problemas cardíacos graves, como arritmias. Estos dispositivos están diseñados para
monitorear el ritmo cardíaco del paciente y, en caso de detectar una arritmia
potencialmente mortal, enviar una descarga eléctrica para restaurar el ritmo normal.
El problema: En 2019, Medtronic emitió un retiro voluntario de varios modelos
de estos dispositivos debido a un defecto en una capa de aislamiento del electrodo que
podía desgastarse con el tiempo. Este desgaste podría llevar a la falla del dispositivo
para detectar correctamente una arritmia o, peor aún, a la descarga eléctrica inapropiada,
lo que podría resultar en serias complicaciones, incluyendo la muerte del paciente
Impacto: El fallo afectó a aproximadamente 157,000 dispositivos en todo el
mundo. Se reportaron varios incidentes en los que la falla del dispositivo contribuyó a la
muerte de pacientes.
Los riesgos asociados con estos fallos llevaron a revisiones y a la decisión de
realizar cirugías de reemplazo para algunos pacientes, lo cual también conllevaba
riesgos adicionales.
Este caso subraya la importancia crítica de la seguridad en el diseño y la
fabricación de dispositivos médicos mecatrónicos.
También destaca la necesidad de una vigilancia continua después de la
aprobación del dispositivo, así como la transparencia por parte de las empresas al
informar sobre posibles defectos que podrían afectar la vida de los pacientes
El retiro del mercado también planteó preguntas éticas sobre cómo se deben
manejar tales situaciones: ¿cuándo es ético emitir un recall, y qué se debe hacer para
minimizar los riesgos para los pacientes que ya tienen los dispositivos implantados?
Este incidente es un ejemplo claro de cómo un defecto en un dispositivo
mecatrónico puede tener consecuencias mortales, resaltando la importancia de un
análisis ético riguroso y una respuesta adecuada ante imprevistos en el campo de la
medicina.

pág. 6
Proyecciones futuristas:
Así mismo es importante analizar las proyecciones que se tienen sobre la
tecnología, pues es bien sabido que dentro de pocos años suplantarán labores
importantes en los seres humanos o en el mejor de los casos, la modificarán y crearán
nuevos empleos.
Eric Topol (2019) afirma que: "La inteligencia artificial tiene el potencial de
mejorar la precisión y la eficiencia en la atención médica, pero no está diseñada para
reemplazar la necesidad de la interacción humana en el cuidado del paciente" (pág. 15).
Ello implica que, si bien la mecatrónica suplantará significativamente la labor
médica, no quiere decir que este deje de existir.
Así mismo la precisión, eficiencia, disponibilidad y flexibilidad de una IA y
sistema mecatrónico inminentemente superarán la capacidad humana, haciéndola más
factible y preferible para el juicio médico y las cirugías de alto cuidado, por lo cual se
podría decir que condicionar en permitir la autonomía de las IA en el ámbito médico, no
es una opción sino un hecho futuro, siempre y cuando estén bien programadas y
reguladas, pues si bien se le dará autonomía jamás se les debe dar el control absoluto.

Conclusiones:
La bioética debe proporcionar un marco para evaluar los dilemas éticos que
surgen con los avances de la tecnología médica, especialmente la mecatrónica, pues,
esta cubre los aspectos de diseño y uso de dispositivos médicos relacionados con su
impacto en la autonomía del paciente y la igualdad de acceso a la atención médica.
Desde un punto de vista ético, la autonomía de los dispositivos mecánicos es
compatible con el principio de utilidad, que se centra en el bienestar del paciente. Al
garantizar un diagnóstico más preciso y tratamientos personalizados, estas herramientas
cumplen con la obligación ética de maximizar los beneficios y minimizar los riesgos en
la atención médica. Si bien algunos críticos sostienen que delegar decisiones a las
máquinas podría destruir la relación médico-paciente, la realidad es que los dispositivos
robóticos están diseñados para complementar, no reemplazar, la intervención de la
persona. Los médicos seguirán teniendo la última palabra en las decisiones importantes,
pero contarán con el apoyo de herramientas que optimicen el proceso de tratamiento y
mejoren la calidad del diagnóstico.
Además, la autonomía de los dispositivos mecánicos puede reducir los costes
sanitarios. En áreas donde los profesionales capacitados son escasos, estos sistemas
pueden brindar soluciones de calidad en áreas desatendidas. Esto no sólo promueve los
recursos médicos, sino que también garantiza que más personas, independientemente de
su ubicación geográfica, tengan acceso a diagnósticos y tratamientos eficaces.

pág. 7
Comentarios y Recomendaciones

Pizarro Jorge: “La responsabilidad en la automatización de la medicina es una

cuestión compleja que requiere una cuidadosa consideración de las responsabilidades
legales y éticas. Dado que las máquinas y la inteligencia artificial desempeñan un papel
importante en el sistema sanitario, es necesario desarrollar marcos claros para
determinar la responsabilidad por los errores. Esto no sólo protege a los pacientes, sino
que también garantiza que las nuevas tecnologías se desarrollen de forma segura y
ética”.

Piero Reyes: ”La conexión entre bioingeniería e ingeniería ha dado lugar a

avances tecnológicos que definen el futuro de la medicina. Esta combinación ha
permitido el desarrollo de dispositivos médicos automatizados, personalizados y de alta
precisión, mejorando la vida de millones de personas. Sin embargo, también destaca los
importantes desafíos que deben resolverse mediante un enfoque colaborativo y ético que
coloque al paciente en el centro de la tecnología. La clave para el futuro de la medicina
es equilibrar la tecnología con los principios humanos y garantizar que los avances no
sólo sean eficaces, sino también accesibles y relevantes”.

Yahir Lopez: “La independencia de los dispositivos mecánicos en medicina no

es común, pero es necesario avanzar hacia una atención sanitaria más precisa, sencilla y
precisa. Lejos de amenazar, la toma de decisiones independiente a través de dispositivos
mecánicos complementa y mejora la dignidad humana, respetando principios biológicos
como el beneficio y la autonomía del paciente. A medida que la tecnología continúa
avanzando, es importante que adoptemos estas innovaciones con una sólida perspectiva
ética, para aprovechar el potencial de la tecnología en la salud global.”.

pág. 8
Referencias

Aguilar-Gordón, F. (2011). El uso de la tecnología en la medicina moderna. Editorial

Salud y Tecnología.

El Comercio. (2024). Primera cirugía robótica en Perú: Éxito en el tratamiento de

cáncer de próstata. Diario El Comercio.

Medtronic. (2019). Recall Notice for Defibrillators and Pacemakers. Medtronic Inc.

Singer, P. (1993). Practical ethics. Cambridge University Press.

Verbeek, P.-P. (2011). Moralizing technology: Understanding and designing the

morality of things. University of Chicago Press.

Verbeek, P.-P. (2011). Beyond the Human: Technology and the Ethics of Mediation.

Princeton University Press.

Topol, E. (2019). Deep Medicine: How Artificial Intelligence Can Make Healthcare

Human Again. Basic Books.

pág. 9